Anda di halaman 1dari 66

HUBUNGAN OLAHRAGA FUTSAL DI MALAM HARI DENGAN

KUALITAS TIDUR PADA MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN


UNIVERSITAS MALIKUSSALEH

SKRIPSI

AFIF MUHAMMAD
170610070

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MALIKUSSALEH
LHOKSEUMAWE
SEPTEMBER 2021
HUBUNGAN OLAHRAGA FUTSAL DI MALAM HARI DENGAN
KUALITAS TIDUR PADA MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MALIKUSSALEH

USULAN PENELITIAN SKRIPSI

Diajukan ke Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas


Malikussaleh sebagai pemenuhan salah satu syarat untuk mendapatkan gelar
Sarjana Kedokteran

Oleh

AFIF MUHAMMAD

170610070

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MALIKUSSALEH
LHOKSEUMAWE
SEPTEMBER 2021
KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah Yang Maha Esa, karena berkat
rahmat dan hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
“Hubungan Olahraga Futsal di Malam Hari dengan Kualitas Tidur pada
Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Malikussaleh”. Penulisan skripsi
ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar
Sarjana Kedokteran pada Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran
Universitas Malikussaleh. Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan
dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan skripsi ini,
sangatlah sulit bagi penulis untuk menyelesaikan skripsi ini, oleh karena itu
penulis mengucapkan terima kasih kepada: 

1. Orang tua penulis Ibunda Munjiati Daud, Ayahanda Faisal Syahwam dan
saudara kandung penulis yang telah memberikan bantuan dukungan material
dan moral;
2. dr.Muhammad Sayuti, Sp.B (K) BD selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Malikussaleh;
3. dr. Rizka Sofia, MKT selaku Ketua Program Studi Pendidikan Dokter
Universitas Malikussaleh yang telah memberikan izin dalam pelaksanaan
penelitian penulis;
4. Pembimbing 1 dr. Basli Muhammad, Sp.S dan pembimbing 2 dr. Adi
Rizka, Sp. B (K)Onk selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan
waktu untuk memberikan berbagai masukan, kritik dan saran serta memotivasi
penulis dalam menyele saikan skripsi ini;
5. Penguji 1 dr. Anna Millizia, M. Ked (An), Sp. An dan penguji 2 dr. Cut
Sidrah Nadira, M. Sc selaku dosen penguji meluangkan waktu dan pikiran
untuk menguji skripsi, memberikan masukan dan motivasi demi
kesempurnaan skripsi ini;
6. Rekan-rekan mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Malikussaleh
angkatan 2017 yang bersama-sama berjuang dan saling memberikan dukungan
serta motivasi demi mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran;

i
ii

7. Seluruh mahasiswa Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran


Universitas Malikussaleh Angkatan 2018, 2019 dan 2020 yang telah
membantu selama proses penelitian; dan
8. Seluruh pihak yang telah mendukung dan membantu penulis dalam
penyelesaian skripsi ini.
Akhir kata, penulis berharap Tuhan Yang Maha Esa membalas
segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga skripsi ini
membawa manfaat bagi pengembangan ilmu.
Lhokseumawe, September 2021

Penulis

ii
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR............................................................................................1
DAFTAR ISI.........................................................................................................iii
DAFTAR TABEL.................................................................................................vi
DAFTAR GAMBAR............................................................................................vii
DAFTAR SINGKATAN....................................................................................viii
DAFTAR LAMPIRAN.........................................................................................ix

BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................1
1.1 Latar Belakang..................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah.............................................................................................4
1.3 Pertanyaan Penelitian........................................................................................4
1.4 Tujuan Penelitian..............................................................................................4
1.4.1 Tujuan Umum..........................................................................................4
1.4.2 Tujuan Khusus.........................................................................................4
1.5 Manfaat Penelitian............................................................................................5
1.5.1 Manfaat Teoritis.......................................................................................5
1.5.2 Manfaat Praktis........................................................................................5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................6


2.1 Olahraga............................................................................................................6
2.1.1 Definisi....................................................................................................6
2.1.2 Manfaat Olahraga....................................................................................7
2.1.3 Pembagian Olahraga................................................................................8
2.1.4 Lama, Jenis, dan Bentuk Olahraga..........................................................9
2.1.5 Fisiologi dan Metabolisme Olahraga.....................................................11
2.1.6 Perubahan akibat Olahraga....................................................................13
2.1.7 Overtraining..........................................................................................14
2.2 Futsal...............................................................................................................16
2.2.1 Definisi..................................................................................................16

iii
2.2.2 Sejarah...................................................................................................16
2.3 Tidur................................................................................................................16
2.3.1 Definisi Tidur.........................................................................................16
2.3.2 Perubahan dan Manfaat saat Tidur........................................................16
2.3.3 Fisiologi Tidur.......................................................................................18
2.3.4 Kualitas Tidur........................................................................................23
2.3.5 Faktor lain yang Memengaruhi Kualitas Tidur.....................................25
2.4 Hubungan Olahraga di Malam Hari dengan Kualitas Tidur...........................26
2.5 Kerangka Teori...............................................................................................28
2.6 Kerangka Konsep............................................................................................29
2.7 Hipotesis..........................................................................................................29

BAB III METODE PENELITIAN....................................................................30


3.1 Jenis/Rancangan Penelitian.............................................................................30
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian..........................................................................30
3.2.1 Lokasi Penelitian...................................................................................30
3.2.2 Waktu Penelitian....................................................................................30
3.3 Populasi, Sampel, Besar Sampel (Sampel Size) dan Teknik Pengambilan
Sampel....................................................................................................................30
3.3.1 Populasi Penelitian.................................................................................30
3.3.2 Sampel Penelitian..................................................................................31
3.3.3 Besar Sampel (Sample Size)..................................................................31
3.3.4 Teknik Pengambilan Sampel.................................................................32
3.4 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional.................................................32
3.4.1 Variabel Penelitian.................................................................................32
3.4.2 Definisi Operasional..............................................................................33
3.5 Instrumen Penelitian.......................................................................................34
3.6 Prosedur Pengambilan atau Pengumpulan Data.............................................35
3.7 Alur Penelitian................................................................................................35
3.8 Cara Pengolahan dan Analisis Data................................................................36
3.8.1 Cara Pengolahan Data............................................................................36

iv
3.8.2 Analisis Data..........................................................................................36
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................38

v
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1: Definisi Operasional.......................................................................................33

vi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1: Gelombang Otak.........................................................................................19
Gambar 2.2: Irama Sirkadian...........................................................................................21
Gambar 2.3: Kerangka Teori...........................................................................................28
Gambar 2.4:Kerangka Konsep.........................................................................................29

vii
DAFTAR SINGKATAN

IMT : Indeks Massa Tubuh


SDM : Sumber Daya Manusia
PCr : Phosphocreatine
Cr : Creatine
ADP : Adenosine Diphospate
ATP : Adenosine Triphospate
NREM : Non Rapid Eye Movement
REM : Rapid Eye Movement
ACTH : Adrenocorticotropic Hormone
GH : Growth Hormone
EEG : Electroencephalography
SCN : Suprachiasmatic Nuclei
PSQI : Pittsburgh Sleep quality Index

viii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1: Lembar Penjelasan......................................................................................43
Lampiran 2: Lembar Pernyataan Persetujuan dan Informed Consent.............................44
Lampiran 3: Kuisioner penelitian....................................................................................45
Lampiran 4: Indeks Kualitas Tidur Pittsburgh………………………..........
……….48

ix
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Olahraga ialah kegiatan yang dapat meningkatkan kesehatan, baik kesehatan
jasmani maupun rohani. Kesehatan merupakan hal yang harus kita jaga agar kita
dapat merasakan manfaat hidup sehat. Salah satu cara untuk menjaga kesehatan
ialah dengan cara malakukan olahraga atau aktivitas fisik secara teratur. Manfaat
Olahraga dapat membuat tubuh menjadi segar, bugar, dan sehat. Akan tetapi, di
era modernisasi ini dimana aktifitas masyarakat semakin padat menyebabkan
waktu senggang individu untuk beristirahat dan berolahraga berkurang. Banyak
individu karena kesibukannya tidak dapat melakukan olahraga di pagi ataupun
sore hari dan hanya punya sedikit waktu dimalam hari untuk berolahraga,
kemudian olahraga dimalam hari menjadi pilihan yang tersisa bagi mereka yang
memiliki kesibukan yang super padat(1). Salah satu olahraga malam yang banyak
dilakukan di beberapa kota besar adalah futsal. Futsal adalah permainan mengolah
bola yang dilakukan oleh dua tim yang cara permainannya adalah saling
memasukkan bola ke dalam kandang lawan(2).
Seiring dengan meningkatnya olahraga yang dilakukan seseorang pada
malam hari hal ini pasti akan mempengaruhi kualitas dan intensitas tidur
seseorang. Beberapa risiko beraktivitas fisik di malam hari yang menjadi ancaman
bagi kesehatan, salah satunya yaitu kekacauan waktu tidur. Seseorang yang
melakukan olahraga mendekati waktu tidur disertai intensitas yang tinggi akan
mengalami peningkatan gairah fisiologis. Gejala yang ditimbulkan berupa
peningkatan denyut jantung serta peningkatan pernapasan dengan demikian dapat
mengganggu aktivitas tidurnya(3).
Tidur adalah suatu insting untuk memulihkan diri dari aktivitas pada siang
hari yang dicirikan dengan penurunan voluntary body movement dan penurunan
kewaspadaan terhadap sekitar(4). Tidur juga didefinisikan sebagai suatu keadaan
bawah sadar saat orang tersebut dapat dibangunkan dengan pemberian rangsang

1
sensorik atau dengan rangsang lainnya(5). Tidur memiliki fungsi yaitu dapat
memulihkan atau mengistirahatkan tubuh setelah melakukan aktivitas sehari-hari,

2
2

menyeimbangkan hormon yang ada di dalam tubuh, sel – sel tubuh yang rusak
akan diperbaiki, menjaga imunitas tubuh, serta meningkatkan dan menjaga daya
konsentrasi. Namun tidak semua orang mempunyai kualitas tidur yang baik,
beberapa diantaranya memiliki hambatan dalam menjalankan tidur. Salah satu
penyebab terganggunya kualitas tidur adalah padatnya aktivitas dan beban kerja
yang berat sehingga mengakibatkan rasa kelelahan dan ketegangan otot.(3)
Proses tidur terjaga manusia diatur oleh hormon melatonin. Hormon
melatonin secara alami akan dihasilkan saat hari mulai gelap (intensitas cahaya
berkurang), sehingga saat hormon ini mulai dihasilkan seseorang akan mengantuk
dan akhirnya tertidur di malam hari. Aktivitas olahraga di malam hari secara tidak
langsung dapat meningkatkan sekresi melatonin di samping sekresi yang alami
terjadi. Saat berolahraga terjadi peningkatan metabolisme tubuh, termasuk
metabolisme aerob dan anaerob yang terjadi pada sel-sel otot. Metabolisme akan
meningkatkan kadar karbondioksida di dalam darah dan ion hidrogen
mencetuskan keadaan asidosis metabolik di dalam tubuh. Kondisi ini merangsang
pusat respirasi untuk meningkatkan ventilasi. Ventilasi yang meningkat akan
meningkatkan uptake oksigen. Kadar karbon dioksida yang tinggi juga
merangsang vasodilatasi arteri otak, ditambah lagi cardiac output yang
ditingkatkan untuk memenuhi kondisi otot yang kekurangan oksigen, sehingga
aliran darah ke otak akan meningkat dan asupan nutrisi otak meningkat dan
merangsang sekresi tryptophan sebagai prekursor serotonin dan menghasilkan
melatonin. Keadaan ini menghasilkan melatonin yang lebih banyak dan dapat
menyebabkan proses tidur lebih mudah terjadi(6).
Efek yang berkebalikan dapat terjadi melalui sekresi hormon kortisol akibat
stres fisik yang dihasilkan selama berolahraga. Hormon kortisol yang seharusnya
menurun di malam hari menjadi meningkat dan dapat membuat seseorang tetap
terjaga di malam hari. Secara fisiologis hormon kortisol disekresikan untuk
menghadapi stres saat beraktivitas, sehingga memiliki efek meningkatkan
kewaspadaan dan membuat seseorang sulit untuk tertidur(7).
Hormon adrenalin akan mengalami peningkatan pada seseorang yang
melakukan olahraga di malam hari dan menimbulkan efek berupa peningkatan
3

denyut jantung serta suhu tubuh juga ikut meningkat, kondisi tersebut
menyebabkan kualitas tidur seseorang menjadi terganggu(8). Pernyataan tersebut
didukung dengan adanya hasil penelitian yang menyebutkan bahwa kelompok
yang melakukan olahraga di malam hari mengalami kejadian insomnia. Hafid
(2017) menyebutkan bahwa 24 subjek penelitian yang melakukan olahraga futsal
di malam hari memberikan hasil bahwa terdapat pengaruh tingkat kelelahan akibat
olahraga yang dilakukan pada malam hari dengan kejadian insomnia.
Fakta bahwa olahraga yang dilakukan pada malam hari dapat menimbulkan
efek buruk pada kualitas tidur semakin diperkuat dengan adanya hasil penelitian
yang dilakukan oleh Yamanaka et al (2015) yang membandingkan kualitas tidur
pada olahraga yang dilakukan pada pagi dan malam hari. Pada hasil penelitiannya
menyebutkan bahwa sebanyak 22 subjek mengalami gangguan tidur setelah
melakukan olahraga di malam hari. Subjek mengalami gejala seperti peningkatan
denyut jantung, peningkatan suhu tubuh yang disebabkan oleh saraf simpatis yang
masih aktif. Pada penelitian ini juga disarankan agar masyarakat sebaiknya
menghindari aktivitas fisik di malam hari disertai intensitas yang tinggi.
Meskipun pada sebagian penelitian olahraga di malam hari dapat
mengganggu kualitas tidur, tetapi pada sebagian hasil penelitian lainnya
menunujukkan bahwa olahraga di malam hari dapat mempercepat proses tidur dan
dan membuat tidur lebih pulas. Hal ini didukung oleh penelitian dari National
Sleep Foundation (2013) yang menjelaskan bahwa olahraga pada malam hari
dapat membantu menenangkan kecemasan dan depresi, serta membantu fikiran
menjadi lebih rilek dalam persiapan menuju tidur. Hal ini akan memicu kenaikan
tajam pada suhu tubuh yang diikuti dengan pendinginan bertahap, yang meniru
fluktuasi alami ritme sirkadian dan membuka jalan untuk tidur(9).
Penulis memilih futsal karena futsal merupakan olahraga yang dikategorikan
sebagai aktifitas fisik yang berat dan paling sering dimainkan pada malam hari
terutama oleh kalangan muda dan juga mahasiswa. Selain itu, adanya penelitian
terdahulu yang menunjukkan bahwa adanya kejadian insomnia pada pada aktifitas
fisik yang berat seperti futsal membuat penulis tertarik untuk memilih futsal.
4

Berdasarkan uraian di atas, penulis tertarik untuk meneliti hubungan futsal di


malam hari dengan kualitas tidur pada pemuda yang bermain futsal di malam hari.
1.2 Rumusan Masalah
Ada banyak efek dari aktifitas fisik yang berat pada malam hari seperti futsal,
khususnya jika bermain dalam jangka waktu yang lama, yang mana itu dapat
memberikan dampak buruk terhadap kesehatan dan juga bisa mempengaruhi
kualitas tidur kita. Maka penelitian ini dilakukan untuk mengetahui hubungan
olahraga futsal pada malam hari dengan kualitas tidur.
1.3 Pertanyaan Penelitian
1. Bagaimana Gambaran Kualitas Tidur pada Mahasiswa universitas
Malikussaleh yang bermain futsal?
2. Apakah futsal pada malam hari berpengaruh pada kualitas tidur pada
mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Malikussaleh?
3. Apakah terdapat perbedaan kualitas tidur pada pada mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Malikussaleh yang bermain futsal di malam hari
dengan yang tidak bermain futsal di malam hari ?
1.4 Tujuan Penelitian
1.4.1 Tujuan Umum
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan futsal di malam
hari dengan kualitas tidur pada mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas
Malikussaleh.
1.4.2 Tujuan Khusus
1. Mengetahui gambaran karakteristik responden berdasarkan usia, status
tinggal, lingkungan saat tidur, dan Indeks Massa Tubuh (IMT).
2. Mengetahui gambaran kualitas tidur mahasiswa yang bermain futsal di
malam hari.
3. Mengetahui gambaran kualitas tidur mahasiswa yang tidak bermain futsal di
malam hari.
4. Mengetahui hubungan karakteristik responden d engan kualitas tidur.
5. Mengetahui hubungan futsal di malam hari dengan kualitas tidur.
5

1.5 Manfaat Penelitian


1.5.1 Manfaat Teoritis
1. Penelitian ini diharapkan dapat menjadi sumber informasi dan sumber
referensi bagi peneliti selanjutnya dan dapat dikembangkan sebagai studi
untuk penelitian selanjutnya.
2. Penelitian ini diharapkan dapat menjadi sumber informasi bagi masyarakat
luas mengenai hubungan futsal di malam hari dan pengaruhnya terhadap
kualitas tidur.
1.5.2 Manfaat Praktis
Penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan masukan serta evaluasi bagi
masyarakat agar mau berolahraga.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Olahraga
2.1.1 Definisi

Olahraga adalah serangkaian gerak raga yang teratur serta terencana yang
betujuan untuk memelihara gerak dan meningkatkan kemampuan gerak.
Melaksanakan olahraga secara teratur untuk kebugaran merupakan salah satu cara
terbaik untuk mengurangi stres. Olahraga yang dilakukan secara teratur dan
terstruktur juga dapat menurunkan berat badan, mencegah penyakit, dan dapat
menurunkan insiden dan keparahan gangguan mood yang berhubungan dengan
stres.(10,11)

Aktivitas fisik atau olahraga merupakan sebagian dari kebutuhan pokok


dalam kehidupan sehari-hari khususnya dalam peningkatan taraf kesehatan.
Namun dengan semakin pesatnya perkembangan dan kemajuan di dunia teknologi
sekarang ini, dapat memberikan kemudahan pada semua kegiatan sehingga
menyebabkan kurangnya pergerakan pada tubuh (low body movement) atau bisa
disebut juga dengan istilah hypokinetic, seperti penggunaan remote control,
komputer, lift, escalator, transportasi, dan peralatan canggih lainnya tanpa
diimbangi dengan adanya aktifitas fisik.(12)

Secara umum aktivitas yang ada dalam kegiatan olahraga akan terdiri dari
kombinasi 2 jenis aktivitas yang bersifat aerobik dan aktivitas anaerobik. Tipe
olahraga yang bersifat ketahanan seperti jogging (lari-lari kecil dengan irama
langkah yang teratur), marathon (lari dengan jarak yang jauh), triathlon (olahraga
uji ketahanan fisik luar biasa yang didalamnya terdapat tiga macam cabang
olahraga yaitu renang, sepeda serta lari marathon dengan total keseluruhan jarak
tempuh 180 km), dan juga bersepeda jarak jauh yang dimana ketiga macam
cabang olahraga tersebut merupakan jenis olahraga yang lebih dominan
meningkatkan kapasitas aerobik, maupun cadangan glikogen otot. Sedangkan
aktivitas berolahraga yang memerlukan tenaga besar dalam waktu singkat

6
7

semacam angkat berat, push up, sprint, atau loncat jauh merupakan jenis olahraga
dengan komponen komponen kegiatan olahraga yang lebih dominan dalam
meningkatkan kapasitas anaerobik, sistem energy ATP-PC (adenosine trifosfat –
fosfat creatine) dan glikolisis anaerobik pada seseorang.(13) Aerobik juga bisa
meningkatkan ukuran serta jumlah serabut otot tipe I (slow twich fiber),
sedangkan pada latihan anaerobik dapat meningkatkan ukuran serta jumlah
serabut otot tipe II (fast twich fiber)(14).
2.1.2 Manfaat Olahraga

Olahraga secara umum memiliki manfaat untuk memelihara dan


meningktatkan mobiltas serta kemandirian gerak (sehat dinamis) yang bertujuan
untuk memelihara dan meningkatkan kemandirian dalam perikehidupan manusia.
Olahraga juga dapat mencegah, menghambat perjalanan, serta meringankan
gejala-gejala penyakit non-infeksi, termasuk mengatasi penyakit kelehan fisik
serta mengontrol berat badan bersamaan pengaturan diet, meningkatkan semangat
dan kualitas tidur.(15) Masyarakat yang melakukan aktivitas olahraga secara
teratur akan mendapatkan manfaat dalam meningkatkan dan mempertahankan
kebugaran, terhindar dari berbagai macam penyakit kronis seperti obesitas,
diabetes serta penyakit yang berhubungan dengan kardiovaskular.(16)

Olahraga yang cukup dapat membantu mengurangi ketegangan. Berolahraga


membantu lebih sehat, meningkatkan energi dan stamina, membuat pikiran lebih
segar, dan membuat tidur lebih pulas. Mereka yang secara fisik lebih aktif
cenderung menyesuaikan diri lebih baik terhadap stres emosional dan mental serta
lebih jarang menderita kelainan kepribadian, lebih kecilnya kecenderungan untuk
menderita tukak (luka) lambung dan penyakit penyakit lain yang berkaitan dengan
stres mungkin juga karena kemampuan yang lebih baik untuk menyesuaikan diri
terhadap stres psikis, karena dengan melakukan olahraga yang cukup takarannya
dapat meningkatkan kadar endorphine dalam tubuh. Hormon ini dapat
memperbaiki suasana hati, yang membantu mengatasi dan mencegah stres. Saat
anda berolahraga, tubuh mengeluarkan beta-endorphine yang menangkal hormon
8

stres yang menjalar ke tubuh, sehingga kita mendapati perasaan nyaman dan
menyenangkan sehabis berolahraga. (11)

Olahraga yang tepat dan benar hendaknya dilakukan dalam porsi tepat dan
prosedur yang benar, baik secara langsung ataupun tidak langsung, hal tersebut
akan dapat memberikan hasil positif bagi kesehatan fisik dan juga psikis bagi
pelakunya. Penting untuk selalu menjaga kesehatan tubuh untuk mencegah
munculnya berbagai penyakit di kemudian hari, yang diakibatkan oleh pola hidup
yang tidak teratur, serta tidak diimbangi dengan kegiatan olahraga. Sesuai dengan
pendapat para ahli, jarangnya bergerak, tidak akan memberikan efek segar pada
tubuh dan dapat memberikan akibat pada labilnya keaadaan struktur tulang.(17)

Berbagai macam jenis olahraga dapat menjadi pilihan untuk menjaga dan
memelihara kebugaran tubuh. Namun demikian, hal yang perlu diperhatikan
ketika akan melaksanakan kegiatan berolahraga ialah setidaknya memenuhi 4
kriteria, yaitu frekuensi berolahraga, intensitas dan berat latihan, jenis kegiatan
olahraga dan jangka waktu dalam berolahraga.(17)
2.1.3 Pembagian Olahraga
Ditinjau dari tujuannya, olahraga dapat digolongkan menjadi beberapa
macam, yaitu sebagai berikut:
1. Olahraga Pendidikan
Olahraga yang dilaksanakan sebagai bagian proses pendidikan teratur dan
berkelanjutan, untuk memperoleh pengetahuan, kepribadian, keterampilan,
kesehatan dan kebugaran jasmani. Ketika seseorang atau sekelompok orang
melakukan olahraga dengan tujuan untuk pendidikan maka semua aktivitas gerak
diarahkan untuk memenuhi tuntutan tujuan-tujuan pendidikan. Olahraga yang
bertujuan untuk pendidikan ini identuk dengan aktivitas pendidikan jasmani yaitu
cabang-cabang olahraga sebagai media pendidikan, jadi olahraga pendidikan
adalah aktivitas olahraga yang bertujuan untuk membantu meningkatkan
pencapaian tujuan pendidikan(18).
2. Olahraga Rekreasi
9

Suatu kegiatan olahraga yang dilakukan pada waktu senggang sehingga


pelaku memperoleh kepuasan secara emosional seperti kesenangan, kegembiraan,
kebahagiaan serta memperoleh kepuasan secara fisik-fisiologis seperti
terpeliharanya kesehatan dan kebugaran tubuh, sehingga tercapainya kesehatan
secara menyeluruh. Rekreasi merupakan kegiatan positif yang dilakukan pada
waktu senggang dengan sungguh-sungguh dan bertujuan untuk mencapai
kepuasan. Aktivitas rekreasi dibagi atas dua golongan besar yaitu rekreasi aktif
secara aktif secara fisik dan pasif secara fisik. Bagi anak-anak termasuk santri
dipesantren akan lebih baik aktivitas rekreasi yang dilakukan dan diprogramkan
oleh pesantren yang bersifat aktif secara fisik.
3. Olahraga Prestasi
Olahraga yang membina dan mengembangkan olahraga (atlit) secara
terencana, berjenjang dan berkelanjutan melalui kompetisi untuk mencapai
prestasi dengan dukungan ilmu pengetahuan dan teknologi keolahragaan.
Olahraga prestasi merupakan kegiatan olahraga yang dilakukan dan dikelola
secara professional dengan tujuan untuk memperoleh prestasi optimal pada
cabang-cabang olahraga. Olahragawan atau atlit yang menekuni cabang-cabang
olahraga dengan tujuan untuk mencapai prestasi baik pada tingkat daerah,
nasional, maupun internasonal, diisyaratkan memiliki kebugaran dan harus
memiliki keterampilan pada cabang olahraga yang lebih baik dibandingkan
dengan rata-rata non-atlit.
4. Olahraga Rehabilitasi/Kesehatan
Suatu kegiatan olahraga yang bertujuan untuk pengobatan atau
penyembuhan biasanya dikelola oleh tim medis dan hanya untuk kelompok
tertentu seperti penderita penyakit jantung koroner, penderita asma, penyembuhan
setelah cedera, dan penderita penyakit lainnya yang dianjurkan oleh dokter. Oleh
karena itu, olahraga rehabilitasi biasanya berkembang dipusat-pusat rehabilitasi
dan di rumah sakit. (19)

Olahraga juga merupakan sebuah barometer yang mempengaruhi kemajuan


suatu bangsa, dengan prestasi olahraga yang baik pastinya akan menjadi suatu
10

yang membanggakan bagi suatu bangsa oleh sebab itu, dalam menciptakan
kualitas SDM dalam bidang olahraga harus dimulai sejak dini, karena dari sanalah
tercipta cikal bakal generasi penerus bangsa, sehingga harus dipersiapkan sedini
mungkin agar dapat tercapainya sebuah perkembangan serta prestasi yang optimal
dan maksimal.(20)
2.1.4 Lama, Jenis, dan Bentuk Olahraga

Olahraga mempunyai format serta pola tertentu. Format olahraga yang harus
dipenuhi agar tetap segar dan bugar ialah frekuensi, intensitas, tempo dan tipe
olahraga. Frekuensi berarti beberapa kali seminggu kegiatan olahraga dilakukan
sehingga memberikan efek latihan, sedangkan intensitas adalah berat beban
latihan yang diberi sehingga memberikan efek yang tidak membahayakan
pelakunya. Tempo latihan ialah lamanya waktu saat latihan dilakukan agar dapat
memberi manfaat.(21)

Dalam melakaksanakan kegiatan berolahraga yang baik, harus memenuhi


beberapa elemen yang diperlukan saat berolahraga, yaitu durasi latihan, intensitas
latihan, frekuensi latihan, dan metode latihan.(17)
1. Durasi Latihan
Durasi latihan adalah lamanya waktu yang diperlukan hingga latihan
berakhir. Pada manusia, durasi minimal latihan ialah 15 menit setiap kali latihan
atau satu sesi latihan yang dianjurkan sebagai upaya untuk meningkatkan
kesehatan.(17) Lamanya latihan antara 20 hingga 30 menit sudah mampu
memberikan peningkatan kemampuan tubuh hingga 35%, apabila dilaksanakan 3
kali seminggu dalam jangka waktu setengah bulan.(21)
2. Intensitas Latihan
Intensitas sangat mempengaruhi beban kerja yang dapat menyebabkan
perubahan pada sistem tubuh, ada beberapa cara dalam menentukan intensitas
latihan diantaranya, metode asam laktat dan juga pengukuran respon
kardiovaskular terhadap latihan atau berdasarkan ambang anaerobik.(17)
3. Frekuensi Latihan
11

Frekuensi latihan sama artinya dengan kepadatan latihan (density of


training). Frekuensi tersebut merupakan hubungan antara kerja dan istirahat, atau
ada hari latihan dan ada hari istirahat. Keseimbangan antara waktu latihan dan
istirahat dapat menghindarkan seseorang dari keadaan yang melelahkan dan
overtraining.(17) Olahraga yang dilakukan sebanyak 3 kali seminggu sudah
cukup untuk menjaga kebugaran tubuh. Frekuensi latihan 3 kali seminggu pada
hari yang bergantian dapat meningkatkan kebugaran karena tubuh memerlukan
fase pemulihan sehabis berolahraga sehingga cukup untuk memberikan
kesempatan pada otot dan persendian untuk memulihkan diri.(21)

4. Tipe Olahraga

Berdasarkan sistem metabolisme tubuh, maka dalam penelitian ini


digunakan latihan fisik berupa futsal. Latihan pada olahraga merupakan suatu
proses sistematis yang dilakukan secara berulang-ulang dengan berlandaskan pada
prinsip penambahan beban. Prinsip penambahan beban tersebut ialah peningkatan
beban yang progresif dan bertujuan untuk meningkatkan efisiensi faal tubuh.
Penerapan prisip ini didasarkan atas kondisi dari berbagai macam individu
individu, dikarenakan beban pada setiap orang tidak ada yang persis sama.
Latihan fisik yang tepat akan meningkatkan kemampuan kerja dari faal tubuh.
Peningkatan yang dimaksud sangat bergantung pada tipe latihan, intensitas
latihan, frekuensi latihan, lama latihan dan prinsip-prinsip dasar pada latihan fisik.
Disamping itu, variasi yang dilakukan pada latihan olahraga juga perlu
diperhatikan. Apabila hal tersebut dapat dijalankan dengan baik, maka dapat
dikatakan latihan yang dilaksanakan berkualitas.(14)
2.1.5 Fisiologi dan Metabolisme Olahraga

Fisiologi olahraga adalah cabang ilmu fisiologi yang mempelajari


perubahan fisiologis di tubuh pada saat seseorang berolahraga. Dengan
12

mengetahui perubahan yang terjadi di tubuh, seseorang dapat merancang suatu


program olahraga untuk mendapatkan perubahan optimal sesuai dengan yang
diharapkan.(22) Fisiologi olahraga mengkaji berbagai perubahan-perubahan
fungsi organ-organ baik yang bersifat sementara (akut) ataupun yang bersifat
menetap yang diakibatkan setelah melakukan kegiatan olahraga. Fisiologi
olahraga merinci dan menjelaskan perubahan fungsi yang disebabkan oleh latihan
tunggal (acute exercise) maupun latihan yang dilakukan secara berulang-ulang
(chronic exercise) yang bertujuan untuk meningkatkan respon fisiologis terhadap
intensitas, durasi, frekuensi latihan, keadaan lingkungan serta status fisiologis
individu. Fungsi dan mekanisme kerja organ-organ tubuh akan selalu bereaksi
dalam rangka penyesuaian diri demi terciptanya “Homeostasis” (kecenderungan
organisme hidup untuk mempertahankan lingkungan dalam “Millieau Interieur”
yang stabil bagi selnya.(14)

Dalam durasi olahraga yang sangat lama, olahraga sangat bergantung pada
penyediaan energi via jalur metabolisme aerob dominan (dengan menggunakan
oksigen). Nilai HR pada saat latihan berujung pada overestimasi pengambilan
oksigen, yang diakibatkan oleh beberapa faktor seperti dehidrasi, hipertermia dan
stres mental meningkatkan denyut jantung tanpa adanya efek terhadap
pengambilan oksigen. Pada proses pemakaian dan pengedaran oksigen pada
sistem aerobik didapat melalui jalur aerosol yang ada pada sistem pernapasan dan
seterusnya diedarkan melalui sistem sirkulasi yang akan diikat oleh hemoglobin.
Tingkat kadar hemoglobin memiliki peran penting dalam menentukan banyaknya
jumlah oksigen yang dapat diangkut oleh darah. Semakin banyak oksigen yang
mampu diikat, semakin lancar pula proses penghasilan energi yang diperlukan
dalam metabolisme aerobik ketika olahraga sedang berlangsung.(23)

Aktivitas olahraga yang dilakukan dengan intensitas tinggi, membutuhkan


power dan berlangsung secara cepat dalam hitungan di bawah 1 menit maka
metabolisme energi tubuh akan berjalan secara anaerobik. Metabolisme energi
secara anaerobik terdiri dari dua sistem yaitu sistem phosphocreatin (PCr) dan
sistem glikolisis anaerob atau dikenal dengan sistem pembentuk laktat. Creatine
13

(Cr) merupakan salah satu jenis asam amino yang tersimpan di dalam otot sebagai
sumber energi. Dalam otot, bentuk creatine yang sudah terfosforilasi yaitu
phosphocreatine (PCr), dengan bantuan enzim creatine phosphokinase,
phosphocreatine (PCr) yang tersimpan di dalam otot akan dipecah menjadi Pi
(inorganik fosfat) dan creatine. Inorganik fosfat (Pi) yang dihasilkan melalui
proses pemecahan PCr ini melalui proses fosforilasi dapat mengikat kepada
molekul ADP (adenosine diphospate) untuk kemudian kembali membentuk
molekul ATP (adenosine triphospate). Melalui proses hidrolisis PCr, energi dalam
jumlah besar (2.1-2.3 mmol ATP/kg muscle weight/s) dan diperoleh data laktat
darah dikisaran 7mM, sehingga dapat dihasilkan langsung untuk memenuhi
kebutuhan energi pada saat berolahraga dengan karakteristik cepat dan intensitas
tinggi melalui simulasi pertandingan.(24)

Sumber-sumber energi untuk muscle trainingyang berjangka-waktu lama


adalah perombakan lemak dan karbohidrat (yang dilepaskan melalui jalur-jalur
aerob), sedangkan sumber energi untuk latihan berjangka-waktu pendek adalah
glikogenolisis (pelepasan gula yang tersimpan dalam tubuh) yang terdapat dalam
otot dan hati yang dapat ditingkatkan dengan metode latihan interval dengan
intensitas tinggi.(24)
2.1.6 Perubahan akibat Olahraga
Seseorang yang berolahraga dapat menyebabkan terjadinya beberapa
perubahan pada tubuh menurut jenis lama, dan intensitas, latihan yang dilakukan.
Latihan yang dilakukan secara teratur dengan takaran yang cukup akan
menyebabkan perubahan sebagai berikut(25):
1. Perubahan pada Jantung
Olahraga yang rutin dapat menyebabkan jantung bertambah besar dan kuat
sehingga daya tampungnya lebih besar serta memiliki denyutan yang kuat. Kedua
hal tersebut dapat meningkatkan efisiensi kerja jantung. Dengan dengan adanya
efisiensi kerja yang baik, jantung tidak perlu bertanya terlalu sering.
2. Perubahan pada Pembuluh Darah
14

Orang yang rutin berolahraga dapat mengurangi timbunan lemak dan terjadi
penambahan kontraksi otot pada dinding pembuluh darah. Hal tersebut akan
menyebabkan peningkatan pada elastisitas pembuluh darah yang dapat
memperlancar jalannya darah dan mencegah munculnya hipertensi. Aliran darah
yang lancar juga akan mempercepat pembuangan zat-zat lelah sebagai sisa
pembakaran sehingga terjadi proses pemulihan kelelahan dengan cepat.
3. Perubahan pada Paru
Terjadi peningkatan elastisitas pada paru yang menyebabkan kemampuan
berkembang kempis juga akan bertambah. Jumlah alveoli aktif juga akan ikut
bertambah pada orang yang berolahraga secara teratur.  Kedua hal tersebut akan
menyebabkan penambahan kapasitas penampungan serta penyaluran oksigen ke
dalam darah. Hal tersebut dapat menyebabkan peningkatan pernafasan dalam
frekuensi yang lebih kecil bersamaan dengan perubahan pada jantung dan
pembuluh darah yang dapat menyebabkan penundaan kelelahan.

4. Perubahan pada Otot


Kekuatan, kelenturan, serta daya tahan otot, akan bertambah. Hal ini
dikarenakan oleh bertambah besarnya serabut otot serta peningkatan pada sistem
penyediaan energi di otot, sehingga dapat memberikan kelincahan gerak serta
kecepatan reaksi pada orang yang berolahraga secara rutin.
5. Perubahan pada Tulang
Kepadatan, kekuatan, serta besarnya tulang akan bertambah dikarenakan
terjadi peningkatan aktivitas enzim pada tulang.  Penambahan aktivitas enzim juga
berperan dalam mencegah pengeroposan tulang. Permukaan tulang juga akan
semakin kuat karena adanya tarikan otot secara terus menerus pada orang yang
rutin berolahraga.
6. Perubahan pada Ligamentum dan Tendon
Kekuatan ligamentum dan tendon akan bertambah, demikian juga dengan
perlekatan tendon pada tulang. Keadaan ini akan membuat ligamentum dan
tendon mampu menahan beban berat dan tidak mudah cedera.
15

7. Perubahan pada Persendian dan Tulang Rawan


Latihan teratur dapat menyebabkan bertambah tebalnya tulang rawan di
persendian sehingga dapat menjadi peredam (shock absorber) dan melindungi
tulang serta sendi dari bahaya cedera.
8. Perubahan pada Aklimatisasi terhadap Panas
Aklimatisasi terhadap panas menjadi salah satu faali yang memungkinkan
seseorang tahan bekerja di tempat panas. Kenaikan aklimatisasi terhadap panas
disebabkan karena pada waktu melakukan olahraga terjadi pula kenaikan panas
pada badan dan kulit. Keadaan yang sama akan terjadi bila seseorang bekerja di
tempat panas.(26)
2.1.7 Overtraining
Overtraining adalah keadaan patologis dalam suatu latihan. Selain akibat
kesalahan latihan, hal-hal yang mempercepat terjadinya overtraining antara lain;
gaya hidup yang tidak teratur, lingkungan sosial yang tidak sehat, dan kondisi
kesehatan yang tidak bugar. Keadaan overtraining yang dialami oleh seseorang
dapat menyebabkan beberapa gangguan seperti gangguan secara fisik psikis
maupun fungsi tubuh. Peningkatan tensi otot dan penurunan kecepatan reaksi dan
kecepatan gerak adalah contoh dari gangguan secara fisik. Berkurangnya
konsentrasi dan semangat juang sebagai contoh gangguan dari segi psikis.
Gangguan yang terjadi pada sistem fungsional tubuh dapat berupa tidak bisa tidur,
gangguan pencernaan, kurangnya nafsu makan, pemulihan denyut nadi yang
lambat, serta mudah berkeringat(27).
Kondisi overtraining pada tubuh dapat terjadi akibat kurangnya istirahat
untuk melakukan proses pemulihan secara latihan. Selain itu, overtraining juga
dapat menimbulkan beberapa sindrom psikologis dimana mereka yang mengalami
overtraining karena beban latihan cenderung menjadi cepat cemas dan
kebingungan, sedangkan overtraining yang disebabkan oleh latihan aerobik dapat
menimbulkan depresi. Tanda-tanda klasik dari overtraining terjadi apabila
seseorang melakukan latihan keras secara terus menerus, tetapi performa
latihannya tidaklah menjadi semakin baik dan meningkat tetapi menjadi semakin
buruk dan mengalami penurunan. Performa yang menurun ini biasanya diikuti
16

dengan beberapa perubahan pada motivasi latihan dengan gejala-gejala gangguan


fungsi biokimia serta fisiologis pada tubuh, seperti sakit pada sendi dan otot,
kelelahan serta kehilangan selera makan(14).
Intensitas latihan yang tinggi dan tidak diimbangi dengan pulih asal yang
sempurna adalah penyebab terjadinya overtraining. Latihan dalam bentuk aktivitas
fisik, sangat bergantung pada reaksi-reaksi kimia yang rumit di dalam sel otot, dan
juga saraf. Reaksi-reaksi kimia ini sangat peka terhadap fluktuasi suhu baik di
dalam maupun di luar tubuh. Dalam keadaan tertentu tubuh masih bisa
beradaptasi terhadap fluktuasi suhu, dengan adanya pusat pengaturan panas,  pada
saat latihan suhu tubuh akan mengalami peningkatan menjadi lebih tinggi,
konsekuensinya pusat pengaturan panas akan terbebani. Dalam rangka proses
keseimbangan (homeostatis), akan terjadi peningkatan frekuensi denyut nadi
akibat penurunan isi sekuncup jantung, karena berkurangnya tekanan darah
vena(27).
2.2 Futsal
2.2.1 Definisi
Futsal adalah olahraga sepakbola yang dilakukan di dalam ruangan dengan
kompetensi kemampuan teknik tinggi, waktu yang lebih cepat, dan kesempatan
mencetak skor lebih besar. Futsal adalah olahraga yang dinamis, dimana para
pemainnya dituntut agar selalu bergerak dan diperlukan keterampilan teknik yang
baik serta determinasi yang tinggi bagi setiap pemain.(28)
2.2.2 Sejarah
Futsal berasal dari kata futbol atau futebo (dari bahasa Spanyol atau Portugal
yang berarti permainan sepakbola) dan sala atau salon (dari bahasa Perancis atau
Spanyol yang berarti dalam ruangan.). Futsal diciptakan di Montevideo, Uruguay
pada tahun 1930, oleh Juan Carlos Ceriani. Olahraga futsal dilakukan pada
lapangan seluas 40 × 20 m dengan durasi 2 × 20 menit. Futsal merupakan
olahraga kompetitif dengan intensitas tinggi yang efektif dalam memberikan efek
pada tekanan darah.(28,29)
17

2.3 Tidur
2.3.1 Definisi Tidur
Tidur adalah suatu proses aktif yang terdiri dari periode tidur berulang kali
gelombang lambat dan paradoks, bukan berita terkini yang terjaga karena aktivitas
otak secara total tidak berkurang selama tidur. Dalam beberapa tahap tertentu
dalam tidur bahkan peningkatan penyerapan oksigen oleh otak melebihi tingkat
normal yang terjaga.(30)
2.3.2 Perubahan dan Manfaat saat Tidur
Saat tidur terjadi perubahan fisiologis dan juga perilaku. Perubahan tersebut
meliputi sistem pernapasan, kardiovaskuler, pencernaan, endokrin, ginjal, seksual
serta termoregulasi dan tidak terjadi penurunan terhadap aktivitas saraf dan juga
sel-sel otak. Beberapa spekulasi dari studi terakhir menunjukkan bahwa tahap
tidur Non Rapid Eye Movement (NREM) dan tahap tidur Rapid Eye Movement
(REM) memiliki fungsi yang berbeda. Tidur gelombang lambat memberikan otak
waktu untuk memperbaiki kerusakan yang diakibatkan radikal bebas dan
melaksanakan penyesuaian kimiawi yang diperlukan untuk belajar dan mengingat.
Salah satu hipotesis yang diterima luas adalah bahwa tidur memberikan otak
waktu untuk memulihkan proses biokimia atau fisiologis yang mengalami
penurunan progresif saat terjaga.(30,31) Tidur pada manusia berguna dalam
rangka untuk menjaga keseimbangan metabolisme kalori, keseimbangan termal
serta menjaga kekebalan tubuh serta menjaga keseimbangan kalori metabolik,
kesetimbangan panas tubuh dan kekebalan tubuh. Tidur juga menyebabkan
perubahan kimiawi, yang meliputi peningkatan prolaktin dan growth hormone,
penurunan norepinefin dan respon epinefrin, peningkatan adrenocorticotropic
hormone (ACTH), penurunan detak jantung/bradikardi dan penurunan tekanan
darah sekitar 20 mmHg selama tidur meskipun hal ini tidak berlaku pada
penderita hipertensi.(32)
Para peneliti mengatakan bahwa fungsi tidur ialah untuk menghemat energi,
atau untuk membangun zat yang dibutuhkan selama sadar atau untuk
menghancurkan antar koneksi sel otak yang tidak diperlukan. Beberapa ilmuwan
menekankan fungsi khusus tidur adalah untuk pembelajaran serta memori.
18

Ilmuwan lain juga berpendapat bahwa tidur dapat mengatur emosi serta
memperkuat sistem kekebalan tubuh.(31)
Dalam tidur gelombang lambat, hormon yang berperan dalam pertumbuhan
dan kontrol nafsu makan dilepaskan. Hormon pertumbuhan membantu untuk
mengisi kembali otot dan jaringan yang telah dipakai selama hari itu. terjadi
peningkatan sekresi GH selama 2 jam pertama tahapan tidur dalam (NREM
stadium III dan IV) sehingga tidur menjadi salah satu faktor yang dapat
memengaruhi pertumbuhan seseorang. Hormon pengontrol nafsu makan
dilepaskan agar membatasi perasaan lapar berlebihan pada hari berikutnya. Selain
pelepasan hormon, pada tahap ini aliran darah ke otot dalam bentuk oksigen dan
nutrisi akan mengalami peningkatan yang bertujuan untuk memulihkan tubuh.
(31,33)
Proses yang terjadi selama tidur juga memiliki peran penting untuk
konsolidasi memori dan pemrosesan memori emosianal. Disregulasi emosi sangat
dipengaruhi oleh kualitas tidur yang buruk yang dapat meningkatkan emosi dan
cenderung menurunkan respon positif seseorang. Membatasi durasi tidur di bawah
waktu tidur yang optimal dapat mengakibatkan berbagai defisit neurobehavioral,
dan juga efek buruk pada fungsi endokrin, respons metabolik dan inflamasi.
(31,34)
2.3.3 Fisiologi Tidur
2.3.3.1 Siklus Tidur
Siklus tidur secara garis besar terdiri atas fase Non Rapid Eye Movement
(NREM) yang disebut juga active sleep dan fase Rapid Eye Movement (REM)
yang disebut juga quit sleep. Non Rapid Eye Movement merupakan keadaan aktif
yang terjadi melalui osilasi antara talamus dan korteks. Tiga sistem utama pada
osilasi adalah kumparan tidur, delta osilasi, dan osilasi kortikal lambat. Kumparan
tidur adalah sebuah ciri tahap tidur NREM yang dihasilkan dari hiperpolarisasi
neuron GABAnergic dalam nukleus retikulotalamus. Hiperpolarisasi tersebut
berfungsi dalam menghambat proyeksi neuron kortikotalamus. Sebagai
penyebaran diferensiasi proyeksi kortikotalamus akan kembali ke sinkronisasi
talamus. Gelombang delta dihasilkan oleh interaksi dari retikulotalamus dan
19

sumber piramidokortikal sedangkan osilasi kortikal lambat dihasilkan di jaringan


neokorteks oleh siklus hiperpolarisasi dan depolarisasi.(35)
Ciri EEG tambahan yang terdapat pada fase tidur REM adalah gelombang
gigi gergaji. Ketika fase REM berlangsung yang berperan adalah sistem
kolinergik yang dapat ditingkatkan dengan reseptor agonis dan dihambat dengan
antikolinergik. Fase REM (tahap R) ditandai dengan atonia otot, aktivasi kortikal,
desinkronisasi bertegangan rendah dari EEG serta gerakan cepat dari mata. Fase
REM memiliki komponen saraf parasimpatomimetik dan saraf simpatik yang
ditandai oleh otot rangka berkedut, peningkatan denyut jantung, variabilitas
pelebaran pupil, dan peningkatan laju pernapasan. Atonia otot terdapat pada
seluruh fase REM sebagai hasil dari inhibisi neuron motor alfa oleh kelompok-
kelompok seruleus peri-lokus neuron yang juga disebut sebagai korteks retikuler
sel kecil.(35)
Gambaran EEG berperaan dalam menunjukkan aktivitas elektrik dari otak.
Dimana gambaran EEG yang ada di pada setiap tahapan tidur berbeda-beda dan
menunjukkan perbedaan pada setiap tahapan tidur. Umumnya dijumpai ritma alfa
saat terbangun dengan mata tertutup, beta saat sadar, tetha dan delta secara
bergantian terjadi pada fase tidur malam.(32)

Gambar 2.1: Gelombang Otak


2.3.3.2 Non Rapid Eye Movement (NREM)
Pada fase NREM terdapat 4 tahapan stadium yaitu:
20

1. NREM Stadium Satu


Fase ini ialah fase awal tidur yang berlangsung selama 3 - 5 menit dan
sesorang mudah untuk dibangunkan disebut juga dengan istilah ‘tidur ringan’ dan
tidak terjadi pergerakan mata pada fase ini. Gambaran EEG pada fase ini terdiri
dari gelombang campuran alfa, beta dan kadang gelombang theta dengan
amplitudo rendah tanpa adanya gelombang sleep spindle dan kompleks K.(32,36)
2. NREM Stadium Dua
Pada fase ini dijumpa gambaran EEG berupa gelombang sinusoidal yang
disebut dengan sleep spindles dan sesekali disertai gelombang tinggi bifasik yang
disebut dengan kompleks. Ditemukan pengurangan pada tonus otot, tidur lebih
dalam dari fase pertama.(32,36)
3. NREM Stadium Tiga
Pada fase ini ditemukan gelombang dengan amplitudo tinggi serta ritme
delta yang mendominasi gambaran EEG.  Tidur Pada fase ini lebih dalam
dibandingkan dengan fase sebelumnya.(32,36)
4. NREM Stadium Empat
Dalam fase tidur ini seseorang sulit untuk dibangunkan dan ditemukan
gambaran gelombang tidur yang sangat lambat dan lebar pada stadium ini.(32)
Pada fase ini EEG didominsi oleh gelombang delta sebanyak 50% dan gambaran
lain masih sama seperti pada fase 2.(35)
2.3.3.3 Rapid Eye Movement (REM)

Fase tidur REM ditandai dengan adanya pergerakan bola mata yang cepat,
tonus otot yang sangat rendah, apabila dibangunkan hampir semua orang akan
dapat menceritakan mimpinya, peningkatan denyut nadi dan pada laki-laki terjadi
ereksi penis, serta terjadi relaksasi yang dalam pada tonus otot. Pola tidur REM
berubah sepanjang kehidupan seseorang seperti periode neonatal bahwa tidur
REM mewakili 50% dari waktu total tidur.(37) Waktu yang terjadi pada fase rem
biasanya berlangsung selama 5 - 15 menit. Terjadi peningkatan aktivitas jantung
dan pernafasa yang tidak teratur pada fase ini. Obat-obatan tertentu, seperti: ganja,
alkohol, dan barbiturat dapat mengganggu tidur fase REM.(38)
21

Tidur REM  adalah tidur yang biasanya disertai mimpi dan merupakan
bentuk tidur aktif. Aktivitas otak pada fase tidur ini menjadi aktif. Sekitar 80%
mimpi terjadi selama tidur REM dan 20% terjadi selama tidur NREM. Mengingat
mimpi pada tidur REM lebih mudah dibandingkan dengan tidur NREM.
Seseorang akan lebih sulit dibangunkan melalui rangsangan sensorik pada fase
NREM tetapi orang-orang dapat terbangun secara spontan di pagi hari pada saat
episode tidur REM.(39,40)

Otot di seluruh tubuh pada saat tidur REM akan sangat berkurang, hal ini
menunjukkan terjadinya hambatan yang kuat pada area pengendalian otot di
spinal. Frekuensi jantung dan pernafasan biasanya tidak teratur. Namun pada tidur
REM, otak menjadi sangat aktif dan terjadi peningkatan metabolisme di seluruh
otak sebanyak 20%.(41)

Gambaran EEG yang didapatkan pada tidur REM adalah amplitudo tinggi
dengan gelombang lambat dan ditemukan gambaran low-voltage EEG activity
sehingga tahap ini disebut juga dengan paradoxical sleep.(32)Syarat terjadinya
tidur REM ialah ditemukannya gelombang campuran (alfa, beta dan tetha) yang
tidak teratur dan tidak ada kompleks K.(42)
2.3.3.4 Irama Sirkandian
Irama sirkadian adalah jam alami dalam tubuh manusia. Dalam 24 jam
tubuh akan mengalami fluktuasi berupa temperatur, kemampuan untuk bangun,
aktivitas lambung, denyut jantung, tekanan darah dan kadar hormon, dikenal
sebagai irama sirkadian.(43) Circardian rhythm berasal dari bahasa Latin. Circa
yang berarti kira-kira dan dies berarti hari ( circardies = kira-kira satu hari).
Circardian rhythm adalah irama dan pengenalan waktu yang sesuai dengan
perputaran bumi dalam siklus 24 jam. Hampir seluruh makhluk hidup di dunia ini
mempunyai irama yang secara teratur mengalami perubahan fungsi tubuh dan
fisiologik dalam siklus 24 jam, tetapi ada pula beberapa perubahan yang sesuai
dengan bulan atau tahun.(37)
Irama sirkadian berfungsi mengatur berbagai irama tubuh antara lain irama
bangun tidur, temperatur tubuh, tekanan darah, dan pola sekresi hormon.
22

Peraturan sirkadian tidur dan mekanisme terjaga (wakefulness) diregulasi oleh alat
pacu yang terletak di Suprachiasmatic Nuclei (SCN) yang berfungsi sebagai
master clock. Nucleus suprachiasmatic paling aktif di siang hari dan diatur setiap
hari berdasarkan masukan cahaya dari retina dan selama siklus gelap oleh sekresi
melatonin dari kelenjar pineal,serta pada liver, ginjal dan jantung.(37)

Gambar 2.2: Irama Sirkadian


Irama sirkandian mampu membentuk suatu sistem pengulangan umpan
balik untuk mengantisipasi suatu perubahan lingkungan yang terjadi setiap
harinya.(44) dan menjadi ritme biologis yang mengontrol tidur. Irama sirkandian
diisyaratkan dengan zeitgebers eksternal (dalam Bahasa Jerman memiliki arti
pemberi waktu) seperti cahaya, olahraga dan waktu makan.(45)
2.3.3.5 Hormon yang Memengaruhi Siklus Tidur
Kelenjar pineal sebenarnya menghasilkan dua macam hormon penting
untuk mengendalikan aktivitas manusia. Seratonin berfungsi sebagai pemberi
semangat untuk melakukan aktivitas di siang hari, dan sebaliknya, pada malam
hari, di saat kelenjar-kelenjar lain kurang aktif, kelenjar pineal ini bekerja
mencapai puncak fungsinya yaitu mengeluarkan hormon melatonin. Melatonin (5-
methoxy-N-acetyltryptamine) merupakan hormon kelenjar yang sangat sensitif
terhadap cahaya, memegang peranan penting terhadap regulasi beberapa fungsi
biologis terutama tidur. Berdasarkan penelitian ternyata hormon metalonin ini
23

paling banyak dihasilkan sekitar pukul 02.00 – 04.00 malam. Hal ini dikarenakan
pada waktu itu gangguan cahaya dari alam paling minimal.(37)
Melatonin merupakan hormon yang berasal dari asam amino tryptophan
sebagai prekursor sehingga produksi hormon melatonin sangat bergantung pada
ketersediaan asam amino tryptophan di dalam tubuh. Tryptophan merupakan asam
amino esensial yang produksi dalam tubuhnya sangat kecil sehingga perlu adanya
asupan protein dari makanan. Berdasarkan penelitian ternyata jumlah produksi
hormon melatonin dapat ditingkatkan dengan melakukan aktivitas yang dapat
memperlancar aliran darah dan hormon dari otak ke seluruh tubuh. Jumlah
melatonin yang maksimal dalam tubuh, maka keseimbangan tubuh secara
keseluruhan akan terjaga. Melatonin berfungsi sebagai konduktor yang mengatur
dan menjaga keharmonisan kerja hormon, menjaga keteraturan metabolisme sel,
mempertahankan efisiensi dan efektivitas kerja sel, mekanisme antiooksidan.
Fungsi fisiologis di antaranya pengaturan suhu tubuh, kematangan seksual,
suasana hati, fungsi imun, dan fungsi kardiovaskular. Namun, sebagian besar
dikenal hubungannya dengan irama sirkadian dan tidur. Peran melatonin terhadap
tidur ditemukan beberapa interaksi, terutama diekspresikan pada Suprachiasmatic
Nuclei (SCN) dan terlibat dalam penghambatan mekanisme terjaga (wakefulness)
yang menghasilkan sirkadian dalam Suprachiasmatic Nuclei (SCN) sehingga
meningkatkan tidur. Melatonin juga meningkatkan irama sirkadian endogen pada
manusia. Studi menunjukkan bahwa melatonin memberi pengaruh kompleks pada
tidur, di satu sisi melalui efeknya pada pengaturan sirkadian tidur dan terjaga
(wakefulness), dan di sisi lain dengan efek langsung meningkatkan tidur.(46)
Hormon tiroid merupakan hormon yang dapat memberikan efek lelah pada
otot dan sistem saraf pusat serta merangsang aktivitas metabolik jaringan tubuh.
Seseorang yang mengalami hipertiroid umunya mengalami kesulitan tidur karena
hormon tiroid pada sinaps yang memberi efek semangat atau terus terjaga.
Sedangkan pada penderita hipotiroid terjadi peningkatan keadaan somnolen yang
menyebabkan peningkatan durasi tidur seseorang yang dapat berlangsung selama
12-14 jam dalam sehari.(33)
24

2.3.4 Kualitas Tidur


Kualitas tidur adalah kemampuan individu untuk tetap tertidur dan untuk
mendapatkan jumlah tidur REM dan NREM yang tepat. Kualitas tidur seseorang
dapat dipengaruhi oleh berbagai macam seperti penyakit, kelelahan, lingkungan,
stress psikis, kerja shift, gaya hidup dan kebiasaan. PSQI adalah instrumen efektif
yang digunakan untuk mengukur kualitas tidur dan pola tidur pada orang dewasa.
PSQI dikembangkan untuk mengukur dan membedakan individu dengan kualitas
tidur yang baik dan kualitas tidur yang buruk. PSQI terdiri dari sembilan
pertanyaan yang diberi nilai dan dijawab oleh individu itu sendiri dan satu
pertanyaan dijawab oleh pasangan tidur atau teman tidur. Penentuan kualitas tidur
yang baik atau buruk dilakukan dengan mengukur tujuh area yaitu kualitas tidur
subjektif, sleep latensi, durasi tidur, gangguan tidur, efisiensi kebiasaan tidur,
penggunaan obat tidur, dan disfungsi tidur pada siang hari. Skor global > 5
dianggap memiliki gangguan tidur yang buruk.(47) Kualitas tidur yang buruk
akan memberi dampak dalam proses belajar, mengingat dan tingkat kesadaran
yang akan memengaruhi kinerja seseorang terutama di kalangan mahasiswa.(48)
2.3.4.1 Kualitas Tidur Subjektif

Kualitas tidur subjektif dinilai berdasarkan pendapat responden yang


bersangkutan. Kualitas tidur subjektif terdapat pada pertanyaan nomor 9.
2.3.4.2 Latensi dan Efisiensi Tidur

Latensi tidur didefinisikan sebagai durasi waktu sejak mulai berbaring


sampai seseorang benar benar tertidur sedangkan efisiensi tidur merupakan hasil
Universitas penghitungan durasi tidur dibagi dengan durasi di tempat tidur.
Sebagian orang mengalami gangguan dalam memulai tidur. Terdapat beberapa hal
berkaitan dengan latensi tidur seperti keadaan ruang kamar yang gelap,
penggunaan perangkat elektronik sebelum tidur sehingga disarankan untuk
mematikan atau menjauhkan perangkat elektronik sebelum tidur dan keadaan atau
pikiran khawatir seseorang yang dapat memperpanjang latensi tidur.(49)
25

2.3.4.3 Durasi Tidur


Bayi memiliki durasi tidur terpanjang sekitar 16 jam sehari dan 50%
merupakan fase REM. Pada usia 10 tahun, durasi tidur rata-rata menjadi 10 jam
sehari dan 20% merupakan fase REM. Dewasa muda memiliki durasi tidur 7-8
jam sehari, dan dewasa berusia di atas 50 tahun memiliki durasi tidur rata-rata 6
jam sehari. Dewasa muda dan dewasa memiliki proporsi fase REM yang sama
yaitu sebesar 20%. Proporsi tidur NREM jelas berkurang pada tidur stage 2(50).
Orang dewasa normal pada umumnya tidur selama 7 - 8 jam per malam
dengan siklus tidur yang terjadi sekitar 90 - 120 menit dengan 25% dihabiskan
dalam tidur REM. Pada usia dewasa muda, proses tidur NREM stadium 1 dan 2
yang diikuti dengan stadium 3 dan 4 yang berlangsung sekitar 70 - 100 menit dan
selanjutnya masuk ke tahap yang lebih ringan yaitu periode REM. Siklus ini akan
berlangsung dan terjadi berulang setiap 90 menit setiap malam. Pada neonatus
50% siklus tidurnya terdiri dari fase tidur REM dan semakin bertambahnya usia
akan menurunkan durasi fase REM sekitar 25%(50).
2.3.4.3 Gangguan Tidur
Terdapat banyak faktor yang berhubungan dengan gangguan tidur, seperti
kesulitan dalam memulai tidur, tidur yang tidak menghasilkan kesegaran di pagi
hari), keadaan nyeri, adanya mimpi yang dialami, parasomnia atau terbangun di
tengah malam, gangguan pernapasan dan gangguan lainnya yang dapat
menyebabkan kualitas tidur yang buruk.
2.3.4.4 Pengaruh Konsumsi Obat Tidur
Kurang tidur dan gangguan tidur lainnya sangat memengaruhi kesehatan
dan dapat menyebabkan gangguan fungsional yang signifikan serta dapat
mengurangi kualitas hidup seseorang sehingga kualitas tidur yang baik merupakan
salah satu hal yang penting untuk dipertahankan. Namun banyak orang yang
mengalami gangguan tidur dan memilih untuk menggunakan obat untuk
membantunya mengurangi masalah tidur(51).
Beberapa obat tidur yang sering di konsumsi diantaranya zaleplon,
zolpidem, temazepam, acetazolamide, theophylline, nonbenzodiazepines. Namun
beberapa obat tidur dapat menyebabkan gangguan tidur seperti benzodiazepine
26

yang dapat menyebabkan hipoventilasi dan memicu adanya gangguan respirasi


saat tidur dan keadaan hipoksia dapat menyebabkan kualitas tidur yang buruk.
Beberapa obat tidur juga memberikan efek samping seperti munculnya rasa lelah
di pagi hari (zolpidem, zaleplon) dan parastesi di tangan dan kaki(52).
2.3.4.5 Disfungsi pada Siang Hari
Kualitas tidur yang baik berhubungan dengan emosi yang positif dan
kenyamanan selama beraktivitas di siang hari, sedangkan kualitas tidur yang
buruk berhubungan dengan emosi yang negatif dan iritabilitas selama beraktivitas
di siang hari. Sehingga kualitas tidur erat kaitannya dengan keadaan stres, depresi
dan ansietas seseorang. Rasa kantuk yang sering muncul di siang hari juga erat
kaitannya dengan kualitas tidur yang buruk di malam hari(53).

2.3.5 Faktor lain yang Memengaruhi Kualitas Tidur

Terdapat beberapa faktor yang dapat memengaruhi kualitas tidur


seperti(54):
1. Memiliki kebiasaan buruk seperti melewatkan sarapan dan kebiasaan
mengonsumsi kafein, secara tidak langsung mampu menurukan kualitas
tidur yang buruk karena kebiasaan melewatkan sarapan memberi dampak
dalam penurunan performa akademis dan kesehatan seseorang.
2. Aktivitas fisik yang mampu meningkatkan kualitas tidur dan mengurangi
stres maupun masalah psikologis akibat akademis maupun non akademis
yang dapat menyebabkan gangguan kualitas tidur dan kualitas hidup.
3. Pola hidup dan kebiasaan seseorang terutama dalam hal kebiasaan tidur,
aktivitas yang dilakukan di siang hari.
4. Tingkat stres, perasaan nyaman dan selamat berhubungan dengan fisiologi
tidur seseorang terutama pada fase tidur REM. Adanya depresi dan tekanan
psikologis dapat menyebabkan kesulitan tidur di malam hari. Konsumsi
obat-obatan khususnya pada seseorang yang mengonsumsi obat lebih dari
satu hari dalam seminggu sangat memperngaruhi kualitas tidur seseorang.
5. Penyakit yang diderita seseorang seperti kondisi hipertiroid yang dapat
memengaruhi durasi tidur seseorang.
27

6. Usia dan jenis kelamin memengaruhi kualitas tidur seseorang dimana wanita
dan orang yang lebih tua cenderung memiliki kualitas tidur yang lebih
rendah dan masalah tidur yang lebih banyak(54).
2.4 Hubungan Olahraga di Malam Hari dengan Kualitas Tidur
Kegiatan olahraga membutuhkan kontraksi otot. Otot yang berkontraksi akan
menjepit pembuluh darah, sehingga otot akan kekurangan oksigen karena disaat
yang sama membutuhkan banyak oksigen untuk kebutuhan metabolisme.
Peningkatan metabolisme yang terjadi saat berolahraga akan menghasilkan ion
hidrogen dan karbon dioksida. Kelebihan ion hidrogen dan karbon dioksida akan
merangsang pusat pernafasan dan meningkatkan ventilasi(46). Peningkatan
ventilasi dapat meningkatkan asupan oksigen ke dalam tubuh.
Respon kekurangan oksigen di jaringan merangsang jantung untuk
memompakan darah yang lebih banyak ke jaringan dengan meningkatkan cardiac
output. Di samping itu, aliran balik vena juga meningkat akibat aktivitas otot
sehingga meningkatkan venous return. Kedua hal tersebut bekerja sama
meningkatkan cardiac output melalui mekanisme peningkatan heart rate. Venous
return akan memengaruhi stroke volume. Mekanisme kardiovaskuler ini akan
meningkatkan aliran darah ke seluruh tubuh, termasuk otak.
Otak yang sehat memiliki autoregulasi untuk mempertahankan aliran darah
yang konstan sebesar 50 ml per 100 gram otak per menit. Tekanan arteri pada otak
akan dipertahankan dalam rentang 60 - 140 mmHg. Peningkatan tekanan darah
selama berolahraga dapat mencapai 30 persen dan dapat menurunkan resistensi
pembuluh darah. Dengan adanya vasodilatasi pembuluh arteri akibat peningkatan
konsentrasi karbon dioksida, penurunan konsentrasi oksigen, dan peningkatan
tekanan darah arteri menyebabkan peningkatan aliran darah ke otak(43).
Serotonin dan melatonin merupakan hormon yang penting dalam proses tidur.
Produksi kedua hormon ini berasal dari tryptophan. Produksi tryptophan maupun
serotonin akan meningkat jika aliran darah ke otak meningkat. Hal tersebut
dikarenakan terjadi peningkatan asupan oksigen dan glukosa oleh sel-sel otak.
Dapat disimpulkan bahwa olahraga di malam hari kemungkinan dapat
28

meningkatkan kualitas tidur melalui mekanisme serotoninergik, di samping


memang sekresi melatonin akan meningkat setelah matahari terbenam.(14)
Olahraga pada malam hari dapat menyebabkan kondisi insomnia, ini
dikarenakan setelah melakukan olah raga pada malam hari suhu tubuh akan
meningkat dan memerlukan beberapa jam untuk kembali kedalam keadaan suhu
yang normal sehingga pikiran merasa tegang yang menyebabkan tidak bisa tidur,
selain itu olah raga pada malam hari akan mengakibatkan ketegangan otot setelah
melakukan olah raga dan memerlukan beberapa jam untuk kembali rileks.(55)

2.5 Kerangka Teori

Berdasarkan landasan teori yang sudah dikemukakan pada Tinjauan Pustaka


di atas, maka kerangka teori dalam penelitian ini dapat digambarkan seperti skema
berikut ini:

Olahraga di malam
Hari

Aktifitas Otot
CO2 Meningkat
Rangka Meningkat

O2 Otot Vasodilatasi
Berkurang Pembuluh Darah Otak Aliran Darah Ke
Otak Meningkat

Cardiac Output
Ditingkatkan
Asupan Glukosa
dan Oksigen Otak
Stres Fisik Konsumsi O2 Meningkat
29

Gambar 2.3: Kerangka Teori


30

2.6 Kerangka Konsep

Variabel Bebas
Variabel Terikat
Aktifitas Futsal di Malam Hari
Kualitas Tidur Mahasiswa
Mahasiswa Fakultas
Fakultas Kedokteran
Kedokteran Universitas
Universitas Malikussaleh
Malikussaleh

Gambar 2.3: Kerangka Teori


2.7 Hipotesis

Berdasarkan masalah penelitian, maka hipotesis penelitian ini adalah terdapat


hubungan antara Olahraga Futsal di Malam Hari dengan Kualitas Tidur
Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Malikussaleh.

Ha: Terdapat hubungan olahraga futsal di malam hari dengan kualitas tidur pada
mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Malikussaleh.

Ho: Tidak terdapat hubungan olahraga futsal di malam hari dengan kualitas tidur
pada mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Malikussaleh.
BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Jenis/Rancangan Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah analitik dangan rancangan cross
sectional, di mana untuk mengetahui hubungan antara variabel independen
dengan variabel dependen dengan melakukan pengukuran sesaat.
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian
3.2.1 Lokasi Penelitian
Lokasi penilitian ini akan dilaksanakan di Universitas Fakultas Kedokteran
Universitas Malikussaleh.
3.2.2 Waktu Penelitian
Waktu penelitian ini dilaksanakan pada September 2021 hingga Oktober
2021.
3.3 Populasi, Sampel, Besar Sampel (Sampel Size) dan Teknik Pengambilan
Sampel
3.3.1 Populasi Penelitian
Populasi dari penelitian ini adalah sebagian mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Malikussaleh angkatan 2017, 2018, 2019, dan 2020 yang bermain
futsal di malam hari dan mahasiswa yang tidak bermain futsal di malam hari.
Besar populasi adalah 38 orang, terdiri dari angkatan 2017 sebanyak 11 orang,
angkatan 2018 sebanyak 5 orang, angkatan 2019 sebanyak 5 orang, dan angkatan
2020 sebanyak 17 orang.
Setelah dilakukan survei, pada angkatan 2017 didapatkan mahasiswa yang
bermain futsal di malam hari sebanyak 3 orang, sedangkan yang tidak bermain
futsal di malam hari sebanyak 8 orang. Angkatan 2018, mahasiswa yang bermain
futsal di malam hari sebanyak 4 orang, sedangkan yang tidak bermain futsal di
malam hari sebanyak 1 orang. Pada angkatan 2019 mahasiswa yang bermain
futsal di malam hari sebanyak 2 orang, sedangkan yang tidak bermain futsal di
malam hari sebanyak 3 orang. Pada angkatan 2020 mahasiswa yang bermain
futsal di malam hari sebanyak 10 orang, sedangkan yang tidak bermain futsal di
malam hari sebanyak 7 orang.

31
32

3.3.2 Sampel Penelitian


Sampel dari penelitian ini adalah sebagian mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Malikussaleh angkatan 2017, 2018, 2019 dan 2020 yang bermain
futsal di malam hari dan mahasiswa yang tidak bermain futsal di malam hari yang
memenuhi kriteria penelitian.
1. Kriteria Inklusi
a. Mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran
Universitas Malikussaleh angkatan 2017, 2018, 2019 dan 2020 yang berusia
18 – 24 tahun.
b. Melakukan aktifitas futsal malam minimal 1 kali seminggu dengan durasi
minimal 1 jam selama lebih dari 1 bulan.
c. Seutuju untuk menjadi subjek penelitian
2. Kriteria Ekslusi
a. Stres yang disebabkan oleh masalah berat, seperti: masalah keluarga
(ekonomi, broken home, KDRT (Kekerasan Dalam Rumah Tangga)),
masalah pendidikan (terancam Drop Out, dan bully), dan masalah berat
lainnya.
b. Memiliki gangguan tidur (Insomnia, Fatal Familial Insomnia,
Somnambulisme (Sleep Walking), Enuresis Nocturnal (mengompol),
Night Terror, Narkolepsi, Sleep Apneu, dan REM Behavior Disorder).
c. Mengkonsumsi obat tidur, minuman beralkohol, rokok, dan minuman
berkafein (kopi, kapucino, kopi milo) sebelum tidur.  
d. Mengkonsumsi makanan berat setelah bermain futsal di malam hari.
3.3.3 Besar Sampel (Sample Size)
Sampel dalam penelitian ini adalah populasi finite (terbatas), yaitu populasi
yang diketahui jumlahnya. Oleh karena itu, besar sampel dalam penelitian ini
dihitung menggunakan rumus berikut:
n1 =n2=N ¿ ¿
Keterangan:
n = besar sampel minimum
33

α = besarnya peluang untuk terjadinya positif palsu (false positive) (interval


kepercayaan (IK) pada penelitian ini adalah 95% maka nilai α adalah 0,05)
Z1−α /2 = nilai distribusi normal baku (table Z) pada α tertentu (dengan nilai α
0,05, maka nilai Z1−α /2 adalah 1,96
d = kesalahan (absolut) yang dapat ditolerir (nilai d dalam penelitian ini
sebesar 10%)
N = besar populasi masing-masing kelompok
P = proporsi kelompok berolahraga dengan kualitas tidur baik 0,76
(National Sleep Foundation, 2013)
n1 =n2=19 ¿ ¿
13,31344896
n= =15,7093919988 ≈ 16 orang
0,84748340108
3.3.4 Teknik Pengambilan Sampel
Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah dengan menggunakan
metode stratified random sampling, dimana masing-masing strata memiliki
kesempatan yang sama untuk terpilih sebagai sampel penelitian. Metode
pemelihan sampel dilakukan secara lotting.
3.4 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional
3.4.1 Variabel Penelitian
1. Variabel Bebas (Independen)
Variabel bebas dari penelitian ini adalah Aktivitas Futsal di Malam Hari
Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Malikussaleh.
2. Variabel Terikat (Dependen)
Variabel terikat dari penelitian ini adalah Kualitas Tidur Mahasiswa
Fakultas Kedokteran Universitas Malikussaleh.

3.4.2 Definisi Operasional


Tabel 3.1 Definisi Operasional
34

Variabel Definisi Alat Ukur Cara Ukur Hasil Ukur Skala


Ukur
Futsal di Aktifitas futsal Kuisioner Menjawab 1. Tidak pernah Nominal
Malam Hari yang dilakukan pertanyaan 2. Kadang-
antara pukul 18.00 kuisioner kadang
– 00.00 dengan 3. Sering
frekuensi minimal 1 4. Selalu
kali seminggu
secara rutin dengan
durasi 1-2 jam yang
dilakukan selama >
3 bulan.
Kualitas Gambaran tidur Kuisioner Mengisi 1. Baik, jika Nominal
Tidur yang meliputi aspek Indeks pilihan skor PSQI ≤
kuantitatif dan Kualitas kuesioner 5.
kualitatif tidur, Tidur yang 2. Buruk, jika
seperti lamanya Pittsburgh tersedia skor PSQI >
tidur, waktu yang pada 5.
diperlukan untuk kuesioner
bisa tertidur, Indeks
frekuensi kualitas
terbangun, dan Tidur
aspek subjektif Pittsburgh
seperti kedalaman
dan kepulasan
tidur(7).

3.5 Instrumen Penelitian


Instrumen penelitian adalah alat-alat yang digunakan dalam pengumpulan
data. Instrumen yang di pakai dalam penelitian ini adalah:
1. Data demografi responden
35

2. Kuesioner PSQI (Pittsburgh Sleep Quality Index) yang daftar pertanyaan


yang sudah tersusun mengenai kualitas tidur dari responden.

PSQI merupakan instrumen yang telah terbukti efektif dan digunakan untuk
mengukur kualitas dan pola tidur orang dewasa. Kuisioner ini terdiri dari 18
pertanyaan dan penilaiannya dibagi dalam 7 komponen kualitas tidur dengan skala
0 - 3. Komponen tersebut adalah kualitas tidur subjektif, latensi tidur (kesulitan
memulai tidur), lama tidur malam, efisiensi tidur, gangguan ketika tidur malam,
penggunaan obat tidur, dan gangguan aktivitas di siang hari. Pertanyaan untuk
masing-masing komponen tersebar dalam kuisioner. Pertanyaan 9 untuk
komponen kualitas tidur subjektif, pertanyaan 2 dan 5a untuk komponen latensi
tidur (kesulitan memulai tidur), pertanyaan 4 untuk komponen lama tidur malam,
pertanyaan 1 dan 3 untuk komponen efisiensi tidur, pertanyaan 5b - 5j untuk
komponen gangguan ketika tidur malam, pertanyaan 7 untuk komponen
penggunaan obat tidur, dan pertanyaan 6 dan 8 untuk komponen gangguan
aktivitas di siang hari. Masing-masing komponen memiliki cara penilaian
tersendiri berdasarkan 18 pertanyaan tersebut. Skor total pada kuisioner ini adalah
0 - 21 yang didapatkan dari penjumlahan ketujuh komponen tersebut dengan skala
masing-masing komponen 0 - 3. Apabila skor total ≤ 5, maka termasuk dalam
kualitas tidur yang baik, sebaliknya apabila skor total > 5, maka termasuk dalam
kualitas tidur yang buruk. Dalam penelitian ini, peneliti menggunakan kuesioner
yang telah diterjemahkan ke dalam bahasa Indonesia dan telah digunakan dalam
penelitian sebelumnya tanpa adanya modifikasi dari versi aslinya. Berdasarkan
hasil uji validitas dan reliabilitas, nilai koefisien alfa sebesar 0,73.
3.6 Prosedur Pengambilan atau Pengumpulan Data
Prosedur pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah
dengan mewawancarai responden dengan menggunakan kuisioner mengenai
demografi responden dan kuesioner Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
3.7 Alur Penelitian

Meminta permohonan izin dari pimpinan Fakultas Kedokteran


Universitas Malikussaleh untuk dilakukannya penelitian ini
36

Melakukan kontak dengan setiap Komisaris Leting Fakultas


Kedokteran Universitas Malikussaleh untuk membantu dalam
menyalurkan e-kuesioner yang telah dibuat

Kriteria Inklusi

Kriteria Eksklusi

Pengisian e-informed consent, e-kuisioner dan melakukan


Pengisian Kuesioner PSQI kepada responden melalui aplikasi
google meet.

Pengumpulan data

Pengolahan data

Analisis data

Penyajian data dan


kesimpulan

Gambar 3.1 Alur Penelitian


3.8 Cara Pengolahan dan Analisis Data
3.8.1 Cara Pengolahan Data
Data yang kita kumpulkan merupakan data mentah yang harus di organisir
sedemikian rupa sehingga dapat disajikan dalam bentuk yang sistematis agar
mudah untuk dianalisis dan ditarik kesimpulan.
37

Kegiatan dalam proses pengolahan data adalah:


1. Editing
Editing adalah memeriksa kelengkapan dan kejelasan data terlebih dahulu.
2. Coding
Coding adalah proses pemberian kode pada setiap data variabel yang telah
terkumpul yang berguna untuk memudahkan pengolahan selanjutnya.
3. Entry 
Entry adalah memasukkan data ke dalam program Statistical Program for
Social Science (SPSS) secara single entry.
4. Cleaning
Cleaning adalah data yang telah dientri, diperiksa kembali untuk
memastikan bahwa data tersebut telah bersih dari kesalahan, baik kesalahan dalam
pengkodean ataupun kesalahan dalam pembacaan kode.
3.8.2 Analisis Data
Analisis data dilakukan dengan menggunakan program komputer. Adapun
analisis data yang dilakukan adalah adalah analisis univariat dan analisis bivariat.
1. Analisis Univariat
Analisa data secara univariat dilakukan untuk mendapatkan gambaran
distribusi frekuensi responden. Analisa ini digunakan untuk memperoleh
gambaran pada variabel independen yaitu aktivitas futsal di malam hari dengan
variabel dependen yaitu kualitas tidur.
2. Analisis Bivariat
Analisis Bivariat digunakan untuk mengetahui ada tidaknya hubungan
antara variabel independen (aktivitas futsal di malam hari) terhadap variabel
dependen (kualitas tidur). Penelitian ini juga menilai hubungan karakteristik
responden (usia, IMT, status tinggal, dan lingkungan saat tidur) dengan kualitas
tidur. Analisis bivariat ini menggunakan uji statistik chi-square dengan derajat
kepercayaan 95%. Bila nilai p < 0,05 maka hasil perhitungan secara statistik
menunjukkan adanya pengaruh variabel independen terhadap variabel dependen.
Jika nilai p > 0,05 maka hasil perhitungan secara statistik menunjukkan tidak ada
pengaruh variabel independen terhadap variabel dependen.
38
DAFTAR PUSTAKA
1. Grandner MA. Sleep, Health, and Society. Sleep Med Clin [Internet].
2017;12(1):1–22.
2. Danu Iksan , Sahputra Rachmat W. Upaya Meningkatkan Teknik Dasar
Passing Pada Futsal Dengan Metode Permainan Tradisional Kucing Bola
Untuk Siswa Kelas Xi Ips Sma Muhammadiyah Nanga Pinoh. J Pendidik
Jasm Kesehat dan Rekreasi. 2013;1:59–63.
3. Andriana LM, Ashadi K. Perbandingan dua jenis olahraga pada pagi dan
malam hari terhadap kualitas tidur. J Sport J Penelit Pembelajaran.
2019;5(1):98.

4. Madan V, Jha SK 2008. What is sleep and why is it needed? IJLST, 1(1):
9-23. Dalam: Veqar Z, Hussain ME 2012. Sleep quality improvement and
exercise: A review. International Journal of Scientific and Research
Publications, Vol. 2.

5. Myllymäki T, Kyröläinen H, Savolainen K, Hokka L, Jakonen R, Juuti T,


et al. Effects of vigorous late-night exercise on sleep quality and cardiac
autonomic activity. J Sleep Res. 2011;20(1 PART II):146–53.

6. Adriana del Rey, George Chrousos, Hugo Besedovsky. 2008.


NeuroImmune Biology, The Hypothalamus-Pituitary-Adrenal Axis.
Amsterdam. Elsevier. Alghadir A, Gabr S, Farag A. 2015. The effects of
four weeks aerobic training on saliva cortisol and testosterone in young
healthy persons. J. Phys. Ther. Sci.27: 2029–2033, 2015
7. Buysse DJ, Reynolds CF, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. Buysse DJ,
Reynolds CF, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep
Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research.
Psychiatry Res. 1989;28:193–213. 1989;
8. Yunus M. Pengaruh aktivitas badminton pada malam hari terhadap stres
oksidatif (Studi Kasus Pada Mahasiswa Universitas Negeri Malang). J
Kepelatihan Olahraga. 2016;1(1):1–5.
9. Larsen P, Marino F, Melehan K, Guelfi KJ, Duffield R, Skein M. Evening
high-intensity interval exercise does not disrupt sleep or alter energy intake
despite changes in acylated ghrelin in middle-aged men. Exp Physiol.
2019;104(6):826–36.
10. Greenwood BN, Fleshner M. Exercise, learned helplessness, and the stress-
resistant brain. NeuroMolecular Med. 2008;10(2):81–98.
11. Staf S, Prodi P, Pkr I, Uny F. Peranan Olahraga Dalam Mengurangi Stres.
2009;1–8.

39
40

12. Hasibuan R. Terapi Sederhana Menekan Gejala Penyakit Degeratif. J Ilmu


Keolahragaan. 2010;8(2):78–93.
13. Irawan MA. Metabolisme Energi Tubuh dan Olahraga. Sport Sci Br
[Internet]. 2007;01(07):1–9. Available from:
http://staffnew.uny.ac.id/upload/132318122/pendidikan/metabolisme+ener
gi.pdf
14. Hb B. Kontribusi Fisiologi Olahraga Mengatasi Resiko Menuju Prestasi
Optimal. Media Ilmu Keolahragaan Indones. 2013;3(1).
15. Giriwijoyo HYSS, Sidik DZ. Konsep Dan Cara Penilaian Kebugaran
Jasmani Menurut Sudut Pandang Ilmu Faal Olahraga. J Kepelatihan
Olahraga. 2010;2(1):9.
16. Chennaoui M, Arnal PJ, Sauvet F, Léger D. Sleep and exercise: A
reciprocal issue? Sleep Med Rev. 2015;20:59–72.

17. Muliadin. 2009. Pengaruh Circuit Training Terhadap Nilai Kapasitas


Vital Paru, Daya Tahan Otot dan Jumlah Eritrosit Mahasiswa
Keperawatan (Tesis). Makassar: Universitas Hasanuddin.

18. Lauh WDA. Dimensi Olahraga Pendidikan Dalam Pelaksanaan Penjasorkes


Di Sekolah. J Pendidik Olah Raga [Internet]. 2016;3(1):83–93. Available
from: https://journal.ikippgriptk.ac.id/index.php/olahraga/article/view/141
19. Rusli Lutan. 2004. Pembaruan Pendidikan Jasmani di Indonesia. Jakarta:
Ditjen Olahraga Depdiknas.

20. Rubiyatno R. Peranan Aktivitas Olahraga Bagi Tumbuh Kembang Anak. J


Pendidik Olahraga. 2014;3(88):54–64.
21. Kusmana, D. 2006. Olahraga Untuk Orang Sehat dan Penderita Penyakit
Jantung (Trias SOK & Senam 10 Menit). Jakarta: Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia
22. Anggriawan N. Peran Fisiologi Olahraga Dalam Menunjang Prestasi. J
Olahraga Prestasi. 2015;11(2):114694.
23. Kenney, W. L., Wilmore, J., & Costill, D. (2015). Physiology of Sport and
Exercise 6th Edition: Champaign, IL: Human Kinetics.
24. Yustika GP. Fisiologi dalam Permainan Sepakbola Profesional : Studi
Literatur. Media Ilmu Keolahragaan Indones. 2018;8(1):10.
25. Kushartanti W. Fisiologi dan Kesehatan Olahraga. Fak Ilmu Kesehat Univ
Negeri Yogyakarta. 2015;1–7.
41

26. Tommy, Boone. 2012. Effect of Walking and Running on the


Cardiorespiratory System, Muscle Injury, and the Antioxidant System after
30 Min at the Walk-Run Transition Speed. Journal of Exercise Physiology:
Vol. 15 No. 5.
27. COSTILL D, THOMASON H, ROBERTS E. Fractional utilization of the
aerobic capacity during distance running. Med Sci Sports. 1973;5(4):248–
52.
28. Syafaruddin. TINJAUAN OLAHRAGA FUTSAL Oleh: Syafaruddin.
Altius J Ilmu Olahraga dan Kesehat. 2018;7(2).
29. Barbero-Alvarez JC, Soto VM, Barbero-Alvarez V, Granda-Vera J. Match
analysis and heart rate of futsal players during competition. J Sports Sci.
2008;26(1):63–73.
30. Sherwood,Lauralle, Fisiologi Manusia,6,ECG Jakarta,2012
31. Reza RR, Berawi K, Karima N, Budiarto A. Fungsi Tidur dalam
Manajemen Kesehatan. Med J Lampung Univ [Internet]. 2019;8(2):247–
53. Available from:
https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/majority/article/view/2479
32. Barrett, K.E., Barman, S.M., Boitano, S., Brooks, H.L., 2019. Ganong’s
Review of Medical Physiology: Twenty-Fifth Edition 763.
33. Hall, J.E., 2016. Guyton and Hall textbook of medical physiology, 13th
edition. ed. Elsevier, Philadelphia, PA.
34. Kredlow, M.A., Capozzoli, M.C., Hearon, B.A., Calkins, A.W., Otto,
M.W., 2015. The effects of physical activity on sleep: a meta-analytic
review. J. Behav. Med. 38, 427–449.
35. Arifin AR, Ratnawati, Burhan E. Fisiologi Tidur dan Pernapasan. J
Respirologi Indones. 2010;1–12.
36. Japardi, Iskandar, 2012.Gangguan Tidur. Fakultas Kedokteran Bedah
Universitas Sumatera Utara, pp.1-2

37. Ambarwati R. Tidur, Irama Sirkadian dan Metabolisme Tubuh. J


Keperawatan [Internet]. 2017;X(1):42–6. Available from:
http://www.litbang.kemkes.go.id:8080/handle/123456789/33428
38. Shier D, Butler J, Lewis R (2001). Human anatomy and physiology. Ninth
Edition. USA: The McGraw−Hill Companies.
39. McCarley RW. Neurobiology of REM and NREM sleep. Sleep Med.
2007;8(4):302–30.
40. Almeneessier AS, Gupta R, Pandi-Perumal SR, BaHammam AS. Overview
42

of sleep disorders. Behav Mol Pharmacol Clin Basis Sleep-Wake Cycle.


2019;(February):103–22.
41. Morselli LL, Guyon A, Spiegel K. Sleep and metabolic function. Pflugers
Arch Eur J Physiol. 2012;463(1):139–60.
42. Saey TH. Dying to sleep. Sci News [Internet]. 2009;176(9):28–32.
Available from:
http://www.sciencenews.org/view/feature/id/48146/title/Dying_to_Sleep
43. Guyton Arthur C & John E Hall. 2010. Fisiologi Kedokteran Edisi 11.
Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC.
44. Zou X, Kim DW, Gotoh T, Liu J, Kim JK, Finkielstein C V. A Systems
Biology Approach Identifies Hidden Regulatory Connections Between the
Circadian and Cell-Cycle Checkpoints. Front Physiol. 2020;11(April):1–9.
45. Pavlova M. Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders. 2017;1051–63.
46. Ganong, W.F. 2015. Buku ajar FisiologiKedokteran edisi 24, Jakarta, EGC
47. Handojo M, Pertiwi JM, Ngantung D. Hubungan Gangguan Kualitas Tidur
Menggunakan PSQI dengan Fungsi Kognitif pada PPDS Pasca Jaga
Malam. J Sinaps. 2018;1(1):91–101.
48. Al-Eisa E, Buragadda S, Melam GR, Al-Osaimi AO, Al-Mubarak HA, Al-
Huwaimel NA. Association between physical activity and insomnia among
Saudi female college students. J Phys Ther Sci. 2013;25(11):1479–82.
49. Hirshkowitz M, Whiton K, Albert SM, Alessi C, Bruni O, DonCarlos L, et
al. National sleep foundation’s sleep time duration recommendations:
Methodology and results summary. Sleep Heal [Internet]. 2015;1(1):40–3.
Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.sleh.2014.12.010
50. El Shakankiry HM. Sleep physiology and sleep disorders in childhood. Nat
Sci Sleep. 2011;3:101–14.
51. Sulistiyani C. Beberapa Faktor Yang Berhubungan Dengan Kualitas Tidur
Pada Mahasiswa. Kesehat Masy [Internet]. 2012;1(2):280–92. Available
from: https://media.neliti.com/media/publications/18762-ID-beberapa-
faktor-yang-berhubungan-dengan-kualitas-tidur-pada-mahasiswa-fakultas-
k.pdf
52. Kim S, Jo K, Hong KB, Han SH, Suh HJ. GABA and l-theanine mixture
decreases sleep latency and improves NREM sleep. Pharm Biol [Internet].
2019;57(1):65–73. Available from:
https://doi.org/10.1080/13880209.2018.1557698
53. João KADR, Jesus SN de, Carmo C, Pinto P. The impact of sleep quality
on the mental health of a non-clinical population. Sleep Med [Internet].
43

2018;46:69–73. Available from:


https://doi.org/10.1016/j.sleep.2018.02.010
54. Wang L, Qin P, Zhao Y, Duan S, Zhang Q, Liu Y, et al. Prevalence and
risk factors of poor sleep quality among Inner Mongolia Medical
University students: A cross-sectional survey. Psychiatry Res.
2016;244:243–8.
55. Rafiudin, R. Insomnia Dan Gangguan Tidur Lainnya. Jakarta : PT Elex
Media Komputindo, 2004.
43

Lampiran 1

LEMBAR PENJELASAN

Assalamu’alaikum warahmatullah

wabarakatuh. Responden yang saya hormati,

Perkenalkan, nama saya Afif Muhammad mahasiswa Pendidikan Dokter

Fakultas Kedokteran Universitas Malikussaleh Angkatan 2017. Saat ini saya

tengah melakukan sebuah penelitian skripsi yang berjudul “Hubungan Olahraga

Futsal di Malam Hari dengan Kualitas Tidur Mahasiswa Fakultas

Kedokteran Universitas Malikussaleh”.

Oleh karena itu, saya sangat mengharapkan partisipasi Saudara dalam

mengisi kuesioner penelitian ini dengan jawaban yang sebenar-benarnya. Jawaban

beserta identitas Saudara akan dijaga kerahasiaannya dan hanya digunakan untuk

kepentingan penelitian semata.

Demikianlah pernyataan ini saya tulis. Atas partisipasi Saudara saya

ucapkan terimakasih.

Lhokseumawe,
……………………….

Peneliti

Afif Muhammad
44

Lampiran 2

LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN

(INFORMED CONSENT) KESEDIAAN MENGIKUTI PENELITIAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

nama :

nim :

no.Hp :

Setelah membaca dan mendapat penjelasan serta memahami sepenuhnya tentang

penelitian,

judul Penelitian : Hubungan Olahraga Futsal di Malam Hari dengan

Kualitas Tidur Mahasiswa Fakultas Kedokteran

Universitas Malikussaleh

nama Peneliti : Afif Muhammad

instansi Penelitian : Fakultas Kedokteran Universitas Malikussaleh

Dengan ini menyatakan bersedia untuk menjadi subjek penelitian dengan sukarela

dan tanpa paksaan.

Lhokseumawe,
……………………………

( )

Nama dan Tanda Tangan


45

Lampiran 3

KUESIONER PENELITIAN

Hubungan Olahraga Futsal di Malam Hari dengan Kualitas Tidur

Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Malikussaleh

No. Responden :

Hari/Tanggal :

PETUNJUK UMUM

1. Isi setiap pertanyaan dengan jelas dan lengkap.

2. Untuk soal pilihan, berilah tanda silang (X) pada tempat yang disediakan.

3. Untuk soal isian, jawaban ditulis di tempat yang telah disediakan.

4. Jika Saudara ingin mengganti jawaban, coret jawaban awal.

5. Jika ada hal yang kurang jelas, Saudara bisa menanyakannya pada peneliti

A. Data Demografi

1. Nama : ……….

2. No.BP : ……….

3. Jenis Kelamin : ( ) Laki-laki ( ) Perempuan

4. Umur..............................Tahun

5. Angkatan : ……….

6. Berat Badan....................Kg

7. Tinggi Badan..................Cm

8. Status Tinggal : ( ) Kos ( ) Tinggal dengan orangtua ( ) Lain-lain,

sebutkan ……….

9. Lingkungan (Saat Tidur): ( ) Nyaman ( ) Tidak Nyaman


46

10. Apakah Anda mengkonsumsi makanan, minuman, dan obat berikut

sebelum tidur?

a. Obat tidur

b. Minuman beralkohol

c. Rokok

d. Minuman berkafein (kopi, kapucino, kopi milo)

e. Lain-lain (sebutkan): ……….

11. Apakah Anda menderita hal-hal berikut sebelum maupun saat tidur yang

membuat tidur Anda terganggu? (lingkari pilihan jawaban Anda)

a. Sesak nafas

b. Nyeri sendi berat

c. Suka BAK malam hari

d. Lain-lain (sebutkan): ……….

12. Apakah Anda menderita gangguan-gangguan tidur berikut? (lingkari

jawaban Anda)

a. Insomnia (Sulit tidur di malam hari)

b. Mengompol

c. Mengorok

d. Mimpi buruk

e. Lain-lain (sebutkan): ………

13. Apakah Anda mangalami masalah (keluarga (keuangan, broken home),

akademik (nilai, terancam DO)) yang membuat Anda mengalami stres

dalam 1 bulan terakhir?

( ) ya ( ) tidak
47

*Pertanyaan no. 14 sampai dengan 18 hanya diisi oleh responden yang

bermain futsal di malam hari

14. Sudah berapa lama Anda melakukan rutinitas futsal di malam hari?*

(…...........................................................................................................)

15. Pukul berapa Anda mulai bermain futsal di malam hari?*

(…............................................................................................................)

16. Berapa lama durasi futsal di malam hari yang Anda lakukan?*

(…...........................................................................................................)

17. Berapa interval waktu yang Anda butuhkan untuk tertidur setelah bermain

futsal?*

(…...........................................................................................................)

18. Apa yang biasa Anda konsumsi setelah bermain futsal di malam hari?*

(…...........................................................................................................)
48

Lampiran 4

INDEKS KUALITAS TIDUR PITTSBURGH

INSTRUKSI :

Pertanyaan berikut ini berhubungan dengan kebiasaan tidur hanya selama 1 bulan

terakhir saja. Jawaban Anda harus menunjukkan pengulangan yang paling sering

dari sebahagian besar siang dan malam hari pada bulan yang lalu. Jawablah semua

pertanyaan.

1. Selama satu bulan terakhir, pada pukul berapa Anda biasanya tidur di

malam hari?

Jawab:

(…...........................................................................................................)

2. Selama satu bulan terakhir, berapa lama (dalam menit) Anda

membutuhkan waktu untuk dapat tertidur di malan hari?

Jawab:

(…..........................................................................................................)

3. Selama satu bulan terakhir, pada pukul berapa Anda biasanya bangun tidur

di pagi hari?

Jawab:

(….........................................................................................................)

4. Selama satu bulan terakhir, berapa jam Anda dapat tidur nyenyak di

malam hari?

(ini mungkin berbeda dengan jumlah waktu yang dihabiskan saat tidur)

Jawab:

(….............................................................................................................)
49

5. Selama satu Tidak terjadi < 1 kali 1 atau 2 3 kal/ lebih

bulan terakhir, selama dalam kali dalam

seberapa sering satu bulan seminggu dalam seminggu

Anda mengalami terakhir seminggu

gangguan tidur,

yang disebabkan

karena…

a. Tidak dapat tidur

dalam waktu 30

menit

b. Terbangundi

tengah malam

atau sangat pagi

c. Terbangun

karena ingin ke

toilet

d. Tidak dapat

bernapas dengan

nyaman

e. Batuk atau

mendengkur

dengan keras

f. Merasa sangat

kedinginan
50

g. Merasa sangat

kepanasan

h. Mimpi buruk

i. Merasa nyeri

Tidak terjadi <1 kali 1 atau 2 kali 3 kali/lebih

selama dalam dalam dalam

satu bulan seminggu seminggu seminggu

terakhir

j. Alasan lain,

jelaskan…………

6. Selama satu

bulan terakhir,

seberapa sering

Anda mendapat

masalah agar

tetap terjaga saat

berkendara,

makan, atau

ketika melakukan

aktivitas sosial?

7. Selama satu

bulan terakhir,

seberapa sering
51

Anda

mengkonsumsi

obat tidur (resep

ataupun dari

toko)?

Tidak terjadi Hanya Agak Masalah

masalah masalah menjadi besar

kecil masalah

8. Selama satu

bulan terakhir,

seberapa berat

bagi Anda agar

tetap

antusias/berseman

gat dalam

mengerjakan

sesuatu?

Sangat Baik Cukup Cukup Sangat Buruk

baik buruk

9. Selama 1 bulan

terakhir, bagaimana

Anda menilai

kualitas tidur Anda

secara umum?
52

Tidak ada Ada, Ada, dalam Ada, teman

teman namun di satu kamar, satu tempat

Sekamar kamar namun tidur

yang berbeda

berbeda tempat tidur

10. Apakah Anda

punya teman

tidur atau teman

sekamar?

Tidak terjadi Kurang 1 atau 2 kali 3 kali atau

selama 1 dari 1 dalam lebih dalam

bulan kali seminggu seminggu

terakhir dalam

seminggu

Jika anda memiliki

teman tidur,

tanyakan padanya

seberapa sering

pada satu bulan

terakhir Anda...

a. Mendengkur

dengan keras

b. Adanya jeda

yang lama saat


napas di waktu

tidur

c. menghentakkan

kaki saat tidur

d. Disorientasi atau

kebingungan

selama tidur

e. Masalah lain,

Jelaskan:

……………

Anda mungkin juga menyukai