Lamongan, 21 Juli 2021

Yth. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI

di Jakarta

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Joni Iswoyo
Tempat/Tanggal Lahir : Lamongan , 03 Oktober 2000
Jenis kelamin : Pria
Pendidikan : SMA IPS
Jabatan yang dilamar : Penjaga Tahanan
Jenis Kebutuhan : Umum
Alamat : Dusun Cumpleng. RT/RW 02/02, kel. Bronjong kec.
Bluluk kab. Lamongan, Jawa Timur
Nomor telepon/HP : 08563424851
Alamat e-mail : joniiswoyo1922@gmail.com

Dengan ini menyampaikan surat lamaran dan dokumen persyaratan agar dapat
diterima sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil di Kementerian Hukum dan HAM Tahun
Anggaran 2021. Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan sebagai berikut:
1. Surat lamaran ditujukan kepada Menteri Hukum dan HAM RI di Jakarta,
bermaterai Rp.10.000,- ditandatangani dengan pena bertinta warna hitam;
2. Akte Kelahiran;
3. Surat Keterangan berbadan sehat dari dokter pemerintah pada bulan Juli 2021;
4. Kartu Tanda Penduduk elektronik (e-KTP);
5. Surat pernyataan 13 poin bermaterai Rp.10.000,- ditandatangani dengan pena
bertinta warna hitam;
6. Ijazah asli;
7. Transkrip/Daftar nilai asli;
8. Pas photo 4x6 dengan latar belakang berwarna merah.

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya
berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar,
maka saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya
pada seleksi CPNS Kementerian Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2021. Atas
perhatiannya diucapkan terima kasih.
 Hormat Saya,

MATERAI 10.000
ditandatangani
(Joni Iswoyo)