PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH XII
SMK NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. Mancogeh No. 26 Tasikmalaya 46132 Telp. Fax. (0265) 331359
WebSite: www.smkn1kotatasik.sch.id Email: smkn1_tsm@yahoo.co.id
NSS: 40.32.77.76.001 NIS: 400022

SURAT PERNYATAAN KOMITMEN ATAU KONTRAK BELAJAR

PESERTA DIDIK

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama Lengkap : Muhammad Maulana riziek silhab
2. NIS Nasional :0055690662
3. Tempat / Tanggal Lahir : Tasikmalaya, 15 Mei 2005
4. Jenis Kelamin : laki-laki
5. Agama : Islam
6. Diterima di kelas : Akutansi 4
7. Nama Orang Tua :Idad Supriadi
8. Pekerjaan Orang Tua :buruh
9. Agama Orang Tua :islam
10. Nama Wali :
11.Pekerjaan Wali :
12.Hubungan keluarga dengan Wali :
13.Alamat Orang Tua / Wali *) :
14.Nomor Telepon :
Dengan sungguh-sungguh dan penuh kesadaran :
MENYATAKAN
Bahwa selama menjadi peserta didik, saya . . . . . . . . . . . . . .
1. Menaati peraturan sekolah yang sudah di terapkan
2. Berangkat sekolah tidak pernah ke siangan
3. Tidak pernah bolos sekolah ataupun pelajaran
4. Mengerjakan tugas tepat waktu
5. Mengatur waktu dengan tepat
6. Harus Bisa bahasa asing atau luar negri
7. Harus bisa Menghafal kotoba atau kosakata bahasa luar minimal 10 per hari
8. Belajar dengan bersungguh-sungguh
9. Belajar materi jurusan dengan penuh semangat
10. Membanggakan kedua orang tua

Tasikmalaya, Januari 2021

Menyetujui,
Orang Tua/Wali Peserta Didik Peserta Didik

Mengetahui,
Guru Mata Pelajaran
P5BK