LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN GAGAL GINJAL AKUT

Tanggal 19 -24 April 2021

Oleh : Kelompok F

Yhogy Putra Mulya Bahtera, S.Kep

Tri Widya Romadaningsih, S.Kep

Novita Sari, S.Kep

Rahmad, S.Kep

Nurnidawati, S.Kep

Nur Millah Tsary, S.Kep

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS ILMU KEPERAWTAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT

BANJARBARU

2021
 LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN GAGAL GINJAL AKUT

Yhogy Putra Mulya Bahtera, S.Kep

Tri Widya Romadaningsih, S.Kep

Novita Sari, S.Kep

Rahmad, S.Kep

Nurnidawati, S.Kep

Nur Millah Tsary, S.Kep

Banjarbaru, April 2021

Mengetahui,

Koordinator Stase KMB Pembimbing Akademik,

Noor Diani, Ns.,M.Kep, Sp.Kep.MB Maulidya Septiyani, Ns., M.Kep

NIP.19780317 200812 2 001
 DEFINISI
Acute Kidney Injury (AKI) adalah penurunan cepat (dalam jam
hingga 6 minggu) laju filtrasi glomerulus (LFG) yang umumnya
berlangsung reversibel, diikuti kegagalan ginjal untuk mengekskresi
sisa metabolisme nitrogen, dengan/ tanpa gangguan keseimbangan
cairan dan elektrolit.
ETIOLOGI
Etiologi AKI dibagi menjadi 3 kelompok utama berdasarkan patogenesis AKI,
yakni
1) penyakit yang menyebabkan hipoperfusi ginjal tanpa menyebabkan
gangguan pada parenkim ginjal (AKI prarenal,~55%);
2) penyakit yang secara langsung menyebabkan gangguan pada parenkim
ginjal (AKI renal/intrinsik,~40%);
3) penyakit yang terkait dengan obstruksi saluran kemih (AKI
pascarenal,~5%). Angka kejadian penyebab AKI sangat tergantung dari
tempat terjadinya AKI.

MANIFESTASI KLINIS KOMPLIKASI

4 tahapan klinis GGA

Gagal Ginjal Akut 1. Kelebihan volume intravaskuler
1. Periode awal ; oliguria (GGA) 2. Hiponatremia
2. Periode oliguria; vol urine 3. Hiperkalemia
< 400cc/jam peningkatan konsentrasi 4. Asidosis metabolic
serum dari subtansi yang biasanya di KLASIFIKASI
5. Hiperfosfatemia
ekresikan oleh ginjal yaitu urea, 1. Gagal Ginjal Akut Pre Renal (Azotemia 6. Hipokalsemia
kreatinin, kalium, dan magnesium Pre Renal
3. Periode diuresis; peningkatan jumlah 2. Gagal Ginjal Akut Intra Renal (azotemia
urine disertai tanda perbaikan filtrasi Intrinsik Renal)
glomerulus 3. Gagal Ginjal Akut Post Renal
4. Periode penyembuhan tanda
perbaikan fungsi ginjal berlangsung
3-12 bulan, dan nilai laborat
berangsur nromal
PATHWAY GGA

Pra Renal Renal Pasca Renal

GGA

Penurunan produksi urin

Retensi Cairan dan pH Odem paru & Peningkatan

menurun asidosis metabolik metabolisme pd GE

Kelebihan Volume Nafas bau amoniak

Ketidak efektifan pola nafas
cairan

Anoreksia/Mual

Ketidakseimbangan
nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
 ASUHAN KEPERAWATAN

GGA
Diagnosis Keperawatan
Pengkajian
1. Identitas
2. Keluhan Utama 1. Kelebihan volume cairan
3. Riwayat Penyakit 2. Ketidakefektifan pola nafas
4. Pemeriksaan laboratorium
3. Ketidakseimbangan nutrisi
5. Pemeriksaan Fisik
6. Pemeriksaan Radiologi kurang dari kebutuhan tubuh

Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari

kebutuhan tubuh
NOC: NOC: NOC:
NIC NIC: Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama …x
1. 1. ..diharapkan masalah nutrisi klien dapat teratasi dengan
criteria hasil:
Nutritional Status : food and Fluid Intake
1. Adanya peningkatan berat badan sesuai dengan
usia
2. Berat badan ideal sesuai dengan tinggi badan
3. Mampu mengidentifikasi kebutuhan nutrisi
NIC:
Nutrition Monitoring
1. Monitor adanya penurunan berat badan Monitor
lingkungan selama makan
2. Monitor mual dan muntah Monitor makanan
kesukaan
3. Monitor pucat, kemerahan, dan kekeringan
jaringan konjungtiva
4. Monitor kalori dan intake nuntrisi
 DAFTAR PUSTAKA

Daousi, C. (2006). Prevalence of obesity in type 2 diabetes in secondary care:

association with cardiovascular risk factors. Postgraduate Medical
Journal, 82(966), pp.280-284

Fowler, M. (2011). Microvascular and Macrovascular Complications of Diabetes.

Clinical Diabetes, 29(3), pp.116-122

Kerner, W. and Brückel, J. (2014). Definition, Classification and Diagnosis of

Diabetes Mellitus. Exp Clin Endocrinol Diabetes, 122(07), pp.384-386.

Nanda-I Diagnosis Keperawatan. Definisi dan Klasifikasi 2018-2020

Nursing Outcomes Classification (NOC) edisi kelima

Nursing Interventions Classification (NIC) edisi keenam