Anda di halaman 1dari 3

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini saya :


1. – Nama : SUPARTINAH
- Tempat / tanggal lahir : Cilacap, 02 Mei 1973
- Pekerjaan : Pedagang
- Alamat : Desa Tayem Timur RT 02/01
Kec. Karangpucung Kab.Cilacap
Selanjutnya disebut sebagai Pihak ke-I ( satu )
2. - Nama : MUSLANI ANTONI
- Tempat / tanggal lahir : Palembang, 11 Desember 1972
- Pekerjaan : Pedagang
- Alamat : Desa Tayem Timur RT 02/01
Kec. Karangpucung Kab. Cilacap.
Selanjutnya disebut sebagai pihak ke-II ( dua )
Bersama ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa kami selaku
pihak ke-I ( satu ) telah mewariskan sebidang tanah seluas 302 M2 yang
terletak di RT 02/ RW 01 Desa Tayem Timur Kecamatan Karangpucung
Kabupaten Cilacap kepada pihak ke-II (dua) dan pihak ke-II (dua) telah
menerimanya.
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Karangpucung, November 2020
Pihak Ke- II (Dua) Pihak Ke- I (Satu)

Materai Rp. 6.000,-

MUSLANI ANTONI SUPARTINAH


Mengetahui
Kapala Desa Tayem Timur

DARSONO BADILAH, S.Pd


SURAT KETERANGAN DESA
Nomor : 592/ /VI/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Tayem Timur Kecamatan
Karangpucung Kabupaten Cilacap, menerangkan dengan sebenarnya bahwa
tanah yang terletak di Dusun Karanganyar RT 02/ RW 03 Desa Tayem Timur
dengan No. SPPT 033-0032.0 Blok 033 No. persil d 63b, tanah tersebut
berbatasan dengan :
Utara : Tofik Selatan : Sumaryo
Barat : Martoyo Timur : Rasikun
sebagian tanah telah diwariskan kepada :
- Nama : DARJITO
- Tempat / tanggal lahir : Cilacap, 13 Sept. 1968
- Pekerjaan : Karyawan swasta
- Alamat : Desa Tayem Timur RT 02/03
Kec. Karangpucung Kab. Cilacap.

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan


sebagaimana mestinya.

Kapala Desa Tayem Timur

DARSONO BADILAH, S.Pd


PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
KECAMATAN KARANGPUCUNG

DESA TAYEM TIMUR


Alamat Kantor : Jalan Sangga Buana No : 14 Telp. - Kode Pos 53255

SURAT KETERANGAN DESA


Nomor : 592/ /VI/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Tayem Timur Kecamatan
Karangpucung Kabupaten Cilacap, menerangkan dengan sebenarnya bahwa
tanah yang terletak di Blok 067, 068, 069, 074, 075, 076 semua tanah yang
terkait dengan tanah akan dijual dilokasi blok tersebut diatas tidak dalam
keadaan sengketa dengan pihak manapun.
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Kapala Desa Tayem Timur

DARSONO BADILAH, S.Pd

Anda mungkin juga menyukai