5. Indique a qué lesión ósea maligna de los maxilares pertenece las siguientes características
radiológicas: ensanchamiento de la membrana periodontal de los dientes adyacentes,
grandes áreas radiopacas dentro de un fondo radiolúcido difuso no definido con zonas
irregulares mal delimitadas, con un patrón mixto que se compara como rayos de sol
debido a la reacción que se genera en el periostio.
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Seleccione una:
a. Meningioma.
b. Carcinoma mucoepidermoide.
c. Osteosarcoma
d. Adenocarcinoma.
6. Porción del diente que se extiende desde la superficie oclusal o el borde incisal hasta el
LAC (límite amelocementario); porción de diente cubierta por esmalte. Seleccione el
termino correcto para este enunciado:
Seleccione una:
a. Corona anatómica.
b. Corona protésica.
c. Corona clínica.
d. Corona de recubrimiento total.
7. Paciente de 25 años llega a la consulta con las siguientes características clínicas, a nivel de
la superficie del ángulo externo del labio se observan varias lesiones de tipo eritematoso,
vesículas esféricas y brillantes. Intraoralmente se observan el mismo tipo de vesículas con
halo eritematoso en la encía de los dientes anteriores superiores acompañado de mucho
dolor; el paciente refiere haber estado expuesto a estrés intenso con episodios repetidos
de aftas en boca. ¿Cuál es el diagnóstico?
Seleccione una:
a. Gingivoestomatitis Herpética.
b. Gingivoestomatitis Micótica.
c. Gingivitis Descamativa.
d. Gingivitis Ulcerativa Necrotizante.
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10. Paciente en la evaluación clínica, presenta en su parte motora obediencia a las órdenes
verbales, se encuentra desorientado y su respuesta ocular es espontánea, se evidencia
una puntuación en la escala de Glasgow de:
Seleccione una:
a. 12
b. 10
c. 14
d. 15
12. ¿Qué patología presenta pequeñas úlceras crateriformes superficiales con base blanco-
amarillenta y un halo eritematoso que se localiza en la mucosa glandular?
Seleccione una:
a. Liquen plano
b. Lupus Eritematoso
c. Pénfigo Vulgar.
d. Estomatitis aftosa.
13. ¿A qué edad la reimplantación de un diente temporal avulsionado causa mayor riesgo de
desarrollo de secuelas en el diente permanente?
Seleccione una:
a. 3 años.
b. 5 años.
c. 2 años.
d. 4 años
14. Seleccione las directrices que permiten conservar la estructura dental durante el tallado:
1. Uso de coronas de recubrimiento parcial.
2. Preparación axial de los dientes con ángulo de convergencia mínimo.
3. Ángulo de convergencia máximo en el tallado.
4. Preparación de las superficies oclusales planas.
5. Preparación de la superficie oclusal, la reducción siga los planos anatómicos.
6. Preparación de las superficies axiales de manera que se mantenga un espesor máximo
de estructura alrededor del tejido pulpar.
Seleccione una:
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a. 2, 3, 4, 5
b. 1, 3, 4, 5
c. 1, 2, 5, 6
d. 2, 3, 4, 6
16. Paciente acude a consulta odontológica, refiere malestar en el molar superior derecho; al
examen clínico, se puede observar al molar superior número 16 que se ha movido más allá
del plano oclusal producto de la perdida de los molares inferiores antagonistas. Seleccione
el término correcto para el siguiente signo clínico:
Seleccione una:
a. Intrusión.
b. Avulsión.
c. Frémito.
d. Extrusión.
17. Paciente de 18 años llega a la consulta con las siguientes características; poca y casi nula
acumulación de placa bacteriana y cálculo en forma generalizada, radiográficamente se
observa pérdida ósea en piezas dentales 16 y 26 con un nivel de inserción de 6, padre y
abuelo con enfermedad periodontal no tratada, sin antecedentes médicos. ¿Cuál es el
diagnóstico periodontal?
Seleccione una:
a. Periodontitis Agresiva Generalizada.
b. Periodontitis Crónica Localizada.
c. Periodontitis Agresiva Localizada.
d. Periodontitis Crónica Generalizada.
18. Seleccione el término para el desgaste mecánico a nivel de las caras oclusales producto de
parafunciones:
a. Atrición
b. Abrasión
c. Erosión
d. Excursión
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20. Seleccione el enunciado correcto para prevenir un accidente con hipoclorito de sodio:
Seleccione una:
a. Ejercer fuerte presión para la salida del irrigante hacia apical.
b. Emplear agujas con agujero de salida lateral.
c. Emplear agujas con agujero de salida en la punta.
d. Utilizar asilamiento relativo para tratamiento de conductos.
21. En la clasificación de Pell y Gregory, la clase II de un tercer molar retenido nos indica lo
siguiente:
Seleccione una:
a. El espacio entre el borde anterior de la rama ascendente de la mandíbula y la cara
distal del segundo molar, es menor que la distancia mesio distal de la corona del
tercer molar.
b. El espacio entre el borde anterior de la rama ascendente de la mandíbula y la cara
distal del segundo molar, es mayor que la distancia vestíbulo lingual de la corona del
tercer molar.
c. El espacio entre el borde anterior de la rama ascendente de la mandíbula y la cara
distal del segundo molar, es mayor que la distancia mesio distal de la corona del tercer
molar.
d. El espacio entre el borde anterior de la rama ascendente de la mandíbula y la cara
distal del segundo molar, es menor que la distancia vestíbulo lingual de la corona del
tercer molar.
22. ¿Cuál es una de las ventajas de los aines derivados del ácido enólico?
Seleccione una:
a. Una sola toma diaria.
b. Es antiagregante plaquetario.
c. Mayor selección por los COX 2.
d. Mayor efecto analgésico.
23. Al valorar a una paciente de 95 años que llega a la consulta y refiere sequedad de la boca,
se determina que la xerostomía que presenta es producto de la siguiente medicación:
Seleccione una:
a. Paracetamol.
b. Amoxicilina.
c. Nifedipina.
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d. Ácido acetilsalicílico.
24. Paciente de 54 años presenta a la inspección clínica un pequeño quiste situado en los
tejidos blandos de la encía vestibular por fuera del hueso a nivel de los incisivos, no
presenta dolor, ni sangrado, requiere su enucleación porque necesita colocarse una
prótesis. No tiene factor causal asociado. Al examen radiográfico no se evidencia ninguna
lesión. ¿Cuál es el diagnóstico de esta lesión?
Selección una:
a. Quiste periodontal lateral.
b. Quiste gingival.
c. Quiste linfoepitelial.
d. Quiste nasolabial.
25. Respecto a la interacción de las penicilinas con los anticonceptivos orales, indique la
opción correcta:
Seleccione una:
a. Antagonista al efecto anticonceptivo.
b. No se altera el efecto de ninguno de los dos.
c. Se inhiben mutuamente.
d. Potencializan el efecto del anticonceptivo.
26. Paciente presenta cambio de color por hipoplasia del esmalte en los dientes 12, 11, 21, 22,
clínicamente se observa ligero desgaste incisal. Indique el tratamiento para este caso:
Seleccione una:
a. Onlay.
b. Blanqueamiento dental.
c. Corona.
d. Carillas.
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Seleccione una:
a. 1cdef, 2abgh
b. 1defg, 2abch
c. 1abgh, 2cdef
d. 1bcdf, 2aegh
28. Seleccione las desventajas del uso de instrumentos sónicos y ultrasónicos para profilaxis
dentales:
1. Crean mayores lesiones de los tejidos periodontales.
2. Menor sensación táctil.
3. Visibilidad reducida por la atomización de agua.
4. Aumentan el tiempo del operador.
5. Cambios temporales en la audición.
6. Crean depósitos de cálculos supra y subgingivales.
Seleccione una:
a. 2, 3, 5
b. 4, 5, 6
c. 1, 4, 6
d. 1, 2, 3
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4. Fase de mantenimiento.
Seleccione una:
a. 3, 4, 1, 2
b. 2, 3, 4, 1
c. 4, 1, 3, 2
d. 3, 1, 2, 4
Seleccione una:
a. 1, 3, 5.
b. 2, 3, 4.
c. 2, 4, 5.
d. 1, 2, 3.
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c. Tuberosidad maxilar.
d. Periostio vestibular maxilar.
36. Interrelacione las cinco categorías que indican el potencial teratógeno de los
medicamentos utilizados durante el embarazo, según la comunidad europea y FDA.
Seleccione una:
a. 1b, 2c, 3d, 4a, 5e
b. 1b, 2c, 3a, 4d, 5e
c. 1e, 2c, 3a, 4d, 5b
d. 1a, 2d, 3e, 4b, 5c
37. Es un tratamiento emergente de hipoglicemia, la aplicación del siguiente medicamento
aumenta los niveles normales:
Seleccione una:
a. Dextrosa.
b. Glucosa.
c. Glucagón.
d. Bedex.
38. ¿Cuál de los siguientes síntomas clínicos es común en una pulpitis reversible?
Seleccione una:
a. Dolor espontáneo que aumenta con el calor.
b. Dolor estimulado que aumenta con el frío.
c. Dolor que aumenta con la palpación.
d. Dolor agudo e irradiado.
39. ¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación para extracción dental?
Seleccione una:
a. Artritis reumatoidea.
b. Paciente con osteoporosis e ingesta de bifosfonatos.
c. Hipotiroidismo con consumo diario de levotiroxina.
d. Gingivitis aguda.
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Seleccione una:
a. De la lámina dental.
b. Embrionarios de la región oral.
c. Del epitelio reducido del esmalte.
d. De Malassez.
41. Una niña recibió un golpe a nivel de los incisivos centrales provocada por fuerza oblicua.
Durante el examen clínico se observa que las piezas 21 y 22 están parcialmente fuera del
alvéolo, existe ruptura de vasos sanguíneos y de algunas fibras del ligamento periodontal.
Seleccione el plan de tratamiento que debe realizar en esta lesión:
1. El diente debe ser reposicionado.
2. Utilizar una férula semirrígida por el período de dos semanas.
3. Observación y evaluación periódica del paciente.
4. Continuar con la dieta normal aunque fuera dura.
5. Se debe emplear elevadores para la exodoncia.
Seleccione una:
a. 1, 2, 3.
b. 1, 3, 4.
c. 3, 4, 5.
d. 2, 4, 5
42. Paciente de 9 años acude a la consulta porque al momento de comer siente dolor en la
zona del diente 16, al examen clínico presenta caries profunda. Radiográficamente no se
evidencia comunicación de la lesión con la cámara pulpar, no se observan imágenes
compatibles con otras patologías. Se retira la caries, pero se produce una exposición
pulpar de 2 mm que sangra. ¿Qué conducta terapéutica es indicada?
Seleccione una:
a. Pulpectomía
b. Protección pulpar directa.
c. Apexificación
d. Pulpotomía.
43. Relacione la columna que contiene efectos adversos con la familia respectiva de
antimicrobianos:
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Seleccione una:
a. 1d, 2c, 3b, 4a.
b. 1c, 2a, 3b, 4b.
c. 1a, 2c, 3d, 4a.
d. 1d, 2a, 3b, 4c.
44. Seleccione las utilidades de los modelos de estudio montados en un articulador Semi-
Ajustable:
1. Registro de la situación inicial del paciente.
2. Encerado diagnóstico.
3. Registro de la situación final del paciente.
4. Observación de los efectos de un posible ajuste oclusal.
5. Confección de coronas provisionales.
Seleccione una:
a. 2, 4, 5.
b. 1, 2, 4.
c. 3, 4, 5.
d. 1, 3, 4.
45. Una contraindicación para una exodoncia se presenta si un paciente se encuentra tomado:
Seleccione una:
a. Calcio.
b. Bifosfonatos.
c. Colágeno.
d. Glucosamine.
46. ¿Cómo se denomina al tratamiento de pupa vital de un diente con formación incompleta,
en el cual se preserva la vitalidad pupar y se logra el cierre apical?
Seleccione una:
a. Apexificación.
b. Biopulpectomía.
c. Apexogénesis.
d. Revascularización.
47. La sialolitiasis impide la salida de secreción salival. ¿Qué se recomienda para estimular la
secreción y la salida del sialolito?
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Seleccione una:
a. Colocación de saliva artificial.
b. Consumo de líquidos.
c. Ejercicios de apertura bucal.
d. Estimulación manual mediante cítricos.
48. Paciente acude a la consulta reportando molestia al masticar a nivel del diente 21. Al
examen clínico reporta dolor leve a la percusión, no presenta dolor a la palpación, al
sondaje tiene una bolsa periodontal en un solo punto en vestibular de 11mm.
Radiográficamente se observa tratamiento endodóntico bien realizado y una sombra
radiolúcida en forma de "U". Se realiza una cirugía exploratoria y se observa una fractura
radicular vertical en vestibular. ¿Cuál es el plan de tratamiento?
Seleccione una:
a. Biopulpectomía
b. Exodoncia.
c. Retratamiento.
d. Apicectomía.
49. Indique una característica de la inflamación aguda del ligamento periodontal debido a
trauma oclusal.
Seleccione una:
a. Sensibilidad a cambios térmicos.
b. Aumento de la profundidad de sondaje.
c. Sangrado al sondaje.
d. Sensibilidad a la percusión.
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52. Un niño recibió un golpe a nivel del maxilar inferior, y se observa que los dientes 73, 74 y
75 se han desplazado dentro del alveolo por el impacto. Seleccione las complicaciones en
este caso:
Seleccione una:
1. Necrosis pulpar.
2. Periapicales.
3. Hipoplasia del esmalte del diente de reemplazo.
4. Reabsorción del hueso.
5. Reabsorción radicular.
Seleccione una:
a. 1, 2, 4
b. 1, 2, 3
c. 2, 3, 4
d. 2, 3, 5
54. Seleccione las indicaciones para la colocación de sellantes en fosas y fisuras en un niño de
6 años:
1. Piezas recientemente erupcionadas.
2. Caries en dentina de molar 16 y 26.
3. Piezas con fosas y fisuras profundas.
4. Caries interproximal en molar 37 y 47.
5. Pacientes con historia de caries oclusales.
Seleccione una:
a. 2, 3, 5
b. 1, 2, 3
c. 1, 3, 5
d. 2, 4, 5
55. ¿En qué situaciones clínicas el localizador apical puede presentar lecturas incorrectas?
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Seleccione una:
a. Conductos con ápice abierto.
b. Conductos en C.
c. Conductos curvos.
d. Conductos estrechos.
57. Paciente de 5 años presenta radiográficamente el diente 74 con caries profunda, sin dolor
ni movilidad al examen clínico. Al retirar la caries se realiza una pequeña exposición
pulpar. Selección el tratamiento a seguir:
Seleccione una:
a. Recubrimiento pulpar indirecto.
b. Biopulpectomía.
c. Recubrimiento pulpar directo.
d. Pulpotomía.
59. En caso de accidente o sobrepaso con hipoclorito de sodio hacia el periápice, se debe
irrigar abundantemente con:
Seleccione una:
a. Suero fisiológico
b. Ácido dietilaminotetracético al 17%.
c. Anestésico sin vasoconstrictor.
d. Agua oxigenada.
60. La regularización del reborde óseo alveolar, posterior a un procedimiento de cirugía oral,
se realiza mediante la utilización de:
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Seleccione una:
a. Pinza Adson quirúrgica.
b. Pinza Gubia.
c. Pinza Adson anatómica.
d. Pinza Kelly.
61. Luego de una exodoncia la colocación de una gasa y la mordedura de la misma por parte
del paciente por 30 minutos aproximadamente, tiene el objetivo de:
Seleccione una:
a. Anestesia por presión.
b. Evitar infección de la herida.
c. Estabilización del coágulo en el alveolo.
d. Cierre de la herida por primera intención.
62. Seleccione los procedimientos que se realizan en la consulta dental, para la topicación de
fluoruro de sodio en un paciente de 10 años.
1. Aplicación de anestesia infiltrativa.
2. Aplicación de NaF al 2% por 3-4 minutos.
3. Profilaxis y aislamiento con rollos de algodón.
4. Secado cuidadoso con aire.
5. Lavar durante 60 segundos con agua.
Seleccione una:
a. 1, 2, 3
b. 1, 3, 4
c. 2, 4, 5
d. 2, 3, 4
64. ¿Qué tipo de terminación marginal en prótesis fija se recomienda en un paciente que a
nivel del diente 11 presenta zona de contacto que se extiende a la cresta gingival, erosión
cervical, sensibilidad radicular que no se ha podido controlar con procedimientos más
conservadores y se ha decidido realizar una corona?
Seleccione una:
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a. Margen en Chánfer.
b. Margen supragingival.
c. Margen subgingival.
d. Margen yuxta-gingival
65. Seleccione los factores que se deben tomar en cuenta a la hora de decidir si la retención
es adecuada para una determinada restauración fija:
1. Magnitud de las fuerzas de descementado.
2. Geometría de la preparación dental.
3. Rugosidad de la superficie de ajuste de la restauración.
4. Confección de corona de porcelana pura.
5. Espesor de la película del agente de unión.
6. Confección de corona Metal Porcelana.
Seleccione una:
a. 1, 2, 3, 5.
b. 1, 2, 4, 6.
c. 2, 3, 4, 6.
d. 1, 2, 5, 6.
67. La preparación protésica a nivel de línea de terminación cervical tiene el mejor efecto
estético sin afectar el espacio biológico cuando se realiza en zona:
Seleccione una:
a. Supragingival.
b. Supracrestal.
c. Adherencia epitelial.
d. Intrasulcular.
68. Una oclusión orgánica estable debe tener equilibrio a través de sus unidades de oclusión.
Seleccione estas unidades:
1. Dientes posteriores.
2. Céntrica.
3. Excéntrica.
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4. Parafunción.
5. Dientes Anteriores
6. Función.
Seleccione una:
a. 1, 2, 6
b. 3, 4, 5
c. 2, 3, 4
d. 4, 5, 6
Seleccione una:
a. 3, 4, 5.
b. 1, 3, 5.
c. 1, 2, 3.
d. 2, 3, 4.
70. Seleccione las ventajas del uso de instrumentos sónicos y ultrasónicos para profilaxis
dentales:
1. Menores lesiones de los tejdos periodontales.
2. Mayor sensación táctil.
3. Visibilidad aumentada por la atomización de agua.
4. Ahorra tiempo al operador.
5. Aumenta la audición del operador.
6. Elimina depósitos de cálculos supra y subgingival.
Seleccione una:
a. 2, 3, 5
b. 1, 3, 5
c. 1, 4, 6
d. 2, 5, 6
Origen Tumor
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Seleccione una:
a. 1c, 2d, 3a, 4b
b. 1d, 2c, 3b, 4a
c. 1d, 2c, 3a, 4b
d. 1b, 2a, 3d, 4c
72. Seleccione los requisitos que deben tener las siliconas de adición como las de
condensación, para la toma de una impresión definitiva:
1. Una buena estabilidad dimensional.
2. Ser irreversible térmicamente.
3. Una recuperación elástica completa.
4. Ofrece un tiempo de trabajo entre 3 a 6 minutos.
Seleccione una:
a. 1, 3.
b. 2, 4.
c. 1, 4.
d. 3, 4.
Seleccione una:
a. 1, 2, 5
b. 3, 4, 5
c. 1, 4, 5
d. 2, 3, 4
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74. De acuerdo a la regla de Clark ¿Qué ocurre en un primer premolar superior al tomar una
radiografía periapical con una angulación horizontal desde mesial?
Seleccione una:
a. Las raíces se observan elongadas.
b. Ambas raíces se proyectan hacia mesial.
c. La raíz vestibular se proyecta hacia mesial.
d. La raíz palatina se proyecta hacia mesial.
79. ¿Cuál de las siguientes maloclusiones se desarrolla en niños que presentan hábito de
succión digital?
Seleccione una:
a. Mordida abierta anterior.
b. Mordida cruzada anterior.
c. Apiñamiento de incisivos permanentes.
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80. Paciente de 24 años con un Absceso Pericoronal de la pieza 38 con dolor, inflamación y a
la presión hay pus. Seleccione la mejor cobertura antibiótica que se debe prescribir:
Seleccione una:
a. Piperacilina más metronidazol.
b. Amoxicilina.
c. Amoxicilina más ácido clavulánico y metronidazol.
d. Piperacilina.
81. Seleccione el procedimiento clínico para evitar la presencia de caries en una niña de 9
años que presenta las piezas 16, 26, 36 con fosas y fisuras susceptibles de caries:
1. Aplicación de sellantes de fotocurado.
2. Restauraciones con resinas de fotocurado.
3. Aplicación de barniz de flúor.
4. Restauraciones con amalgama.
Seleccione una:
a. 1, 2.
b. 1, 3.
c. 3, 4.
d. 2, 4.
82. El sangrado o hemorragia es una de las complicaciones más comunes en cirugía bucal.
¿Cuáles son los factores K dependientes cuya deficiencia produce un alargamiento del
tiempo de la protrombina?
Seleccione una:
a. III, IV, V, VI.
b. III, V, XI, XII.
c. II, VI, VIII, XII.
d. II, VII, IX, X.
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Seleccione una:
a. Hidrocortisona.
b. Cortisona.
c. Prednisolona.
d. Dexametasona.
Seleccione una:
a. 2, 3, 4.
b. 1, 2, 4.
c. 1, 2, 3.
d. 1, 3, 4.
86. En los casos en los cuales existe un cuerpo extraño en la vía aérea, seleccione las
maniobras a utilizarse para solucionar la obstrucción.
1. Maniobra de Heimlich
2. Desfibrilación temprana
3. Subluxación del ATM
4. EMS (sistema de emergencia local)
Seleccione una:
a. 1, 2, 3
b. 1, 3, 4
c. 2, 3, 4
d. 3, 4, 2
21
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88. ¿Qué lesión se produce si se realiza una exodoncia sencilla en un paciente que utiliza
Ibandronato por más de 2 años?
Seleccione una:
a. Osteonecrosis por bifosfonatos.
b. Osteorradionecrosis.
c. Osteomielitis.
d. Osteoma osteoide.
90. En el tiempo de la exodoncia con fórceps, la avulsión del dientes se conoce como:
Seleccione una:
a. Prensión.
b. Luxación.
c. Extracción.
d. Tracción.
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Seleccione una:
a. 2, 3, 5, 1, 6, 4
b. 4, 5, 6, 2, 1, 3
c. 3, 1, 2, 5, 4, 6
d. 4, 2, 1, 3, 5, 6
93. El tratamiento endodóntico después de una avulsión dental en un diente con ápice
cerrado disminuye el riesgo de que se desarrolle la siguiente complicación:
Seleccione una:
a. Reabsorción por reemplazo.
b. Reabsorción superficial.
c. Anquilosis.
d. Reabsorción externa inflamatoria
94. Al aplicar presión sobre un hemangioma en el labio inferior con un portaobjetos, la lesión
cambia a un color:
Seleccione una:
a. Amoratado.
b. Rojo.
c. Azul.
d. Blanquecino.
96. Paciente acude a consulta odontológica refiere malestar en el molar superior derecho, al
examen clínico se puede observar al molar superior número 16 que se ha movido más allá
del plano oclusal producto de la pérdida de los molares inferiores antagonistas. Seleccione
el término correcto para el siguiente signo clínico:
Seleccione una:
a. Avulsión.
b. Extrusión.
c. Intrusión.
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d. Frémito.
Seleccione una:
a. 2, 3, 5
b. 1, 2, 4
c. 3, 4, 6
d. 1, 5, 6
98. Paciente acude a consulta odontológica, refiere malestar en incisivos inferiores (dientes
31, 32, 41, 42), al examen clínico se observa pérdida progresiva de la estructura dentaria
debido a procesos químicos que no incluyen la acción bacteriana, también defectos muy
definidos, depresiones en forma de cuña en zonas vestibulares y cervicales. Seleccione el
signo clínico.
Seleccione una:
a. Abrasión.
b. Bruxismo.
c. Erosión.
d. Atrición.
99. Paciente de 60 años, sexo femenino, acude a la consulta 8 días después de la extracción de
última pieza dental 38. Al examen clínico se evidencia en la zona a nivel de la superficie
lingual una elevación nodular, indurada, circunscrita y asintomática. No recuerda tiempo
de aparición, pero menciona que el crecimiento es lento. Indique su plan de acción.
Seleccione una:
a. Citología Exfoliativa.
b. Control radiográfico y exéresis.
c. Antibiótico terapia y drenaje.
d. Biopsia Incisional.
24
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b. Fetal.
c. Posnatal.
d. Embrionaria.
103. Un niño de 5 años tiene un elevado índice de caries dental. ¿Cuá es el compuesto
químico a ser usado para disminuir la incidencia?
Seleccione una:
a. Clorexhidina.
b. Peróxido de hidrógeno.
c. Solución salina.
d. Pasta dentífrica.
105. Una de las causas más comunes de fracaso endodóntico en el primer molar
superior es la presencia de un cuarto conducto. ¿En qué raíz se ubica este conducto?
Seleccione una:
a. Distovestibular.
b. Mesiovestibular.
c. Palatina.
d. Distopalatina.
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107. ¿Cuáles son las fibras nerviosas sensitivas del tejido pulpar que se estimulan con el
frío, dulce o cavidades poco profundas en dentina?
Seleccione una:
a. Fibras C amielínicas.
b. Fibras A amielínicas.
c. Fibras A mielínicas.
d. Fibras autónomas simpáticas.
Seleccione una:
a. 1c, 2d, 3b, 4a.
b. 1a, 2c, 3d, 4b.
c. 1b, 2a, 3c, 4d.
d. 1d, 2c, 3a, 4b.
26
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111. Paciente con 28 semanas de gestación llega a consulta por presentar una masa
exfoliativa, protuberante, indolora con forma de hongo que sobresale en el margen
gingival entre las piezas 23 y 24, al realizar la evaluación clínica se observa un
abultamiento de encía circunscrito, sin pérdida de cresta ósea, de color rojo intenso, sin
movilidad de las piezas y drena un líquido amarillento no espeso. ¿Cuál es el diagnóstico?
Seleccione una:
a. Absceso periodontal.
b. Absceso gingival.
c. Granuloma piógeno.
d. Granuloma anular.
112. ¿Qué determina la disminución del efecto de acción de los anestésicos locales
durante un proceso infeccioso?
Seleccione una:
a. Vasoconstricción local.
b. Hiperplasia de las células.
c. pH ácido de los tejidos.
d. Leucocitosis.
113. ¿Cuáles son las curetas específicas para realizar un raspado y alisado radicular en
piezas dentales posteriores?
Seleccione una:
a. Gracey 1/2, 3/4
b. McCall’s 17-18, 7/18
c. Columbia 13/14, 4R/4L
d. Gracey 11/12, 13/14
114. ¿Cuál es el nombre de la fresa con forma cilíndrica, extra larga, con seis láminas
cortantes y punta inactiva, que se utiliza para la eliminación de interferencias oclusales al
realizar accesos endodónticos?
Seleccione una:
a. Zekrya
b. Endo Z
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c. Peeso
d. Gates Glidden
115. Paciente acude a la consulta con dolor del diente 11, clínicamente hay una
fractura de la corona de más del 50%, al examen radiográfico hay ensanchamiento del
ligamento periodontal y el conducto radicular está obturado hace 3 años. Indique el
tratamiento para este caso:
Seleccione una:
a. Implante.
b. Perno y corona.
c. Incrustación y perno.
d. Corona.
118. Después de reposicionar el diente en el alveolo en una avulsión dental (sin factura
alveolar) se debe colocar una férula _____________ durante _____________ semanas.
Seleccione una:
a. Rígida – 1 a 2
b. Semirrígida – 1 a 2
c. Semirrígida – 4 a 5
d. Rígida – 4 a 5
119. ¿Cuál es el orden de los tiempos para el uso del elevador durante una exodoncia?
Seleccione una:
a. Luxación, aplicación y extracción.
b. Prensión, luxación y extracción.
c. Luxación, prensión y extracción.
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Seleccione una:
a. a, c, d, h
b. c, d, e, f
c. a, c, d, f
d. a, b, e, g
122. ¿Qué técnica anestésica puede causar las siguientes complicaciones: lesión de la
arteria maxilar interna, plexo venoso pterigoideo, hemorragia, hematoma, lesión del
músculo pterigoideo externo y dificultad para latero desviación mandibular del lado
afectado?
Seleccione una:
a. Anestesia para el nervio alveolar superior posterior.
b. Anestesia para el nervio infraorbitario.
c. Anestesia para el nervio palatino anterior.
d. Anestesia para el nervio alveolar inferior.
123. ¿En qué procedimiento se debe realizar profilaxis antibiótica, para prevenir una
endocarditis bacteriana?
Seleccione uno:
a. Impresiones para implantes.
b. Inyección de anestésicos locales.
29
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c. Colocación de brackets.
d. Apicectomía.
124. Paciente de 20 años presenta a nivel de paladar duro una lesión papular, elevado
de 1 cm de diámetro, de color marrón asintomático. Refiere que su crecimiento es
bastante lento. Indique su acción clínica.
Seleccione una:
a. Punción y aspiración.
b. Biopsia Incisional.
c. Control radiográfico y observación.
d. Biopsia Excisional.
125. ¿Cuál de los siguientes antibióticos actúa de manera sinérgica junto a la penicilina
en infecciones de origen odontogénico?
Seleccione una:
a. Ceturoxima.
b. Metronidazol.
c. Tetraciclina.
d. Eritromicina.
126. En un paciente bruxista con problemas periodontales, se observa que la raíz del
diente se encuentra denudada del hueso y la superficie radicular está cubierta solo por
periostio y encía sobrepuesta. ¿Cómo se denomina a este defecto óseo?
Seleccione una:
a. Dehiscencia.
b. Cráter.
c. Angular.
d. Fenestración.
30
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Seleccione una:
a. 1, 3, 4
b. 2, 3, 5
c. 1, 2, 3
d. 2, 4, 5
129. Para protección pulpar en restauraciones de resina compuesta con una cavidad de
hasta 0.5 mm de profundidad por debajo del límite amelodentinario y con una dentina
remanente del 75%. ¿Qué material odontológico debe ser utilizado?
Seleccione una:
a. Hidróxido de calcio.
b. Ionómero de vidrio.
c. Barniz Cavitario.
d. Sistema adhesivo.
130. Paciente refiere cambio de color en el diente 11 desde hace 6 meses. Refiere que
hace 3 años sufrió un accidente donde se golpeó los dientes anteriores superiores sin
haber recibido atención odontológica. Clínicamente no presenta restauraciones y se
observa la corona del diente con un color grisáceo. Tiene una respuesta negativa a las
pruebas de sensibilidad de frío y calor, así como a las pruebas eléctricas. ¿Cuál es el
diagnóstico pulpar?
Seleccione una:
a. Necrosis pulpar.
b. Pulpitis reversible.
c. Pulpitis irreversible asintomática.
d. Pulpitis irreversible sintomática.
131. Seleccione las consideraciones a tomarse en cuenta para realizar una pulpotomía.
1. La pulpa cameral está con algún grado de patología.
2. La pulpa radicular está normal.
3. La pulpa cameral está sana.
4. La pulpa radicular está infectada.
5. El objetivo es dejar tejido vital para recobrar la salud.
Seleccione una:
31
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a. 1, 2, 5
b. 2, 3, 5
c. 1, 4, 5
d. 2, 4, 5
132. ¿A qué corresponde la altura del tercio inferior del rostro o la relación espacial de
la mandíbula en relación con el plano vertical en prótesis total?
Seleccione una:
a. Bruxismo.
b. Relación céntrica.
c. Laterorretrusión.
d. Dimensión vertical.
Seleccione una:
a. 1, 3, 5
b. 2, 3, 6
c. 1, 4, 5
d. 2, 4, 6
32
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Seleccione una:
a. 2, 3, 5.
b. 1, 3, 5.
c. 3, 2, 4.
d. 4, 2, 1.
137. La fusión del hueso alveolar y el cemento radicular con obliteración del ligamento
periodontal es una afección patológica denominada:
Seleccione una:
a. Dehiscencia.
b. Fenestración.
c. Anquilosis.
d. Hipercementosis.
139. Los premolares inician su mineralización a los ________ años y erupcionan a los
_______ años.
Seleccione una:
a. 4 a 5; 5 a 7
b. 7 a 10; 12 a 16.
c. 2.5 a 3; 6 a 7.
d. 1.5 a 2.5; 10 a 12.
33
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Seleccione una:
a. Quiste nasopalatino.
b. Quiste periodontal lateral
c. Quiste periapical.
d. Quiste dentígero
Seleccione una:
a. 2, 3, 4
b. 1, 3, 5
c. 2, 4, 5
d. 1, 2, 4
143. Paciente de 67 años asiste a consulta para realizarse nuevas prótesis totales, sus
prótesis antiguas ya están muy flojas, al reponer sus nuevas prótesis dentales, el paciente
recupera:
Seleccione una:
a. Dimensión Vertical.
b. Altura de los rebordes residuales.
c. Grado de movilidad de la mucosa del reborde.
d. Oclusión mutuamente protegida
34
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144. Paciente refiere en diente 16 dolor leve al tomar bebidas frías y al dulce,
clínicamente se observa una caries ocluso-distal; a lo prueba de sensibilidad al frío hay una
respuesta positiva aumentada que dura por pocos segundos después de retirado el
estímulo; al calor la respuesta es positiva normal. Radiográficamente se observa la caries a
1 mm aproximadamente de cámara pulpar. ¿Cuál es el diagnóstico pulpar del caso?
Seleccione una:
a. Pólipo Pulpar.
b. Pulpitis irreversible sintomática.
c. Pulpa normal.
d. Pulpitis reversible.
146. ¿En qué paciente es necesario prescribir profilaxis antibiótica previa para realizar
una exodoncia simple?
Seleccione una:
a. Disfunción Renal.
b. Marcapasos.
c. Válvula cardíaca protésica.
d. Diabético controlado.
35
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c. Dentina translúcida.
d. Dentina primaria.
149. Paciente de 50 años con Diabetes tipo II refiere que le sangran las encías cuando
se cepilla los dientes, no presenta dolor; mediante la exploración clínca y el sondaje
periodontal presenta bolsas periodontales de 5 mm, con cálculo subgingival en la mayoría
sus dientes y también se observaron recesiones tipo II de Millers en los dientes 24 y 25 por
trauma oclusal; y un índice Placa Bacteriana de 80%. Ordene la secuencia de las Fases de
Tratamiento.
1. Detartraje supra y subgingival
2. Desgaste selectivo pieza 24 y 25
3. Realizar exámenes complementarios
4. Motivacion de Higiene Oral y Control de Placa Bacteriana
5. Raspado y Alisado Radicular
6. Cirugía cubrimiento de recesiones
Seleccione una:
a. 1, 5, 3, 4, 2, 6
b. 3, 4, 1, 5, 2, 6
c. 5, 3, 2, 1, 4, 6
d. 6, 3, 4, 5, 1, 2
máxima.
36
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TIEMPOS DEFINICIÓN
Seleccione una:
a. 4c, 1a, 2d, 3b.
b. 3b, 1d, 4c, 2a.
c. 1b, 2a, 4c, 3d.
d. 1d, 4c, 3b, 2a.
153. La distancia que existe entre el segundo molar y el borde de la rama, según
clasificación de Pell y Gregory va desde:
Seleccione una:
a. Cara mesial del segundo molar y el borde anterior de la rama.
b. Cara distal del segundo molar y el borde posterior de la rama.
c. Cara mesial del segundo molar y el borde posterior de la rama.
d. Cara distal del segundo molar y el borde anterior de la rama.
154. Paciente presenta desgastes excesivos a nivel de las caras oclusales de las piezas
posteriores, movilidad de los cuatro incisivos inferiores y fractura de cúspides palatinas de
los dientes 16 y 26. ¿Qué ha provocado los desórdenes antes mencionados?
Seleccione una:
a. Máxima intercuspidación.
b. Respiración bucal.
c. Movimientos parafuncionales.
d. Masticación.
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156. En un paciente alérgico a los ANES. ¿Cuál de los siguientes medicamentos puede
ser empleado para el manejo de dolor leve a moderado?
Seleccione una:
a. Meloxicam.
b. Ibuprofeno.
c. Paracetamol.
d. Naproxeno Sódico.
157. ¿Qué dosis es la utilizada para la administración intramuscular de ketorolaco en
manejo del dolor agudo?
Seleccione una:
a. Ampollas de 30 o 40 mg cada 24 horas.
b. Ampollas de 10 o 20 mg cada 6 a 8 horas.
c. Ampollas de 10 o 20 mg cada 12 a 24 horas.
d. Ampollas de 30 o 60 mg cada 6 a 8 horas.
159. De los siguientes anestésicos, señale los que pertenecen al grupo amidas:
Seleccione una:
a. Lidocaína, bupivacaina, Prilocaína, Mepivacaína.
b. Articaína, bupivacaina, Prilocaína, benzocaína.
c. Bupivacaina, procaína, Prilocaína, Articaína.
d. Tetracaína, lidocaína, Prilocaína, Mepivacaína.
160. Lesión exofítica de consistencia dura, ubicada en el piso de boca a cada lado de la
cara lingual de la mandíbula, asintomática, del mismo color que la mucosa, que puede
seguir creciendo en el transcurso del tiempo, de base sésil y fijo, es compatible con:
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Seleccione una:
a. Torus lingual.
b. Infección sublingual.
c. Sialolito sublingual.
d. Ránula.
161. Paciente femenino de 65 años acude a la consulta por referir dolor y aumento de
volumen en hemicara derecha, la cual refiere aumenta de intensidad y de volumen con la
ingesta de alimentos con evolución de 72 horas. A examen clínico se evidencia aumento
de volumen a nivel de la zona parotídea del mismo lado y disminución del flujo salival, sin
características de proceso infeccioso. Seleccione el diagnóstico presuntivo:
Seleccione una:
a. Hipertrofia maseterina.
b. Sialolitiasis.
c. Celulitis facial.
d. Mucocele
162. Paciente presenta una lesión en el dorso de la lengua, la cual tiene placas
eritematosas múltiples con bordes blancos y arqueados, los cuales aumentan y cambian
de forma a diario. ¿A qué patología corresponde?
Seleccione una:
a. Glositis romboidal media.
b. Glositis migratoria benigna.
c. Glositis atrófica traumática.
d. Lengua Fisurada.
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167. Niño de dos años presenta una luxación intrusiva de 2 mm hacia labial en los
incisivos centrales superiores. ¿Cuál es el tratamiento?
Seleccione una:
a. Esperar reerupción espontánea.
b. Extrusión ortodóntica.
c. Colocar férula semi-rígida.
d. Reposición Quirúrgica.
169. Acude un paciente con periodontitis avanzada. ¿Qué fármacos prescribe para su
tratamiento?
Seleccione una:
a. Tetraciclina más gentamicina.
b. Metronidazol más tetraciclina.
c. Amoxicilina más ciprofloxacina.
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170. Paciente embarazada de 7 meses llega a la consulta con una molestia entre los
dientes 11 y 12, presenta una masa lisa, lobulada y pediculada, con una superficie
ulcerada, sin dolor pero sangra a la presión, de color rojo intenso de 2mm de diámetro.
¿Cuál es el diagnóstico?
Seleccione una:
a. Granuloma periférico de células gigantes.
b. Fibroma periférico osificante.
c. Fibroma periférico de células gigantes.
d. Granuloma piógeno telangiectásico.
173. En un paciente alérgico a la penicilina que consulta por una infección de tercer
molar, el medicamento de elección es:
Seleccione una:
a. Amoxicilina.
b. Clindamicina.
c. Dicloxacilina.
d. Ampicilina.
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a. Ibuprofeno 200 mg cada 24 horas VO, más Acetaminofén de 750 mg cada 4 horas VO y
amoxicilina con ácido clavulánico 500 mg cada 24 horas VO.
b. Ketorolaco 10 mg cada 12 horas VO, más Tramadol 50 mg cada 8 horas VO y
amoxicilina con ácido clavulánico 1 000 mg cada 6 horas VO.
c. Ketorolaco 10 mg cada 6 horas VO, más Tramadol 50 mg cada 4 horas VO y amoxicilina
con ácido clavulánico 1 000 mg cada 24 horas VO.
d. Ibuprofeno 800 mg cada 8 horas VO, más Acetaminofén 1000 mg cada 6 horas VO y
amoxicilina con ácido clavulánico 1000 mg cada 12 horas VO.
175. ¿Cuál de las siguientes limas manuales posee mayor flexibilidad debido a su
aleación?
Seleccione una:
a. K- NiTiFlex.
b. Triple Flex.
c. K-Flexofile.
d. K-File.
42-53-73-161
176. Para reconocer las caries de biberón usted evalua las siguientes características
clínicas.
R. involucra mas de tres dientes, desgaste dentario en zona vestibular de incisivos superiores
caries agresivas, tejido dentario reblandecido y cambio de color.
177. un paciente de 40 años llega a su consulta con características clínicas de papilas retraídas
generalizadas ¿Qué técnica de cepillado es el adecuado para este paciente?
R. charters
178. un tercer molar retenido que se encuentra en posición horizontal clase lll, tipo c, la incisión
que proporciona mejos vivibilidad es:
R. tipo vayoneta
R. punto de apoyo el cual permite vencer una resistencia mediante la aplicación de una fuerza.
R. ulcera péptica
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182. niño de 8 años tiene caries en cavidad profunda de pieza 26 con compromiso pulpar luego de
exploración intraoral y radiografía concluimos que se trata de una necrosis pulpar. Selcciones las
manifestaciones clínicas en este caso:
183. paciente de 30 años desdentado parcial inferior clase l de Kennedy requiere una prótesis
parcial removible de cromo cobalto, las piezas vecinas al espacio edéntulo son la 35 y 45. ¿Dónde
talla los apoyos oclusales?
R. en mesial piezas 35 y 45
184. paciente llega a la consulta por sentirse descontento con la prótesis fija de porcelana de
piezas dentales 12 y 22. Después de un año de ser colocada se observa un espacio entre el margen
gingival y el de la prótesis fija. No hay dolor ni perdida de estructura dnetaria. Esta característica se
da por la siguiente razón:
185. al observar radiografía panorámica de maxilares de un paciente edéntulo que necesita una
prótesis total se evidencia en la zona del cuerpo mandibular una sombra radiolucida bien definida
de 2 cm de diámetro. Asintomática, paciente refiere que en esa zona presento una pieza dental en
mal estado y con un proceso infecciosos que no se soluciono con endodoncia por lo que fue
extraída. Por las características se describe un quiste.
R. residual
186. los siguientes enunciados son afirmaciones relacionadas con las indicaciones de una prótesis
parcial removible. EXCEPTO.
187. la división parcial o desbridamiento de un único germen dentario, dando como resultado una
pieza dental con dos coronas unidas entre si o ligeramente separadas pero que comparten una
única raíz, se denomina.
R- germinación.
188. paciente de 40 años toma nifedipina 10mg diarios, llega a la consulta con problemas
periodontales como movilidad dentaria, sangrado al sondaje, bolsas periodontales generalizadas
con nivel de inserción de 3-4 el diagnostico de acuerdo a la clasificación de Armitages.
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189. al ser anestesiado el nervio auriculo temporal se bloquearan las siguientes estructuras
anatómicas.
190. paciente de 3 años se avulsiono el diente 61, acude a la consulta 24 horas después del
accidente ¿Cuál es el tratamiento a seguir?
191. paciente de 5 años acude a la consulta con dolor a la percusión, pulpa necrótica en la cámara
y presencia de fistula a nivel de la pieza 84. Ordene el tratamiento a seguir en la primera sesión.
192. seleccione las reacciones medicamentosas mas relevantes de los anestésicos locales
utilizados en odontología.
R. anestésicos locales con epinefrina están relacionados a trastornos cardiacos y toxicidad central
en sobredosis.
193. para el bloqueo de la muscosa vestibular, submucosa periostio y dientes incisivos y canino del
maxilar superior se debe anestesiar a los nervios.
194. paciente de 25 años llega a la consulta con una hiperplasia generalizada de las encias, no
tiene placa bacteriana y refiere tomar fenitoína de 50mg diarios para su enfermedad, medicación
que no puede suspender , la característica de las encias es un efecto secundario de la droga. Como
plan de tratamiento usted indica.
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195. paciente de 21 años que ha perdido la pieza 11 por un traumatismo, al examen clínico
radiográfico presenta buena higiene bucal, armonía bucal, correcta posición dentaria presencia de
todos los dientes en boca a excepción del 11, ausencia de sintomatología pulpar o periodontal y a
demás presencia de restauraciones resinosas en caras proximales de las piezas 12, 21 y 22. Indique
el tratamiento correcto para este caso:
196. paciente de 24 años asiste a consulta para un diseño de sonrissa comenta que hace 15 dias le
cortaron las encias de los dientes antero superiores para agrandarlas, luego de analizar el caso
indique la técnica que se debe emplear para la toma de impresión definitiva:
R. cofias de Ripoll
197. la técnica de bloqueo local al nervio palatino anterior anestesia las siguientes zonas:
R. mucosa palatina desde tercer molar hasta el canino, submucosa periostio y hueso.
198. a que código ICDAS corresponde al siguiente enunciado: sombra oscura de dentina vista a
través del esmalte húmedo con o sin microcavidad.
R. código 4.
199. de las siguientes opciones elija el factor que puede controlar la contracción de polimerización
del composite:
201. en una infección cervicofacial que involucra en mi face lado izquierdo con ocupación de
espacios canino en llano superbeat ario y con edema intenso se decida iniciar antibioticoterapia al
saber que existen bacterias aerobias anaerobias y gram negativas en la zona afectada el
antibiótico de elección será:
R. Sultamicilina
202. paciente 60 años de edad bajo tratamiento por osteoporosis con bifosfonatos orales por más
de 3 años en motivo de consulta tengo movilidaddental y me sangran las encías el paciente refiere
también procesos esporádicos de supuración a través del surco gingival cuál es el riesgo principal
en este paciente si no se realiza el protocolo farmacológico apropiado.
R. osteonecrosis ósea
45
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1d, 2 c, 3c, 4 a
204. durante el examen clínico se observa el diente 61 desplazado dentro del alveolo por un
impacto clínicamente se observa un tercio de la longitud coronal comparado con el diente 51 cuál
es el diagnóstico de este traumatismo.
R. Luxacion instrusiva
R. fibra de vidrio
206 Al realizar una técnica de anestesia troncular mandibular se puede producir una parálisis de
bell transitoria debido al bloqueo indeseado de qué nervio.
R. facial
207. seleccione las precauciones con respecto al uso de los analgésicos aines
208. niño de 7 años asintomático presenta caries oclusal profunda en el diente 46 responde
normalmente A las pruebas de sensibilidad y no hay dolor a la percusión y palpación
46
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R. hiperplasia gingival
210. niño de 3 años presenta dolor espontáneo y constante al nivel del diente 61 al examen clínico
no presenta caries (antecedentes de trauma dentoalveolar) se observa inflamación intraoral dolor
a la palpación y percusión radiograficamente presenta sombras radiolucida apical y menos de un
tercio de reabsorción radicular cuál es el tratamiento
R. pulpectomía
211. durante el shock anafiláctico en un niño que dosis de adrenalina inyecto inmediatamente
R. 0.01ML, MG-kg
214. las siguientes son manifestaciones clínicas que se presentan durante el shock anafilactico
excepto:
R. hipertensión
215. elija la opción que completa correctamente el siguiente enunciado la técnica de exploración
de…………… permite obtener datos de sitio posición forma y estado de la superficie de un órgano
dentario.
R. inspección
47
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durante la preparación dental se produce exposición pulpar en el diente 13 frente a la cual usted
ejecuta.
216. La preparación para una prótesis fija debe satisfacer los siguientes requisitos mecánicos
R. retención- estabilidad
217. Paciente acude a clínica por fractura de pieza 16 con antecedentes de asma, bajo medicación
con prednisolona 5mg y salbutamol aerosol 3 veces al día. Que anestesico administra durante el
procedimiento
218. se coloca sellantes de fosas y fisuras en primeros molares permanentes .. en que situación
clínica
219. paciente de 45 años al examen clínico se observa buena higiene ausencia de piezas 44 y 45 las
piezas 43 y 46 se observan sanas clínicas y radiográficamente la raíz del 43 se observa corta y con
cierta curvatura en el tercio apical las raíces de la pieza 46 se observan separadas cortas y
mesiodistal mente más anchas con una proporción corona raíz de dos tercios indique el tipo de
prótesis parcial que requiere el paciente fija con las piezas 43 y 46.
220. en los componentes macroscópicos de la encía está la encía libre que se extiende desde
221. paciente asiste a un procedimiento de cirugía periodontal refiere que presenta cuadro de
endocarditis bacteriana hace 3 años y que requiere para su intervención profilaxis antibiótica por
tener alto riesgo médico en dosis única y por vía intravenosa qué medicamento aplica en este caso
R. vancomicina 1g.
222. la presencia de un quiste de color rojo azulado doloroso a la palpación base sesil ubicado en
la gingival del reborde alveolar sector anterior maxilar en un niño de 7 años se denomina
R. quiste de erupción
223. previa preparación dental de un diente a ser pilar para una prótesis parcial fija se observa el
examen clínico y radiográfico que los dientes hacer preparados cuentan con una gran superficie
coronaria lo que aseguraría que estos dientes serán
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224. paciente de 6 años se fracturó la corona del diente a 11 hace menos de una hora el examen
clínico se observa una exposición pulpar de menos de un milímetro de diámetro con respuesta
normal A las pruebas de sensibilidad radiograficamente se observa su raíz con formación radicular
incompleta cuál es el tratamiento de elección
R. esmalte hipermineralizada
226. al presentarse una comunicación bucosinusal durante una extracción dental el procedimiento
a seguir es
R. placa bacteriana
228. entre las consecuencias que puede ocasionar las caries precoz en los niños están los
siguientes excepto
230. paciente de 50 años presenta ausencia de piezas 44 y 46 asiste a la consulta para realizarse
un tratamiento de prótesis fija en su oclusión antagonista presenta dientes naturales cuál es la
opción de tratamiento.
231. un paciente refiere fiebre reumática y acude realizarse remoción de cálculos debido a su
periodontitis aguda seleccione los signos clínicos que presenta el paciente
232. El antibiótico de elección para infecciones orales por su características de amplio espectro es
R. amoxicilina
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233. paciente de 35 años llega la consulta con un dolor pulsatil irradiado suave a la presión con
salida de pus por el surco gingival bolsa patológica profunda y movilidad dentaria ll de Miller de
acuerdo a la descripción dada y las imágenes presentadas indica el diagnóstico según la
clasificación de Armitage.
R. absceso periodontal
235. los tiempos operatorios en cirugía bucal para la extracción de una pieza dental retenida o
incluida por orden son.
236. paciente de 30 años de edad tiene odontalgia a nivel de pieza 44 con una escala de dolor
moderado para lo cual se prescribe Meloxicam selección de la dosis diaria adecuada
237. paciente de 48 años acude a su consulta al examen clínico se constata que los dientes 3637
presentan restauraciones con filtración que abarcan las superficies proximales y oclusales en
examen radiográfico se observa que el margen gingival mesial de diente 37 se encuentra nivel
subnivel considerando los requisitos restauradores seleccione la indicación de tratamiento
correcto para este caso
R. saturación
239. la patología oportunista mas común en boca en un paciente con sida, se denomina
R. candidiasis
240. complete: la situación ideal para el logro de la adhesión es contar con un sustrato-----------
de-------- energía superficial (limpia) con un ----------------- de---------- tensión superficial
R- Solida-alta-liquido-baja
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242. pacientes asiste a clínica para realizarse una exodoncia simple de la pieza 22 con grado de
movilidad en la historia clínica indica que está anticoagulado con dabigatran (pradaxa) se debe
asumir que la eficacia seguridad y riesgo de sangrado del medicamento que está tomando es
similar a:
R. Warfarina
243. los rodetes de oclusión son utilizados para el confeccionamiento la prótesis total ayuda a
proyectar las siguientes características anatómicas excepto
R. abfraccion
245. seleccione las precauciones especiales para el uso de antimicrobianos en adultos mayores
246. al observar la radiografía panorámica de maxilares de un paciente edentulo que necesita una
prótesis total se evidencia en la zona del cuerpo humano y volar una sombra radiolúcida bien
definidas todos centímetros de diámetro asintomática paciente refiere que en esa zona presenta
una pieza dental en mal estado y con un proceso infeccioso que no se solucionó con endodoncia
por lo que fue extraída por las características se describe un quiste
R. residual
247. paciente llega un chequeo rutinario en la evaluación se observa que en los movimientos de
protrusión no hay contacto incisal de dientes 11, 21 además estos dientes presentan caries
interproximales pero sin contactan los dientes 12 y 22 el plan de tratamiento a seguir es.
249. paciente con ausencia de piezas 11 12 21 y 22 presencia de placa bacteriana a nivel general
piezas 13 Y 23 con bolsa periodontal mayor a 1.5 mm desde la cresta ósea y movilidad periodontal
grado 2 indica el tratamiento que requiere el paciente
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250. una lesión por mordedura en el labio inferior se manifiesta como una base sesil de un
centímetro de diámetro asintomática duro no depresible a la palpación del mismo color que la
mucosa circundante y de contenido sólido las características son compatibles con
R. fibroma
251. paciente 25 años que existe clínica realizarse procedimiento básico de atención odontológica
luego de dos intentos de bloqueo con anestésico de lidocaína con epinefrina y una dosis de 5 mg-
Kg refiere dolor y posteriormente presenta náuseas al revisar su historia clínica no hay
antecedentes de hipersensibilidad a fármacos ni cardiopatía alguna cuál es el diagnóstico.
252. una lesión homogénea predominante blanca de la mucosa oral uniformemente plana con una
fina apariencia que puede presentar grieta hendidura poco profunda y de consistencia no
indurada asintomática y producida principalmente por consumo de tabaco se denomina
R. Leucoplasia
¿Qué tipo de fibras nerviosas pulpares responden a los estímulos hidrodinámicos tales como aire o
frio sobre la dentina expuesta?
Paciente asintomático de 37 años, refiere que hace 10 años tuvo un traumatismo dental pero no
recibió ningún tratamiento odontológico. Se presenta a la consulta con las siguientes
características en el diente 41: Al examen clínico presenta dolor leve a la percusión vertical y
lateral, palpación negativa, pruebas de sensibilidad negativas. Radiograficamente se observa lo
siguiente: ¿Cuál es el diagnóstico pulpar?
c) Pulpitis reversible
d) Necrosis pulpar
¿Cuál es la única patología periapical en la que el tejido pulpar puede encontrarse vital o sano?
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Niña de 8 años tiene caries con cavidad profunda de pieza 26 con compromiso pulpar, luego de
exploración intraoral y radiografía concluimos que se trata de una necrosis pulpar. Seleccione las
manifestaciones clínicas en este caso:
● 1. Dolor agudo
● 3. Asintomático
● 4. Movilidad dentaria
● 5. Discromía
● a) 3,4,5
● b) 2,4,5
● c) 1,3,4
D) 1,2,3
Paciente de 6 años se fracturó la corona del diente 11 hace ménos de una hora. Al examen
clínico se observa una exposición pulpar de menos de 1mm de diámetro con respuesta normal
a las pruebas de sensibilidad. Radiográficamente se observa su raíz con formación radicular
incompleta. ¿Cuál es el tratamiento de elección?
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¿Cuál es el método de diagnóstico clínico que determina el estado del ligamento periodontal?
a) Pruebas térmicas
b) Palpación
c) Fistulografía
D) Percusión
Paciente presenta la siguiente sintomatología del diente 36: dolor constante que se exacerba a
la masticación, se observa placa y cálculo, sangrado y supuración al sondaje, inflamación
intraoral localizada, bolsa periodontal de 10 mm. En distolingual, movilidad de II grado de
Miller, dolor a la palpación y percusión. Pruebas de sensibilidad pulpar positiva normal. ¿ Cuál
es el diagnóstico?
a) Pulpitis reversible
b) Absceso periodontal
Paciente de 7 años presenta caries oclusal del diente 26, no presenta dolor espontáneo, reporta
dolor al frío que cede al retirar el estímulo. Radiográficamente se observa una sombra radiolúcida
compatible con caries a más de 2 mm de la cámara pulpar y las raíces con formación radicular
incompleta. ¿Cuál es el plan de tratamiento?
● b) Exodoncia
● d) Tratamiento endodóntico
● a) Túbulos dentinarios
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● b) Surcos oclusales
● c) Bolsa periodontal
● d) Exposición pulpar
● a) Lesiones en furca
● b) Fisuras o fracturas
● c) Enfermedad periodontal
● d) Necrosis pulpar
Mujer de 20 años de edad acude a la consulta con edema orofacial y dolor. En el examen
radiográfico se puede observar una lesión de 3x3. ¿Cuál es el diagnóstico?
● c) Pulpitis reversible
● b) Necrosis pulpar
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● b) Fistulografía en el diente
● c) Retiro de corona
● a) Células dendríticas
● b) Fibroblastos
● c) Macrófagos
● d) Osteoclastos
● a) Necrobiosis pulpar
● b) Hiperemia pulpar
● c) Necrosis pulpar
● d) Pólipo pulpar
Paciente de 9 años de edad al que hace un año se le realizó una protección pulpar directa de la
pieza 11, por sufrir una fractura de la corona con una pequeña exposición pulpar, acude a la
consulta para un control clínico y radiográfico. El paciente refiere sensibilidad al masticar,
clínicamente se observa tumefacción en el fondo del vestíbulo y dolor a la percusión. Al
examen radiográfico existe una imagen radiolúcida apical, el ápice aún no se ha cerrado, ¿Cuál
es el diagnóstico pulpar?
a) Pulpitis irreversible
b) Pulpitis reversible
c) Necrosis pulpar
d) Exposición pulpar
El tratamiento para la necrosis pulpar sin sombra radiolúcida periapical se la conoce como:
● a) Apiceptomía
● b) Biopulpectomía
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● c) Necropulpectomía II
● d) Necropulpectomía I
Paciente que ha perdido las piezas 11, 21, 22 y 12 en un accidente, se observa clínica y
radiográficamente que las piezas 13 y 23 están sanas completamente y se decide realizar
prótesis fija, durante la preparación dental se produce exposición pulpar en el diente 13,
frente a lo cual usted ejecuta:
● c) Protección pulpar directa y 10 días después continuar con la preparación ya que esta
pieza es pilar de una prótesis fija.
Paciente refiere cambio de color en el diente 11 desde hace 6 meses. Refiere que hace 3 años
sufrió un accidente donde se golpeó los dientes anteriores superiores sin haber recibido
atención odontológica. Clínicamente no presenta restauraciones y se observa la corona del
diente con un color grisáceo. Tiene una respuesta negativa a las pruebas de sensibilidad de frío
y calor, así como las pruebas eléctricas. ¿Cuál es el diagnóstico pulpar?
● a) Necrosis pulpar
● b) Pulpitis reversible
● c) Necrosis pulpar
Una característica de la inflamación aguda del ligamento periodontal debido a trauma oclusal
es:
● a) Sensibilidad a la percusión
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● d) Sangrado al sondaje
● c) Malassez
e) Serres
b) Pruebas eléctricas
d) Pruebas de percusión
● a) 2 a 2.5 milímetros
● b) 1.5 a 2 milímetros
● c) 0 a o.2 milímetros
● d) 0.5 a 1 milímetros
¿Cuál de las siguientes limas manuales posee mayor flexibilidad debido a su aleación?
● a) Triple Flex
● b) K-NiTi Flex
● c) K-File
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● d) K-flexofile
Las limas K y Hedstrom estandarizadas según la normativa ISO se encuentran en las siguientes
longitudes:
● a) 21,25 y 31 mm
● b) 20,23 y 30mm
● c) 28,32 y 38 mm
● d) 25,30 y 35 mm
● a) Peróxido de hidrógeno
● b) EDTA
● c) Hipoclorito de sodio
● d) Clorhexidina
● ¿Cuál de los siguientes irrigantes endodónticos presenta mayor capacidad para disolver
tejido orgánico en el conducto radicular?
● a) Suero fisiológico
● b) Acido etilendiaminotetraacético
● c) Hipoclorito de sodio
● d) Clorhexidina
● d) Acción blanqueadora
De acuerdo a la regla de Clark ¿Qué ocurre en un primer premolar superior al tomar una
radiografía periapical con una angulación horizontal desde mesial?
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¿Cuál es la bacteria que con mayor frecuencia se asocia a fracasos en los tratamientos
endodónticos?
● a) Prevotella intermedia
● b) Staphylococcus epidermidis
● c) Actinomyces actinomicetemcomitans
d)Enterococcus faecalis
Una de las causas más comunes de fracaso endodóntico en el primer molar superior es la
presencia de un cuarto conducto. ¿En qué raíz se ubica este conducto?
● a) Palatina
● b) Distopalatina
● c) Distovestibular
● d) Mesiovestibular
● a) Movilidad dentaria
● b) Hipercementosis apical
● Paciente acude a la consulta reportando molestia al masticar a nivel del diente 21. Al
examen clínico reporta dolor a la percusión, no presenta dolor a la palpación, al sondaje
tiene una bolsa periodontal en un solo punto en vestibular de 11 mm. Radiográficamente
se observa tratamiento endodóntico bien realizado y una sombra radiolúcida en forma de
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● a) Exodoncia
● b) Retratamiento
● c) Biopulpectomía
● d) Apiceptomía
Paciente de 35 años de edad acude a la consulta con molestias severas al moder en el diente
11. Al examen clínico se puede observar un tracto sinusal que corresponde a dicho diente.
Radiográficamente se observa una lesión extensa. El diente fue endodonciado hace un año
atrás. ¿Cuál es la causa del fracaso de la endodoncia?
PREGUNTAS FARMACOLOGÍA
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Respuestas correctas: a, b, y c
4. Para el tratamiento de una infección labial recidivante por herpes simple tipo I en un
paciente con salud anterior, se utiliza:
A. Amantadina
B. Indinavir
C. Trifluridina
D. Aciclovir
E. Ganciclovir
Respuestas correctas: b, c, d
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Respuestas correctas
a. Anfotericin B
b. Griseofulvina
c. Ketoconazol
d. Terbinafina
e. Fluconazol
Antimicrobiano AINES
s
A. Azitromicina A. Difenhidramina
B. Cefalexina B. Rofecoxib
C. Gentamicina C. Celecoxib
D. Amoxicilina D. Piroxicam
E. Oxacilina E. Ibuprofeno
Respuesta correcta:
Antimicrobianos:
A. Azitromicina. Es un macrólido cuyo espectro antimicrobiano posibilita la
eliminación de los organismos presentes en este tipo de proceso infecciosos (flora
polimicrobiana).
AINES
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Respuestas correctas: a, c, d
Incorrectas: b. Se refiere a los fármacos bacteriostáticos
e. se refiere a la resistencia adquirida
Respuestas correctas b, d,
Incorrectas: a. el proceso más afectado es la eliminación
c. esto es una mala práctica de prescripción, lo correcto es la prescripción racional
en el tiempo mínimo posible.
e. son las dosis más difíciles de calcular en medicina, se toman como referencia el
peso en Kg y la superficie corporal
11. Marque con una X los factores que condicionan la absorción de un fármaco:
a) __ Vía de administración
b) __ Unión a proteínas plasmáticas
c) __ Velocidad de disolución de un fármaco
d) __El Ph del medio
e) __ Volumen de distribución
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f) __Liposolubilidad
g) __Gradiente de concentración
Respuestas correctas: a,c,d,f,g
12. Complete las siguientes afirmaciones sobre reacciones adversas con los elementos
de la tabla de abajo:
a. Respuesta inusual tras la administración de un medicamento después de
que el paciente se ha puesto en contacto con este en una o más
ocasiones anteriores _HIPERSENSIBILIDAD_
b. Malformaciones o anomalías provocadas en el feto por la administración
de medicamentos a la madre durante la gestación.__EFECTO
TERATOGENICO_
c. Pérdida rápida de la respuesta a un fármaco__TAQUIFILAXIA_
d. Ocurre por la suspensión brusca del medicamento y muestra una
inversión rápida y notable del efecto terapéutico inicial__EFECTO DE
REBOTE_.
e. Cuando la supresión del fármaco provoca en el paciente trastornos
físicos y psíquicos_DEPENDENCIA_.
Hipersensibilidad Taquifilaxia Tolerancia Efecto colateral
Respuestas correctas:
a. Hipersensibilidad
b. Efecto teratogénico
c. Taquifilaxia
d. Efecto de rebote
e. Dependencia
14. Marque con una X los usos (indicaciones) correspondientes a las benzodiacepinas.
a. __ Estados de ansiedad
b. __ Tos
c. __ Insomnio
d. __ Crisis convulsivas
e. __ Alergia
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Respuestas correctas: a, c, d
Incorrectas: b. no tienen acción antitusígena
e. no tienen acción antihistamínica ni antiinflamatoria
15. De acuerdo a sus conocimientos sobre anestésicos locales, señale verdadero (V) o
falso (F):
a. __ Mediante su aplicación tópica o inyección local, se logra una pérdida
reversible de la percepción sensitiva, especialmente del dolor, en un área
restringida del cuerpo.
b. __ Su toxicidad sistémica es alta.
c. __ El tiempo requerido para el inicio de la anestesia debe ser lo más breve
posible y la acción debe durar lo suficiente para permitir la cirugía planeada.
d. __ No debe ser irritante para el tejido en que se aplica ni debe provocar
daño permanente en la estructura nerviosa.
e. __ Producen pérdida de la conciencia.
Respuestas correctas: a, c, d
Incorrectas:
b. se absorben muy poco, por ello su toxicidad sistémica es baja
e. los que producen pérdida de la conciencia son los anestésicos generales
16. Marque con el número uno (1) los fármacos correspondientes al grupo de las
benzodiacepinas y con el número dos (2) los correspondientes al grupo de los
barbitúricos.
a. _BA_ Fenobarbital
b. _BE_ Diazepam
c. _BA_ Amobarbital
d. _BE_ Diazepam
e. _BE_ Alprazolam
Respuestas correctas
a. 2
b. 1
c. 2
d. 1
e. 1
17. Marque con una X las características que correspondan con las acciones
farmacológicas de los anestésicos locales:
a. __ En general existe un orden de pérdida de la sensibilidad (dolor,
temperatura, tacto y propiocepción).
b. __ Las fibras motoras son muy resistentes al bloqueo.
c. __Actúan solamente a nivel de las dendritas
d. __ En el SNC, la respuesta es compleja, con una mezcla de signos de
depresión y de excitación secundaria a inhibición de vías inhibidoras.
e. __ A las dosis comúnmente utilizadas para producir anestesia local o
regional afectan gravemente la función cardiovascular causando
hipertensión e infarto del miocardio.
Respuestas correctas: a, b, d
Incorrectas: c. pueden actuar al cualquier nivel de la vía nerviosa
e. ese es un efecto adverso de los anestésicos generales
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1. ___ Los fármacos que son bases débiles se absorben mejor en un medio básico.
2. ___ La biodisponibilidad de un fármaco administrado por vía oral depende de la
fracción de fármaco absorbida y de la fracción que escapa al afecto del primer
paso.
3. ___ Cuando un fármaco aumenta su unión a las proteínas plasmáticas, su
tiempo de vida media disminuye.
4. ___ Los fármacos pueden difundir a sus sitios de acción sólo cuando están
unidos a proteínas plasmáticas.
5. ___ La conjugación es una reacción metabólica de fase II.
Respuestas correctas: 1, 2,
Incorrectas: 3. en este caso su tiempo de vida media aumenta porque queda
retenido en el compartimento intravascular
4. los fármacos sólo pueden llegar a sus sitios de acción y eliminación en su forma
libre, ya que las proteínas plasmáticas no pueden atravesar las barreras biológicas.
Respuestas correctas:
4, 3, 2, 1, 5
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d. Crema
e. Endovenosa
21. Marque con una X los factores que condicionan la absorción por vía oral.
a. __Motilidad b. __Grado de insuficiencia
gastrointestinal hepática
g. h. __ Flujo sanguíneo
esplácnico
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Respuestas correctas: 2, 1, 5, 4, 3
24. Marque con la letra A los anestésicos locales con unión amida y con la letra E los
anestésicos locales con unión éster:
a. Cocaína
b. Lidocaína
c. Procaína
d. Bupivacaína
e. Prilocaína
Respuestas correctas:
a. E
b. A
c. E
d. A
e. A
25. Un hombre de 60 años bajo tratamiento con warfarina por implante valvular 3
meses antes, acude para realizarse una extracción dentaria. Al rato del procedimiento
el paciente presenta una hemorragia profusa.
¿Con cuál de los siguientes tratamientos se recuperaría el paciente?
a. Enoxaparina
b. Vitamina K
c. Protamina
d. Alteplasa
e. Ácido acetil salicílico
Respuesta correcta: b.
Incorrectas:
a. Es una heparina de bajo peso molecular, es un anticoagulante.
c. Es el antídoto de la heparina, no de la warfarina
d. Es un activador tisular del plasminógeno indicado en el tratamiento de la trombosis
en caso de infarto del miocardio y enfermedad vascular cerebral.
e. Es un analgésico, antipirético y antiinflamatorio con propiedades antiagregantes
plaquetarias, por lo que agravaría la hemorragia
2. Las cefalosporinas por vía oral no son de primera elección en la práctica ambulatoria.
5. Las cefalosporinas de segunda generación son menos activas que las cefalosporinas de primera generación sobre
estreptococos y estafilococos.
a) 3, 4, 5 b) 1, 3, 5
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c) 2, 3, 4 d) 2, 4, 5
2. Paciente de 44 años, acude a su consultorio, luego de administración de anestésico presenta urticaria, edema y/o
prurito leve. Ante esta situación de emergencia se administra Loratadina más Hidrocortisona. ¿Qué dosis y vías se
deben utilizar?
a)Loratadina 100 mg VO más Hidrocortisona 500 mg IV. c)Loratadina 10 mg VO más Hidrocortisona 250 mg IM.
b)Loratadina 100 mg IV más Hidrocortisona 750 mg VO. d)Loratadina 50 mg VO más Hidrocortisona 100 mg IV.
3. En una infección cérvico facial que involucra hemifacie lado izquierdo con ocupación de espacios canino, geniano,
suborbitario y con edema intenso, se decide iniciar antibiótico terapia. Al saber que existen bacterias aerobias,
anaerobias y gram negativas en la zona afectada, el antibiótico de elección será:
4. Relacione la columna que contiene los efectos adversos (EA) con la familia respectiva de antimicrobianos:
a) 3, 4, 5 b) 3, 1, 5
c) 1, 2, 5 d) 2, 3, 4
1. Adulto mayor con daño severo de la función renal se le administra amoxicilina sin ajuste de dosis.
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a) 1, 2, 4 b) 2, 3, 5
c) 2, 4, 5 d) 1, 4, 5
7. Seleccionar las reacciones medicamentosas más relevantes de los anestésicos locales utilizados en odontología:
2. Producen reacciones pseudo-alérgicas debido a conservantes tipo parabenos y bisulfitos, tanto en el anestésico como
en el coadyuvante.
3. El sulfito adicionado como antioxidante al vaso constrictor y los parabenos no desencadenan alergias.
4. Anestésicos locales con epinefrina está relacionado a trastornos cardíacos y toxicidad central en sobredosis.
a) 1, 2, 3 b) 2, 4, 5
c) 1, 2, 4 d) 3, 4, 5
8. Seleccione el medicamento y dosis que está contraindicado para niños menores de 12 años:
a) Amoxicilina con sulbactam, 20-40/Kg/día dividido en 3 dosis. c) Cefalexina, 25-50 mg/kg/día en 3 o 4 dosis.
ANALGÉSICOS POSOLOGÍA
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11. Paciente de 46 años se realizó endodoncia de pieza dental 24 con buena higiene bucal, sin enfermedad
periodontal y se remite a un alargamiento de corona clínica. ¿Qué dosis máxima de Ketorolaco VO se debe
suministrar al día?
ANALGÉSICOS DOSIS
2.Ibuprofeno. c b. Posología: 550 mg, luego 275 mg c/8 horas, dosis máxima
13. Paciente adulto mayor de 70 años padece fiebre reumática y se debe realizar cirugía paraprotésica. Seleccione las
normas de atención para este caso:
4. Esperamos dos días de intervalo antes de administrar una nueva dosis de antibiótico profiláctico.
5. Continuar con la terapia de prevención para fiebre reumática con penicilina benzatínica.
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a) 2, 4, 5
b) 1, 2, 5
c) 2, 3, 5
d) 1, 3, 5
14. Paciente de 30 años de edad, tiene odontalgia a nivel de pieza 44 con una escala de dolor moderado, para lo cual
se prescribe Meloxicam. Seleccione la dosis diaria adecuada:
15. Los siguientes son mecanismos de acción de los anestésicos locales. EXCEPTO:
b) Reducen la permeabilidad del nervio para los iones Na+ y K+ en la fase de reposo cuando se aplican en
concentraciones altas.
c) Bloquean de manera irreversible la conducción del impulso nervioso en cualquier lugar del organismo que se
apliquen.
16. Paciente de 10 años con tratamiento de ortopedia funcional, luego de un ajuste de fuerza leve en su aparato
disyuntor. ¿Qué fármaco se debe administrar?
17.- Paciente ambulatorio, sexo masculino, 55 años. Se presenta a la consulta por presentar dolor leve en el órgano
dentario # 25, que apareció luego de masticar canguil. el examen clínico y radiológico revelan fractura corono-
radicular, por lo que se indica la extracción, pero el paciente toma aspirina (ácido acetil salicílico) en dosis bajas por
ser paciente de riesgo cardiovascular. no tiene más condiciones sistémicas.
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c)Ibuprofeno 400 mg cada 6 horas d)Aumentaría la dosis de aspirina de 100mg a 500 mg cada 6 h
18.- Establezca la relación de los fármacos de uso común en odontología y sus dosis, con su efecto y características
generales de los mismos:
CONCEPTOS:
19.- Paciente de 25 años, sano, sin complicaciones sistémicas, sometido a cirugía de los 4 terceros molares por la
mañana, llama en la noche indicando que el dolor persiste y aumenta progresivamente a pesar de que se tomó las
dosis e intervalo de dosis prescritos; que consiste en aines (ketorolaco 20 mg; c/12h):
20.- algunos coxibs (cox-2 selectivos) fueron retirados del mercado por que se encontró que cuando se tomaban de
forma prolongada, algunos pacientes presentaron accidentes cerebro-vasculares. sin embargo aún se usan algunos
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especialmente para controlar dolor agudo o luego de procedimientos odontológicos que se administran por poco
tiempo. Los riesgos cardiovasculares de los coxibs se producen porque:
21.- Paciente femenino de 45 años al que se le ha planificado como tratamiento la extracción a colgajo de un
remanente radicular del órgano dental 35. Requiere control del dolor post operatorio, pero en la anamnesis la
paciente refiere ser alérgica a aines. Para este paciente se podrían utilizar como alternativa analgésica:
a) 1, 4,
b) 2, 5
c) 4, 5
d) 3, 5
e) 3, 4
22. Los mecanismos de resistencia bacteriana a las penicilinas: los antibióticos beta – lactámicos no pueden matar, ni
siquiera inhibir todas las bacterias y existen diversos mecanismos de resistencia bacteriana a estos agentes. El
microorganismo puede ser intrínsecamente resistente debido a:
c. Resistencia de este tipo por mutación. d. Sensibilidad de este tipo por mutación
24.- Muchas veces, la respuesta de un fármaco no es la que se desea, por factores relacionados con el propio fármaco,
con el organismo con el que entra en contacto, o en razón de la interacción de ambos factores. Indique cuál de las
siguientes reacciones dependen de la interacción del medicamento y del organismo.
a. Inhibe la síntesis proteica bacteriana uniéndose a las subunidades 50s de los ribosomas.
b. Inhiben la síntesis de la pared celular de las bacterias haciendo que pierda su integridad.
c. Reduce el grupo nitro que a su vez interrumpe la síntesis del adn bacteriano y provoca la muerte celular.
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26.- Frente a un paciente portador de enfermedad cardiovascular que no puede recibir anestesia
27.- Cuál de estos factores desestimaría como criterio a tener en cuenta para la elección de la
28- Que tipo de antinflamatorio debe de ser utilizado cuando se requiere que no exista edema en los tejidos blandos
durante y posterior a la cirugía.
A.- cortico esteroides B.- aines C.- ácido acetilsalicílico D.- acetaminofén
9 secnidazol.
A) 2, 6, 9,
B) 1, 3, 7
C) 4, 5, 8,
30.- Paciente que tiene historia de reacción alérgica crónica y que está en constante vigilancia médica cree ud. Que
deba:
A) dar cortico esteroides antes de la intervención dental. B) dar cortico esteroides después de la consulta dental
31.- De los siguientes medicamentos cuales son las reacciones adversas que presentan?
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32. Relacione la columna que contiene: efectos adversos con la familia respectiva de antimicrobianos:
33. ¿Cuál de los siguientes antiparasitarios se utiliza como coadyuvante en el manejo de infecciones odontogénicas
por su efecto antimicrobiano contra anaerobios gram negativos?
34. Acude un paciente con periodontitis avanzada. ¿Qué fármacos prescribe para su tratamiento?
a ) Bupivacaína 0,25-0,5%, dosis máxima 1000 mg. b ) Lidocaína 0.5-1%, dosis máxima 500 mg.
c ) Mepivacaína 0.5-1%, dosis máxima 500 mg. d ) Procaína 1-2%, dosis máxima 1000 mg.
35. ¿Qué dosis es la utilizada para la administración intramuscular de ketorolaco en manejo del dolor agudo?
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36. Un paciente de 50 años sin antecedentes patológicos personales ni antecedentes patológicos familiares con
diagnóstico de Periodontitis Crónica. ¿Cuál es el tratamiento farmacológico?
39. Paciente de 35 años con Gingivitis Úlcero Necrosante. ¿Qué medicamentos se deben prescribir en este caso?
40. Paciente de 28 años, sin antecedentes patológicos personales ni familiares, después de examen odontológico
usted diagnostica absceso alveolar agudo en pieza 15. ¿Cuáles medicamentos prescribe para este caso?
a ) Ketorolaco 10 mg cada 6 horas VO, más Tramadol 50 mg cada 4 horas VO y amoxicilina con ácido clavulánico 1 000
mg cada 24 horas VO.
b ) Ibuprofeno 200 mg cada 24 horas VO, más Acetaminofén de 750 mg cada 4 horas VO y amoxicilina con ácido
clavulánico 500 mg cada 24 horas VO.
c ) Ibuprofeno 800 mg cada 8 horas VO, más Acetaminofén 1000 mg cada 6 horas VO y amoxicilina con ácido clavulánico
1000 mg cada 12 horas VO.
d ) Ketorolaco 10 mg cada 12 horas VO, más Tramadol 50 mg cada 8 horas VO y amoxicilina con ácido clavulánico 1 000
mg cada 6 horas VO.
41. ¿En qué paciente es necesario prescribir profilaxis antibiótica previa para realizar una exodoncia simple?
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42. Durante un procedimiento quirúrgico de tiempo prolongado, seleccione el tipo de anestésico con el promedio de
mayor duración:
43. Un paciente es alérgico a la penicilina y cefalosporina ¿Qué medicamento se debe prescribir para controlar la
infección luego de realizar exodoncia de pieza 24?
44. Paciente de 24 años con un absceso pericoronal de la pieza 38 con dolor, inflamación y a la presión hay pus.
Seleccione la mejor cobertura antibiótica que se debe prescribir:
a ) Amoxicilina. b ) Piperacilina.
45. Paciente con 10 semanas de gestación, presenta infección en cavidad bucal, y tiene que prescribir un
antimicrobiano. Seleccione el medicamento que utilizaría tomando en cuenta el menor riesgo beneficio en esta
población vulnerable:
a ) Gentamicina. b ) Ciprofloxacina.
16.- Un paciente de 70 años desdentado clase III de Kennedy, necesita colocarse una
prótesis parcial removible inferior, para mejorar su función masticatoria, por
recomendación médica. Al análisis clínico intraoral y radiográfico se puede apreciar que
las piezas 37 y 33 son buenos pilares para sostener la protesis. Dentro de los retenedores
directos de barra ¿usted que escogería para la pieza 33?
A. gancho Acker
B. gancho de acción posterior
C. gancho en Y
D. gancho en horquilla
17.- Un paciente de 25 años de edad con historia de cefaleas intensas, mareos y tinitus.
Se presenta a la consulta dental referido por el otorrinolaringólogo, que descarta
problemas en el oído. Al examen clínico se observa una apertura de 48mm de la boca y
una desviación a la izquierda de la misma. Los músculos de la apertura se encuentran
duros y entumecidos a la palpación, ¿Cuál es el probable diagnostico?
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18.- Una paciente de 78 años de edad, requiere una protesis total. Al análisis facial
presenta una marcada disminución del tercio inferior de la cara, en comparación con los
otros dos tercios, lo que influye negativamente en su estética y fonética. Para calcular la
correcta dimensión vertical de la cara de la paciente, tras medir la altura con los rodetes
en la boca, ¿Qué calculo debería realizar?
A. restar 3 mm
B. aumentar 5 mm
C. mantener la medida
D. dividir para 3
19.- En las prótesis totales la oclusión juega un papel muy importante en la retención y
estabilidad de las mismas. Sabiendo que los músculos de la masticación desempeñan su
labor en el desplazamiento de las prótesis, ¿Cuál es la oclusión ideal que las prótesis
totales deben tener?
A. guía canina
B. mutuamente protegida
C. céntrica larga
D. balanceada bilateral
A. extracción dental
B. poste de metal
C. poste de cerámica
D. poste de fibra de vidrio
21.- la aleación de metal para realizar los postes no debería producir estrés, ni fuerzas
ajenas dentro de la raíz para evitar la fractura. Tomando en cuenta la relación
coste/beneficio, ¿Cuál sería la aleación que recomendaría al técnico dental?
A. Cromo cobalto.
B. Cromo níquel.
C. Cobre aluminio
D. Titanium-oro.
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23.- Una paciente acude a la consulta por que tenía unas carillas de porcelana pura en los
dientes anteriores superiores desde hace unos 3 años atrás, una de ellas se ha
desprendido del diente pilar pero no se ha roto y se encuentra en buen estado. El
tratamiento más indicado es volverla a cementar, ¿Qué material se debe utilizar?
A. lonómero de vidrío.
B. Resina fluida.
C. Cemento resinoso.
D. Policarboxilato.
24.- la oclusión en la que contactan los siguientes dientes: canino, premolar, segundo
premolar y cúspide mesio vestibular del primer molar, es una de las mejores que se
conocen, ¿Cuál es su nombre técnico?
A. Guía canina
B. función de grupo
C. relación céntrica
D. balanceada bilateral
A. Gancho Acker.
B. Gancho Jackson.
C Plato lingual.
D. Planos guías.
A. 8 mm.
B. 12 mm.
C. 14 mm.
D.16 mm.
Preguntas de periodoncia
27.- Hombre de 50 años de edad se presenta a la consulta con molestia en la zona de los
dientes números 26 y 27, refiere dolor inflamación y sangrado de la encia en la misma
zona, y menciona que se le empaquetan los alimentos. Al examen clínico se observan
restauraciones de amalgama compuesta y ausencia de punto de contacto interproximal.
Al examen radiográfico se observa perdida de hueso alveolar a nivel de la cresta ósea
¿Cuál es la consecuencia más frecuente de la ausencia de puntos de contacto en
restauraciones proximales?
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28.- Mujer de 60 años de edad, fumadora que consulta porque sus encías se encuentran
reabsorbidas. Al examen clínico presenta movilidad dental, mal aliento, abundante placa
bacteriana, cálculo supra y subgingival. Nunca ha recibido tratamiento periodontal.
¿Cuáles son los procedimientos a seguir para diagnosticar la presencia de enfermedad
periodontal?
29.- Niño de 9 años de edad presenta al examen clínico, gingivitis sangrado al pasar la
sonda periodontal delicadamente por el surco gingival y presencia de abundante biofilm,
lo que indica que el niño está cepillándose incorrectamente los dientes o no lo está
haciendo con regularidad. Usted utiliza un revelador de placa bacteriana para indicarle
que su cepillo es incorrecto, ¿Cuál es el componente principal del revelador de placa
bacteriana que usted utiliza?
A. Fluor
B. Eritrosina
C. Clorhexidina
D. Perborato de sodio
30.- Al examen clínico de un paciente de 56 años con enfermedad periodontal crónica del
adulto usted confirma la presencia de bolsas periodontales verdaderas, ¿a partir de
cuantos milímetros del margen gingival debe ser la profundización patológica del surco?
A. 1mm
B. 2mm
C. 3mm
D. 4mm
32.- Mujer de 65 años, presenta al examen clínico, encía marginal inflamada, en forma
generalizada, acumulación moderada de biofilm, bolsas periodontales que varían entre 4 y
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5 mm en los molares 16, 17, 36 y 37. Al realizar el sondaje en el área de las furcas de los
dientes 36 y 37, usted determina que la sonda pasa desde el área vestibular al área
lingual, lo que significa que existe pérdida ósea horizontal a este nivel. En el examen
radiográfico se confirma la perdida ósea a nivel furcal, por la presencia de una sombra
radiolucida a este nivel. Según la clasificación de Hamp de lesiones furcales, ¿en qué
grado catalogaría usted este tipo de lesión?
A. III
B. II
C. I
D. 0
33.- Hombre de 48 años de edad con abundante bioíilm supra y subgingivaL al hacer el
examen periodontal usted determina que el paciente presenta enfermedad periodontal
crónica del adulto moderada y generalizada. Le explica que las bacterias son el factor
etiológico principal de su enfermedad periodontal. De entre las siguientes, ¿Cuál es la
bacteria periodontopatógena principal?
A. Staphylococcus aureus.
B. Chlamydia pneumonía.
C. Ag. Actinomicetemcomitans
D. Streptococcus mitis
34.- paciente de 60 años acude a la consulta para una limpieza. Al realizar el examen
periodontal usted determina que le paciente presenta profundización patológica del surco
en forma localizada, en los dientes 16, 17, 24, 25, 36, 37, 46 y 47 ¿A partir de qué medida
se diagnostica que el paciente presenta enfermedad periodontal?
A. 4mm
B. 6 mm.
C. 7 mm.
D. 8 mm.
35.- Hombre de 45 años que acude a la consulta refiendo sangrado en las encías. Al
examen clínico presenta movilidad grado 1 en los dientes 12, 25, 26 y 36. Sangrado al
sondaje, abundante placa bacteriana y calculo supra y subgingival. Presencia de lesiones
furcales en los dientes 36 y 37. Al sondaje usted determina que el paciente tiene
enfermedad periodontal crónica modera y generalizada, ¿Cuál es el plan de tratamiento
inmediato?
36.- Se trata de una mujer de 40 años de edad con una profundidad de sondaje de 8mm,
con el nivel del margen gingival que se encuentra a 5mm apical al límite amelo cementario
en mesial y distal de los dientes 16, 17, 18 ¿Cuál sería el nivel de perdida de inserción
clínica de estos dientes?
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A. 13 mm
B. 8 mm
C. 5mm
D. 2 mm
A. Supracrestal
B. Subgingival
C. Supragingival
D. Epitelio de unión
39.- Hombre de 48 años de edad, asiste a la consulta para realizarse una limpieza dental.
Al examen periodontal, usted determina que el paiente tiene severa perdida de inserción
clínica, abundante biofilm, calculo supra y subgingival, con movilidad dental y sangrado
espontaneo en las encías, ¿Cuál es el tratamiento que el especialista debe realizar?
40.- Paciente de 50 años, con el diente 25 fracturado a 1mm apical de la cresta osea. El
tratamiento es colocar perno corona, ¿Qué procedimiento se debe realizar para
establecer el espacio biologico?
A. Gingivectomia y gingivoplastia
B. alargamiento quirúrgico de la corona
C. colocación directa del endoposte
D. colocación de corona provisional
Preguntas de endodoncia
41.- Mujer de 35 años de edad que acude a la consulta presentando dolor difuso y
molestias al morder en el diente 11. Dicho diente fue intervenido endodonticamente hace
un año. En el examen clínico se observa una fistula que corresponde a ese diente. El
estudio radiográfico revela lesión de 2x2 mm, ¿Cuál es la causa más probable del fracaso
del tratamiento?
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42.- Varón de 25 años acude a emergencia del hospital presentando traumatismo facial
por golpe y sufre avulsión del diente 21. El accidente se produjo 10 minutos antes de que
el paciente acuda a emergencia. ¿Cuál sería el tratamiento de elección?
43.- Mujer de 36 años que sufrió un traumatismo del diente 21, acude a la consulta y
luego de la endodoncia, se procede a ferulizar La paciente no presenta fractura ósea.
¿Cuál sería el camino a seguir?
45.- C
46.- A
A. Biopulpectomia
B. Restauración de caries
C. Necropulpectomia
D. Extracción dental
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48.- De entre los procedimientos que se deben cumplir para hacer el acceso cameral e
instrumentar el conducto, si se presentó una fractura del instrumento. Con mayor
probabilidad, ¿Cuál de los siguientes pasos no fue cumplido?
49.- La norma ISO codifico las limas de endodoncia por colores y numeración, ¿Cuál de
estas asociaciones es la correcta?
A. Lima 50 azul
B. lima 6 rosado
C. lima 45 amarillo
D. lima 25 verde
50.- C
51.- A
52.- Paciente que acude a la consulta luego de un tratamiento endodontico dos días atrás,
presenta dolor agudo y localizado. En las pruebas radiográficas se observa el ligamento
periodontal ensanchado ¿Cuál sería el camino a seguir?
A. osteoclastos
B. células dendríticas
C. fibroblastos
D. neutrófilos
Preguntas de odontopediatria
54.- Paciente de 10 años de edad, que sufre un traumatismo bucal al realizar bicicross. Al
examen clínico se aprecia una fractura en la pieza 21 con pérdida de la estructura
dentaria que involucra esmalte y dentina con sangrado pulpar. La línea de la fractura está
por debajo del margen subgingival. Radiográficamente no se observa comprometimiento
de las estructuras radiculares y de los tejidos de sostén ¿Cuál es su interpretación
diagnostica?
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55.- Un niño de 8 años de edad sufre un traumatismo que produce intrusión en los dientes
11 y 21. Los padres llevan Inmediatamente al niño a la consulta. Al examen radiográfico
se observa rizogenesis incompleta de estos dientes. ¿Cuál es el tratamiento adecuado a
seguir?
56.- Paciente de 4 años de edad, presenta una fractura de esmalte y extensa exposición
de dentina del diente 61, sin exposición pulpar. El margen de la fractura está localizado
supragingivalmente. Se observa también evidente reacción a la percusión con pequeño
sangrado a nivel del surco gingival y movilidad dentaria, sin que el diente presente
desplazamientos anormales. En cuanto a los tejidos periodontales envueltos, ¿Cuál es su
diagnóstico?
A. Concusión.
B. Subluxación.
C. Luxación.
D. Intrusión.
57.- Un niño de 3 años de edad sufre una caída el momento que está subiendo las gradas
de su casa, luego de 2 horas el niño y sus padres llegan a la consulta odontológica con la
pieza dentaria 71 avulsionada y conservada en un recipiente con agua, ¿Cuál es la
conducta más adecuada para este caso?
A. No reimplantar el diente.
B. Reimplantar y ferulizar.
C. Endodoncia y reimplantar
D. Reimplantar y endodoncia
58.- A la consulta acude un niño de 4años de edad con un peso de 17 kg para extraer las
piezas 51 y 61 que presentan fracturas corono radiculares de 5mm por debajo del margen
gingival. Se le coloca un cartucho de anestesico y no se consigue el efecto deseado. Si la
dosis máxima de lidocaína que se coloca en un paciente odontopediatrico es de 4,4 ml/kg
de peso y en un cartucho de anestesico de 1,8ml hay 36 mg de lidocaína, ¿Cuántos
cartuchos como dosis máxima podemos colocarle?
A. Un cartucho
B. Un cartucho y ½
C. Dos cartuchos
D. Dos caruchos y ½
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referencia para anestesiar el nervio dentario inferior es el plano oclusal. En niños de esta
edad el carpule con la aguja debe ingresar:
60.- Un paciente de 6 años, acude a la consulta odontológica por presentar desde hace
dos días dolor nocturno y espontaneo del molar 75. Clínicamente se observa una caries
muy profunda, y en la radiografía se aprecia que el cuerno pulpar mesial está a un 1mm
de la cavidad cariosa y no se evidencian imágenes compatibles con alteraciones
patológicas ¿Cuál es el diagnostico?
A. pulpitis reversible
B. pulpitis irreversible
C. exposición pulpar
D. necrosis pulpar
62.- Paciente de 9 años de edad al que hace un año se le realizó una protección pulpar
directa de la pieza 11, por sufrir una fractura de la corona con una pequeña exposición
pulpar. Acude a la consulta para un control clínico y radiográfico. El paciente refiere
sensibilidad al masticar, clínicamente se observa tumefacción en el fondo del vestíbulo y
dolor a la percusión. Al examen radiográfico existe una imagen radiolucida apical, el ápex
aún no se ha cerrado. ¿Cuál es el tratamiento adecuado para este caso?
A. pulpotomia
B. pulpectomia
C. apexicoformacion
D. apicogenesis
63.- B
64.- A
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66.- paciente de 8 años de edad, acude a consulta por primera vez, a una revisión dental.
Todos sus molares temporales están restaurados, los molares definitivos 16 y 46
presentan mancgas blanquecinas en fosas y fisuras de la cara oclusal, y además estas
manchas presentan forma de medialuna en gingival de la cara vestibular. Luego de secar
las piezas, las manchas son rugosas y opacas. La madre informa que durante el
embarazo, consumio suplementos de calcio y recibió antibióticos para combatir una
infección de vías urinarias ¿Cuál es la etiología de las manchas blancas?
A. hipoplasia de Tunner
B. hipomineralizacion por flúor
C. caries incipiente de esmalte
D. hipercalcificacion de esmalte
67.- Paciente de 4 años de edad que acude con su mama para una revisión bucodental.
Su madre refiere que el dia anterior con sus esposo comentaron el temor que les causaba
llevar a su hija al odontólogo, sin darse cuenta que la niña estaba escuchando la
conversación. La paciente se muestra tímida, angustiada, no colabora y ha empezado a
llorar desconsoladamente, ¿Cuál sería la opción más adecuada a seguir en la primera
cita?
68.- Paciente de 2 años y medio de edad acude con su madre a la consulta para revisión
de sus piezas dentales y profilaxis de las mismas. En el examen clínico se observan
manchas blancas de caries por lo cual como medida de remineralizacion se recomienda el
uso de flúor dental ambulatorio ¿Cuál sería la forma correcta de administración?
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70.- Un paciente de 9 años de edad acude a la consulta, su madre refiere que el niño se
siente incómodo con la forma de su rostro y por presentar alteraciones en su mordida. Al
examen clínico se observan características extra e intraorales propias de un espirador
bucal, ¿Cuál es la opción que NO corresponde con esta anomalía?
A. Labios entreabiertos
B. Maloclusion clase III
c. Mordida cruzada posterior
d. Maxilar alto y estrecho
71.- Paciente de 3 años acude a la consulta para una revisión bucodental, a la exploración
clínica se observa la corona de la pieza dentaria 72, de mayor tamaño de lo normal, con
una muesca en la parte media que da la apariencia de 2 coronas seperadas, se cuentan
los dientes anteriores inferiores y hay cinco. Radiograficamente la pieza presenta 2
camaras pulpares y 2 raices unidad, con 2 canales radiculares, ¿Cuál es la anomalia
dentaria con estas caracteristicas?
A. geminación
B. fusión
C. concrescencia
D. Dens in dente
72.- Paciente de 9 años de edad a una revisión bucodental, al examen clínico se observa
que ya han erupcionado los primero molares definitivos los insicivos centrales y laterales
superiores e inferiores, además se observan a la cúspide de los caninos inferiores
permanentes. De acuerdo a esta erupción, ¿en que periodo se recambio dental se
encuentra el paciente?
Preguntas de cirugía
73.- Mujer de 32 años, con antecedentes de cirrosis hepática, requiere de urgencia la
exodoncia de varios focos sépticos en cavidad oral, (piezas dentales números 16, 17, 15,
14). En los exámenes de laboratorio se observa: plaquetas: 250.000/mm3, tp: 27
segundos y ttp: 68 segundos, ¿Cuáles son los riesgos quirúrgicos?
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74.- Mujer de 52 años, con antecedentes de diabetes mellitus tipo II; acude a consulta con
aumento de volumen considerable de tercio inferior facila bilateral, de consistencia dura y
caliente, eritematoso, que involucra cuello. Al examen intraoral se observan piezas
dentarias multiples en mal estado, ¿Cuál sería el tratamiento más apropiado?
76.- Varon de 15 años debe ser sometido a exodoncia quirúrgica de canino incluido con
abordaje vestibular, se procederá a la realización de un colgajo respetando la anatomía
de la región, principio fundamental para el diseño de un colgajo en cirugía maxilofacial,
¿Cuál de las siguiente opciones complementan el colgajo ideal?
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A. Osteomielitis
B. Osteosarcoma
C. Proceso periapical crónico
D. Periodontitis apical crónica
80.- Si aplico el método de calor húmedo para esterilizar el instrumental quirúrgico, con
una temperatura de 120°C ¿Cuáles son los valores óptimos del tiempo de exposición y de
la presión atmosférica?
81.- Mujer de 18 años, acude a consulta referida por el servicio de ortodoncia, con
diagnóstico de tercer molar superior derecho incluido, se realizara la exodoncia quirúrgica
de la pieza numero 18 ¿Qué nervios necesita anestesiar?
82.- B
83.- B
A. Dextrosa y Prednisona
B. Midazolam y Broncodilatador
C. Adrenalina y Metilprednisolona
D. Atropina y Nitroglicerina
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85.- Varon de 31 años acude a consulta por presentar pieza dentaria con enfermedad
periodontal que requiere exodoncia simple. Previo a la administración de anestesia local,
presenta convulsion epiléptica, ¿Cuál sería su actitud terapetica?
86.- Varon de 17 años acude a consulta referido de endodoncia, por presentar pieza
número 36 en mal estado, debe ser sometido a exodoncia. ¿Qué técnica anestésica
utilizaría?
87.- Mujer de 22 años, acude a consulta por presentar canino incluido. Es sometida a
exodoncia quirúrgica a colgajo, con abordaje palatino, Radiograficamente se evidencia
dilaceración marcada de la raíz: se realiza incisión palatina, osteotomía y se logra la
luxación dentaria, ¿Cuál sería el procedimento quirúrgico más adecuado que debe
realizarse a continuacion?
88.- Para fines anestésicos y de manipulación quirúrgica de paladar duro, ¿Qué nervio
atraviesa el conducto palatino posteiror?
A. Palatino anterior.
B. Palatino posterior.
C. Nasopalatino.
D. Dentario posterior.
90.- Varón de 17 años acude a consulta para exodoncia simple de pieza dental número
18, es sometido a técnica anestésica local consistente en el depósito del anestésico entre
periostio y la cortical maxilar. ¿De qué tipo de técnica anestésica se trata?
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A. Submucosa.
B. Subperióstica.
C. Intraósea.
D. Intraligamentosa
91. Mujer 25 años, acude a consulta con dolor maxilar unilateral derecho, refiere que
aproximadamente hace 15 días fue sometida a exodoncia de la pieza número 16,
procedimiento largo, doloroso, y difícil según describe la paciente. Al examen físico se
evidencia zona de manipulación quirúrgica en franco proceso de cicatrización embargo a
la maniobra de Valsalva se encuentra resultado positivo. ¿Cutí será su diagnóstico más
probable?
A. Alveolitis (osteítis).
B. Osteomielitis maxilar.
C. Fístula bucosinusal
D. celulitis facial
93.- Un paciente varon de 60 años de edad acude para un control dental. En los dos
controles anteriores realizados durante los últimos 6 meses, se reportan datos de presión
arterial de 128/94 y 124/92 mm hg respectivamente. El dia de la consulta la presión
arterial del paciente es de 130/96 mm Hg ¿Cuál es el diagnostico?
94.- Se trata de un paciente de 57 años de edad que recibe anticoagulación con warfarina
por tromboembolismo pulmonar recidivante. Usted debe realizar un procedimiento de
endodoncia. De entre los siguientes exámenes, ¿Cuál indica de manera más específica,
el nivel de anticoagulación que tiene este paciente?
A. recuento plaquetario
B. tiempo parcial de tromboplastina
C. tiempo de trombina
D. tiempo de protrombina
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97.- Un paciente de 18 años con antecedentes de asma, tiene una crisis durante la
consulta odontológica. De entre los siguientes signos clínicos, ¿Cuál es el que mejor
discrimina un ataque asmático severo?
A. 2 minutos
B. 5 minutos
C. 40 minutos
D. 60 minutos
A. Diaforesis
B. Palidez
C. Hiperventilacion
D. Arritmia
95
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100.- Una paciente de 52 años de edad tiene hipertensión arterial cronica controlada.
Durante un procedimiento de exodoncia, refiere mucha ansiedad, disnea y tos. Como
parte de su evaluación usted mide la presión arterial y encuentra 200/100 mm Hg. En este
contexto clínico. ¿Cuál de los siguientes síntomas NO es parte del diagnóstico de una
“emergencia hipertensiva”?
A. Dolor precordial
B. Parestesia distal bilateral
C. Saturación de oxigeno de 85%
D. Desorientacion espacial
101.- Se trata de una paciente de 28 años de edad. Tuvo fiebre reumática a los 6 años de
edad, por lo que en esa época recibió tratamiento antibiótico durante un par de años.
Nunca ha sido sometida a intervencionismo tampoco a sido operada, y su condición física
actual es normal. Acude a su consulta para un procedimiento de exodoncia, conociendo
que una profilaxis antibiótica para un problema cardiaco debe ser administrada anes del
procedimiento, en el caso de la paciente, ¿Cuál es la mejor conducta a seguir?
102.- Una paciente de 48 años de edad. Tiene antecedentes de reemplazo de valvu mitral
hace 10 años. En cada procedimiento odontológico, usted utilizaría profilaxis verifica
probables signos de endocarditis infecciosa. De entre los siguientes signos, ¿Cuál NO es
un criterio de endocarditis infecciosa?
A. Fiebre de 38,3° C
B. Embolia arterial
C. Trombosis venosa
D. Glomerulonefritis
A. convulsión generalizada
B. sangrado bucal
C. angina de Ludwig
D. endocarditis aguda
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A. hepatitis B
B. hepatitis C
C. hepatitis D
D. hepatitis E
Preguntas de farmacología
105.- Un paciente de 72 años de edad tiene antecedentes de síndrome prostático.
Además tuvo un episodio de sincope hace 2 meses y padece de sequedad de la mucosa
bucal. Acude a su consulta para un tratamiento periodontal y necesitara de analgésicos
por un par de días. Los exámenes de sangre son normales. Usted conoce que todo
medicamento debe ser prescrito con cuidado en personas de tercera edad, pero en este
caso particular, de entre los siguientes, ¿cuál es el MENOS indicado?
A. Ibuprofeno.
B. Tramadol
C. Paracetamol.
D. Meloxicam
106.- de entre los siguientes ¿Cuál fármaco tiene MENOR efecto estimulante a nivel
cardiaco?
A. fenilefrina
B. dopamina
C. adrenalina
D. noradrenalina
107.- en una paciente joven, sin antecedentes patológicos de importancia, usted utilizaría
articaina submucosa como anestésico local. De entre las siguientes alternativas, ¿Cuál es
la secuencia de la perdida de función sensitiva y motora de este anestésico?
A. Bupivacaína.
B. Ropivacaina.
C. Lidocaina
D. Articaina
97
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109.- Un paciente de 55 años de edad. Presenta dolor gingival de reciente Inicio, que
impide la masticación,
además refiere fiebre y malestar general. Al examen usted encuentra edema y
engrosamiento del margen
gingival libre, necrosis en la papila interdental y adenopatia cervical. De entre los
siguientes. ¿Cuál es el antibiótico que debería elegir?
A Ciprofloxacina.
B. Gentamicina.
C Cefalexina
D. Metronidazol
111.- Una paciente de 66 años de edad tiene enfermedad periodontal establecida y por
este motivo recibe una cefalosporina de segunda generación vía oral, durante 7 días
consecutivos. Al terminar la medicación la paciente acude al control odontológico y le
indica que desde hace 1 día presenta fiebre, dolor abdominal tipo retortijón y deposiciones
diarreicas con moco, aunque sin sangre. Usted sospecha en una diarrea por
sobreinfección bacteriana. De entre los siguientes, ¿Cuál es el más probable agente
etiológico?
A. clostridium difficile
B. escherichia coli
C. campylobacter spp
D. salmonella enteritidis
A. Diclofenaco.
B. Ibuprofeno.
C. Celecoxib.
D. Ketorolaco.
98
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114.- Es una paciente de 46 años de edad, tiene como antecedentes familiar, que un
hermano menor sufrió un evento cerebral vascular isquémico. Para un proceso
inflamatorio periodontal usted decide administrar diclofenaco sódico. ¿A qué dosis diaria
este fármaco puede incrementar el riesgo de padecimientos aterotromboticos?
A. no ocasiona aterotrombosis
B. 25 miligramos cada 12 horas
C. 50 miligramos cada 12 horas
D. 50 miligramos cada 8 horas
A. piroxicam
B. tramadol
C. indometacina
D. diclofenaco
A. paracetamol
B. tramadol
C. ibuprofeno
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D. ketorolaco
Preguntas de patología
118.- Mujer de 55 años, rehabilitada con puente fijo cuyo pilar es la pieza número 13,
hacia aproximadamente 10 años. Acude a consulta por presentar desde hace 6 meses, un
agrandamiento en la zona correspondiente al póntico número 12, de constancia dura, de
apariencia pediculada de 1,5 cm de diámetro, de color purpura, sangrante a la
manipulación. El examen radiológico no reporta anormalidades, ¿Cuál de las siguientes
opciones seria el diagnóstico más probable?
119.- Varón de 34 años, sin antecedentes sistémicos. Acude por presentar un aumento de
volumen en tercio inferior facial derecho, de aproximadamente 6 meses de duración
según refiere. De consistencia dura a la palpación extraoral. Al examen intraoral evidente
expansión de tablas vestibular y lingual del sector molar, ausencia clínica del tercer molar.
Radiográficamente imagen radiolucida con patrón en panal de abejas (trabeculaciones
angulaciones) en ángulo y rama mandibular con compromiso de coronoides y cóndilo
mandibular. Franco de desplazamiento de piezas dentales números 36, 37, 38 (esta
última incluida), ¿Cuál de las siguientes opciones seria el diagnóstico más probable??
A. quiste dentigero
B. mixoma oral
C. odontoma compuesto
D. melanoma bucal
120.- Varón de 26 años, fumador de pipa desde aproximadamente 10 años. Acude por
presentar desde hace varios meses una lesión blanca, difusa, en paladar duro con ultiples
papulas circulantes pequeñas y centros rojos umbilicados diminutos. Es indolora. Se
observanademas, manchas oscuras (negras), distribuidas en todo el reborde alveolar
inferior, sin modificación de la forma del mismo. La radiografía no muestra imágenes
patológicas ¿Cuál de las siguientes opciones seria el diagnóstico más probable?
100
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A. Queratoquiste.
B. Quiste linfoepitelial oral
C. Quiste residual.
D. Quiste dentígero.
122.- Mujer de 45 años, que desde hace dos años empieza a notar asimetría facial con
abultamiento en el ala derecha de la nariz y aplanamiento del surco nasolabial del mismo
lado. Al examen intraoral se observa tumefacción indolora en la profundidad del vestíbulo
superior de la zona, piezas dentarias en buen estado.
Radiográficamente no se evidencian imágenes anómalas, ¿Cuál de las siguientes
opciones sería la más probable?
A. Quiste periapical.
B. Quiste residual.
C. Quiste dermoide.
D Quiste nasolabial
A. Hiperplasia inflamatoria.
B. Fibromatosis gingival.
C. Granuloma piógeno.
D. Lipoma facial.
124.- Varon de 28 años acude a consulta por presentar desde hace aproximadamente
tres semanas una ligera tumefacción en el paladar (zona incisivo canina) acompañada de
dolor leve a la presión, cubierta de mucosa de características normales.
Radiográficamente se observa una imagen radiolucida bien circunscrita en forma de
corazón, localizada en la línea media de la parte anterior del maxilar, entre las raíces de
los incisivos centrales. Las piezas dentarias de la región incisivo canina se encuentran en
buen estado, ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es el más probable?
125.- Varón de 32 años, acude a consulta por presentar dolor de zona geniana unilateral
izquierda, de 7 meses de evolución. Clínicamente no presenta aumento de volumen, a la
palpación no se evidencian puntos localizados dolorosos. Al examen intraoral, presenta
ausencia de piezas 24 y 25 y condiciones relativamente circunscritas en el resto de las
piezas dentales. Radiográficamente se observa imagen radiolucida bien circunscrita que
se muestra como una proyección del piso del seno maxilar izquierdo. El paciente recuerda
101
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A. dentigero y paradental
B. periapical y residual
C. residual y gingival del adulto
D. De la erupción y periodontal
128.- Paciente de 31 años de edad que acude a consulta por presentar lesión intraosea
expansiva de los maxilares bien delimitada y encapsulada, constituida por tejido fibroso
celular, que contiene calcificaciones esféricas y estructuras óseas irregulares orientadas
al azar, ¿Cuál es el diagnostico?
A. Fibroma desmoplástico.
B. Fibroma odontógeno.
C. Fibroma amelobiástico.
D. Fibroma cemento osificante.
A. Hipertrofia gingival.
B. Hiperplasia inflamatoria.
C. Neoplasia benigna.
D. Displasia cementaria.
102
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A. Herpes simple.
B. Mononucleosis infecciosa.
C. Cándida albicans.
D. Aftas comunes.
FARMACOLOGIA
a) Aciclovir.
b) Penicilina.
c) Tetraciclina.
d) Azul de metileno.
RESPUESTA: correcta a
a) Hidrocortisona.
b) Prednisona.
c) Prednisolona.
d) Betametasona
RESPUESTA: correcta d
3) ¡Por qué se considera que los antibióticos betalactámicos, que actúan sobre la
pared celular específicamente, son prácticamente atóxicos para los pacientes?
a) Porque la pared celular es una estructura que no existe en las células de los
mamíferos.
103
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RESPUESTA: correcta a
a) Transposición.
b) Mutación.
c) Transformación.
d) Conjugación.
RESPUESTA: correcta b
5) ¿De los antibióticos que se mencionan a continuación, cuál de ellos tiene acción
bacteriostática?
a) Aminoglucósidos.
b) Cefalosporinas.
c) Ciprofloxacina.
d) Tetraciclinas.
RESPUESTA: correcta d
a) Metronidazol.
b) Azitromicina.
c) Claritromicina.
d) Cloranfenicol
RESPUESTA: correcta a
a) Aspirina.
104
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b) Nimesulida.
c) Naproxeno.
d) Dipirona.
RESPUESTA: correcta d
a) Hipersensibilidad.
b) Tolerancia o resistencia.
c) Teratogenicidad.
d) Efectos secundarios.
RESPUESTA: correcta b
a) Efecto secundario.
b) Efecto colateral.
c) Hipersensibilidad.
d) Efecto paradójico
RESPUESTA: correcta d
105
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c) Reduce el grupo nitro que a su vez interrumpe la síntesis del ADN bacteriano y provoca
la muerte celular.
RESPUESTA: correcta b
a) Permite que la anestesia se excrete por vía renal, sin metabolizarse en el hígado.
RESPUESTA: correcta b
12) Cuál de estos factores desestimaría como criterio a tener en cuenta para la
elección de la solución anestésica local en odontología?
106
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RESPUESTA: correcta b
a) Transformación.
b) Transducción.
c) Transposición.
d) Conjugación.
RESPUESTA: correcta c
a) Resistencia bacteriana.
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d) Dosis mayor del antibiótico que la recomendada por la American Heart Asociation.
RESPUESTA: correcta a
16) Para el cálculo del volumen máximo de una solución anestésica local, ¿cuáles
son los parámetros a tener en cuenta?
a) Concentración del anestésico en la solución, peso corporal del paciente y dosis máxima
recomendada.
RESPUESTA: correcta a
a) 2g / día.
b) 3g / día.
c) 4g / día.
d) 5g / día.
RESPUESTA: correcta c
108
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18) ¿Cuáles son los corticoides de elección, por vía sistémica, para uso en
Odontología?
a) Hidrocortisona y Triansinolona.
b) Prednisona e Hidrocortisona.
c) Prednisolona e Hidrocortisona.
d) Dexametasona y Betametasona.
RESPUESTA: correcta d
a) Lidocaína al 2%.
b) Bupivacaína al 0,5%.
c) Mepivacaína al 3%.
d) Prilocaína al 4%.
RESPUESTA: correcta c
a) globulares
b) albúminas
d) plasmáticas
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RESPUESTA: correcta b
21.- Aquella reacción terapéutica indeseada o nociva de una fórmula, o que no rinde
el efecto esperado farmacológico se conoce con el nombre de:
a) Reacción negativa
b) Reacción toxica
c) Reacción alérgica
d) Reacción adversa.
RESPUESTA: correcta d
22.-Complete: Escoja la RESPUESTA: correcta
a) Cuando hablamos de………………………………………, pensamos en la variación
de RESPUESTA: terapéutica de un medicamento por influencia de otro.
b) Cuando hablamos de …………………………………..pensamos en aquellos
trastornos secundarios que un fármaco puede presentar, durante su uso
RESPUESTA : a Interacción medicamentosa Biodisponibilidad
Reacción tóxica b- Efectos colaterales
24.- Concurre a la consulta una paciente joven en estado de gravidez con cuatro a
seis semanas de embarazo, y presenta un cuadro de una infección de un tercer
molar incluido e impactado con edema de cara, no apta para realizar
procedimientos quirúrgicos, si no de antibióticoterapia, mi receta deberá ser la
siguiente:
a) Tetraciclina 500 mg cada cuatro horas
b) Amoxicilina 1000mg cada doce horas
c) Ciprofloxacina 500mg cada ocho horas
RESPUESTA: correcta b
110
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a) sangre
b) riñón
c) hígado
d) sudor
RESPUESTA: correcta b
26.-La anestesia troncular del nervio mandibular produce ausencia de sensibilidad
en la:
RESPUESTA: correcta c
27 .-Reactivo 1.
Una reacción aguda con amenaza de vida, con hipotensión, broncoespasmo, edema
laríngeo, rash, urticaria puede ser asociados entre sí o aislados, después de haber
sido expuesto a algún agente externo se conoce como:
a.- Paro cardiaco
b.- alergia
C.-Infección
d.- Anafilaxia
RESPUESTA: correcta d
Reactivo 2
Cuál es el tratamiento idóneo para tratar este cuadro:
a. Difenhidramina 50 mg. IV. diluido
b. Aminofilina 1mg. IV diluido
c. Adrenalina 1mg SC diluido
d. RESPUESTA: . c
Reactivo 3
En qué tiempo espera usted que el paciente revierta los síntomas una vez aplicado
el fármaco respectivo.
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a. 5min.
b. 15min.
c. 30min.
d. 60min.
RESPUESTA: . b
29.- Al proceso que se produce cuando los anticuerpos se ligan a los antígenos
marcando las células propias del paciente para su destrucción se conoce como:
a.-Reacción inflamatoria
b.- Reacción liberadora de Histamina
C.-Reacción Citotóxica
RESPUESTA: correcta c
112
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Reactivo 2
Cuáles son los factores causantes de este trastorno
a) Antiagregantes plaquetarios
b) Antihipertensivos
c) Obesidad
RESPUESTA: correcta a
Reactivo 3.
¿Cuál sería su tratamiento?
a) Dieta, control de presión, profilaxis antibiótica
b) Examen de sangre, profilaxis antibiótica, con trol de hemorragia
c) Suspensión de la aspirina, control de presión y hemorragia, profilaxis antibiótica,
control post quirúrgico
RESPUESTA: correcta c
33.-Paciente de 16 años, con dolor en el primer molar inferior que lo mantiene
despierto durante toda la noche. Es un primer molar con caries Mesio ocluso distal,
casi no tiene corona clínica.
Cuál sería la terapéutica a seguiRESPUESTA :
a) antibioterapia
b) antinflamatorios
c) eliminar el dolor a través de pulpectomia
d) no hacer nada
RESPUESTA: correcta c
.
Reactivo 2
Qué medicamento bactericida intraconducto colocaría:
a) OZE
b) Hidróxido de calcio químicamente puro
c) Hipoclorito de sodio
d) Ionomero de vidrio
RESPUESTA: correcta b
34.-Paciente de 57 años, con dolor (Umbral Bajo) en el primer molar inferior que le
molesta al ocluir después de haber realizado una restauración con resina
oclusomesial,
Reactivo 1
¿Cuál sería la terapia medicamentosa a recetar?
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RESPUESTA: correcta b
Reactivo 2
a) Dipirona y paracetamol
b) Meloxicam y Azitromicina
c) Vancomicina y codeína
d) Clindamicina y dextropropoxifeno
RESPUESTA: CORRECTA a
RESPUESTA: correcta b
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RESPUESTA: correcta c
RESPUESTA: correcta c.
38.- Reactivo 1
Qué tipo de antinflamatorio debe de ser utilizado cuando se requiere que no exista
edema en los tejidos blandos durante y posterior a la cirugía.
a) Cortico esteroides c) Ácido acetilsalicílico
d) Acetaminofén
b) AINES
RESPUESTA: correcta a
Reactivo 2
De los fármacos enunciados señale el ideal, en estos casos.
a. Diclofenaco 75mg. Bid x 3 días
b. Acetaminofén 1gr. Tid x 3 días
c. Dexametazoma 8mg Día x 2 días
RESPUESTA: . c
39.-Después de una cirugía ortognática o muy prolongada (2 a 3 y hasta 6 horas)
debe de evitarse el edema tan exagerado que se producirá, recetando
a) corticosteroides durante 15 días.
RESPUESTA: correcta b
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RESPUESTA: correcta c
RESPUESTA: correcta d
a.- Vasodilatadores
b.- Vasoconstrictores
c.- Ambos
RESPUESTA: correcta a.
45. -En un paciente postquirúrgico cuyo dolor no pasa con analgésicos comunes,
que se debe haceRESPUESTA :
a. Consultar con el medico que usualmente trata a ese paciente
b. Trata de convencer al paciente que todo está en su mente, que con lo que le
manda es suficiente
c. Receta Analgésicos de Acción Central.
d. Ninguno de los anteriores
RESPUESTA: correcta c
a) Morfina
b) Meloxicam
c) Vancomicina
d) Indometacina
RESPUESTA: correcta a
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47.- Un paciente llega al consultorio ansioso, mira cada movimiento que realizamos,
habla mucho y sobre todo saliva excesivamente y siente que hasta la saliva le
produce vómito. El trabajar con ellos nos dificulta y perdemos mucho tiempo. ¿Qué
hacemos?
48.- Un paciente llega al consultorio ansioso y diabético ¿Qué hacemos para poder
trabajar con él?
a. En la anamnesis preguntamos sobre el control de la insulina si es que es insulino
dependiente y alimentación así como el nivel de glicemia en sangre y explicamos
el procedimiento.
b. Explicamos que el procedimiento que vamos a realizar no tiene complicación
alguna
c. Lo citamos para una siguiente ocasión. No damos ninguna indicación especial
RESPUESTA: correcta a
50.- ¿Cuál es el fármaco que se recomienda siempre para hacer colutorios antes de
ser atendido y cuánto dura su efecto en boca?
a. Listerine,con alcohol y dura 25 min su efecto
b. Listerine, sin alcohol y dura 15 min su efecto
c. Colutorio con Clorexidina y dura 6 horas su efecto
d. Colutorio con xilitol y dura 3 horas su efecto
RESPUESTA: correcta c
51.- Un paciente de 49 años llega a la consulta con los restos radiculares del 26 y
fractura del 27, necesita extracciones de las mismas. Por precaución se le toma la
presión arterial y nos muestra una lectura de 140/95, en el transcurso de la
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b) Tener nueva lectura de la PA, administrar enalapril o amlodipina oral esperar 40 min y
volver a trabajar con normalidad
c) Dejar de trabajar por ese día y citarla para otra ocasión en la que se sienta mejor.
RESPUESTA: correcta b
52.-Un paciente necesita extracción de un tercer molar inferior impactado, es
diabético y decidimos primero medicarlo con: 1 gr de Amoxicilina 2 horas antes de
la intervención, cortico esteroides y compresas frías para la zona post extracción.
¿Estará correcto?
a) si
b) no
RESPUESTA: correcta b
Nunca se mandan cortico esteroides en pacientes diabéticos.
RESPUESTA: correcta d
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RESPUESTA: correcta d
c.-Una quinolona
RESPUESTA: correcta d
56.-Cuál cree usted que debe ser la terapia más indicada para prevenir una
infección generalizada al nivel gingival en un paciente con diabetes mellitus cuyos
valores de glicemia se encuentra en normalidad pero tiene gran cantidad de flora
bacteriana, sangrado, movilidad dental, halitosis y edema generalizado de encías.
RESPUESTA: correcta a
57.- Reactivo 1
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RESPUESTA: correcta a
Reactivo 2
a. Ketoconazol c. Epamín
b. Amoxicilina d. Dipirona
RESPUESTA: . c
Reactivo 1
Cuál es el diagnostico.
Reactivo 2
a) Antibióticoterapia c) Antifibrinolíticos
b) Anti convulsionantes
RESPUESTA: correcta b
RESPUESTA: . c
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b) Nefro y Gastrotóxico
RESPUESTA: .- a
RESPUESTA: . c
b) Antibióticos d Esteroides
RESPUESTA: . a
a. Cirrosis c. Asma
RESPUESTA: . a
65.- Si tengo un paciente al que se le ha realizado un curetaje de una gran zona por
presentar un absceso regional y habiendo realizado un cultivo y antibiograma del
material purulento, refiere que es sensible a los aminoglucósidos. Indique cuál de
estos es suceptible a un menor número de enzimas bacterianas.
a. Gentamicina c. Tobramicina
b. Kanamicina d.Amikacina
RESPUESTA: . d
a. 30 – 50 mg/kg / 12 h. b. 60 – 80 mg/kg / 12 h.
121
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c. 80 – 100 mg/Kg/ 12 h.
RESPUESTA: . c
a. Dicloxacilina
b. Azitromicina d.Tetraciclina
c. Amoxicilina
RESPUESTA: . b
a. Verdadero b. Falso x
8 Vancomicina, 9 secnidazol.
a. 2, 6, 9,
b. 1, 3, 7
c. 4, 5, 8,
RESPUESTA: . b
a. Gastrolesivos C. Nefrotóxicos
b. Hepatotóxicos d. Cardiotóxicos
RESPUESTA: . a
71.- Los opiáceos son analgésicos muy potentes que pueden producir
a. Somnolencia b. Hipertensión
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RESPUESTA: . a
72.- Los AINES son fármacos que se deben evitar en pacientes con:
a. Diabetes
b. Hipertensión
c. Asma
e. Dislipidemias
RESPUESTA: . c
b. Anti ulcerosos
RESPUESTA: . a
a. Antiácidos c. Antibióticos
b. Ansiolíticos d. Antineoplásicos
RESPUESTA: . a
75.- Señale que antiinflamatorio se puede usar después del segundo trimestre del
embarazo
a. Ibuprofenos
b. Dextropropoxifeno
c. Nimesulidas
RESPUESTA: . a
a. AINES b. Antibióticos
123
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RESPUESTA: . d
b. Trombocitos y Leucocitos
RESPUESTA: . a
RESPUESTA: . A
RESPUESTA: . a
a. ácidos c. no afecta.
b. básicos
RESPUESTA: . a
81.- En que sitio del tubo digestivo se produce mejor absorción de los AINES:
a. Estómago c. Intestino
b. Hígado d. Páncraes.
RESPUESTA: . c
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b. Estómago y Pulmones
RESPUESTA: . a
83.- Un paciente que presenta úlcera gastroduodenal que tipo de AINES es el más
indicado:
a. Diclofenacos c. Dipirona
b. Naproxenos
RESPUESTA: . c
84.- Cuál de los siguientes AINES puede producir Pseudo hematuria a dosis altas
a. Ibuprofenos c. Naproxenos
b. Diclofenacos d. Meloxicam
RESPUESTA: . a
RESPUESTA: . a
86.- Si un paciente acude a nuestra consulta para una cirugía del tercer molar y
refiere intenso dolor que no cede posterior a las 24 h del tratamiento. Qué
medicamento prescribiría.
a. Meloxicam 15 mg/ día x 3 días y que c. Ibuprofeno 400 mg/BID x 3 días y que
regrese regrese
RESPUESTA: . a
125
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RESPUESTA: . a
b. oral e intravenosa
RESPUESTA: . a
89.- Qué tipo de antibióticos usaría en un paciente de 45 años, con un gran Absceso
regional de 5 días de evolución, con leucocitosis de 15.ooo mm3 y alza térmica de
38°c oral que además tiene APP de HTA y Diabetes ambas compensadas.
RESPUESTA: . a
90.- Si un niño de 6 años, al jugar se cae y presenta trauma en cavidad oral con
sangrado acude a nuestra consulta Ud. le prescribe.
RESPUESTA: . b
91.- Paciente con 18 semanas de embarazo que acude a nuestra consulta por
traumatismo mandibular con pérdida de 2 piezas dentarias, edema de hemicara
derecha, dolor y limitación a la alimentación, cuadro de 72h de evolución, al ex.
Físico se observa zona tumefacta, hiperemia, con tejido de necrosis, Ud.
Prescribiría:
a. Ibuprofeno + amoxicilina
b. Diclofenacos + ciprofloxacina
dNaproxenos + Eritromicin
126
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RESPUESTA: . a
92. Varón de 70 años acude a nuestra consulta para atención odontológica por
traumatismo gingival por mal uso de prótesis, sabiendo que presenta cuadro clínico
de Diabetes tipo 2, al realizar test de glucosa ante referencia de paciente de mareos,
polidipsia y calambres hace 2 horas, encontramos glicemia de 457mg/dl, cuál es
nuestro comportamiento profesional.
RESPUESTA: . c
a. Omeprazol
b. Simeticona
c. Sucralfato
127
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RESPUESTA: . a
a. Quinolonas
b. Analgésicos no antiinflamatorios
c. Antiinflamatorios no esteroides.
RESPUESTA: . C
96.- Paciente de 60 años de edad, hipertensa, con tratamiento por mucho tiempo a
base de diuréticos.
97.- Los anestésicos locales usados en odontología tienen mejor control sobre:
a) La presión arterial.
b) Hemostasia
c) Placa bacteriana
RESPUESTA: correcta b
128
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a) amoxicilina
b) cefadroxilo
c) dicloxacilina
d) rifampicina
RESPUESTA: correcta a
a) Gentamicina c) Dicloxacilina
b) Amoxicilina d) Penicilina
RESPUESTA: correcta a
129
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a) Broncodilatación
b) BRONCOESPASMO
c) Hipersecreción gástrica
RESPUESTA : b
101.- Ud. tiene un paciente que consume anticoagulantes orales, presenta pulpitis
y necesita tratamiento anti-infeccioso, Qué tipo de antibiótico prescribe para
potencializar la acción del anticoagulante?
a) Gentamicina
b) Eritromicina
c) Amikacina
d) Ampicilina
RESPUESTA : b
b) Ampicilina + Metronidazol
c) Ciprofloxacina + Gentamicina
d) Eritromicina + Clindamicina
130
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RESPUESTA: correcta: a
a) Aspirina
b) Ibuprofeno
c) Paracetamol
d) Piroxicam.
RESPUESTA: correcta c
RESPUESTA: correcta a
RESPUESTA: correcta a
107- Paciente que tiene historia de reacción alérgica crónica y que está en
constante vigilancia médica cree Ud. que deba:
c) Dar aspirina.
131
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d) Dar naproxeno.
RESPUESTA : a
132
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a. Antihistamínicos
b. Antihipertensivos
c. tabaquismo
d. AINES.
RESPUESTA : c
aqui
109.- Los Antirretrovirales NO tienen los siguientes efectos:
RESPUESTA: correcta.- a
110.- Indique en que caso específico se debe usar las cápsulas sublinguales de Nifedipino.
a. Crisis Asmáticas
d. Crisis Hipertensiva
e. Ninguno
RESPUESTA : d
133
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RESPUESTA : c
RESPUESTA : b
a) No provocar farmacodependencia
b) No dar lugar a reacciones de hipersensilbilidad
c) NO PERMITIR SU ASOCIACIÓN CON ADRENALINA
d) Comienzo de acción rápida
e) Ejercer acción selectiva sobre las terminaciones nerviosas
RESPUESTA : c
a) Novocaína
b) BUPIVACAINA
c) Procaina
d) Cocaina
e) Todas son falsas
RESPUESTA : b
a) Preparación de cavidades
b) MÉTODO DIAGNÓSTICO
c) Vestibuloplastias
d) Tallado selectivo en hipersensibilidad
RESPUESTA : b
134
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a) Insuficiencia Coronaria
b) Dilatación cardíaca
c) Feocromocitoma
d) Hipersensibilidad a la Epinefrina
e) TODAS
RESPUESTA : e
a) ACCION ANALGESICA
b) Acción anihistamínica
d) Fármacodependencia
RESPUESTA : a
a) Aminofilina
b) Terbutalina
c) ADRENALINA
RESPUESTA : c
119.- Cuál es la vía por la que se metabolizan los anestésicos tipo aminoésteres
a) Hepática
b) SANGUÍNEA
c) Renal
RESPUESTA : b
120.- LA CANTIDAD DE FARMACO QUE LLEGA A LOS TEJIDOS TRAS LA ADMINISTRACION VIA
ORAL SE LLAMA:
a) BIODISPONIBILIDAD
b) Biotransformación
c) Biocinética
RESPUESTA : a
135
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a) Salbutamol
b) Aminofilina
c) Terbutalina
d) CODEINA
RESPUESTA : d
122.- ANTE UNA INTOXICACION POR PARACETAMOL QUE FARMACO ADMINISTRARIA COMO
ANTIDOTO:
a) ACETIL CISTEINA
b) Bicarbonatos
c) Sales de Magnesio
d) Ninguno
RESPUESTA : a
a) IBUPROFENO
b) Dipirona
c) Hidrocortisona
d) Dextropropoxifeno
RESPUESTA : a
136
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a) INHALATORIA
b) Intravenosa
c) Subcutánea
d) Intramuscular
RESPUESTA : a
a) Nefrotoxicidad
b) Otoxicidad
c) Cardiotoxicidad
d) HEPATOTOXICIDAD
RESPUESTA : d
b) No alteración de la conciencia
RESPUESTA : a
a) Procaina
b) Novocaina
c) LIDOCAINA
d) Tetracaina
137
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RESPUESTA : c
a) GASTROINTESTINALES
b) Respiratorias
c) Alérgicas
d) Hematológicas
RESPUESTA : a
a) Broncodilatación
b) BRONCOESPASMO
c) Hipersecreción gástrica
RESPUESTA : b
a) Tetraciclina, Clindamicina
c) Azitromicina, Claritromicina
d) Ibuprofenos, Naproxenos
RESPUESTA : b
RESPUESTA : c
a) Composición química
b) Combinaciones farmacológicas
138
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c) ELEVADA SOLUBILIDAD
RESPUESTA : c
a) INCUMPLIMIENTO TERAPEUTICO
b) Dosis insufieciente
c) Enfermedades secundarias
d) Enfermedades respiratorias
RESPUESTA : a
134.- ANTE UN PACIENTE CON DOLOR INTENSO, ¿QUE FARMACO ESTARIA MÁS INDICADO?
a) Nimesulidas
b) ANALGESICOS OPIACEOS
c) Ibuprofenos
d) Paracetamol
RESPUESTA : b
a) CODEINA
b) Dextropropoxifeno
c) Morfina
d) Dipirona
RESPUESTA : a
a) Codeína
139
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b) Dextropropoxifeno
c) FENTANILO
d) Dipirona
RESPUESTA : c
d) Estafilococias
RESPUESTA : a
138.- LAS INFECCIONES ORALES POR VIRUS DEL HERPES SIMPLE SE TRATAN CON:
a) Fluconazol
b) ACICLOVIR
c) Clindamicina
d) Azitromicina
RESPUESTA : b
a) Hemograma de schilling
b) CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA
c) Estudio radiográfico
d) Diagnóstico clínico
RESPUESTA : b
140
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a) Cefalexina
b) Dicloxacilina
c) ERITROMICINA
d) Amoxicilina
RESPUESTA : c
a) Ototóxico
b) HEPATOTÓXICO
C.-Nefrotóxico
d) Teratogénico
RESPUESTA : b
a) Hiperqueratosis oral
c) Úlceras herpéticas
d) Rinorrea matutina
RESPUESTA : b
a) Cefalexina
b) METRONIDAZOL
141
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c) Ampicilina
d) Cefuroxina
RESPUESTA : b
a) Hormonal
b) Cardioacelerador
c) Simpáticomimético
d) TODOS
RESPUESTA : d
RESPUESTA : b
146.- El tiempo que transcurre hasta que el paciente nota el efecto terapéutico de un
medicamento administrado se denomina:
a) Iniciación de su acción.
b) Duración de su acción.
c) Acción farmacológica.
d) Latencia.
e) Variación individual.
RESPUESTA : d
142
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a) Efecto tóxico.
b) Hiperreacción.
c) Contraindicación.
d) Idiosincrasia.
e) Efecto secundario.
RESPUESTA : e
b) Un no receptor placebo.
RESPUESTA : e
e) Su administración es dolorosa.
RESPUESTA : c
a) Procaína.
b) Lidocaína.
143
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d) Penicilina.
RESPUESTA : d
151.- Todos los que siguen son efectos farmacológicos posibles de los medicamentos
barbitúricos. EXCEPTO
a) Sedación
b) Excitación.
c) Analgesia.
d) Anestesia general.
e) Hipnosis.
RESPUESTA : c
p152.- La aspirina ejerce todas las acciones siguientes a las dosis terapéuticas crónicas
acostumbradas EXCEPTO
RESPUESTA : b
153.- ¿Qué podría usarse posiblemente para estimular la salivación en un paciente que sufriera
de Xerostomía?
a) Pilocarpina.
b) Anfetamina.
144
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c) Adrenalina.
d) atropina.
RESPUESTA : a
a) Evita el vómito.
RESPUESTA : d
a) Fenilefrina.
b) Levarterenol.
c) Adrenalina.
RESPUESTA : c
156.- Casi todos los antibióticos administrados por vía bucal se toman mejoRESPUESTA :
a) En las comidas.
d) Entre comidas.
RESPUESTA : d
157.- Un antibiótico de elección para prevenir la Endocarditis infecciosa (bacteriana sub aguda)
en un paciente con fiebre reumática alérgico a la penicilina es:
145
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a) Lincomicina.
b) Estreptomicina.
c) Sulfanilamida.
d) Cefalexina.
e) Eritromicina.
RESPUESTA : e
158.- Cuál de los siguientes es el medicamente en elección para el tratamiento para la reacción
alérgica aguda inmediata:
a) Cafeína.
b) Adrenalina.
c) Metil prednisolona.
d) Difenhidramina.
RESPUESTA : b
159.-El síncope puede tratarse adecuadamente con cualquiera de los medicamentos excepto:
a) Oxígeno.
b) Fenilefrina.
c) Efedrina.
d) Isoproterenol.
RESPUESTA : d
160.- Cuáles de las condiciones siguientes obtenidas al hacer la historia del paciente tendrán que
considerarse como indicación para pre medicación antibiótica antes de procedimientos
odontológicos de manipulación.
a) Tuberculosis inactiva.
d) Cardiopatías.
146
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RESPUESTA : d
d) Osteoporosis.
RESPUESTA : a
a) Diabetes.
b) Tuberculosis.
c) Ulcera péptica.
d) Artritis reumatoide.
RESPUESTA : d
a) Glucagón.
b) Insulina.
c) Dieta.
d) Fenformina.
RESPUESTA: . b
164.- El metabolismo de los anestésicos locales del tipo amídico, ocurren principalmente en:
a) Pulmones.
b) Bazo.
c) Plasma.
d) Riñones.
147
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e) Hígado.
RESPUESTA : e
165.- Si se agrega un vasoconstrictor a una solución anestésica local se tienen todos los efectos
siguientes, cual es el efecto primario más importante
e) Todas
RESPUESTA : e
166.- Después de inyectar un anestésico local en un nervio mixto la primera sensación que se
pierde es:
a) Propiocepción.
b) Tacto.
c) Presión.
d) Función motora.
e) Dolor.
RESPUESTA : e
167.-Las reacciones tóxicas por inyecciones de anestésico local tienen menos probabilidades de
aumentar poRESPUESTA :
a) Inyección intravenosa.
c) Inyección rápida.
148
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RESPUESTA : e
a) Inquietud.
b) Hipotensión.
c) Aprensión.
d) Palpitación.
e) Palidez.
RESPUESTA : b
169.-Los síntomas de sobredosis tóxica de anestésico local después de inyección podrían incluir
cualquiera de los siguientes excepto:
a) Convulsiones.
b) Hipotensión.
c) Edema angioneurótico.
d) Depresión respiratoria.
e) Disfunción miocárdica.
RESPUESTA : c
170.- El síncope después de la inyección de anestésico local se trata mejor colocando el paciente
en posición supina y administrando:
a) Estimulante respiratorio.
b) Un anticonvulsivante
c) Estimulante circulatorio.
d) Oxígeno.
RESPUESTA : d
a) Ptialismo
149
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b) Xerostomía
c) Petequias palatinas
d) Hiperplasia gingival
RESPUESTA : b
172.- El sentido o la sensación que se deprime en último lugar con un anestésico general es:
a) Vista
b) Tacto
c) Gusto
d) Oído
e) Dolor
RESPUESTA : d
150
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1) Todas las siguientes opciones, referidas a cinética de medicamentos, son correctas EXCEPTO
una que debe indicaRESPUESTA :
RESPUESTA : c
173.- Tras la administración de una dosis única de penicilina IM a un enfermo del que no se
conocían sus antecedentes alérgicos a esta sustancia, aparecen bruscamente: enrojecimiento de
la piel generalizado, síntomas de asfixia por bronconstricción y angustia. Si tuviera a mano los
siguientes medicamentos, ¿cuál elegiría para su administración inmediata?:
a) Dopamina.
b) Dexametasona.
c) Prednisona.
d) Adrenalina.
RESPUESTA : d
174.- ¿Cuál de los siguientes antimicrobianos utilizaría en primer lugar en monoterapia, para
tratar una infección grave por Staphylococcus Aureus resistente a meticilina?:
a) Eritromicina.
b) Rifampicina.
c) Vancomicina.
d) Amoxicilina.
RESPUESTA : c
175.- Señale cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto de los antibióticos
aminoglucósidos:
151
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RESPUESTA : c
176.- Con respecto a los aminoglucósidos, señale cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA:
RESPUESTA : c
a) Alergia a penicilina
b) Neumonía neumocócica.
d) Otitis media.
RESPUESTA : A
a) Eritromicina.
b) Imipenem.
c) Ampicilina.
RESPUESTA : a
152
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RESPUESTA : e
b) Enalapril - hiperpotasemia.
e) Verapamilo - taquicardia.
RESPUESTA : e
181.- El depósito o reservorio de los medicamentos puede llevarse a cabo ligándose a proteínas,
los fármacos ácidos lo hacen preferentemente con proteínas:
a) Globulares
b) Albúminas
c) Plasmáticas
RESPUESTA : b
153
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RESPUESTA : b
183.- ¿Cuál es el tratamiento de emergencia en un paciente con hemorragia por alvéolo post-
extracción?
RESPUESTA : a
184.- ¿Cómo debería proceder ante una emergencia alérgica durante el tratamiento odontológico
de urgencia (shock anafiláctico)?
c) Eliminar todos los elementos que puedan obstruir las vías respiratorias y no aplicar ninguna
Medicación.
RESPUESTA: a
185.- ¿Qué efecto producen las drogas betabloqueantes, en relación al flujo salival?
RESPUESTA : a
154
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a) Ciprofloxacino es un buen antibiótico para tratar todas las infecciones producidas por bacterias Gram
(+)
b) Los aminoglucósidos son unos antibióticos con una magnifica biodisponibilidad oral.
c) La Rifampicina es un medicamento que hay que administrarlo con otros antibióticos, para reducir el
riesgo de una rápida selección de resistencias
d) Las cefalosporinas son unos magníficos antibióticos con una buena actividad frente a Enterococcus
faecalis.
RESPUESTA : c
a) Cefalosporina
b) Macrólidos
c) Vancomicina
d) Penicilina
RESPUESTA : b
a) Penicilina
b) Amoxicilina
c) Ácido clavulánico
d) Cefotaxima
RESPUESTA : c
189.- Señale cuál de los siguientes fármacos, administrado durante el embarazo, NO se asocia
con efectos indeseables en el recién nacido:
155
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a) Aminoglucósidos
b) Salicilatos
c) Indometacina
d) Eritromicina
RESPUESTA : d
190.- Un paciente hipertenso que acude por una exodoncia, comenta que, tras iniciar tratamiento
para su hipertensión, tiene tos pertinaz, ¿Cuál de las siguientes medicaciones cree que lo
justificaría?
a) Amlodipino
b) Losartán
c) Enalapril
d) Furosemida
RESPUESTA : c
191.- Paciente de 38 años que, cuando se encuentra paseando por el campo e inmediatamente
después de la picadura de una abeja, presenta: urticaria, eritema, disnea y shock. ¿Cuál es el
tratamiento más resolutivo para este paciente?
c) La administración de un antihistamínico
156
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RESPUESTA : e
a) Cloranfenicol
b) Metronidazol
c) Clindamicina
d) Amoxicilina-Ácido clavulánico
e) Ofloxacino
RESPUESTA : e
RESPUESTA : c
194.- ¿Cuál de los siguientes medicamentos puede producir necrosis tubular por mecanismo
tóxico?:
a) Amoxicilina
b) Penicilina.
c) Metronidazol.
d) Gentamicina.
e) Clindamicina
RESPUESTA : d
157
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195.- Todas las siguientes opciones, referidas a cinética de medicamentos, son correctas
EXCEPTO una que debe indicaRESPUESTA :
RESPUESTA : c
196.- El uso de los antibióticos en general deben estar ligados a todas las siguientes
aseveraciones EXCEPTO
a) Patógeno
b) Gravedad
c) Evolución
d) Todas
e) Ninguna
RESPUESTA : d
a) Quinolonas
b) Clindamicina
c) Macrólidos
Lincomicina
158
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199.- Indique que antibiótico bacteriostático produce manchas en los dientes y defectos en la
dentición en niños.
a) Azitromicina
b) Claritromicina
c) Tetraciclina
d) Clindamicina
200.- De los siguientes antibióticos bacteriostáticos señale el que podría provocar anemia
aplásica.
a) Clindamicina
b) Cloranfenicol
c) Sulfatrimetropin
d) Lincomicina
1. La vía de administración de la adrenalina más adecuada, que deberá aplicarse en caso de presentarse una
emergencia en su consultorio dental, como consecuencia de la utilización de alergenos provocando shock
anafiláctico es:
2. Acude a su consulta odontológica un paciente adulto con antecedente de asma bronquial y se requiere
administrar analgésicos post tratamiento dental. ¿Qué medicamento aplica en este caso?
3. Una paciente de 56 años acude al odontólogo para un tratamiento protésico. Durante el examen intraoral,
inesperadamente la cabeza de la paciente cae de lado, si tiene respiración normal, pero no se escucha latido
cardíaco. Seleccione los procedimientos que se debe aplicar ante esta emergencia:
3)Si la persona tiene respiración normal, tos o movimiento inicie las compresiones cardíacas.
159
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4. Paciente de 48 años con hemofilia, acude al área de odontología de un servicio público donde se establece
que debe realizar exodoncias múltiples de las piezas 43, 42 y 41. Seleccione los procedimientos de manejo:
5. Paciente de 63 años acude a consulta odontológica y en la anamnesis nos indica alergia a la penicilina,
necesita una extracción de pieza 37 por absceso dentoalveolar agudo, nos explica además que tuvo fiebre
reumática cuando era niño y que como consecuencia de una lesión de válvula cardíaca se le coloca una prótesis
valvular hace 5 años. Durante examen oral observamos que el diente está endodonciado y se le colocó una
corona, pero con mucha sensibilidad a la percusión. ¿Qué antibiótico y dosis se administra en este caso, para
proceder a la extracción?
a)Amoxicilina 500 mg. b)Amoxicilina 250 mg. c)Clindamicina 300 mg. d)Clindamicina 600 mg.
6. Paciente asiste a un procedimiento de cirugía periodontal, refiere que presentó cuadro de endocarditis
bacteriana hace 3 años y que requiere para su intervención profilaxis antibiótica, por tener alto riesgo médico,
en dosis única y por vía IV ¿Qué medicamento aplica en este caso?
7. Paciente de 45 años indica que tras recibir una inyección con penicilina sufrió una reacción urtical
generalizada. Seleccione las acciones para tratar este tipo de pacientes:
1.Usar antígenos en este tipo de personas. 2.Revisar que la vía aérea se encuentre
permeable.
160
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8. Paciente de 45 años indica que tiene presión arterial alta controlada, y presenta dolor agudo a nivel de pieza
47, su diagnóstico es pulpitis irreversible por lo que es imprescindible extirpar el nervio. Seleccione las normas
de atención en este caso:
a) 1, 2, 3 b) 1, 3, 4 c) 3, 4, 5 d) 2, 4, 5
9. Paciente de 65 años: utiliza prótesis dental, fumador (++++), presenta cadena ganglionar pre-
esternocleidomastoidea, hipertrofiada con ganglios de consistencia dura, fijos a tejidos profundos, no
dolorosos, a la inspección de la boca se ve ulcera en paladar superior, con retracción de mucosa y crepitación de
hueso, según el paciente esta úlcera tiene varios años por el uso de la prótesis, signos vitales normales. Ud.
Realiza:
a. cultivo de la ulcera.
b. toma de muestra de un ganglio porque piensa que es maligno por sus características.
10. Paciente de 60 años, con P. A. 140/ 90 mm Hg, insuficiencia cardiaca grado 1 controlado con diuréticos, anti
hipertensivos, presenta pulpitis y tiene los siguientes signos vitales: frecuencia cardiaca 85x ́, respiración 24x ́,
temperatura 38o C, ud.
a. realiza procedimiento quirúrgico porque esta con cuadro de infección y hay que resolverlo inmediatamente ya
que descompensa la insuficiencia cardiaca.
b. inicia tratamiento antibiótico y en 72 horas lo cita para el tratamiento quirúrgico por que la infección está
descompensando la insuficiencia cardiaca
c. su enfermedad de base esta descompensada por lo que pide a interconsulta al cardiólogo para valorar riesgo
quirúrgico.
Justificación: se administra antibiótico ya que la infección es una puerta de entrada que complicaría la insuficiencia
cardiaca presente.
161
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12. De los tipos de hipotensión señalados indique cuál es la de más frecuente aparición durante la práctica
odontológica.
14. Paciente de 45 años por 2 ocasiones distintas acude a su consulta para manejo odontológico y en ambas
ocasiones presenta glicemias superiores a 140 mg/dl. Su comportamiento es:
a. Diagnóstica diabetes mellitus ii, transfiere paciente a endocrinólogo y sugiere dieta a seguir.
D. La obesidad periférica o sea la que se acumula en extremidades y glúteos es la que se asocia a mayor riesgo
cardiovascular
16. Paciente que presenta palidez, temblor, sudoración, palpitaciones, confusión cefalea, el diagnóstico
probable es hipoglicemia, cuál de los siguientes factores es riesgo para sufrir hipoglicemia.
1. Uso de sedantes 2. Uso de beta estimulantes 3. Edad entre 20 y 40 años 4. Consumo de alcohol
1. Genera gastritis 2. Cierre del conducto arterioso 3. Produce mal formaciones 4. Produce mala
circulación
162
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18. Una niña de 12 años portadora de un defecto en el septo ventricular recibió atención odontológica para
eliminar placa bacteriana y aplicar sellantes. Conocido de la necesidad de profilaxis, el odontólogo administró
2g de amoxicilina una hora antes del procedimiento. Después de 6 semanas, la niña presenta diagnóstico de
endocarditis bacteriana por estreptococos mitis. ¿Cuál fue la causa de este fenómeno?
a. Mala elección del antibiótico b. Resistencia bacteriana. c. Dosis insuficiente del antibiótico.
19. Paciente de 30 años, asiste a clínica para realizarse una exodoncia de la pieza 28, indica como antecedente
epilepsia, toma 2000 mg de ácido valproico. ¿Qué medicamento tiene interacción farmacológica con este
anticonvulsivante?
20. Un paciente que presente apertura ocular espontánea, se encuentra desorientado, confuso y obedece a
órdenes motoras; dentro de la Escala de Glasgow tiene una puntuación de:
21. En la maniobra de toma de la presión arterial del brazo, la arteria que se ausculta es:
22. Paciente acude a clínica por fractura de pieza 16 con antecedentes de asma, bajo medicación con
prednisolona 5 mg y salbutamol aerosol 3 veces al día. ¿Qué anestésico administra durante el procedimiento?
a ) Prilocaína con epinefrina. b ) Lidocaína con epinefrina. c ) Lidocaína sin epinefrina . d ) Bupivacaina
con epinefrina.
23. Paciente acude a consultorio para tratamiento de conductos y se desencadena shock anafiláctico luego de
aplicación de lidocaína. Las siguientes son acciones que se deben realizar frente a esta urgencia dental.
EXCEPTO:
a ) Horizontalizar al paciente más bajo que los pies. b ) Asegurarnos la permeabilidad de la vía aérea.
c ) Colocar un algodón impregnado de alcohol bajo la nariz. d ) Colocar 1 a 2 ml de Dexometasona por vía
intravenosa.
24. Un paciente refiere fiebre reumática y acude a realizarse remoción de cálculos debido a su periodontitis
aguda. Seleccione los signos clínicos que presenta el paciente:
a ) 2, 4, 5. b ) 1, 2, 4. c ) 1, 3, 4. d ) 2, 3, 5.
25. Paciente de 34 años en estado de gestación de 8 meses, presenta preeclampsia. Seleccione las
características de este padecimiento:
163
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a ) 2, 3, 4. b ) 1, 2, 3. c ) 3, 4, 5. d ) 1, 3, 5.
a ) 1, 2, 3. b ) 2, 3, 4. c ) 1, 2, 4. d ) 1, 3, 4.
27. Paciente de 30 años asiste a consulta odontológica, al recibir anestésico con adrenalina, inmediatamente se
observa mucha dificultad al respirar. Seleccione los procedimientos adecuados frente a esta emergencia:
a ) 1, 2, 5. b ) 3, 4, 5. c ) 1, 4, 5. d ) 1, 3, 5.
28. Paciente asiste a clínica para realizarse una exodoncia simple de la pieza 22 con grado de movilidad 2, en la
historia clínica indica que esta anticoagulado con Dabigatran (Pradaxa), se debe asumir que la eficacia ;
seguridad y riesgo de sangrado del medicamento que está tomando es similar a:
29. La radiación ionizante producida por los rayos X, al aplicarse en el producto de la madre, causa más efecto
dañino en la fase:
30. Paciente de 25 años que asiste a clínica a realizarse procedimiento básico de atención odontológica luego de
dos intentos de bloqueo con anestésico de lidocaína más epinefrina y una dosis de 5 mg/kg, refiere dolor y
posteriormente presenta náusea, al revisar su historia clínica no hay antecedentes de hipersensibilidad a
fármacos ni cardiopatía alguna. El diagnóstico es:
31. Paciente de 45 años con historia clínica de ictus a repetición asociada a hemiplejia derecha hace 7 años,
asiste a consulta odontológica donde se establece necesidad de realizar un raspado y alisado radicular en el
cuadrante 1. La historia clínica indica que la paciente se encuentra en doble tratamiento de antiagregación
plaquetaria con ASA y Clopidogrel. Los siguientes son manejos clínicos para este caso, EXCEPTO:
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3.Se debe colocar al paciente de forma horizontal, con la cabeza más abajo que el cuerpo.
a ) 1, 3, 5. b ) 2, 3, 4. c ) 2, 4, 5. d ) 1, 2, 3.
33. Durante el shock anafiláctico en un niño. ¿Qué dosis de Adrenalina inyecto inmediatamente?
BIOSEGURIDAD
1. Cuál, de las siguientes características, corresponde a una ventaja del autoclave de ciclo rápido?
2.
3 Mascarilla
4 Guantes
165
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5 Lavado de manos
6 Protectores oculares
a 5, 2, 1, 3, 6, 4
OPCIONES b 5, 1, 3, 6, 4, 2
DE
RESPUESTA c 5, 2, 4, 1, 6, 3
d 5, 2, 1, 6, 3, 4
ARGUMENTACIÓN R: a
DE LAS OPCIONES
DE RESPUESTA
AQUIII
3. CUESTIONAMIENTO DIRECTO
QUIROFANO
BASE DE LA Los miembros del equipo lavados estériles suelen incluir los siguientes,
PREGUNTA excepto:
OPCIONES DE a
RESPUESTA
Cirujano: especialista que realiza la intervención.
166
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Enfermera circulante.
Enfermera instrumentista
ARGUMENTACIÓ
N DE LAS
R: c
OPCIONES DE
RESPUESTA
167
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ARGUMENTACIÓN
DE LAS OPCIONES R: b
DE RESPUESTA
5. CUESTIONAMIENTO DIRECTO
QUIROFANO
BASE DE LA
SON ACTIVIDADES DE LA ENFERMERA CIRCULANTE: EXCEPTO.
PREGUNTA
OPCIONES DE a
RESPUESTA
Crear y mantener un medio seguro y cómodo para el paciente.
168
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R
ARGUMENTACIÓN DE LAS OPCIONES DE RESPUESTA :
c
6. CUESTIONAMIENTO DIRECTO
QUIRÓFANO
BASE DE LA
PREGUNTA MEDIOS TÉCNICOS Y HUMANOS ADECUADOS
169
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R: d
7. Que es asepsia?
8. Que es antisepsia?
11. Medidas que se deben seguir cuando se produce una herida accidental por un instrumento
cortopunzante?
170
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ANATOMIA
1. Qué síntoma provoca la sección del nervio lingual durante un acto quirúrgico?
a) Hipo estesia.
b) Anestesia
c) Hiperestesia
d)Trastornos de la movilidad lingual
R:B
2. Durante la intervención de un molar inferior, además de la anestesia del hemilabio inferior, qué
otra anestesia es provocada por la contusión, compresión o estiramiento del nervio dentario inferior?
a) Carrillo y lengua del lado afectado.
b) Piel del mentón, mucosa gingival y dientes del lado afectado.
c) Carrillo y dientes del lado afectado.
d) Lengua y dientes del lado afectado.
R:B
3. Al manipular la zona del trígono retromolar, qué nervio corre el riesgo de lesionarse?
a) Dentario inferior
b) Hipogloso.
c) Lingual
d) Dentarios posteriores.
R:C
171
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b. temporofacial y auriculotemporal
c. Cervicofacial y trigeminal
d. bucal y labial
e. marginal y cervicofacial
Respuesta a
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a. meato inferior
b. meato superior
c. cornete
d. meato medio
e. lamina perpendicular
Respuesta d
CIRUGIA DENTOALVEOLAR
1.Durante la sutura quirúrgica, cuándo realizamos la maniobra de Rehrmann?
a) Al liberar las inserciones musculares
b) Al seccionar el periostio en fondo del vestíbulo.
c) Al eliminar el epitelio en los dos bordes de la herida.
d) Al realizar una sutura borde a borde.
R:B
173
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a) Ac. Poliglicólico
b) Polipropileno
c) Poliéster.
d) Lino.
R:A
5. Qué ventaja tiene la incisión mediante medios térmicos (electro bisturí o láser)?
6.Cuál es la conducta de elección para la mayoría de los casos de los quistes de erupción?
a) No requiere tratamiento y o exposicion quirurgica
b) Exposición quirúrgica de la corona.
c) Extirpación quirúrgica del quiste y la pieza comprometida.
d) Extirpación quirúrgica del quiste.
R:A
174
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10. Un tercer molar inferior se encuentra retenido, no existe espacio suficiente para su erupción entre la
cara dista del segundo molar y el borde anterior de la rama, está por debajo del ecuador dentario a que
tipo de clasificación de Pell y Gregory corresponde
1Clase A, Posición B
2Clase B, Posición 2
3Clase 3, Posición A
4 Clase 3, Posición C (RESPUESTA)
Ninguna de las anteriores
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c. a, b, c, d, f
d. a, b, d ,e
JUSTIFICACIÓN
CORRECTA: la respuesta correcta es a) debido a que todas las respuestas aquí
consideradas forman parte del protocolo quirúrgico a seguir en hepatitis
inmunitaria.
2. Durante la extracción de los órganos dentarios 26 y 27, la tabla vestibular de dichos órganos se
extrae. Se observa una comunicación oroantral de 8mm. El tratamiento más adecuado es:
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Respuesta B
3.Sebastián, de 35 años, concurre a la consulta odontológica con una hemorragia post extracción en la
zona 34. Cuál es el tratamiento de emergencia adecuado?
4. Un paciente que fue intervenido por un molar inferior presenta trismo como complicación
postoperatoria de causa inflamatoria. Qué tratamiento deberá aplicarse?
5. ORDENAMIENTO LÓGICO
COMPLICACIONES
El accidente más común durante la exodoncia con fórceps es la fractura del diente, ya sea de la
BASE DE LA corona o de su raíz. Numerosos factores pueden contribuir a la fractura de la raíz: dientes
PREGUNTA endodonciados, anquilosis dentaria, hipercementosis, dientes con grandes destrucciones
coronarias, rizomegalia.
PUNTOS 1 Siempre que sea posible intentaremos hacer la exéresis de este resto radicular si es necesario
CLAVE mediante abordaje quirúrgico con las distintas técnicas.
3 Controles postquirúrgicos
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5 Indicaciones a domicilio
a 1, 4, 5, 6, 4, 3
OPCIONES b 6, 2, 1, 4, 5, 3
DE
RESPUESTA c 2, 6, 1, 4, 5, 3
d 6, 1, 4, 2, 5, 3
R: c
COMPLICACIONES POSTQUIRÚRGICAS
179
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Identifique cuales son las causas locales para que se presente las hemorragias
secundarias?
a 1, 4, 5
b 1, 3, 5
OPCIONES c 2, 3, 6
DE
RESPUESTA d 1, 2, 5
e 2, 4, 5
ARGUMENTACIÓN R: a
DE LAS OPCIONES
180
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Complicaciones
BASE DE LA
PREGUNTA
Identifique la causas para que se presenten posibles hemorragias perquirúrgicas.
181
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a 2, 4, 5
b 1, 3, 4
OPCIONES c 1, 4, 5
DE
RESPUESTA d 3, 4, 5
e 2, 5, 6
R: b
8. ORDENAMIENTO LÓGICO
BASE DE LA
PREGUNTA
HEMORRAGIAS.
182
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1 Equimosis
PUNTOS
CLAVE 3 Hematoma
4 Traumatismo
a 4, 2, 1, 3
OPCIONES b 1, 3, 4, 2
DE
RESPUESTA c 4, 2, 3, 1
d 3, 4, 1, 2
R: c
183
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9. CUESTIONAMIENTO DIRECTO
c
OPCIONES
Tocar instrumentos de viento después de la intervención quirúrgica
DE
RESPUESTA d
R: a
ARGUMENTACIÓ
El enfisema subcutáneo de los tejidos conectivos faciales y cervicales
N DE LAS
puede presentarse tras inyecciones intrabucales y extracciones dentarias,
OPCIONES DE
como consecuencia de la inoculación del aire comprimido pro- cedente
RESPUESTA
de la turbina conectada a los instrumentos dentales, o de la jeringa de
aire utilizada incorrectamente para secar los campos operatorios en
Cirugía Bucal.
184
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Terceros molares
Señale lo correcto
ARGUMENTACIÓN
DE LAS OPCIONES R: d
DE RESPUESTA
Se trata de un dolor postquirúrgico de tipo agudo, consecuencia de;
185
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INFECIONES ODONTOGENICAS
2. Concurre a la consulta un paciente con un absceso del espacio para mandibular derecho, con dolory
trismus debido al resto radicular en 46. Se decide realizar el debridamiento por vía cutánea y colocar
drenaje tipo Penrose fijado a uno de los bordes de la herida. Por cuánto tiempo debe permanecer este
drenaje?
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4. Paciente que fue sometido a exodoncia hace 48 horas y presenta los siguientes datos: halitosis, dolor
irradiado, limitación apertura, en el sitio del alveolo ausencia de coágulo, que conducta debe tomarse
Lavado con sol. fisiológica fría y curetaje por ser una Alveolitis
Lavado con agua oxigenada , curetaje, antibioticos, por sospecha de Alveolitis
Lavado con sol. fisiológica tibia, apósito de medicamento local, medicamentos para dolor
neuropático por sospecha alveolitis (RESPUESTA)
CURETAJE ALVEOLO
5. Paciente de 23 años, que acude a consulta por presentar edema facial, limitación apertura bucal, con
dolor tipo pulsátil, de 2 días de evolución, sólo hacia el lado izquierdo. Que conducta debería tomar:
5 Examen clínico, estudio radiográfico y exodoncia
6 Examen clínico, estudio radiográfico y biopsia
7 Estudio radiográfico exodoncia y estudio histólogo
8 Examen clínico, Estudio radiográfico, antibioticoterapia (RESPUESTA)
6. Paciente con proceso infeccioso agudo de pericoronitis en órgano dentario 48, acude al odontólogo
para tratamiento, los paso a seguir son:
7. ORDENAMIENTO LÓGICO
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a 5, 3, 2
OPCIONES b 1, 3, 5
DE
RESPUESTA c 4, 3, 5
d 2, 3, 5
R: b
8.CUESTIONAMIENTO DIRECTO
BASE DE LA
PREGUNTA
Procesos infecciosos odontogénicos
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Quiste dentígero
Celulitis
ARGUMENTACIÓN
DE LAS OPCIONES
R: b
DE RESPUESTA
En la osteomielitis aguda el dolor es la principal característica, pirexia ,
linfoadeonapatía dolorosa, leucocitosis, síntomas de infección aguda. En
ocasiones cuando la mandíbula esta afectada, ocurre parestesia del labio
inferior.
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a. melaninogenicus y fragilis
b. mutans y viridans
c. Salmonela
d. E. Coli
e. Eichenela corrodens
Respuesta a
a. Penicilina
b. Azitromicina
c. Cloranfenicol
d. Clindamicina
e. Quinolonas
Respuesta a
a. Tetraciclinas
b. Vancomicina
c. Clindamicina
d. Ibuprofeno
e. Quinolonas
Respuesta b
190
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IMAGENOLOGIA
ELIJA LA RESPUESTA CORRECTA
1.Clasificar las diferentes técnicas radiográficas extraorales para solicitarlas de acuerdo a la
sintomatología del paciente
1.-EN UNA RADIOGRAFÍA PANORÁMICA SE OBSERVA PIEZA 23 RETENIDA.
¿QUÉ TIPO DE EXAMEN IMAGENOLOGICO COMPLEMENTARIO SOLICITA PARA
EVALUAR SU UBICACIÓN EXACTA?
a. Radiografía Periapical
b. Radiografía Bitte Wing
c. Técnica de Clark
d. Técnica de Lemaster
RESPUESTA: C - TECNICA DE CLARK
a. La radiografia periapical nos va a mostar la misma posicion que se observa en la
panorámica
b. La radiografia Bitte Wing nos mostrara somanente las coronas de los dientes
superiores e inferiores
c. Esta tecnica llamada tambien Tecnica de Desplzamiento consiste en tomas 2
radiografica con mayor angulacion horizontal (mesial y distal) y nos permite disociar los
objetos ubicados uno tras otro.
d. Esta tecnica la hacemos cuando deseamos tomar las piezas 16 y 26 y evitar que el
proceso cigomatico se proyecte sobre la raiz del mismo
1.Clasificar las diferentes técnicas radiográficas extraorales para solicitarlas de acuerdo a la
sintomatología del paciente
2. EN QUE POSICION (VESTIBULAR O PALATINO) SE ENCUENTRA UN 13
INCLUIDO, SI AL REALIZAR LA TECNICA DE DESPLAZAMIENTO, SI AL
DESPLAZAMIENTO MESIAL Y DISTAL EL CANINO SIGUE LA MISMA DIRECCION
DEL CONO.
191
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a. Mesial
b. Vestibular
c. Distal
d. Palatino
Baronamaxilofacialyahoo.ec
RESPUESTA: D - PALATINO
a. Esta posicion no es de nuestro interes pues lo podemos visualizar solamente con la
periapical inicial
b. Para que la pieza este por vestibular al realizar la tecnica del desplazamiento,
tendria que mostrarse al canino direccionandose en posicion contraria al cono
c. Esta posicion no es de nuestro interes pues lo podemos visualizar solamente con la
periapical inicial
d. Si al realizar la tecnica de dezplamiento y el diente a obsevar se mueve a la misma
direccion del cono se confirma las siglas ILOV (Igual-lingual opuesto-vestibular)
1.Clasificar las diferentes técnicas radiográficas extraorales para solicitarlas de acuerdo a la
sintomatología del paciente
3. QUE TIPO DE EXAMEN RADIOGRAFICO SOLICITA PARA OBSERVAR LOS
SENOS PARANASALES
a. Panoramica
b. Antero-posterior
c. Waters
d. Towne
RESPUESTA: C – WATERS
a. Solamente no permite observar los senos maxialres
b. No se observan los senos paranasales
c. Esta proyeccion muestran los senos frontales, maxilares, etmoidales
d. No se observan los senos paranasales
5. ¿QUÉ PROYECCION NOS PERMITE OBSERVAR FRACTURA DE LOS ARCOS
CIGOMATICO?
a. Lateral de Craneo
b. Hirtz
c. Waters
d. Antero-Posterior
192
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RESPUESTA: B – HIRTZ
a. Los arcos cigomatico salen en superposicion por las proyección
b. Esta proyecion se hace en hiperflexion de la cabeza por lo que los arco quedan
expuesto en su totalidad
c. Los arcos cigomatico salen en superposicion por las proyección
d. Los arcos cigomatico salen en superposicion por las proyeccion
8. ¿QUÉ PROYECCION NOS PERMITE OBSERVAR FRACTURA DE AMBOS
CONDILOS?
a. Lateral de Craneo
b. Towne
c. Hirtz
d. Waters
RESPUESA: B – TOWNE
JUSTIFICACION
a. Los condilos salen en superposicion por las proyección
b. Su angulacion permite visualizar ambos cóndilos
c. Los condilos salen en superposicion por las proyección
d. Los condilos salen en superposicion por las proyección
193
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19.-EN TC, EL HUESO Y CALCIFICACIONES SE OBSERVA:
a. Radiopaco
b. Hipodenso
c. Hiperdenso
d. Isodenso
RESPUESTA: C– HIPERDENSO
JUSTIFICACION
a. No es Radiopaco pues este temino se utiliza para RX
b. No es hipodenso pues es el termino para tejidos huecos o aires
c. Es Hiperdenso el ternino para estructuras duras o calcificadas
d. No es isodenso pues es termino para tejidos blandos (musculo)
20.- ¿CUÁLES SON APLICACIÓN CLINICAS DE LA RESONANCIA MAGNETICA?
a. Ver fracturas oseas
b. Calcificaciones de tejidos blandos
194
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a. Redonda
b. Deliminada por corticales
c. No tiene delimitación ni corticalizacion
d. Usualmente es pequeño
RESPUESTA: C – NO TIENE DELIMITACION NI CORTICALIZACION
JUSTIFICACION:
1, No se ve redondo, No se ve delimitada, usualmente es grande
2. Esta patologia se muestra sin delimitación ni corticalizacion pues como su crecimiento
es acelerado no permite al hueso su remodelación.
25. ¿QUÉ PROYECCION NOS PERMITE OBSERVAR FRACTURA DE LOS ARCOS
CIGOMATICO?
a. Lateral de Craneo
b. Hirtz
c. Waters
d. Antero-Posterior
RESPUESTA: B – HIRTZ
TRAUMA DENTOALVEOLAR
1. Nadia, concurre a la consulta odontológica de urgencia acompañada por la abuela, por la avulsión
de un incisivo central superior permanente. Cuál, de los siguientes factores, se considera el más
importante para el éxito de su reubicación?
196
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d) La descontaminación de la raíz
R:B
a) Intrusión
b) Extrusión
c) Lateral
d) Palatino
Respuesta A
7. CUESTIONAMIENTO DIRECTO
TRAUMATISMO DENTOALVEOLAR
A Avulsión
B Luxación Extrusiva
OPCIONES
DE C Movimiento radicular
RESPUESTA
D Luxación lateral
E Luxación intrusiva
197
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R: b
ARGUMENTACIÓN
DE LAS OPCIONES Dentro del traumatismo dentoalveeolar, existe diferntes formas de luxación,
DE RESPUESTA si se menciona en sentido longitudinal y levemente desplazado de su alveolo
es la luxación estrusiva..
BASE DE LA
PREGUNTA TRAUMATISMO DENTOALVEOLAR..
R: c
ARGUMENTACIÓ
N DE LAS El grado mínimo de lesión del ligamento periodontal se denomina concusión,
OPCIONES DE situación que ocurre al lesionarse unas pocas fibras periodontales como
RESPUESTA consecuencia del trauma, puede existir leve edema y sangrado.
BASE DE LA
PREGUNTA
Accidentes y complicaciones de la extracción
198
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2 La formación de hematomas
3 Escaras palatinas
PUNTOS
4 Enfisema subcutáneo
CLAVE
5 Úlceras en el lugar de la inyección
6 Alveolitis
1,4,5
a 1, 3, 6
b 3, 5, 6
OPCIONES c 1, 2, 4
DE
RESPUESTA d 1, 3, 5
e 4, 5, 6
ARGUMENTACIÓN R: c
DE LAS OPCIONES
DE RESPUESTA
Aunque no forman parte propiamente dicha de las complicaciones de la
exodoncia, creemos de gran interés su conocimiento puesto que pueden
199
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ANESTESIA
1. Cuál es el tratamiento para la metahemoglobulinemia?
a. Rojo congo
b. Azul de metileno 1%
c. Aspirina
d. Violeta de genciana
e. Ciclosporina
2. Completar. Que contiene un cartucho de anestesia?
3. Menciones 5 tipos de anestesia local tipo amidas?
4. Cual es la dosis por kg de peso de la mepivacaina?
a. 4mg/kg
b. 5.5mg/kg
c. 2mg/kg
d. 8mg/kg
e. 12 mg/kg
Respuesta b
200
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7. Enumere cuatro técnicas para el bloqueo anestésico del nervio dentario inferior.
1.
2.
3.
4.
9. No logra obtener adecuada anestesia local para extraer un tercer molar mandibular. Ha
utilizado múltiples cartuchos de lidocaína a 2 % con epinefrina 1:100000. ¿Cuál es la dosis
máxima de lidocaína con vaso constrictor?
a) 2mg/kg
b) 3 mg/kg
c) 6 mg/kg
d) 7 mg/kg
e) 9mg/kg
Respuesta D
Mujer
201
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10.No logras obtener adecuada anestesia local para extraer un primer molar mandibular, después de
haber realizado un bloqueo al nervio dentario inferior obteniendo anestesia del labio inferior y de la
lengua del mismo lado. ¿Cuál puede ser la causa para que esté fallando?
11.Se trata de paciente masculino de 45 años de edad con peso de 50 kg que requiere de
extracciones múltiples. Cuántos cartuchos de lidocaína al 2 % con epinefrina 1:100000 se puede
utilizar.
a) 8
b) 7
c) 10
d) 13
e) 11
Respuesta C
202
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2 La formación de hematomas
3 Escaras palatinas
CLAVE
4 Enfisema subcutáneo
6 Alveolitis
a 1, 3, 6
b 3, 5, 6
OPCIONES c 1, 2, 4
DE
RESPUESTA d 1, 3, 5
e 4, 5, 6
R: c
203
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En una infección cérvico facial que involucra hemifacie lado izquierdo con ocupación de espacios canino,
geniano, suborbitario y con edema intenso, se decide iniciar antibiótico terapia. Al saber que existen
bacterias aerobias, anaerobias y gram negativas en la zona afectada, el antibiótico de elección será:
a) Sultamicilina.
b) Amoxicilina.
c) Dicloxacilina.
d) Eritromicina.
2. La infección odontogénica se disemina a diferentes espacios. Dentro de la cavidad bucal, el espacio
mayormente afectado es:
a) Espacio submaxilar.
b) Espacio orbitario.
c) Espacio vestibular.
d) Espacio palatino.
3. Al ser anestesiado el nervio aurículo temporal, se bloquearán las siguientes estructuras anatómicas:
a)Mucosa retromolar, región temporal y región vestibular mandibular.
b)Región temporal, labio inferior y región mentoniana.
c)Párpado superior, región frontal y región temporal.
d)Zona posterior de la mejilla, zona pre tragal y región temporal.
4. Indique las manifestaciones clínicas del shock anafiláctico:
a)Hipertensión, taquicardia, disnea, síndrome febril.
b)Bradipnea, diaforesis, hipertensión, hipoglicemia.
c)Disminución de la diuresis, bradicardia, disnea.
d)Disnea, hipotensión, taquicardia, diaforesis.
5. La angina de Ludwig, ocupa los siguientes espacios faciales:
a)Sublingual, submaxilar y mentoniano.
b)Submaxilar, parotídeo y maseterino.
c)Sublingual, submaxilar y parotídeo.
d)Sublingual, maseterino y mentonian
6. Al realizar una técnica de anestesia troncular mandibular, se puede producir una parálisis de Bell
transitoria, debido al bloqueo indeseado del nervio:
a) Aurículo temporal.
b). Cuerda del tímpano.
c). Facial.
d) Maseterino.
7. Dentro del principio básico de cirugía Oral, la asepsia y la antisepsia son un conjunto de acciones
diseñadas para evitar la infección de una herida durante la intervención quirúrgica. ¿Cuáles de los
siguientes enunciados son medios utilizados para evitar o disminuir la posibilidad de una infección de la
herida quirúrgica?
a)Realizar Tartrectomía o profilaxis 2 días antes del procediendo quirúrgico, enjuagues con antiséptico o colutorio
(clorhexidina), campos estériles, lavado de manos del cirujano, ropa adecuada como batas estériles, instrumental
estéril.
b)Realizar lavados con yodopovidona de la cavidad oral, suturar todas las heridas abiertas, instrumental adecuado,
colocar antibiótico tópico en la herida quirúrgica, realizar un previo detrartaje o profilaxis media hora previa a la
extracción dental, uso de babero dental.
c)Realizar antisepsia con enjuagues de agua con bicarbonato de sodio, utilizar siempre mandil odontológico,
utilizar instrumentales adecuados para cada extracción dental, realizar un previo detrartaje o profilaxis media hora
previa a la extracción dental, uso de babero dental.
d)Realizar extracciones dentales en áreas como quirófano de Hospital, con pijamas quirúrgicas, utilizar agua
oxigenada para hacer enjuagues bucales, pre medicar con antibióticos 5 días antes del procedimiento, realizar un
previo detrartaje o profilaxis media hora previa a la extracción dental.
8. La técnia anestésica de Gow-Gates, permite anestesiar al mismo tiempo los siguientes nervios:
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18. Durante la exodoncia de un primer molar superior, el cual se encuentra con infección importante en la
furca, después de la extracción usted se percata de que existe una comunicación buco sinusal de
aproximadamente 10 mm. ¿Cuál es la conducta a seguir en ese momento para el tratamiento de esa
comunicación buco sinusal?
a)Realizar un cierre de comunicación busco sinusal con un colgajo de tejido subyacente, si no puedo refiero al
Cirujano.
b)No manipulo el tejido y espero que cierre por segunda intensión la comunicación buco sinusal.
c)Lavar a presión con jeringa eliminar tejido necrótico y colocar una férula de acrílico para que sirva como
obturador.
d)Lavar a presión con jeringa, eliminar restos de tejido necrótico y colocar una gasa estéril en el alveolo de la
extracción dental.
19. Los tiempos operatorios en cirugía bucal para la extracción de una pieza dental retenida o incluida por
orden son:
a)Sindesmotomía, despegamiento mucoso o mucoperiostico, osteotomia u ostectomia, desinfección, sutura.
b)Anestesia, osteotomia u ostectomia, maniobra quirúrgica, limpieza de zona quirúrgica, sutura.
c)Asepsia y antisepsia, lujación, osteotomia u ostectomia, exodoncia propiamente dicha, sutura.
d)Incisión, despegamiento mucoperióstico, osteotomia u ostectomia, maniobra quirúrgica, limpieza de zona
quirúrgica, sutura.
20. Para el bloqueo de la mucosa vestibular, submucosa, periostio, hueso y dientes incisivos y caninos del
maxilar superior, se debe anestesiar a los nervios:
a)Dentarios anteriores superiores.
b)Palatinos anteriores.
c)Naso palatinos bilaterales.
d)Dentarios medios superiores.
21. Una contraindicación absoluta de exodoncia simple en un paciente de 40 años es:
a)Paciente con infarto agudo al miocardio hace dos años e ingesta de ácido acetil salicílico diario.
b)Paciente anticoagulado con warfarina desde hace 5 años.
c)Paciente hipotiroideo con ingesta de levotiroxina diaria.
d)Paciente con glucosa de 320 mg/dl en ayunas e ingesta de Metformina diario.
22. Al extraer la raíz mesial fracturada de la pieza dental 26, la principal estructura anatómica bajo riesgo
durante el procedimiento, es:
a)Nervio infra orbitario.
b)Seno maxilar.
c)Tuberosidad maxilar.
d)Agujero naso palatino.
23. En el abordaje palatino para la extracción de un canino retenido, la principal estructura nerviosa que
corre riesgo en la zona quirúrgica es:
a)Nervio palatino posterior.
b)Nervio ptérigo palatino.
c)Nervio palatino anterior.
d)Nervio naso palatino
24.Tipo de lavado de manos y técnicas. Lavado común de las manos según la OMS Señale la opción
correcta:
PUNTOS CLAVE
1.Aplique jabón líquido sobre la superficie de las manos,
2.Enjuague con agua
3.Cierre el grifo con el papel toalla que utilizó para secarse en caso. de no tener griferías controladas con
dispositivos.
4.Humedezca las manos con agua.
5.Frote vigorosamente las manos durante 30-40 segundos
6.Seque las manos con toalla de papel desechable
OPCIONESDE RESPUESTA
a)4, 1, 5, 2, 6, 3
b)1, 4, 5, 2, 6, 3
c)1, 4, 3, 2, 5, 6
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d)4, 5, 1, 2, 6, 3
25.Secuencia para colocarse las barreras de protección Señale la opción correcta:
PUNTOS CLAVE
1.Bata o mandil 2.Secado de manos
3.Gorro, Mascarilla 4.Guantes
5.Lavado de manos 6.Protectores oculares
OPCIONES DE RESPUESTA
a) 3, 6, 5, 2, 1, 4
b) 3, 6, 5, 2, 4, 1
c) 5, 2, 3, 6, 1, 4
d) 3, 5, 2, 6, 1, 4
26. El enfisema subcutáneo de los tejidos conectivos faciales y cervicales puede presentarse por:
OPCIONES DE RESPUESTA
a. La inoculación del aire comprimido procedente de la turbina o de la jeringa de aire. En la intervención quirúrgica.
b. Inflar globos después de la extracción quirúrgica
c. Tocar instrumentos de viento después de la intervención quirúrgica
d. La inoculación del aire comprimido procedente de la turbina o de la jeringa de aire. Después de la intervención
quirúrgica
e. Realizar deportes, como la natación después de la intervención quirúrgica
27. .COMPLICACIONES: El accidente más común durante la exodoncia con fórceps es la fractura del
diente, ya sea de la corona o de su raíz. Numerosos factores pueden contribuir a la fractura de la raíz:
dientes endodonciados, anquilosis dentaria, hipercementosis, dientes con grandes destrucciones
coronarias, rizomegalia. La conducta a seguir ante una fractura dentaria será:
1. Siempre que sea posible intentaremos hacer la exéresis de este resto radicular si es necesario, mediante
abordaje quirúrgico con las distintas técnicas.
2. Inspección de la porción del diente que se ha extraído
3. Controles postquirúrgicos
4. De no ser posible en la misma sesión, se programará la exodoncia quirúrgica ya sea por el mismo profesional o
remitiéndola a un especialista en Cirugía Bucal.
5. Indicaciones a domicilio
6. Realizar un examen radiográfico
OPCIONES DE RESPUESTA
a)1, 4, 5, 6, 4, 3
b)6, 2, 1, 4, 5, 3
c)2, 6, 1, 4, 5, 3
d)6, 1, 4, 2, 5, 3
28.- TRAUMATISMO DENTOALVEOLAR: El desplazamiento parcial de una pieza dental, siguiendo el eje
longitudinal de la pieza involucrada hacia fuera del alveolo pero sin abandonarlo completamente.
Se denomina: Seleccione la respuesta adecuada.
OPCIONES DE RESPUESTA
A) Avulsión
B) Luxación Extrusiva
C) Movimiento radicular D) Luxación lateral
E) Luxación intrusiva
29..- Accidentes y complicaciones de la extracción Complicaciones ligados a la anestesia local. Identifique
las complicaciones inmediatas que se pueden presentar con el uso de los anestésicos locales.
PUNTOS CLAVE
1.Dolor anormal en el momento de la inyección 2.La formación de hematomas
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34.- Paciente masculino de 20 años, acude para exodoncia de pieza No 16. Durante las maniobras de
exodoncia, se produce un comunicación bucosinusal. El Cirujano decide rotar un colgajo vestibular, para
cerrar dicha comunicación, aplicando la maniobra de Rethman, que consiste en:
a. Liberar las inserciones musculares
b. Seccionar el periostio en fondo de vestíbulo
35.- Paciente femenino de 17 años, con diagnóstico de terceros molares superiores retenidos, piezas No
28-18. Se realiza incisión en bayoneta para realizar la extracción de dichos elementos dentarios. Durante el
levantamiento de colgajo, se evidencia herniación de la Bola Adiposa de Bichat. ¿Cuál es el procedimiento
más adecuado a realizar?
A. Continuar con la exodoncia, recolocar la Bola adiposa en su sitio y suturar
b. Suspender el acto quirúrgico, suturar
c. Eliminar con tijeras la porción expuesta, continuar con la Exodoncia, suturar
d. Realizar un colgajo trapezoidal para cubrir el
Defecto
36. Paciente masculino de 19 años, con diagnóstico de canino superior pieza 13 retenido. Se decide
complementar el diagnóstico imagenológico utilizando Técnica de Clark o Desplazamiento del Cono,
tomando radiografías periapicales en posición central, desplazada hacia mesial y desplazada hacia distal.
Durante la interpretación radiográfica, se evidencia que la pieza 13 acompaña el movimiento del cono hacia
mesial y hacia distal. La vía de abordaje quirúrgica a escoger será:
a) Vestibular
b) Palatino
c) Mesial
d) Distal
37.- Paciente masculino de 50 años con hipertensión controlada y valores de 140/85 que va a ser sometido
a un procedimiento de exodoncias múltiples bajo anestesia general, el riego quirúrgico es de un asa
A) Asa 1
B) Asa 2
C) Asa 3
D) Asa 4
38.- Un paciente de 8 años sufre un trauma dentoalveolar en la pieza No 11, la corona se encuentra hacia
palatino y la raíz hacia vestibular: el diagnóstico es:
A. Luxación intrusiva
B. Luxación extrusiva
C. Fractura coronoradicuñar
D. Luxación lateral
39. ¿Cuál es el orden de los tiempos para el uso del elevador durante una exodoncia?
a ) Aplicación, luxación y extracción.
b ) Prensión, luxación y extracción.
c ) Luxación, prensión y extracción.
d ) Luxación, aplicación y extracción.
40. Una exodoncia en un paciente con tratamiento de radioterapia cráneocervicofacial se debe realizar:
a ) No se deben realizar exodoncias.
b ) Durante la radiación sin problema.
c ) Luego de un año de la última radiación.
d ) Apenas termina la radioterapia.
41. Los tiempos secuenciales de la exodoncia con fórceps son:
a ) Aplicación, rotación, tracción.
b ) Prensión, luxación, tracción.
c ) Prensión, tracción, luxación.
d ) Aplicación, luxación, tracción.
42. ¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación para extracción dental?
a ) Gingivitis aguda.
b ) Artritis reumatoidea.
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a ) Mucosa palatina desde incisivo central hasta el canino, submucosa, periostio y hueso.
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b ) Mucosa palatina desde tercer molar hasta el canino, submucosa, periostio y hueso.
c ) Mucosa palatina desde tercer molar hasta el incisivo central, submucosa, periostio y hueso.
d ) Mucosa palatina desde premolares hasta incisivo central, submucosa, periostio y hueso.
52. El sangrado o hemorragia es una de las complicaciones más comunes en cirugía bucal. ¿Cuáles son
los factores K dependientes cuya deficiencia produce un alargamiento del tiempo de la protrombina?
a ) III, V, XI, XII.
b ) III, IV, V, VI.
c ) II, VI, VIII, XII.
d ) II, VII, IX, X.
53. La cercanía de la raíz de un tercer molar inferior al conducto dentario inferior y la manipulación
incorrecta del instrumental manual y rotatorio ocasiona una lesión del nervio dentario inferior, la lesión se
conoce como:
a ) Parálisis.
b ) Parestesia.
c ) Neurorrafia.
d ) Neurilema.
54. Si existe un canino retenido y se desea saber su ubicación, utilizamos la técnica de Clark, si se realiza
una toma mesial y el objeto se desplaza en el mismo sentido, el canino se encuentra en:
a ) Palatino.
b ) En apical.
c ) Vestibular.
d ) En la mitad.
55. Seleccione la posición de un paciente que va a someterse a una exodoncia en el maxilar superior:
a ) Ángulo de 45 grados entre respaldo y asiento, con operador por detrás del paciente.
b ) Angulación de 20 grados con la cabeza ligeramente hacia adelante.
c ) Respaldo del sillón en un ángulo recto entre el respaldo y el asiento.
d ) Respaldo del sillón en un ángulo de 45 grados, con la cabeza ligeramente hacia atrás.
56. La osteotomía, dentro de un procedimiento de cirugía oral, significa:
a ) Curetaje del tejido óseo.
b ) Retiro de tejido óseo.
c ) Corte de tejido óseo.
d ) Osteosíntesis del tejido.
57. La escala de valoración del riesgo anestésico-quirúrgico según la American Society of
Anesthesiologists (ASA), a qué grupo corresponden los pacientes con enfermedad sistémica leve,
controlada y no incapacitante:
a ) Grupo III.
b ) Grupo I.
c ) Grupo II.
d ) Grupo IV.
58. Cuando existe una infección odontogénica a nivel mandibular, existe una pieza dental que tiene una
localización primaria con cuatro posibilidades de propagación de la infección hacia los espacios:
vestibular, geniano, submaxilar y sublingual. ¿Qué pieza dental involucra estos cuatro espacios como
localización primaria?
a ) Segundo molar inferior.
b ) Tercer Molar Inferior.
c ) Premolar inferior.
d ) Primer molar inferior.
59 La regularización del reborde óseo alveolar, posterior a un procedimiento de cirugía oral, se realiza
mediante la utilización de:
a ) Pinza Gubia.
b ) Pinza Adson quirúrgica.
c ) Pinza Adson anatómica.
d ) Pinza Kelly.
60.¿Qué técnica de anestesia intraoral es la más adecuada para la extracción de un tercer molar inferior, en
un paciente que presenta trismo mandibular por pericoronaritis?
a ) Técnica Sigmoideo Cigomática.
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b ) Técnica de Akinoshi.
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1. Seleccione los factores que pueden ocasionar que la base de ionómero vítreo en una preparación grande, sea irritante pulpar:
a) 2, 4, 5
b) 1, 3, 5
c) 2, 3, 5
d) 1, 2, 4
2. La lesión cervical no cariosa en forma de cuña, localizada en el límite amelocementario, causada por fuerzas oclusales excéntricas
que llevan a la flexión dental, es una característica de:
a) Abrasión.
b) Erosión.
c) Abfracción.
d) Atrición.
3. El secado excesivo de la dentina grabada conduce a:
a) Polímeros resinosos.
b) Monómeros hidrófobos.
c) Monómeros hidrófilos.
d) Monómeros resinosos.
5. Relacione los grupos de protectores pulpares con sus propiedades:
a
. Reparación.
1 b
. Hidróxido de Calcio fraguable. . Resistencia.
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2 c
. Cemento ionómero vítreo. . Alcalinidad.
d
. Adhesividad.
a) 1ac, 2bd.
b) 1cd, 2ab.
c) 1bc, 2ad.
d) 1ab, 2cd
6. Al restaurar la pieza dental 26 que abarca las superficies ocluso-mesio-distal, luego de realizar el protocolo de aislamiento,
acondicionamiento ácido, se continúa con el proceso adhesivo, éste tiene la siguiente función:
a) Saturación.
b) Luminosidad.
c) Tonalidad.
d) Translucidez.
8. ¿Cómo se denomina el desgaste mecánico resultante de la masticación o la parafunción y que está limitado a las superficies
oclusales de los dientes?
a) Atrición.
b) Abrasión.
c) Erosión.
d) Abfracción.
9. Cuál es la razón principal de la aplicación de clorhexidina post grabado ácido?
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11. Para generar adhesión de una resina compuesta a dentina se requiere la utilización de:
13. En una cavidad dentinaria profunda con caries activa ¿que técnica de remoción de caries
utilizaría?
1. Ionomero de vidrio
2. Resina compuesta
3. Hidróxido de calcio
15.- Cuál es el espesor mínimo de dentina que debe tener una cavidad para que no se produzcadaños pulpares.
A. 1,5 mm
B. 2 mm.
C. 0,5 mm
D. 2,5mm
16. Cuando se va a restaurar una cavidad clase uno, con materiales adhesivos, que pasos operatorios se debe realizar:
17. Para que una lesión no cariosa se produzca se necesita que se conjuguen los siguientes factores:
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18. Un paciente presenta ausencia de esmalte en todos los dientes presentes en boca. El diagnóstico de esta patología es:
A. Dentinogénesis imperfecta
B. Fluorosis dental
C. Hipoplasia de esmalte
D. Amelogénesis imperfecta
19. Los ángulos diedros internos de una preparación cavitaria en diente, en la actualidad son:
a Redondeados.
b Agudos.
c Marcados.
d Rectos.
20. Paciente de 48 años acude a su consulta, al examen clínico se constata que los dientes 36 y 37 presentan restauraciones con
filtración que abarcan las superficies proximales y oclusales. En examen radiográfico se observa que el margen gingival mesial de
diente 37 se encuentra a nivel subgingival. Considerando los requisitos restauradores, seleccione la indicación de tratamiento
correcto para este caso:
22. De las siguientes opciones, elija el factor que puede controlar la contracción de polimerización del composite:
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23. ¿Qué tratamientos se realiza en un paciente que toma en cuenta la parte estética y que presenta restauraciones filtradas en:
superficies ocluso-proximales de las piezas 44, 45 y en la pieza 46 en cúspides vestibulares y superficie ocluso proximal?
b ) Inlay en 44 - 45 y onlay en 46
c ) Onlay en 44 y 45 e inlay en 46
24. Complete el enunciado: El grabado ácido al esmalte produce una superficie irregular, permitiendo que una resina de baja
viscosidad pueda penetrar y una vez completada su_________________________________ constituye una adecuada adhesión
__________________________.
a ) condensación - química.
b ) cristalización – macromolecular.
c ) polimerización – micromecánica.
d ) impregnación - molecular.
25. Paciente de 35 años, al examen bucal presenta desde la pieza 23 a la 26 recesión gingival y a nivel del límite amelocementario por
vestibular se evidencia pérdida de estructura dentaria de contorno indefinido en forma de plato amplio, con una superficie dura,
pulida y brillante, sin presencia de placa bacteriana. ¿A qué tipo de lesión no cariosa corresponde?
a ) Abrasión.
b ) Erosión.
c ) Abfracción.
d ) Atrición.
ODONTOPEDIATRÍA
TRAUMATISMO DENTOALVEOLAR
1. Paciente pediátrico de 7años de edad, llega a la consulta con un antecedente de traumatismo en sus incisivos
centrales superiores piezas # 51 y 61, al examen clínico presenta movilidad dentaria, al examen radiográfico se
observa reabsorción de más de los dos tercios de la raíz. Usted: ( b )
Argumentación
Con una reabsorción de los dos tercios de la raíz está listo para la exfoliación del diente 51 y 61.
2. Paciente femenino de 8 años y 4 meses de edad, acude a consulta como consecuencia de trauma (avulsión) de los
dientes 11 y 21, 2 horas posteriores al trauma, familiar entrega los dientes en una gasa, ¿Qué haría usted? (d)
218
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a. No se reimplanta.
b. Se reimplanta con las medidas adecuadas.
c. Se realiza tratamiento endodontico previo al reimplante.
d. Se realiza el reimplante inmediato y se feruliza.
Argumentación
Por ser diente permanente se debe reimplanta y se encuentra dentro del tiempo adecuado lo que permititá tener un
mejor pronóstico.
3. Paciente de 3 años de edad, sufre un traumatismo al caerse mientras jugaba, como consecuencia del mismo
presenta movilidad 3 en la pieza 51 y extrusión de 4 mm de la misma, que al examen radiográfico no se observa con
afección del germen del diente permanente, cual es el tratamiento a seguir en estos casos: (c)
a. Extracción Dentaria
b. Reposicionamiento quirúrgico y ferulización
c. Reposicionamineto y ferulización de la pieza
d. Reposicionamiento por medio de fuerzas de ortodoncia
RESPUESTA A No es la correcta debido a que el diente presenta gran movilidad y extrusión de la misma no podemos
reposicionar un diente temporario porque podríamos afectar al germen del diente permanente.
RESPUESTA B No es la correcta porque el moverla pieza para reposicionarla y ferulizarla está contraindicado en
dientes temporarios.
RESPUESTA C Esta es la respuesta correcta debido a que no se observa con afección del germen del diente
permanente, y es candidato a ferulizar.
RESPUESTA D No es la correcta debido a que es una pieza temporaria y por la edad no aplica este tipo de
tratamiento causando daño al aplicar fuerzas innecesarias.
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4. Natalia, concurre a la consulta odontológica de urgencia acompañada por la abuela, por la avulsión de un incisivo
central superior permanente. Cuál, de los siguientes factores, se considera el más importante para el éxito de su
reubicación? (d)
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Argumentación
Un diente avulsionado mientras más rápido y menos manipulado sea tiene un mejor pronóstico
5. Paciente masculino de 11 años de edad, sufre un traumatismo vertical a nivel del mentón producto de una práctica
deportiva, ¿Qué lesiones observamos en cavidad bucal? (c)
Argumentación
La fuerza del impacto vertical puede producir lesiones a distancia.
6. Paciente masculino de 9 años de edad, acude a consulta por traumatismo a nivel anterior, que afecta el diente 12,
al examen clínico se observa fractura amelo dentinaria, con laceración en encía y ligero dolor a la percusión vertical.
¿Cuál es la conducta a seguir? (b)
a. Apicoformación
b. Restauración con ionomero y observación
c. Apixogenesis
d. Restauración con resina y observación
7. Paciente femenino de 5 años de edad, acude a consulta por caída durante juego y al examen clínico se observa la
pieza 61 en infra oclusión, ¿Se puede considerar que el diagnostico del diente es? (d)
a. Concusión
b. Extrucción
c. Sublujación
d. Intrusión
Argumentación
En la clasificación de los traumatismos dento-alveolares se encuentra la intrusión que nos indica que el diente se
encuentra en una posición de infra oclusión
8. ¿Con que tipo de radiografía se observa las fracturas radiculares en niños? (b)
a. Aleta de mordida
b. Oclusal
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c. Periapical
d. Lateral de cráneo
Argumentación
Este tipo de radiografia nos permite observar todos los tejidos del diente con mayor claridad y en toda su longitud.
9. Paciente femenino de 10 años de edad, acude a consulta por traumatismo al caer de la bicicleta, sufriendo un
impacto impacto en la zona antero-superior, presenta movilidad en bloque de los 4 incisivos inferiores, ¿Cuál es su
diagnóstico? (d)
a. Subluxación
b. Conminución
c. Concusión
d. Fractura del proceso alveolar
Argumentación
El signo pagtonogmónico de una fractura del proceso alveolar es la movilidad en bloque de los 4 incisivos
10. Gabriela de 4 años, se golpea la boca durante el recreo en la escuela. Como consecuencia del accidente se
produce una fractura amelodentinaria en el incisivo central izquierdo y queda luxado con movilidad acentuada el
incisivo central derecho. La madre está totalmente angustiada y Gabriela llora mucho. Ordene la secuencia de los
procedimientos a seguir: 2- 34157 …………1-6
Respuesta: 2,3,4,1,5,7,6
Argumentación
Este es el protocolo a seguir en le manejo de emergencias por traumatismos tanto en dentición temporal como en
mixta.
11. Jenny de 3 años de edad presenta un incisivo intruido después de un traumatismo. Al realizar los controles
mensuales siguientes el diente no ha erupcionado y presenta una fístula, radiográficamente se ve una sombra
radiolúcida en el contorno del germen dentario del incisivo definitivo. Usted supone que daña el germen. ¿Qué
tratamiento sigue?
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Argumentación
Es ideal este tratamiento porque de no hacerse la exodoncia se puede lesionar el germen del diente definitivo como
consecuencia del proceso infeccioso.
12. Paciente de 4 años de edad que concurre a la consulta por haber sufrido un traumatismo al caerse jugando en el
patio de la casa, una hora atrás. En el examen radiográfico se observa fractura corona-raíz de la pieza 5.1.
Clínicamente, el fragmento coronal queda adherido a la encía y presenta poco desplazamiento. Cuál es el tratamiento
más adecuado? (b)
13. En un paciente de 4 años, con avulsión de 5.1 y 6.1, qué actitud debe tomarse? (d)
14. Juan Ignacio, de 3 años y 9 meses de edad, concurre a la consulta odontológica de urgencia acompañado por su
papá, quien manifiesta que el niño se cayó hace más o menos 3 horas, golpeándose la boca con el cemento de un
cántaro, le sangraba mucho la boca y se le metieron para adentro los dientitos de adelante. En el examen clínico se
observan 5.2 y 6.2 sin alteracionesy 5.1 y 6.1 con intrusión parcial, visualizándose en boca el tercio incisal de ambas
coronas clínicas. El examen radiográfico confirma el clínico. Indique cuál es el tratamiento de elección que se le debe
realizar a Juan Ignacio. (c)
15. Jandry, de 5 años y 2 meses, concurre a la consulta odontológica acompañada por la abuela. Al examen clínico, se
observa caries penetrante en el 7.5 con fístula vestibular. Indique cuál es el tratamiento indicado para dicha pieza. (c)
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16. Lorena, de 3 años y 7 meses de edad, concurre a la consulta odontológica de urgencia acompañada por su mamá
quien manifiesta que "hace 20 minutos la nena se cayó, golpeándose la boca con un borde de cemento que hay en el
jardín de la casa". Refiere finalmente: "le lavé la boca con agua y tiene uno de los dientes del medio, de arriba,
metido casi todo adentro del hueso". Examen clínico: 5.1 con intrusión parcial (se ve en boca el tercio incisal de la
corona clínica). Examen radiográfico periapical: intrusión parcial. Radiografía lateral: desplazamiento intrusivo del 5.1
por vestibular del germen del 1.1. Indique cuál es el tratamiento odontológico que se le debe realizar a Lorena. (d)
17. Octavio, de 12 años de edad, concurre a la consulta odontológica de urgencia acompañada por su papá quien
refiere que el niño recibió un pelotazo en los dientes, jugando al fútbol, hace 3 horas. El examen clínico no revela
lesiones extraorales ni de la mucosa bucal. Al inspeccionar las piezas dentarias, el paciente manifiesta dolor a la
percusión en 1.1 y 2.1. No se observa movilidad ni desplazamiento en las piezas dentarias anteriores superiores e
inferiores. Las pruebas de sensibilidad dan resultados positivos. Examen radiográfico: normal. Indique el diagnóstico
en las piezas 1.1 y 2.1 . (b)
a. Sub-luxación dentaria.
b. Concusión.
c. Infracción coronaria.
d. Metaplasia adamantina.
18. Mauro de 4 (cuatro) años de edad, concurre a la consulta odontológica de urgencia con su mamá quien refiere
que el niño se cayó de la hamaca en la plaza, hace 40 minutos. La mamá manifiesta que " se le salió un diente de
adelante y lo encontró en la arena y que no es la primera vez que tuvo un golpe en los dientes". La pieza dentaria es
traída en un vaso de agua mineral. al efectuar el examen clínico del paciente se observa una escoriación en el labio
superior y la pérdida del incisivo central superior derecho (5.1). El examen radiográfico ratifica la ausencia de la pieza
dentaria y no se observan otras alteraciones asociadas. Cuál es la conducta a seguir ? (c)
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19. Paciente de 3 años de edad, asiste a consulta de urgencias por ex articulación de la pieza # 61 como consecuencia
de una caída, al examen clínico se observa el alveolo sangrando sin evidencia de afecciono sea y sin laceraciones en
los tejidos circundantes.
Reactivo 1
De las siguientes alternativas, escoja la correspondiente al diagnóstico correcto. (C)
a) Conminación
b) Luxación
c) Avulsión
d) Concusión
Reactivo 2
El tratamiento indicado es: (c)
a) Reposicionamiento del diente con férula rígida
b) Reposicionamiento del diente con férula semirrígida
c) Control de la hemorragia
d) Reposicionar el diente más terapia endodontica.
20. Paciente de 3 años de edad llega a la consulta con trauma dental en las piezas 51 y 61, con pérdida significativa de
esmalte y dentina acompañados de exposición pulpar. (b)
¿Cuál es el diagnóstico correcto?
a) Fractura complicada de coronas
b) Fractura no complicada de coronas
c) Subluxación
d) Fractura radicular complicada
21. Paciente de 4 años de edad con fractura apical horizontal en la pieza # 52 producida por traumatismo. Cuál es el
tratamiento indicado? (d)
a) Reposición
b) Inmovilización
c) Endodoncia y perno intrarradicular
d) Exodoncia
ALTERACIONES PULPARES
22. Miguel de 7,5 años de edad acude a la consulta por un proceso infeccioso de más de seis días, dolor localizado, de
tamaño pequeño, fluctuante, presencia de pus, de la pieza 5.4, tipo de bacterias anaeróbicas. Esto correspondería a:
23. Paciente masculino de 10 años de edad que acude a consulta con dolor agudo del molar 84, al examen clínico
presenta caries extensa. Que tratamiento daría. (g)
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a. Restaurar
b. Hacer Pulpectomia
c. Extraer el molar y poner mantenedor de espacio
d. Tomar Radiografía
e. Extraer el molar
f. 2 y 1 son correctas
g. 4 y 5 son correctas
24. Paciente de 9 años de edad acude con caries en el molar 55. Al realizar la apertura se observa una cavidad
profunda. Se termina de retirar la caries y se visualiza una zona rosácea, sin sangrado, usted: (b)
a. Coloca un protector pulpar como el Hidróxido de Calcio y restaura con resina.
b. Coloca una base de Ionómero y restaura con resina.
c. Restaura directamente con resina porque no hubo sangrado.
d. Coloca Óxido de Zinc y espera 1 mes para restaurar.
Justificación: El Ionómero de vidrio no es un protector pulpar directo pero libera fluor y es un material dé
nanotecnología a diferencia del hidróxido de calcio que NO se debe usar en dientes temporales porque produce
reabsorción interna de las raíces
25. María de 4 años y 7 meses de edad requiere una rehabilitación integral que involucra 8 pulpectomias de los
dientes 51, 52, 61, 62, 54, 64, 65, 75 y 85. Restauraciones y sellantes de algunas piezas. Cual seria el protocolo en la
primera cita considerando que presenta un cuadro agudo de dolor difuso y confuso. (i)
a. 1ra Cita: Pulpectomias y reconstrucción de dientes anteriores
b. 1ra cita: Acondicionamiento Diagnostico Plan de tratamiento, Presupuesto, Fase preventiva (profilaxis flúor
sellantes, técnica de cepillado)
c. 1ra cita: Pulpectomias de los molares 75 y 85
d. 1ra cita: Acondicionamiento Diagnostico Plan de tratamiento, Presupuesto, Consentimiento informado. Fase
preventiva (profilaxis flúor sellantes, técnica de cepillado)
e. 1ra cita: Solucionar la zona de máximo dolor. Presupuesto, consentimiento informado
f. 1ra. Cita: Antibiótico terapia hasta 8 días después para la próxima cita
g. 1ra cita: Tratamiento por cuadrantes procurando pocas citas
h. 5 y 7 son correctas
i. 4, 5 y 7 son correctas
26. Fernando de 5 años de edad, concurre a la consulta odontológica acompañado por su mamá. Al examen clínico se
observa caries penetrante y fistula vestibular en la pieza dental 85. Que tratamiento está indicado en dicha pieza? (d)
a. Pulpectomía parcial-pulpotomía con técnica de formocresol diluído
b. Exodoncia
c. Pulpectomía parcial- pulpotomía con técnica de glutaraldehido al 2%
d. Pulpectomía total
27. Juan de 7 años y 10 meses de edad, concurre a la consulta odontológica acompañado por su mamá quién refiere
que el niño”tiene mucho dolor en una muela de abajo, cuando toma cosas frías o calientes y a veces le empieza a
doler sin tomar o comer nada”. Examen clínico: pieza dental 46, caries penetrante oclusal. No se evidencia otra
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alteración clínica. Examen radiográfico periapical: pérdida de sustancia en 46 con vértice que involucra al cuerno
pulpar mesial y delgada capa de dentina sana que recubre la cámara pulpar. Indique cuál de los siguientes
tratamientos es el correcto. (c)
a. Remoción de la caries y protección pulpar directa
b. Remoción de la caries y protección pulpar indirecta
c. Remoción de la caries y pulpotomía
d. Remoción de la caries y tratamiento de conducto
28. María Emilia de cuatro años de edad presenta caries secundaria en distintos piezas dentales y dolor espontáneo
acentuado por las noches, con presencia de celulitis facial, Llama la atención la gran destrucción coronaria que
presentan las piezas dentales 75 y 85, a los cuales radiográficamente se les aprecia lo siguiente: la pieza dental 75
una pulpotomía mal realizada con visible comunicación con la furca y la pieza dental 85 una pulpectomía con un
absceso periapical en la raíz distal. ¿Cuál es el tratamiento inmediato a realizar a este paciente? (a)
a. Antibiótico y analgésico
b. Analgésico y antiinflamatorio
c. Únicamente analgésico
d. Antibiótico y enjuagues
29. En un paciente niño cuales son los casos en los que se justifica efectuar una pulpotomía en piezas temporales? (c)
a. Presentarse absceso periapical crónico
b. Cuando radiográficamente se observa patología radicular
c. Cuando existe caries profunda con antecedentes de dolor provocado
d. Al existir reabsorción radicular y movilidad
30. Lorena de 5 años y 2 meses, concurre a la consulta odontológica acompañada por la abuela. Al examen clínico, se
observa caries penetrante en el 54 con fístula vestibular. Indique cuál es el tratamiento indicado para dicha pieza. (c)
a. Pulpectomía parcial con técnica de formocresol diluido.
b. Pulpectomía parcial con técnica de glutaraldehído al 2%.
c. Pulpectomía total.
d. Exodoncia.
31. Paciente de 7 años de edad con dentición mixta es llevado a la consulta odontológica por sus padres por
presentar dolor nocturno espontáneo en uno de sus molares superiores. Al examen clínico se observa la pieza 55 con
cavidad penetrante con lesión de caries activa y radiográficamente presenta una sombra radiolúcida compatible con
caries que afecta al cuerno cameral y reabsorción de 1 /3 tercio de su raíz ¿Cuál es el tratamiento a seguir? (a)
a. Pulpotomía
b. Pulpectomía
c. Extracción dentaria
d. Recubrimiento pulpar indirecto
RESPUESTA A Es la respuesta correcta ya que la lesión esta solamente al nivel del cuerno pulpar no presenta fistula y
tiene solamente 1/3 de la raíz reabsorbida.
RESPUESTA B No es el tratamiento correcto debido a que no es una pieza necrótica ni presenta abcesos periapicales.
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RESPUESTA C No es la respuesta correcta debido a que la pieza aun esta vital pose 2/3 de raíz y no presenta ningún
proceso infeccioso.
RESPUESTA D No es la correcta porque ya existe exposición pulpar por ser una caries penetrante.
32. Paciente de 14 años de edad en el examen clínico presenta caries penetrante en la pieza 36 y presencia de
absceso periapical. En la toma radiográfica se observa a la pieza en estadío de Nolla # 10 y una sombra radiopaca a
nivel periapical ¿Cuál es el tratamiento a seguir? (d)
a. Tratamiento medicamentoso y obturación con Óxido de Zinc.
b. Tratamiento medicamentoso, eliminación de la dentina cariada y obturación con resina o IV.
c. Tratamiento medicamentoso e inducción a cierre apical con Hidróxido de Ca.
d. Tratamiento medicamentoso previo y tratamiento endodóntico con relleno de gutapercha
a. Fluorosis dental
b. Lesión inicial de caries
c. Hipomineralización Inciso Molar
d. Caries de Biberón
RESPUESTA A No es la correcta porque no presenta un cuadro de ingesta excesiva de flúor y es una lesión cavitada y
amarillenta,
RESPUESTA B No es la respuesta correcta porque una desmineralización dentaria es el inicio de la enfermedad de
caries y su manifestación clínica es la presencia de manchas blancas no de manchas amarillentas cavitadas.
RESPUESTA C Es la correcta porque esta es una manifestación clínica ante un defecto genético o ambiental en el cual
presenta malformación del esmalte a nivel de incisivos y molares
RESPUESTA D No es la correcta debido a que en la pregunta habla de piezas permanentes no temporarios y l aedad
del paciente tampoco coincide con este tipo de lesión
34. Paciente de 9 años de edad presenta al examen clínico una lesión de caries a nivel de la pieza 16 con dentina
reblandecida, con una diagnóstico del código ICDAS de 6, Radiográficamente una sombra radiolúcida compatible con
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caries que llega hasta la cámara pulpar presenta ápices abiertos con un estadio de Nola 8 se decide rehabilitarla, el
tratamiento a seguir sería: (d)
RESPUESTA A No es la correcta porque este procedimiento deja en la pieza lesión de caries y complicaría el cuadro
con algún abceso periapical.
RESPUESTA B No es la correcta porque los ápices aún están abiertos y no se puede realizar aun la endodoncia con
conos de gutapercha primero hay que inducir ala apexificación.
RESPUESTA C No es la respuesta correcta el óxido de Zinc no induce al cierre del ápice solo es un material obturado
provisional
RESPUESTA D Es la respuesta correcta porque estamos primero induciendo la apexificación para luego poder tratarlo
endodonticamente y finalizar su rehabilitación
35. Paciente de 6 años de edad con dentición mixta es llevado a la consulta odontológica presenta en sus primero
molares temporarios 84 y 74 gran pérdida de tejido dentario con dentina color café oscuro remineralizada ¿Cuál es el
tratamiento a seguir? (b)
a. Remoción total de la dentina remineralizada hasta escuchar el grito dentinario y obturación
b. Remoción de la dentina remineralizada a nivel de paredes obturación y corona pediátrica
c. Remoción de la dentina remineralizada a nivel de paredes y obturación.
d. Pulpotomía, obturación y Corona Pediátrica.
RESPUESTA A No es la respuesta correcta ya que el tejido se encuentra remineralizado y no hay porque removerlo
en su totalidad.
RESPUESTA B Es el tratamiento adecuado debido a que la dentina esta remineralizada y existe gran pérdida de tejido
dentario por lo que debemos colocar además de la obturación directa una corona pediátrica para evitar que dicha
obturación se salga por no tener suficiente retención.
RESPUESTA C No es la respuesta correcta debido a que la pieza presenta gran destrucción y la restauración directa
tiende a fracturarse o salirse por falta de retención.
RESPUESTA D No es la correcta porque la dentina esta remineralizada no presenta dolor ni fistula ni comunicación
pulpar para realizar una pulpotomía.
36. Macarena de 8 (ocho) años y 4 (cuatro) meses de edad, concurre a la consulta odontológica acompañada por su
mamá, quien refiere que trae a la niña porque "uno de los dientes de arriba está más oscuro que el de al lado". Al ser
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interrogada por el profesional, la mamá explica que "hace varios meses, la nena se golpeó con el borde de la piscina,
pero nunca le dolió". Examen clínico: incisivo central superior (1.1), presenta coloración grisácea y dolor a la
percusión vertical. Examen radiográfico: incisivo central superior derecho (1.1) se observa patología apical. Indique el
tratamiento endodóntico de elección para la pieza dentaria mencionada. (a)
a. Tratamiento de conducto, obturación con hidróxido de calcio y control cada 3 (tres).meses
b. Tratamiento de conducto, obturación con hidróxido de calcio cada mes.
c. Tratamiento de conducto, obturación con pasta lentamente reabsorbible y control mensual.
d. Tratamiento de conducto, obturación con conos de gutapercha y cemento sellador, y control semestral.
37. Juan de 8 (ocho) años y 1 (un) mes de edad, concurre a la consulta odontológica acompañado por su mamá quien
refiere que " a veces le duele una muela de abajo cuando toma cosas frías". Examen Clínico: primer molar inferior
derecho (4.6) presenta caries por oclusal muy profunda. Examen radiográfico: en el primer molar inferior derecho
(4.6), se observa pérdida de sustancia oclusal y, por debajo una banda de dentina sana de aproximadamente 1.5 mm.
Durante el tallado cavitario, se produce una exposición pulpar puntiforme. Indique el tratamiento odontológico de
elección para esa pieza dentaria. (a)
38. Ramiro, de 5 años y 2 meses de edad, concurre a la consulta odontológica acompañado por su mamá quien relata
que hace dos noches que el niño se queja de dolor en una de las piezas dentarias inferiores del sector izquierdo. Al
examen clínico presenta: (b)
Según el plan de tratamiento integral e individualizado confeccionado para este paciente, indique la tarea que realiza
luego de la motivación:
a. Exodoncia del 8.4.
b. Tratamiento pulpar del 7.5.
c. Enseñanza de cepillado. Inactivación del 5.4, 6.4 8.5.
d. Exodoncia del 7.5.
39. En un paciente pediátrico, ¿cuáles son los casos en los que se justifica efectuar una pulpotomía en piezas
temporales? (c)
a. al presentarse absceso periapical crónico
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40. Con base en la siguiente información conteste los reactivos 1 y 2 Paciente femenino de cuatro años de edad
presenta caries secundaria en distintos órganos dentales y dolor espontáneo acentuado por las noches. Llama la
atención la gran destrucción coronaria que presentan los órganos dentales 75 y 85, a los cuales radiográficamente se
les aprecia lo siguiente: al órgano dentario 75 una pulpotomía mal realizada con visible comunicación con la furca y al
órgano dentario 85 una pulpectomía con un absceso periapical en la raíz distal. (a)
a. antibiótico y analgésico
b. analgésico y antiinflamatorio
c. únicamente analgésico
d. antibiótico y enjuagues
41. Paciente de 5 años de edad con caries profunda en la pieza # 54 y con antecedentes de dolor provocado,
radiográficamente se observa comunicación de caries con cámara pulpar y el tejido periapical normal. Cuál es el
tratamiento indicado? (a)
a. Pulpotomia
b. Necro pulpectomia
c. Operatoria dental
d. Protección pulpar
42. Paciente de 8 años de edad al tratamiento odontológico de rutina presenta la pieza # 11 sin vitalidad pulpar y
radiográficamente desarrollo inmaduro de la raíz. (c)
¿Cuál de los siguientes literales corresponde al tratamiento de elección?
a. Pulpectomia
b. Pulpotomia
c. Apexificacion
d. Apexogenesis
43. Paciente de 4 años de edad presenta caries profunda en la pieza # 74, con manifestaciones de dolor ante los
estímulos térmicos. (c)
¿Cuál sería el tratamiento indicado?
a. Recubrimiento pulpar indirecto
b. Re cubrimiento pulpar directo
c. Pulpotomia
d. Extracción del diente afectado
44. En cuál de los siguientes casos está indicado la realización de Pulpotomía en piezas temporales? (c)
a) Abceso periapical
b) Patología apical
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Respuesta: 4 consultas seguidas con intervalos de 2 a 7 días fluoruro de sodio al 5 % barniz y educación a los padres.
Justificación: Es el porcentaje más adecuado para un paciente con estas características.
47. En aquellas áreas de los dientes que no estén protegidas por la autolimpieza, tales como fosa, fisuras y son más
susceptibles a presentar caries dental se recomienda realizar.
a. Indicar al paciente correcta técnica de cepillado.
b. Controles de fluorización cada 6 meses.
c. Realizar sellantes de fosas y fisuras.
d. Colocar Barniz Fluorado.
48. En un niño de 4 años de edad, que asiste a nuestra consulta que presenta una actividad nula de caries dental
cuales son las medidas preventivas para evitar la aparición de caries dental:
Resultados de Aprendizaje (RdA) deseado : Desarrolla experiencia clínica en el manejo del paciente pediátrico e
investiga nuevos hallazgos clínicos basados en evidencias, documentándolos a través de reportes de casos clínicos o de
artículos en revistas indexadas.
a. No se realiza nada más que indicaciones de una buena dieta en casa.
b. La utilización del flúor, El sellado de fisuras dentales, Una reducción del consumo de azúcares
cariogénicos, junto con una buena higiene bucodental.
c. Profilaxis y Fluorización en la consulta cada 6 meses.
d. Realizar primero un buen acondicionamiento aplicando las tecnicas de decir mostrar y hacer, Historia
Clinica, Diagnostico y Plan de Tratamiento, profilaxis y fluorizacion, sellante en molares con fosas y fisuras profundas,
educacion al niño y a los padres sobre buenas tecnicas de cepillado y dieta, y controles cada 6 meses.
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49. Miguel de 2 años y 11 meses de edad acude por primera vez a consulta por sugerencia de su pediatra. Al examen
clínico existe presencia de múltiples focos de infección con presencia de abscesos en el segmento antero superior e
inferior izquierdo. Cual seria su Diagnostico (b)
a. Caries de Biberón
b. Caries Rampante
c. Las dos anteriores
d. Paciente de bajo riesgo
50. Paciente masculino de 10 años de edad que acude a consulta con dolor agudo del molar 84, al examen clínico
presenta caries extensa. Que tratamiento daría. (d)
a. Restaurar
b. Hacer Pulpectomia
c. Extraer el molar y poner mantenedor de espacio
d. Tomar Radiografía y extraer el molar
51. Las indicaciones para la utilización de sellantes de fosas y fisuras son las siguientes, rechace la que no
correspondería (b)
a. Niños que presentan, fosas y fisuras de molares y premolares íntegros recién erupcionados
b. Niños que presentan dientes erupcionados por más de 4 años y libres de caries.
c. Niños que presentan piezas con surcos profundos.
d. Niños que presenta fisuras con manchas blancas y surcos profundos
Justificación: Los sellantes son el método más adecuado de prevención
53. Daniel de 3 años, tiene dolor en la zona inferior izquierda, registrada la noche anterior. Existe un enrojecimiento
en la encía correspondiente a la pieza 7.4 y una gran cavidad de caries, llena de restos de alimentos. Al manipular no
se registra dolor, pero si ligera movilidad. Cuál será su diagnóstico presuntivo antes de la toma radiográfica? (c)
a. Pulpa sana
b. Pulpitis
c. Necrosis
d. Otro diagnóstico
Justificación: Cuando ya no existe dolor es porque ya hay muerte pulpar.
54. Que tratamiento realizaría en la pieza dentaria 7.4 de Daniel del caso anterior? Y que materiales utilizaría para
obturar, marque una o varias opciones (c)
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55. Tiago, de 5 años y 8 meses de edad, concurre a la consulta acompañado por su abuela manifestando dolor en
"una muelita de abajo". A la inspección clínica se observa caries oclusal penetrante con fístula vestibular en 8.5. Cuál
es el tratamiento indicado en esa pieza? (b)
a. Curetaje pulpar.
b. Pulpectomía total.
c. Pulpotomía con hidróxido de calcio.
d. Exodoncia.
56. Ezequiel, de 7 años de edad, se presenta a la consulta de urgencia con la mamá. Al realizar la inspección clínica se
observa en la pieza 7.5 una cavidad de caries amplia, asociado a episodios de dolor. La radiografía periapical nos
muestra una probable exposición pulpar con ausencia de radiolucidez apical y en la zona de la furcación. Cuál es el
tratamiento a realizar? (c)
a. Recubrimiento pulpar directo con hidróxido de calcio.
b. Recubrimiento pulpar directo con óxido de zinc-eugenol.
c. Pulpotomía con formocresol.
d. Pulpectomía.
57. Martín, de 8 años , concurre a la consulta por dolor "en una muelita de abajo cuando toma cosas frías".
Clínicamente se observa el 4.6 con caries oclusal penetrante. El examen radiográfico pone de manifiesto pérdida de
sustancia oclusal con una banda de dentina sana de aproximadamente 1,5 mm. Durante el tallado cavitario se
produce una exposición pulpar puntiforme. Indique cuál es el tratamiento de elección para la pieza 4.6. (a)
58. Al realizar el examen bucal de un paciente de 7 años de edad que comienza su atención odontológica, se observa
la presencia de surcos profundos y caries oclusales cavitadas. Indique la secuencia recomendable de las medidas a
tomar. (c)
59. En la dentición temporaria, la secuencia del ataque de la caries dental sigue un patrón específico.. (a)
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60. Dante, de 8 años y 2 meses, concurre a la consulta con una caries profunda en el diente 3.6 que duele al tomar
cosas frías. En la radiografía periapical se observa importante pérdida de sustancia coronaria, con una banda de
dentina sana de aproximadamente 1,5 mm. Indique cuál es la conducta a seguir. (b)
61. Miguel Ángel, de 8 años de edad, se presenta a la consulta con una exposición pulpar postraumática desde hace
más de 72 horas, en el 1.1 . Qué tratamiento es aconsejable realizar? (c)
a. Protección directa.
b. Pulpotomía parcial.
c. Pulpotomía completa (cervical).
d. Pulpectomía.
62. Matías, de 6 años y 3 meses de edad, concurre a la consulta odontológica acompañado por su mama quien refiere
que "trae al nene porque tiene una muela de abajo con caries que le duelemucho y además tiene la encía de afuera
de la muela, hinchada". Examen clínico: caries mesioclusal penetrante en el 8.4, con borramiento de fondo de surco
vestibular, dolor a la percusión vertical y movilidad leve. En la radiografía periapical se observa compromiso pulpar y
discreto engrosamiento del ligamento periodontal. Indique cuál es el diagnóstico de la patología que presenta la
pieza dentaria mencionada. (b)
a. Absceso submucoso.
b. Absceso alveolar agudo.
c. Absceso alveolar crónico.
d. Absceso intraóseo.
63. Nadia, de 5 años y 2 meses de edad, concurre a la consulta odontológica acompañada por su papá quien
manifiesta que "trae a la nena porque tiene una muela de abajo muy rota". Refiere finalmente que "hace mucho le
dolía pero ahora le dejó de doler". Al examen clínico presenta todas las piezas temporarias en boca y el 7.5 con caries
penetrante mesio-ocluso-distal con pérdida importante de corona clínica. Radiográficamente se observa compromiso
pulpar y patología interarticular. Indique cuál es el tratamiento indicado para el 7.5. (d)
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d. Extracción y colocación de mantenedor de espacio con corona de acero en 7,4 y extensión distal intragingival.
64. El plano oclusal de las Pistas Directas de Planas es paralelo al: (c)
a. Plano de Frankfort
b. Plano olcusal
c. Plano de Camper
d. Plano de Palatino o maxilar
65. Paciente de 7 años de edad presenta movilidad y pérdida de tejido dentario en las piezas # 74, 84 y 85
relacionado a progresión caries agresiva, por lo que se indica extracción de las mismas ¿Qué tipo de aparatología
debe ser utilizada para mantener el espacio de las piezas extraídas? (b)
RESPUESTA A No es la respuesta correcta porque las extracciones son bilaterales y más de 2 piezas por hemiarcada.
RESPUESTA B Es la respuesta correcta ya que este aparato mantiene el espacio de las dos piezas extraídas. Al
mantener en su posición a los primeros molares permanentes evita la disminución del perímetro del arco.
RESPUESTA C No es la respuesta correcta porque el botón de Nance se lo coloca a nivel del maxilar supeio no
inferior
RESPUESTA D De acuerdo a la cronología de la erupción faltan un par de años para que erupcionen las piezas 35 ,
44,y45.
a. Dentición mixta
b. Dentición primaria
c. Dentición permanente
d. Solo en mordida cruzada
La respuesta correcta es 2, porque el plano terminal se observa en dientes primarios.
a. Premolares
b. Terceros molares
c. Primeros molares definitivos
d. Segundos molares definitivos
e. Dientes deciduos
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Opciones: (d)
• 1,2,3,4,5.
• 5,4,3,2,1.
• 5,2,1,3,4.
• 5,3,1,4,2.
La respuesta correcta es la d, porque está en orden la secuencia correcta de erupción.
68. Paciente de 10 años de edad se presenta a la consulta con una mordida cruzada posterior bilateral, indique que
estructuras intervienen en el crecimiento transversal de los maxilares en condiciones normales que ayudaría a
corregir esta alteración. (d)
1) 62 a. 6 meses de edad
2) 71 b. 10 meses
3) 63 c. 8meses
4) 61 d. 18 meses
5) 72 e. 9 meses
6) 74 f. 14 meses
7) 65 g. 24 meses
Opciones de respuesta:
A. 4c-2a-1b-7g-3d-6f-5e
B. 7g-3d-6f-1b-2a-4c-5e
C. 2a-4c-5e-7g-3d-6f-1b
D. 2a-4c-5e-1b-6f-3d-7g
Justificación: la respuesta es D porque corresponde la secuencia de erupción en dentición temporal.
70. Enlace la clase esqueletal y el tratamiento que Ud. Recomendaría según el caso:
Opciones de respuesta:
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Opciones de respuesta:
a. Mascara facial.
b. Frankel-II.
c. Arco extraoral.
d. Mentonera.
Justificación: la respuesta es 1c-2b-3d, de acuerdo al diagnóstico es el plan de tratamiento en pacientes con crecimiento
activo.
71. Un niño de 9 años se presenta para tratamiento odontológico acompañado por sus padres. Durante la
anamnesis los padres informan que el niño es hemófilico. Al examen físico intrabucal se verifica la extracción
indicada del diente 85. Con base en esa información señale la alternativa correcta: (a)
72. La madre de un niño de 6 años de edad, acude con su hijo a la consulta odontológica para una profilaxis, el
odontólogo observa que està comenzando el recambio de las piezas dentarias e indica a la madre la secuencia normal
de erupción de la dentición definitiva. Escoja la secuencia correcta:
A. 1,4,6,5,2,7,3
B. 4,1,2,6,7,3,5
C. 1,4,6,7,2,5,3
D. 4,1,6,2,7,5,3
Respuesta correcta: D
Justificación: Esta es la secuencia de erupción más favorable y se encuentra en la Odontología Pediátrica y del
Adolescente de McDonald, 6ed., pg180.
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73. Un paciente de 6 años, acude a la consulta odontológica porque presenta dolor al masticar los alimentos,
clínicamente se observa una caries profunda en la pieza dental #55 sin exposición pulpar, no presenta movilidad
dental, radiográficamente se observa que el cuerno pulpar mesial está prácticamente en contacto con la cavidad
cariosa, por lo cual se decide realizar una Pulpotomía cameral. Escoja la secuencia correcta a ser ejecutada:
1. Amputar pulpa cameral y cohibir hemorragia.
2. Realizar la restauración.
3. Anestesia y aislamiento.
4. Colocar elemento farmacológico sobre el remanente pulpar radicular.
5. Remoción de tejido cariado.
6. Destechar cámara pulpar.
7. Control radiográfico semestral.
A. 5,3,6,1,4,2,7
B. 5,3,6,1,4,7,2
C. 3,5,6,1,4,2,7
D. 3,5,6,1,4,7,2
Respuesta correcta: C
Justificación: Esta es la secuencia universalmente aceptada para la realización del tratamiento pulpar cameral y se la
puede revisar en cualquier libro de Odontopediatría. Para citar Guedes Pinto y Bonecker Fundamentos de la
Odontología en Odontopediatría (2010).
74. Un niño de 7 años de edad se presenta para tratamiento odontológico con dolor constante y espontáneo en el
diente 64. Al examen físico intrabucal el odontòlogo observa la presencia de una restauración de amalgama en buen
estado, envolviendo 2 superficies dentarias y cierto grado de movilidad dentaria.
¿Es correcto afirmar que?:
A. La toma de decisión del tratamiento del diente 64 deberá ser hecho después de la evaluación del examen
complementario radiográfico.
B. El hecho que el niño relata dolor contraindica la realización de exámenes complementarios.
C. El relato de dolor constante y espontáneo es suficiente para que se indique extracción del diente 64.
D. Por tratarse de un diente deciduo, independientemente de la realización de exámenes complementarios,
la extracción del 64 está indicada.
E. Los datos del examen físico intrabucal son suficientes para que se indique cambiar la restauración de
amalgama como tratamiento más adecuado para el diente 64.
Respuesta correcta: A
Justificación: Se debe realizar el diagnóstico de este paciente considerando la historia de dolor, el examen intrabucal y
un examen complementario radiográfico.
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D. La radiografía panorámica es la mejor elección para evaluar áreas pequeñas, como el periápice del
diente 64.
E. La radiografía periapical es la más indicada como examen complementario para la correcta evaluación del
diente 64.
Respuesta correcta: E
Justificación: La radiografía periapical nos va a brindar una imagen lo más cercana a la realidad, en la que se podrá
observar la totalidad de la pieza dentaria 64 y de los tejidos circundantes.
75. Matías, de 5 años y 4 meses, concurre a la consulta acompañado por su papá presentando resto radicular en 5.4.
Una vez realizada la exodoncia, indique qué tipo de rehabilitación protética deberá realizarse para reponer la pieza
5.4 , considerando que es la única pieza faltante en la dentición temporaria. (b)
76. Rosario, de 6 años de edad, se presenta a la consulta acompañada con su mamá quien manifiesta que desea
continuar el tratamiento odontológico de la niña interrumpido por el nacimiento de un hermanito. Al examen clínico
presenta:
Índice de O'Leary: 35%.
Índice de placa de Löe y Silness: 1,2.
Índice gingival de Löe y Silness: 0,7.
Momentos de azúcar: 6.
Caries abiertas no penetrantes: 7.4 (O); 7.5 (O); 8.4 (O); 8.5 (O).
Resto radicular: 6.4.
Según el plan de tratamiento integral e individualizado confeccionado para la niña, indique el tipo de rehabilitación
protética a realizar para reponer la pieza 6.4: (d)
77. Adrian de 8 años de edad presenta una caries disto oclusal de la pieza 64, radiográficamente presenta inicios de
reabsorción fisiológica normal de los 2/3 de la raíces mesial y distal, la caries llega hasta límite dentino pulpar, la
pieza 2.4 se encuentra en estadio 6 de NOLA; el tratamiento a seguir es:
a. Anestesia y exodoncia de la pieza 64.
b. Adaptación de banda en el segundo molar y toma de impresión. Luego exodoncia y colocación de mantenedor
banda asa.
c. Anestesia y técnica ART.
d. Toma de impresión. Luego exodoncia y colocación de mantenedor removible.
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Respuesta: Adaptación de banda en el segundo molar y toma de impresión. Luego exodoncia y colocación de
mantenedor banda asa.
Justificación: Es obligación del profesional colocar un mantenedor cuando se hacen exodoncias sobre todo en el sector
posterior y en este caso el germen del definitivo le falta tiempo de erupción y así evitamos alteraciones en la oclusión
REACTIVOS DE ODONTOPEDIATRÍA:
1. En un paciente pediátrico, cuya edad es 7 años y que al momento de ingerir su alimento
presenta dolor ya que la pieza 84 tiene caries profunda.
¿Cuáles son los casos en los que se justifica efectuar una pulpotomía en piezas temporales?
Justificativo: Cuando el tejido de la pulpa coronaria y la pulpa a la entrada de los conductos son
vitales pero muestran evidencia clínica de hiperemia
Paciente femenino de cuatro años de edad presenta caries secundaria en distintos órganos
dentales y dolor espontáneo acentuado por las noches. Llama la atención la gran destrucción
coronaria que presentan los órganos dentales 75 y 85, a los cuales radiográficamente se les
aprecia lo siguiente: al órgano dentario 75 una pulpotomía mal realizada con visible
comunicación con la furca y al órgano dentario 85 una pulpectomía con un absceso periapical
en la raíz distal.
A) Antibiótico y analgésico
B) Analgésico y antiinflamatorio
C) Únicamente analgésico
D) Antibiótico y enjuagues
RESPUESTA CORRECTA: A
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a) Curetaje pulpar.
b) Exodoncia.
c) Pulpotomía con hidróxido de calcio.
d) Pulpectomía total
RESPUESTA CORRECTA: D
4. Germán, de 7 años de edad, concurre a la consulta con un frenillo labial maxilar prominente
que se inserta sobre la cresta del reborde a la papila de los incisivos superiores, provocando un
diastema. El examen radiográfico no revela patologías asociadas. Indique qué actitud deberá
tomarse en este caso.
a) Gingivectomia.
b) Controles periódicos hasta la erupción completa de los caninos superiores
c) Frenectomía a la brevedad
d) Controles periódicos hasta la erupción de los terceros molares.
RESPUESTA CORRECTA: B
5. Martín, de 8 años, concurre a la consulta por dolor "en una muelita de abajo cuando toma
cosas frías". Clínicamente se observa el 46 con caries oclusal penetrante. El examen
radiográfico pone de manifiesto pérdida de sustancia oclusal con una banda de dentina sana de
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aproximadamente 1,5 mm. Durante el tallado cavitario se produce una exposición pulpar
puntiforme. Indique cuál es el tratamiento de elección para la pieza 46.
6. Paciente de 4 años de edad que concurre a la consulta por haber sufrido un traumatismo al
caerse jugando en el patio de la casa, una hora atrás. En el examen radiográfico se observa
fractura corona-raíz de la pieza 51. Clínicamente, el fragmento coronal queda adherido a la
encía y presenta poco desplazamiento. Cuál es el tratamiento más adecuado?
Justificativo: Asegurarse de que el diente fracturado sea eliminado por completo para así evitar
que produzca problemas a la pieza dentaria permanente ya que los dientes temporales no
deben ser reimplantados.
7. Ernesto paciente de 4 años, con avulsión de 51 y 61, la madre manifiesta que tuvo un
accidente en la escuela ¿Qué actitud debe tomarse?
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Justificación: Mantener la calma, es verdad sea producido ligera intrusión pero se le recomienda
esperar unos meses que como está próxima a realizarse su reabsorción fisiológica de la raíz.
Es importante el seguimiento del paciente que ha sufrido un traumatismo hasta que el diente
permanente haya erupcionado, por lo que es importante seguir las indicaciones del
odontopediatra.
10. María, de 5 años y 7 meses, concurre a la consulta acompañado por su papá presentando
resto radicular en 5.4. Una vez realizada la exodoncia, indique qué tipo de rehabilitación
protética deberá realizarse para reponer la pieza 54, considerando que es la única pieza
faltante en la dentición temporaria.
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Justificación: Mantenedor de espacio a todo aquel dispositivo, bien fijo bien removible,
encaminado a preservar el espacio que han dejado uno o varios dientes, siempre que su uso
está comprobado mediante el análisis del espacio.
11. Un paciente de 8 años acude a la consulta con su hermano mayor, menciona que hace un
mes está presentando malestar en la pieza dentaria # 84, a la valoración clínica se aprecia
sensibilidad localizada al frío, dolor leve, y circunscrito. ¿Cuál es la causa?
a) Empaquetamiento de comida
b) Caries profunda con dolor
c) Sensibilidad a lo frio
d) Caries incipiente sensible
RESPUESTA CORRECTA; B
Justificativo: Tanto la pulpotomía como la pulpectomía son tratamientos exclusivos de dientes
de leche, no se realizan en dientes definitivos. Pulpotomía se realiza en dientes temporales, y
consiste en eliminar parte de la pulpa o nervio del diente, se coloca un material junto con el
nervio remanente y se realiza la reconstrucción de la pieza. La finalidad de la pulpotomía es
mantener la pulpa de las raíces sana, sin signos clínicos ni radiológicos de afectación como
pueden ser: dolor, sensibilidad, inflamación y la presencia de reabsorciones radiculares. No
debe existir lesión en el germen del diente permanente.
b) Cada 2 meses.
c). Cada 6 meses
d). Cada 3 meses
RESPUESTA CORRECTA: C
Justificativo: El hidróxido de calcio posee un pH muy alcalino (aproximadamente 12, 4), lo cual
le confiere propiedades letales sobre las bacterias. Para que la medicación intra conducto sea
eficaz, ésta debe penetrar en los túbulos dentinarios accediendo así a los microorganismos
alojados en ellos.
13. Matías, de 5 años y 4 meses, concurre a la consulta acompañado por su papá presentando
resto radicular en 5.4. Una vez realizada la exodoncia, indique qué tipo de rehabilitación
protética deberá realizarse para reponer la pieza 54, considerando que es la única pieza
faltante en la dentición temporaria.
RESPUESTA CORRECTA: D
Justificación: Los mantenedores de espacio son dispositivos o aparatos que sirven para
conservar íntegra la longitud del arco dentario, el mejor mantenedor de espacio en la mayoría
de los casos es el mismo diente. La ausencia prematura de uno o varios molares temporales
siempre podrá provocar modificaciones de la oclusión, pero la indicación del mantenimiento de
espacio puede llegar a ser menos frecuente por la estabilidad de la oclusión.
14. María del Carmen, de 8 años de edad, se presenta a la consulta con una exposición pulpar
postraumática desde hace más de 72 horas, en el 11. Qué tratamiento es aconsejable realizar?
a) Protección directa.
b).Pulpotomía coronal.
c) Pulpotomía parcial
d) Pulpectomía.
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RESPUESTA CORRECTA: B
Justificación: objetivo preservar la pieza dentaria, mientras que los dientes permanentes el
tratamiento de pulpas no vitales es común. En los dientes temporales varios autores no lo
aconsejan debido a la anatomía de los conductos radiculares y sus múltiples conexiones
internas. También existe el peligro de dañar el diente sucedáneo.
15. Nadia, de 5 años y 2 meses de edad, concurre a la consulta odontológica acompañada por
su papá quien manifiesta que "trae a la nena porque tiene una muela de abajo muy rota".
Refiere finalmente que "hace mucho le dolía pero ahora le dejó de doler". Al examen clínico
presenta todas las piezas temporarias en boca y el 75 con caries penetrante mesio-ocluso-distal
con pérdida importante de corona clínica. Radiográficamente se observa compromiso pulpar y
patología interarticular. Indique cuál es el tratamiento indicado para el 75.
Justificación: El odontólogo podrá utilizar los mantenedores de espacio para preservar espacios
dejados por exodoncias prematuras, presentes en la dentición temporaria. Uno de los primeros
pasos para evitar alteraciones en el perímetro de arco dentario es la correcta restauración de la
distancia mesio-distal de los dientes deciduos.
16. En el desgaste que debe realizarse en la cara oclusal de un molar temporario que se
restaurará con una corona de acero inoxidable, qué espacio libre deberá lograrse con respecto
al antagonista?
a) 0, 5 mm
b) 1, 5 mm
c) 1 mm
d) 2 mm.
RESPUESTA CORRECTA: C
pacientes con pre disponibilidad a esta. Otro factor importante a tomar en cuenta es la
conservación del perímetro de arco evitando el corrimiento mesial temprano en cuanto a las
molares primarios.
Examen clínico: 5.1 con intrusión parcial (se ve en boca el tercio incisal de la corona clínica).
Examen radiográfico periapical: intrusión parcial. Radiografía lateral: desplazamiento intrusivo
del 5.1 por vestibular del germen del 11. Indique cuál es el tratamiento odontológico que se le
debe realizar a Patricia.
Justificativo: Se ha demostrado por la mayoría de los investigadores que los varones sufren al
menos dos veces más lesiones en la dentición permanente que las hembras. En la mayoría de
los pacientes solo se afectan uno o dos dientes, que con mayor frecuencia son los incisivos
centrales superiores para ambas denticiones. En la dentición temporal se plantea, un
predominio de las lesiones que afectan las estructuras de sostén, por ejemplo las luxaciones e
intrusión. Es la lesión del periodonto en que el diente se presenta con movilidad y además
existe desplazamiento. Son de dos tipos:
1. Intrusivas: Desplazamiento del diente en mayor o menor grado hacia la profundidad del
hueso alveolar. En las luxaciones es casi nula la posibilidad de conservación de la
vitalidad.
2. Luxación extrusiva y lateral: Las luxaciones laterales y extrusivas por su similitud de
tratamiento fueron agrupadas para su análisis. En las luxaciones es casi nula la
posibilidad de conservación de la vitalidad. Los dientes inmaduros tienen más posibilidad
de conservar la vitalidad que aquellos que presentan el ápice totalmente formado.
18. Bárbara, de 8 años de edad, concurre a la consulta odontológica por presentar diastema
interincisivo superior. Clínicamente se observa el frenillo labial con inserción sobre la cresta
alveolar. Radiográficamente, no se observan patologías agregadas. Según Mc. Donald, qué
tratamiento se debería aplicar para esta situación clínica?
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19. Nadia, de 5 años y 2 meses de edad, concurre a la consulta odontológica acompañada por
su papá quien manifiesta que "trae a la nena porque tiene una muela de abajo muy rota".
Refiere finalmente que "hace mucho le dolía pero ahora le dejó de doler". Al examen clínico
presenta todas las piezas temporarias en boca y el 75 con caries penetrante mesio-ocluso-distal
con pérdida importante de corona clínica. Radiográficamente se observa compromiso pulpar y
patología interarticular. Indique cuál es el tratamiento indicado para el 75.
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a) Sub-luxación dentaria.
b) Concusión.
c) Infracción coronaria.
d) Metaplasia adamantina.
RESPUESTA CORRECTA: B
21. 1) Leonardo de 9 años, llegó con sus padres Jacinto y María, a la consulta, luego de realizar
el diagnostico se le realizó una obturación ocluso vestibulo mesial en la pieza dentaria 1.4, la
cual producía interferencias oclusales a fuerzas indebidas vestibulares. ¿Qué lesiones
gingivales se producen, en consecuencia?
Justificativo: La movilidad dental es una de las características más destacables del trauma
oclusal.
22) Si una pieza dentaria recibe una obturación inadecuada que genera trauma oclusal, qué
tratamiento realizamos?
a) Biopulpectomía total.
b) Dejar la pieza en suboclusión.
c) Cambiar la restauración por una obturación provisoria.
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RESPUESTA CORRECTA: D
23. ¿Cuál de las siguientes anomalías es provocada por el hábito de succión del pulgar?
Justificación: Un hábito puede ser definido como la costumbre o práctica adquirida por la
repetición frecuente de un mismo acto, que en un principio se hace en forma consciente y luego
de modo inconsciente, como son la respiración nasal, masticación, el habla y deglución,
considerados fisiológicos o funcionales, existiendo también aquellos no fisiológicos entre los
cuales tenemos la succión que puede ser del dedo, chupón o labio, la respiración bucal, la
interposición lingual en reposo y deglución infantil. Succión del pulgar: Los músculos activos en
este hábito tienen la función de crear un vacío en la cavidad oral. La mandíbula se deprime por
acción del pterigoideo externo, aumentando el espacio intraoral y creando una presión negativa.
Los músculos de los labios se contraen impidiendo que el paso del aire rompa el vacío formado.
24. Qué pacientes son propensos a padecer una deformidad mayor como consecuencia del
hábito de succión digital?
a) Cepillado vigoroso
b) Profilaxis
c) Cirugía
d Operatoria
RESPUESTA CORRECTA: B
a) Charter
b) Stillman
c) Bass
d) Rotacional
RESPUESTA CORRECTA: C
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c) Respuesta correcta: es el método de higiene que nos permite remover de forma más
completa la placa bacteriana de la superficie de los dientes y encías con el objetivo de evitar
problemas de caries y de enfermedad periodontal. Es aconsejable que se realice tres veces al
día, principalmente después de las comidas más importantes, y se debe acompañar con la
utilización del hilo dental una vez al día y enjuagues bucales también diarios.
d) Técnica utilizada para limpiar superficies dentales y espacios periodontales
RESPUESTA CORRECTA: A
a) Zona posterior maxilar a nivel del tercer molar. b) Zona anterior maxilar a nivel de los caninos.
c) Zona anterior mandíbular a nivel de los caninos. d) Zona posterior mandibular a nivel del tercer molar.
2. La cándida o candidiasis, se presenta como una entidad patológica oportunista en pacientes inmunodeprimidos, pacientes
ancianos y portadores de prótesis totales. La cándida álbicans es un micro organismo:
4. Paciente de 40 años acude a la consulta por una deformidad extensa a nivel del sector posterior mandibular. Refiere que el
crecimiento ha sido lento, asintomático y al examen clínico mediante palpación se evidencia una cortical adelgazada, expandida que
se rompe fácilmente dando el aspecto de “crujido de cáscara de huevo”. La lesión es compatible con:
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5. Paciente acude a consulta por lesión dolorosa a nivel de la mucosa vestibular adyacente a los premolares con 3 días de evolución.
Se evidencia lesión de superficie lisa, roja y con bordes eritematosos. El paciente asocia su aparición con la colocación de brackets.
¿Cuál es el nombre de la lesión?
6. Radiográficamente una lesión circunscrita, radiolúcida y de origen inflamatorio e infeccioso a nivel de la pulpa dental y el tejido
periodontal, se denomina:
7. La fisura labial unilateral superior se produce por la falta de fusión de los siguientes procesos:
a) Maxilar y frontal. b) Maxilar y mandibular. c) Maxilar y nasal interno. d) Maxilar y nasal externo.
8. Una lesión homogénea predominantemente blanca de la mucosa oral, uniformemente plana, con una fina apariencia que puede
presentar grietas o hendiduras poco profundas y de consistencia no indurada, asintomática y producida principalmente por consumo
de tabaco, se denomina:
10. Al observar la radiografía panorámica de maxilares de un paciente edéntulo que necesita una prótesis total, se evidencia en la
zona del cuerpo mandibular una sombra radiolúcida bien definida de 2 cm de diámetro, asintomática. Paciente refiere que en esa zona
presentó una pieza dental en mal estado y con un proceso infeccioso que no se solucionó con endodoncia por lo que fue extraída.
Por las características se describe un quiste:
b) Paciente asintomático.
12. Al observar la radiografía panorámica de maxilares de un paciente edéntulo que necesita una prótesis total, se evidencia en la
zona del cuerpo mandibular una sombra radiolúcida bien definida de 2 cm de diámetro, asintomática. Paciente refiere que en esa zona
presentó una pieza dental en mal estado y con un proceso infeccioso que no se solucionó con endodoncia por lo que fue extraída.
Por las características se describe un quiste:
13. Indique el nombre de la lesión que se produce por el uso de una prótesis total mal adaptada y el trauma constante en el fondo del
surco vestibular, causando lesiones de forma elipsoidal o alargadas, duras, de contenido sólido con fibroblastos y fibras colágenas,
asintomáticas, de color similar a la mucosa que lo rodea:
14. Paciente 54 años de edad, sexo femenino, al examen clínico presenta en su rostro máculas en la región centro facial de color
marrón. La anamnesis revela que la paciente estuvo con terapia hormonal y está cursando un embarazo. Su impresión diagnóstica es:
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15. Paciente de 5 años de sexo femenino acude a la consulta por una úlcera rasa con exudado grisáceo en su interior y halo
eritematoso. El examen extra- oral revela costras a nivel del extremo derecho del labio inferior. Su madre refiere que el paciente
presentó fiebre días antes. Su impresión diagnóstica es:
16. Con cuál de los siguientes profesionales recomendaría interconsulta a un paciente con pénfigo vulgar.
17. Indique cuál de las siguientes enfermedades suele comenzar como una pequeña placa que se torna muy escamosa y es posible
que se formen pequeñas protuberancias alrededor.
18. Paciente de 40 años de edad, sexo femenino, presenta pápulas y placas bien delimitadas en cavidad bucal, eritematosas y
edematosas, presentando hiperpigmentacion a nivel de nariz mejillas y orejas a manera de mariposa el paciente padece de:
22. Determine las complicaciones orales que podrían presentarse en un paciente con Diabetes Mellitus:
1)Sector anterior y posterior del carrillo 2)Piso de boca 3)Semimucosa Labial y mucosa
4)Paladar 5)Lengua
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1)Examen clínico intraoral 2)Anamnesis y examen físico extraoral 3)Elección del tipo de biopsia
26. Determine de menor a mayor el grado de destrucción a los tejidos de las siguientes lesiones:
27. Establezca una secuencia dividiendo a las lesiones elementales de menor a mayor alteración del relieve de la más elevada a la
más deprimida, entre las siguientes.
28. Seleccione en orden ascendente los signos y síntomas que caracterizan los estadios leve, moderado y grave de un Choque por
insulina.
29. La presencia de un quiste de color rojo azulado, doloroso a la palpación, base sésil, ubicado en la gingiva del reborde alveolar
sector anterior maxilar, en un niño de 7 años, se denomina:
30. Una alteración del epitelio oral caracterizada por la acumulación de líquido (edema) en la capa de células espinosas, con etiología
desconocida, de coloración blanquecina y muy frecuente en algunos grupos raciales, es compatible con:
a ) Epitelio reducido del esmalte. b ) Epitelio interno de la fase de casquete. c ) Serres. d ) Malassez.
32. Una lesión por mordedura en el labio inferior, se manifiesta con una base sésil, de 1 cm de diámetro, asintomática, duro, no
depresible a la palpación, del mismo color que la mucosa circundante y de contenido sólido, las características son compatibles con:
33. La patología oportunista más común en boca en un paciente con SIDA, se denomina:
Origen Tumor
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a ) 1d, 2c, 3a, 4b b ) 1d, 2c, 3b, 4a c ) 1c, 2d, 3a, 4b d ) 1b, 2a, 3d, 4c
a ) De Malassez. b ) Embrionarios de la región oral. c ) Del epitelio reducido del esmalte. d ) De la lámina dental.
36. Paciente acude a consulta porque hace aproximadamente 6 años presenta múltiples aumentos de volumen de consistencia dura,
localizados en huesos de la cara y cráneo, se diagnostica síndrome de Gardner. ¿Qué tipo de crecimiento óseo se encuentra en los
huesos afectados?
37. Los gránulos de Fordyce, son acúmulos de glándulas que se encuentran en la cavidad bucal, las glándulas son de tipo:
38. Paciente de 32 años, con 6 meses de embarazo, sin antecedentes personales ni familiares relevantes acude a la consulta para
valoración de lesión en encía vestibular de 2 semanas de evolución, tipo tumoral, de color rojo intenso que sangra al contacto con
objetos. Señale cual es el diagnóstico clínico:
39. La división parcial o desdoblamiento de un único germen dentario, dando como resultado una pieza dental con dos coronas
unidas entre sí o ligeramente separadas, pero que comparten una única raíz, se denomina:
40. El quiste dentígero, se origina por la persistencia de los restos del epitelio reducido del esmalte, el cual se forma en el periodo:
42. Lesión exofítica de consistencia dura, ubicada en el piso de boca a cada lado de la cara lingual de la mandíbula, asintomática, del
mismo color que la mucosa, que puede seguir creciendo en el transcurso del tiempo, de base sésil y fijo, es compatible con:
a ) Restos de Malassez. b ) Restos de Hertwig. c ) Epitelio reducido del esmalte. d ) Restos de Serres.
b) Clase III.
c) Clase IV.
d) Clase I.
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2. Un paciente de 40 años acude a la consulta para realizarse una corona de metal porcelana en la pieza dental 25, presenta un biotipo
periodontal grueso. Al momento del tallado invade 1 mm el epitelio sulcular. ¿Qué reacción a largo plazo se presentarán a nivel del
margen gingival?
3. Paciente de 25 años, llega a la consulta con una hiperplasia generalizada de las encías, no tiene placa bacteriana y refiere tomar
Fenitoína de 50 mg diarios para su enfermedad, medicación que no puede suspender. La característica de las encías es un efecto
secundario de la droga. Como plan de tratamiento usted indica:
a) Profilaxis de mantenimiento, colutorio bucal con principio activo de Nitrato de Potasio y visitas cada seis meses.
b) Raspado y alisado subgingival, colutorio con principio activo de cloruro de estroncio y visitas cada tres meses con el odontólogo.
c) Profilaxis de mantenimiento, colutorio bucal con principio activo de clorhexidina al 0.1 % y visitas cada tres meses al odontólogo.
d) Raspado y alisado subgingival, colutorio con principio activo de Fluoruro de sodio al 0.32 % y visita al odontólogo cada seis meses.
5. En las regiones de las papilas de premolares y molares existen una concavidad denominada COL. Histológicamente esta
particularidad anatómica por cuál tejido epitelial está formada:
a) Paraqueratinizado. c) No queratinizado.
b) Ortoqueratinizado. d) Queratinizado.
6. ¿Cuáles de los siguientes tejidos periodontales tienen como componentes: fibras colágenas (60%), fibroblastos (alrededor del 5%),
vasos y nervios (aproximadamente 35%)?
7. Un paciente de 40 años llega a su consulta con características clínicas de papilas retraídas generalizadas. ¿Qué técnica de
cepillado es el adecuado para este paciente?
a) Bass. c) Charters.
b) Circular. d) Barrido.
260
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9. Paciente llega a la consulta por una molestia en la pieza dental 25 la misma que tiene las siguientes caraterísticas: corona de metal
porcelana colocada hace 6 meses sobre extendida en el margen gingival, encía inflamada, bolsa periodontal de 6 mm en mesial,
vestibular y palatino. Paciente refiere mal olor de la zona y sangrado espontáneo. ¿Cuál es la causa principal de los síntomas
presentados?
10. Un paciente llega a la consulta con sensibilidad dental, producto de recesiones clase I de Miller en piezas dentales 24, 13, 44 y 35.
¿Qué principio activo de pasta dental se aplica para la sensibilidad dentinaria de este paciente?
a) c, d, h, a.
b) a, b, g, h.
c) b, a, g, e.
d) d, a, f, c.
12. Seleccione las características principales del enjuague bucal con el principio activo de gluconato de clorhexidina al 0.12%.
a) Agente eficaz contra la biopelícula bucal, bacterias gran positivas y negativas, levaduras y virus.
13. Paciente de 35 años llega a la consulta con un dolor pulsátil e irradiado, suave a la presión, con salida de pus por el surco
gingival, bolsa patológica profunda y movilidad dentaria II de Miller. De acuerdo a la descripción dada y las imágenes presentadas,
indique el diagnóstico según la clasificación de Armitage.
261
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14. Paciente de 40 años, toma Nifedipina 10 mg diarios, llega a la consulta con problemas periodontales como movilidad dentaria,
sangrado al sondaje, bolsas periodontales generalizadas con nivel de inserción de 3-4. El diagnóstico, de acuerdo a la clasificación de
Armitage es:
15. Entre los componentes macroscópicos de la encía está, la ENCÍA LIBRE que se extiende desde:
16. Paciente de 43 años sexo masculino acude a la consulta por hipersensibilidad dentaria y cuellos descubiertos motivo de la
consulta. Al análisis clínico presenta mala oclusión sin guías, recesiones gingivales generalizadas en maxilar superior e inferior, clase
I y II de Miller no presenta biofilm ni duro ni blando, presenta pérdida de inserción de 3 a 4 mm, sin profundidad de sondaje. El paladar
del paciente es plano. Cuál es el diagnóstico y plan de tratamiento recomendado:
c.- periodontitis crónica moderada generalizada asociada a trauma de la oclusión d.- gingivitis crónica localizada asociada a trauma de la
oclusión
262
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6.- raspado y alisado radicular, acondicionamiento con tetraciclina más injerto de tejido conectivo de banco y ajuste de la oclusión
A) 3ya
B) 4yb
C) 6yc
D) 1yb
E) 3yd
17.- Relacione las curetas específicas de Gracey con los dientes a ser tratados con las mismas.
18.- PREGUNTA
263
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insertada LMG
19.- ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones se aplicarían si la angulación de la cureta tuviera más de 90 grados?
a) 1 y 3
b) 1, 3 y 5
c) 2, 4 y 5
d)2, 3 y 5
a) 1, 3 y 5
b) 2, 4 y 6
c) 1, 3 y 6
d) 2, 4 y 5
21 ¿Cuáles de las pautas enumeradas abajo son fundamentales para determinar el extremo correcto de la cureta que debe utilizarse
en un diente especifico?
264
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a) 1,3 y 4
b) 1,2 y 4
c) 2,4 y 6
d) 1, 2, 5 y 6
22. Los requisitos de un apoyo digital para raspar y alisar las raíces incluyen:
d) a y b
a) Utilizar una gasa de 2x2 cm para elevar el fulcrum y proteger el pulpejo del dedo de apoyo.
EXTENSIÓN CLASE
c) Se extiende hasta o pasa del LMG. Hay pérdida ósea y de tejido blando. 3. Clase I
b) a2,b1, c4, d3
265
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a ) Conos de gutapercha.
26. La evaluación clínica de la presencia de cálculos dentales se realiza por medio de:
27. En un paciente con diagnóstico de Periodontitis Crónica Generalizada, el fármaco que debe prescribirse es:
28. Paciente de 25 años llega a la consulta con las siguientes características clínicas, a nivel de la superficie del ángulo externo del
labio se observan varias lesiones de tipo eritematoso, vesículas esféricas y brillantes. Intraoralmente se observan el mismo tipo de
vesículas con halo eritematoso en la encía de los dientes anteriores superiores acompañado de mucho dolor; el paciente refiere haber
estado expuesto a estrés intenso con episodios repetidos de aftas en boca. ¿Cuál es el diagnóstico?
a ) Placa Bacteriana.
b ) Diabetes mellitus.
c ) Raza/etnia.
d ) Tabaquismo.
30. Relacione las características histológicas con el tejido epitelial del periodonto de protección al que pertenece:
protección Características
c. Estratificado no queratinizado.
d. Estratificado queratinizado.
266
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a ) 1cd, 2ab.
b ) 1ad, 2bc.
c ) 1bc, 2ad.
d ) 1ab, 2bc.
31. Paciente con 28 semanas de gestación llega a consulta por presentar una masa exfoliativa, protuberante, indolora con forma de
hongo que sobresale en el margen gingival entre las piezas 23 y 24, al realizar la evaluación clínica se observa un abultamiento de
encía circunscrito, sin pérdida de cresta ósea, de color rojo intenso, sin movilidad de las piezas y drena un líquido amarillento no
espeso. El diagnóstico es:
a ) Granuloma anular.
b ) Granuloma piógeno.
c ) Absceso gingival.
d ) Absceso periodontal.
1. Fase de motivación.
2. Fase correctiva.
3. Fase sistémica.
4. Fase de mantenimiento.
a ) 3, 1, 2, 4.
b ) 3, 4, 1, 2.
c ) 4, 1, 3, 2.
d ) 2, 3, 4, 1.
1. Actinomyces viscosus.
2. Eikenella corrodens.
3. Treponema denticola.
4. Streptococcus sanguis.
5. Porphyromonas gingivalis.
a ) 4, 2, 1.
b ) 1, 3, 5.
c ) 3, 2, 4.
d ) 2, 3, 5.
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34. Indique los instrumentos utilizados en el tratamiento periodontal para limpiar y pulir las superficies dentales:
35. Una característica de la inflamación aguda del ligamento periodontal debido a trauma oclusal es:
a ) Sensibilidad a la percusión.
d ) Sangrado al sondaje.
a ) La sonda se introduce en sentido horizontal al eje vertical del diente y recorre toda la superficie de cada diente y encía en sentido circular
para identificar las regiones de la penetración máxima.
b ) La sonda se introduce en sentido paralelo al eje vertical del diente y recorre toda la superficie de la encía de forma aleatoria para identificar
las regiones de la penetración máxima.
c ) La sonda se introduce en sentido paralelo al eje vertical del diente y recorre toda la superficie de cada diente en sentido circular para
identificar las regiones de la penetración máxima.
d ) La sonda se introduce en sentido oblicuo al eje vertical del diente y recorre la superficie de cada diente de forma aleatoria para identificar las
regiones de la penetración mínima.
37. Paciente de 45 años de edad llega a la consulta con las siguientes características clínicas: papilas y márgenes necróticos y
ulcerados en más del 30% del total de las piezas dentales, úlceras cubiertas por un tejido esfacelado de color blanco amarillento o
grisáceo denominado seudomembrana y nivel de inserción generalizado de 6mm. ¿Cuál es el diagnóstico periodontal del paciente?
38. Al valorar a una paciente de 95 años que llega a la consulta y refiere sequedad de la boca, se determina que la xerostomía que
presenta es producto de la siguiente medicación:
a ) Nifedipina.
b ) Paracetamol.
c ) Amoxicilina.
d ) Ácido acetilsalicílico.
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39. Paciente 60 años de edad bajo tratamiento por Osteoporosis con bifosfonatos orales por más de 3 años. El motivo de consulta es
“tengo movilidad dental y me sangran las encías¨ El paciente refiere también procesos esporádicos de supuración a través del surco
gingival. ¿Cuál es el riesgo principal en este paciente sino se realiza el protocolo farmacológico apropiado?
a ) Osteosarcoma maxilar.
b ) Osteomielitis.
c ) Fractura mandibular.
d ) Osteonecrosis ósea.
REACTIVOS
DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y
SUBTEMA
MANTENIMIENTO PERIODONTAL
PREGUNTA 1
1. Examen periodontal general: PS, PG, NIC, SS, Supuración, Lesiones de furca,
endoperiodontales, grado de movilidad
5. Examen oclusal
6. Examen dentario
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OPCIONES:
A. 8, 2, 1, 7, 2, 3, 4, 5
B. 7, 1, 2, 8, 3, 4, 5, 6
C. 3, 2, 1, 6, 5, 7, 8, 4
D. 2, 1, 3, 6, 5, 7, 8, 4
RESPUESTA CORRECTA: D
2. Examen periodontal general: PS, PG, NIC, SS, Supuración, Lesiones de furca, endo-
periodontales
4. Examen dentario
5. Examen oclusal
PREGUNTA 2
El plan de tratamiento debe ser utilizado para establecer los métodos y secuencia en el
tratamiento periodontal y debe incluir en orden:
1. Interconsulta médica o derivación cuando se requiera
2. Procedimientos periodontales a realizar
3. Consideración en la realización de un test microbiológico, genético o bioquímico para
realizar el diagnóstico o monitorización durante el tratamiento
4. Planificación tratamientos de operatoria, protésicos, endodónticos;
270
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OPCIONES:
A. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
B. 1, 5, 2, 3, 4, 6, 7
C. 2, 5, 4, 3, 2, 1, 7
D. 4, 1, 3, 4, 2, 7, 6
RESPUESTA CORRECTA: A
PREGUNTA 3
Una vez terminada la fase etiológica del tratamiento periodontal, existen algunos factores
modificadores del resultado del mismo, estos pueden ser:
A. Enfermedades sistémicas, fumar, inadecuado control de placa
B. Fumar, no usar antibióticos
C. Realizar el tratamiento en 1 sola cita, no realizar un abordaje quirúrgico
D. No usar enjuague bucal, falta de colaboración por parte del paciente
RESPUESTA CORRECTA: A
271
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mantención
● Factores adversos para la salud tales como fumar, estrés o disfunción oclusal
● Factores anatómicos incorregibles, estructurales o iatrogénicos.
PREGUNTA 4
En la clasificación de la enfermedad periodontal desarrollada por la AAP en 1999, se concluye
que:
A. La Periodontitis ulceronecrotizante es una manifestación de enfermedades sistémicas
B. Las lesiones endo-periodontales pueden ser de inicio periodontal, de inicio endodóntico o
combinadas
C. Las enfermedades gingivales solo pueden ser inducidas por placa bacteriana
D. Son abscesos periodontales: gingival, periodontal, pericoronario y endodóntico
RESPUESTA CORRECTA: B
272
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CONSTRUCIÓN DE LA PREGUNTA 5
En las fases del tratamiento periodontal, es correcto decir que:
A. En la fase sistémica se realiza la motivación e instrucción de higiene oral
B. En la fase de mantención se realiza la reevaluación
C. El objetivo de la fase de mantención es corregir quirúrgicamente las secuelas del
tratamiento periodontal no quirúrgico luego de 3 meses
D. El tratamiento periodontal tiene 4 fases: sistémica, causal, correctora, y de mantención
RESPUESTA CORRECTA: D
Toda fase etiológica termina con una reevaluación que se realiza 4 – 6 - 8 semanas de
terminado el raspado y alisado radicular. Como resultado de nuestra reevaluación
tenemos 2 caminos:
● Retratamiento
● Fin de fase etiológica (ALTA)
C. FASE CORRECTORA, tenemos dos fases:
● FASE QUIRÚRGICA:
- Cirugía periodontal de acceso: Se realiza para tener acceso a la superficie
dental afectada, a los defectos óseos producidos, a compromisos de
furcación
- Cirugía periodontal regenerativa
- Cirugía periodontal correctiva
273
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PREGUNTA 6
En cuanto a las enfermedades gingivales es correcto decir que:
A. Las enfermedades gingivales no inducidas por placa bacteriana pueden ser modificadas
por la desnutrición.
B. La enfermedad gingival puede ser inducida por placa y modificada por factores sistémicos
C. La enfermedad gingival puede ser inducida por placa y modificada por antibióticos
D. La enfermedad gingival no inducida por placa bacteriana puede ser solamente de origen
viral, bacteriano, micótico o de origen genético
RESPUESTA CORRECTA: B
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PREGUNTA 7
En cuanto a la Periodontitis es incorrecto decir que:
A. En la Periodontitis agresiva la destrucción se relaciona con la cantidad de factores locales
B. La periodontitis crónica y agresiva pueden ser Localizadas o Generalizadas
C. La Periodontitis Crónica se clasifica de acuerdo a la severidad en leve (1 a 2mm),
moderada (3 a 4mm) y severa (≥ 5mm)
D. En la Periodontitis agresiva localizada se encuentran afectados el primer molar e incisivo
RESPUESTA CORRECTA: A
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● locales predisponentes
● Puede ser de acuerdo a la extensión :
o LOCALIZADA : menos de 30% de los sitios afectados
o GENERALIZADA: más del 30% de los sitios afectados
● Puede ser de acuerdo a la severidad :
o LEVE : 1 a 2 mm de pérdida de inserción
o MODERADA: 3 a 4 mm de pérdida de inserción
o SEVERA : mayor o igual a 5mm
Puede ser:
● LOCALIZADA:
o Inicio circumpuberal
o Afecta el 1er molar o incisivo con pérdida proximal en por lo menos dos
dientes permantes, uno de los cuales es el 1er molar
o Intensa respuesta de anticuerpos séricos a agentes infecciosos
● GENERALIZADA:
o Suele afectar a personas menores de 30 años (pero pueden ser mayores)
o Pérdida de inserción proximal generalizada que afecta a por los menos
dientes distintos de los 1eros molares e incisivos
o Notable destrucción periodontal episódica
o Deficiente respuesta sérica de anticuerpos a agentes infecciosos.
PREGUNTA 8
Para realizar un raspado y alisado radicular utilizando curetas gracey, debo ocupar:
A. 7/8 para caras libres de anteriores, 11/12 para distal de posteriores, 13/14 para mesial de
276
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posteriores
B. 1/2 para anteriores, 3/4 para mesial de posteriores, 5/6 para distal de posteriores
C. 3/4 para anteriores, 11/12 para mesial de posteriores, 13/14 para distal de posteriores
D. 13/14 para distal de posteriores, 10/11 para mesial de posteriores, 3/4 para anteriores.
RESPUESTA CORRECTA: C
JUSTIFICACIÓN: Existen varios tipos de curetas de Gracey, pero como mínimo, para realizar
adecuadamente el procedimiento, se recomienda el uso de las siguientes:
o 1/2 y 3/4 Para dientes anteriores.
o 5/6 Para dientes anteriores y bicúspides.
o 7/8 y 9/10 Para dientes posteriores en vestibular y lingual.
o 11/12 Para dientes posteriores en mesial.
o 13/14 Para dientes posteriores en distal.
PREGUNTA 9
Una vez terminada la fase etiológica de un paciente con diagnóstico de periodontitis crónica, al
reevaluar para dar el alta, debo esperar idealmente que:
A. PS ≤ 3mm, SS < 10%, IP ≤ 10%, Sin depósitos duros, Sin dolor, Función óptima
B. PS ≤ 4mm, SS < 10%, IP ≤ 20%, Sin depósitos duros, Sin dolor, Función óptima
C. PS ≤ 5mm, SS < 25%, IP ≤ 30%, Sin depósitos duros, Sin dolor, Función óptima
D. PS ≥ 5mm, SS > 25%, IP ≥ 30%, Sin depósitos duros, Sin dolor, Función óptima
RESPUESTA CORRECTA: B
ACEPTABLE
● PS ≤ 5mm
● SS < 25%
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● IP ≤ 30%
● Sin depósitos duros
● Sin dolor
● Función satisfactoria
PREGUNTA 10
Paciente femenino de 27 años de edad, sistémicamente sana, que acude a la consulta porque le
sangran las encías desde hace varios años y actualmente siente movilidad de los mismos, nunca
ha recibido tratamiento periodontal, ocupa una técnica horizontal para cepillarse los dientes, no
fuma. Al examen clínico presenta abundante cálculo supra y subgingival, mordida bis a bis, hay
recesiones, caries, restauraciones deficientes, encías con signos inflamatorios. El índice de placa
bacteriana de O´LEARY es de 80%, el índice gingival de LÖE Y SILNESS es de 3; SS de 87 %, VER
PERIODONTOGRAMA. Al examen radiográfico presenta una Reabsorción Ósea Marginal
Horizontal Generalizada. El diagnóstico periodontal es:
RESPUESTA CORRECTA: C
PERIODONTITIS
⚫ Presencia de sacos o bolsas periodontales y signos inflamatorios
⚫ Pérdida inserción periodontal
278
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PERIODONTOGRAMA
Preguntas periodoncia
1. La pérdida parcial o total en altura del hueso alveolar y está perdida esta confinada en el
tercio cervical.
Justificación: basados en los parámetros de la institución son la pérdida parcial o total en altura
del hueso alveolar y está perdida esta confinada en el tercio cervical
a) Tabique interdental
b) Lamina dura
c) Ligamento periodontal
d) Hueso alveolar
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3. ¿Qué estructura está formado por tejido conectivo y constituido por fibras?
a) Hueso alveolar
b) Ligamento periodontal
c) Lamina dura
d) Tabique interdental
5. Que tipo de reabsorción osea presenta pérdida parcial o total en altura del hueso alveolar y está
perdida esta confinada en el tercio cervical.
a Reabsorcion osea severa
J: la reabsorcion moderada se va a presenta pérdida parcial o total en altura del hueso alveolar y está
perdida esta confinada en el tercio cervical.
280
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6. En Que tipo de reabsorción osea los planos trazados ( plano de las UCA y el plano que une los
extremos del hueso cortical alveolar) se encuentren paralelos.
J:En la reabsorcion osea horizontal se van a tomar en cuenta los planos UCA y el plano que une los
extremos del hueso cortical alveolar estos se van a encontrar paralelos
7. Que tipo de reabsorción osea se presenta como pérdida parcial o total en la altura del hueso alveolar
y esta se determina desde la línea imaginaria que divide la raíz en el tercio cervical y medio hasta la
pérdida total de hueso alveolar.
J: la reabsorcion osea severa e presenta como pérdida parcial o total en la altura del hueso alveolar y
esta se determina desde la línea imaginaria que divide la raíz en el tercio cervical y medio hasta la
pérdida total de hueso alveolar.
8. Que tipo de patología periodontal se observa radiograficamemte con las siguientes características:1.
Lesión localizada, Proceso osteolítico que involucra la región periapical y pararradicular, Severa
reabsorción alveolar, Dilatación del espacio para el ligamento periodontal, No evidencia de trastorno
pulpar presente.
a Trauna de oclusion
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d quiste periodontal
J: el absceso periodontal crónico Lesión localizada,Proceso osteolítico que involucra la región periapical
y pararradicular, Severa reabsorción alveolar, Dilatación del espacio para el ligamento periodontal, No
evidencia de trastorno pulpar presente.
Justificacion= el examen radiográfico es un examen complementario que nos ayuda a observar las
estructuras que no son visibles clínicamente, siento útiles en el diagnostico y seguimiento de patologías
10. Por cuantas radiografías periapicales esta formada la serie radiográfica periodontal?
A.16
B.14
C.12
D.10
282
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A. En la radiografía el ligamento no se puede observar, debido a que se trata de un tejido blando, sin
embargo se observará la presencia de un espacio radiolúcido que rodea a la raíz de la pieza dentaria y
es conocido como espacio periodontal.
B. En la radiografía el ligamento no se puede observar, debido a que se trata de un tejido blando, sin
embargo se observará la presencia de un espacio radiopaco que rodea a la raíz de la pieza dentaria y es
conocido como espacio periodontal.
C. En la radiografía el ligamento
se observará radiolúcido
Justificacion= El ligamento periodontal, formado por tejido conectivo y constituido por fibras que se
encargan de unir al diente con los procesos alveolares. En la radiografía el ligamento no se puede
observar, debido a que se trata de un tejido blando, sin embargo se observará la presencia de un
espacio radiolúcido que rodea a la raíz de la pieza dentaria y es conocido como espacio periodontal.
Justificacion= bisectriz y paralelaje se las realiza con las películas periapicales y la última con la película
radiográfica conocida como aleta de mordida, las tres son de mucha utilidad en la detección de la
enfermedad periodontal debido a que se obtienen imágenes más isomorfas e isométricas, por lo tanto su
utilidad es importante en el diagnóstico
283
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13. Para poder interpretar en forma adecuada las imágenes radiográficas es necesario tener
en cuenta las estructuras de soporte, señale la incorrecta:
Justificación: La corona dental no pertenece a las estructuras de soporte que van a ser
analizadas a la hora de interpretar una radiografía
e. sin ensanchamiento
f. Ensanchado
g. Debe existir una sobra radiopaca continua
h. Todas las anteriores
15. La línea Radiopaca de origen de proyección tangencial que se encuentra rodeando todas
las raíces es:
a. Lámina dura o cortical ósea alveolar
b. Ligamento periodontal
c. Tabique interdental
d. Hueso esponjoso
284
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Justificación: En una radiografía periapical se considera dos milímetros (2mm) entre la UCA y la
cresta alveolar
17. De qué manera forma la saliva juega un papel fundamental en el mantenimiento de la integridad?
A) físiologica
B) histologico
C) físico químico
Justificacion: De forma física por medio de las glándulas salivales y químicamente al formar las sustancias
escenciales de la saliva.
A) permeable
B) reparación de tejidos
C) tiempo de sangrado
285
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Justificacion: La saliva puede reparar los tejidos por medio del compuesto de lisozima, es
antimicrobiana, además de evitar su crecimiento y proliferación de bacterias.
A) 70% 30%
B) 75% 25%
C) 90% 10%
D) 99% 1%
Area de tejido ubicada más allá de la unión muco-gingival. No está queratinizada y se constituye
un área más suave y flexible para el movimiento de las mejillas y los labios.
A. Mucosa alveolar
B. Encia fija
C. Encia libre
D. Margen gingival
JUSTIFICACION: La mucosa alveolar es un área que se fija con menor firmeza ya que es más suave
y flexible para el movimiento de las mejillas y los labios.Además es más roja que la encía fija y no esta
queratinizada.
Región de tejido gingival que llena el espacio entre piezas dentales adyacentes.
A. Encia libre
286
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B. Encia fija
C. Papilas interdentales
D. Mucosa alveolar
JUSTIFICACION : En una boca sana, las papilas interdentales por lo general tiene aspecto puntiagudo
y llena por completo el espacio que existe entre los dientes.
A. Periodonto de inserción
B. Periodonto de protección
C. Encia
D. Margen gingival
JUSTIFICACIÓN: el ligamento periodontal es un tejido conectivo que rodea a la raíz y la une al hueso,
por lo tanto, mantiene el diente en su alveolo, esta formado a base de fibras conlageno que insertan en
el cemento del diente y en el hueso.
287
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la transmisión de fuerzas oclusales al hueso, nutricional porque aporta nutrientes al cemento y hueso y
sensitiva porque se encuentra inervado por fibras nerviosas.
JUSTIFICACIÓN: Es tejido óseo que contiene alveolos o cavidades donde van alojadas las raíces de las
piezas dentales. Al fragmento de hueso que queda comprendido por cresta o septum interdental.
a. Hueso alveolar
b. Hueso compacto
c. Hueso esponjoso
d. Hueso espinado
JUSTIFICACIÓN: también llamado hueso esponjoso por la similitud arquitectónica con ese material.
a. A la unión dentogingival
b. A la unión amelocementaria
c. A la unión amelodentinaria
d. A la unión gingivoestomatica
JUSTIFICACIÓN: se denomina espacio biológico a la unión dentogingival, que ha sido descrita como
una unidad funcional, compuesta por el tejido conectivo de inserción de la encía y el epitelio de
unión.
9. ¿Con qué otro nombre es conocido el líquido gingival contenido en el surco gingival? Y, ¿Con
cuáles de sus componentes mejora la adhesión del epitelio con el diente?
a) Líquido Crevicular; Proteínas plasmáticas
b) Líquido intergingival; Mitocondrias gingivales
c) Líquido Crevicular; Enzimas epiteliales
288
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11. ¿Cuál de los tejidos periodontales es considerado el menos estable debido a su constante
remodelación?
a) Encía
b) Cemento radicular
c) Ligamento periodontal
d) Hueso Alveolar
JUSTIFICACIÓN: En contraste con su aparente rigidez, el hueso alveolar, es el menos estable de los
tejidos periodontales ya que su estructura se encuentra en flujo constante, hay una cantidad
considerable de remodelación interna por medio de la resorción y formación reguladas por las
influencias locales y sistémicas. Incluyendo exigencias funcionales y cambios de células óseas
relacionados con la edad.
12. En caso de una invasión del espacio biológico que causa alteraciones patológicas, tras la
preparación de un diente pilar para una corona, existen 3 opciones encaminadas a alargar la
corona dental. ¿Cuáles son?
a) Gingivectomía, Colgajo de reposición apical, extrusión ortodóntica
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13. Una incorrecta manipulación de los tejidos blandos al realizar el desplazamiento de los
mismos para la toma de impresión puede causar daños irreversibles en el periodonto. ¿Qué
biotipo periodontal es el más propenso a sufrir estos daños?
a) Biotipo ancho
b) Biotipo fino
c) Biotipo medio
d) Biotipo mixto
JUSTIFICACIÓN: Existen 2 tipos de biotipos periodontales: biotipo fino y biotipo ancho. El biotipo fino se
acompaña de una menor dimensión longitudinal de la unión dentogingival; el invadir este espacio con
hilo de retracción gingival seco puede desgarrar tejido blando en un biotipo fino, causar sangrado y así
mismo si el hilo es muy profundizado por un largo tiempo puede desprender los epitelios que unen la
encía al diente de manera irreversible, generando una profundización del surco gingival y generando una
pseudobolsa periodontal o una bolsa periodontal verdadera.
14. Una de las funciones del ligamento periodontal es la de remodelación, esta està dada gracias
a:
a) Actividad celular
b) Actividad enzimática celular
c) Actividad neural
d) Actividad multicelular
a) Cemento Multicelular
290
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b) Cemento Acelular
c) Cemento Enzimàtico
d) Cemento Principal
16. Cuàl es la opción de tratamiento màs viable frente a la invasión del espacio biològico?
a) No existe tratamiento
b) Extracciòn de la pieza
c) Ferulizaciòn de la pieza
d) Alargamiento de corona
17. A què distancia se debe situar el margen de una preparación con respecto al espacio
biològico gingival?
JUSTIFICACIÒN: Teniendo en cuenta que el espacio biològico mide 2mm, se considera que el margen
de la preparación nunca se situarà a menos de 2.5mm de la cresta òsea
18. Las caracterìsticas que debe tener una restauración provisional para no afectar a la encía
son:
JUSTIFICACIÒN: Una restauración provisional debe tener márgenes definidos, bien pulidos y que
faciliten la remociòn de placa para evitar una respuesta inflamatoria de la encía
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19. Cuàl es el nombre de las capas de tejido conectivo que cubren las superficies òseas?
a) Periostio y endostio
b) Endostio y queratina
c) Colàgeno y queratina
d) Periostio y colágeno
JUSTIFICACIÒN: Todas las superficies òseas estàn cubiertas por capas de tejido conectivo, osteògeno
diferenciado, llamadas periostio, que cubre la superficie òsea externa y endostio que cubre las
cavidades òseas internas.
JUSTIFICACIÒN: El corion es de tipo denso, sumamente fibroso. Se caracteriza por poseer abundantes
papilas delomorfas que levantan el epitelio que lo reviste. La superficie presenta un aspecto puntiforme.
-Justificación: a través de todos los procesos del tratamiento periodontal se consigue la detección precoz y
tratamiento de la enfermedad periodontal, bien sea nueva o recurrente y otras patologías.
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-Justificación: Cada 2-4 años debe realizarse un estudio radiológico completo que permite observar los posibles
cambios en el hueso alveolar, presencia de patologías a nivel periapical y caries
5. Morrison afirma que la (a) _____________________se reduce significativamente después de (b) _________la
fase higiénica.
a) (a)gravedad clínica de periodontitis; (b) un mes
b) (a)gravedad clínica de periodontitis; (b) dos mes
c) (a)gravedad clínica de gingivitis; (b) un mes
d) (a)gravedad clínica de gingivitis; (b) dos mes
-Justificación: Ya que la eliminación del factor etiológico (placa y sarro supra o subgingival) acompañado de la
higiene oral que el paciente lleve luego del tratamiento, Morrison afirma que la gravedad clínica de
periodontitis se reduce significativamente después de un mes la fase higiénica.
6. Indique el intervalo adecuado basado en la tasa de cicatrización para la evaluación primaria de la terapia no
quirúrgica inicial de la periodontitis.
a. Es a los 2 meses post-tratamiento
b. Es a los 3 meses post-tratamiento
c. Es a los 4 meses post-tratamiento
d. Es al 1 mes post-tratamiento
-Justificación: Basado en la tasa de cicatrización a los 3 meses post-tratamiento es un intervalo adecuado para la
evaluación primaria de la terapia no quirúrgica inicial, incluso en áreas con lesiones profundas
7. En pacientes con uso adecuado de medidas de higiene, la cicatrización después de la terapia no quirúrgica
parecía ser completa a los ________.
a. 3 a 6 meses
b. 3 a 5 meses
c. 3 a 4 meses
d. 3 a 7 meses
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-Justificación: En pacientes con uso adecuado de medidas de higiene, la cicatrización después de la terapia no
quirúrgica parecía ser completa de 3 a 6 meses porque ese es el tiempo en el cual cicatriza el epitelio de unión.
-Justificación: En el manejo de la gingivitis, después de reanudar el tratamiento por vía oral, la higiene, la
inflamación gingival a nivel clínico se resuelve en 1 semana.
-Justificación: son caracteristicas patonomonicas de la enfermedad esa es su cualidad por el tipo de patogeno
encontrado en la periodontitis agresiva tiene ese mecanismo de accion
-Justificación: son caracteristicas patonomonicas de la enfermedad esa es su cualidad por el tipo de patogeno
encontrado en la periodontitis cronica tiene ese mecanismo de accion
11. En la periodontitis cronica generalizada mayor a que porcentaje de sitios infectados debe tener para
considerarse como tal:
1. 30%
2. 40%
3. 50%
4. 60%
-Justificación: asi quedo preestablecido y por medio de una formula guiada por el periodontograma se determina
en ese rango el porcentaje de sitios infectados
12. En la periodontitis crónica localizada menor a que porcentaje de sitios infectados debe tener para
considerarse como tal
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1. 30%
2. 40%
3. 50%
4. 60%
-Justificación: asi quedo preestablecido y por medio de una formula guiada por el periodontograma se determina
en ese rango el porcentaje de sitios infectados
13. Complete…
En el………………, el principal objetivo es evitar la pérdida…….mediante el control de la infección y la ……………
periodontal, para frenar la progresión de la pérdida de inserción y así conservar los dientes en un buen
estado de salud, funcionalidad y …………
-Justificación: el principal objetivo es evitar la pérdida dental mediante el control de la infección y la inflamación
periodontales, para frenar la progresión de la pérdida de inserción y así conservar los dientes en un buen
estado de salud, funcionalidad y estética.
A. A. Puede darnos una señal de que quizás I. 1. No parece garantizar por sí solo la estabilidad
pueda existir enfermedad periodontal de los resultados conseguidos.
-Justificación: Todo paciente periodontal, después de haber recibido un tratamiento con instrucciones de higiene
oral, raspado y alisado radicular, pulido dental y revaluación, en combinación o no con cirugías, requiere entrar
en un programa de mantenimiento, para conseguir la estabilidad de los resultados obtenidos a largo plazo y
evitar, de esta manera, una recurrencia de la enfermeda
15. Para mejorar los niveles de higiene de los pacientes de forma mantenida, así como conseguir cambios de
comportamiento, es fundamental saber …
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a. Que se debe mejorar la información dada a las personas que tengan conceptos fáciles de entender y
mostrando técnicas de cepillado como método de prevención y de corrección
b. Diferenciar los niveles de información en la sociedad
c. Tratamiento prolongado y mantenido junto con educación sanitaria.
d. Mejorar la higiene y la educación sanitaria.
-Justificación: Puesto que lo que pretendemos es mejorar los niveles de higiene de los pacientes de forma
mantenida, así como conseguir cambios de comportamiento, es fundamental diferenciar el concepto
información sanitaria de educación sanitaria. Saber no lleva a hacer.
-Justificación: sabiendo lo que lo provoca podremos así evitar que suceda o que la enfermedad llegue a volverse
algo crónica
-Justificación: porque en esta combinación de medidas de higiene oral personal se previene el inicio y con las
medidas de higiene oral profesional se previene la progresión de las enfermedades periodontales.
-Justificación: Porque los cepillos manuales permiten realizar una mejor remoción de placa del área interproximal.
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-Justificación: El control químico supragingival puede ser llevado a cabo por agentes preventivos, como el triclosán
cuando se combina con citrato de zinc. La utilización del control químico también va a ser muy útil cuando el
control mecánico es inadecuado.
-Justificación: No se debe comenzar bajo ningún concepto un tratamiento ortodóncico sin tener en cuenta el
estado periodontal ya que la aparatología de ortodoncia favorece el acúmulo de placa y dificulta un adecuado
control de esta.
CIRUGÍA
9. En un tercer molar retenido que se encuentre en posición horizontal, clase III, tipo C, la incisión que
proporciona mejor visibilidad, es:
a) Tipo bayoneta.
b) De Patch.
c) Vestibular mandibular.
d) Lineal oblicua.
10. Cuando existe una infección odontogénica a nivel mandibular, existe una pieza dental que tiene una
localización primaria con cuatro posibilidades de propagación de la infección hacia los espacios: vestibular,
geniano, submaxilar y sublingual. ¿Qué pieza dental involucra estos cuatro espacios como localización
primaria?
a) Segundo molar inferior.
b) Premolar inferior.
c) Tercer Molar Inferior.
d) Primer molar inferior.
24. Si existe un canino retenido y se desea saber su ubicación, utilizamos la técnica de Clark, si se realiza
una toma mesial y el objeto se desplaza en el mismo sentido, el canino se encuentra en:
a) Palatino.
b) En la mitad.
c) En apical.
d) Vestibular.
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33. Ordene y relacione los tiempos con la definición en el protocolo de exodoncia mediante fórceps:
Tiempos Definición
42. Al anestesiar el nervio alveolar superior posterior, las estructuras anatómicas bloqueadas son:
a) Cara palatina de la tuberosidad, mucosa, periostio y hueso maxilar en su porción palatina hasta la
región canina.
b) Canino superior, incisivos laterales y centrales, mucosa, periostio y cortical alveolar de la región
incisiva y canina.
c) Terceros, segundos y primeros molares superiores, parte de la mucosa latero posterior del seno
maxilar y de la tuberosidad, periostio y cortical externa vestibular.
d) Segundos y primeros premolares, zona central del seno maxilar, mucosa, periostio y cortical externa
vestibular a nivel de premolares.
46. ¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación para extracción dental?
a) Hipotiroidismo con consumo diario de levotiroxina.
b) Artritis reumatoidea.
c) Paciente con osteoporosis e ingesta de bifosfonatos.
d) Gingivitis aguda.
48. La regularización del reborde óseo alveolar, posterior a un procedimiento de cirugía oral, se realiza
mediante la utilización de:
a) Pinza Adson anatómica.
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b) Pinza Gubia.
c) Pinza Adson quirúrgica.
d) Pinza Kelly.
57. El sangrado o hemorragia es una de las complicaciones más comunes en cirugía bucal. ¿Cuáles son los
factores K dependientes cuya deficiencia produce un alargamiento del tiempo de la protrombina?
a) III, IV, V, VI.
b) III, V, XI, XII.
c) II, VII, IX, X.
d) II, VI, VIII, XII.
59. ¿Cuál es el orden de los tiempos para el uso del elevador durante una exodoncia?
a) Luxación, prensión y extracción.
b) Aplicación, luxación y extracción.
c) Prensión, luxación y extracción.
d) Luxación, aplicación y extracción.
64. La osteotomía y ostectomía en la cirugía dentoalveolar, al ser realizada con turbina de alta velocidad,
produce en los tejidos blandos:
a) Absceso.
b) Edema.
c) Enfisema.
d) Hematoma.
75. ¿Qué técnica de anestesia intraoral es la más adecuada para la extracción de un tercer molar inferior,
en un paciente que presenta trismo mandibular por pericoronaritis?
a) Técnica Sigmoideo-Cigomática.
b) Técnica de Akinoshi.
c) Técnica en báscula para el nervio dentario inferior.
d) Técnica de Gow Gates.
100. Seleccione la posición de un paciente que va a someterse a una exodoncia en el maxilar superior:
a) Respaldo del sillón en un ángulo recto entre el respaldo y el asiento.
b) Ángulo de 45 grados entre respaldo y asiento, con operador por detrás del paciente.
c) Angulación de 20 grados con la cabeza ligeramente hacia adelante.
d) Respaldo del sillón en un ángulo de 45 grados, con la cabeza ligeramente hacia atrás.
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107. La cercanía de la raíz de un tercer molar inferior al conducto dentario inferior y la manipulación
incorrecta del instrumental manual y rotatorio ocasiona una lesión del nervio dentario inferior, la lesión se
conoce como:
a) Parálisis.
b) Neurilema.
c) Neurorrafia.
d) Parestesia.
113. La técnica de bloqueo local al nervio palatino anterior, anestesia las siguientes zonas:
a) Mucosa palatina desde tercer molar hasta el canino, submucosa, periostio y hueso.
b) Mucosa palatina desde incisivo central hasta el canino, submucosa, periostio y hueso.
c) Mucosa palatina desde tercer molar hasta el incisivo central, submucosa, periostio y hueso.
d) Mucosa palatina desde premolares hasta incisivo central, submucosa, periostio y hueso.
114. Relacione los trastornos de la hemostasia primaria con las enfermedades hemorrágicas:
139. Una exodoncia en un paciente con tratamiento de radioterapia cráneo-cervicofacial se debe realizar:
a) Durante la radiación sin problema.
b) Luego de un año de la última radiación.
c) Apenas termina la radioterapia.
d) No se deben realizar exodoncias.
140. Al utilizar la técnica anestésica para bloquear el nervio mentoniano puede generar ciertas
complicaciones. ¿Cuál es la complicación de esta técnica?
a) Hemorragia y/o hematoma por la lesión de los vasos infraorbitarios.
b) Boca torcida cuando se le hace sonreír o enseñar los dientes.
c) Parestesias, disestesias o hipoestesias linguales.
d) Hemorragias alarmantes y hematomas, complicaciones oftalmológicas.
300
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ENDODONCIA
4. Una de las causas más comunes de fracaso endodóntico en el primer molar superior es la presencia de
un cuarto conducto. ¿En qué raíz se ubica este conducto?
a) Palatina.
b) Distopalatina.
c) Distovestibular.
d) Mesiovestibular.
19. El tratamiento endodóntico después de una avulsión dental en un diente con ápice cerrado disminuye
el riesgo de que se desarrolle la siguiente complicación:
a) Reabsorción por reemplazo.
b) Reabsorción externa inflamatoria
c) Anquilosis.
d) Reabsorción superficial.
25. ¿Cuál de las siguientes pruebas diagnósticas permite evaluar la vascularización pulpar?
a) Flujometría por láser Doppler.
b) Pruebas eléctricas.
c) Pruebas térmicas con frío.
d) Pruebas de percusión.
36. De acuerdo a la regla de Clark ¿Qué ocurre en un primer premolar superior al tomar una radiografía
periapical con una angulación horizontal desde mesial?
a) La raíz palatina se proyecta hacia mesial.
b) Ambas raíces se proyectan hacia mesial.
c) La raíz vestibular se proyecta hacia mesial.
d) Las raíces se observan elongadas.
61. ¿Cuál de las siguientes limas manuales posee mayor flexibilidad debido a su aleación?
a) Triple Flex.
b) K- NiTiFlex.
c) K-File.
d) K-Flexofile.
62. Clínicamente el paciente presenta bolsas profundas en la pieza 26, al sondaje se obtienen medidas de
mesial a distal: 5-8-3 por vestibular y 3-5-2 por palatino con sangrado y un poco de exudado purulento en
zona de furca por vestibular, también se observa una amalgama oclusal pequeña adaptada y a las
pruebas de sensibilidad de frío y calor no responde, presenta dolor leve a la percusión y a la masticación
301
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así como un sangrado por la encía y mal olor al cepillarse. Radiográficamente se observa el ligamento
periodontal ensanchado. Seleccione el diagnóstico:
a) Lesión periodontal primaria sin afección endodóntica.
b) Lesión endodóntica primaria sin afectación periodontal.
c) Lesión endodóntica primaria con afectación periodontal secundaria.
d) Lesión periodontal primaria con afectación endodóntica secundaria.
63. Paciente acude a la consulta reportando molestia al masticar a nivel del diente 21. Al examen clínico
reporta dolor leve a la percusión, no presenta dolor a la palpación, al sondaje tiene una bolsa periodontal
en un solo punto en vestibular de 11mm. Radiográficamente se observa tratamiento endodóntico bien
realizado y una sombra radiolúcida en forma de "U". Se realiza una cirugía exploratoria y se observa una
fractura radicular vertical en vestibular. ¿Cuál es el plan de tratamiento?
a) Exodoncia.
b) Retratamiento.
c) Biopulpectomía
d) Apicectomía.
97. Paciente refiere cambio de color en el diente 11 desde hace 6 meses. Refiere que hace 3 años sufrió
un accidente donde se golpeó los dientes anteriores superiores sin haber recibido atención odontológica.
Clínicamente no presenta restauraciones y se observa la corona del diente con un color grisáceo. Tiene
una respuesta negativa a las pruebas de sensibilidad de frío y calor, así como a las pruebas eléctricas.
¿Cuál es el diagnóstico pulpar?
a) Necrosis pulpar.
b) Pulpitis reversible.
c) Pulpitis irreversible asintomática.
d) Pulpitis irreversible sintomática.
104. De los siguientes tipos de fracturas radiculares horizontales ¿Cuál es la que presenta mayor
susceptibilidad a contaminación bacteriana y un plan de tratamiento más complejo?
a) Fractura cervical bajo la cresta ósea.
b) Fractura en tercio medio.
c) Fractura cervical a nivel de la cresta ósea.
d) Fractura en tercio apical.
134. Tomando en cuenta la apariencia radiográfica de las lesiones periapicales identifique ¿Cuál de las
siguientes presenta la característica de una lesión radiolúcida unilocular con bordes definidos?
a) Osteitis condensante.
b) Quiste periapical.
c) Queratoquiste.
d) Quiste dentígero.
135. Paciente que acude con leve dolor al masticar desde hace 4 días en el diente 46. Refiere que le
realizaron un tratamiento endodóntico hace 2 mes. Clínicamente se observa fístula a nivel de furca. Al
sondaje hay una bolsa periodontal de 5 mm en furca por vestibular y una lesión de furca grado II.
Radiográficamente se observa una zona radiolúcida en furca y una perforación en banda de la raíz mesial
en la zona de furca con extrusión del material de obturación y una zona radiolúcida periapical en raíz
mesial. Esta patología endo-periodontal se clasifica como:
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138. ¿Cuál de los siguientes síntomas clínicos es común en una pulpitis reversible?
a) Dolor agudo e irradiado.
b) Dolor estimulado que aumenta con el frío.
c) Dolor que aumenta con la palpación.
d) Dolor espontáneo que aumenta con el calor.
FARMACOLOGÍA
14. Paciente con 10 semanas de gestación, presenta infección en cavidad bucal, y tiene que prescribir un
antimicrobiano. Seleccione el medicamento que utilizaría tomando en cuenta el menor riesgo beneficio en
esta población vulnerable:
a) Amoxicilina más Ácido clavulánico.
b) Gentamicina.
c) Trimetoprim más Sulfametoxazol.
d) Ciprofloxacina.
30. ¿Qué dosis es la utilizada para la administración intramuscular de ketorolaco en manejo del dolor
agudo?
a) Ampollas de 30 o 40 mg cada 24 horas.
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40. Paciente de 28 años, sin antecedentes patológicos personales ni familiares, después de examen
odontológico usted diagnostica absceso alveolar agudo en pieza 15. ¿Cuáles medicamentos prescribe para
este caso?
a) Ibuprofeno 200 mg cada 24 horas VO, más Acetaminofén de 750 mg cada 4 horas VO y amoxicilina con
ácido clavulánico 500 mg cada 24 horas VO.
b) Ketorolaco 10 mg cada 6 horas VO, más Tramadol 50 mg cada 4 horas VO y amoxicilina con ácido
clavulánico 1 000 mg cada 24 horas VO.
c) Ibuprofeno 800 mg cada 8 horas VO, más Acetaminofén 1000 mg cada 6 horas VO y amoxicilina con
ácido clavulánico 1000 mg cada 12 horas VO.
d) Ketorolaco 10 mg cada 12 horas VO, más Tramadol 50 mg cada 8 horas VO y amoxicilina con ácido
clavulánico 1 000 mg cada 6 horas VO.
54. Acude un paciente con periodontitis avanzada. ¿Qué fármacos prescribe para su tratamiento?
a) Amoxicilinas más ciprofloxacina.
b) Metronidazol más tetraciclina.
c) Amoxicilina más metronidazol.
d) Tetraciclina más gentamicina.
58. ¿Cuál de los siguientes antiparasitarios se utiliza como coadyuvante en el manejo de infecciones
odontogénicas por su efecto antimicrobiano contra anaerobios gram negativos?
a) Ornidazol.
b) Metronidazol.
c) Albendazol.
d) Secnidazol.
86. ¿En qué paciente es necesario prescribir profilaxis antibiótica previa para realizar una exodoncia
simple?
a) Disfunción Renal.
b) Marcapasos.
c) Válvula cardíaca protésica.
d) Diabético controlado.
88. Relacione la columna que contiene: efectos adversos con la familia respectiva de antimicrobianos:
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3. Tramadol c. 15mg/kg
116. Durante un procedimiento quirúrgico de tiempo prolongado, seleccione el tipo de anestésico con el
promedio de mayor duración:
a) Procaína.
b) Bupivacaína.
c) Mepivacaína.
d) Lidocaína.
130. Paciente de 35 años con Gingivitis Úlcero Necrosante. ¿Qué medicamentos se deben prescribir en
este caso?
a) Metronidazol más tetraciclina.
b) Amoxicilina más metronidazol.
c) Amoxicilinas más ciprofloxacina.
d) Tetraciclina más gentamicina.
143. Paciente de 24 años con un Absceso Pericoronal de la pieza 38 con dolor, inflamación y a la presión
hay pus. Seleccione la mejor cobertura antibiótica que se debe prescribir:
a) Piperacilina más metronidazol.
b) Piperacilina.
c) Amoxicilina.
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147. Un paciente es alérgico a la penicilina y cefalosporina ¿Qué medicamento se debe prescribir para
controlar la infección luego de realizar exodoncia de pieza 24?
a) Ampicilina.
b) Eritromicina.
c) Dicloxacilina.
d) Amoxicilina.
MEDICINA INTERNA
1. Durante el shock anafiláctico en un niño. ¿Qué dosis de Adrenalina inyecto inmediatamente?
a) 0.2 mL mg/kg
b) 0.5 mL mg/kg
c) 0.3 mL mg/kg
d) 0.01 mL mg/kg
1. Disnea.
2. Sibilancias.
3. Exoftalmus.
4. Tos.
a) 1, 3, 4.
b) 1, 2, 4.
c) 2, 3, 4.
d) 1, 2, 3.
5. Paciente de 30 años, asiste a clínica para realizarse una exodoncia de la pieza 28, indica como
antecedente epilepsia, toma 2000 mg de ácido valproico. ¿Qué medicamento tiene interacción
farmacológica con este anticonvulsivante?
a) Aspirina.
b) Acetaminofén.
c) Dipirona.
d) Tramadol.
20. Paciente asiste a clínica para realizarse una exodoncia simple de la pieza 22 con grado de movilidad 2,
en la historia clínica indica que esta anticoagulado con Dabigatran (Pradaxa), se debe asumir que la
eficacia; seguridad y riesgo de sangrado del medicamento que está tomando es similar a:
a) Heparina de bajo peso molecular.
b) Aspirina.
c) Warfarina.
d) Clopidogrel.
27. Paciente de 30 años asiste a consulta odontológica, al recibir anestésico con adrenalina,
inmediatamente se observa mucha dificultad al respirar. Seleccione los procedimientos adecuados frente a
esta emergencia:
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a) 1, 3, 5.
b) 1, 4, 5.
c) 3, 4, 5.
d) 1, 2, 5.
55. Un paciente refiere fiebre reumática y acude a realizarse remoción de cálculos debido a su
periodontitis aguda. Seleccione los signos clínicos que presenta el paciente:
1. Corea.
2. Poliartritis.
3. Angina.
4. Carditis.
5. Disnea.
a) 2, 3, 5.
b) 1, 2, 4.
c) 1, 3, 4.
d) 2, 4, 5.
1. No se administra oxígeno.
2. Manejo de premedicación puede disminuir o suprimir factores emocionales.
3. Se debe colocar al paciente de forma horizontal, con la cabeza más abajo que el cuerpo.
4. Inhalación de vapores de alcohol.
5. No se da masaje cardíaco ni respiración boca a boca.
a) 1, 2, 3.
b) 1, 3, 5.
c) 2, 3, 4.
d) 2, 4, 5.
80. Paciente acude a clínica por fractura de pieza 16 con antecedentes de asma, bajo medicación con
prednisolona 5 mg y salbutamol aerosol 3 veces al día. ¿Qué anestésico administra durante el
procedimiento?
a) Lidocaína sin epinefrina.
b) Lidocaína con epinefrina.
c) Prilocaína con epinefrina.
d) Bupivacaina con epinefrina.
96. Paciente acude a consultorio para tratamiento de conductos y se desencadena shock anafiláctico luego
de aplicación de lidocaína. Las siguientes son acciones que se deben realizar frente a esta urgencia dental.
EXCEPTO:
a) Colocar un algodón impregnado de alcohol bajo la nariz.
b) Asegurarnos la permeabilidad de la vía aérea.
c) Horizontalizar al paciente más bajo que los pies.
d) Colocar 1 a 2 ml de Dexometasona por vía intravenosa.
307
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108. Un paciente que presente apertura ocular espontánea, se encuentra desorientado, confuso y obedece
a órdenes motoras; dentro de la Escala de Glasgow tiene una puntuación de:
a) 14.
b) 15.
c) 3.
d) 13.
117. Paciente de 45 años con historia clínica de ictus a repetición asociada a hemiplejia derecha hace 7
años, asiste a consulta odontológica donde se establece necesidad de realizar un raspado y alisado
radicular en el cuadrante 1. La historia clínica indica que la paciente se encuentra en doble tratamiento de
antiagregación plaquetaria con ASA y Clopidogrel. Los siguientes son manejos clínicos para este caso,
EXCEPTO:
a) Continúa con la medicación y se realiza el procedimiento.
b) Cambiar medicación a heparina de bajo peso molecular.
c) Irterconsulta con el especialista para solicitar autorización.
d) La combinación de ASA con Clopidogrel previene aparición de otros ictus.
122. La radiación ionizante producida por los rayos X, al aplicarse en el producto de la madre, causa más
efecto dañino en la fase:
a) Fetal.
b) Neonatal.
c) Posnatal.
d) Embrionaria.
124. En la maniobra de toma de la presión arterial del brazo, la arteria que se ausculta es:
a) Poplítea.
b) Braquial.
c) Carótida primitiva.
d) Temporal superficial.
131. Paciente de 34 años en estado de gestación de 8 meses, presenta preeclampsia. Seleccione las
características de este padecimiento:
1. Trombocitopenia.
2. Anemia.
3. Proteinuria.
4. Edema.
5. Retención de sodio.
a) 3, 4, 5.
b) 2, 3, 4.
c) 1, 2, 3.
d) 1, 3, 5.
146. Paciente de 25 años que asiste a clínica a realizarse procedimiento básico de atención odontológica
luego de dos intentos de bloqueo con anestésico de lidocaína más epinefrina y una dosis de 5 mg/kg,
refiere dolor y posteriormente presenta náusea, al revisar su historia clínica no hay antecedentes de
hipersensibilidad a fármacos ni cardiopatía alguna. El diagnóstico es:
a) Shock anafiláctico.
b) Síncope vaso vagal.
c) Hipotensión ortostática.
d) Shock hipoglucémico.
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ODONTOPEDIATRÍA
3. Los siguientes enunciados son efectos físico-bucales del hábito de succión digital, EXCEPTO:
a) Mordida cruzada anterior.
b) Mordida abierta anterior.
c) Mordida cruzada posterior.
d) Vestibuloversión de incisivos superiores.
7. ¿A qué edad existe mayor riesgo que se formen manchas blancas en incisivos y molares permanentes
como consecuencia de una ingesta inadecuada (mayor a dosis recomendada) de flúor?
a) De 0 a 3 años.
b) Durante la gestación.
c) De 4 a 6 años.
d) De 7 años en adelante.
8. Una niña recibió un golpe a nivel de los incisivos centrales provocada por fuerza oblicua. Durante el
examen clínico se observa que las piezas 21 y 22 están parcialmente fuera del alvéolo, existe ruptura de
vasos sanguíneos y de algunas fibras del ligamento periodontal. Seleccione el plan de tratamiento que
debe realizar en esta lesión:
a) 3, 4, 5.
b) 1, 3, 4.
c) 2, 4, 5
d) 1, 2, 3.
11. Paciente de 5 años acude a la consulta con dolor a la percusión, pulpa necrótica en la cámara y
presencia de fístula a nivel de la pieza 84. Ordene el tratamiento a seguir en la primera sesión:
a) 1, 2, 3, 4, 5.
b) 3, 2, 1, 4, 5.
c) 2, 1, 3, 5, 4.
d) 2, 1, 4, 3, 5.
13. Entre las consecuencias que pueden ocasionar la caries precoz en los niños están las siguientes.
EXCEPTO:
a) Infecciones dentarias, pérdida de dientes, problemas de crecimiento dental.
b) Inflamación de tejidos de soporte, movilidad dentaria, dolor intenso.
c) Manifestación de dolor agudo, baja autoestima, mala mordida.
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34. Para reconocer las caries de biberón, usted evalúa las siguientes características clínicas:
a) Sensibilidad persistente, dientes superiores con deformidad, pérdida de tejido dentario por desgaste,
color pardo de los dientes y presencia de placa bacteriana.
b) Involucra más de tres dientes, desgaste dentario en zona vestibular de incisivos superiores, caries
agresivas, tejido dentario reblandecido y cambio de color.
c) Pérdida del tejido dentarios en gran magnitud, inicia con caries a nivel de zona molar, sensibilidad
extrema, dolor agudo en la noche.
d) Lengua blanquecina, atriciones dentarias generalizadas, manchas blanquecinas lechosas en zonas
cervicales de los incisivos, desgastes en molares.
35. La pieza 16 presenta clínica y radiográficamente una pulpa sana y al remover el tejido cariado
accidentalmente se produjo una exposición pulpar. Señale la técnica adecuada para tratar este caso:
a) Necropulpectomía.
b) Biopulpectomía.
c) Recubrimiento pulpar indirecto.
d) Recubrimiento pulpar directo.
41. ¿Cuál es el tiempo máximo que puede permanecer un diente definitivo avulsionado en medio seco
para ser reimplantado sin ningún tipo de tratamiento radicular?
a) De 8 a 10 horas.
b) De 5 a 10 minutos.
c) De 4 a 5 horas.
d) De 30 minutos a 2 horas.
43. ¿Cuál es la recomendación que se debe dar a los padres de una niña de 4 años con respecto al
cepillado, después de colocar flúor barniz al 5 %?
a) Cepillar la boca del niño a las 6 horas después del procedimiento.
b) Cepillar la boca del niño a las 12 horas después del procedimiento.
c) Cepillar la boca del niño a las 18 horas después del procedimiento.
d) Cepillar la boca del niño a las 24 horas después del procedimiento.
56. Niño de 4 años presenta una caries profunda de la pieza 74, clínicamente no presenta infección ni
hiperemia pulpar. Señale la secuencia de la pulpotomía:
a) 1, 2, 3, 4.
b) 2, 4, 3, 1.
c) 2, 3, 4, 1.
d) 1, 3, 2, 4.
67. Seleccione los procedimientos a realizar en un paciente de 4 años que presenta caries limitada al
esmalte en los primeros molares:
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a) 1, 3, 4.
b) 2, 4, 5.
c) 1, 2, 3.
d) 2, 3, 5.
70. Seleccione las medidas preventivas para evitar caries en un niño de 6 años que acude a la consulta a
los seis meses de control.
a) 1, 3, 5.
b) 3, 4, 5.
c) 2, 4, 5.
d) 1, 2, 3.
74. Los premolares inician su mineralización a los __________ años y erupcionan a los __________ años.
a) 7 a 10; 12 a 16.
b) 4 a 5; 5 a 7
c) 1.5 a 2.5; 10 a 12.
d) 2.5 a 3; 6 a 7.
77. El material que se utiliza en un paciente que presenta lesiones de mancha blanca en superficies libres
de las piezas dentales, es:
a) Hidróxido de calcio.
b) Flúor barniz.
c) Pastas fluoradas.
d) Flúor acidulado.
79. Niño de dos años presenta una luxación intrusiva de 2 mm hacia labial en los incisivos centrales
superiores. ¿Cuál es el tratamiento?
a) Colocar férula semi-rígida.
b) Extrusión ortodóntica.
c) Esperar reerupción espontánea.
d) Reposición Quirúrgica.
95. Los siguientes enunciados son ventajas de los cementos selladores a base óxido de zinc-eugenol,
como material de obturación de los conductos radiculares en dientes primarios, EXCEPTO:
a) Reabsorción lenta.
b) Acción bacteriostática.
c) Estabilidad dimensional.
d) Acción anestésica.
110. Un niño recibió un golpe a nivel del maxilar inferior, y se observa que los dientes 73, 74 y 75 se han
desplazado dentro del alveolo por el impacto. Seleccione las complicaciones en este caso:
1. Necrosis pulpar.
2. Periapicales.
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a) 1, 2, 4
b) 1, 2, 3
c) 2, 3, 5
d) 2, 3, 4
118. Seleccione el procedimiento clínico para evitar la presencia de caries en una niña de 9 años que
presenta las piezas 16, 26, 36 con fosas y fisuras susceptibles de caries:
a) 3, 4.
b) 1, 2.
c) 1, 3.
d) 2, 4.
120. Niño de 4 años presenta cambio de color en el diente 62, el cuál sufrió un traumatismo hace 1 año.
Al examen clínico se observa el diente con un tono amarillento, no presenta dolor a la palpación y a la
percusión. Radiográficamente no se observa luz de conducto (conducto calcificado), no presenta
reabsorción radicular y no hay signos de patología periapical. ¿Cuál es la conducta a seguir?
a) Controles clínicos y radiográficos.
b) Terapia pulpar.
c) Blanqueamiento interno.
d) Exodoncia.
132. Un niño de 5 años tiene un elevado índice de caries dental. Seleccione el compuesto químico a ser
usado para disminuir la incidencia:
a) Pasta dentífrica.
b) Clorexhidina.
c) Peróxido de hidrógeno.
d) Solución salina.
137. Paciente de 6 años recibió un golpe provocado por una fuerza horizontal que desplazó la pieza 63 en
forma horizontal. Se observa que la corona se dirige hacia palatino; el ápice y tabla ósea hacia vestibular.
Seleccione el plan de tratamiento en este tipo de lesión:
1. El diente puede ser dejado en la nueva posición, la lengua se encarga de reubicar los dientes.
2. El diente primario debe ser extraído.
3. Se debe intentar su reubicación de manera forzada.
4. Dieta blanda por dos semanas.
5. Observación y evaluación periódica del paciente.
a) 3, 4, 5.
b) 1, 2 ,3.
c) 1, 4, 5.
d) 2, 4, 5.
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149. ¿Cuál de las siguientes maloclusiones se desarrolla en niños que presentan hábito de succión digital?
a) Disminución de la sobremordida horizontal.
b) Mordida abierta anterior.
c) Mordida cruzada anterior.
d) Apiñamiento de incisivos permanentes.
PATOLOGÍA
16. Los gránulos de Fordyce, son acúmulos de glándulas que se encuentran en la cavidad bucal, las
glándulas son de tipo:
a) Sebáceo.
b) Sudorípara.
c) Salival.
d) Endócrina.
18. La división parcial o desdoblamiento de un único germen dentario, dando como resultado una pieza
dental con dos coronas unidas entre sí o ligeramente separadas, pero que comparten una única raíz, se
denomina:
a) Geminación.
b) Concrescencia.
c) Fusión.
d) Taurodontismo.
21. Una alteración del epitelio oral caracterizada por la acumulación de líquido (edema) en la capa de
células espinosas, con etiología desconocida, de coloración blanquecina y muy frecuente en algunos
grupos raciales, es compatible con:
a) Leucoplasia.
b) Leucoedema.
c) Nevo blanco.
d) Candida albicans.
29. El quiste dentígero, se origina por la persistencia de los restos del epitelio reducido del esmalte, el cual
se forma en el periodo:
a) Embrionario.
b) Neonatal.
c) Fetal.
d) De crecimiento.
39. Lesión exofítica de consistencia dura, ubicada en el piso de boca a cada lado de la cara lingual de la
mandíbula, asintomática, del mismo color que la mucosa, que puede seguir creciendo en el transcurso del
tiempo, de base sésil y fijo, es compatible con:
a) Torus lingual.
b) Infección sublingual.
c) Sialolito sublingual.
d) Ránula.
44. Paciente acude a consulta porque hace aproximadamente 6 años presenta múltiples aumentos de
volumen de consistencia dura, localizados en huesos de la cara y cráneo, se diagnostica síndrome de
Gardner. ¿Qué tipo de crecimiento óseo se encuentra en los huesos afectados?
a) Osteoma osteoide.
b) Torus palatinos y mandibulares.
c) Osteoma.
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d) Displasia.
51. Una lesión por mordedura en el labio inferior, se manifiesta con una base sésil, de 1 cm de diámetro,
asintomática, duro, no depresible a la palpación, del mismo color que la mucosa circundante y de
contenido sólido, las características son compatibles con:
a) Fibroma.
b) Mucocele.
c) Ránula.
d) Verruga papiloma.
66. La patología oportunista más común en boca en un paciente con SIDA, se denomina:
a) Herpes zoster.
b) GUNA.
c) Candidiasis.
d) Sarcoma de Kaposi.
84. Paciente de 32 años, con 6 meses de embarazo, sin antecedentes personales ni familiares relevantes
acude a la consulta para valoración de lesión en encía vestibular de 2 semanas de evolución, tipo tumoral,
de color rojo intenso que sangra al contacto con objetos. Señale cual es el diagnóstico clínico:
a) Granuloma piógeno.
b) Sarcoma de Kaposi.
c) Mucocele.
d) Hemangioma cavernoso.
Origen Tumor
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99. La presencia de un quiste de color rojo azulado, doloroso a la palpación, base sésil, ubicado en la
gingiva del reborde alveolar sector anterior maxilar, en un niño de 7 años, se denomina:
a) Quiste periapical.
b) Quiste residual.
c) Quiste dentígero.
d) Quiste de erupción.
PERIODONCIA
17. Paciente de 60 años bajo tratamiento por Osteoporosis con bifosfonatos orales por más de 3 años. El
motivo de consulta es “tengo movilidad dental y me sangran las encías¨ El paciente refiere también
procesos esporádicos de supuración a través del surco gingival. ¿Cuál es el riesgo principal en este
paciente sino se realiza el protocolo farmacológico apropiado?
a) Osteonecrosis ósea.
b) Osteosarcoma maxilar.
c) Fractura mandibular.
d) Osteomielitis.
23. La evaluación clínica de la presencia de cálculos dentales se realiza por medio de:
a) Sonda calibrada y aire para separar la encía.
b) Radiografía periapical y sonda calibrada.
c) Cureta periodontal y espejo dental.
d) Condensador y revelador de placa.
68. En un paciente con diagnóstico de Periodontitis Crónica Generalizada, el fármaco que debe prescribirse
es:
a) Tetraciclina más gentamicina.
b) Metronidazol más tetraciclina.
c) Amoxicilina más metronidazol.
d) Amoxicilina más ciprofloxacina.
69. Paciente con 28 semanas de gestación llega a consulta por presentar una masa exfoliativa,
protuberante, indolora con forma de hongo que sobresale en el margen gingival entre las piezas 23 y 24,
al realizar la evaluación clínica se observa un abultamiento de encía circunscrito, sin pérdida de cresta
ósea, de color rojo intenso, sin movilidad de las piezas y drena un líquido amarillento no espeso. El
diagnóstico es:
a) Granuloma anular.
b) Absceso gingival.
c) Absceso periodontal.
d) Granuloma piógeno.
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85. Indique los instrumentos utilizados en el tratamiento periodontal para limpiar y pulir las superficies
dentales:
a) Los instrumentos sónicos y ultrasónicos.
b) Los raspadores en forma de hoz y curetas.
c) Raspadores en forma de azadón y cincel.
d) Copas de caucho y cepillos profilácticos.
87. Una característica de la inflamación aguda del ligamento periodontal debido a trauma oclusal es:
a) Sensibilidad a la percusión.
b) Sensibilidad a cambios térmicos.
c) Aumento de la profundidad de sondaje.
d) Sangrado al sondaje.
1. Actinomyces viscosus.
2. Eikenella corrodens.
3. Treponema denticola.
4. Streptococcus sanguis.
5. Porphyromonas gingivalis.
a) 4, 2, 1.
b) 1, 3, 5.
c) 2, 3, 5.
d) 3, 2, 4.
109. Relacione las características histológicas con el tejido epitelial del periodonto de protección al que
pertenece:
d. Estratificado queratinizado.
a) 1ab, 2bc.
b) 1cd, 2ab.
c) 1ad, 2bc.
d) 1bc, 2ad.
112. Paciente de 45 años de edad llega a la consulta con las siguientes características clínicas: papilas y
márgenes necróticos y ulcerados en más del 30% del total de las piezas dentales, úlceras cubiertas por un
tejido esfacelado de color blanco amarillento o grisáceo denominado seudomembrana y nivel de inserción
generalizado de 6mm. ¿Cuál es el diagnóstico periodontal del paciente?
a) Periodontitis Agresiva Localizada.
b) Periodontitis Crónica Generalizada.
c) Periodontitis Crónica Localizada.
d) Periodontitis Ulcerativa Necrotizante.
125. Paciente de 25 años llega a la consulta con las siguientes características clínicas, a nivel de la
superficie del ángulo externo del labio se observan varias lesiones de tipo eritematoso, vesículas esféricas
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y brillantes. Intraoralmente se observan el mismo tipo de vesículas con halo eritematoso en la encía de los
dientes anteriores superiores acompañado de mucho dolor; el paciente refiere haber estado expuesto a
estrés intenso con episodios repetidos de aftas en boca. ¿Cuál es el diagnóstico?
a) Gingivoestomatitis Micótica.
b) Gingivitis Ulcerativa Necrotizante.
c) Gingivoestomatitis Herpética.
d) Gingivitis Descamativa.
1. Fase de motivación.
2. Fase correctiva.
3. Fase sistémica.
4. Fase de mantenimiento.
a) 3, 1, 2, 4.
b) 2, 3, 4, 1.
c) 3, 4, 1, 2.
d) 4, 1, 3, 2.
144. Al valorar a una paciente de 95 años que llega a la consulta y refiere sequedad de la boca, se
determina que la xerostomía que presenta es producto de la siguiente medicación:
a) Paracetamol.
b) Nifedipina.
c) Ácido acetilsalicílico.
d) Amoxicilina.
REHABILITACIÓN ORAL
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6. Paciente de 24 años asiste a consulta para un diseño de sonrisa, comenta que hace 15 días le cortaron
las encías de los dientes anterosuperiores para agrandarlos, luego de analizar el caso, indique la técnica
que se debe emplear para la toma de impresión definitiva:
a) Cubetas fenestradas.
b) Cubeta perforadas.
c) Cubeta holgada.
d) Cofias de Ripoll.
12. Pieza dentaria 23 con tratamiento de endodoncia, en radiografía periapical se comprueba su apropiado
tratamiento, restauración mesiopalatino distal a nivel del tercio medio coronal con un cambio de
coloración y filtración. ¿Qué tipo de poste está indicado para este caso?
a) Carbono.
b) Fibra de vidrio.
c) Zirconio.
d) Metálico.
15. Paciente de 45 años, al examen clínico se observa buena higiene, ausencia de piezas 44 y 45, las
piezas 43 y 46 se observan sanas clínica y radiográficamente, la raíz del 43 se observa corta y con cierta
curvatura en el tercio apical, las raíces de la pieza 46 se observan separadas, cortas y mesiodistalmente
más anchas con una proporción corona raíz de 2:3. Indique el tipo de prótesis parcial que requiere el
paciente:
a) Fija con las piezas 43 y 46 como pilares.
b) Removible con soporte en las piezas 43 y 46.
c) Removible de cromo cobalto sobre implantes de piezas 43 y 46.
d) Fija con las piezas 42, 43, 46 y 47 como pilares.
37. Porción del diente que se extiende desde la superficie oclusal o el borde incisal hasta el LAC (límite
amelocementario); porción de diente cubierta por esmalte. Seleccione el termino correcto para este
enunciado:
a) Corona anatómica.
b) Corona protésica.
c) Corona de recubrimiento total.
d) Corona clínica.
38. Los ángulos diedros internos de una preparación cavitaria en diente, en la actualidad son:
a) Marcados.
b) Redondeados.
c) Rectos.
d) Agudos.
49. Previa preparación dental de un diente a ser pilar, para una prótesis parcial fija se observa al examen
clínico y radiográfico que los dientes a ser preparados cuentan con una gran superficie coronaria, lo que
aseguraría que estos dientes serán:
a) Débiles para transmitir tensiones.
b) Ideales para el tratamiento.
c) Débiles para soportar tensiones sobre el periostio.
d) Inadecuados.
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65. Paciente con ausencia de piezas 11, 21, 12 y 22, clínicamente la pieza 13 presenta restauración con
resina en la cara palatina, movilidad dental grado1, radiográficamente presenta tratamiento endodóntico
con cierre apical adecuado; la pieza 23 presenta ausencia de patología pulpar y periodontal. Considerando
el cuadro descrito, ¿Cuál es la extensión de la prótesis parcial fija a ejecutarse y su recomendación?
a) Desde la pieza 14 a 23 y se recomienda control de hábitos de higiene frecuentes.
b) Desde la pieza 14 a 24 con retratamiento endodóntico y perno en la pieza 13.
c) Desde la pieza 13 a 23 con retratamiento endodóntico al diente 23.
d) Desde la pieza 13 a 23 y se recomienda control de higiene frecuente.
72. Cualquier contacto dentario que dificulta el movimiento armonioso de la mandíbula se denomina:
a) Intercuspidación.
b) Laterotrusión.
c) Interferencia.
d) Protrusión.
81. Las siguientes son beneficios de la técnica de impresión pick up, EXCEPTO:
a) Controla de mejor manera ingreso de alimentos de la prótesis muflada y posicionada en boca.
b) Sellar los márgenes en una impresión para una prótesis parcial removible de brecha desdentada
bilateral.
c) Evita que los flancos queden sobre extendidos en la brecha bilateral.
d) El principio de Fulcrum se elimina totalmente, lo que da mejor estabilidad a la prótesis.
82. Paciente llega a un chequeo rutinario, en la evaluación se observa que en los movimientos de
protrusión no hay contacto incisal de dientes 11 y 21, además estos dientes presentan caries
interproximales, pero sí contactan los dientes 12 y 22. El plan de tratamiento a seguir es:
a) Carillas de compómeros con encerado funcional.
b) Carillas de porcelana con encerado funcional.
c) Restauración de bordes incisales con resina compuesta.
d) Restauración de bordes incisales con ionómero de vidrio.
83. ¿Qué tratamientos se realiza en un paciente que toma en cuenta la parte estética y que presenta
restauraciones filtradas en: superficies ocluso-proximales de las piezas 44, 45 y en la pieza 46 en
cúspides vestibulares y superficie ocluso proximal?
a) Onlay en 44 y 45 e inlay en 46.
b) Incrustaciones intracoronarias en 44, 45 y 46.
c) Inlay en 44 - 45 y onlay en 46.
d) Restauraciones directas en las piezas 44, 45 y 46
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91. Paciente llega a la consulta por sentirse descontento con la prótesis fija de porcelana de piezas
dentales 12 y 22, después de un año de ser colocada, se observa un espacio entre el margen gingival y el
de la prótesis fija. No hay dolor ni pérdida de estructura dentaria. Esta característica se da por la siguiente
razón:
a) El profesional invadió el espacio biológico al momento del tallado.
b) Fractura de porcelana en la zona cervical.
c) Desajuste al cementar la corona de porcelana.
d) Presencia de caries cervical en la zona dentaria.
93. ¿Cuál es el plano establecido por el punto que va desde el ala de la nariz y el tragus?
a) Plano horizontal de Frankfort.
b) Plano coronal.
c) Plano de Camper.
d) Plano Axio-orbitario.
98. ¿A qué corresponde la altura del tercio inferior del rostro o la relación espacial de la mandíbula en
relación con el plano vertical en prótesis total?
a) Laterorretrusión.
b) Dimensión vertical.
c) Bruxismo.
d) Relación céntrica.
102. Paciente de 48 años acude a su consulta, al examen clínico se constata que los dientes 36 y 37
presentan restauraciones con filtración que abarcan las superficies proximales y oclusales. En examen
radiográfico se observa que el margen gingival mesial de diente 37 se encuentra a nivel subgingival.
Considerando los requisitos restauradores, seleccione la indicación de tratamiento correcto para este caso:
a) Alargamiento de corona del diente 37 y posterior incrustación de dientes 36 y 37.
b) Ejecución de una restauración directa con resinas de los dientes 36 y 37.
c) Confección de una inlay en cerómero en los dientes 36 y 37.
d) Confección de una onlay en cerómero en los dientes 36 y 37.
105. Seleccione las utilidades de los modelos de estudio montados en un articulador Semi-Ajustable:
a) 3, 4, 5.
b) 1, 3, 4.
c) 1, 2, 4.
d) 2, 4, 5.
106. Seleccione los factores que se deben tomar en cuenta a la hora de decidir si la retención es adecuada
para una determinada restauración fija:
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a) 1, 2, 3, 5.
b) 2, 3, 4, 6.
c) 1, 2, 5, 6.
d) 1, 2, 4, 6.
111. De las siguientes opciones, elija el factor que puede controlar la contracción de polimerización del
composite:
a) Condensación del composite.
b) Porcentaje de relleno del composite.
c) Técnica de aplicación incrementada
d) Corto tiempo de curado del composite.
115. Paciente que ha perdido las piezas 11, 21, 22 y 12 en un accidente, se observa clínica y
radiográficamente que las piezas 13 y 23 están sanas completamente y se decide realizar prótesis fija,
durante la preparación dental se produce exposición pulpar en el diente 13, frente a lo cual usted ejecuta:
a) Extirpación de pulpa cameral y 10 días después continuar con la preparación.
b) Tratamiento endodóntico y preparación protésica correspondiente de la pieza 13.
c) Protección pulpar directa y 10 días después continuar con la preparación ya que esta pieza es pilar de
una prótesis fija.
d) Protección pulpar indirecta y 10 días después continuar con la preparación.
119. Complete el enunciado: El grabado ácido al esmalte produce una superficie irregular, permitiendo
que una resina de baja viscosidad pueda penetrar y una vez completada su ____________ constituye una
adecuada adhesión ______________.
a) polimerización – micromecánica.
b) cristalización – macromolecular.
c) condensación - química.
d) impregnación - molecular.
121. Seleccione los requisitos que deben tener las siliconas de adición como las de condensación, para la
toma de una impresión definitiva:
a) 1, 4.
b) 2, 4.
c) 3, 4.
d) 1, 3.
123. Paciente de 21 años, que ha perdido la pieza 11 por un traumatismo, al examen clínico y radiográfico
presenta buena higiene bucal, armonía oclusal, correcta posición dentaria, presencia de todos los dientes
en boca a excepción del 11, ausencia de sintomatología pulpar o periodontal y además presencia de
restauraciones resinosas en caras proximales de las piezas 12, 21 y 22. Indique el tratamiento correcto
para este caso:
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a) Prótesis fija considerando el diente 11 como póntico y las piezas 12, 21 y 22 como pilares.
b) Prótesis fija considerando el diente 11 como póntico las piezas 12, 21 y 22 como pilares.
c) Implante unitario remplazando diente 11 para salvaguardar la integridad de 12, 21 y 22.
d) Implante unitario remplazando el diente 11 y coronas unitarias en dientes 12, 21 y 22.
129. Paciente de 35 años, al examen bucal presenta desde la pieza 23 a la 26 recesión gingival y a nivel
del límite amelocementario por vestibular se evidencia pérdida de estructura dentaria de contorno
indefinido en forma de plato amplio, con una superficie dura, pulida y brillante, sin presencia de placa
bacteriana. ¿A qué tipo de lesión no cariosa corresponde?
a) Atrición.
b) Abfracción.
c) Abrasión.
d) Erosión.
142. Paciente, con ausencia de piezas 11, 12, 21 y 22, presencia de placa bacteriana a nivel general,
piezas 13 y 23 con bolsa periodontal mayor a 1.5 mm desde la cresta ósea y movilidad periodontal grado
2. Indique el tratamiento que requiere el paciente:
a) Tratamiento periodontal, tallado de piezas del 14, 13, 23 y 24 como pilares para prótesis fija.
b) Preparación de apoyos en palatino de 13 y 23 para prótesis parcial removible.
c) Tratamiento periodontal, preparación de los dientes 13 y 23 como pilares de prótesis fija.
d) Profilaxis dental, preparación de apoyos para prótesis removible en los dientes 13 y 23.
148. Cuando las superficies triturantes de los dientes están por debajo del plano normal de oclusión se
denomina:
a) Extrusión.
b) Infraoclusión.
c) Intrusión.
d) Retrusión.
150. Indique una de las contraindicaciones en la preparación dental de coronas de porcelana pura:
a) Pacientes jóvenes con cámaras pulpares grandes.
b) Mal control de placa bacteriana.
c) En dientes con coronas clínica cortas.
d) Menor resistencia de la restauración por ausencia de subestructura metálica de refuerzo.
La técnica de bloqueo local al nervio palatino anterior, anestesia las siguientes zonas:
R. Mucosa palatina desde tercer molar hasta el canino, submucosa, periostio y hueso.
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Mujer de 18 años. Hace aproximadamente 1 año presentó inflamación de su rostro, que cedió con
tratamiento. Acude por presentar odontalgia severa de la
pieza número 43, acompañada de cuadro febril. El vestíbulo de la pieza en mención se presenta
congestivo, inflamatorio, la palpación digital y percusión dentaria vertical y horizontal es muy dolorosa.
Radiográficamente el cuerpo mandibular se presenta de aspecto moteado difuso con bordes
difuminados. De entre las siguientes opciones, ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
R. Osteomielitis.
Paciente presenta la siguiente sintomatología del diente 36: dolor constante y soportable que se
exacerba a la masticación, se observa placa y cálculo, sangrado y supuración al sondaje, inflamación
intraoral localizada, bolsa periodontal de 10 mm en distolingual, movilidad grado II de Miller, dolor a la
palpación y percusión. Prueba de sensibilidad pulpar positiva normal. ¿Cuál es eldiagnóstico?
R. Absceso periodontal.
El tratamiento endodóntico después de una avulsión dental en un diente con ápice cerrado disminuye el
riesgo de que se desarrolle la siguiente complicación:
R. Reabsorción externa inflamatoria
Paciente de 30 años de edad, sin antecedentes patológicos, presenta caries oclusal y restauración de la
pared vestibular del diente 13. En la radiografía se observa que la cariesabarca cámara pulpar, ¿Cuál
sería eltratamiento secuencial más indicadoen este caso?
R. Eliminación de lesión cariosa y de la restauración vestibular, endodoncia, restauración final.
La distancia promedio aproximada entre el ápice y la constriccién cemento dentinaria (CDC), lugar que
corresponde al <u>límite apical</u> de la instrumentacién y posterior obturacién del conducto radicular,
es de aproximadamente:
R. 0.5 a 1 milímetros.
Usted realiza el control odontológico a una paciente embarazada. ¿Cuál de los siguientes signos es
considerado normal durante la segunda mitad del
embarazo?
R. Aumento de los leucocitos.
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Paciente de 6 años se fracturé la corona del diente 11 hace menos de una hora. Al examen clínico se
observa una exposicién pulpar de menos de 1 mm de diámetro con respuesta normal a las pruebas de
sensibilidad. Radiográficamente se observa su raíz con formación radicular incompleta. Cuál es el
tratamiento de eleccién?
R. Protección pulpar directa
Niño de 3 años se avulsioné el diente 61, acude a la consulta 24 horas después del accidente. Cuál es el
tratamiento a seguir?
R. No reposicionar y realizar controles periódicos
Varón de 31 años. Acude por presentar aumento considerable de volumen de la hemicara derecha
(tercio inferior facial). Paciente afebril. Al examen
intraoral se observa marcada expansión cortical en tablas vestibular y lingual de región premolar y molar
del cuarto cuadrante, acompañada de
desplazamiento dentario. Radiográficamente se observa imagen radiolúcida bien circunscrita en el límite
amelocementario, rodeando la corona de
la pieza dental número 48 que está incluida y desplazada. De entre las siguientes opciones, ¿Cuál es el
diagnóstico clínico más probable?
R. Quiste dentígero
Susana de 45 años presenta al examen clínico recesiones gingivales en el área de premolares y molares
superior e inferior, presenta escaso
biofilm, no presenta inflamación gingival, ni oclusión traumática. Sin embargo refiere sensibilidad en
dichos dientes. Se cepilla los dientes 3 veces al día. ¿Qué técnica de cepillado está utilizando para que se
manifieste este cuadro clínico?
R. Horizontal
Paciente acude a consulta, para realizarse una prétesis total. Al medir con una regla o compás de Willis la
dimensién vertical en reposo se
obtiene 50 mm. Cuál es la dimensién vertical de oclusién?
R. 46-47 mm.
Un paciente de 35 años fue sometido a tratamiento endodóntico de la pieza dental número 15, con una
longitud de obturación final de 21 mm. Requiere la rehabilitación con perno y corona, ¿Cuál es la
longitud de desobturación recomendada para la colocación del perno?
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R. 14 mm.
Paciente de 75 años, sin compromiso sistémico, con prótesis total superior colocada semanas atrás.
Relata que desde la colocación de la prótesis, ésta ha mostrado mala adaptación, según el paciente “la
prótesis se mueve y tiende a caer“. ¿Sobre qué factores, de los que influencian en la retención protésica
usted debe actuar?
R. Extensión y área de contacto entre la membrana mucosa y la base.
Mujer de 55 años con antecedente de osteoporosis, fue sometida a tratamiento intravenoso con
alendronatos hace aproximadamente 3 meses. Presenta dientes número 16 y 17 en mal estado, ¿Qué
actitud terapéutica toma?
R. Aplico un tratamiento conservador, riesgo de osteonecrosis.
El antibiótico de elección para infecciones orales, por sus características de amplio espectro es:
R. Amoxicilina.
En una infección cérvico facial que involucra hemifacie lado izquierda con ocupación de espacios canino,
geniano, suborbitario y con edema intenso, se decide iniciar antibiótico terapia. Al saber que existen
bacterias aerobias, anaerobias y gram negativas en la zona afectada, el antibiótico de elección será:
R. Sultamicilina
Hombre de 24 años acude a la consulta por presentar edema en hemicara lado izquierdo, con
implicación palpebral, de 24 horas de evolución; al examen clínico presenta trismus, a la palpación
edema duro, doloroso, enrojecido, caliente. Al examen intraoral se observa fractura del diente 25,
mucosa de la zona eritematosa, ausencia de fistula. Presenta temperatura corporal de 37,80 C;
en la biometría hemática el contaje de leucocitos es 9.000. ¿Cuál es el diagnóstico?
R. Celulitis.
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¿Qué técnica de anestesia intraoral es la más adecuada para la extracción de un tercer molar inferior, en
un paciente que presenta trismo mandibular por pericoronaritis?
R. Técnica de Akinoshi
Al extraer la raiz mesial fracturada de la pieza dental 26, la principal estructura anatómica bajo riesgo
durante el procedimiento, es:
R. Seno maxilar.
Cuál es la única patología periapical en la que el tejido pulpar puede encontrarse vital o sano ?
R. Periodontitis apical sintomática
distancia promedio aproximada entre el ápice y la constriccién cemento dentinaria (CDC), lugar que
corresponde al <u>límite apical</u> de la instrumentacién y posterior obturacién del conducto radicular,
es de aproximadamente:
R. 0.5 a 1 milímetros.
En un adulto que acude a consulta odontológica, usted utiliza un anestésico local. ¿Cuál tipo de fibras
nerviosas son las que primero se afectan?
R. Fibras C.
Niño de 3 años presenta dolor espontáneo y constante a nivel del diente 61, al examen clínico no
presenta caries, (antecedentes de trauma dentoalveolar), se observa
inflamacién intraoral, dolor a la palpacién y percusién. Radiográficamente presenta sombra radiolúcida
apical y menos de 1/3 de reabsorcién radicular. Cuál es el tratamiento
R. Pulpectomía.
Los siguientes enunciados son efectos físico-bucales del hábito de succión digital, EXCEPTO:
R. Mordida cruzada posterior
Mujer de 45 años, hipertensa controlada en inicio de climaterio; acude a la consulta por presentar
múltiples úlceras planas, redondas de entre 5 y 7 mm con un halo eritematoso, localizadas en fondo de
vestíbulo y en mucosa yugal lado izquierdo, mismas que son recurrentes con intervalos variables.
Paciente no es portadora de prótesis dental. ¿Cuál es la causa de estas lesiones?
R. Trastornos hormonales.
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Un paciente varón de 48 años llegaa la consulta con una corona metal cerámica desadaptada en el
diente 11, al retirarla se puede observar que el margen cervical de la preparación se encuentra a 2 mm
apical al margen gingival. ¿Cuál es el objetivo principal de remitir al periodoncista para que realice un
alargamiento de corona?
R. Para restablecer las estructuras dentogingivales perdidas.
Mujer de 60 años de edad, fumadora, que consulta porque sus encías se encuentran reabsorbidas. Al
examen clínico presenta movilidad dental, mal aliento, abundante placa bacteriana, cálculo supra y
subgingival. Nunca ha recibido tratamiento periodontal, ¿Cuáles son los procedimientos a seguir para
diagnosticar la presencia de enfermedad periodontal?
R. Profundidad de sondaje.
Varón de 45 años de edad se presenta con dolor muscular de los maseteros, al despertarse en las
mañanas refiere cansancio muscular y dolor al intentar abrir la boca. Al
examen intraoral se observa desgaste generalizado de las piezas dentales y desviaciones de los planos
oclusales, se observa presencia de interferencias oclusales en movimientos de
lateralidad y protrusivas, ¿Cuál de las siguientes opciones seria el diagnóstico más probable?
R. Bruxismo.
Un paciente de 34 años, con caries activa en el diente 36, de profundidad media. Usted ejecuta la
eliminación de dentina reblandecida con un instrumento cortante manual
tipo cuchareta. ¿Cómo debe usarse el instrumento durante este procedimiento?
R. Con leve presión, toques intermitentes, iniciando en paredes circundantes.
A una paciente en quién sospecha de hipotensión ortostática, usted decide realizar una maniobra de
Valsalva. En la fase temprana de esta maniobra, pasados 2 a 4 segundos
del inicio de la espiración. ¿Qué cambios suceden con la presión intra torácica y el retorno venoso?
Paciente de 8 años de edad acude a la consulta odontológica para recibir tratamiento restaurador. El
molar 46 presenta una caries profunda con compromiso pulpar, sensibilidad a la
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