AKSI PERUBAHAN
Disusun oleh:
SUPRIADI, S.KEP, MM
NIP. 19810609 200012 1005
NDH 31
NDH : 31
i
KATA PENGANTAR
Bagi Perawat di Rumah Sakit Umum Daerah Haji Abdul Aziz Marabahan”.
Laporan Proyek perubahan ini disusun untuk memenuhi dan melengkapi tugas
berbagai pihak yang merupakan pengalaman yang tidak dapat diukur secara
pengalaman dan pengetahuan tersebut adalah guru yang terbaik bagi penulis.
Oleh karena itu dengan segala hormat dan kerendahan hati perkenankanlah
ii
2. Dr. Aan Widhi Anningrum selaku Kepala Bidang Pelayanan, selaku Mentor
3. Hj. Normalina, S.Pd, M.Pd selaku coach yang telah memberikan motivasi
terdapat banyak kekurangan yang dibuat baik sengaja maupun tidak sengaja,
untuk itu penulis mohon maaf atas segala kekurangan tersebut tidak menutup
diri terhadap segala saran dan kritik serta masukan yang bersifat kontruktif bagi
diri penulis.
iii
Demikian laporan proyek perubahan ini dibuat sebagai pertanggungjawaban
Supriadi, S.Kep, MM
NIP. 19810609 200012 1 005
iv
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN...........................................................................i
KATA PENGANTAR....................................................................................ii
DAFTAR ISI.................................................................................................v
DAFTAR TABEL.........................................................................................vi
DAFTAR GAMBAR...................................................................................vii
BAB I PENDAHULUAN...............................................................................8
A. Latar Belakang..............................................................................8
B. Tujuan Perubahan......................................................................12
C. Manfaat.......................................................................................13
D. Ruang Lingkup............................................................................14
A. Profil............................................................................................15
B. Identifikasi Isu.............................................................................25
v
C. Isu Strategis Terpilih...................................................................30
D. Analisa Masalah.........................................................................30
B. Sumber Daya..............................................................................41
DAFTAR TABEL
vi
Tabel 2.1 Data Kepegawaian RSUD H. Abdul Aziz Marabahan........................15
vii
DAFTAR GAMBAR
viii
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
optimal. Hal ini menyebabkan sebagian besar perawat berada pada posisi
Fungsional Perawat angka kredit adalah satuan nilai dari tiap butir kegiatan
dan atau akumulasi nilai butir-butir kegiatan yang harus dicapai oleh perawat
jabatan serta penahanan tunjangan. Perawat yang tidak naik pangkat dalam
9
Negara Dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2019
Birokrasi Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2019 unsur yang dinilai yaitu
Tim penilai jabatan fungsional perawat adalah tim yang dibentuk dan
kerja dan angka kredit perawat. Jumlah angka kredit perawat sangat
jika memiliki prestasi kerja dalam hal menjalankan tugas, tanggung jawab,
dan wewenang sebagai perawat dan telah memenuhi jumlah angka kredit
10
Abdul Aziz Marabahan menunjukan bahwa perawat fungsional di RSUD H
Abdul Aziz Marabahan sering terlambat dan tidak teratur tiap semester
11
RSUD H Abdul Aziz Marabahan merupakan rumah sakit tipe
C dengan jumlah tempat tidur 109, saat ini rumah sakit memiliki
diantaranya :
1. Kurangnya kesadaran ,
Angka Kredit,
3. Tidak adanya data kontrol dari Sub Bagian SDM dan Kepegawaian,
berbasis android.
android.
13
C. Manfaat
1. Bagi Perawat
keperawatan.
kepangkatan.
14
D. Ruang Lingkup
15
BAB II
A. Profil
1. Identitas
2. Data Kepegawaian
STATUS
JUMLAH JENJAN
NO JENIS TENAGA KEPEGAWAIA
(ORANG) G
N
1 2 3 4 5
1 STRUKTURAL
Dokter /
Eselon IIIa 1 PNS S.2
Eselon IIIb 3 PNS S.2
Eselon IIIb 1 PNS S.1
Eselon Iva 3 PNS S.2
Eselon Iva 4 PNS S.1
D1 /
Eselon Iva 2 PNS SLTA
Sub Total 14
2 TENAGA FUNGSIONAL UMUM NON ANGKA KREDIT
Fungsional Umum 2 PNS S.1
16
STATUS
JUMLAH JENJAN
NO JENIS TENAGA KEPEGAWAIA
(ORANG) G
N
1 2 3 4 5
Fungsional Umum 5 PNS D.III
SMA /
Fungsional Umum 17 PNS SMK
SMA /
Fungsional Umum 20 KONTRAK SMK
Fungsional Umum 5 PNS SMP
Fungsional Umum 4 KONTRAK SMP
Fungsional Umum 1 PNS SD
Fungsional Umum 1 KONTRAK SD
Sub Total 55
3 TENAGA MEDIK
Dokter Spesialis Bedah 2 PNS Spesialis
Dokter Spesialis
Obsgyn 2 PNS Spesialis
Dokter Spesialis Anak 1 PNS Spesialis
Dokter Spesialis
Penyakit Dalam 1 PNS Spesialis
Dokter Spesialis Anak 1 PNS Spesialis
Dokter Spesialis
Anestesi 1 PNS Spesialis
Dokter Spesialis
Pathologi Anatomi 1 PNS Spesialis
Dokter Spesialis
Pathologi Klinik 2 PNS
Dokter Spesialis
Penyakit Paru 2 PNS Spesialis
S.1 /
4 Dokter Umum 10 PNS Profesi
S.1 /
Dokter Umum 4 KONTRAK Profesi
S.1 /
5 Dokter Gigi 1 PNS Profesi
Sub Total 22
6 TENAGA PARAMEDIS
S.2 /
Perawat 1 PNS Profesi
S.1 /
Perawat 10 PNS Profesi
S.1 /
Perawat 5 KONTRAK Profesi
Perawat 7 PNS S.1
Perawat 49 PNS D.III Kep
Perawat 30 KONTRAK D.III Kep
17
STATUS
JUMLAH JENJAN
NO JENIS TENAGA KEPEGAWAIA
(ORANG) G
N
1 2 3 4 5
Perawat 1 PNS SPK
Perawat Gigi 4 PNS D.III
Perawat Gigi 1 PNS SPRG
Perawat Anestesi 1 PNS D.IV
7 Bidan 6 PNS D.IV
Bidan 24 PNS D.III
Bidan 4 KONTRAK D.III
Bidan 1 PNS D.I
Sub Total 137
8 TENAGA PARAMEDIS NON PERAWATAN
S.1 /
Apoteker 3 PNS Profesi
Farmasi / Asisten
Apoteker 3 PNS D.III
Farmasi / Asisten
Apoteker 6 KONTRAK D.III
Farmasi / Asisten SMK /
Apoteker 2 PNS SMF
Farmasi / Asisten SMK /
Apoteker 4 KONTRAK SMF
Kesmas 1 PNS S.1
Fisioterapi 1 PNS D. IV
Radiografer 2 PNS D. III
Radiografer 1 KONTRAK D. III
Analis Kesehatan 11 PNS D. III
Analis Kesehatan 1 KONTRAK D. III
Transfusi Darah 2 PNS D. I
Sanitasi Lingkungan 3 PNS D. III
Nutrisionis 1 PNS S. 1
Nutrisionis 6 PNS D. III
Nutrisionis 1 PNS D. 1
Sub Total 43
JUMLAH 272
Tabel 2.1 Data Kepegawaian RSUD H. Abdul Aziz Marabahan
a. Visi
b. Misi
19
c. Nilai
1. Komitmen
2. Semangat
3. Ramah
4. Kerjasama
5. Pembelajaran
Sikap dan prilaku yang selalu belajar dari fakta fakta kegagalan
6. Ikhlas
7. Loyalitas
8. Kebersamaan
20
Kunci sukses berhasilan
bidang umum & tata usaha serta sub bidang rekam medik.
2. Bidang Penunjang
3. Bidang Pelayanan
21
Daerah H. Abdul Aziz Marabahan sudah tersedia 4 (empat) dokter
4. Bidang Keuangan
22
Umum Daerah H. Abdul Aziz Marabahan, baik diusulkan dalam
23
BAB III
ANALISA MASALAH
1. Persiapan;
c. Koordinasi dengan IT
2. Pelaksanaan;
24
lampiran Daftar Usulan Penetapan Angka Kredit dalam
d. Sosialisasi.
3. Evaluasi;
dilakukan perbaikan
B. Identifikasi Isu
atas menjadi isu stategis maka terlebih dulu dilakukan identifikasi isu
aktual karena tidak semua isu aktual tersebut menjadi prioritas untuk
25
dilakukan dengan menggunakan skala nilai (Rensis Likert) antara 1-5
berikut :
Keterangan :
A : Aktual
P : Problematik
K : Kekhalayakan
L : Layak
Skala Nilai :
1 : Sangat kurang
2 : Kurang
3 : Sedang
4 : Besar
5 : Sangat besar
26
1. Penyampaian Daftar Usulan Penetapan Angka Kredit dilakukan
baik
merupakan salah satu alat untuk menyusun urutan prioritas isu yang
27
Identifikasi isu berdasarkan analisis USG disajikan pada tabel berikut
Keterangan :
28
D. Analisa Masalah
POHON MASALAH
akibat
sebab
MP
Belum tersedianya Metode dan Belum Kualitas dan
data tenaga prosedur tersedianya jumlah
perawat yang valid layanan anggaran pengelola
penyampaian pengelolaan administrasi
Usulan PAK Tim Penilai DUPAK belum
belum efektif DUPAK memadai
sebab
MS
Pengelolaan Penyampaian Persyaratan Tata cara
administrasi DUPAK penyampaian penyampaian
dokumen DUPAK dilakukan DUPAK tidak belum
belum efektif secara manual / lengkap tersosialisasi
hardcopy secara luas dan
baik
Keterangan :
manual / hardcopy
29
2. Masalah Pokok (MP) adalah Metode prosedur layanan penyampaian
Perawat Terhambat
30
POHON SASARAN
Terwujudnya Kelancaran
Penyampaian Daftar Usul Angka
Kredit bagi Tenaga Perawat
31
POHON ALTERNATIF
Keterangan :
32
Berdasarkan analisa pohon masalah, pohon sasaran dan pohon
E. Inovasi BCR
manfaat terhadap nilai biaya. Adapun hasil analisa BCR dapat dilihat
NO ALTERNATIF KEGIATAN B C R UP
Tata cara penyampaian Daftar
4 5 4/5 = 0,8 III
1 Usulan Penetapan Angka Kredit
tersosialisasi secara luas dan baik
Menyiapkan Aplikasi layanan
5 4 5/4 = 1,25 I
penyampaian berbasis elektronik /
2.
E_DUPAK tertuju kepada atasan
langsung / Tim Penilai
Menyusun pedoman, batas waktu
5 5 5/5 = 1 II
dan Persyaratan penyampaian
3.
Daftar Usulan Penetapan Angka
Kredit
33
Berdasarkan analisa tersebut diatas, dapat ditarik kesimpulan
sebagai berikut :
Angka Kredit.
Penetapan
34
Marabahan.
BAB IV
1. Tahap Persiapan
2. Tahap Pelaksanaan
Keperawatan,
28
d. Sosialisasi ke tenaga keperawatan
b. Finalisasi Laporan.
29
dengan semua program bagi organisasi
stakeholder secara umum
30
informasi kepada unit perawatan/instalasi
tentang sistem Kepala 3. Sosialisasi pada Rapat
penyampaian Instalasi dan Kordinasi Rutin
Daftar Usulan Kepala 4. Sosialisasi oleh Komite
Penetapan ruangan Keperawatan.
Angka Kredit tentang sistem
melalui Aplikasi penyampaian
berbasis Daftar Usulan
android beserta Penetapan
cara Angka Kredit
menggunakan melalui
template Aplikasi
berbasis
android
beserta cara
menggunakan
template
2. Pemasangan Memasang
Spanduk/Banner spanduk/banner di area-
tentang sistem area yang mudah terlihat oleh
penyampaian perawat
Daftar Usulan
Penetapan
Angka Kredit
melalui Aplikasi
31
2. Uji coba 1. Mencoba menginput Data
Input Data Pribadi dan penyisipan
Pribadi dan lampiran Excel dan data
penyisipan dukung lainnya.
lampiran
Excel
VII Tersedianya 1. Pertemuan 1. Menyusun format atau
format atau dengan Komite template excel
template excel Keperawatan 2. Membuat panduan
sesuai ketentuan dan Sub komite pengisian format
Permenpan No Mutu
35 Tahun 2019 keperawatan
Tentang Jabatan
Fungsional
Perawat
VIII Berjalannya 1. Sosialisasi 1. Pertemuan dengan
proses pemetaan pengisian Kepala Instalasi dan
di unit-unit format / Kepala Ruangan
perawatan template
32
NO MILESTONE KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN JADWAL
I Adanya 1. Membuat 3. Kordinasi dengan Komite
perencanaan proposal rencana Keperawatan
pembangunan pembangunan 4. Kordinasi dengan
sistem penyampaian bagian IT untuk
penyampaian usulan perencanaan teknis
Daftar Usulan Penetapan dan budgeting
Penetapan Angka Angka Kredit 5. Menyerahkan usulan
Kredit melalui melalui Aplikasi pengembangan kepada
Aplikasi berbasis berbasis android Bagian Perencanaan
android template beserta cara
menggunakan
template
2.
1. Pengusulan 1. Konsultasi dan
rencana pengajuan usulan ke
pengembangan Direktur
2. Penyerahan usulan ke
Bagian Perencanaan
II Adanya 1. Membuat 1. Melakukan analisa
rekomendasi rekomendasi 2. Membuat rekomendasi
dari Komite Mutu berdasarkan dan evaluasi system
Keperawatan hasil evaluasi tersebut
kepada Bagian laporan 3. Menyerahkan hasil
Perencanaan rekomendasi kepada
Bagian Perencanaan
III Tersebarnya 1. Sosialisasi 1. Sosialisasi pada Rapat
informasi kepada seluruh Kordinasi Rutin
tentang Kepala Instalasi 2. Sosialisasi oleh Komite
penyampaian dan Kepala Unit Keperawatan
Daftar Usulan Perawatan p
Penetapan
Angka Kredit
melalui Aplikasi
2. Pemasangan Memasang spanduk/banner
Spanduk/Banner di area- area yang strategis
tentang
penyampaian
Daftar Usulan
Penetapan
Angka Kredit
melalui Aplikasi
berbasis android
IV Berjalannya 1. Sosialisasi 1. Pertemuan dengan
proses penyampaian seluruh Kepala
penyampaian Daftar Usulan Instalasi dan Kepala
usulan Daftar Penetapan Ruang Perawatan
Usulan Angka Kredit
Penetapan melalui
33
Angka Kredit Aplikasi
melalui berbasis
Aplikasi android
34
program proses kegiatan ke 2. Pengembangan format /
penyampaian seluruh tenaga Template
Daftar Usulan keperawatan
Penetapan Angka
Kredit melalui
Aplikasi berbasis
android
2. Membuat 1. Menyusun
perencanaan Rekomendasi untuk
rumah sakit yang perencanaan rumah sakit
selalu konsisten terkait pengembangan
mempertimbangk Aplikasi
an rekomendasi 2. Menyerahkan
dari Komite Mutu rekomendasi kepada
Keperawatan Bagian Perencanaan
3. Melakukan evaluasi
realisasi perencanaan
B. Sumber Daya
a. Man
1) Petugas IT
2) Pengelola Keperawatan
3) Ketua Komite Keperawatan
b. Money
No Uraian Rincian Jumlah ( Rp )
.
1 Rapat Tim Efektif 5 org x 25.000 250.000
2 Pembuatan Aplikasi 1.500.000
3 Sosialisasi 15 org x Rp. 25.000 375000
4 Evaluasi 15 org x Rp. 25.000 375.000
5 Dokumentasi dan Banner 250.000
6 ATK dan Arsip 250.000
JUMLAH 3.000.000
Anggran BLUD
c. Material
35
2 Buah komputer
d. Method
Membuat Konsep Input Data dan Template
e. Market / Sasaran
Perawat ASN di RSUD H Abdul Aziz Marabahan
STAKEHOLDER PERANAN
36
C. Peta Stakeholder dan Pemanfaatan
KEPENTINGAN
PROMOTOR
1. DIREKTUR
LATEN 2. KOMITE MUTU
2. KABID KEPERAWATAN
PELAYANAN 3. KEPALA
3. KASUBAG SDM INSTALASI
4. KEPALA UNIT
PERAWATAN
1.
APATHETIC
1. BIDANG KEUNGAN
DEFENDER
2. KEPALA SEKSI
1. PERAWAT
KEUANGAN
PENGARU
37
Dari keempat kategori stakeholder ini tentunya harus dilakukan
1. Promotor
2. Laten
3. Defender
38
akan dilaksanakan namun kurang memiliki pengaruh dalam
yang direncanakan.
4. Apathetic
menolak.
39
Tabel 4.2 Identifikasi Stakeholder Internal
Potensi
No Stakeholder Peran Strategi
(+), (-) , (+/-)
40
D. Potensi Masalah dan Resiko
41
E. Indikator Keberhasilan dan Output Kunci
Satuan
Tujuan Sasaran Indikator Sekarang YAD
Ukuran
Melaksanakan Tersusunnya SK Tim Dokumen 0 1
persiapan Tim Kerja Kerja
penyusunan Terlaksananya Jumlah Dokumen 0 1
perencanaan konsultasi dan kegiatan
koordinasi
dengan Coach
Terlaksananya Jumlah Dokumen 0 1
konsultasi dan kegiatan
koordinasi
dengan Mentor
Koordinasi Adanya Aplikasi 0 1
dengan IT Modul dan
Instrumen
Penyusunan Jumlah Dokumen 0 1
Rencana kerja kegiatan
Melaksanakan Rapat Jumlah Dokumen 0 1
Rencana Koordinasi kegiatan dan Foto
Kegiatan dengan seluruh
Anggota Tim
Kerja
42
Kepala Unit
Keperawatan
43