Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-X6N1IVAX No. NIK : 1601300301730001


Nama Lengkap : CASTO
Tanggal Lahir : 1973-01-03
No.HP : 0888611643
Alamat : Desa batumarta 2
Lokasi Menerima : BATUMARTA UNIT II - 00830004

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-11 10:22:00 CoronaVac 202109199K BATUMARTA UNIT II - 00830004 Vaksin 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Wulandari AM KEB
No Telp : 085273506849

Anda mungkin juga menyukai