DAFTAR TILIK

DAFTAR TILIK EPISIOTOMI

N LANGKAH DAN TUGAS PENILAIAN
O 0 1 2
A. Persiapan Alat
1 Peralatan dan Bahan
 Bak Instrumen
 Gunting episiotomi
 Pinset
 Kassa
 Spuit 10 cc
 Lidokain 1
 Jarum ukuran minimal 22
 Bengkok
 Gown, penutup kepala masker, kacamata pelindung
 Sarung tangan DTT/steril
 Alas kaki/sepatu boot karet
 Tempat sampah
 Larutan klorin 0,5% dan Waskom
Persiapan Lingkungan
 Ruangan dalam keadaan tertutup
B. Prosedur Kerja
2 Menjelaskan pada ibu apa yang akan dikerjakan dan bantulah agar
rileks
3 Mempersiapkan alat, bahan secara ergonomis
5 Menggunakan APD dan mencuci tangan dengan sabun dan air
mengalir serta mengeringkannya dengan handuk bersih.
6 Mengunakan sarung tangan DTT atau steril pada kedua tangan.
7 Hisap 10 ml larutan lidokain 1% tanpa epinefrin. Jika tidak tersedia,
larutkan 1 bagian lidokain 2% dengan 1 bagian cairan garam fisiologis
atau aquabidest
8 Meletakan 2 jari tangan kiri ke dalam vagina diantara kepala janin
dan perineum
9 Memasukkan jarum di tengah fourchette dan arahkan jarum
sepanjang tempat lapisan yang akan dilakukan episiotomi
10 Melakukan aspirasi untuk memastikan jarum tidak masuk kedalam
vena
11 Menarik jarum perlahan sambil mendorong lidokain. Suntikan
maksimal 10 ml, lalu cabut jarum bila sudah kembali ke titik asal
pada saat jarum ditusukkan. Tekan perineum dengan pinset untuk
memastikan apakah anastesi sudah bekerja
12 Memastikan episiotomi dilakukan pada saat perineum menipis dan
pucat mengkilap. Serta kepala janin sudah terlihat 3-4 cm dan
episiotomi dilakukan saat ada kontraksi
13 Memasukan kedua jari tangan kiri (jika penolong tidak kidal) ke
dalam vagina diantara kepala janin dan perineum. Tindakkan ini
dimaksudkan untuk melindungi kepala janin dari guntingan dan
membuat Tindakan episiotomi mudah dilakukan.
14 Melakukan episiotomi dengan cara menempatkan gunting di
tangan fourchette posterior dan posisi gunting mengarah ke sudut
yang dingginkan dengan episotomi mediolateral. Arahkan gunting
menjauhi anus
15 Menggunting perineum dengan satu guntingan yang mantap,
sekitar 3-4 cm. Jangan menggunting sedikit demi sedikit karena
hal ini akan menyebabkan penyembuhan waktu luka lebih lama
16 Bila kepala janin belum lahir, maka lakukan penekanan luka
episiotomi dengan kassa steril untuk mencegah terjadinya
perdarahan
17 Langkah dilanjutkan ke tahap persalinan berikutnya.