Anda di halaman 1dari 1

IKATAN DOKTER INDONESIA

( THE INDONESIAN MEDICAL ASSOCIATION )


CABANG DENPASAR
Sekretariat : Pertokoan Grand Sudirman Blok C - 36
JI. PB. Sudirman, Denpasar - Bali (80114), TeIp/WA : 087751444330
Email : ididenpasar@gmail.com

SURAT REKOMENDASI
NOMOR : 712/IDI/DPS/XII/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Ketua Ikatan Dokter Indonesia ( I D I ) Cabang Denpasar
menerangkan bahwa :

Nama : dr IDA AYU INDIRA MANDINI MANUABA, M.Biomed., Sp.OG


Tempat/Tgl. Lahir : Denpasar, 18-02-1985
NPA IDI : 1411
Tempat Kerja : pns
Alamat Rumah : JL WERKUDARA NO. 3
Alamat Praktek : 1. RSUD. Bali Mandara ( Jl. By Pass Ngurah Rai No. 548 Sanur Kauh Denpasar
Selatan)
2. RSU Prima Medika (Jl Raya Sesetan No. 10 Denpasar Barat)
3. Apotik Kartika Medika (Jl Tukad Badung No. 9 XX Renon, Denpasar
Selatan)

Yang bersangkutan memang benar anggota IDI Cabang Denpasar.


Sepanjang pengetahuan kami yang bersangkutan belum pernah melanggar Etika Organisasi
profesi. Berdasarkan hal tersebut diatas diberikan Rekomendasi untuk dapat menjalankan profesi
sebagai Dokter Spesialis selaku praktek perseorangan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat sebenarnya agar dapat dipergunakan dan mohon yang
berkepentingan menjadi maklum.

Denpasar, 24 Desember 2021


IKATAN DOKTER INDONESIA
Cabang Denpasar
Ketua,

dr I Ketut Widiyasa , MPH


NPA IDI : 106400

Dokumen ini telah ditandatangani secara digital.


Untuk memeriksa keaslian dokumen ini, dapat memindai QR Code.

Anda mungkin juga menyukai