Tingkat Kepatuhan Perawat Dalam Menerapkan Protokol Kesehatan Pencegahan Covid-19 Di RSUD Aek Kanopan Labuhan Batu Utara

Tingkat Kepatuhan Perawat dalam Menerapkan Protokol
Kesehatan Pencegahan Covid-19 Di RSUD Aek Kanopan

Labuhan Batu Utara
SKRIPSI
Oleh
Rina Azlidayani Matondang

171101156
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERAUTARA
2021
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS
SKRIPSI
Tingkat Kepatuhan Perawat Dalam Menerapkan Protokol Kesehatan Pencegahan Covid-
19 Di RSUD Aek Kanopan Labuhan Batu Utara
Disusun Oleh :
Rina Azlidayani Matondang
171101156
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang
pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan
sepengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau
diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan
disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Oktober 2021
Penulis
(Rina Azlidayani Matondang)

NIM : 171101156
iii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Allah SWT atas karunia-Nya sehingga penulis dapat
menyusun proposal penelitian dengan lancar yang berjudul “Tingkat kepatuhan perawat
dalam menerapkan protokol kesehatan pencegahan COVID19 Di Rumah Sakit Umum
Labuhan Batu Utara”. Selama penyelesaian proposal penelitian ini, penulis mendapatkan
banyak bantuan, bimbingan, dukungan dan doa dari berbagai pihak. Oleh karena itu,
penulis mengucapkan terima kasih kepada keluarga tercinta, Ayahanda Abdul Azis
Matondang, serta Ibunda Mahyulida Siahaan, dan juga kepada kakak saya Nurazida
Yulisa S.pd dan Eka Damayanti S.e, serta adik saya Yusuf Ramadhan dan abang saya
Ahmad Zuhariansyah yang telah memberikan bantuan doa, dukungan material dan moral
serta yang terakhir terima kasih kepada khalid Habib S.kom yang telah memberikan
semangat dalam menyelesaikan pendidikan.
Pada kesempatan ini, penulis juga mengucapkan terimakasih kepada:
1. Bapak Dr. Dudut Tanjung, SKp., M.Kep., Sp.KMB selaku Dekan Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara
2. Ibu Dr. Siti Saidah, S.Kp., M.Kep., Sp. Mat selaku Wakil Dekan I, Ibu Cholina T.
Siregar, S.Kep., Ns., M.Kep., Sp., KMB selaku Wakil Dekan II dan Bapak
Ikhsanuddin A. Harahap, S.Kp, MNS selaku Wakil Dekan III Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
3. Bapak Dr. Dudut Tanjung, SKp., M.Kep., Sp.KMB selaku dosen
iv
pembimbing yang telah meluangkan waktu dan memberikan perhatian dengan
penuh kesabaran dalam membimbing dan memberikan arahan serta dukungan
selama proses penyusunan proposal penelitian ini.
4. Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep., Ns., M.Kep selaku dosen pembimbing
akademik yang senantiasa selalu sabar dalam membimbing dan memberikan
arahan serta motivasi selama perkuliahan ini.
5. Seluruh dosen dan staf Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
yang telah mendidik dan membantu penulis selama menjalani proses
perkuliahan.
6. Teman-teman seperjuangan stambuk 2017 Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara atas semua kegiatan proses perkuliahan yang telah dilewati.
Akhir Kata saya penulis memohon maaf apabila ada kesalahan baik
perkataan maupun perbuatan. Penulis mengharapkan saran dan masukkan
untuk perbaikan kedepannya.
Medan, Oktober 2021

Penulis,

171101156
v
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN UJIAN SKRIPSI ............................................................................... i

HALAMAN PENGESAHAN UJIAN SKRIPSI ............................................................. ii
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS .............................................................iii
KATA PENGANTAR .................................................................................................................. iv
DAFTAR ISI ................................................................................................................................ vi
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................................................ ix
ABSTRAK ................................................................................................................................... x
BAB I ............................................................................................................................................ 1
PENDAHULUAN ......................................................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang Masalah ........................................................................................................ 1
1.2 Rumusan Masalah ................................................................................................................. 4
1.3 Tujuan penelitian ................................................................................................................... 4
1.4 Manfaat Penelitian ................................................................................................................ 4
1.4.1 Pendidikan Keperawatan............................................................................................... 4
1.4.2 Pelayanan keperawatan ................................................................................................. 4
1.4.3 Penelitian Penelitian Keperawatan................................................................................ 5
BAB II ........................................................................................................................................... 6
TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................................................ 6
2.1 Konsep Kepatuhan ................................................................................................................ 6
2.1.1 Defenisi Kepatuhan ...................................................................................................... 6
2.1.2 Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan ....................................................................... 7
2.1.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Ketidakpatuhan ................................................... 9
2.1.4 Stretegi untuk Meningkatkan Kepatuhan ................................................................... 10
2.2 Konsep Perawat ................................................................................................................... 11
2.2.1 Pengertian perawat ..................................................................................................... 11
2.2.2 Fungsi perawat ........................................................................................................... 11
2.2.3 Peran Perawat............................................................................................................. 12
2.2.4 Tugas dan Tanggung Jawab Perawat ......................................................................... 14
2.3 Konsep COVID 19 .............................................................................................................. 16
2.3.1 Pengertian Coronavirus Disease 2019 (COVID19 ) .................................................. 16
2.3.2 Tanda dan Gejala penderita COVID19 ...................................................................... 17
2.3.3 Cara Penularan ........................................................................................................... 18
2.3.4 Cara Pencegahan COVID-19 ..................................................................................... 22
2.3.5 Klasifikasi klinis ........................................................................................................ 22
vi
2.3.6 Penilaian resiko .......................................................................................................... 23
2.4 Protokol Kesehatan ............................................................................................................. 24
2.4.1 Fungsi masker ............................................................................................................ 24
2.4.2 Mencuci Tangan......................................................................................................... 26
2.4.3 Menggunakan Hand Sanitizer .................................................................................... 26
2.4.4 Social Distancing ....................................................................................................... 27
BAB III........................................................................................................................................ 28
KERANGKA PENELITIAN ...................................................................................................... 28
3.1 Kerangka Konsep ............................................................................................................... 28
3.2 Definisi Operasional........................................................................................................... 29
BAB IV ....................................................................................................................................... 30
METODOLOGI PENELITIAN .................................................................................................. 30
4.1 Jenis dan Rancangan Penelitian........................................................................................... 30
4.2 Populasi, sampel, dan Teknik sampling ............................................................................... 30
4.2.1 Populasi ...................................................................................................................... 30
4.2.2 Sampel ....................................................................................................................... 30
4.2.3 Teknik sampling ......................................................................................................... 31
4.3 Kriteria Sampel ................................................................................................................... 31
a. Kriteria Inklusi ................................................................................................................. 31
b. Kriteria Eksklusi .............................................................................................................. 31
4.4 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................................................... 32
4.4.1 Lokasi penelitian ........................................................................................................ 32
4.4.2 Waktu Penelitian ........................................................................................................ 32
4.5 Variabel Penelitian .............................................................................................................. 32
4.6 Instrumen Penelitian............................................................................................................ 33
4.6.1 Instrumen data demografi .......................................................................................... 33
4.6.2 Instrumen Tingkat Kepatuhan Perawat ...................................................................... 33
4.7 Uji Validitas dan Reliabilitas .............................................................................................. 34
4.7.1 Uji validitas ................................................................................................................ 34
4.7.2 Uji Reliabilitas ........................................................................................................... 36
4.8 Teknik Pengumpulan Data .................................................................................................. 37
4.9 Etika Penelitian ................................................................................................................... 38
4.10 Analisa Data ...................................................................................................................... 39
BAB 5.......................................................................................................................................... 41
HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................................................................... 41
5.1 Hasil Penelitian ................................................................................................................... 41
5.1.1 Karakteristik Perawat .................................................................................................. 41
Vii
5.2 Pembahasan ......................................................................................................................... 44

5.2.1 Tngkat Kepatuhan Perawat dalam Menerapkan Protokol Kesehatan ......................... 44
5.2.2 Keterbatasan Penelitian ................................................................................................ 44
BAB 6.......................................................................................................................................... 51
KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................................................... 51
6.1 Kesimpulan ........................................................................................................................ 51
6.2 Saran................................................................................................................................... 51
6.2.1 Praktik Keperawatan ................................................................................................... 51
6.2.2 Pendidikan Keperawatan............................................................................................ 51
6.2.3 Penelitian Selanjutnya ................................................................................................ 52
DAFTAR PUSTAKA.................................................................................................................. 53
vii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Penjelasan .................................................................................................. 57
Lampiran 2. Informed Consent ................................................................................................... 58
Lampiran 3. Tabel tentatif ........................................................................................................... 59
Lampiran 4. Anggaran Dana Penelitian ...................................................................................... 60
Lampiran 5. Kuisioner ................................................................................................................. 61
Lampiran 6. Curiculum Vitae ...................................................................................................... 63
Lampiran 7. Hasil pengolahan data. ............................................................................................. 64
Lampiran 8. Master data............................................................................................................... 65
Lampiran 9. Lembar persetujuan validitas. .................................................................................. 70
Lampiran 10. Dokumentasi ..........................................................................................................73
ix
Judul Penelitian : Tingkat Kepatuhan Perawat Dalam Menerapkan Protokol
Kesehatan Pencegahan Covid-19 Di RSUD Aek
Kanopan Labuhan Batu Utara
Nama : Rina Azlidayani Matondang
NIM : 171101156
Program Studi : Sarjana Keperawatan (S.Kep)
Fakultas : Keperawatan, Universitas Sumatera Utara Tahun
Akademik : 2020/2021
ABSTRAK
Kepatuhan adalah perilaku perawat sebagai seorang yang profesional

terhadap suatu anjuran, prosedur atau peraturan yang harus dilakukan atau ditaati.
Mengantisipasi peningkatan penyebaran dan jumlah infeksi perawat diharuskan
untuk melakukan pola hidup sehat sesuai protokol kesehatan semasa
pandemi coronavirus. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat
kepatuhan perawat dalam menerapkan protokol kesehatan pencegahan Covid-19 di
RSUD Aek Kanopan Labuhan Batu Utara. Penelitian ini merupakan penelitian
kuantitatif dengan menggunakan desain deskriptif. Penelitian dilakukan pada
bulan Mei sampai Juni 2021. Teknik pengambilan sampel dengan menggunakan
teknik total sampling dengan jumlah sampel sebanyak 56 perawat di ruangan
rawat inap. Instrumen penelitian yang digunakan adalah kuisioner data demografi
dan kuisioner tingkat kepatuhan. Data dianalisis mengunakan analisis univariat.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 56 responden (94,6%) patuh
terhadap protokol kesehatan pencegahan Covid-19, dan 3 responden (5,4%) tidak
patuh terhadap protokol kesehatan pencegahan Covid-19 di RSUD Aek Kanopan
Labuhan Batu Utara. Kesimpulan dari Penelitian ini menunjukkan bahwa tingkat
kepatuhan perawat di RSUD Aek Kanopan sebagian besar patuh sebanyak 94,6%
terhadap protokol kesehatan pencegahan Covid-19.
Kata Kunci : tingkat kepatuhan, covid-19, protokol kesehatan
x
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Masalah
Virus Corona merupakan jenis virus baru yang telah menggemparkan
dunia karena telah menginfeksi ribuan juta manusia dengan waktu yang sangat
singkat. COVID-19 merupakan pandemi yang telah mengakibatkan tingginya
angka kematian di dunia. Relman (2020) mengatakan bahwa virus ini bisa saja
dapat menular dari manusia ke manusia lainnya. Proses penularan Covid-19
disebabkan oleh pengeluaran droplet yang mengandung virus SARS-CoV-2 ke
udara oleh pasien terinfeksi pada saat batuk ataupun bersin. Bahkan manusia yang
belum menunjukkan gejala terinfeksi coronavirus dapat pula menyebarkan kepada
manusia lainnya (Kumar & Dwivedi, 2020).
Berdasarkan data dari WHO terdapat 3,774,155 kasus pasien yang
terkonfir Covid-19 di Indonesia, Sedangkan dari data Satuan Gugus Penanganan
Covid-19 total kasus yang terkonfirmasi pada tanggal 27 Desember 2020 di
Sumatera Utara yaitu sebanyak 17.810 kasus yang terkonfirmasi postif, dengan
total kasus kematian sebanyak 672 dan jumlah kasus yang sembuh yaitu
sebanyak 15.079 (SATGAS Covid-19, 2020).
Di Kabupaten Labuhan Batu Utara sudah di katakan zona merah (Yaspen
Martinus, 2020). Dilihat dari pusat informasi jumlah kasus di Labuhan Batu Utara
berjumlah 1303 yang terkonfirmasi, positif 412 orang , sembuh 851 orang dan
meninggal 40 oranng.
1
Rumah sakit umum daerah adalah rumah sakit terbesar di wilayah
Kabupaten Labuhan Batu Utara, terletak di Kecamatan Kualuh Hulu. Dilihat data
update setiap Kecamatan, Kualuh Hulu menjadi Kecamatan tertinggi kasus virus
corona dengan jumlah 62 positif, sembuh 51 orang, dan 6 orang meninggal.
Melihat tingginya kasus di wilayah Kabupaten Kualuh Hulu tempat dimana rumah
sakit umum daerah berada maka kepatuhan para perawat sangat diperlukan karena
dengan menjaga protokol kesehatan akan mencegah penularan terhadap diri
sendiri dan orang lain, terutama pasien- pasien dan antar petugas kesehatan yang
ada di lingkungan rumah sakit umum daerah Aek Kanopan Labuhan Batu Utara.
Rumah sakit umum daerah juga menerima pasien Covid-19 untuk di rawat sampai
sembuh. Jumlah keseluruhan perawat yang berada di RSUD berjumlah 125 orang
perawat, terdapat juga lebih dari 10 orang perawat yang terkonfirmasi terkena
Covid-19 di rumah sakit umum daerah tersebut.
Gugus Tugas Percepatan Penanganan (GTPP) Covid-19 di Sumatera Utara
mengatakan terdapat 348 orang tenaga kesehatan terinfeksi Covid-19 diantaranya
42 dokter spesialis, 13 orang dokter pendidikan speseialis, 29 dokter umum, 207
perawat, 29 bidan, dan 30 analis laboratorium. Kasus tersebut diketahui terinfeksi
ketika merawat dan menangani pasien Covid-19. Hal ini akan meningkatkan
ancaman bagi petugas kesehatan yang sangat beresiko terpapar Covid-19 di rumah
sakit.
Petugas kesehatan yang paling sering berinteraksi dengan pasien salah
satunya adalah seorang perawat (Tambun L.N, 2019). Perawat adalah seseorang
yang bekerja di fasilitas kesehatan berisiko terpapar pada infeksi yang secara
2
potensial dapat membahayakan jiwa. Pasien yang terus berdatangan membuat
perawat kelelahan dalam menangani Covid-19 (Marpaung F.V et all, 2020). Oleh
sebab itu semua rumah sakit di Labura Mengharuskan untuk bertindak lebih cepat
dan memastikan pelayanan yang lebih aman bagi perawat agar dapat mengurangi
penularan Covid 19.
Dalam Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Pengelola Rumah
Sakit harus menjamin kesehatan dan keselamatan baik terhadap SDM Rumah
Sakit, pasien, pendamping pasien, pengunjung, maupun lingkungan Rumah Sakit
dari berbagai potensi bahaya di Rumah Sakit. Oleh karena itu, pengelola Rumah
Sakit dituntut untuk melaksanakan upaya kesehatan dan Keselamatan Kerja yang
dilaksanakan secara terintegrasi, menyeluruh, dan berkesinambungan sehingga
risiko terjadinya penyakit akibat kerja, kecelakaan kerja serta penyakit menular
dan tidak menular lainnya di Rumah Sakit dapat dihindari.
Upaya yang dapat dilakukan untuk pencegahan Covid-19 yang paling
efektif yaitu melakukan kebersihan tangan, menghindari menyentuh mata, hidung
dan mulut, menerapkan etika batuk dan bersin, memakai masker dan menjaga
jarak (Kemenkes RI, 2020). Mengantisipasi peningkatan penyebaran dan jumlah
infeksi perawat diharuskan untuk melakukan pola hidup sehat sesuai protokol
kesehatan semasa pandemi coronavirus. Beberapa contoh protokol kesehatan yang
telah diterbitkan pemerintah Indonesia selama masa pandemi coronavirus yaitu: a)
Menggunakan masker; b) Menutup mulut ketika batuk dan bersin dikeramaian; c)
Istirahat dengan cukup apabila suhu badan 38° C atau lebih serta batuk dan pilek;
d) Larangan menggunakan transportasi umum bagi masyarakat yang sedang sakit;
3
e) Jika terdapat masyarakat yang memenuhi keriteria suspek maka akan dirujuk ke
rumah sakit Covid atau melakukan isolasi (Kantor Staf Presiden, 2020). Tingkat
kepatuhan perawat terkait protokol kesehatan akan senantiasi mampu menurunkan
jumlah kasus dan sebagai upaya pencegahan Covid-19, sehingga masa pandemi
Covid-19 dapat berakhir dengan cepat.
Berdasarkan permasalahan di atas penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui tingkat kepatuhan perawat dalam menerapkan protokol kesehatan
pencegahan Covid-19 di rumah sakit umum daerah Aek Kanopan Kabupaten
Labuhan Batu Utara.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang, maka permasalahannya dapat dirumuskan
sebagai berikut “Bagaimana tingkat kepatuhan perawat dalam menerapkan
protokol kesehatan pencegahan Covid 19 ?”
1.3 Tujuan penelitian
Berdasarkan rumusan masalah, tujuan dari penelitian ini adalah untuk
mengetahui tingkat kepatuhan perawat dalam menerapkan protokol kesehatan
pencegahan covid 19 di Rumah Sakit Umum Daerah Aek Kanopan Labuhan Batu
Utara.
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Pendidikan Keperawatan
Hasil dari penelitian ini dapat digunakan sebagai sumber informasi dan
data tambahan untuk mendukung proses pembelajaran mahasiswa/i keperawatan
4
tentang tingkat kepatuhan perawat dalam menerapkan protokol kesehatan
pencegahan Covid 19.
1.4.2 Pelayanan keperawatan
Hasil dari penelitian ini diharapakan dapat menjadi sumber informasi
tambahan tentang Pencegahan Covid-19 dan di harapkan dapat berguna dalam
mengembangkan ilmu keperawatan tentang tingkat kepatuhan perawat dalam
menerapkan protokol kesehatan.
1.4.3 Penelitian Penelitian Keperawatan
Penelitian ini diharapkan dapat menjadi informasi dan data tambahan bagi
peneliti berikutnya yang akan melakukan penelitian yang berkaitan tentang tingkat
kepatuhan perawat dalam menerapkan protokol kesehatan pencegahan covid 19.
5
6
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Kepatuhan
2.1.1 Defenisi Kepatuhan
Kepatuhan adalah merupakan suatu perubahan perilaku dari periaku yang
tidak mentaati peraturan ke perilaku yang mentaati peraturan. (Lawrence Green
dalam Notoatmodjo, 2007).
Kepatuhan (adherence) perawat adalah suatu bentuk perilaku yang timbul
akibat adanya interaksi antara perawat dan pasien sehingga pasien mengerti
rencana dengan segala konsekwensinya dan menyetujui rencana tersebut serta
melaksanakannya (Kemenkes RI, 2011). Kepatuhan perawat profesional adalah
sejauh mana perilaku seorang perawat yang telah di tetapkan oleh pimpinan
perawat ataupun pihak rumah sakit (Niven, 2002).
Kepatuhan perawat adalah perilaku perawat sebagai seorang yang
profesional terhadap suatu anjuran, prosedur atau peraturan yang harus dilakukan
atau ditaati (Ega Lestari & Rosyidah, 2011).
Jadi kepatuhan perawat adalah suatu perilaku yang harus di kerjakan atau
ditaati oleh perawat tersebut sebagaimana yang telah di tetapkan.
2.1.2 Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan
Menurut Niven (2002) faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat kepatuha

7
adalah :
a. Pendidikan
Pendidikan adalah usaha sadar dan terencana untuk mewujudkan suasana
belajar dan proses pembelajaran agar peserta didik secara aktif mengembangkan
potensi dirinya untuk memiliki kekuatan spiritual keagamaan, pengendalian
diri,kepribadian, kecerdasan, akhlak mulia, serta keterampilan yang diperlukan
dirinya, masyarakat, bangsa dan negara. Tingginya pendidikan seorang perawat
dapat meningkatkan kepatuhan dalam melaksanakan kewajibannya, sepanjang
bahwa pendidikan tersebut merupakan pendidikan yang aktif.
b. Pengetahuan
Pengetahuan merupakan hasil tahu dan ini terjadi setelah orang melakukan
pengindraan terhadap suatu objek tertentu, dari pengalaman dan penelitian
terbukti bahwa perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng dari
pada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan (Notoatmodjo, 2007).
c. Modifikasi Faktor Lingkungan dan Sosial
Hal ini berarti membangun dukungan sosial dari pimpinan Rumah Sakit,
kepala perawat, perawat itu sendiri dan teman-teman sejawat. Lingkungan
berpengaruh besar pada pelaksanaan prosedur asuhan keperawatan yang telah
ditetapkan. Lingkungan yang harmonis dan positif akan membawa dampak yang
positif pula pada kinerja perawat, kebalikannya lingkungan negatif akan
membawa dampak buruk pada proses pemberian pelayanan asuhan keperawatan.

8
d. Perubahan Model Prosedur Program
Pelaksanan prosedur asuhan keperawatan dapat dibuat sesederhana
mungkin dan perawat terlihat aktif dalam mengaplikasikan prosedur tersebut.
Keteraturan perawat melakukan asuhan keperawatan sesuai standar prosedur
dipengaruhi oleh kebiasaan perawat menerapkan sesuai dengan ketentuan yang
ada.
e. Meningkatkan Interaksi Profesional Kesehatan
Meningkatkan interaksi profesional kesehatan antara sesama perawat
(khususnya antara kepala ruangan dengan perawat pelaksana) adalah suatu hal
penting untuk memberikan umpan balik pada perawat. Suatu penjelasan tetang
prosedur tetap dan bagaimana cara menerapkannya dapat meningkatkan
kepatuhan. Semakin baik pelayanan yang diberikan tenaga kesehatan, maka
semakin mempercepat proses penyembuhan penyakit klien.
f. Usia
Usia adalah umur yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai saat akan
berulang tahun. Semakin cukup umur, tingkat kematangan dan kekuatan
seseorang akan lebih matang dalam berpikir dan bekerja, dari segi kepercayaan,
masyarakat yang lebih dewasa akan lebih dipercaya daripada orang yang belum
cukup tinggi tingkat kedewasaannya. Hal ini sebagai akibat dari pengalaman dan
kematangan jiwanya. Semakin dewasa seseorang, maka cara berfikir semakin
matang dan patuh dalam pemberian asuhan keperawatan (Notoatmodjo, 2007).

9
g. Peran Manajer
Manajer memegang peran penting dalam memotivasi staf untuk mencapai
tujuan organisasi (Nursalam, 2014). Figur seorang pemimpin harus memiliki
karakter berpendidikan, berpengalaman dalam substansi tugas dan tanggung
jawabnya (Suarli, Bahtiar, 2009). Berdasarkan data yang di dapat saat
prapenelitian bahwa seorang manajer/ kepala ruang kurang mampu menciptakan
motivasi kerja perawat pada saat bekerja.
2.1.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Ketidakpatuhan
Niven (2002) menyatakan bahwa faktor-faktor yang mempengaruhi
ketidakpatuhan dapat digolongkan menjadi tiga bagian antara lain:
a. Pemahaman Tentang Instruksi Tak seorangpun dapat mematuhi instruksi jika
ia salah paham tentang instruksi yang di berikan padanya
b. Kualitas Interaksi Kualitas interaksi antara professional kesehatan dan pasien
merupakan bagian yang penting dalam menentukan derajat kepatuhan.
c. Isolasi Sosial dan Keluarga Keluarga dapat menjadi factor yang sangat
berpengaruh dalam menentukan keyakinan dan nilai kesehatan individu serta
juga dapat menentukan program yang dapat mereka terima.
2.1.4 Stretegi untuk Meningkatkan Kepatuhan
Smet (1994) menyatakan berbagai strategi telah dicoba untuk
meningkatkan kepatuhan, diantaranya adalah:

10
1. Dukungan Profesional Kesehatan
Dukungan profesional kesehatan sangat diperlukan untk meningkatkan
kepatuhan, contoh yang paling sederhana dalam hal dukungan tersebut adalah
dengan adanya tehnik komunikasi. Komunikasi memegang peranan penting
karena komunikasi yang baik diberikan oleh profesional kesehatan, misalnya
antara kepala perawatan dengan bawahannya.
2. Dukungan Sosial
Dukungan sosial yang dimaksud adalah pasien dan keluarga.Pasien dan
keluarga yang percaya pada tindakan dan perilaku yang dilakukan oleh perawat
dapat menunjang peningkatan kesehatan pasien, sehingga perawat dapat bekerja
dengan percaya diri dan ketidak patuhan dapat dikurangi.
3. Perilaku Sehat
Modifikasi perilaku sehat sangat diperlukan, misalnya kepatuhan
perawat untuk selalu mencuci tangan sebelum dan sesudah menyentuh pasien
ataupun melakukan tindakan asuhan keperawatan.
4. Pemberian Informasi
Pemberian informasi yang jelas tentang pentingnya pemberian asuhan
keperawatan berdasarkan prosedur yang ada membantu meningkatkan kepatuhan
perawat, hal ini dapat dilakukan dengan memberikan pelatihan-pelatihan
kesehatan yang diadakan oleh pihak rumah sakit ataupun instansi kesehatan lain.
11
2.2 Konsep Perawat
2.2.1 Pengertian perawat
Menurut International Council of Nursing, Perawat adalah seseorang yang
telah menyelesaikan program pendidikan keperawatan, memiliki wewenang untuk
memberikan pelayanan dan peningkatan kesehatan , serta pencegahan penyakit di
negara yang bersangkutan. Sedangkan dalam Undang-Undang RI Nomor 23
Tahun 1992 tentang kesehatan , perawat adalah mereka yang memiliki
kemampuan dan kewenangan melakukan tindakan keperawatan berdasarkan ilmu
yang dimilikinya , yang diperoleh melalui pendidikan keperawatan. Menurut
Wardah, Febrina, Dewi (2017) berpendapat bahwa perawat adalah tenaga yang
bekerja secara professional memiliki kemampuan, kewenangan dan bertanggung
jawab dalam melaksanakan asuhan keperawatan.
Jadi Perawat adalah seseorang yang telah menyelesaikan program
pendidikan keperawatan untuk memberikan pelayanan, dan bertanggung jawab
dalam peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit serta pelayanan terhadap
pasien.
2.2.2 Fungsi Perawat
Fungsi perawat adalah memberikan perawatan langsung kepada pasien,
dan di dalam peran mereka itu tercakup tugas mengajar klien sebagai bagian dari
perawatan tersebut. Fungsi perawat merupakan pekerjaan atau kegiatan yang
dilakukan perawat sesuai dengan perannya dan dapat berubah mengikuti keadaan
yang ada (Hidayat, 2008). Tindakan perawat yang bersifat mandiri tanpa instruksi
12
dokter dan dilakukan berdasarkan pada ilmu keperawatan termasuk dalam fungsi
independen, dalam hal ini perawat bertanggung jawab terhadap tindakan dan
akibat yang timbul pada klien yang menjadi tugas perawatannya, sedangkan
tindakan perawat yang dilaksanakan dibawah pengawasan dan atas instruksi
dokter, yang seharusnya tindakan tersebut dilakukan dan menjadi wewenang
dokter termasuk dalam fungsi dependen (Hidayat, 2008). Menurut Kusnanto
(2004), selain fungsi dependen dan independen, perawat memiliki fungsi
interdependen yaitu perawat melakukan aktifitas yang dilaksanakan dan
berhubungan dengan pihak lain atau tenaga kesehatan lainnya.
2.2.3 Peran Perawat
Peran perawat adalah suatu peran yang bertugas untuk mengarahkan,
merencanakan, mengorganisasikan pelayanan dari semua anggota team kesehatan
(Wahyudi, Iwan, 2020). Peran dapat diartikan sebagai seperangkat perilaku atau
tindakan yang dilakukan seorang individu sesuai dengan status sosialnya. Peran
yang dijalankan seorang perawat haruslah sesuai dengan lingkup kewenangan
seorang perawat (Gobel. et al, 2016).
Peran perawat dapat diartikan sebagai tingkah laku dan gerak gerik
seseorang yang diharap oleh orang lain sesuai dengan kedudukan dalam system,
tingkah laku dan gerak gerik tersebut dapat dipengaruhi oleh keadaan sosial
didalam maupun di luar profesi perawat yang bersifat konstan. Peran perawat
menurut Potter & Perry (2010) :

13
1. Pemberi perawatan, perawat membantu klien untuk memenuhi kebutuhan
dasarnya dan mendapatkan kesehatannya kembali melalui proses
penyembuhan dengan pemberian asuhan keperawatann
2. Pembuat keputusan klinis, perawat membuat keputusan sebelum mengambil
tindakan keperawatan dan menyusun rencana tindakan yang berhubungan dengan
pengkajian, pemberian perawatan, evaluasi hasil, dengan menggunakan pendekatan
terbaik bagi pasien. Pembuatan keputusan dapat dilakukan secara mandiri, ataupun
kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain dan keluarga klien.
3. Pelindung dan advokat klien, perawat bertugas mempertahankan lingkungan
yang aman, mencegah terjadinya kecelakaaan dan hal yang merugikan bagi
klien. Sebagai advokat, perawat membantu klien mengutarakan hak-haknya,
melindungi hak-hak klien sebagai manusia dan secarahukum.
4. Manajer kasus, perawat beperan mengkoordinasi aktivitas anggota tim,
mengatur waktu kerja serta sumber yang tersedia di lingkungan kerjanya.
5. Rehabilitator, perawat dengan segenap kemampuan membantu klien kembali
meningkatkan fungsi maksimal dirinya setelah mengalami kecelakaan, sakit
ataupun peristiwa lain yang menyebabkan klien kehilangan kemampuan dan
menyebabkan ketidakberdayaan.
6. Pemberi kenyamanan, kenyamanan serta dukungan emosional yang diberikan
perawat selama melaksanakan asuhan keperawatan secara utuh kepada klien,
dapat memeberikan pengaruh positif berupa kekuatan untuk mencapai kesembuhan
klien.
14
7. Komunikator, perawat bertugas sebagai komunikator yang menghubungkan
klien dan keluarga, antar perawat maupun tenaga kesehatan lainnya. Faktor
terpenting dalam memenuhi kebutuhan klien, keluarga dan komunitas adalah
kualitas komunikasi.
8. Penyuluh, dalam hal ini perawat menjelaskan kepada klien tentang
pentingnya kesehatan, memberi contoh prosedur perawatan dasar yang dapat
digunakan klien untuk meningkatkan derajat kesehatannya, melakukan
penilaian secara mandiri apakah klien memahami penjelasan yang diberikan
dan melakukan evaluasi untuk melihat kemajuan dalam pembelajaran klien.
9. Peran karier, perawat berkarier dan mendapatkan jabatan tertentu, hal ini
memberikan perawat kesempatan kerja lebih banyak baik sebagai seorang
perawat pendidik, perawat pelaksana tingkat lanjut, dan tim perawatan
kesehatan.
2.2.4 Tugas dan Tanggung Jawab Perawat
Menurut Undang-Undang Nomor 38 Tahun 2014, Kewajiban adalah
sesuatu yang harus diperbuat atau harus dilakukan sesorang atau suatu Badan
Hukum. Kewajiban merupakan sesuatu yang wajib dilaksanakan, kewajiban
dibagi diatas terdapat dua macam yaitu kewajiban sempurna yang selalu berkaitan
dengan hak orang lain dan kewajiban yang tidak sempurna yang terkait dengan
hak orang lain. Kewajiban sempurna mempunyai dasar keadilan, sedangkan
kewajiban tidak sempurna berdasarkan moral, kewajiban merupakan segala
bentuk beban yang diberikan oleh hukum kepada orang ataupun Badan Hukum.
15
Kewajiban yang dimaksud disini adalah kewajiban perawat yang melaksanakan
praktik mandiri perawat, dimana perawat, baik di fasilitas kesehatan maupun
dirumah pasien. (Maryam, 2016).
Tugas perawat berdasarkan lokakarya tahun 1983 adalah sebagai berikut :
1. Since interset, yaitu perawat menyampaikan rasa hormat dan perhatian pada
klien.
2. Explanation about the delay, yaitu perawat bersedia memberikan penjelasan
dengan ramah kepada kliennya apabila perawat terpaksa menunda pelayanan.
3. Perawat memperlihatkan kepada klien sikap menghargai (respect) yang
tercermin melalui perilaku perawat. Misalnya tersenyum, mengucapkan
salam, bersalaman, membungkuk, dan sebagainya.
4. Subject the patients desires, perawat saat melakukan komunikasi kepada
klien, harus berorientasi pada perasaan klien bukan pada keinginan atau
kepentingan perawat.
5. Derogatory, perawat tidak membicarakan klien lain dihadapan pasien dengan
maksud menghina.
6. See the patient point of view, perawat mencoba memahami klien dari sudut
pandang klien serta menerima sikap kritis klien.
Banyak faktor berhubungan dengan kinerja perawat Puskesmas dalam
pelaksanaan kegiatan Perkesmas, yaitu faktor internal (kepribadian, sistem nilai,

16
sifat fisik, motivasi, usia, jenis kelamin, pendidikan, masa kerja, dan
pengetahuan), sedangkan faktor ekternal (lingkungan, supervisi, pelatihan, dan
pengembangan diri (Mangkunegara, 2010 dalam Amperaningsih, 2016).
2.3 Konsep COVID 19
2.3.1 Pengertian Coronavirus Disease 2019 (COVID19 )
Virus corona merupakan virus yang berasal dari hewan kemudian ditularkan
kepada manusia lainnya (Susilo et al., 2020). Coronavirus atau virus corona
merupakan virus yang menyebabkan infeksi saluran pernafasan ringan hingga
berat atau Akut, seperti penyakit flu sampai Severe Acute Respiratory Syndrome
(Kemenkes RI, 2020). Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) merupakan
penyakit menular yang disebabkan oleh Coronavirus jenis baru. Berdasarkan hasil
penyelidikan epidemiologi, kasus tersebut diduga berhubungan dengan Pasar
Seafood di Wuhan. Pada tanggal 7 Januari 2020, Pemerintah China kemudian
mengumumkan bahwa penyebab kasus tersebut adalah Coronavirus jenis baru
yang kemudian diberi nama SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome
Coronavirus 2). Virus ini berasal dari famili yang sama dengan virus penyebab
SARS dan MERS. Meskipun berasal dari famili yang sama, namun SARS-CoV-2
lebih menular dibandingkan dengan SARS-CoV dan MERS-CoV (CDC China,
2020). Proses penularan yang cepat membuat WHO menetapkan Covid-19
sebagai KKMMD/PHEIC pada tanggal 30 Januari 2020. Angka kematian kasar
bervariasi tergantung negara dan tergantung pada populasi yang terpengaruh,
perkembangan wabahnya di suatu negara, dan ketersediaan pemeriksaan
laboratorium. Menurut Huang, et al (2020) Infeksi sekunder didiagnosis jika

17
pasien memiliki gejala klinis atau tanda pneumonia nosokomial atau bakteremia
dan dikombinasikan dengan kultur positif patogen baru dari spesimen saluran
pernafasan bagian bawah ( termasuk dahak, aspirasi transtrakeal, atau cairan
lavage bronchoalveolar, atau dari darah sampel yang diambil ≥ 48 jam setelah
masuk)
Indonesia melaporkan kasus pertama Covid-19 pada tanggal 2 Maret 2020
dan jumlahnya terus bertambah hingga sekarang. Sampai dengan tanggal 30
Juni 2020 Kementerian Kesehatan melaporkan 56.385 kasus konfirmasi Covid-
19 dengan 2.875 kasus meninggal (CFR 5,1%) yang tersebar di 34 provinsi.
Sebanyak 51,5% kasus terjadi pada laki-laki. Kasus paling banyak terjadi pada
rentang usia 45-54 tahun dan paling sedikit terjadi pada usia 0-5 tahun. Angka
kematian tertinggi ditemukan pada pasien dengan usia 55-64 tahun.
2.3.2 Tanda dan Gejala penderita COVID19
Menurut Susilo, et al (2020) pasien COVID-19 mempunyai spektrum
tanda gejala yang cukup luas, mulai dari tanpa disertai gejala (asimtomatik), gejala
ringan, pneumonia berat, pneumonia, sepsis, ARDS, dan syok sepsis. Gejala
ringan didefinisikan sebagai pasien dengan infeksi akut saluran napas atas tanpa
komplikasi, bisa disertai dengan demam, fatigue, batuk (dengan atau tanpa
sputum), anoreksia, malaise, nyeri tenggorokan, kongesti nasal, atau sakit kepala.
Pada beberapa kasus pasien juga mengeluhkan diare dan muntah, dengan
pneumonia berat ditandai dengan demam, frekuensi pernafasan >30x/menit,
distress pernafasan berat, saturasi oksigen 93% tanpa bantuan oksigen. Pada
pasien geriatri dapat muncul gejala-gejala yang atipikal. (susilo et al, 2020).
18
Menurut data dari negara-negara yang terkena dampak awal pandemi, 40%
kasus akan mengalami penyakit ringan, 40% akan mengalami penyakit sedang
termasuk pneumonia, 15% kasus akan mengalami penyakit parah, dan 5% kasus
akan mengalami kondisi kritis. Pasien dengan gejala ringan dilaporkan sembuh
setelah 1 minggu. Pada kasus berat akan mengalami Acute Respiratory Distress
Syndrome (ARDS), sepsis dan syok septik, gagal multi-organ, termasuk gagal
ginjal atau gagal jantung akut hingga berakibat kematian. Orang lanjut usia
(lansia) dan orang dengan kondisi medis yang sudah ada sebelumnya seperti
tekanan darah tinggi, gangguan jantung dan paru, diabetes dan kanker berisiko
lebih besar mengalami keparahan.
Berdasarkan penjelasan tanda dan gejala diatas dapat disimpulkan bahwa
tanda dan gejala utama setiap individu yang terpapar Covid-19 yaitu seperti
demam, sakit kepala, sesak nafas, dan batuk.
2.3.3 Cara Penularan
Menurut Handayani. D. et al 2020, Virus corona merupakan zoonosis,
sehingga terdapat kemungkinkan virus berasal dari hewan dan ditularkan ke
manusia. Pada Covid-19 belum diketahui dengan pasti proses penularan dari
hewan ke manusia, tetapi data filogenetik memungkinkan Covid-19 juga
merupakan zoonosis. Perkembangan data selanjutnya menunjukkan penularan
antar manusia (human to human), yaitu diprediksi melalui droplet dan kontak
dengan virus yang dikeluarkan dalam droplet. Hal ini sesuai dengan kejadian
penularan kepada petugas kesehatan yang merawat pasien Covid-19, disertai bukti
19
lain penularan di luar Cina dari seorang yang datang dari Kota Shanghai, Cina ke
Jerman dan diiringi penemuan hasil positif pada orang yang ditemui dalam kantor.
Pada laporan kasus ini bahkan dikatakan penularan terjadi pada saat kasus indeks
belum mengalami gejala (asimtomatik) atau masih dalam masa inkubasi. Laporan
lain mendukung penularan antar manusia adalah laporan 9 kasus penularan
langsung antar manusia di luar Cina dari kasus index ke orang kontak erat yang
tidak memiliki riwayat perjalanan manapun Penularan ini terjadi umumnya
melalui droplet dan kontak dengan virus kemudian virus dapat masuk ke dalam
mukosa yang terbuka. Suatu analisis mencoba mengukur laju penularan
berdasarkan masa inkubasi, gejala dan durasi antara gejala dengan pasien yang
diisolasi. Analisis tersebut mendapatkan hasil penularan dari 1 pasien ke sekitar
3 orang disekitarnya, tetapi kemungkinan penularan di masa inkubasi
menyebabkan masa kontak pasien ke orang sekitar lebih lama sehingga risiko
jumlah kontak tertular dari 1 pasien mungkin dapat lebih besar. (Handayani. D.et
al 2020).
Masa inkubasi COVID-19 rata-rata 5-6 hari, dengan range antara 1 dan 14
hari namun dapat mencapai 14 hari. Risiko penularan tertinggi diperoleh di hari-
hari pertama penyakit disebabkan oleh konsentrasi virus pada sekret yang tinggi.
Orang yang terinfeksi dapat langsung dapat menularkan sampai dengan 48 jam
sebelum onset gejala (presimptomatik) dan sampai dengan 14 hari setelah onset
gejala. Sebuah studi Du Z et. al, (2020) melaporkan bahwa 12,6% menunjukkan
penularan presimptomatik. Penting untuk mengetahui periode presimptomatik
karena memungkinkan virus menyebar melalui droplet atau kontak dengan benda
20
yang terkontaminasi. Sebagai tambahan, bahwa terdapat kasus konfirmasi yang
tidak bergejala (asimptomatik), meskipun risiko penularan sangat rendah akan
tetapi masih ada kemungkinan kecil untuk terjadi penularan. Berdasarkan studi
epidemiologi dan virologi saat ini membuktikan bahwa COVID-19 utamanya
ditularkan dari orang yang bergejala (simptomatik) ke orang lain yang berada
jarak dekat melalui droplet. Droplet merupakan partikel berisi air dengan diameter
>5- 10 µm. Penularan droplet terjadi ketika seseorang berada pada jarak dekat
(dalam 1 meter) dengan seseorang yang memiliki gejala pernapasan (misalnya,
batuk atau bersin) sehingga droplet berisiko mengenai mukosa (mulut dan hidung)
atau konjungtiva (mata). Selanjutnya virus tersebut masuk kedalam daerah atau
bagian yang sedang terbuka. Setelah dilakukannya suatu analisa yang mencoba
untuk menghitung cepatnya penyebaran berdasarkan gejala, waktu, dan masa
inkubasi antara pasien yang diisolasi dengan gejala yang dialami. Hasil Analisa
tersebut menunjukkan bahwa dalam masa inkubasi yang lama, akan menyebabkan
penularan kepada pasien lain semakin banyak (Handayani, et al, 2020).
Transmisi droplet respirasi merupakan rute utama penularan Covid-19.
Selain itu, penyakit ini dapat ditularkan melalui droplet di udara dan
kontakdengan pederita. Namun, kita juga harus mementingkan kasus
asimptomatik, yang memainkan peran penting dalam proses penularan. Satu
kali batuk dapat mengedarkan hingga 3.000 droplet. Droplet ini dapat mengenai
orang lain, dan menutupi permukaan di sekitarnya, namun beberapa partikel kecil
akan tetap berada di udara. Penelitian lainnya menemukan bahwa Corona
virus juga terdeteksi pada feses pasien yang dikonfirmasi di Wuhan, Shenzhen dan
21
bahkan kasus pertama di Amerika Serikat, menunjukkan bahwa virus dapat berada
dan bereplikasi di saluran pencernaan, yang menunjukkan kemungkinan penularan
fecal-oral, tetapi tidakyakin bahwa makan makanan yang terkontaminasi virus
menyebabkan infeksi dan penularan. Ada juga pandangan bahwa virus dalam
feses dapat ditransmisikan kembali melalui pembentukan aerosol dari droplet
yang mengandung virus, yang membutuhkan penelitian lebih lanjut. (Hafeez et al,
2020).
Virus ini juga menyebar hingga ke feses, sehingga siapa pun yang tidak
mencuci tangan dengan baik setelah menggunakan toilet, kamar mandi dapat
mencemari apa pun yang disentuh seperti banyak virus pernapasan, termasuk flu.
Covid-19 dapat menyebar melalui kontak dekat dengan droplet kecil yang
dilepaskan dari sekresi saluran pernapasan atas individu yang terinfeksi, misalnya
bersin, pilek atau batuk dari hidung dan mulut. Virus ini juga dapat ditularkan
melalui kontaminasi permukaan ketika droplet ini mendarat di benda dan
permukaan sekitar orang tersebut dan individu lain menyentuh benda atau
permukaan ini dan selanjutnya menyentuh mata, hidung atau mulut dan kemudian
orang-orang ini terinfeksi Covid-19. Selain itu, telah dilaporkan bahwa seorang
ibu yang didiagnosis dengan pneumonia jenis corona virus baru, dan bayinya
positif untuk asam nukleat virus dalam swab faring setelah 30 jam kelahiran,
menunjukkan bahwa jenis corona virus ini dapat menyebabkan infeksi neonatal
melalui penularan dari ibu ke anak, yang tentu saja perlu dikonfirmasi oleh
penelitian yang lebih ilmiah (Hafeez et al, 2020).

22
2.3.4 Cara Pencegahan COVID-19
Pandemi Sejak kasus pertama diumumkan pada tanggal 2 Maret 2020,
penyebaran penularan Covid-19 terjadi dengan cepat di Indonesia. Hal ini
memerlukan strategi penanggulangan sesuai dengan transmisi yang terjadi baik di
tingkat nasional maupun provinsi, dengan tujuan: 1. Memperlambat dan
menghentikan laju transmisi/penularan, dan menunda penyebaran penularan. 2.
Menyediakan pelayanan kesehatan yang optimal untuk pasien, terutama kasus
kritis. 3. Meminimalkan dampak dari pandemi Covid-19 terhadap sistem
kesehatan, pelayanan sosial, kegiatan di bidang ekonomi, dan kegiatan sektor
lainnya.
Menurut Sumampouw (2020) menjelaskan dalam bahwa Covid-19
merupakan salah satu penyakit yang berbahaya karena penderita dapat berakhir
dengan kematian jika memiliki penyakit penyerta (komorbid) dan tidak tertangani
dengan baik. Oleh karena itu, upaya terbaik dalam pengendalian Covid-19 yaitu
melalui tindakan preventif dengan memastikan agar virus tersebut tidak masuk ke
tubuh. Tindakan yang paling efektif yaitu mencuci tangan, memakai masker dan
menjaga jarak.
2.3.5 Klasifikasi klinis
Berikut sindrom klinis yang dapat muncul jika terinfeksi. (PDPI, 2020) :
1. Tidak berkomplikasi
Kondisi ini merupakan kondisi teringan. Gejala yang muncul berupa gejala
yang tidak spesifik. Gejala utama tetap muncul seperti demam, batuk, dapat
disertai dengan nyeri tenggorok kongesti hidung, malaise, sakit kepala, dan nyeri
23
otot. Perlu diperhatikan bahwa pada pasien dengan lanjut usia dan pasien
immunocompromises presentasi gejala menjadi tidak khas atau atipikal. Selain itu.
pada beberapa kasus ditemui tidak disertai dengan demam dan gejala relatif
ringan, Pada kondisi ini pasien tidak memiliki gejala komplikasi diantaranya
dehidrasi, sepsis atau napas pendek.
2. Pneumonia ringan
Gejala utama dapat muncul seperti demam, batuk, dan sesak. Namun tidak
ada tanda pneumonia berat. Pada anak-anak dengan pneumonia tidak berat
ditandai dengan batuk atau susah bernapas.
3. Pneumonia berat
Pada pasien dewasa Gejala yang muncul diantaranya : demam atau curiga
infeksi saluran napas Tanda yang muncul yaitu takipnea (frekuensi napas:
30x/menit), distress pernapasan berat atau saturasi oksigen pasien <90% udara
luar.
2.3.6 Penilaian resiko
Berdasarkan informasi dari penyelidikan epidemiologi maka dilakukan
penilaian risiko cepat meliputi analisis bahaya, paparan/kerentanan dan kapasitas
untuk melakukan karakteristik risiko berdasarkan kemungkinan dan dampak.
Hasil dari penilaian risiko ini diharapakan dapat digunakan untuk rekomendasi
dan rencana operasi penanggulangan kasus Covid-19. Penilaian risiko ini
dilakukan secara berkala sesuai dengan perkembangan penyakit. Penjelasan
lengkap mengenai penilaian risiko cepat dapat mengacu pada pedoman WHO
Rapid Risk Assessment of Acute Public Health.

24
2.4 Protokol Kesehatan
Menurut Ketua Tim Pakar Gugus Tugas Percepatan Penanganan Covid-19
Wiku Adisasmita, new normal adalah perubahan perilaku untuk tetap
menjalankan aktivitas normal namun ditambah menerapkan protokol kesehatan
guna mencegah terjadinya penularan Covid-19. Belum ditemukannya antiviral
spesifik sebagai vaksin merupakan alasan terbesar penerapan protokol kesehatan
semasa pandemik (Gennaro et al., 2020). Protokol kesehatan tersebut berfungsi
sebagai pencegah penyebaran infeksi Corona virus kepada masyarakat luas.
Beberapa contoh protokol kesehatan yang telah diterbitkan pemerintah Indonesia
selama masa pandemi Corona virus yaitu: a) Menggunakan masker; b) Menutup
mulut ketika batuk dan bersin dikeramaian; c) Istirahat dengan cukup apabila suhu
badan 38° C atau lebih serta batuk dan pilek; d) Larangan menggunakan
transportasi umum bagi masyarakat yang sedang sakit; e) Jika terdapat masyarakat
yang memenuhi keriteria suspek maka akan dirujuk ke rumah sakit Covid atau
melakukan isolasi (Kantor Staf Presiden, 2020).
2.4.1 Fungsi masker
Masker pelindung wajah merupakan salah satu bentuk self protection selama
masa pandemi Corona virus. Pernyataan tersebut juga telah diperkuat oleh World
Health Organization (WHO) melalui panduan sementara yang diumumkan pada
tanggal 06 April 2020 mengenai anjuran mengenaikan masker (World Health
Organization, 2020). Masker pelindung wajah sangat penting digunakan karena
tidak hanya berfungsi sebagai pelindung, tapi juga sebagai pencegah penyebaran
infeksi Corona virus (Shen et al., 2020). Melalui penggunaan masker

25
pelindung wajah, proses penyebaran Corona virus juga dapat dikendalikan (Cheng
et al., 2020).Masker pelindung wajah terdiri atas beberapa jenis yaitu; masker
medis dan masker respirator. Masker medis merupakan masker sekali pakai yang
waktu pakainya maksimal ±4 jam dan tidak dapat digunakan kembali ketika basah
(Lepelletier et al., 2020). Masker medis memiliki tingkat penetrasi partikel 44%,
sehingga mampu melindungi diri dari virus dan tidak beresiko memunculkan
penyakit lain (Szarpak et al., 2020). Masker respiratori merupakan salah satu
media penyaring dalam bentuk topeng Masker respiratori berfungsi sebagai salah
satu alat pelindung petugas kesehatan yang terpapar virus (Ippolito et al, 2020)
Pada masa pandemi ini jumah masker medis maupun masker respirator
sangatlah terbatas. Menanggapi hal tersebut, masyarakat mulai menggunakan
masker kain sebagai bentuk self protection. Melalui panduan interm 05 Juni 2020,
World Health Organization (WHO) juga telah menghimbaupenggunaan masker
medis maupun non- medis bagi masyarakat umum (World Health Organization,
2020a). Keriteria masker kain sendiri menurut dr. Reisa Broto agar dapat
mencegah penyebaran infeksi Corona virus adalah sebagai berikut; a) Masker
terdiri atas 3 lapis; b) Kain pertama adalah kain katun, kain ke- dua adalah kain
yang bisa mendukung viltrasi optimal (katun atau polyester) dan kain ke-tiga
adalah lapisan hidrofobik atau anti air (polypropylene) (Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia, 2020).

26
2.4.2 Mencuci Tangan
Mencuci Tangan Menjaga kebersihan diri selama masa pandemi Corona
virus seperti mencuci tangan merupkan salah satu langkah yang perlu dilakukan
masyarakat. World Health Organization (WHO) juga telah menjelaskan bahwa
menjaga kebersihan tangan telah mampu menyelamatkan nyawa manusia dari
infeksi Corona virus (World Health Organization, 2020). Meski demikian,
mencuci tangan tidak bisa dilakukan dengan sembarangan oleh masyarakat.
Mencuci tangan dengan benar dalam waktu 20 detik atau lebih menggunakan air
mengalir dan sabun cair merupakan cara efektif yang dianjurkan dan sangat perlu
masyarakat terapkan (Khedmat, 2020). Tindakan mencuci tangan bias mengurangi
siklus transmisi dan resiko penyebaran Corona virus antara 6% dan 44% dapat
dikurangi (Chen et al.,2020).
2.4.3 Menggunakan Hand Sanitizer
Menggunakan hand sanitizer merupakan cara lain untuk menjaga
kebersihan tangan selain mencuci tangan menggunakan sabun dan air mengalir.
Hal tersebut dikarenakan Hand sanitizer bisa mencegah terjadinya infeksi
mikroba pada kulit manusia (Dewi et al., 2016). Pada hand sanitizer yang
mengandung 62%-95% alkohol mampu mengubah protein mikroba dan mampu
menonaktifkan virus (Lee et al., 2020). Melihat hal tersebut, maka proses
penyebaran dan infeksi Corona virus pada masyarakat tentu dapat diminimalisir.
Meski penggunaan hand sanitizer atau antiseptic dianjurkan selama masa
pandemi Corona virus, namun pemakaian hand sanitizer secara terus- menerus
sangat tidak dianjurkan karena dapat menyebabkan iritasi pada kulit

27
(Wasiaturrahmah Y, Jannah R. 2018). Sehingga penggunaan hand sanitizer lebih
baik dilakukan saat berada di luar rumh atau saat tidak ada fasilitas mencuci
tangan dengan sabun dan air mengalir.
2.4.4 Social Distancing
Social distancing merupakan salah satu kebijakan yang kini diterapkan
masyarakat dunia selama masa pandemi Corona virus. Selama menjalankan
kebijakan Social distancing pemerintah Indonesia telah menerapkan beberapa
kegiatan seperti: a) Belajar dan bekerja dari rumah; b) Tinggal di rumah; c)
Melarang kegiatan dikermaian dan; d) Membatasi jam operasional di tempat
umum (Yanti et al.,2020). Tujuan utama dari kegiatan pembatasan ini yaitu untuk
mengurangi kemungkinan kontak fisik antara seseorang yang terinfeksi dengan
seseoarang yang tidak terinfeksi virus tersebut (Yunus & Rezki, 2020). Menurut
Word Health Organization (WHO) proses social distancing dapat dilakuan
dengan menjaga jarak setidaknya sejauh 1 meter dengan orang lain.

28
BAB III
KERANGKA PENELITIAN
3.1 Kerangka Konsep
Kerangka konsep dalam penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi
bagaimana Tingkat Kepatuhan perawat terhadap protokol kesehatan pencegahan
Covid-19 di Rumah Sakit Umum Daerah Aek Kanopan Labuhan Batu Utara.
Berdasarkan tujuan dan tinjauan pustaka tentang Tingkat kepatuhan perawat
terhadap protokol kesehatan pencegahan Covid-19 di Rumah Sakit Umum Daerah
Aek Kanopan kabupaten Labuhan Batu Utara yang telah dijabarkan dalam
penelitian ini, maka kerangka konsepnya adalah sebagai berikut:
Skema 3.1 Kerangka Konsep penelitian Tingkat kepatuhan perawat
terhadap protokol kesehatan sebagai upaya pencegahan Covid- 19 di rumah sakit
umum daerah Aek Kanopan Labuhan Batu Utara.
Tingkat Kepatuhan Perawat dalam

Menerapkan Protokol Kesehatan
Pencegahan Covid-19
29
3.2 Definisi Operasional
Tabel 3.2 Definisi Operasional
Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Hasil Ukur Skala Ukur
Tingkat Perilaku atau tindakan Kuisioner - Patuh
kepatuhan yang harus dipatuhi oleh dengan skala dengan

Ordinal
perawat seorang perawat dalam Guttman. skor ≥75%
dalam menerapkan protokol - Tidak
menerapkan kesehatan berupa, Patuh
protokol mencuci tangan, dengan
kesehatan penggunaan APD, dan skor ≤75%
pencegahan menjaga jarak di setiap
Covid-19 ruangan rumah sakit
umum.
30
BAB IV
METODOLOGI PENELITIAN
4.1 Jenis dan Rancangan Penelitian
Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan desain penelitian
deskriptif yaitu penelitian yang bertujuan untuk mendeskripsikan peristiwa-
peristiwa penting yang sedang terjadi (Nursalam, 2017). Penelitian ini bertujuan
untuk mengetahui Tingkat kepatuhan perawat terhadap protokol kesehatan
pencegahan Covid-19 di Rumah Sakit Umum Daerah Aek Kanopan Labuhan Batu
Utara.
4.2 Populasi, sampel, dan Teknik sampling
4.2.1 Populasi
Populasi pada penelitian ini adalah perawat di Rumah Sakit Umum Daerah
Aek Kanopan Kabupaten Labuhan Batu Utara.
4.2.2 Sampel
Sampel pada penelitian ini yaitu perawat yang berada di ruangan Interna (8
orang), ruangan anak (8 orang), ruangan VK bersalin (8 orang), ruangan Isolasi
paru (8 orang), ruangan Bedah (8 orang), ruangan HCU (8 orang), ruangan NICU
(8 orang) sehingga jumlah sample pada penelitian ini berjumla 56 orang perawat.
31
4.2.3 Teknik sampling
Teknik sampling merupakan metode pengambilan sampel yang dipakai
peneliti untuk menetapkan sampel penelitian (Sugiyono , dalam Pradana &
Reventiary, 2016). Pada penelitian ini akan menggunakan Total sampling. Total
sampling adalah teknik pengambilan sampel dimana jumlah sampel sama dengan
populasi (Sugiyono, 2011). Alasan mengambil total sampling karena menurut
Sugiyono (2011) jumlah populasi yang kurang dari 100 seluruh populasi
dijadikan sampel penelitian semuanya.
4.3 Kriteria Sampel
a. Kriteria Inklusi
Kriteria Inklusi sampel penelitian merupakan:
1) Perawat di ruangan Rumah Sakit Umum Daerah Aek Kanopan Labuhan Batu
Utara.
2) Bersedia menjadi responden penelitian.
3) Sehat jasmani dan rohani.
b. Kriteria Eksklusi
Kriteria Eksklusi sampel penelitian yaitu, Perawat yang membatalkan
ketersediaannya menjadi responden.

32
4.4 Lokasi dan Waktu Penelitian

4.4.1 Lokasi penelitian
Lokasi penelitian ini akan dilaksanakan di Rumah Sakit Umum Daerah Aek
Kanopan Kabupaten Labuhan Batu Utara. Pemilihan lokasi penelitian berdasarkan
pertimbangan bahwa rumah sakit umum daerah Aek Kanopan tersebut merupakan
salah satu rumah sakit paling terbesar di wilayah Kabupaten Labuhan Batu Utara
dan paling banyak kasus COVID-19 di daerah Kecamatan Kualu Hulu tempat
rumah sakit berada sehingga berpengaruh ke tingkat kepatuhan perawat tersebut
dalam menerapkan protokol kesehatannya, serta belum pernah dilakukan
penelitian di daerah tersebut. Sehingga peneliti tertarik untuk melakukan
penelitian di daerah tersebut .
4.4.2 Waktu Penelitian
Penelitian ini telah dilakukan dimulai dari tahap penyusunan proposal pada
Bulan September 2020. Selanjutnya Pengumpulan data dilakukan pada bulan Mei
2021 hingga Juni 2021.
4.5 Variabel Penelitian
Menurut Sugiyono, 2016 (dalam Rukmana, Arifin, & Hufron, 2019)
Variabel penelitian merupakan segala sesuatu yang berbentuk apa saja yang
ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari sehingga diperoleh informasi tentang hal
tersebut dan kemudian ditarik kesimpulannya. Dalam penelitian ini akan
menggunakan satu variabel (variabel tunggal) yaitu tingkat kepatuhan perawat
terhadap protokol kesehatan pencegahan Covid-19 di rumah sakit umum daerah

33
Aek Kanopana Labuhan Batu Utara.
4.6 Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian merupakan alat ukur yang digunakan untuk
mengukur nilai variabel yang akan diteliti (Sugiama, dalam Darna & Herlina,
2018). Pada penelitian ini, instrumen yang akan digunakan yaitu kuisioner. Ada 2
bagian yang terdapat di kuisioner ini, yaitu:
4.6.1 Instrumen data demografi
Pada instrumen data demografi ini, aspek yang akan dinilai adalah nama,
jenis kelamin, usia, pendidikan terakhir, tahun kerja, ruangan.
4.6.2 Instrumen Tingkat Kepatuhan Perawat
Instrumen yang digunakan peneliti dalam peneliian ini adalah dalam bentuk
kuisioner, dengan jenis kuisioner tertutup. Kuisioner Tingkat kepatuhan
menggunakan alternatif jawaban “Ya” dan “Tidak”. Dimana pertanyaan pada
kuisioner tersebut mendapat skor 1 jika menjawab Ya dan skor 0 jika menjawab
Tidak. Selanjutnya untuk memperoleh jawaban “Patuh” dan “Tidak Patuh”
dengan menggunakan skoring pertanyaan dihitung menggunakan kriteria
absolute yaitu :
P = a/bx100%
Keterangan :
P = Presentase
a = Jumlah Pertanyaan benar
b = Jumlah semua pertanyaan

34
Dengan kriteria persentase sebagai berikut (Arikunto,2006)
a. Dikategorikan patuh, jika 76-100% jawaban benar
b. Dikategorikan Netral, jika jawaban 60-75% jawaban benar
c. Dikategorikan Tidak Patuh, jika jawaban <74% jawaban benar
Setelah diperolrh hasil dengan cara perhitungan seperti yang telah
diuraikan diatas kemudian nilai akhir tersebut diasumsikan kedalam kriteria
kepatuhan sebagai berikut :
a. Jika nilai kepatuhan ≥75% : Patuh
b. Jika nilai kepatuhan ≤ 75% : Tidak Patuh
Menurut (Lai et all, 2020) 12 item dikembangkan untuk menangkap tingkat
kepatuhan petugas kesehatan untuk langkah-langkah yang disarankan 5 item
terkait dengan momen perilaku kebersihan tangan, termasuk (1) sebelum kontak
langsung dengan pasien; (2) sebelum operasi aseptik; (3) setelah terkena pasien
cairan tubuh; (4) setelah kontak langsung dengan pasien; (5) setelah terkena
pasien lingkungan. 4 item terkait dengan penggunaan APD setelah terpapar risiko
tinggi pasien termasuk penggunaan masker, sarung tangan, kacamata dan gaun. 1
item terkait dengan isolasi yang tepat untuk kasus yang dikonfirmasi dan
dicurigai. 2 item lainnya terkait dengan desinfeksi terminal dari setiap tempat tidur
pasien dan melaporkan kepada atasan kasus yang dikonfirmasi dan dicurigai.
35
4.7 Uji Validitas dan Reliabilitas
4.7.1 Uji validitas
Uji validitas merupakan suatu ukuran yang dapat menunjukkan tingkat
kesahihan sebuah instrumen yang digunakan (Arikunto, dalam Yusup, 2018). Uji
validitas yang dilakukan didalam penelitian ini yaitu uji construct Validity
(validitas konstruk). Uji Validitas Tingkat kepatuhan perawat dalam menerapkan
protokol kesehatan pencegahan Covid-19 dilakukan oleh perawat yang ada di
ruangan rumah sakit USU. Hasil uji validitas ditentukan dengan menentukan r-
hitung > dari r-tabel, jadi disini r-tabel dari 30 responden yaitu 0,361. Adapun
hasil uji validitas terhadap variabel-variabel yang menjadi alat ukur disajikan pada
tabel-tabel berikut :
Butir Pernyataan rhitung rtabel Keterangan

Kebersihan Tangan 1 0,422 0,361 Valid
Berdasarkan data pada Tabel di atas diperoleh nilai uji validitas dengan
hasil nilai rhitung>rtabel untuk semua pernyataan yang terkait dengan Kebersihan
Tangan. Sehingga dapat diartikan bahwa uji validitas pada Indikator Kebersihan
Tangan diatas dikatakan valid karena nilai rhitung pernyataan 1 sampai 5 nilainya
lebih tinggi dari rtabel.

36
Butir Pernyataan rhitung rtabel Keterangan

Penggunaan APD 1 0,564 0,361 Valid
hasil nilai rhitung>rtabel untuk semua pernyataan yang terkait dengan Penggunaan
APD. Sehingga dapat diartikan bahwa uji validitas pada Indikator Penggunaan
APD diatas dikatakan valid karena nilai rhitung pernyataan 1 sampai 4 nilainya
Butir Pernyataan Rhitung rtabel Keterangan

Menjaga Jarak 1 0,545 0,361 Valid
hasil nilai rhitung>rtabel untuk semua pernyataan yang terkait dengan Menjaga Jarak.
Sehingga dapat diartikan bahwa uji validitas pada Indikator Menjaga Jarak diatas
dikatakan valid karena nilai rhitung dari pernyataan nilainya lebih tinggi dari rtabel.
Butir Pernyataan Rhitung rtabel Keterangan

Desinfeksi Terminal 1 0,508 0,361 Valid
Desinfeksi Terminal 2 0,565 0,361 Valid
hasil nilai rhitung>rtabel untuk semua pernyataan yang terkait dengan Desinfeksi
Terminal. Sehingga dapat diartikan bahwa uji validitas pada Indikator Desinfeksi
Terminal diatas dikatakan valid karena nilai rhitung pernyataan 1 sampai 2 nilainya
37
4.7.2 Uji Reliabilitas
Uji Reliabilitas pada penelitian ini dilakukan terhadap 30 perawat ruangan
di Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara dengan proses dimulai dengan
mengajukan surat izin ke RS USU, setelah mendapatkan persetujuan, uji
reliabilitas dilakukan di ruangan Cendana/Zaitun, ruangan Meranti/Mahoni,
ruangan Maternitas, ruangan Anak. Proses selanjutnya mengolah data untuk
instrument Kepatuhan dengan menggunakan formula Kruder Richardson-20 (KR-
20). Kruder Richardson-20 (KR-20) merupakan koefisien reabilitas yang dapat
menggambarkan variasi dari item-item untuk jawaban benar/salah, Tidak/Ya yang
diberi skor 0 atau 1 (Guilford 1978). Menurut Thoha (1994) cara menggunakan
rumus K-R 20 adalah :
1. Membuat tabel analisis butir tanpa harus dikelompokkan ganjil dan genap.
2. Menghitung proporsi yang menjawab Ya dan yang menjawab Tidak pada masing-
masing butir dalam table analisis butir dalam table analisis butir.
3. Mengalikan proporsi yang menjawab Ya dan yang menjawab Tidak.
4. Mencari varians (standar deviasi kuadrat dari skor total.
5. Menghitung reabilitas tes dengan menggunakan rumus K-R 20.
Setelah diketahui niali koefisien reabilitas untuk menentukan reabilitas
dapat digunakan kriteria jika Koefisien Reliabilitas (0,800-1,000) maka dikatakan
kriteria Sangat Tinggi, jika Koefisien Reliabilitas (0,600-0,800) maka dikatakan

38
kriteria Tinggi, jika Koefisien Reliabilitas (0,400-0,600) maka dikatakan kriteria
cukup, jika Koefisien Reliabilitas (0,200-0,400) maka dikatakan kriteria rendah,
jika Koefisien Reliabilitas (0,000-0,200) maka dikatakan kriteria Sangat Tinggi.
Berdasarkan hasil yang di dapat bahwa nilai reliabilitas Tingkat kepatuhan
perawat adalah 0,768 dengan kriteria Tinggi (0,600- 0,800) maka dari itu
kuisioner penelitian ini dinyatakan reliable.
4.8 Teknik Pengumpulan Data
Penelitian ini akan dilaksanakan setelah peneliti lulus uji etik dari komite
etik penelitian dan telah mendapatkan surat izin penelitian dari Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara . Setelah surat izin penelitian diperoleh,
maka akan ditunjukkan ke rumah sakit umum labuhan batu utarabagar diberikan
izin oleh Kepala rumah sakit untuk melakukan penelitian di rumah sakit tersebut.
Setelah diberikan izin, maka peneliti akan menyebarkan kuisioner kepada perawat
sesuai dengan jumlah dan kriteria yang diinginkan oleh peneliti untuk
dilakukannya pengumpulan data. Data yang dikumpulkan diperoleh dari
responden yang bersedia mengisi kuesioner yang diberikan.
Kuesioner merupakan suatu alat yang digunakan untuk mengumpulkan
data yang berisi beberapa pernyataan ataupun pertanyaan dengan jawaban yang
telah ditentukan, sehingga responden hanya bisa memberikan jawaban sesuai
dengan yang ada di kuesioner tersebut. Sebelum dilakukannya pengisian
kuisioner, peneliti akan menghimbau masyarakat yang menjadi responden untuk
mencuci tangan terlebih dahulu, dan menerapkan protokol kesehatan COVID-19.
Selanjutnya peneliti akan menjelaskan cara pengisian kuisioner, dan menyerahkan

39
lembar persetujuan (Informed Consent) untuk ditandatangani oleh responden.
Selama proses pengisian kuisioner tersebut, peneliti akan memberikan kesempatan
kepada responden untuk bertanya apabila ada pertanyaan yang ada di kuesioner
tersebut tidak dimengerti . Setelah pengisian kuesioner selesai, maka lembar
pengisian kuisioner akan dikembalikan kepada peneliti untuk dilakukan
pengolahan data dan analisa data.
4.9 Etika Penelitian
Penelitian ini akan dilakukan setelah mendapatkan izin penelitian dari
Fakultas keperawatan Universitas Sumatera Utara dan persetujuan dari komisi etik
penelitian (ethical cleareance) Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
, serta izin dari Kepala Rumah sakit.
Sebelum menyerahkan lembar persetujuan (informed consent) kepada
responden, maka terlebih dahulu peneliti akan menjelaskan maksud dan tujuan
dari adanya penelitian ini. Responden yang bersedia untuk diteliti makan akan
diberikan lembar persetujuan oleh peneliti untuk ditandatangani sebagai bukti
bahwa responden bersedia untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Responden
memiliki hak untuk menolak dan mengundurkan diri sebagai responden, tanpa
adanya sanksi dan tindakan diskriminasi. Responden juga akan diperlakukan baik
sebelum, selama, dan sesudah penelitian.
Pada saat penelitian, perlu diterapkan adanya prinsif etik penelitian, yaitu
meliputi : 1) Self determination, responden bebas menentukan dirinya untk
bersedia menjadi responden atau tidak. 2) Nonmaleficience, peneliti melindungi
responden dari segala kerugian baik materil dan non materil. 3) Anonimity atau
40
kerahasiaan identitas, pada penelitian ini responden hanya menuliskan inisial
nama pada data kuisioner yang diisi, sehingga privasi responden tetap terjaga. 4)
Confidentiality atau kerahasiaan. Peneliti akan menjaga kerahasiaan informasi dan
data-data responden, dan hanya melampirkan data -data tertentu saja sebagai hasil
dari penelitian , serta digunakan untuk penelitian ini saja.
4.10 Analisa Data
Setelah semua data pada kuisioner terkumpul, maka akan dilakukan
pengolahan data secara bertahap, yaitu mulai dari Editing (mengedit data), pada
tahap ini peneliti akan memeriksa kelengkapan data para responden dan
memastikan bahwa data responden sudah terisi dengan lengkap beserta semua
jawaban dari pertanyaan yang ada di kuisioner tersebut. Pada tahap selanjutnya
yaitu Coding (mengkode data) pada tahap peneliti akan memberikan kode untuk
mempermudah dan mempercepat peneliti dalam memasukkan data dan
menganalisis data. Setelah itu peneliti akan memberikan skor (Skoring) atau nilai
berdasarkan pertanyaan dan jawaban responden pada kuisioner yang telah
diberikan. Setelah memberikan kode, tahap berikutnya penelitiakan melakukan
Entry (memasukkan) data ke dalam computer dengan teliti, agar tidak terjadi
kesalahan. Pada tahap berikutnya, peneliti akan melakukan Cleaning atau
pengecekan data kembali agar tidak ada kesalahan dalam pemberian kode dan
pemasukan data, sehingga data yang dimasukkan bersih dari kesalahan.
Kemudian peneliti akan menggunakan aplikasi SPSS untuk mengolah data.
Analisis univariat merupakan suatu cara yang digunakan untuk
mendeskripsikan ataupun menggambarkan karakteristik responden berdasarkan

41
faktor resiko lingkungan (Sofia, 2018). Dalam hal ini metode analisa univariat
akan digunakan untuk melihat distribusi frekuensi dari variabel yang bertujuan
untuk menggambarkan distribusi frekuensi atau persentase dari data variabel
yang akan diteliti.

42
BAB V
HASIL DAN PEMBAHASAN
5.1 Hasil Penelitian
Pada bab ini peneliti menguraikan hasil penelitian dan pembahasan yaitu
tingkat kepatuhan perawat dalam menerapkan protokol kesehatan pencegahan
Covid-19 di RSUD Aek Kanopan Labuhan Batu Utara.
5.1.1 Karakteristik Perawat
Tabel 5.1 Distribusi Fkrekuensi Berdasarkan Karakteristik Usia, Jenis Kelamin,
Pendidikan Terakhir, Lama Bekerja, Ruangan.
Karakteristik Frekuensi Persentase

(n) (%)
Usia
20-30 tahun 27 48.2
31-40 tahun 21 37.5
41-50 tahun 8 14.3
51-60 tahun 0 0
Total 56 100.0
Jenis Kelamin
Laki-laki 8 14.3
Perempuan 48 85.7
Total 56 100.0
Pendidikan
DIII 30 53.6
S1 26 46.4
Total 56 100.0
Lama Bekerja
> 5 Tahun 19 33.9
< 5 Tahun 37 66.1
Total 56 100.0
43
Ruangan
Ruang Anak 8 14.3
Ruang Bedah 8 14.3
Ruang NICU 8 14.3
Ruang HCU 8 14.3
Ruang Isolasi Paru 8 14.3
Ruang Interna 8 14.3
Ruang Maternitas 8 14.3
Total 56 100.0
Hasil penelitian yang telah dilaksanakan, diperoleh karakteristik responden
paling banyak berada pada kelompok usia 20-30 tahun sebanyak 27 orang
(48,2%). Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin paling banyak
responden berjenis kelamin perempuan sebanyak 48 orang (85,7%). Karakteristik
responden berdasarkan pendidikan terakhir paling banyak berpendidikan D-III
Keperawatan sebanyak 30 orang (53,6%). Karakteristik responden berdasarkan
lama bekerja di Rumah Sakit paling banyak yang bekerja > 5 tahun sebanyak 37
orang (66.1%). Karakteristik responden berdasarkan Ruangan di Rumah Sakit
memiliki sama rata-rata yaitu sebanyak 8 orang (14,3%).
5.1.2 Tingkat Kepatuhan Perawat dalam Menerapkan Protokol Kesehatan
Kepatuhan perawat dalam menerapkan Protokol kesehatan Pencegahan
Covid-19 dipenelitian ini dinilai berdasarkan kuesioner Penjelasan lebih rinci
dapat dilihat pada tabel berikut:

44
Tabel 5.1.3 Tingkat Kepatuhan Perawat dalam menerapkan Protokol Kesehatan

(n=56)
Frekuensi Persentase
Karakteristik
(n) (%)
Tidak Patuh 3 5.4

Patuh 53 94.6
Total 56 100.0
Berdasarkan skor yang diberikan pada tiap pertanyaan dalam kuisioner,
maka didapatkan bahwa Tingkat Kepatuhan responden dalam pencegahan Covid-
19 berada dalam kategori “patuh” yaitu sebanyak 53 orang (94,6%), dan “tidak
patuh” sebanyak 3 orang (5,4%).
Tabel 5.1.2 Distribusi Frekuensi dan Persentase Tingkat Kepatuhan Perawat
dalam Menerapkan Protokol Pencegahan Covid-19 (n=56).
No Pertanyaan Tidak (%) Ya

(%)
1. Saya mencuci tangan sebelum menyentuh (10.7) (89.3)
pasien
2. Saya mencuci tangan sebelum prosedur (0) (100.0)

aseptik
3. Saya mencuci tangan setelah terpapar cairan (0) (100.0)

tubuh pasien
4. Saya mencuci tangan setelah menyentuh (0) (100.0)

pasien
5. Saya mencuci tangan setelah (19.6) (80.4)

menyentuh lingkungan Pasien
6. Saya menggunakan Masker (0) (100.0)
7. Saya menggunakan sarung tangan (23.2) (76.8)

8. Saya menggunakan kaca mata pelindung (39.3) (60.7)
45
9. Saya menggunakan gaun pelindung (46.4) (53.6)
10. Saya menjaga jarak dengan pasien ya (0) (100.0)
11. Saya mendesinfeksi terminal tempat tidur (26.8) (73.2)

pasien
12. Saya melaporkan keatasan apabila ada kasus (0) (100.0)

yang dikonfirmasi atau dicurigai
5.1 Pembahasan
5.1.1 Tingkat Kepatuhan Perawat dalam Menerapkan Protokol Kesehatan
Kepatuhan perawat adalah perilaku perawat sebagai seorang yang
profesional terhadap suatu anjuran, prosedur atau peraturan yang harus dilakukan
atau ditaati (Ega Lestari & Rosyidah, 2011).
Berdasarkan analisa hasil penelitian didapatkan ada sebanyak 53
responden (94,6%) perawat yang mematuhi protokol kesehatan dan ada 3
responden (5.4%) yang “tidak” mematuhi protokol kesehatan. Kepatuhan dalam
penelitian ini adalah sesuatu yang dipatuhi oleh perawat tentang protokol
kesehatan pencegahan Covid-19 yang mencakup kebersihan tangan, Alat
Perlindungan Diri (APD), dekontaminasi peralatan perawatan pasien, Isolasi pada
pasien Covid-19, Desinfeksi terminal.
Hal ini sejalan dengan penelitian Ismawati et all, 2020 mengatakan bahwa
petugas kesehatan termasuk perawat yang patuh dalam indikator mencuci tangan
sebanyak 9 perawat dan tidak patuh sebanyak 7 perawat, sedangkan perawat yang
46
patuh terhadap indikator social distancing sebanyak 9 dan tidak patuh sebanyak 7
perawat, Jadi dalam hal ini menyatakan bahwa sebagian besar perawat patuh
terhadap protokol kesehatan pencegahan Covid-19, sama halnya dengan penelitian
Putri et all, 2016 mengatakan bahwa Sebesar 51,6% responden patuh dalam
menggunakan Alat Pelindung Diri (APD), sedangkan 48,4% responden tidak
patuh dalam menggunakan Alat Pelindung Diri (APD), sedangkan Pada Penelitian
di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta Unit II variabel kepatuhan diperoleh
sebanyak 21 Perawat (70%) Patuh, dan 9 Perawat (30%) Tidak Patuh. Ini berarti
bahwa Kepatuhan Perawat tentang penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)
sebagaian besar adalah Patuh.
Kepatuhan seseorang bisa dipengaruhi oleh faktor jenis kelamin, umur,
pendidikan, lama bekerja. Faktor kemungkinan kurangnya kepatuhan perawat
dalam menerapkan protokol kesehatan dikarenakan karakteristik demografi
perawat.
Berdasarkan karakteristik perawat paling banyak berada pada kelompok
usia 20-30 sebanyak 48.2% dan pada kelompok usia 31-40 sebanyak 37.5%
selanjutnya untuk kelompok usia 41-50 sebanyak 14.3%. Hal ini menunjukkan
bahwa tidak ada hubungan yang spesifik antara semakin tinggi nya usia seseorang
maka akan mempengaruhi tingkat kepatuhan seseorang dalam melaksanakan
protokol kesehatan. Hasil penelitian Putri et all, 2018 mengatakan bahwa tidak
ada hubungan antara umur responden dengan tingkat kepatuhan responden dalam
menggunakan APD. Hal ini berbeda dengan pendapat (Notoatmodjo, 2007) bahwa
Semakin dewasa seseorang, maka cara berfikir semakin matang dan patuh dalam
pemberian asuhan keperawatan.

47
Berdasarkan karakteristik jenis kelamin, hasil analisa penelitian didapatkan
bahwa responden yang paling banyak berjenis kelamin perempuan yaitu sebanyak
85,7%, sedangkan untuk laki-laki sebanyak 14,3%, dalam hal ini ditemukan
bahwa perempuan lebih banyak dari pada laki-laki dalam mematuhi dan
menerapkan protokol kesehatan. Data tersebut sesuai dengan penelitian Ria &
Desy, 2020 bahwa perempuan lebih banyak dari pada laki-laki dalam mematuhi
danmenerapkan protokol kesehatan.
Berdasarkan karakteristik tingkat pendidikan terakhir paling banyak adalah
DIII yaitu sebanyak 53,6%, sedangkan untuk S1 sebanyak 46,4%, hal ini sejalan
dengan penelitian Hamdiah et all, 2021 didapat hasil bahwa DIII sebanyak 52,9%,
sedangkan S1 sebanyak 44,8%, dalam penelitian juga menyatakan bahwa sebagian
besar perawat memiliki pendidikan terakhir Dlll. Hal ini berbeda dengan pendapat
Notoatmodjo (2012) yang menyatakan bahwa tingkat pendidikan dapat
mempengaruhi kepatuhan seseorang karena semakin tinggi tingkat pendidikan
seseorang maka akan semakin baik pula kepatuhan yang dimiliki orang tersebut.
Berdasarkan karakteristik lama bekerja, hasil analisa didapatkan bahwa
responden yang paling banyak memiliki masa waktu bekerja selama < 5 tahun
yaitu sebanyak 31 orang (82,1%), sedangkan >5 tahun sebanyak 33,9%.
Mulyaningsih (2013) dalam Wibowo (2013) berpendapat orang yang memiliki
lama kerja yang lebih lama kadang-kadang produktivitasnya menurun karena
terjadi kebosanan, Sedangkan untuk yang lebih muda , mereka akan lebih giat
dalam bekerja.
48
Berdasarkan distribusi frekuensi dan persentase tingkat kepatuhan perawat
ada beberapa pertanyaan yang memiliki nilai tinggi yaitu dari indikator kebersihan
tangan ada beberapa responden yang menjawab tidak yaitu tentang mencuci
tangan sebelum menyentuh pasien sebesar 10,7% dan mencuci tangan setelah
menyentuh lingkungan pasien sebesar 19,6%. Kurangnya ketersediaan fasilitas
dapat menyebabkan kegagalan menerapkan kewaspadaan cuci tangan pada praktik
keperawatan kegagalan untuk melakukan kebersihan tangan dan kesehatan tangan
yang tepat dianggap sebagai sebab utama terjadinya infeksi di rumah sakit (Boyce
& Pittet, 2002).
Berdasarkan hasil dari indikator pengunaan APD diketahui bahwa ada
beberapa pertanyaan yang menjawab tidak tentang pertanyaan penggunaan sarung
tangan sebanyak 23,2%, Selanjutnya ada 39,3% responden yang menjawab tidak
tentang pertanyaan penggunaan kaca mata pelindung, Kemudian ada 46,4%
responden yang menjawab tidak tentang pertanyaan penggunaan gaun pelindung.
Ketersediaan APD merupakan factor pendukung dalam kepatuhan menggunakan
APD untuk mencegah terjadinya kecelakaan dan penularan penyakit dan
berdampak pada kinerja pelayanan kesehatan (Hayat, 2015). Menurut Permenkes
No.8 tahun 2010 tentang Alat Pelindung Diri menyebutkan bahwa pengurus wajib
menyediakan alat pelindung diri yang diwajibkan penggunaannya oleh tenaga
kerja yang berada di bawah pimpinannya untuk mencegah penyakit akibat kerja
dan kecelakaan kerja (Permenakertrans, 2010)
Berdasarkan hasil penelitian dari indikator desinfeksi terminal ada 26,8%
responden yang menjawab pertanyaan tidak tentang desinfeksi terminal tempat

49
tidur. Dalam hal ini permukaan lingkungan di tempat pelayanan kesehatan di
mana prosedur-prosedur medis dijalankan lebih mungkin terkontaminasi virus
Covid-19, Karena itu, permukaan-permukaan ini terutama dimana pasien Covid-
19 di rawat, harus dibersihkan dan didesinfeksi dengan tepat guna mencegah
penularan lebih lanjut (WHO, 2020).
Berdasarkan pembahasan diatas peneliti menyimpulkan bahwa perawat di
RSUD Aek Kanopan Labuhan Batu Utara memiliki sebagian besar patuh dalam
menerapkan protokol kesehatan pencegahan Covid-19, dalam hal ini perawat
memiliki kesadaran untuk melakukan tindakan yang ditetapkan dengan baik dari
pihak rumah sakit dan sudah memiliki kesadaran untuk lebih patuh dalam
tindakan agar tidak terpapar Covid-19.
5.1.2 Keterbatasan Penelitian
Sehubung adanya pandemi Covid-19 membuat peneliti hanya meneliti di
ruangan rawat inap saja, meskipun sebenarnya penelitian ini dapat diperluas lagi
dengan mengganti sampel menjadi seluruh perawat di RSUD Aek Kanopan
Labuhan Batu Utara, Dalam penelitian ini data yang dihasilkan hanya dari
instrumen kuesioner yang didasarkan pada persepsi jawaban responden, sehingga
jawaban yang diperoleh tidak dapat dipastikan apakah perawat tersebut melakukan
dengan baik dikehidupan sehari-hari tentang penerapan protkol kesehatan
pencegahan Covid-19.
50
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil analisa dan pembahasan dapat diambil kesimpulan dan
saran mengenai tingkat kepatuhan perawat dalam menerapkan protokol kesehatan
pencegahan Covid-19 di RSUD Aek Kanopan Labuhan Batu Utara.
6.1 Kesimpulan
Penelitian ini menunjukkan bahwa tingkat kepatuhan perawat di RSUD
Aek Kanopan sebagian besar patuh sebanyak 94,6% terhadap protokol kesehatan
pencegahan Covid-19.
6.2 Saran
6.2.1 Pendidikan Keperawatan
Hasil dari penelitian ini diharapkan dapat menjadi sumber informasi dan
data tambahan bagi mahasiswa keperawatan tentang tingkat kepatuhan perawat
dalam menerapkan protokol kesehatan pencegahan Covid-19.
6.2.2 Pelayanan Keperawatan
Hasil penelitian ini dapat memberikan informasi tambahan bagi Rumah
Sakit tentang kepatuhan perawat dalam menerapkan protokol kesehatan
pencegahan Covid-19, dan juga Rumah Sakit diharapkan lebih memperhatikan
kepatuhan perawat sehingga dapat memberikan layanan yang tepat bagi pasien.
51
6.2.3 Penelitian Selanjutnya
Disarankan bagi peneliti selanjutnya untuk mencari tahu faktor lain yang
berhubungan dengan kepatuhan sehingga lebih menambah informasi yang
lebih lengkap tentang kepatuhan perawat dalam menerapkan protokol
kesehatan pencegahan Covid-19. Selain itu peneliti selanjutnya bisa meneliti
tentang hubungan kepatuhan perawat dengan faktor demografi karena peneliti
hanya meneliti distribusi frekuensi kepatuhan saja.

52
DAFTAR PUSTAKA
Amperaningsih, D., & Agustanti, D. (2016). Kinerja perawat dalam

pelaksanaanperkesmas. Jurnal Kesehatan
Asngad . A, Bagas R. A, Nopitasari. 2018. Kualitas Gel Pembersih Tangan
(Handsanitizer) dari Ekstrak Batang Pisang dengan Penambahan Alkohol,
Triklosan dan Gliserin yang Berbeda Dosisnya. Jurnal Bioeksperimen,
Volume 4 No.2.
Burhan, E. et. al. 2020. Pneumonia Covid-19 diagnosis & penatalaksanaan di
Indonesia. Jakarta : PDPI
Chen, X., Ran, L., Liu, Q., Hu, Q., Du, X., & Tan, X. (2020). Hand
Hygiene, Mask-Wearing Behaviors and Its Associated Factors during the
COVID-19 Epidemic: A Cross-Sectional Study among Primary School
Students among Primary School Students in Wuhan, China. International
Journal of Environmental Research and Public
Health, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC 7215913/.
Cheng, V. C., Wong, S., Chuang, V. W., So, S. Y., Chen, J. H., Sridhar, S.,
To, K. K., Chan, J. F., Hung, I. F., Ho, P., & Yuen, K. (2020).
The Role of Community-Wide Wearing of Face Mask For Control of
Coronavirus Disease 2019 ( COVID-19 ) Epidemic Due to SARS-CoV-2.
Journal of Infection, 81, 107–114.
https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.04.024
Dewi, D. W., Khotimah, S., & Liana, D. F. (2016). Pemanfaatan Infusa Lidah
Buaya ( Aloe vera L ) Sebagai Antiseptik Pembersih Tangan Terhadap
Jumlah Koloni Kuman. Jurnal Cerebellum, 2, 577–589.
Gennaro et. Al. 2020. Coronavirus Diseases (COVID-19) Current Status and
Future Perspectives: A Narrative Review. Jurnal Internasional
Gobel, M.G.S, Mulyadi, Malara, R.T, 2016. Hubungan peran perawat sebagai
care giver dengan tingkat kepuasan pasien instalasi Gawat Darurat di
RSU.GMIBM Monompia Kotamobagu Kabupaten Bolaang Mongondow.
ejournal Keperawatan Vol 4. No 2.
Hafeez, A., A. Shmmon.,A. S.Sameera., A.Mumtaz and M. A. Shruti. 2020.
Review of COVID-19 (Coronavirus Disease-2019): Diagnosis, Treatments
and Prevention. EJMO 2020; 4(2):116–
53
125.
Handayani, D., Hadi, D. R., Isbaniah, F., Burhan, E., Agustin, H. (2020). Penyakit
VirusCorona2019. Jurnal Respirologi Indonesia, Volume 40, Nomor
2,Hal. 122.
Huang, Chaolin. Et al .2020. Clinical features of patients infected with 2019 novel
coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 497-506.
Ippolito, M., Vitale, F., Accurso, G., Iozzo, P., Gregoretti, C., Giarratano, A., &
Cortegiani, A. (2020). Medical masks and Respirators for the Protection
of Healthcare Workers From SARS-CoV-2 and Other Viruses.
Pulmonology. https://doi.org/10.1016/j.pulmoe.2020.04.009
Khedmat, L. (2020). New Coronavirus (2019-nCoV): An Insight Toward
Preventive Actions and Natural Medicine. International Travel Medicine
Center of Iran, 8(1), 44–45. https://doi.org/10.34172/ijtmgh.2020.07
Kantor Staf Presiden. (2020). Pemerintah Terbitkan Protokol Kesehatan
Penanganan COVID-19. Berita KSP. http://ksp.go.id/index.html
Kemenkes RI, 2020. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian
CoronavirusDisease 2019 (COVID-19). Jakarta Kementerian Republik
Indonesia.
Kemenkes RI, 2020. Pertanyaan dan Jawaban Terkait COVID-19 Kementerian
Kesehatan. https://www.kemkes.go.id/article/print /20030400008/faq-
coronavirus.html
Kumar, M., & Dwivedi, S. (2020). Impact of Coronavirus Imposed Lockdown on

Indian Population and their Habits. 5(June), 88– 97
Lai, Xiaoquan, et. al. 2020. Will healthcare workers improve infection prevention
and control behaviors as Covid-19 risk emerges and increases, in China?.
Journal Antimicrobial Resistance and Infection Control.
Lee, J., Jing, J., Yi, T. P., Bose, R. J. C., Mccarthy, J. R., Tharmalingam, N., &
Madheswaran, T. (2020). Hand Sanitizers: A Review on Formulation
Aspects , Adverse E ff ects
, and Regulations. International Journal of Environmental Research and
Public Health, 17, 2–17.
54
Maryam. 2016. Tanggung jawab Hukum perawat terhadap kerugian pasien

dikaitkan dengan undang-undang Nomor 8 Tahun 1999 Tentang
Perlindungan Konsumen. Jurnal katalogis, Vol 4 No 10 Hlm. 191-201.
Pasthikarini, P, Wahyuningsih, A, & Richard, S. D. (2018). Peran Manajer
Keperawatan dalam menciptakan motivasi kerja Perawat. Jurnal
Penelitian Keperawatan, Vol 4 No 2.
Ria. D, Maria.T,Maria.A, Yannie.R. (2020). Gambaran Kepatuhan Masyarakat
Menerapkan Protokol Kesehatan COVID-19 Di Tempat Umum Periode
September 2020 DI DKI JAKARTA
Relman,E.(2020).Business insider Singapore. Available
on:https://www.businessinsider.sg/deadly-china-wuhan virusspreading-
human tohumanofficials-confirm-2020- 1/?r=US&IR=T.
Shen, K., Yang, Y., Wang, T., Zhao, D., Jiang, Y., Jin, R., Zheng, Y., Xu, B.,
Xie, Z., Lin, L., Shang, Y., Lu, X., Shu, S., Bai, Y., Deng, J., Lu,
M., Ye, L., Wang, X., Wang, Y., & Gao, L. (2020). Diagnosis , treatment
,and prevention of 2019 novel coronavirus infection in children: experts ’
consensus statement. World Journal of Pediatrics, February.
https://doi.org/10.1007/s12519-020- 00343-7
Sumampouw. O. J 2020. Pelaksanaan Protokol Kesehatan Corona Virus Disease
2019 Oleh Masyarakat di Kabupaten Minahasa Tenggara. Journal of
Public Health Vol. 1, No. 2.
Suppawittaya P, Yiemphat P, Yasri P. 2020. Effects of Social Distancing, Self-
Quarantine and Self-Isolation during the COVID-19 Pandemic on
People’s Well-Being, and How to Cope with It. International Journal of
Science and Healthcare Research Vol.5; Issue: 2
Susilo, Adityo. et al. (2020). Coronavirus Disease 2019: Tinjauan Literatur
Terkini. Jurnal Penyakit Dalam Indonesia, Vol. 7, No. 1, Hal. 45-51.
Szarpak, L., Smereka, J., & Filipiak, K. J. (2020). Cloth Masks Versus Medical
Masks for COVID-19 Protection. Cardiology Journa, 27(April), 10–12.
https://doi.org/10.5603/CJ.a2020.0054
Wahyudi, Iwan. 2020. Pengalaman Perawat menjalani Peran dan Fungsi di
Puskesmas Kabupaten Garut. Jurnal Sahabat Keperawatan, Vol. 2; No. 1.
https://jurnal.unimor.ac.id/JSK.
Wardah, Febrina, Dewi. (2017). Pengaruh Pengetahuan Perawat
DalamPemenuhan Perawatan SpiritualPasien Di Ruang Intensif.
JurnalEdurance, Vol 2 No 3.
55
Wasiaturrahmah Y, Jannah R. 2018. Formulasi dan uji sifat fisik Gel Hand
Sanitizer dari ekstrak daun salam (Syzygium polyanthum). Journal of
Pharmascientech, Vol 2 No 2.
World Health Organization.(2020). Coronavirus disease (COVID-19) advice for
the public. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-
2019/ advice-for-public. Diakses tanggal 24 Februari 2021.
Yanti et al. 2020. Community Knowledge, Attitudes, and Behavior Towards Social
Distancing Policy As a Means of Preventing Trasmission of Covid-19 in
Indonesia. Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia Vol 8 No 1
Yuliana, Y. (2020). Corona virus diseases (Covid-19): Sebuah tinjauan literatur.
Wellness And Healthy Magazine, 2(1), 187 - 192. Retrieved from
https://wellness.journalpress.id/wellness/article/view/21026.
Yunus, N. R., & Rezki, A. (2020). Kebijakan Pemberlakuan Lock Down Sebagai
Antisipasi Penyebaran Corona Virus Covid-19. Salam: Jurnal Sosial Dan
Budaya Syar-I, 7(3).
56
Lampiran 1. Lembar Penjelasan
LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN
Judul : Tingkat kepatuhan perawat dalam menerapkan protokol

kesehatan pencegahan Covid-19 di rumah sakit umum daerah Aek
Kanopan Labuhan Batu Utara.
NIM 171101156
Saya mahasiswa Program studi S1-Ilmu Keperawatan Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang sedang melakukan penelitian
dalam rangka menyelesaikan tugas penyusunan proposal sebagai salah satu
kegiatan proses belajar mata kuliah skripsi.
Untuk keperluan tersebut saya mengharapkan kesedian perawat di rumah
sakit umum daerah Aek Kanopan Labuhan Batu Utara untuk menjadi responden
dalam penelitian ini dimohon untuk memberikan tanda tangan di lembar
persetujuan. Saya mengharapkan tanggapan/jawaban yang diberikan sesuai
dengan pendapat sendiri dan tidak ada pengaruh dari pihak manapun. Saya
menjamin kerahasiaan identitas dan jawaban dari para responden. Atas partisipasi
dan kerjasamanya saya ucapkan terimakasih.
Penulis

171101156
57
Lampiran 2. Informed Consent
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama responden/Inisial :
Jenis kelamin :
Usia :
Gelar Pendidikan :
Tahun kerja :
Ruangan :
Menyatakan bersedia menjadi responden penelitian dengan judul “Tingkat
kepatuhan perawat dalam menerapkan protokol kesehatan pencegahan Covid-19
di rumah sakit umum daerah Aek Kanopan Labuhan Batu Utara.
Dengan menandatangani formulir ini, saya setuju untuk ikut serta dalam
penelitian ini.
Medan, Oktober 2021

Responden
( )
58
Lampiran 3. tabel tentatif
JADWAL TENTATIF PENELITIAN
No. KEGIATAN 2020 2021
1. Pengajuan Okt Nov Des Mar Apr Juli Ags

Judul
2. Persetujuan
Judul
3. Penyusunan
Bab 1
4. Penyusunan
Bab 2
5. Penyusunan
Bab 3
6. Penyusunan
Bab 4
7. Sidang Proposal
8. Penelitian
9. Penyusunan
Bab 5
10. Sidang Skripsi
11. Perbaikan
Revisi
59
Lampiran 4. Anggaran Dana Penelitian
RENCANA ANGGARAN DANA
No Kegiatan Anggaran
1 Print proposal Rp. 40.000
2 Print sumber pustaka Rp. 10.000
3 Penjilidan proposal Rp. 5000
4 Terjemahan kuesioner Rp. 300.000
5 Biaya tak terduga Rp. 200.000
Pengumpulan dan pengolahan data

6
a. Print kuesioner dan informed 100.000
Consent
b. Souvenir penelitian 150.000
c. Kode etik penelitian 200.000
e. Uji Reabilitas 150.000
Jumlah Rp. 1.155.000

60
Lampiran 5. Kueisioner
KUESIONER
Tingkat Kepatuhan Perawat Dalam Menerapkan Protokol Kesehatan
Pencegahan Covid-19 Di Rumah Sakit Umum Daerah Aek Kanopan
Labuhan Batu Utara.
PETUNJUK PENGISIAN KUESIONER

1. Berilah jawaban yang tepat pada pernyataan A (Data Demografi)
2. Berilah tanda (√) atau pilih lah jawaban yang tepat pada pertanyaan kuisioner
B (kuesioner Tingkat Kepatuhan Perawat).
KODE RESPONDEN
A. DATA DEMOGRAFI
Nama responden/Inisial :
Jenis kelamin :
Usia :
Gelar Pendidikan :
Tahun kerja :
Ruangan :
61
B. KUESIONER TINGKAT KEPATUHAN

Kuesioner ini adalah pernyataan yang menanyakan tentang bagaimana
Tingkat kepatuhan perawat terhadapat penerapan protokol kesehatan. Terdapat 2
pilihan jawaban yang disediakan untuk setiap pernyataan, yaitu :
1 = Ya
0 = Tidak
No. Pernyataan Ya Tidak
1. Saya mencuci tangan sebelum menyentuh pasien
2 Saya mencuci tangan sebelum prosedur aseptik
3 Saya mencuci tangan setelah terpapar cairan tubuh pasien
4 Saya mencuci tangan setelah menyentuh pasien
5 Saya mencuci tangan setelah menyentuh lingkungan

Pasien
6 Saya menggunakan Masker
7 Saya menggunakan sarung tangan
8 Saya menggunakan kaca mata pelindung
9 Saya menggunakan gaun pelindung
10 Saya menjaga jarak dengan pasien yang kasus

dikonfirmasi dan dicurigai
11 Saya mendesinfeksi terminal tempat tidur pasien
12 Saya melaporkan keatasan apabila ada kasus yang

dikonfirmasi atau dicurigai
62
Lampiran 6. Curiculum Vitae
DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Tempat/Tgl Lahir : Dusun 1 Pulo Jantan Bagan, 23 Juni 1999
Pekerjaan : Mahasiswa
Agama : Islam
: Dusun 1 Pulo Jantan Bagan, Kecamatan Na XI X, Kabupaten

Alamat
Labuhan Batu Utara.
Email : rinaazlidayani@gmail.com
No.Telp 082274184880
Nim 171101156
Universitas/institusi : Universitas Sumatera Utara : Keperawatan
Fakultas : S1-Ilmu Keperawatan
PENDIDIKAN TERAKHIR
1. TK Anggi (2004-2005)
2. SDN 115509 (2005-2011)
3. MTS Al-Washliyah Simpang Merbau (2011-2014)
4. MAS Al-Washliyah Merbau (2014-2017)

63
Lampiran 7
HASIL PENGOLAHAN DATA
Statistics
Jenis Kelami usia pendidikan lama bekerja ruangan
N Valid 5 5 5 5 5
Missing
JENIS KELAMIN
Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent
Valid laki-laki 14. 14. 14.
perempuan 4 85. 85. 100.
Total 5 100. 100.
USIA
Valid Cumulative
Valid 20-30 2 48. 48. 48.
31-40 2 37. 37. 85.
41-50 14. 14. 100.
Total 5 100. 100.
PENDIDIKAN TERAKHIR
Valid Cumulative
Valid DIII 3 53. 53. 53.
S1 2 46. 46. 100.
Total 5 100. 100.
64
LAMA BEKERJA
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid >5 Tahun 1 33. 33. 33
<5 Tahun 3 66. 66. 100.
Total 5 100. 100.
RUANGAN
Valid Cumulative
Valid Ruang anak 8 14.3 14.3 14.
ruang bedah 8 14.3 14.3 28.
ruang NICU 8 14.3 14.3 42.
Ruang HCU 8 14.3 14.3 57.
Ruang Isolasi Paru 8 14.3 14.3 71.
Ruang Interna 8 14.3 14.3 85.
Ruang Maternitas 8 14.3 14.3 100.
Total 56 100.0 100.0
KEPATUHAN
Cumulative
Valid Tidak Patuh 5. 5. 5.
Patuh 5 94. 94. 100.
Total 5 100. 100.

65
P1
Cumulative
Valid Tidak 10. 10. 10.
Ya 5 89. 89. 100.
Total 5 100. 100.
P2
Cumulative
Valid Ya 5 100. 100. 100.
P3
Cumulative
Valid Ya 5 100. 100. 100.
P4
Cumulative
Valid Ya 5 100. 100. 100.

66
P5
Cumulative
Valid Tidak 1 19. 19. 19.
Ya 4 80. 80. 100.
Total 5 100. 100.
P6
Cumulative
Valid Ya 5 100. 100. 100.
P7
Cumulative
Ya 4 76. 76. 100.
Total 5 100. 100.
P8
Cumulative
Ya 3 60. 60. 100.
Total 5 100. 100.
P9
Cumulative
Ya 3 53. 53. 100.
Total 5 100. 100.

67
P10
Cumulative
Valid Ya 5 100. 100. 100.
P11
Cumulative
Ya 4 73. 73. 100.
Total 5 100. 100.
P12
Cumulative
Valid Ya 5 100. 100. 100.

68
LAMPIRAN 8
MASTER DATA PENELITIAN
No P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12 JUML

AH
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
3 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11
4 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 9
5 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10
6 1 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 5
7 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 9
8 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 9
9 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 2
10 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 10
11 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 11
12 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 9
13 1 1 1 1 0 0 1 1 0 1 1 1 9
14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
15 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 11
16 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
17 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10
69
18 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 10
19 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 9
20 0 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 9
21 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 11
22 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 0 9
23 1 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 1 9
24 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 11
25 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 11
26 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 11
27 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 10
28 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 11
29 0 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 9
30 0 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 9
r tabel 0.361 0.361 0.361 0.361 0.361 0.361 0.361 0.361 0.361 0.361 0.361 0.361
r hit 0,422583 0,565223 0,588346 0,703919 0,438289 0,564268 0,438289 0,637511 0,469456 0,545055 0,508574 0,565223
status Valid Valid valid valid valid valid valid valid valid valid valid valid 281
jumlah 12
70
SUBYEK
P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12 JUMLAH
KE
YA 17 26 21 24 24 25 24 24 19 29 22 26
TIDAK 13 4 9 6 6 5 6 6 11 1 8 4
P 0,56666667 0,86666667 0,7 0,8 0,8 0,8333333 0,8 0,8 0,6333333 0,9666667 0,7333333 0,8666667
Q 0,4333333 0,1333333 0,3 0,2 0,2 0,166667 0,2 0,2 0,366667 0,033333 0,266667 0,133333
PQ 0,24555556 0,11555556 0,21 0,16 0,16 0,1388889 0,16 0,16 0,2322222 0,0322222 0,1955556 0,1155556 1,92555556
St2 6,51609195
K-R 20
(St2-
n/n-1 r
∑PQ)/St2
1,09090909 0,70449227 0,76853702
Lampiran 9
LEMBAR PERSETUJUAN VALIDITAS
Mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara dibawah ini :
NIM 171101156
Jurusan : S-1 Ilmu Keperawatan
Judul : Tingkat Kepatuhan Perawat Dalam Menerapkan Protokol
Kesehatan Pencegahan Covid-19 Di RSUD Aek Kanopan
Labuhan Batu Utara
Mahasiswa tersebut telah melakukan iji validitas instrumen penelitian.

Instrumen penelitian ini telah diproses dan telah diuji kelayakannya serta dapat
dilanjutkan untuk proses penelitian selanjutnya.
Medan, 28 Mei 2021

Validator
(Mula Tarigan, S.Kp, M.Kes, Ph.D)

197410022001121001
77
LAMPIRAN 10. DOKUMENTASI

78
79

Tingkat Kepatuhan Perawat Dalam Menerapkan Protokol Kesehatan Pencegahan Covid-19 Di RSUD Aek Kanopan Labuhan Batu Utara

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Tingkat Kepatuhan Perawat Dalam Menerapkan Protokol Kesehatan Pencegahan Covid-19 Di RSUD Aek Kanopan Labuhan Batu Utara

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Tingkat Kepatuhan Perawat dalam Menerapkan Protokol

Kesehatan Pencegahan Covid-19 Di RSUD Aek Kanopan

Rina Azlidayani Matondang

Tingkat Kepatuhan Perawat Dalam Menerapkan Protokol Kesehatan Pencegahan Covid-

19 Di RSUD Aek Kanopan Labuhan Batu Utara

Rina Azlidayani Matondang

disebutkan dalam daftar pustaka.

Medan, Oktober 2021

(Rina Azlidayani Matondang)

dalam menerapkan protokol kesehatan pencegahan COVID19 Di Rumah Sakit Umum

semangat dalam menyelesaikan pendidikan.

Pada kesempatan ini, penulis juga mengucapkan terimakasih kepada:

Keperawatan Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara.

3. Bapak Dr. Dudut Tanjung, SKp., M.Kep., Sp.KMB selaku dosen

penuh kesabaran dalam membimbing dan memberikan arahan serta dukungan

selama proses penyusunan proposal penelitian ini.

akademik yang senantiasa selalu sabar dalam membimbing dan memberikan

arahan serta motivasi selama perkuliahan ini.

5. Seluruh dosen dan staf Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara

yang telah mendidik dan membantu penulis selama menjalani proses

6. Teman-teman seperjuangan stambuk 2017 Fakultas Keperawatan Universitas

perkataan maupun perbuatan. Penulis mengharapkan saran dan masukkan

untuk perbaikan kedepannya.

Medan, Oktober 2021

(Rina Azlidayani Matondang)

LEMBAR PENGESAHAN UJIAN SKRIPSI ............................................................................... i

5.2 Pembahasan ......................................................................................................................... 44

Kepatuhan adalah perilaku perawat sebagai seorang yang profesional

Kata Kunci : tingkat kepatuhan, covid-19, protokol kesehatan

1.1 Latar Belakang Masalah

Virus Corona merupakan jenis virus baru yang telah menggemparkan

singkat. COVID-19 merupakan pandemi yang telah mengakibatkan tingginya

dapat menular dari manusia ke manusia lainnya. Proses penularan Covid-19

disebabkan oleh pengeluaran droplet yang mengandung virus SARS-CoV-2 ke

belum menunjukkan gejala terinfeksi coronavirus dapat pula menyebarkan kepada

manusia lainnya (Kumar & Dwivedi, 2020).

Berdasarkan data dari WHO terdapat 3,774,155 kasus pasien yang

terkonfir Covid-19 di Indonesia, Sedangkan dari data Satuan Gugus Penanganan

Covid-19 total kasus yang terkonfirmasi pada tanggal 27 Desember 2020 di

sebanyak 15.079 (SATGAS Covid-19, 2020).

Di Kabupaten Labuhan Batu Utara sudah di katakan zona merah (Yaspen

corona dengan jumlah 62 positif, sembuh 51 orang, dan 6 orang meninggal.

dengan menjaga protokol kesehatan akan mencegah penularan terhadap diri

Covid-19 di rumah sakit umum daerah tersebut.

Gugus Tugas Percepatan Penanganan (GTPP) Covid-19 di Sumatera Utara

mengatakan terdapat 348 orang tenaga kesehatan terinfeksi Covid-19 diantaranya

42 dokter spesialis, 13 orang dokter pendidikan speseialis, 29 dokter umum, 207

perawat, 29 bidan, dan 30 analis laboratorium. Kasus tersebut diketahui terinfeksi

Petugas kesehatan yang paling sering berinteraksi dengan pasien salah

penularan Covid 19.

Dalam Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Pengelola Rumah

Sakit, pasien, pendamping pasien, pengunjung, maupun lingkungan Rumah Sakit

dilaksanakan secara terintegrasi, menyeluruh, dan berkesinambungan sehingga

dan tidak menular lainnya di Rumah Sakit dapat dihindari.

Upaya yang dapat dilakukan untuk pencegahan Covid-19 yang paling

efektif yaitu melakukan kebersihan tangan, menghindari menyentuh mata, hidung

jarak (Kemenkes RI, 2020). Mengantisipasi peningkatan penyebaran dan jumlah

kesehatan semasa pandemi coronavirus. Beberapa contoh protokol kesehatan yang

telah diterbitkan pemerintah Indonesia selama masa pandemi coronavirus yaitu: a)

Menggunakan masker; b) Menutup mulut ketika batuk dan bersin dikeramaian; c)

d) Larangan menggunakan transportasi umum bagi masyarakat yang sedang sakit;

kepatuhan perawat terkait protokol kesehatan akan senantiasi mampu menurunkan