Pre operatif :
Jenis operasi
Anastesi nya : GA/ SPINAL
GA ( Breathing EXC, Kemampuan
Batuk nya karena biasanya ada retensi
sputum
Approach : Anterior / Posterior
Berhubungan otot-otot yang terlibat
Semisal dari posterior otot yang
terlibat otot abductor berarti otot
tersebut harus dilatih supaya setelah
operasi kekuatannya dapat terjaga /
tidak terlalu menurun .
Komorbid
Usia
Diagnosis : OA HIP
FRAKTUR
AVN
RA
Status Fungsional ( mobilisasi nya )
Alat bantu : otot UE :yang akan dilatih
• Depressor : Lower Trapezius, Pectoralis Minir
• Downward : Rhomboids, Levator scapula ,
pectoralis minor
• Shoulder Flexion : Deltoid anterior ,Perctoralis
mayor clavicula portion
• Shoulde Ext : Latissimus Dorsi
• Wrist extensor : extensor carpi radialis,
extensor carpi ulnari
• Finger flexor : flexor digitorum, flexor pollicis
brevis, opponens pollicis
THA : Bipolar
NWB : Non Weight Bearing ( bilateral
crutches, walker )
TTWB ( To Touch WB ) : 0 – 10 % dari weight
( bilateral crutches , walker )
PWB : 10-50 ( bilateral crutches, walker )
FWB : > 50 %
WBAT : sesuai kemmapuan pasien
Cane itu hanya dapat menaggung 10 -20 %
berat badan . artinya tubuh masih
menngggung 80% jadi tidak boleh dipakai
untuk partial weight bearing
Cemented Cementless
WBAT / FBA Partial WB
( 6-12
minggu )
FWB ( POD-
3/ POD-7)
HIP Precaution :
Posterior :
Flexi HIP > 90
ADD
Internal Rotasi lebih dari neutral
Anterior :
ABD
External Rotasi
Extensi melewati batas neutral
POST OP
POD 1 : Breathing EXC + Isoetric
POD-2: Mobilisasi Duduk
AAROM : *Hip Flexi < 90
Dilatih seperi SLR tetapi knee flexi
*ABD
* Isomteric EXC pada
semua otot HIP, Quadriceps
Cara melatih isometric Internal Rotatio
dengan cara memberi tahanan pada bagian
dalam
Problem rehab paling besar saat post op
DVT
posterior approach
Insisi di Gluteus Medius : Treddelenburg Gait
Untuk pasien Geriatri Assest Fear OF FALL /
PAIN/ Geriatric Depresion Scale
PROGRAM :
Evaluasi takut nyeri, kelemahan otot
NMES otot Quadricep Femoris, Gluteus
Medius, Gracilis
LASSER
Strengthening exc : kita bias pakai leg
press untuk melatih otot hip sampai knee,
statie aergocycle, aquatic exercise
Gait Training harus ada evaluasi gait