I.

STANDAR ISI

1. Pelaksanaan kurikulum berdasarkan muatan KTSP (Isi menurut apa yang terjadi di sekolah/madrasah Saudara).

No. Muatan KTSP

1 Mata Pelajaran:
1). Pendidikan Agama 11). Ilmu Pengetahuan Sosial
2). Pendidikan Kewarganegaraan 12). Keterampilan Komputer & Pengetahuan Informasi
3). Bahasa Indonesia 13). Kewirausahaan
4). Penjas Olahraga & Kesehatan 14). Dasar Kompetensi Kejuruan
5). Seni Budaya 15). Kompetensi Kejuruan
6). Matematika
7). Bahasa Inggris
8). Ilmu Pengetahuan Alam
9). Fisika
10). Kimia
2 Muatan lokal :
1). Survey Pemetaan
2). RAB ( Rencana Anggaran Biaya )
3 Kegiatan pengembangan diri:
1). BP / BK
a. Bimbingan Belajar
b. Bimbingan Konseling
2). Ekstrakurikuler
a.Kepramukaan
b. Kerohanian
c. Latihan Dasar Kepemimpinan Siswa/siswi(LDKS)
d. Penjaskes Olahraga & Kesehatan
e. Seni Musik70
f. Seni Tari
g. Seni Vokal
4 Pengaturanbeban belajar* (Terlampir)
- Struktur Kurikulum, Kalender Pendidikan dan Jadwal Pelajaran
5 Ketuntasanbelajar (KKM)**: Tingkat 10 (Sepuluh) Semester 1

Mata Pelajaran :

A. NORMATIF C. PRODUKTIF
1) Pendidikan Agama KKM= 75 1). Dasar Kompetensi Kejuruan KKM= 70
2) PKn KKM= 70 2). Kompetensi Kejuruan KKM= 70
3) Bhs. Indonesia KKM= 70 D. MULOK
4) Penjas & Kesehatan KKM= 70 1). Survery Pemetaan KKM = 70
5) Seni Budaya KKM= 75

B. ADAPTIF
1) Bhs. Inggris KKM= 70
2) Matematika KKM= 70
3) IPA KKM= 70
4) IPS KKM= 70
5) KKPI KKM= 70
6) Kewirausahaan KKM= 70
7) Fisika KKM= 70
8) Kimia KKM= 70

PerangkatAkreditasiSMK/MAK-HakCipta©2014BAN-S/M | 1
 Ketuntasanbelajar (KKM)**: Tingkat 11 (Sebelas) Semester 3

Mata Pelajaran :

A. NORMATIF C. PRODUKTIF
1). Pendidikan Agama KKM= 75 2). Kompetensi Kejuruan KKM= 70
2). PKn KKM= 75
3). Bhs. Indonesia KKM= 75 D. MULOK
4). Penjas & Kesehatan KKM= 70 1). RAB ( Rencana Anggaran Biaya ) KKM = 70
5). Seni Budaya KKM= 75
B. ADAPTIF
1). Matematika KKM= 70
2). Bhs. Inggris KKM= 75
3). IPA KKM= 75
4). IPS KKM= 71
5). Kewirausahaan KKM= 73
6). Fisika KKM= 72
7). Kimia KKM= 65
8). KKPI KKM= 70
Ketuntasanbelajar (KKM)**: Tingkat 12 (Dua Belas) Semester 5

Mata Pelajaran :

A. NORMATIF C. PRODUKTIF
1). Pendidikan Agama KKM= 75 1). Kompetensi Kejuruan KKM= 70
2). PKn KKM= 78
3). Bhs. Indonesia KKM= 78
4). Penjas & Kesehatan KKM= 75
B. ADAPTIF
1). Matematika KKM= 70
2). Bhs. Inggris KKM= 68,7
3). IPA KKM= 75,6
4). Kewirausahaan KKM= 75
5). Fisika KKM= 70
6). Kimia KKM= 70
7). KKPI KKM= 70
Ketuntasanbelajar (KKM)**: Tingkat 10 (Sepuluh) Semester 2

Mata Pelajaran :

A. NORMATIF C. PRODUKTIF
1). Pendidikan Agama KKM= 75 1) Dasar Kompetensi Kejuruan KKM= 70
2). PKn KKM= 70 2) Kompetensi Kejuruan KKM= 70
3). Bhs. Indonesia KKM= 70 D. MULOK
4). Penjas & Kesehatan KKM= 70 1). Survery Pemetaan KKM = 70
5). Seni Budaya KKM= 75

B. ADAPTIF
1). Bhs. Inggris KKM= 70
2). Matematika KKM= 70
3). IPA KKM= 70
4). IPS KKM= 70
5). KKPI KKM= 70
6). Kewirausahaan KKM= 70
7). Fisika KKM= 70
8). Kimia KKM= 70

2 | PerangkatAkreditasiSMK/MAK-HakCipta©2014BAN-S/M
 Ketuntasanbelajar (KKM)**: Tingkat 11 (Sebelas) Semester 4

Mata Pelajaran :

A. NORMATIF C. PRODUKTIF
1). Pendidikan Agama KKM= 75 2). Kompetensi Kejuruan KKM= 70
2). PKn KKM= 75
3). Bhs. Indonesia KKM= 75 D. MULOK
4). Penjas & Kesehatan KKM= 70 1). RAB ( Rencana Anggaran Biaya ) KKM = 70
5). Seni Budaya KKM= 75
B. ADAPTIF
1). Matematika KKM= 70
2). Bhs. Inggris KKM= 75
3). IPA KKM= 75
4). IPS KKM= 71
5). Kewirausahaan KKM= 73
6). Fisika KKM= 72
7). Kimia KKM= 65
Ketuntasanbelajar (KKM)**: Tingkat 12 (Dua Belas) Semester 6

Mata Pelajaran :

A. NORMATIF C. PRODUKTIF
1). Pendidikan Agama KKM= 75 1) Kompetensi Kejuruan KKM= 70
2). PKn KKM= 78
3). Bhs. Indonesia KKM= 78
4). Penjas & Kesehatan KKM= 75
B. ADAPTIF
1) Matematika KKM= 70
2) Bhs. Inggris KKM= 68,7
3) IPA KKM= 75,6
4) Kewirausahaan KKM= 75
5) Fisika KKM= 70
6) Kimia KKM= 70
6 Kriteria kenaikankelas:
1) Penentuan kenaikan kelas ditentukan melalui rapat dewan guru
2) Kenaikan kelas didasarkan pada penilaian hasil belajar dua semester dengan
pertimbangan standar kompetensi, kompetensi dasar, yang belum tuntas pada semester sebelumnya harus
dituntaskan sampai mencapai kreteria ketuntasan minimal (KKM) yang ditetapkan. Peserta didik yang belum
mencapai KKM harus mengikuti pembelajaran remedial pada semester berjalan
3) Peserta didik dinyatakan tidak naik ke kelas XI atau XII, apabila yang
bersangkutan tidak mencapai nilai tuntas berdasarkan KKM yang ditetapkan untuk setiap mata pelajaran
4) Peserta didik yang dinyatakan tidak naik kelas harus mengulang seluruh mata
pelajaran di tingkat tersebut
Kriteria kelulusan:
1) Memiliki nilai rata-rata 5,50 untuk seluruh mata pelajaran yang diujikan, dengan nilai minimal 4,00 untuk
maksimal dua mata pelajaran dan minimal 4,25 untuk mata pelajaran lainnya di tambah nilai uji Kompetensi
minimal 70 dengan nilai Ujian Teori minimal 5,00.
7 Penjurusan***:
Nama kompetensi keahlian : Teknik Gambar Bangunan
Nomor kode : 1023
8 Pendidikan kecakapan hidup :
Kewirausahaan
9 Pendidikan Berbasis Keunggulan Lokal Dan Global Dalam Bentuk:
Perencanaan Menggunakan IT ( Autocad )

Keterangan : * Lampirkan kalender akademik dan jadwal pelajaran

** Isi dengan singkatanmatapelajarandan KKM

PerangkatAkreditasiSMK/MAK-HakCipta©2014BAN-S/M | 3
 ***Tuliskan nama dan nomor kode kompetensi keahlian sesuai dengan spektrum keahlian pendidikan
menengah kejuruan (Keputusan Dirjen Mandikdasmen Nomor 251/C/KEP/MN/2008).

2. Daftar nama Institusi dan orang yang dilibatkan dalam pengembangan KTSP.

No. Nama Institusi

1 J. Soukotta, S.Pd. M,Si. Pengawas SMK
2 Anwar Suailo Komite Sekolah
3 Hendro Ibnu, S.T, MT. DPD INKINDO MALUKU
4 Guru Normatif SMK Negeri 3 Ambon
5 Guru Adaptif SMK Negeri 3 Ambon
6 Guru Produktif SMK Negeri 3 Ambon

3. Proses penyusunan KTSP.

No. MekanismeYang Dilalui Dalam Penyusunan KTSP

1 Melibatkan Tim Penyusun (Guru, DU/DI, Konselor, Kepala Sekolah, Komite)
2 Dilakukan Melalui Workshop/IHT
3 Perubahan KTSP Sebagian
4 Menghadirkan Narasumber
5 Tahap Finalisasi
6 Pemantapan Dan Penilaian
7 Dokumen Hasil Penyusunan Kurikulum

4. Daftar nama dokumen layanan pembelajaran dalam rangka pelaksanaan kurikulum.

No. Nama Dokumen

1 Remedial Prinsip Perbaikan Layanan Pembelajaran (dalam RPP)
2 Tambahan Jam Pembelajaran Prinsip Pengayaan Layanan Pembelajaran
3 Pembelajaran Didalam Prinsip Mendayagunakan Kondisi Alam
4 Kegiatan Sosial dan Budaya Prinsip Mendayagunakan Kondisi Sosial Budaya

5. Muatan lokal yang diselenggarakan program keahlian.

a) Survey Pemetaan
b) RAB ( Rencana Anggaran Biaya )

No. Pihak-Pihak Yang Terlibat Dalam Proses Penyusunan Muatan Lokal

1 Pengawas SMK
2 Guru Pendidikan Produktif Teknik Gambar Bangunan
3 DPD INKINDO MALUKU
4 Alumni SMK Negeri 3 Ambon

6. Jenis-jenis program pengembangan diri dalam bentuk kegiatan ekstrakurikuler yang dimiliki program keahlian.
a). Kepramukaan
b). Kerohanian
c). Latihan Dasar Kepemimpinan Siswa/siswi(LDKS)
d). Penjaskes Olahraga & Kesehatan
e). Seni Musik
f). Seni Tari
g). Seni Vokal
h). LKS

4 | PerangkatAkreditasiSMK/MAK-HakCipta©2014BAN-S/M
7. Jenis-jenis program pengembangan diri dalam bentuk kegiatan konseling yang dimiliki program keahlian.
a) Kehidupan Karir Kejuruan
b) Belajar
c) Pribadi
d) Sosial

8. - Data Prakerin siswa/siswi di DU/DI Tahun Pelajaran 2013/2014

Jumlah Siswa/siswi
No Nama DU/DI Waktu Prakerin Lama Prakerin
yang Prakerin
1 PT. Triduta Kasih 2 Semester 5 3 Bulan
2 CV. Glen Primanugrah 2 Semester 5 3 Bulan
3 PT. Muslimaterial 2 Semester 5 3 Bulan
4 PT. Meridian Adhireka 2 Semester 5 3 Bulan
5 CV. Kinami 2 Semester 5 3 Bulan
6 PT. Citra Utama Karsa 2 Semester 5 3 Bulan
7 CV. Tri Cipta Konsultan 2 Semester 5 3 Bulan
8 CV. Griya Persada 2 Semester 5 3 Bulan
9 PT. Tatas Spectra 2 Semester 5 3 Bulan
10 PT. Abco Consultant 2 Semester 5 3 Bulan
11 PT. Rosari Consultan 2 Semester 5 3 Bulan
12 CV. Konsultasi Pembangunan 2 Semester 5 3 Bulan
13 PT. Nusantara Agung Jaya 2 Semester 5 3 Bulan
14 CV. Exacta Konsultan 2 Semester 5 3 Bulan
15 CV. Arsyelan 2 Semester 5 3 Bulan
16 CV. Berko 2 Semester 5 3 Bulan
17 CV. Daya Kreasi 2 Semester 5 3 Bulan
18 CV. Arwilkon 2 Semester 5 3 Bulan
19 CV. Prima Nurkele Consultant 2 Semester 5 3 Bulan
20 CV. Caroliv 2 Semester 5 3 Bulan
Jumlah Siswa/Siswi 40

PerangkatAkreditasiSMK/MAK-HakCipta©2014BAN-S/M | 5
 - Data Prakerin siswa/siswi di DU/DI Tahun Pelajaran 2014/2015

Jumlah Siswa/siswi
No Nama DU/DI Waktu Prakerin Lama Prakerin
Yang Prakerin
1 PT. Triduta Kasih 2 Semester 5 3 Bulan
2 CV. Glen Primanugrah 2 Semester 5 3 Bulan
3 PT. Muslimaterial 2 Semester 5 3 Bulan
4 PT. Meridian Adhireka 2 Semester 5 3 Bulan
5 CV. Kinami 2 Semester 5 3 Bulan
6 PT. Citra Utama Karsa 2 Semester 5 3 Bulan
7 CV. Tri Cipta Konsultan 2 Semester 5 3 Bulan
8 CV. Griya Persada 2 Semester 5 3 Bulan
9 PT. Tatas Spectra 2 Semester 5 3 Bulan
10 PT. Abco Consultant 2 Semester 5 3 Bulan
11 PT. Rosari Consultan 2 Semester 5 3 Bulan
12 CV. Konsultasi Pembangunan 2 Semester 5 3 Bulan
13 PT. Nusantara Agung Jaya 2 Semester 5 3 Bulan
14 CV. Exacta Konsultan 2 Semester 5 3 Bulan
15 CV. Arsyelan 2 Semester 5 3 Bulan
16 CV. Berko 2 Semester 5 3 Bulan
17 CV. Daya Kreasi 2 Semester 5 3 Bulan
18 CV. Arwilkon 2 Semester 5 3 Bulan
19 CV. Prima Nurkele Consultant 2 Semester 5 3 Bulan
20 CV. Caroliv 2 Semester 5 3 Bulan
Jumlah Siswa/Siswi 40

9. Beban belajar yang ditetapkan oleh program keahlian.

No. Pembelajaran Jumlah
1 Satu Jam Tatap Muka 45 Menit
2 Jumlah Pembelajaran Per Minggu 45 Jam
3 Jumlah Minggu Efektif PerTahun 38 Minggu

10. Data guru yang memberikan tugas terstruktur dan kegiatan mandiri tidak terstruktur kepada siswa/siswi.
Tugas Terstruktur dan kegiatan Mandiri tidak terstruktur
No Guru Mata Pelajaran
Ada Tidak Ada
1 Mulyadi Madia, S.Pd.I ✔
2 Drs. A. Halamuri ✔
3 D.L. Warahuwena ✔
4 P. Pattiwaellapia ✔
5 Josina Latuheru, S.Pd. ✔
6 Hanna L. Risambessy, S.Pd. ✔
7 Herlina M. Ali, S.Pd. ✔
8 Kadarwati N. Inayah, S.Pd. ✔
9 Masseli Tuhalauruw, S.Pd ✔
10 Dhora E.E. Rehatta, SP. ✔
11 Yenny Sahetapy, S.Pd. ✔
12 Jerison E. Lopulalan, SE. ✔
13 Shirly M. Lopulaln, S.Pd. ✔
14 Drs. A.J.R. Tamtelahitu ✔
15 Pieter Noya, S.Pd. ✔
16 Ediyanto, S.Pd.T ✔
17 Victor Dobberd, S.Pd. ✔

6 | PerangkatAkreditasiSMK/MAK-HakCipta©2014BAN-S/M
 18 Muh. Nunlehu, S.Pd. ✔
19 Djamaludin Bakir, S.Pd. ✔
20 Wasti Mailuhu, S.Pd. ✔

Jumlah Seluruh Guru 20 Orang

11. Jawaban dibuktikan dengan dokumen silabus, RPP, dan alokasi jam pelajaran kewirausahaan dalam jadwal pelajaran
selama 192 jam.

12. Daftar mata pelajaran yang memanfaatkan TIK

No Nama Mata Pelajaran Jenis TIK

1 Pendidikan Agama Islam Leptop/Infocus/Proyektor
2 Pendidikan Kewarganegaraan Leptop/Infocus/Proyektor
3 Bahasa Indonesia Leptop/Infocus/Proyektor
4 Penjas & Kesehatan Leptop/Infocus/Proyektor
5 Seni Budaya Leptop/Infocus/Proyektor
6 Matematika Leptop/Infocus/Proyektor
7 Bahasa Inggris Leptop/Infocus/Proyektor
8 IPA Leptop/Infocus/Proyektor
9 Fisika Leptop/Infocus/Proyektor
10 Kimia Leptop/Infocus/Proyektor
11 IPS Leptop/Infocus/Proyektor
12 KKPI Internet &Laptop/Infocus/Proyektor
13 Kewirausahaan Leptop/Infocus/Proyektor
14 Dasar Kompetensi Kejuruan Infocus/Proyektor&Laptop
15 Kompetensi Kejuruan Infocus/Proyektor&Laptop

13. Dokumen KTSP yang dilengkapi dengan silabus seluruh Mata pelajaran.

14. Dokumen silabus dan dokumen proses penyusunan silabus setiap mata pelajaran yang disusun sendiri oleh guru atau
kelompok guru (seperti daftar hadir atau berita acara penyusunan silabus).

Ketersediaan* Ketersedian Dokumen

No. Mata Pelajaran Berita Acara Silabus
Ada Tidak Ada Tidak
1 Pendidikan Agama Islam ✔ - ✔ -
2 Pendidikan Kewarganegaraan ✔ - ✔ -
3 Bahasa Indonesia ✔ - ✔ -
4 Penjas & Kesehatan ✔ - ✔ -
5 Seni Budaya ✔ - ✔ -
6 Matematika ✔ - ✔ -
7 Bahasa Inggris ✔ - ✔ -
8 IPA ✔ - ✔ -
9 Fisika ✔ - ✔ -
10 Kimia ✔ - ✔ -
11 IPS ✔ - ✔ -
12 KKPI ✔ - ✔ -
13 Kewirausahaan ✔ - ✔ -
14 Dasar Kompetensi Kejuruan ✔ - ✔ -
15 Kompetensi Kejuruan ✔ - ✔ -

15. Dokumen pengembangan silabus (Isi jenis dokumen yang relevan dengan kegiatan pengembangan silabus).

Ketersediaan*
No. Jenis Kegiatan
Ada Tidak
1 Mengkaji Standar Kompetensi Dan Kompetensi Dasar (Pemetaan) ✔ -
2 Mengidentifikasi Materi Pokok/ Pembelajaran ✔ -

PerangkatAkreditasiSMK/MAK-HakCipta©2014BAN-S/M | 7
 3 Mengembangkan Kegiatan Pembelajaran ✔ -
4 Merumuskan Indikator Pencapaian Kompetensi ✔ -
5 Menentukan Jenis Penilaian ✔ -
6 Menentukan Alokasi Waktu ✔ -
7 Menentukan Sumber Belajar ✔ -

Keterangan:* Isilah tanda ceklis (√) pada kolom jawaban “Ketersediaan”

8 | PerangkatAkreditasiSMK/MAK-HakCipta©2014BAN-S/M
16. Kesesuaian antara SK, KD dan Indikator-Indikatornya.

Kesesuaian dengan SK, KD dan Indikator-Indikatornya*

No. Mata Pelajaran
Sesuai Tidak Sesuai
1 Pendidikan Agama Islam ✔
2 Pendidikan Kewarganegaraan ✔
3 Bahasa Indonesia ✔
4 Penjas & Kesehatan ✔
5 Seni Budaya ✔
6 Matematika ✔
7 Bahasa Inggris ✔
8 IPA ✔
9 Fisika ✔
10 Kimia ✔
11 IPS ✔
12 KKPI ✔
13 Kewirausahaan ✔
14 Dasar Kompetensi Kejuruan ✔
15 Kompetensi Kejuruan ✔

17. - Mata pelajaran yang memiliki Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM) Tahun Pelajaran 2013/2014

Nilai KKM (1-100)

No. Mata Pelajaran
Smtr-1 Smtr-2 Smtr-3 Smtr-4 Smtr-5 Smtr-6
1 Pendidikan Agama Islam 75 75 75 75 75 75
2 Pendidikan Kewarganegaraan 70 70 75 75 78 78
3 Bahasa Indonesia 70 70 75 75 78 78
4 Penjas & Kesehatan 70 70 70 70 75 75
5 Seni Budaya 75 75 75 75 - -
6 Matematika 70 70 70 70 70 70
7 Bahasa Inggris 70 70 75 75 68,7 68,7
8 IPA 70 70 75 75 75,6 75,6
9 Fisika 70 70 72 72 70 70
10 Kimia 70 70 65 65 70 70
11 IPS 70 70 71 71 - -
12 KKPI 70 70 70 70 70 70
13 Kewirausahaan 70 70 73 73 75 75
14 Dasar Kompetensi Kejuruan 70 70 70 70 70 70
15 Kompetensi Kejuruan 70 70 70 70 70 70

PerangkatAkreditasiSMK/MAK-HakCipta©2014BAN-S/M | 9
 - KKM mata pelajaran, Tahun Pelajaran 2014/2015

Nilai KKM(1-100)
No. Mata Pelajaran
Smtr-1 Smtr-2 Smtr-3 Smtr-4 Smtr-5 Smtr-6
1 Pendidikan Agama Islam 75 75 75 75 75 75
2 Pendidikan Kewarganegaraan 70 70 75 75 78 78
3 Bahasa Indonesia 70 70 75 75 78 78
4 Penjas & Kesehatan 70 70 70 70 75 75
5 Seni Budaya 75 75 75 75 - -
6 Matematika 70 70 70 70 70 70
7 Bahasa Inggris 70 70 75 75 68,7 68,7
8 IPA 70 70 75 75 75,6 75,6
9 Fisika 70 70 72 72 70 70
10 Kimia 70 70 65 65 70 70
11 IPS 70 70 71 71 - -
12 KKPI 70 70 70 70 70 70
13 Kewirausahaan 70 70 73 73 75 75
14 Dasar Kompetensi Kejuruan 70 70 70 70 70 70
15 Kompetensi Kejuruan 70 70 70 70 70 70

18. Komponen kalender akademik program keahlian

Ketersediaan(*)
No. KomponenKalender Akademik
Ada Tidak
1 Jadwal Awal Tahun Pelajaran ✔ -
2 Minggu Efektif ✔ -
3 Pembelajaran Efektif ✔ -
4 Hari Libur ✔ -

Keterangan:* Isilah tanda ceklis (√) pada kolom jawaban “Ketersediaan”

10 | PerangkatAkreditasiSMK/MAK-HakCipta©2014BAN-S/M
II. STANDAR PROSES

19. Mata pelajaran yang memiliki RPP secara lengkap dengan mengintegrasikan Pendidikan Karakter.

Kelas
No. Mata pelajaran
X XI XII
1 Pendidikan Agama Islam ✔ ✔ ✔
2 Pendidikan Kewarganegaraan ✔ ✔ ✔
3 Bahasa Indonesia ✔ ✔ ✔
4 Penjas & Kesehatan ✔ ✔ ✔
5 Seni Budaya - ✔ -
6 Matematika ✔ ✔ ✔
7 Bahasa Inggris ✔ ✔ ✔
8 IPA ✔ ✔ ✔
9 Fisika ✔ ✔ ✔
10 Kimia ✔ ✔ ✔
11 IPS ✔ ✔ -
12 KKPI ✔ ✔ ✔
13 Kewirausahaan ✔ ✔ ✔
14 Dasar Kompetensi Kejuruan ✔ - -
15 Kompetensi Kejuruan ✔ ✔ ✔

20. Mata pelajaran yang memiliki RRP yang disusun berdasarkan prinsip penyusunan RPP.

Jumlah RPP*
No. Mata pelajaran
Kelas X Kelas XI Kelas XII
1 Pendidikan Agama Islam 1 1 1
2 Pendidikan Kewarganegaraan 1 1 1
3 Bahasa Indonesia 1 1 1
4 Penjas & Kesehatan 1 1 1
5 Seni Budaya - 1 -
6 Matematika 1 1 1
7 Bahasa Inggris 1 1 1
8 IPA 1 1 1
9 Fisika 1 1 1
10 Kimia 1 1 1
11 IPS 1 1 -
12 KKPI 1 1 1
13 Kewirausahaan 1 1 1
14 Dasar Kompetensi Kejuruan 1 - -
15 Kompetensi Kejuruan 1 1 1
21. Persyaratan proses pembelajaran.

No. Persyaratan Proses Pembelajaran

1 Jumlah siswa/siswi tiap kelas maksimum = 36 siswa/siswi
2 Jumlah jam beban mengajar guru minimum = 24 jam/minggu
3 Perbandingan jumlah buku teks dengan siswa/siswi = 1 : 1 / Kelas
4 Pengelolaan kelas yang dilakukan :
a. Guru mengatur tempat duduk sesuai dengan karakteristik siswa/siswi dan mata pelajaran, serta
aktivitas pembelajaran yang akan dilakukan;
b. Volume dan intonasi suara guru dalam proses pembelajaran harus dapat didengar dengan baik oleh
siswa/siswi;
c. Tutur kata guru santun dan dapat dimengerti oleh siswa/siswi;
d. Guru menyesuaikan materi pelajaran dengan kecepatan dan kemampuan belajar siswa/siswi;
e. Guru menciptakan ketertiban, kedisiplinan, kenyamanan, keselamatan, pembelajaran,
  dan kepatuhan pada peraturan dalam menyelenggarakan proses;
f. Guru memberikan penguatan dan umpan balik terhadap respons dan hasil belajar siswa/siswi selama
  proses pembelajaran berlangsung;
g. Guru menghargai siswa/siswi tanpa memandang latar belakang agama, suku, jenis kelamin, dan status
sosial ekonomi;
h. Guru menghargai pendapat siswa/siswi;
i. Pada tiap awal semester, guru menyampaikan silabus mata pelajaran yang diajarkannya; dan
j. Guru memulai dan mengakhiri proses pembelajaran sesuai dengan waktu yang dijadwalkan.

22. Langkah-langkah pembelajaran.

No. Langkah-Langkah Pembelajaran Yang Dilakukan

1 Kegiatan Pendahuluan
Kegiatan Inti
a.Explorasi
2
b.Elaborasi
c.Konfirmasi
Kegiatan Penutup
3
( Khusus untuk mata pelajaran produktif dilengkapi dengan jobsheet / anwersheet dan lembar penilaian )
23. Daftar pembelajaran yang melaksanakan pembelajaran berbasis TIK.
Penggunaan TIK*
Kesesuaian
No Nama Guru Dilakukan
SDM Pihak lain Tidak dilakukan
Sendiri
1 Mulyadi Madia, S.Pd.I ✔ ✔
2 Drs. A. Halamuri ✔ ✔
3 D.L. Warahuwena ✔ ✔
4 P. Pattiwaellapia ✔ ✔
5 Josina Latuheru, S.Pd. ✔ ✔
6 Hanna L. Risambessy, S.Pd. ✔ ✔
7 Herlina M. Ali, S.Pd. ✔ ✔
8 Kadarwati N. Inayah, S.Pd. ✔ ✔
9 Masseli Tuhalauruw, S.Pd ✔ ✔
10 Dhora E.E. Rehatta, SP. ✔ ✔
11 Yenny Sahetapy, S.Pd. ✔ ✔
12 Jerison E. Lopulalan, SE. ✔ ✔
13 Shirly M. Lopulaln, S.Pd. ✔ ✔
14 Drs. A.J.R. Tamtelahitu ✔ ✔
15 Pieter Noya, S.Pd. ✔ ✔
16 Ediyanto, S.Pd.T ✔ ✔
17 Victor Dobberd, S.Pd. ✔ ✔
18 Muh. Nunlehu, S.Pd. ✔ ✔
19 Djamaludin Bakir, S.Pd. ✔ ✔
20 Wasti Mailuhu, S.Pd. ✔ ✔

24. Dokumen aktifitas kegiatan Business Centersesuai dengan proses pembelajaran dan dokumen pelaksanaan yang
dimiliki sesuai dengan program keahlian.

No Jenis Kegiatan Produk Unsur DU/DI Yang Terlibat

25. Laporan atau dokumen hasil pekerjaan bersama dengan pihak DU/DI.
Kegiatan TindakLanjut
No Nama DU/DI Presentase TindakLanjut MoU
1 PT. Triduta Kasih Prakerin Kelas XII 100 %
2 CV. Glen Primanugrah Prakerin Kelas XII 100 %
3 PT. Muslimaterial Prakerin Kelas XII 100 %
4 PT. Meridian Adhireka Prakerin Kelas XII 100 %
5 CV. Kinami Prakerin Kelas XII 100 %
6 PT. Citra Utama Karsa Prakerin Kelas XII 100 %
7 CV. Tri Cipta Konsultan Prakerin Kelas XII 100 %
8 CV. Griya Persada Prakerin Kelas XII 100 %
9 PT. Tatas Spectra Prakerin Kelas XII 100 %
10 PT. Abco Consultant Prakerin Kelas XII 100 %
11 PT. Rosari Consultan Prakerin Kelas XII 100 %
12 CV. Konsultasi Pembangunan Prakerin Kelas XII 100 %
13 PT. Nusantara Agung Jaya Prakerin Kelas XII 100 %
14 CV. Exacta Konsultan Prakerin Kelas XII 100 %
15 CV. Arsyelan Prakerin Kelas XII 100 %
16 CV. Berko Prakerin Kelas XII 100 %
17 CV. Daya Kreasi Prakerin Kelas XII 100 %
18 CV. Arwilkon Prakerin Kelas XII 100 %
19 CV. Prima Nurkele Consultant Prakerin Kelas XII 100 %
20 CV. Caroliv Prakerin Kelas XII 100 %
26. - Jumlah siswa/siswi yang melaksanakan prakerin di DU/DI Tahun Pelajaran 2013/2014

No Tempat Praktek Kerja Industri Jumlah Siswa/siswi

1 PT. Triduta Kasih 2
2 CV. Glen Primanugrah 2
3 PT. Muslimaterial 2
4 PT. Meridian Adhireka 2
5 CV. Kinami 2
6 PT. Citra Utama Karsa 2
7 CV. Tri Cipta Konsultan 2
8 CV. Griya Persada 2
9 PT. Tatas Spectra 2
10 PT. Abco Consultant 2
11 PT. Rosari Consultan 2
12 CV. Konsultasi Pembangunan 2
13 PT. Nusantara Agung Jaya 2
14 CV. Exacta Konsultan 2
15 CV. Arsyelan 2
16 CV. Berko 2
17 CV. Daya Kreasi 2
18 CV. Arwilkon 2
19 CV. Prima Nurkele Consultant 2
20 CV. Caroliv 2
Jumlah 40
 - Jumlahsiswa/siswi yang melaksanakan prakerin di DU/DI Tahun Pelajaran 2014/2015

No Tempat Praktek Kerja Industri Jumlah Siswa/siswi

1 PT. Triduta Kasih 2
2 CV. Glen Primanugrah 2
3 PT. Muslimaterial 2
4 PT. Meridian Adhireka 2
5 CV. Kinami 2
7 PT. Citra Utama Karsa 2
8 CV. Tri Cipta Konsultan 2
10 CV. Griya Persada 2
11 PT. Tatas Spectra 2
12 PT. Abco Consultant 2
13 PT. Rosari Consultan 2
14 CV. Konsultasi Pembangunan 2
15 PT. Nusantara Agung Jaya 2
16 CV. Exacta Konsultan 2
17 CV. Arsyelan 2
18 CV. Berko 2
19 CV. Daya Kreasi 2
20 CV. Arwilkon 2
21 CV. Prima Nurkele Consultant 2
Jumlah 42
27. Pemantauan proses pembelajaran.
Lihat Program Pemantauan yang di buat oleh sekolah/lampiran

Tahap Yang Dilakukan

No. Tgl. Pemantauan Nama Guru Yang Dipantau
Perencanaan Pelaksanaan Penilaian
1 Mulyadi Madia, S.Pd.I ✔ ✔ ✔
2 Drs. A. Halamuri ✔ ✔ ✔
3 D.L. Warahuwena ✔ ✔ ✔
4 P. Pattiwaellapia ✔ ✔ ✔
5 Josina Latuheru, S.Pd. ✔ ✔ ✔
6 Hanna L. Risambessy, S.Pd. ✔ ✔ ✔
7 Herlina M. Ali, S.Pd. ✔ ✔ ✔
8 Kadarwati N. Inayah, S.Pd. ✔ ✔ ✔
9 Masseli Tuhalauruw, S.Pd ✔ ✔ ✔
10 Dhora E.E. Rehatta, SP. ✔ ✔ ✔
11 Yenny Sahetapy, S.Pd. ✔ ✔ ✔
12 Jerison E. Lopulalan, SE. ✔ ✔ ✔
13 Shirly M. Lopulaln, S.Pd. ✔ ✔ ✔
14 Drs. A.J.R. Tamtelahitu ✔ ✔ ✔
15 Pieter Noya, S.Pd. ✔ ✔ ✔
16 Ediyanto, S.Pd.T ✔ ✔ ✔
17 Victor Dobberd, S.Pd. ✔ ✔ ✔
18 Muh. Nunlehu, S.Pd. ✔ ✔ ✔
19 Djamaludin Bakir, S.Pd. ✔ ✔ ✔
20 Wasti Mailuhu, S.Pd. ✔ ✔ ✔
28. Supervisi proses pembelajaran

Mata Pelajaran Yang

No. Tgl.Supervisi Cara Yang Dilakukan
Disupervisi
1 Pendidikan Agama Islam Class Visit, Pemberian Contoh, Diskusi
Class Visit, Pemberian Contoh, Diskusi
2 Pendidikan Kewarganegaraan
Dan Konsultasi
Class Visit, Pemberian Contoh, Diskusi
3 Bahasa Indonesia
Dan Konsultasi
Class Visit, Pemberian Contoh, Diskusi,
4 Penjas & Kesehatan
Pelatihan Dan Konsultasi
Class Visit, Pemberian Contoh, Diskusi,
5 Seni Budaya
Pelatihan Dan Konsultasi
6 Matematika Class Visit, Pemberian Contoh, Diskusi
Class Visit, Pemberian Contoh, Diskusi,
7 Bahasa Inggris
Pelatihan Dan Konsultasi
Class Visit, Pemberian Contoh, Diskusi
8 IPA
Dan Konsultasi
Class Visit, Pemberian Contoh, Diskusi
9 Fisika
Dan Konsultasi
Class Visit, Pemberian Contoh, Diskusi
10 Kimia
Dan Konsultasi
Class Visit, Pemberian Contoh, Diskusi
11 IPS
Dan Konsultasi
Class Visit, Pemberian Contoh, Diskusi,
12 KKPI
Pelatihan Dan Konsultasi
Class Visit, Pemberian Contoh, Diskusi,
13 Kewirausahaan
Pelatihan Dan Konsultasi
Class Visit, Pemberian Contoh, Diskusi,
14 Dasar Kompetensi Kejuruan
Pelatihan Dan Konsultasi
Class Visit, Pemberian Contoh, Diskusi,
15 Kompetensi Kejuruan
Pelatihan Dan Konsultasi
29. Evaluasi proses pembelajaran.

No. Tgl. Evaluasi Mata Pelajaran Yang Dievaluasi Aspek Yang Dievaluasi

1 Pendidikan Agama Islam 1. Persiapan

2 Pendidikan Kewarganegaraan 2. Pelaksanaan
3. Evaluasi Pembelajaran
3 Bahasa Indonesia
4. Rencana Tindak Lanjut
4 Penjas & Kesehatan
5 Seni Budaya
6 Matematika
7 Bahasa Inggris
8 IPA
9 Fisika
10 Kimia
11 IPS
12 KKPI
13 Kewirausahaan
14 Dasar Kompetensi Kejuruan
15 Kompetensi Kejuruan
30. Pelaporan pengawasan proses pembelajaran.

No. Tgl.Pelaporan Pihak Yang Mendapat Laporan Keterangan

1 -
2 -
3 -
4 -
5 -
6 -
7 -
8 -
9 -
10 -
11 -
12 -
13 -
14 -
15 -
16 -
17 -
18 -
19 -
20 -
21 -

31. Tindaklanjut hasil pengawasan proses pembelajaran.

No. Hasil Pengawasan Bentuk Tindak Lanjut

1
2 1. Penghargaan terhadap guru yang telah
3 memenuhi standar
4 2. Memberi teguran mendidik terhadap guru
5
belum memenuhi standar
6
3. Memberi kesempatan para guru untuk
7
8 mengikuti pelatihan
9
10
11
12
13
14
15
16
17
III. STANDAR KOMPETENSI LULUSAN

32. Kelompok mata pelajaran IPTEK yang memuat tugas terstruktur dalam bentuk pemecahan masalah.

Rubrik Penilaian
No Mata Pelajaran Kelas Bentuk Masalah
Ada Tidak
1 Bhs. Indonesia X, XI, XII - ✔
2 Matematika X, XI, XII - ✔
3 Bhs.Inggris X, XI, XII - ✔
4 IPA X, XI, XII - ✔
5 IPS X, XI - ✔
6 FISIKA X, XI, XII - ✔
7 Kimia X, XI, XII - ✔
8 KKPI X, XI, XII - ✔
9 Kewirausahaan X, XI, XII - ✔
10 Dasar Komp. Kejuruan X - ✔
11 Kompetensi Kejuruan XI, XII - ✔

33. Kegiatan belajar siswa/siswi yang berkaitan dengan analisis pemecahan masalah-masalahyang kompleks.

RPP Hasil Kerja Rubrik Penilaian

No Mata Pelajaran Jenis Kegiatan
Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak
Pendidikan Diskusi Tentang Kegiatan Gejala
1 ✔
Agama Sosial di Masyarakat
Diskusi Tentang Mengucapkan
2 Bahasa Indonesia Kalimat Dengan Jelas, Lancar, ✔
Bernalar dan Wajar
Diskusi Tentang Banyaknya Artis
3 PPKn ✔
Masuk dalam Dunia Politik
Diskusi Tentang Bahaya
4 Penjaskes ✔
Penyalahgunaan Obat Terlarang
5 IPA Menganalisa Gejala Alam ✔
Menganalisa Pemanasan Global
6 Fisika ✔
(Global Warning)
Menggali Informasi Menggunakan
7 KKPI ✔
Internet
Diskusi Tentang Pengembangan
8 Kewirausahaan ✔
Usaha Kecil dan Menengah
34. Kegiatan untuk memperoleh pengalaman belajar yang dapat menganalisis gejala alam dan sosial.

RPP Hasil Kerja Rubrik Penilaian

No Mata Pelajaran Jenis Kegiatan
Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak
Diskusi Tentang Kegiatan Gejala
1 Pendidikan Agama ✔
Sosial di Masyarakat
Diskusi Tentang Mengucapkan
2 Bahasa Indonesia Kalimat Dengan Jelas, Lancar, ✔
Bernalar dan Wajar
Diskusi Tentang Banyaknya Artis
3 PPKn ✔
Masuk dalam Dunia Politik
Diskusi Tentang Bahaya
4 Penjaskes ✔
Penyalahgunaan Obat Terlarang
5 IPA Menganalisa Gejala Alam ✔
Menganalisa Pemanasan Global
6 Fisika ✔
(Global Warning)
Menggali Informasi Menggunakan
7 KKPI ✔
Internet
Mengolah Telur Bebek Menjadi
8 Kewirausahaan ✔
Telur Asin Berbagai Rasa Buah

35. Penggunaan berbagai fasilitas oleh siswa/siswi.

Ketersediaan* Jumlah
No. Jenis Fasilitas Siswa/siswi Yang
Ada Tidak Terlibat
1 Bahan Ajar ✔ -  162

2 Buku Teks ✔ -  162

3 Perpustakaan ✔ -  162

4 Laboratorium ✔ -  162

5 Internet ✔ -  162

Keterangan:* Isilah tanda ceklis (√) pada kolom jawaban “Ketersediaan”

36. Kegiatan mencari informasi dari berbagai sumber belajar.

Dilakukan* Jumlah siswa/siswi

No. Kegiatan siswa/siswi
Ya Tidak yangmengikuti
1 Mengunjungi Perpustakaan ✔ - 162

2 Mengakses Internet ✔ - 162

3 Menyelenggarakan Kelompok Ilmiah Remaja ✔ - 162

4 Kelompok Belajar Bahasa Asing ✔ ✔ 50
5 Sumber Belajar Industri ✔ ✔ 100

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (√) pada kolom jawaban “Ya” atau “Tidak”

37. Kegiatan memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab.

 Jumlah siswa/siswi
No. Jenis Kegiatan Tempat pelaksanaan
yang mengikuti
1 Bengkel Kerja Industri 162

2 Daur Ulang Sampah SMK Negeri 3 Ambon 100

3 Kunjungan ke Kantor pemerintahan Pemda Kota ( TPA ) 75

4 Survey Lapangan Transit Terminal Passo 37

38. Kegiatan seni dan budaya.

No. Jenis Kegiatan Bukti Kegiatan

1 Pentas Seni Tari
2 Vokal Paduan Suara
3 Musik Pagelaran
4 Keterampilan Membuat Barang Seni Daur Ulang Limbah Kertas

39. Kegiatan mengikuti apresiasi seni.

No. Jenis Kegiatan Bukti Kegiatan

1 Mengunjungi Konser Musik Foto – foto
2 Apresiasi Seni Musik Siswa/siswi Acara Perpisahan Kelas : 12 (Dua Belas)
3 Mengunjungi Pameran Foto – foto

40. Kegiatan untuk menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab.

Ketersediaan Dokumen*
No. Jenis Kegiatan
Ada Tidak
1 Layanan Konseling
a. Perencanaan Karir ✔ -
b. Kehidupan Pribadi ✔ -
c. Kemampuan Sosial ✔ -
2 Ekstrakurikuler
a.Kepramukaan ✔ -
b. Kerohanian ✔ -
c. Latihan Dasar Kepemimpinan Siswa/siswi(LDKS) ✔ -
d. Penjaskes Olahraga & Kesehatan ✔ -
e. Seni Musik ✔ -
f. Seni Tari ✔ -
g. Seni Vokal ✔ -

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (√) pada kolom jawaban “Ketersediaan”

41. Kegiatan siswa/siswi untuk berpartisipasi dalam penegakan aturan-aturan sosial.

Jenis Kegiatan Waktu Pelaksanaan Jumlah Siswa/siswi Yang Mengikuti

No.
1 MOS Sebanyak 162 Siswa/siswi Ikut Dalam Jenis Kegiatan
 2 Ceramah HIV/AIDS Sebanyak 162 Siswa/siswi Ikut Dalam Jenis Kegiatan
3 Ceramah Narkoba Sebanyak 162 Siswa/siswi Ikut Dalam Jenis Kegiatan
4 Ceramah Terti Lalu Lintas Sebanyak 162 Siswa/siswi Ikut Dalam Jenis Kegiatan

42. Kegiatan untuk menumbuhkan sikap sportif.

No. Nama Kegiatan Tingkat Ranking Juara Tahun

1 Pertandingan Gawang mini Antar Kelas X, XI & XII - 2013
2 Pertandingan Putsal Antar Kelas X, XI & XII - 2014
3 Volly Boll Antar Sekolah - 2013
4 Volly Boll Antar Sekolah - 2014

43. Pembelajaran yang dapat melibatkan partisipasi siswa/siswi dalam kehidupan bermasyarakat, berbangsa dan bernegara
secara demokratis dalam wadah NKRI.

Ketersediaan Dokumen* Jumlah Siswa/siswi

No. Jenis Kegiatan
Ada Tidak Yang Mengikuti
1 Upacara Hari Besar Kenegaraan ✔ - 162
2 Pramuka ✔ - 162
3 Kegiatan OSIS ✔ - 162
4 Bakti Sosial/Jumpa Berlian ✔ - 162
Keterangan: * Isilah tanda ceklis ((√)) pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

44. Pembelajaran untuk membentuk karakter siswa/siswi menumbuhkan rasa sportivitas, dan kebersihan lingkungan.

Ketersediaan Dokumen* Jumlah Siswa/siswi Yang

No. Jenis Kegiatan
Ada Tidak Mengikuti
1 Proses Pembiasaan 7-K ✔ - 162
2 Prestasi Bidang Olah Raga ✔ - 10
3 Lomba Pramuka ✔ - 25
4 Lomba Kebersihan Antar Kelas ✔ - 162

Keterangan:* Isilah tanda ceklis (√) pada kolom jawaban “ketersediaan dokumen”

45. Silabus mata pelajaran yang memuat materi tentang hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan masyarakat.

Jumlah Standar Kompetensi yang memuat tentang Hak dan

No. Silabus Mata Pelajaran Prosentase
Kewajiban
1 Pendidikan Kewarganegaraan Hak Dan Kewajiban Sebagai Warga Negara 95%
Membiasakan Prilaku Dan Kerukunan Dalam Kehidupan Sehari-
2 Pendidikan Agama 93%
Hari
Mendsripsikan Bentuk-Bentuk Sosial Struktur Sosial Dalam
3 Ilmu Pengetahuan Sosial 90%
Fenominal Kehidupan
Rata-Rata 92,67%

46. Kegiatan untuk dapat menjalankan ajaran agama melalui kelompok mata pelajaran agama dan akhlak mulia yang bersifat
afektif.

Ketersediaan Dokumen* Jumlah Siswa/siswi

No. Nama Kegiatan YangMengikuti
Ada Tidak
1 Menghormati Guru Dan Orang Tua ✔ - 162
2 Memperingati Isra Dan Mi’raj ✔ - 162
 3 Memperingati Maulid Nabi Muhammad SAW ✔ - 162
4 Merayakan Natal ✔ - 162
Membantu Warga Sekolah Yang Memerlukan
5 ✔ - 162
(Musibah)
6 Bakti Sosial Kemasyarakatan ✔ - 162

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (√) pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

47. Kegiatan untuk menghargai keberagaman agama, bangsa, suku, ras, dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global.

KetersediaanDokumen*
Jumlah Siswa/siswi
No. Nama Kegiatan YangMengikuti
Ada Tidak
1 Memperingati Hari Besar Nasional ✔ - 162
2 Memperingati Hari Besar Keagamaan ✔ - 162
3 Pentas Seni Antar Kelas ✔ - 100
4 HUT Kota Ambon ✔ - 162

Keterangan: * Isilah tanda ceklis (√) pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

48. Kegiatan untuk pembentukan akhlak mulia melalui pembiasaan dan pengalaman.

KetersediaanDokumen*
Jumlah Siswa/siswi
No. Nama Kegiatan
Ada Tidak YangMengikuti
1 Layanan pengembangan diri bentuk Konseling : - - 162
a. Bimbingan Karir ✔ - -
b. Bimbingan Belajar ✔ - -
c. Bimbingan Sosial ✔ - -
d. Bimbingan Pribadi - -
2 Upacara Bendera ✔ - 162
3 Lomba kebersihan tingkat kelas ✔ - 162
4 Mempringati hari besar keagamaan ✔ - 162

Keterangan:* Isilah tanda ceklis (√) pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

49. Dokumen hasil diskusi atau kerja kelompok.

Menggunakan pendekatan diskusi, kerja kelompok dan
No Mata Pelajaran persaingan sehat
Ya TIdak
1 Pendidikan Agama Islam ✔
2 Pendidikan Kewarganegaraan ✔
3 Bahasa Indonesia ✔
4 Penjas & Kesehatan ✔
5 Seni Budaya ✔
6 Matematika ✔
7 Bahasa Inggris ✔
8 IPA ✔
9 Fisika ✔
10 Kimia ✔
11 IPS ✔
12 KKPI ✔
13 Kewirausahaan ✔
14 Dasar Kompetensi Kejuruan ✔
 15 Kompetensi Kejuruan ✔

50. Kegiatan dalam menghasilkan karya kreatif baik individu maupun kelompok.

Ketersediaan dokumen*
No. Nama kegiatan
Ada Tidak
1 Desain karikatur ✔ -
2 Seni Tari ✔ -
3 Seni Musik ✔ -
Keterangan:* Isilahtanda ceklis (√) pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

51. Kegiatan terkait dengan kemampuan berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun.

KetersediaanDokumen*
No. Nama Kegiatan Dan Jenis Karya Yang Dihasilkan
Ada Tidak
1 Diskusi kelompok ✔ -
2 Mengarang ✔ -
3 Menulis Tentang Kegiatan Sosial ✔ -
4 Membuat dan Membaca Puisi ✔ -
5 Memiliki Tradisi, Senyum, Sapa dan Salam ✔ -

Keterangan:* Isilahtanda ceklis (√) pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

52. Kegiatan terkait dengan kemampuan memperoleh keterampilan membaca dan menulis naskah secara sistematis dan estetis.

Ketersediaan dokumen*
No. Nama kegiatan dan jenis karya siswa/siswi
Ada Tidak
1 Penugasan Latihan Keterampilan ✔ -
2 Majalah Dinding ✔ -
3 Buletin Siswa/Siswi Internal ✔ -

Keterangan:* Isilahtanda ceklis (√) pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

53. Kegiatan terkait dengan keterampilan menyimak, membaca, menulis, dan berbicara baik dalam Bahasa Indonesia maupun
Bahasa Inggris.

Ketersediaan Dokumen*
No. Nama Kegiatan
Ada Tidak
1 Mengarang ✔ -
2 Menulis Dalam Bahasa Inggris ✔ -
3 Lomba Pidato Bahasa Indonesia ✔ -
4 Lomban Pidato Bahasa Inggris ✔ -

Keterangan:* Isilahtanda ceklis (√) pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

54. Kegiatan berkaitan dengan pengembangan IPTEK seiring dengan perkembangannya.

 KetersediaanDokumen*
No. Nama Kegiatan
Ada Tidak
1 Pendalaman Materi Teori Kejururan ✔ -
2 Uji Kompetensi ✔ -
3 LKS ✔ -
4 Pendalaman Materi Matematika ✔ -
5 Pendalaman Materi Bahasa Indonesia ✔ -
6 Pendalaman Materi Bahasa Inggris ✔ -
Keterangan:* Isilahtanda ceklis (√) pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

55. Daftar mata pelajaran yang menerapkan pembelajaran berbasis masalah dan/atau pembelajaran berbasis proyek.

Pembelajaran Pembelajaran
No. Nama Mata Pelajaran Berbasis Berbasis
Masalah Proyek

I Kewirausahaan 70% 30%

II Dasar Kompetensi Kejuruan - -
1 - -
2 70% 30%
3 70% 30%
4 - -
5 - -
6 - -
7 - -
III - -
1 60% 40%
2
70% 30%

3 70% 30%
4 70% 30%
5 70% 30%
6 70% 30%
7 70% 30%
8 70% 30%
9 70% 30%
10 70% 30%
11 70% 30%
12 70% 30%
13 70% 30%
14 70% 30%
15 70% 30%
16
70% 30%

17 70% 30%
18 70% 30%
19 70% 30%

56. s.d 60. Data nilai uji kompetensi dan nilai UN mata pelajaran yang diperoleh Tahun Pelajaran 2013/2014

Nilai rata-rata UN
No Mata Pelajaran Nilai Uji Kompetensi
yang diperoleh
1 Teori Kompetensi Kejuruan - 8,33
2 Matematika - 3,83
3 BahasaInggris - 4,28
4 Bahasa Indonesia - 5,05
5 Produktif 8,55 -
61. Persentase tingkat kelulusan Program Pendidikan pada 2 tahun terakhir

Persentase
No Tahun Jumlah Siswa Jumlah Kelulusan
Kelulusan
1 2013 29 29 100%
2 2014 30 30 100%

62. Persentase lulusan yang bekerja sesuai dengan keahliannya dalam 2 tahun terakhir.
Jumlah yang telah
Jumlah Jumlah yang
No Tahun bekerja sesuai Persentase
lulusan telah bekerja
dengan keahlian
(1) (2) (3) (4) (5) (6) = (5) : (4) x 100
2 2013 29
3 2014 30
Rata-rata lulusan yang bekerja sesuai dengan keahlian
IV. STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

63. Jumlah guru yang dimiliki program keahlian dan kualifikasinya.

Jumlah guru : 20 orang. Kualifikasi:

Jumlah dan status guru

No Tingkat pendidikan GT*/PNS GTT**/Guru bantu Jumlah
L P L P
1 S3/S2
2 S1
3 D4
4 D3/Sarjana muda
5 D2
6 D1
7 ≤ SMA sederajat
Jumlah 20

Keterangan: * GT = Guru tetap (bagisekolah/madrasah swasta)

** GTT =Gurutidak tetap(baiksekolah/madrasahnegeri atau swasta)

64. dan 65 Jumlah guru yang mengajar memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang diampu.

Jumlah guru dengan latar belakang Jumlah guru dengan latar belakang
pendidikan sesuai dengan mata pendidikan yang TIDAK sesuai Jumlah
No. Guru mata pelajaran pelajaran yang diampu dengan mata pelajaran yang diampu

D3/ D3/
D1/D2 S1/D4 S2/S3 D1/D2 S1/D4 S2/S3
Sarmud Sarmud
1 Pendidikan Agama 3

2 PKn 3

3 BahasaIndonesia 3

4 BahasaInggris 3

5 Matematika 3

6 IPA 3

7 Fisika 3

8 Kimia 3

9 Biologi -

10 KKPI 3

11 Kewirausahaan 3

12 IPS 2

13 Seni danBudaya 2
 Jumlah guru dengan latar belakang Jumlah guru dengan latar belakang
pendidikan sesuai dengan mata pendidikan yang TIDAK sesuai Jumlah
No. Guru mata pelajaran pelajaran yang diampu dengan mata pelajaran yang diampu

D3/ D3/
D1/D2 S1/D4 S2/S3 D1/D2 S1/D4 S2/S3
Sarmud Sarmud
Pendidikan Jasmani Olahraga
14 3
dan Kesehatan
15 Kejuruan 7

16 Muatan lokal 2

17 Pengembangan Diri 2

Jumlah

66. Jawaban dibuktikan dengan jumlah rata-rata kehadiran seluruh guru dalam waktu satu semester termasuk guru yang
melakukan tugas kedinasan lainnya.

67. Jawaban dibuktikan di dalam RPP dengan melihat kesesuaian antara perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi
pembelajaran dengan prinsip-prinsip pembelajaran serta dokumen hasil supervisi akademik kepala program keahlian
dan catatan penilaian guru.

68. Jawaban dibuktikan dengan:

a. Tidak ada satu pun guru yang tersangkut perkara kriminal dan tidak ada pengaduan dari masyarakat;
b. Kalau ada guru yang melakukan pelanggaran, telah ditindak oleh kepala sekolah seperti dibebastugaskan atau
dikeluarkan;
c. Melihat peraturan program keahlian (kode etik guru) dan tindakan yang diambil; dan
d. Peristiwa dalam satu tahun terakhir.

69. Jawaban dibuktikan dengan adanya undangan, daftar hadir, dan/atau notulen rapat dewan guru, rapat antara guru
dan kepala program keahlian, rapat guru dan komite sekolah/madrasah, serta pertemuan antara guru dan orangtua
siswa/siswi. Pertemuan-pertemuan tersebut dihadiri setidak-tidaknya oleh 76% guru tetap.

70. Jawaban dibuktikan dengan dimilikinya RPP yang menunjukkan penguasaan materi, struktur, konsep, pola pikir
keilmuan, dan wawancara secara acak dengan guru.

71. Jumlah guru mata pelajaran produktif yang memiliki sertifikat uji kompetensi

Tidak memiliki
No Nama Guru sertifikat uji Jumlah
Memiliki sertifikat uji kompetensi
kompetensi
Teknik Gambar bangunan
1 Drs. A.J.R. Tamtelahitu - 1
BNSP
Teknik Gambar bangunan
2 Ediyanto, S.Pd.T - 1
BNSP

72. Jumlah guru produktif yang memiliki kompetensi utama dan kompetensi tambahan

Kompetensi Kompetensi
No Mata Pelajaran Produktif Kompetensi utama
tambahan 1 tambahan 2

1 Kompetensi Kejuruan Menggambar Lay out Menerapkan ilmu

statika
2 Kompetensi Kejuruan
73. Jawaban dibuktikan dengan adanya Surat Keputusan (SK) dari yayasan/ penyelenggara pendidikan atau pemerintah,
sertifikat pendidik (untuk kepala program keahlian yang belum disertifikasi dapat diganti Akta IV/S1 kependidikan),
dan jadwal mengajar.

74. Jawaban dibuktikan dengan ijazah Kepala program keahlian.

75. Jawaban dibuktikan dengan surat keterangan pengalaman mengajar/surat keputusan pengangkatan atau surat tugas
mengajar dari atasan. Bila kelebihan bulan lebih dari 6 bulan dibulatkan keatas.

76. Data alumni program keahlian

Jumlah alumni
No DU/DI/Perguruan Tinggi
Tahun 2013/2014 Tahun 2014/2015
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18

19
20
21
22
23
24
Jumlah

77. Tabel unit usaha/kegiatan kewirausahaan.

No. Unit Usaha/Kegiatan Kewirausahaan Ada*) Tidak*)

1
2
3
78. Daftar guru yang disupervisi oleh kepala sekolah.
Disupervisi oleh kepala sekolah
No Nama Guru
Ya Tidak
1 Mulyadi Madia, S.Pd.I ✔

2 Drs. A. Halamuri ✔

3 D.L. Warahuwena ✔

4 P. Pattiwaellapia ✔

5 Josina Latuheru, S.Pd. ✔

6 Hanna L. Risambessy, S.Pd. ✔

7 Herlina M. Ali, S.Pd. ✔

8 Kadarwati N. Inayah, S.Pd. ✔

9 Masseli Tuhalauruw, S.Pd ✔

10 Dhora E.E. Rehatta, SP. ✔

11 Yenny Sahetapy, S.Pd. ✔

12 Jerison E. Lopulalan, SE. ✔

13 Shirly M. Lopulaln, S.Pd. ✔

14 Drs. A.J.R. Tamtelahitu ✔

15 Pieter Noya, S.Pd. ✔

16 Ediyanto, S.Pd.T ✔

17 Victor Dobberd, S.Pd. ✔

18 Muh. Nunlehu, S.Pd. ✔

19 Djamaludin Bakir, S.Pd. ✔

20 Wasti Mailuhu, S.Pd. ✔

79. Kualifikasi akademik tenaga administrasi

No Kualifikasi akademik Jumlah
1 SMA/MA/SMK/MAK atau Jenjang diatasnya 11 Orang
2 Jenjang dibawah SMA/MA/SMK/MAK -

80. Kesesuaian latar belakang pendidikan tenaga administrasi

No Latarbelakang Pendidikan Jumlah
1 Administrasi/Bidang yang Relevan 4 Orang
2 Bidang yang tidak Relevan 7 Orang

81. Kepala perpustakaan

Sertifikat
No Nama Kepala Perpustakaan Tingkat Pendidikan
Ya Tidak
 1 C.O. Ferdinandus, SP. S1 - ✔
Jumlah - 1

82. Daftar tenaga perpustakaan

Sertifikat
No Nama Tenaga Perpustakaan Tingkat Pendidikan
Ya Tidak

1 I. Telusa SMK ✔ -

2 Yenny Sahetapy, S.Pd. S1 - ✔

3 Sherly Lopulalan, S.Pd. S1 - ✔

4 Martalina Hiariey, S.Pd. S1 - ✔

83. Daftar kepala laboratorium/bengkel

Nama kepala
No Nama laboratorium/bengkel Kualifikasi akademik Ket
laboratorium/bengkel

1 Bengkel Perangkat Lunak Victor Dobberd, S.Pd. S1 1

2 Bengkel Gambar Manual Djamaludin Bakir, S.Pd. S1 1

Jumlah 2

84. Daftar teknisi laboratorium

Kualifikasi Sertifikat
Nama teknisi
No Nama laboratorium/bengkel akademik
laboratorium/bengkel Ada Tidak

1 Teknik Gambar Bangunan Victor Dobberd, S.Pd S1 - ✔

Jumlah 1

85. Daftar laboran

Kualifikasi Sertifikat
Nama teknisi
No Nama laboratorium/bengkel akademik
laboratorium/bengkel Ada Tidak

1 Bengkel Perangkat Lunak Victor Dobberd, S.Pd. S1 - ✔

Bengkel Gambar Manual Djamaludin Bakir, S.Pd. S1 - ✔

Jumlah 2

86. Daftar petugas pelayanan khusus

No Jenis Ada Tidak ada
1 Penjaga sekolah/security ✔
2 Tukang kebun ✔
3 Tenaga kebersihan ✔
4 Pesuruh ✔
Jumlah 4

87. Program keahlian memiliki tenaga teknisi perawatan (maintenance) peralatan dan gedung
 Kualifikasi
No Nama teknisi akademik Ada Tidak

S1/AIV/Ilmu
1 Victor Dobberd, S.Pd. ✔
Pendidikan

Jumlah 1
V. STANDAR SARANADAN PRASARANA

88. Luas lahan sekolah/madrasah : 14.323 m2

Luas lahan minimum yang
No Luas lahan yang dimiliki sekolah (m2) % luas lahan
dipersyaratkan (m2)*
(1) (2) (3) (4) = (2) : (3) x 100
1 14.323 11.059,2 1,67

89. Jawaban dibuktikan dengan cara mengamati lingkungan disekitar sekolah/madrasah serta prasarana yang tersedia,
seperti tersedianya pagar sekolah/madrasah, pemadam kebakaran, lingkungan rapi dan bersih, mempunyai lapangan
terbuka, dsb.
90. Jawaban dibuktikan dengan cara mengamati lingkungan di sekitar sekolah/madrasah serta prasarana yang tersedia.
91. Jawaban dibuktikan dengan adanya keterangan tentang peruntukan pada izin mendirikan bangunan.
92. Luas lantai bangunan sekolah/madrasah: 5783.5 m2
Luas lantai bangunan
No Luas lantai bangunan yang dimiliki (m2) minimum yang % luas lahan
dipersyaratkan (m2)*
(1) (2) (3) (4) = (2) : (3) x 100
1 5783.5 3283,2 3,10

93. Jawaban dibuktikan dengan mengamati kondisi bangunan sekolah/madrasah dan prasarana yang ada.
94. Daftar jenis sanitasi yang dimiliki sekolah/madrasah.
Ketersediaan*
No Jenis sanitasi
Ada Tidak
1 Air Besir ✔ -
2 Saluran air kotor / air limbah ✔ -
3 Tempat sampah ✔ -
4 Saluran air hujan ✔ -
Jumlah 4 -
Keterangan:* Isilahtanda ceklis (√) pada kolom jawaban “Ketersediaan”

95. Data perbandingan (rasio) kepemilikan buku teks sekolah/madrasah

Perbandingan
Jumlah buku teks Jumlah siswa/siswi
No Mata pelajaran (rasio)
X XI XII X XI XII
1 Pendidikan Agama Islam 1:1
2 Bahasa Indonesia 1:1
3 Bahasa Inggris 1:1
4 Matematika 1:1
5 Fisika 1:1
6 Kimia 1:1
7 Kewirausahaan 1:1
8 Dasar Kompetensi Kejuruan 1:1
9 Kompetensi Kejuruan 1:1
10 KKPI 1:1
11 IPS 1:1
12 IPA 1:1
15 Seni Budaya 1:1
16 Penjaskes 1:1
17 Pend. Kewarganegaraan 1:1
Keterangan : Proses kegiatan belajar sarana buku 1 : 1 / perkelas dengan jalan dirotasi

96. Jawaban dibuktikan dengan dokumen pemanfaatan buku teks yang telah disahkan pemerintah (seperti daftar
 peminjaman buku teks).
Pemanfaatan buku teks
No Mata Pelajaran
Ya Tidak
1 Pendidikan Agama ✔
2 PKn ✔
3 Bahasa Indonesia ✔
4 Bahasa Inggris ✔
5 Matematika ✔
6 IPA ✔
7 Fisika ✔
8 Kimia ✔
9 Biologi ✔
10 KKPI ✔
11 Kewirausahaan ✔
12 IPS ✔
13 Seni dan Budaya ✔
14 Pendidikan Jasmani Olahraga dan Kesehatan ✔
15 Kejuruan ✔
16 Muatan lokal ✔
17 Pengembangan Diri ✔

97. Memiliki ventilasi udara dan pencahayan yang cukup.

No Kondisi ruangan Cukup Tidak Cukup
1 Ventilasi udara ✔ -
2 Pencahayaan ✔ -

98. Daya listrik yang dimiliki sekolah/madrasah = 66 KVA

99. Jawaban dibuktikan dengan dokumen MOU Rehap SMK SBI INVEST(LOAN 2416 INO-SF)
100. Pemeliharaan bangunan secara berkala.
Ketentuan pemeliharaan sekolah/madrasah meliputi:
1. Pemeliharan ringan; dilakukan minimum sekali dalam lima tahun, meliputi: pengecatan ulang, perbaikan jendela dan
pintu, lantai, penutup atap, plafon, instalasi air dan listrik;
2. Pemeliharan berat; dilakukan minimum satu kali dalam 20 tahun, meliputi: penggantian kerangka atap, kerangka
plafon, dan kusen dengan menggunakan bahan yang berkualitas.

101. s.d 102. Data ruang pembelajaran umum (RPU) SMK/MAK

Kebutuhan RPU Luas (m2) Lebar (m1)
No Jenis RPU Ket
Standar Fakta Standar Fakta Standar Fakta
1 Kelas 21 37 63 63 7 8 -
2 Perpustakaan 1 1 120 100 10 10 -
3 Lab Komputer 1 3 63 240 8 8 -
4 Lab Fisika /kimia 1 1 63 144 8 10 -
5 Ruang Gambar Bangunan 1 2 63 160 8 12 -

103. Data kelengkapan sarana RPU

Kelengkapan Jenis Sarana
No Jenis RPU Keterangan
Lengkap Tidak Lengkap
1 Kelas ✔ -
2 Perpustakaan ✔ -
3 Lab Fisika/Kimia ✔ -
4 Lab Komputer ✔ -
5 Ruang Gambar Bangunan ✔ -
104. s.d 105. Data ruang penunjang (RP) SMK/MAK
 Kebutuhan RP Luas (m2) Lebar (m1)
No Jenis RP Ket
Standar Fakta Standar Fakta Standar Fakta
1 Ruang Pimpinan 1 1 24 42 3 3

2 Ruang Guru 1 1 80 121,5 - 8

3 Ruang Tata Usaha 1 1 42 90 4 4

4 Ruang Pertemuan/Aula 1 1 24 300 240 7

5 Ruang Konseling 1 1 12 12 3 3

6 Ruang UKS 1 1 12 48 3 6

7 Ruang Organisasi Kesiswaan 1 1 12 12 3 3

8 Kamar mandi/wc 1 7 6 6 2 2

9 Gudang umum 1 1 36 16 6 4

10 TempatBermain/Berolah Raga 1 1 1000 1000 - 24

11 Pos Jaga 1 1 4 9 3

12 Ruang Tamu 1 1 16 20 4

13 Ruang Parkir 1 1 100 85 3

106. Data kelengkapan sarana Ruang Pendukung (RP)

Kelengkapan Sarana
No. Jenis Ruang Pendukung (RP) Keterangan
Lengkap Tidak Lengkap
1 Ruang Pimpinan ✔ - -
2 Ruang Guru ✔ - -
3 Ruang Tata Usaha ✔ - -
4 Ruang Konseling ✔ - -
5 Ruang UKS/M ✔ - -
6 Ruang OrganisasiKesiswaan ✔ - -
7 Jamban ✔ - -
8 Gudang ✔ - -
9 Tempat Bermain/Berolahraga ✔ - -
10 Pos Jaga ✔ - -
11 Ruang Tamu ✔ - -
12 Ruang Parkir ✔ - -

107. s.d 108. Data ruang pembelajaran khusus (RPK) SMK/MAK

Kebutuhan RPK Luas (m2) Lebar (m2)
No Jenis RPK Ket
Standar Fakta Standar Fakta Standar Fakta
1 Area Kerja Mesin 1 1 216 360 -

2 Area Kerja Kelistrikan 1 1 240 296 -

3 Area Kerja TKR 1 1 256 420 -

4 Area Kerja Pelayaran 1 1 112 189 7 7 -

 5 Area Kerja Konst. Kayu 1 1 128 420

6 Area Kerja Gambar Bangunan 1 1 64 384

7 Area Kerja Alat Berat 1 1 128 144

109. Data kelengkapan sarana RPK

Kelengkapan Sarana
No Jenis RPK Keterangan
Lengkap Tidak Lengkap
1 Area Kerja Mesin Mesin ✔ - -
2 Area Kerja Kelistrikan ✔ - -
3 Area Kerja TKR ✔ - -
4 Area Kerja Pelayaran ✔ - -
5 Area Kerja Konst. Kayu ✔ - -
6 Area Kerja Gambar Bangunan ✔ - -
7 Area Kerja Alat Berat ✔ - -
8 Ruang Alat dan Instruktor ✔ - -

110. & 111. Daftar nama unit produksi/bussines center

Unsur yang di miliki
Nama unit produksi Fasilitas Sistem SDM Yang Menghasil
No. Produk/Layanan Pasar
/ bussines center Usaha Usaha Melayani kan Profit
Sendiri Sendiri

112. Jawaban dibuktikan dengan adanya fasilitas usaha berujud ruang produksi, ruang penjualan, sistem usaha berujud alur
barang dagangan keluar masuk, pembukuan yang tertib dan transparan, SDM berujud tenaga yang melayani, profit
yang dibuktikan dengan laporan neraca rugi laba.

No Kegiatan yang dilakukan Ada Tidak

1 Kerjasama dengan DU/DI ✔
2 Memasarkan Lulusan ✔
3 Melakukan Seleksi ✔
4 Penyaluran Lulusan Ke DU/DI yang Relevan ✔
 VI. STANDAR PENGELOLAAN
113. Yang dimaksud dengan sering disosialisasikan, jika sekolah/madrasah mensosialisasikan visi lembaga sebanyak 2
(dua) kali atau lebih kepada warga program keahlian dan segenap pihak yang berkepentingan pada satu semester
terakhir.

114. Yang dimaksud dengan sering disosialisasikan, jika sekolah/madrasah mensosialisasikan misi lembaga sebanyak 2
(dua) kali atau lebih kepada warga program keahlian dan segenap pihak yang berkepentingan pada satu semester
terakhir.

115. Tujuan Program Keahlian.

116. a) Rencana kerja jangka menengah (empat tahunan), dibuat dari tahun 2011 sampai tahun 2015
b) Rencana kerja tahunan yang dimiliki.
- Tahun 2011 / 2012
- Tahun 2012 / 2013
- Tahun 2013 / 2014
- Tahun 2014 / 2015

117. Kepemilikan dokumen aspek pengelolaan pendidikan.

No. Jenis dokumen pengelolaan pendidikan Ada Tidak

1 KTSP ✔ -
2 Kalender pendidikan/akademik ✔ -
3 Struktur organisasi program keahlian ✔ -
4 Pendayagunaan pendidik& tenaga kependidikan ✔ -
5 Pengembangan SDM ✔ --
6 Peraturan akademik ✔ -
7 Tata tertib program keahlian ✔ -
8 Kode etikprogram keahlian ✔ -
9 Biaya operasional program keahlian ✔ -
Keterangan:Isilahtanda ceklis (√) pada kolom jawaban“Ada” atau“Tidak”
118. Kepemilikan struktur organisasi program keahlian.

STRUKTUR ORAGANISASI PROGRAM KEAHLIAN

TEKNIK BANGUNAN – SMK N 3 AMBON
 Kepala Program

Drs. A.J.R. Tamtelahitu

Ketua Kompetensi Ketua Kompetensi

Teknik Konstruksi Kayu Teknik Gambar Bagunan

S. Sunlety, S.Pd Ediyanto, S.Pd.T

Sekertaris Sekertaris
Teknik Kons. Kayu Teknik Bagunan

R.A. Sahurilla,S.Pd M. Nunlehu

Kepala Bengkel/Teknisi Kepala Bengkel/Teknisi

D. Titahena, S.Pd Victor Dobberd, S.Pd

Wali Kelas XA TB Wali Kelas XIA TGB Wali Kelas XIIA TGB

H.S.Sopacua, S.Pd B.Letsoin, S.P Kadarwati Inaya, S.Pd

Wali Kelas XB TB Wali Kelas XIB TGB Wali Kelas XIIB TGB

S.Kotala, S.Pd L.E. Wattimena, S.Pd.,M.Pd S.I. Salamor, S.Pd

Wali Kelas XC TB Wali Kelas XIC TKK Wali Kelas XIIC TKK

D.L. Warahuwena, S.Pd Tipak, S.Pd

A. D. Timisela,

SISWA

ORANG TUA SISWA

119. Pelaksanaan kegiatan program keahlian sesuai rencana kerja tahunan.

No. Rencana Program Realisasi Program Presentase (%) Keterangan

1 Program Rencana Kerja Tahunan ✔ 100 %
2 Jadwal Kegiatan ✔ 100 %
3 Laporan Pelaksanaan Kegiatan ✔ 100 %
Rata-Rata Realisasi 100 %

120. Jenis kegiatan kesiswa/siswi yang dilakukan program keahlian.

a. Seleksi Penerimaan Siswa/siswi Baru
b. Memberikan Layanan Konseling
c. Melakukan Pembinaan Prestasi / Unggulan
d. Melakukan Kegiatan Ekstra dan Kurikuler
e. Melakukan Pelacakan / Penelusuran Terhadap Alumni
121. Jenis kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran:
a. KTSP
b. Kalender Pendidikan
c. Program Pembelajaran
d. Penulisan Hasil Belajar Siswa/siswi
e. Peraturan Akademik

Kepemilikan dokumen pengembangan kegiatan kurikulum dan pembelajaran.

No. Jenis Dokumen Kurikulum Dan Pembelajaran Ada Tidak

1 KTSP ✔ -
2 Kalender Pendidikan ✔ -
3 Program Pembelajaran ✔ -
4 PenilaianHasil Belajar Siswa/siswi ✔ -
5 Peraturan Akademik ✔ -
Keterangan:Isilahtanda ceklis (√) pada kolom jawaban“Ada” atau“Tidak”

122. Pelaksanaan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan.

No. Jenis Program Pendayagunaan Dilakukan Tidak Dilakukan

1 Pembagian Tugas ✔ -
2 PenentuanSistem Penghargaan ✔ -
3 Pengembangan Profesi ✔ -
4 Promosi Dan Penempatan ✔ -
5 Mutasi ✔ -
Keterangan: Isilahtanda ceklis (√) pada kolom jawaban “Dilakukan”atau“Tidak dilakukan”

123. Pengelolaan program sarana dan prasarana pembelajaran.

No. Jenis Program Sarana Dan Prasarana Dilakukan Tidak dilakukan

1 Perencanaan, pemenuhan, dan pendayagunaan sarpras pendidikan ✔ -

2 Evaluasi dan pemeliharaan sarpras dalam mendukung proses pendidikan ✔ -
3 Fasilitas pembelajaran padasetiap tingkat kelas ✔ -
4 Penyusunan skala prioritas pengembangan fasilitas pendidikan ✔ -
5 Pemeliharaan seluruh fasilitas fisikdan peralatan pendidikan ✔ -
Keterangan:Isilahtanda ceklis (√) pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan”
124. Pengelolaan program keuangan dan pembiayaan pendidikan

Tidak
No. Jenis Program Keuangan Dan Pembiayaan Dilakukan
Dilakukan
1 Sumber Pemasukan,Pengeluaran, Dan Jumlah Dana Yang Dikelola ✔ -

KewenanganDan Tanggung Jawab Kepala Program Keahlian Dalam

2 ✔ -
Membelanjakan Anggaran Pendidikan

3 Pembukuan Semua Penerimaan Dan Pengeluaran ✔ -

Penggunaan Anggaran Untuk DilaporkanKomite
4 ✔ -
Sekolah/Madrasah Dan Institusi Di Atasnya

Keterangan:Isilahtanda ceklis (√) pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidakdilakukan”

125. Bentuk penciptaan suasana, iklim, dan lingkungan pembelajaran kondusif yang dilakukan program keahlian.
a. Program Kegiatan Kebersihan
b. Program Kegiatan Kedisiplinan
c. Program Kegiatan Penghijauan
d. Program Kegiatan Penanaman Nilai-nilai Penghijauan

126. Bentuk keterlibatan masyarakat dalam membangun kemitraan dengan lembaga lainyang dilakukan program keahlian.
a. Penyusunan program kegiatan program keahlian
b. Praktik kerja industri
c. Pelaksanaan program kegiatan
d. MoU dengan Industri

127. Daftar pelatihan kejuruan tenaga teknisi dan laboran.

No JenisPelatihan Jumlah Yang Mengikuti Pelatihan

1 Perangkitan/Servis Komputer 2

Jumlah keseluruhan 2

128. Data guru magang di DU/DI

No Nama DU/DI Jumlah Guru yang Magang

1 P4TK Malang 1

2 INKINDO 7

129. Jenis Sistem Manajemen Mutu sekolah/madrasah

No Jenis Sistem Manajemen Mutu Keterangan

Menginventarisir potensi sumber daya sekolah (Factor Internal dan

1 Diterapkan
Eksternal)
2 Menyusun rencana program manajemen mutu berbasis sekolah Diterapkan

3 Sosialisasi Visi dan Misi sekolah kepada warga sekolah Diterapkan

Menyusun program evaluasi diri guna meningkatkan kinerja sekolah yang
4 Diterapkan
berkaitan dimensi persekolahan
Keterangan: Isilah kolom keterangan dengan kegiatan sistem manajemen mutuyang sudah diterapkan ataumasih dalam perencanaan
130. Jenis barang dan jasa yang dihasilkan business center
1) Jasa Perancanaan
2) Jasa Pengawasan
3) Jasa Pengukuran
4) Jasa service Laptop

131. Daftar Pengelolahan Unit Produksi

Unsur
No Nama Pengelolah
Guru Karyawan Siswa
1 J. Dasfordate ✔
2 Ediyanto, S.Pd.T ✔
3 Asih Widiyarti, S.T. ✔
4 Ivone Salamor, S,Pd ✔

132. Data lulusan yang disalurkan BKK

No Tahun Jumlah Lulusan Jumlah lulusan yang bekerja dan tercatat di BKK
1 2013/2014
2 2014/2015
Jumlah total

133. Jenis program pengawasan kepada pendidik dan tenaga kependidikan.

- Pemantauan
- Supervisi
- Evaluasi
- Pelaporan
- Tindak lanjut
Kepemilikan dokumen program pengawasan.

No. Jenis Dokumen Program Pengawasan Ada Tidak

1 Pemantauan ✔ -

2 Supervisi ✔ -

3 Evaluasi ✔ -

4 Pelaporan ✔ -

5 Tindak lanjut ✔ -

Keterangan:Isilahtanda ceklis (√) pada kolom jawaban“Ada” atau“Tidak”

134. Pelaksanaan kegiatan evaluasi diri kinerja program keahlian.

Jenis Instrumen Tahun

No.
2012 2013 2014 2015
1 Intrumen akreditasi BAN-SM - - - ✔
2 Instrumen EDS BPSDMPK-PMP - - - -
3 Instrukmen Evaluasi dari Direktorat PSMK - - - -
4 Instrumen ISO ✔ ✔ ✔ ✔
5 Intrumen Evaluasi dari Dinas Pendidikan Provinsi ✔ ✔ ✔ ✔
6 Instrumen yang dikembangkan Sekolah/madrasah ✔ ✔ ✔ ✔

135. Pelaksanaan program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan yang dilakukan.

Dilaksanakan
No. Jenis Kegiatan
Ya Tidak

1 Kesesuaian Penugasan Dengan Keahlian ✔ -

2 Keseimbangan Beban Kerja ✔ -

3 Kinerja Pendidik Dan Tenaga Kependidikan Dalam Pelaksanaan Tugas ✔ -

4 Pencapaian Prestasi Pendidik Dan Tenaga Kependidikan ✔ -

136. Persiapan bahan dan/atau kebutuhan akreditasi yang disiapkan program keahlian.

Ketersediaan
No. Bahan dan/atau Kebutuhan Akreditasi
Ya Tidak

1
Dokumen Yang Diperlukan Untuk Mendukung ✔
Akreditasi
2 Personal Yang Akan Mendampingi Assesor ✔

3 Bukti Fisik Non Dokumen ✔ ✔

4
Sarana Dan Prasarana Pendukung Pelaksanaan ✔
Akreditas

137. Keberadaan wakil kepala sekolah/madrasah.

Nomor SK
No. Jabatan Nama
Pengangkatan
1 Kepala Sekolah I. Tanamal, S.Pd.,M.Pd 586 Tahun 2008
Wakil Kepal Sekolah
2
Bidang Akademik
Wakil Kepal Sekolah
3
Bidang Sarana DanPrasarana
Wakil Kepal Sekolah
4
Bidang Kesiswaan
Wakil Kepal Sekolah
5
Bidang Humas

138. Sistem informasi manajemen (SIM) untuk mendukung administrasi pendidikandengan fasilitas dan petugas khusus.
 Dilaksanakan
No. Komponen SIM yang dimiliki sekolah/madrasah
Ya Tidak

1 Fasilitas sistem informasi yang efisien, efektif dan mudah diakses

2 Sistem informasi yang mendukung administra pendidikan

3 Sistem kegiatan untuk melayani informasi/pengaduan dari luar

4 Media komunikasi antar warga sekolah/madrasah

 VII. STANDAR PEMBIAYAAN

139. Dokumen investasi sarana dan prasarana ditunjukkan dengan Anggaran pendapatan dan belanja program keahlian
selama tiga tahun terakhir.

Tahun
No. Uraian
2012 2013 2014 2015
PENDAPATAN
1 Anggaran pemerintah
 APBN 9.000.000 700.000 1.004.300.000 -
 APBD Provinsi - - - -
 APBD Kabupaten/Kota - - 150.000.000 -
 Sumber anggaran pemerintah lainnya - - - -
2 Dana masyarakat
 Biaya pendidikan siswa/siswi (SPP) - - - -
 Biaya pendaftaran - - - -
 Sumbangan orang tua siswa/siswi 200.000 200.000 300.000 250.000
 Sumber dana masyarakat lainnya - - - -
3 Donasi
 Yayasan - - - -
 Hibah (block grant) - - - -
 Sumber donasi lainnya - - - -
4 Pendapatan lain
 Penjualan hasil produksi - - - -
 Sumber pendapatan lainnya - - - -
TOTAL PENDAPATAN

PENGELUARAN
1 Langsung pada program keahlian
- Gaji dan tunjangan guru 3.903.039.600 4.455.168.864 4.376.332.800 4.334.156.800
- Gaji dan tunjangan tenaga kependidikan 185.000 185.000 185.000 185.000
- Biaya pengembangan guru dan tenaga 6.157.200 5.740.200 5.630.000
11.524.000
kependidikan
- Kegiatan pembelajaran 76.376.000 67.269.000 62.744.500 21.550.000
- Kegiatan kesiswaan 5.340.000 900.000 980.000 900.000
- Alat tulis program keahlian 34.000.000 22.099.200 13.090.000 12.100.000
- Bahan habis pakai 46.000.000 52.000.000 75.000.000 84.000.000
- Alat habis pakai 3.221.000 2.510.000 4.150.000 752.000
- Kegiatan rapat 6.080.000 5.430.000 4.250.000 1.900.000
- Transport dan perjalanan dinas 21.600.000 22.350.000 27.600.000 13.800.000
- Penggandaan soal-soal ulangan/ujian 24.000.000 53.500.800 55.400.000 12.350.000
- Daya dan jasa 26.165.880 24.673.800 28.610.400 11.500.000
- Lainnya 4.750.000 - - -
2 Tidak langsung pada program keahlian
 Investasi untuk program program keahlian - - - -
 Lainnya - - - -
3 Pengeluaran lain (Honor) 58.836.000 42.540.000 105.216.000 -
TOTAL PENGELUARAN
140. Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan.

No. Jenis Kegiatan Pengembangan Jumlah (dalam rupiah)

1 Biaya Pengembangan Pendidik Dan Tenaga Pendidik Meliputi Biaya Lanjutan -

2 Pelatihan -

3 Seminar -

141. Anggaran untuk kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.

Jumlah (dalam rupiah)

No. Alokasi Anggaran
Anggaran Realisasi Persentase
1 Gaji Dan Tunjangan Guru 4.376.332.800 4.334.156.800 100%
2 Gaji Dan Tunjangan Tenaga Kependidikan 185.000 185.000 100%
3 Biaya Pengembangan Guru Dan Tenaga 30.000.000 25.000.000 83%
4 Kependidikan
Kegiatan Pembelajaran 62.744.500 21.550.000 34%
5 Kegiatan Kesiswa/siswian 980.000 900.000 91%
6 Alat Tulis Program Keahlian 13.090.000 12.100.000 92%
7 Bahan Habis Pakai 75.000.000 84.000.000 112%
8 Alat Habis Pakai 4.150.000 752.000 18%
9 Kegiatan Rapat 4.250.000 1.900.000 45%
10 Transport Dan Perjalanan Dinas 27.600.000 13.800.000 50%
11 Penggandaan Soal-Soal Ulangan/Ujian 55.400.000 12.350.000 22%
12 Daya Dan Jasa 28.610.400 11.500.000 40%
13 Kegiatan Operasional Tidak Langsung - - -
14 Biaya Kebutuhan Pendidikan Lainnya - - -
Jumlah 4.678.342.700 4.518.193.800,0 96%
0
142. Biaya operasional untuk guru pada tahun berjalan (dalam rupiah).

Keterangan: *Jabatan diisi dengan:

1. Kepala programkeahlian
2. Wakil kepala programkeahlian
3. Gurutetap (GT), dan
4. Gurutidak tetap (GTT).
**Hanya untukpegawai negeri sipil (PNS)
143. Biaya operasional untuk tenaga kependidikan pada tahun berjalan (dalam rupiah).

Keterangan: * Jabatan diisi dengan:

1. Kepala tatausaha (Ka TU),
2. Tata usaha (TU),
3. Tenaga perpustakaan (TP),
4. Tenagalaboratorium (TL),
5. Penjagasekolah/madrasah (PS/M),
6. Tukang kebun (TK),
7. Tenaga kebersihan (TB),
8. Pengemudi (Pm),
9. Pesuruh (Psh) dan sebagainya.
**Hanya untukPNS

144. Alokasi biaya operasional program keahlian di luar pendidik dan tenaga kependidikan.

No. Jenis Biaya Pengeluaran Jumlah (dalam rupiah)

1 Kegiatan Pembelajaran 21.550.000
2 Kegiatan Kesiswa/siswian 900.000
3 Alat Tulis Program Keahlian 12.100.000
4 Bahan Habis Pakai 84.000.000
5 Alat Habis Pakai 752.000
6 Kegiatan Rapat 1.900.000
7 Transport Dan Perjalanan Dinas 13.800.000
8 Penggandaan Soal-Soal Ulangan/Ujian 12.350.000
9 Daya Dan Jasa 11.500.000
10 Kegiatan Operasional Tidak Langsung
145. Kegiatan kesiswa/siswian yang dibiayai sekolah/madrasah antara lain : Kegiatan Pramuka, Kerohanian, Olahraga, UKS/M,
OSIS/M, LKRI dan lain sebagainya.

146. Biaya untuk pengadaan alat tulis program keahlian misalnya: pengadaan pensil, pena, penghapus, penggaris, stapler,
kertas, buku-buku administrasi, penggandaan atau fotocopi dan lain sebagainya. Jawaban dibuktikan dengan adanya
alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan untuk pengadaan alat tulis.

147. Biaya pengadaan bahan habis pakai program keahlian misalnya: pengadaan bahan-bahan praktikum, tinta, bahan
kebersihan dan sebagainya. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKAS/M dan laporan keuangan
pengadaan bahan habis pakai.

148. Biaya untuk pengadaan alat habis pakai program keahlian seperti: alat-alat olahraga, set alat jahit, alat kebersihan dan
sebagainya. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan pengadaan alat habis
pakai.

149. Biaya rapat yang dibiayai antara lain: rapat penerimaan siswa/siswi baru, rapat evaluasi semester siswa/siswi, rapat
kenaikan kelas, rapat kelulusan, rapat pemecahan masalah, rapat koordinasi, rapat wali murid, dan sebagainya.

150. Biaya pengadaan transport atau perjalanan dinas diantarnya : perjalanan dinas kepala sekolah/madrasah atau kepala
program keahlian, guru dan tenaga kependidikan. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan
laporan keuangan pengadaan transport atau perjalanan dinas.

151. Biaya penggandaan soal ulangan/ujian seperti: ulangan tengah semester, ulangan akhir semester, ujian kenaikan kelas dan
sebagainya. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan penggandaan soal
ujian.

152. Biaya daya dan jasa misalnya: listrik, telepon, dan air. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M
dan laporan keuangan daya dan jasa.

153. Biaya untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung di antaranya: uang lembur, konsumsi, asuransi dan lain
sebagainya. Jawaban dibuktikan dengan adanya RKA-S/M dan laporan keuangan.

154. Alokasi biaya kegiatan prakerin, uji kompetensi, bimbingan karir, dan program kewirausahaan

No. Jenis Biaya Pengeluaran Jumlah (dalam rupiah)

1 Prakerin 90.250.000
2 Uji Kompetensi 129.500.000
3 BimbinganKarir -
4 Program Kewirausahaan -

155. Sumbangan masyarakat untuk menunjang pendidikan dibuktikan dengan :

1. Laporan penerimaan uang/barang
2. Pengunaan barang/pengeluaran uang
3. Laporan pertanggung jawaban
4. Bukti penyerahan/peniriman.

156. Biaya personal yang berasal dari uang sekolah/madrasah (dengan keringanan biayapendidikan).

No. Kelas Jumlah Siswa/siswi Uang Sekolah/Madrasah Jumlah (dalam rupiah)

1 X 300 60.000 18.000.000,00

 2 XI 258 60.000 15.480.000,00
3 XII 216 60.000 12.960.000,00
Jumlah 774 60.000 46.440.000,00

157. Biaya pendaftaran ulang siswa/siswi setiap awal tahun.

Jumlah
No. Kelas Besar BiayaPendaftaran Jumlah (dalam rupiah)
siswa
1 X 433 - -

2 XI 273 15.000 4.095.000,00

XII 3.585.000,00
3 239 15.000
7.680.000,00
Jumlah

158. Biaya subsidi silang meliputi: pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan,pemberian bea siswa/siswi maupun bentuk
bantuan lainnya.

No. Tahun Jumlah siswa/siswi layak terima Jumlah siswa/siswi penerima

1 2012 352 -

2 2013 425 225

2014 460 4

2015 450 47
1687 276
Jumlah

159. Pungutan biaya personal di samping uang program keahlian.

No. Jenis Pungutan ada Tidak ada

1 Biaya Ujian √

2 Biaya Praktikum √

3 Biaya Perpisahan √

4 Biaya study tour √

5 Biaya pembangunan sarana dan sarana √

6 Biaya kegiatan estrakurikulir √

160. Pengambilan keputusan untuk menetapkan biaya personal melibatkan berbagai pihak.

No. Pihak Yang Dilibatkan Dalam Pembahasan

1 Komite
 2 Kepala Sekolah

3 Orang Tua Siswa/siswi

161. Biaya personal yang berasal dari dana masyarakat tercantum dalam RKA-S/M.

Tercantumdalam RKA-S/M
No. Biaya Personal Yang Dikeluarkan Siswa/siswi
Ya Tidak
1 Komite √ -
2 Prakerin √ -
4 Uji Kompetensi √ -

Keterangan:Isilahtandaceklis(√) padakolom jawaban“Ya” atau “Tidak”

162. Kepemilikan pedoman pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir.

Tahun Kepemilikan
No. Dilaksanakan
2011/2012 2012/2013 2013/2014 2014/2015

1 Pedoman Pengelolaan Keuangan √ √ √ √

Keterangan:Isilahtandaceklis (√) padakolom jawaban “20...”

163. Dilaksanakan pembukuan biaya operasional selama empat tahun terakhir.

Tahun kepemilikan
No. Dilaksanakan
2011/2012 2012/2013 2013/2014 2014/2015
1 Pembukuan biaya operasional. √ √ √ √
Keterangan:Berilahtanda ceklis (√) pada kolom jawaban “20...”, jika dilaksanakan.

164. Pembuatan laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir.
Tahun kepemilikan
No. Dilaksanakan
2011/2012 2012/2013 2013/2014 2014/2015
Laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan
1 √ √ √ √
selama empat tahun terakhir

Keterangan:Isilahtandaceklis(√) padakolom jawaban“20...”, jika dilaksanakan

 VIII. STANDAR PENILAIAN

165. Sosialisasi rancangan dan kriteria penilaian yang ada dalam silabus

Sosialisasi
No. Nama Guru Mata pelajaran yang diampuh
Ya Tidak
1 Mulyadi Madia, S.Pd.I Pendidikan Agama Islam √

2 Drs. A. Halamuri Pendidikan Moral Pancasila √

3 D.L. Warahuwena Bahasa Indonesia √

4 P. Pattiwaellapia Pend. Jasmani, Olah Raga & √

Kesehatan √
5 Josina Latuheru, S.Pd. Seni Budaya
6 Hanna L. Risambessy, S.Pd. Matematika √

7 Herlina M. Ali, S.Pd. Bahasa Inggris √

8 Kadarwati N. Inayah, S.Pd. Ilmu pengetahuan Alam, Biologi √

9 Masseli Tuhalauruw, S.Pd Fisika √

10 Dhora E.E. Rehatta, SP. Kimia √

11 Yenny Sahetapy, S.Pd. Ilmu Pengatahuan Alam √

√
12 Jerison E. Lopulalan, SE. Ketrampilan Komputer &
Pengolahan Informasi
13 Shirly M. Lopulaln, S.Pd. Kewirausahaan √

14 Drs. A.J.R. Tamtelahitu √

15 Pieter Noya, S.Pd. √

16 Ediyanto, S.Pd.T √

17 Victor Dobberd, S.Pd. √

18 Muh. Nunlehu, S.Pd. √

19 Djamaludin Bakir, S.Pd. √

20 Wasti Mailuhu, S.Pd. √

166. Kesesuaian teknik penilaian dengan indikator pencapaian KD pada silabus matapelajaran.

Kesesuaian Silabus *
No. Silabus Mata Pelajaran
Sesuai Tidak sesuai

1 Pendidikan Agama Islam √

2 Pendidikan Kewarganegaraan √
3 Bahasa Indonesia √
4 Penjas & Kesehatan √
5 Seni Budaya √
6 Matematika √
6
7 Bahasa Inggris √
 8 IPA √
9 Fisika √
10 Kimia √
11 IPS √
12 KKPI √
13 Kewirausahaan √
14 Dasar Kompetensi Kejuruan √
15 Kompetensi Kejuruan √
Keterangan:* Isilah tanda ceklis (√) sesuai dengan “Kelengkapansilabus”

167. Instrumen dan pedoman penilaian yang dikembangkan oleh guru.

Kesuaian Pengembangan Instrumen

dengan Pedoman Penilaian
No. Nama Guru Mata Pelajaran Yang Diampu
Sesuai Tidak Sesuai

Pendidikan Agama Islam √

1 Mulyadi Madia, S.Pd.I

Pendidikan Moral Pancasila √

2 Drs. A. Halamuri

Bahasa Indonesia √
3 D.L. Warahuwena

Pend. Jasmani, Olah Raga & √

4 P. Pattiwaellapia
Kesehatan
Seni Budaya √
5 Josina Latuheru, S.Pd.

Matematika √
6 Hanna L. Risambessy, S.Pd.

Bahasa Inggris √
7 Herlina M. Ali, S.Pd.

Ilmu pengetahuan Alam, √

8 Kadarwati N. Inayah, S.Pd.
Biologi
Fisika √
9 Masseli Tuhalauruw, S.Pd

Kimia √
10 Dhora E.E. Rehatta, SP.

Ilmu Pengatahuan Alam √

11 Yenny Sahetapy, S.Pd.

Ketrampilan Komputer & √

12 Jerison E. Lopulalan, SE.
Pengolahan Informasi
Kewirausahaan √
13 Shirly M. Lopulaln, S.Pd.

Drs. A.J.R. Tamtelahitu √

14
 Pieter Noya, S.Pd. √
15

Ediyanto, S.Pd.T √
16

Victor Dobberd, S.Pd. √

17

Muh. Nunlehu, S.Pd. √

18

Djamaludin Bakir, S.Pd. √

19

Wasti Mailuhu, S.Pd. √

20

168. Teknik penilaian.

Teknik Penilaian Yang Digunakan* preseta
No Nama Guru Mata Pelajaran Pengama se
Tes Penugasan Lainnya
tan
1 Mulyadi Madia, S.Pd.I Pendidikan √ √ √ -
Agama
2 √ √ √ -
3 D.L. Warahuwena Bahasa √ √ √ -
Indonesia
4 √ √ √ -
Pendidikan
5 Drs. A. Halamuri √ - √ -
Kewarganegara
6 P. Pattiwaellapia Penjaskes √ - √ -
7 Josina Latuheru, S.Pd. Seni Budaya √ √ √ -
8 Hanna L. Risambessy, S.Pd. Matematika √ √ √ -
11 Herlina M. Ali, S.Pd. √ - √ -
Bhs. Inggris
13 √ - √ -
14 Masseli Tuhalauruw, S.Pd √ √ √ -
Fisika
15 √ √ √ -
√ - √ -
Dhora E.E. Rehatta, SP. Kimia √ - √ -
16 IPS √ - √ -
17 Jerison E. Lopulalan, SE. KKPI √ - √ -
18 Shirly M. Lopulaln, S.Pd. Kewirausahaan √ √ √ -
19 Dasar-dasar √ √ √ -
kejuruan
20 √ - √ -
√ √ √ -
Kompetensi
21
Kejuruan
√ √ √ -
√ - √ -
PLH √ √ √ -
 Keterangan:* Isilahtanda ceklis (√)sesuai dengan “Teknikpenilaianyang digunakan”

169. Pengolahan hasil penilaian.

Bentuk Dari Bukti Pengolahan Hasil

No. Nama Guru Mata Pelajaran
Penilaian
1 Mulyadi Madia, S.Pd.I Rumus Kriterial penilaian adalah :
Pendidikan Agama
2
Nilai Rapor = 0,20 (NH) + 0,30 (NT) +
3 D.L. Warahuwena 0,50 (NU)
Bahasa Indonesia
4
5 Drs. A. Halamuri Pendidikan Kewarganegaraan Ket :
NH = Nilai Rata-rata Nilai Harian (Tugas)
6 P. Pattiwaellapia Penjaskes NT = Nilai Tengah Semester
7 Josina Latuheru, S.Pd. Seni Budaya NU = Nilai Ulangan Akhir Semester
8 Hanna L. Risambessy, S.Pd. Matematika - Nilai kriteria Kenaikan harus melebihi
11 Herlina M. Ali, S.Pd. Bhs. Inggris KKM
13 IPA - Bila nilai Kriteral Kurang dari KKM berarti
Belum tuntas
14 Masseli Tuhalauruw, S.Pd Fisika - Bila nilai kriterianya sama dengan dari
15 KKM berarti tuntas.
- Bila nilai kriterianya lebih
Dhora E.E. Rehatta, SP. besar dari KKM
Kimia
berarti sangat tuntas.
16 IPS
17 Jerison E. Lopulalan, SE. KKPI
18 Shirly M. Lopulaln, S.Pd. Kewirausahaann
19
Dasar-dasar kejuruan
20

21 Kompetensi Kejuruan

PLH

170. Daftar guru yang mengembalikan hasil pekerjaan siswa/siswi.

Jumlah Guru yang memberi balik/komentar Persentase

No. Jumlah Guru Mata Pelajaran
hasil pekerjaan siswa
1 20 20 100 %

171. Daftar guru yang melaksanakan program remedial dan pengayaan.

Keterangan Program Remedial Dan

No. Nama Guru Mata Pelajaran
PengayaanYang Dilakukan
1 Mulyadi Madia, S.Pd.I Pemberian Soal / Pemberian Tugas
Pendidikan Agama
2 Pemberian Soal / Pemberian Tugas
3 D.L. Warahuwena Pemberian Soal / Pemberian Tugas
Bahasa Indonesia
4 Pemberian Soal / Pemberian Tugas
5 Pendidikan Kewarganegaraan Pemberian Soal / Pemberian Tugas
 6 Penjaskes Pemberian Soal / Pemberian Tugas
7 Josina Latuheru, S.Pd. Seni Budaya Pemberian Soal / Pemberian Tugas
8 Hanna L. Risambessy, S.Pd. Matematika Pemberian Soal / Pemberian Tugas
13 IPA Pemberian Soal / Pemberian Tugas
14 Masseli Tuhalauruw, S.Pd Fisika Pemberian Soal / Pemberian Tugas
15 Pemberian Soal / Pemberian Tugas
Dhora E.E. Rehatta, SP. Pemberian Soal / Pemberian Tugas
Kimia
Pemberian Soal / Pemberian Tugas
16 IPS Pemberian Soal / Pemberian Tugas
17 Jerison E. Lopulalan, SE. KKPI Pemberian Soal / Pemberian Tugas
18 Shirly M. Lopulaln, S.Pd. Kewirausahaan Pemberian Soal / Pemberian Tugas
19 Pemberian Soal / Pemberian Tugas
Dasar-dasar kejuruan
20 Pemberian Soal / Pemberian Tugas
Pemberian Soal / Pemberian Tugas
21 Kompetensi Kejuruan Pemberian Soal / Pemberian Tugas
Pemberian Soal / Pemberian Tugas

172. Pelaporan hasil penilaian mata pelajaran pada akhir semester (yang baru selesai).

No. Kategori Jumlah

1 Guru yang sudah melaporkan. 21
2 Guru yang belum melaporkan. -
Jumlah 21

173. Pelaporan hasil penilaian akhlak siswa/siswi pada akhir semester (yang baru selesai), dari guru di luar guru Pendidikan
Agama.

Melakukan penilaian
No. Nama Guru Mata Pelajaran
Ya Tidak
3 Drs. A. Halamuri Pendidikan Moral Pancasila √
4 D.L. Warahuwena Bahasa Indonesia √
5 P. Pattiwaellapia Pend. Jasmani, Olah Raga & √
6 Josina Latuheru, S.Pd. Kesehatan
Seni Budaya √
7 Hanna L. Risambessy, S.Pd. Matematika √
8 Herlina M. Ali, S.Pd. Bahasa Inggris √
9 Kadarwati N. Inayah, S.Pd. Ilmu pengetahuan Alam, Biologi √
10 Masseli Tuhalauruw, S.Pd Fisika √
11 Dhora E.E. Rehatta, SP. Kimia √
12 Yenny Sahetapy, S.Pd. Ilmu Pengatahuan Alam √
13 Jerison E. Lopulalan, SE. Ketrampilan Komputer & √
14 Shirly M. Lopulaln, S.Pd. Pengolahan Informasi
Kewirausahaan √
 15 Drs. A.J.R. Tamtelahitu √
16 Pieter Noya, S.Pd. √
17 Ediyanto, S.Pd.T √
18 Victor Dobberd, S.Pd. √
19 Muh. Nunlehu, S.Pd. √
Djamaludin Bakir, S.Pd. √
Wasti Mailuhu, S.Pd. √

Jumlah
Presentase

174. Pelaporan hasil penilaian kepribadian pada akhir semester (yang baru selesai), dariguru di luar guru Pendidikan
Kewarganegaraan.

No. Kategori Jumlah

1 GuruYang Sudah Melaporkan 21
2 Guru Yang Belum Melaporkan -
Jumlah 21

175. Koordinasi ulangan tengah semester, ulangan akhir semester, dan ulangan kenaikan kelas.

Pelaksanaan
No. Bentuk/Jenis Koordinasi
Ya Tidak
1 Ulangan Tengah Semester √
2 Ulangan Akhir Semester √
3 Ulangan Kenaikan Kelas √

176. Penentuan kriteria kenaikan kelas.

No. Acara Tanggal Rapat Jumlah Yang Hadir Hasil Putusan Rapat

Penentuan Kriteria
1 2014
Kenaikan Kelas

177. Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran.

No. Acara Tanggal Rapat Jumlah Yang Hadir Hasil Putusan Rapat

Penentuan Nilai Akhir

1
Kelompok Mata Pelajaran

178. Jenis Dokumen Prosedur Operasional Standar ( POS ) Ujian Semester

 No. Jenis Dokumen Ada Tidak
1 Berita Acara
2 Prosedur Operasional Standar

179. Laporan hasil penilaian setiap akhir semester.

No. Jenis Dokumen Ada Tidak
1 Undangan
2 Daftar Hadir
3 Jurnal Kemajuan
4 Buku Laporan Hasil

180. Laporan pencapaian hasil belajar tingkat satuan pendidikan kepada Dinas PendidikanKabupaten/Kota atau Kanwil Depag.

Tanggal Pelaksanaan
No. Tanggal Pelaporan Selisih Hari
Ujian

181. Rapat Penentuan kelulusan siswa/siswi.

No. Acara Tanggal Rapat Jumlah Yang Hadir Jumlah Tidak Hadir Hasil Putusan Rapat

182. Penerbitan dan penyerahan surat keterangan hasil ujian nasional (SKHUN).

Jumlah siswa yang

No. Tanggal Pengumuman Hasil UN Tanggal Penyerahan SKHUN
mengambil
1
- -

183. Penerbitan dan penyerahan ijazah.

Jumlah siswa yang

No. Tanggal Blanko Diterima Tanggal Penyerahan Ijazah
mengambil

1 - - -

184. Penerimaan siswa/siswi baru.

No. Mekanisme Seleksi Penerimaan Siswa/siswi Baru Yang Digunakan

1 Pedoman PSB
2 Kelengkapan Dan Persyaratan Pendaftaran (Ijazah, SKHUN, Dokumen Lainnya)
3 Pengetesan Seleksi Minat Dan Bakan Sesuai Dengan Bidang Keahlian
 4 Test Pengetahuan Umum
5 Wawancara

6 Daftar Siswa/siswi Yang Diterima

185. Keterlibatan pihak DU/DI, lembaga sertifikasi atau asosiasi profesi yang sejenis pada uji kompetensi.

Jumlah Siswa/siswi Yang di

No. Pihak Yg Terlibat Tanggal Pelaksanaan Uji Kompetensi
Uji
1
LSP 30
2
Perusahaan/Industri 30
3
Guru SMK 30