LAPORAN AKHIR PKL III

MAHASISWA POLTEKKES MUHAMMADIYAH

PRODI RADIOLOGI

NAMA LOKASI PKL : RSUD ANDI DJEMMA MASAMBA

PERIODE PKL : 13 DESEMBER S/D 08 JANUARI 2022

TEKNIK PEMERIKSAAN RADIOGRAFI CT-SCAN

KEPALA PADA KASUS CEPHALGIA

KELOMPOK

1. MUH.RISAL / P119135 / C
2. NURRAHMAN HANAPI / P119148 / C
3. ERWIN GUNAWAN / P119064 / B
4. NURLAILAH / P119034 / A
5. NURUL SYAFIRA / P119037 / A
6. IFFA SAFIRA LUAWO / P119072 / B

POLITEKNIK KESEHATAN (POLTEKKES)

MUHAMMADIYAH MAKASSAR
2021
 ii

LEMBAR PENGESAHAN

Laporan akhir yang berjudul “Teknik Pemeriksaan Radiografi Ct-Scan Kepala

Pada Kasus Cepalghia” yang dilaksanakan di RSUD Andi Djemma Masamba
pada tanggal 13 Desember S/D 08 Januari 2022, telah disetujui dan diperiksa
oleh pembimbing untuk diperbanyak.

Menyetujui,
Supervisor Institusi Kepala Ruangan radiologi

Muh. Akbar, Amd.rad Yahya Jasman, SKM

Mengetahui,
Penanggung Jawab PKL III

Indah Musdalifah, S.Si, M.Si

 iii

KATA PENGANTAR

Assalamu‘alaikum Warohmatullahi Wabarakatuh

Segala puji syukur kepada Allah SWT atas segala rahmat, berkah,
dan karunia-Nya yang telah dilimpahkan kepada penulis, sehingga penulis
dapat menyelesaikan Laporan Kasus  Praktek Kerja Lapangan III mulai
tanggal 13 Desember s/d 08 Januari 2022 di RSUD Andi Djemma Masamba.
Dalam menyelesaikan laporan kasus ini penulis telah banyak mendapat
bantuan, bimbingan, nasehat, dan dukungan dari berbagai pihak, oleh karena
itu penulis mengucapkan banyak terimakasih kepada  :
1. Bapak dr.H.Effendy Rasianto M.Kes Selaku Direktur POLTEKKES
Muhammadiyah Makassar.
2. Bapak Dr.H.Hariyadi, M.Kes Selaku Direktur di RSUD Andi DJemma
Masamba.
3. Ibu Dr.Wahyuni Jafar, Sp.Rad,M.Kes Selaku Kepala Instalasi Radiologi.
4. Bapak Yahya Jasman,SKM Selaku Kepala Ruangan Radiologi.
5. Para pembimbing / senior di radiologi RSUD Andi Djemma Masamba
yang senantiasa berbagi ilmu selama PKL.
6. Kepada penanggung jawab PKL III Sekaligus KAPRODI Politeknik
Kesehatan Muhammadiyah Makassar Prodi Radiologi, Ibu Indah
Musdalifah, S.Si, M.Si.
7. Bapak Muh.Akbar, Amd.Rad Selaku Supervisor Institusi PKL III
POLTEKKES Muhammadiyah Makassar Prodi Radiologi.
8. Kepada kedua orang tua yang telah memberikan do’a dan dukungan
kepada penulis serta teman-teman seperjuangan PKL III di instalasi
radiologi RSUD Andi Djemma Masamba dan sahabat-sahabat yang tiada
putusnya memberikan semangat kepada penulis.
 iv

Penulis menyadari bahwa masih ada kekurangan dalam penyusunan

laporan kasus ini. Untuk itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun demi kesempurnaan laporan kasus ini. Semoga Allah SWT
memberi Rahmat dan balasan kebaikan kepada semua pihak yang telah
membantu dalam menyelesaikan laporan kasus ini.
Wassalamu ‘alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh.

Makassar, 26 Desember 2021

PENYUSUN

MAHASISWA
 v

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL.............................................................................. i
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................... ii
KATA PENGANTAR........................................................................... iii
DAFTAR ISI......................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR............................................................................. viii
DAFTAR TABEL................................................................................. ix
BAB I PENDAHULUAN...................................................................... 1
A. Latar Belakang................................................................... 1
B. Rumusan Masalah.............................................................. 2
C. Tujuan Penulisan................................................................ 2
D. Manfaat Penulisan.............................................................. 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................ 4
A. Tinjauan Umum Tentang Lokasi PKL III............................ 4
1. Gambaran Umum Rumah Sakit................................... 4
2. Gambaran Umum Instalasi Radiologi.......................... 5
B. Tinjauan Umum Tentang Anatomi, Fisiologi dan Patologi. 6
1. Anatomi ....................................................................... 6
2. Fisiologi........................................................................ 9
3. Patologi........................................................................ 9
C. Tinjauan Umum Teknik Pemeriksaan Radiografi............... 10
D. Tinjauan Umum Tentang Proteksi Radiasi........................ 17
BAB III METODE PEMERIKSAAN..................................................... 20
A. Tempat dan Waktu Pemeriksaan....................................... 20
B. Kronologis Riwayat Penyakit Pasien.................................. 20
C. Persiapan Pasien............................................................... 20
D. Prosedur Kerja.................................................................... 20
 vi

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN................................................. 22

A. Hasil Pemeriksaan Laporan Kasus.................................... 22
1. Data Pasien.................................................................. 22
2. Persiapan Alat dan Bahan yang digunakan................ 22
3. Teknik Pemeriksaan..................................................... 24
a. Pengertian Pemeriksaan....................................... 24
b. Tujuan Pemeriksaan.............................................. 24
c. Indikasi Pemeriksaan............................................ 25
d. Proyeksi................................................................. 25
1) Posisi Pasien (PP)............................................. 25
2) Posisi Obyek (PO)........................................... 25
3) Central Ray (CR)............................................. 25
4) Central Point (CP)........................................... 25
5) Kolimasi........................................................... 25
a) Batas Atas................................................ 26
b) Batas Bawah............................................ 26
6) Pengaturan Faktor Eksposi............................. 26
7) Pengolahan Film Yang Digunakan................. 26
4. Analisis Radiografi....................................................... 26
a. Hasil Radiografi..................................................... 26
b. Kriteria Gambar..................................................... 27
c. Hasil Interpretasi Dokter........................................ 27
d. Kelebihan dan Kekurangan Foto Yang Dibuat...... 28
B. Pembahasan Laporan Kasus............................................. 28
BAB V PENUTUP............................................................................... 31
A. Kesimpulan......................................................................... 31
B. Saran.................................................................................. 31
DAFTAR PUSTAKA............................................................................ 32
 vii

LAMPIRAN
1. SURAT PENGANTAR FOTO............................................ 33
2. HASIL BACA LAPORAN KASUS..................................... 34
3. DOKUMENTASI GEDUNG RS DAN RADIOLOGI........... 35
4. STRUKTUR ORGANISASI RS.......................................... 36
5. STRUKTUR ORGANISASI RADIOLOGI.......................... 37
6. DENAH INSTALASI RADIOLOGI..................................... 38
7. DOKUMENTASI RUANGAN PEMERIKSAAN
RADIOGRAFI................................................................... 39
8. DOKUMENTASI RUANGAN PENGOLAHAN
HASIL RADIOGRAFI ........................................................ 40
9. DOKUMENTASI PERALATAN RADIOLOGI................... 41
10. DOKUMENTASI KEGIATAN PKL DAN SEMINAR.......... 43
11. DAFTAR HADIR SEMINAR LAPORAN KASUS.............. 46
12. BIODATA PENULIS .......................................................... 47
 viii

DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 RSUD Andi Djemma Masamba....................................... 4
Gambar 2.2 Instalasi RSUD Andi Djemma Masamba........................ 5
Gambar 2.3 Anatomi Cranium............................................................. 6
Gambar 2.4 Anatomi Otak................................................................... 7
Gambar 2.5 CT Axial Section 1........................................................... 15
Gambar 2.6 CT Axial Section 4........................................................... 16
Gambar 2.7 CT Axial Section 5........................................................... 17
Gambar 4.1 Pesawat Ct.Scan Di RSUD Andi Djemma...................... 23
Gambar 4.2 Printer Film Radiografi RSUD Andi Djemma.................. 23
Gambar 4.3 Film Radiografi Ct.Scan.................................................. 24
Gambar 4.4 Memposisikan Pasien..................................................... 26
Gambar 4.5 Hasil Radiograf Ct.Scan kepala...................................... 27
 ix

DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Jenis Jaringan Dan Nomor Pada Ct Scan.......................... 13
Tabel 2.2 Nilai Batas Dosis (NBD) Bagi Pekerja
Radiasi Dan Masyarakat Umum........................................... 19
 1

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Di Amerika serikat, hanya 14 % pasien dengan keluhan nyeri kepala
yang masuk ke Instalasi Rawat Darurat, tetapi merupakan alasan
terbanyak pasien berkonsultasi kepada dokter, 90% dari nyeri kepala
tersebut merupakan nyeri kepala tegang otot. Frekuensi nyeri kepala ini
tidak berbeda dari wilayah yang satu dengan wilayah yang lainnya. Jika
berdasarkan jenis kelamin, nyeri kepala ini lebih sering terjadi pada
perempuan dibandingkan laki-laki dengan perbandingan 3:1. Semua usia
dapat terkena, namun sebagian besar pasien adalah orang dewasa
muda yang berumur berkisar antara 20-40 tahun. Riwayat dalam
keluarga dapat ditemukan (Akbar, 2010).
Tulang tengkorak kepala merupakan tulang-tulang yang menyusun
kerangka kepala. Tulang tengkorak terdiri dari 8 tulang yang menyusun
kepala (Cranium) dan 14 tulang menyusun kerangka wajah (Facial
Bone). Fungsi tulang tengkorak adalah melindungi otak, sendi yang
menghubungkan antara tulang-tulang tengkorak merupakan sendi mati,
tidak dapat digerakkan atau bersifat sutura (Kirnanoro, 2016).
Cephalgia atau nyeri kepala merupakan nyeri alihan dari struktur-
struktur dalam ke permukaan kepala. Otot kepala sendiri tidak sensitive
sama sekali terhadap nyeri rangsangan listrik pada pusat somestik
korteks, hanya kadang-kadang menyebabkan nyeri. Sebagian besar
nyeri kepala bukan berasal dari kerusakan didalam otak itu sendiri,
sebalikanya tarikan pada Sinus Venosus dan kerusakan membrane yang
menutupi otak dapat menyebabkan nyeri yang hebat yang dikenal
sebagai nyeri kepala (Syaifuddin, 2000).
 2

Di Amerika serikat, hanya 14 % pasien dengan keluhan nyeri kepala

yang masuk ke Instalasi Rawat Darurat, tetapi merupakan alasan
terbanyak pasien berkonsultasi kepada dokter, 90% dari nyeri kepala
tersebut merupakan nyeri kepala tegang otot. Frekuensi nyeri kepala ini
tidak berbeda dari wilayah yang satu dengan wilayah yang lainnya. Jika
berdasarkan jenis kelamin, nyeri kepala ini lebih sering terjadi pada
perempuan dibandingkan laki-laki dengan perbandingan 3:1. Semua usia
dapat terkena, namun sebagian besar pasien adalah orang dewasa
muda yang berumur berkisar antara 20-40 tahun. Riwayat dalam
keluarga dapat ditemukan (Akbar, 2010).
Salah satu modalitas imaging yang dapat mendioagnosa adanya
Cepalgia adalah Computer Tomography atau biasa disebut CT-Scan. CT
menyediakan gambar anatomi yang baik dalam aksial, sagital, atau
koronal, menggunakan computer yang kompleks dan system mekanik.
Konsep pencitraan sebuah objek radiografi konvensional menangkap
gambar objek secara keseluruhan, sedangkan CT mengambil objek dan
gambar dalam potongan individu juga disebut bagian, atau potongan.
Sehingga mampu menghasilkan gambar secara detail dari bagian tubuh
manusia.(Bontrager, 2005)
Berdasarkan hal tersebut, penulis ingin mengkaji lebih lanjut tentang
pemeriksaan CT Scan kepala dengan indikasi Cephalgia dan mengangk
atnya sebagai laporan kasus dengan judul “TEKNIK PEMERIKSAAN
RADIOGRAFI CT SCAN KEPALA PADA KASUS CEPHALGIA”.
B. Rumusan Masalah
1. Bagaimana Teknik Pemeriksaan Radiografi CT-Scan Kepala Pada
Kasus Cephalgia ?
2. Bagaimana Hasil Radiograf Pada Pemeriksaan Radiografi CT-Scan
Kepala Pada Kasus Cephalgia ?
 3

C. Tujuan Penulisan
1. Untuk Mengetahui Teknik Pemeriksaan Radiografi CT-Scan Kepala
Pada Kasus Cephalgia.
2. Untuk Mengetahui Hasil Radiograf Pemeriksaan Radiografi CT-Scan
Kepala Pada Kasus Cephalgia.
D. Manfaat Penulisan
1. Manfaat Praktis
Menambah pengetahuan dan wawasan penulis tentang teknik
pemeriksaan radiografi CT-Scan Kepala pada kasus Cephalgia
2. Manfaat Ilmiah
Menjadi sumber referensi bagi mahasiswa dan peneliti tentang teknik
pemeriksaan radiografi CT-Scan Kepala pada kasus Cephalgia
3. Manfaat Institusi
Memberikan masukan dan saran yang berguna bagi institusi dalam
hal ini rumah sakit mengenai teknik pemeriksaan CT-Scan Kepala
pada kasus Cephalgia
 4

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Umum Tentang Lokasi PKL III

1. Gambaran Umum RSUD Andi Djemma Masamba

Gambar 2.1 Gambaran RSUD Andi Djemma Masamba

(Doc.RSUD andi Djemma Masamba)

RSUD Andi Djemma Masamba merupakan rumah sakit umum daerah

kabupaten luwu utara yang dibangun pada tahun 1988 dan beroperasi
mulai tahun 1989. RSUD Andi Djemma Masamba diresmikan oleh Mentri
Kesehatan RI pada tanggal 18 Januari 1990 Berdasarkan surat keputusan
Mentri Kesehatan Nomor : 211/MENKES/SU/II/1993, tanggal 26 februari
1993 kelas Rumah Sakit ditetapkan menjadi kelas C dan pada tahun 2019
RSUD Andi Djemma Masamba memperoleh Akreditas dengan peringkat
PARIPURNA.
RSUD Andi Djemma Masamba memiliki visi, misi, motto dan
falsafah,sebagai berikut :
Visi : Menjadi Rumah Sakit Berbasis Pelanggan
Misi : Membangun Kepercayaan Masyarakat
 5

Motto : Sehari Itu Adalah Masa Depan

Falsafah :Kesembuhan, Keselamatan, Keamanan, Akuntabel dan
Kepuasan Pasien.

2. Gambaran Umum Instalasi Radiologi

Instalasi Radiologi RSUD Andi Djemma Masamba terletak disamping
ruang operasi, berdekatan dengan DIKLAT, dan juga berdekatan dengan poli
dan rekam medik.
Instalasi radiologi RSUD Andi Djemma masamba mempunyai beberapa
jenis pelayanan, yaitu CT-Scan, Konvensional, dan Ultrasonografi.
Instalasi radiologi RSUD Andi Djemma Masamba memiliki 2 dokter
spesialis radiologi, 12 radiografer, serta 2 orang administrasi. Adapun sarana
dan prasarana yang terdapat diunit radiologi terbagi menjadi beberapa
bagian yaitu : Ruangan administrasi, ruangan tunggu pasien, ruangan
konvensional, ruangan USG, ruangan CT-Scan, dan ruangan pemeriksaan
DR.

Gambar 2.2 Gambaran Instalasi RSUD Andi Djemma Masamba

(Doc.RSUD Andi Djemma Masamba)
 6

B. Tinjauan Umum Tentang Anatomi, Fisiologi dan Patologi

1. Anatomi Kepala (Cranium) dan Otak (Enchapalon)
a. Rangka Kepala
Rangka kepala (Caput/Cephalon) yakni tengkorak (Cranium), 
terdiri dari dua bagian.Tulang-tulang wajah (Viscerocranium) dan
tengkorak bagian atas (Neurocranium). Batas antara keduanya
atap dari yang satu dan lantai dari yang lain adalah dasar
tengkorak (Basis Crani), yang secara kasar berada dalam suatu
bidang oblik yang dibatasi oleh alis, Meatus Acusticus Externus
(MAE) dan dasar Occiput (Paulsen. F, dkk, 2010)

Gambar 2.3 Anatomi Cranium

(Paulsen. F, dkk, 2010)

1) Atap tengkorak (Calvaria) dan kulit kepala

Calvaria (atap tengkorak, Cranial Cap) yang sangat
melengkung membentuk suatu kubah oval longitudinal di atas
basis Crani dan melindungi rongga tengkorak (Cavitas
Cranii) tempat otak (Cerebrum) yang dikelilingi oleh
meninges lunak dan keras terapung dalam Liquor
Cerebrospinalis (LCS). Calvaria dibagi dalam Regio Frontalis,
Parietalis, Temporalis, dan Occipitalis yang dibentuk oleh
 7

tulang-tulang dengan nama yang sama (Os Frontale, Os

Parietale, Os Temporale, dan Os Occipitale).
2) Dasar Tengkorak (Basis Cranii)
Basis Cranii membentuk atap dari kedua Orbita (Orbitae) dan
rongga hidung (Cavitas Nasi), juga atap dari kerongkogan
(Pharynx, meluas keatas hingga Basis Crani) dan dasar
Occiput yang bersendi di Foramen Occipitale (Foramen
Magnum) dengan Vertebra Cervicalis I.
3) Rongga dan Tulang Wajah
Tulang wajah terbesar, Maxilla terletak dibagian tengah
Viscerocranium. Maxilla membentuk dasar Orbitae, sebagian
besar dinding Cavitas Nasi, bagian Anterior Palatum dan
membawa rangkaian gigi Maxilla.
b. Otak (Enchepalon)

Gambar 2.4 Anatomi Otak (Enchepalon)

(Paulsen. F, dkk, 2010)

Cranium merupakan satu ruang yang begitu sesak: otak

(Enchapalon) mengisi hamper seluruh Cavitas Crani, hanya
dibeberapa area saja (Khususnya di area Foramen Occipitalis,
Foramen Magnum), Spatium Subarachnoideum tebentang hingga
beberapa millimeter. Otak orang dewasa memiliki bobot sekitar
1300 gram. Di laboratorium diseksi yakni dalam keadaan terfikssi,
 8

Enchapalom memiliki konsistensi seperti karet dalam keadaan

alami dan tidak terfiksasi, konsistensinya lebih menyerupai
pudding lunak. Konsistensi ini timbul kerena kandungan yang
tinggi, otak tersusun atas 85% air sementara bagian tubuh
lainnya hanya mengandung 65% air. Otak terdiri dari beberapa
bagian yaitu Korteks Cerebrum, Nukleus Basal, Thalamus,
Hipothalamus, Cerebellum, batang otak.(Paulsen. F, dkk, 2010)
Adapun bagian-bagian otak terdiri dari :
1. Otak Depan
Pada bagian depan otak depan manusia terdapat bagian
yang paling menonjol disebut otak besar atau Serebrum
(Cerebrum). Serebrum ini terbagi menjadi belahan (Hemisfer)
Serebrum kanan dan kiri. Permukaan luar Serebrum (Korteks
Serebrum) berwarna abu-abu karena mengandung banyak
badan sel saraf. Selain itu pada bagian dalam (Medula) otak
depan terdapat lapisan yang berwarna putih, karena
mangandung Dendrit dan Akson.
2. Otak Tengah
Otak tengah manusia berbentuk kecil dan tidak terlalu
menolok. Didalam otak tengah terdapat bagian-bagian seperti
lobus optic yang mengatur gerak bola mata dan Kolikulus
inferior yang mengatur pendengaran.
3. Otak Belakang
Otak belakang terbagi menjadi 2 bagian, yaitu medulla
Oblongata (Sumsum lanjutan) dan sebelum (Otak kecil).
Masing-masing bagian tersebut memiliki koordinasi dan
fungsi sendiri-sendiri (Wiarto, 2014)
 9

2. Fisiologi
Otak diibaratkan seperti computer yang mengatur organ-organ
dalam tubuh manusia. Jaringan otak dibungkus oleh selaput otak dan
tulang tengkorak yang kuat. Berat otak orang dewasa sekitar 1400
gram, setengah padat dan berwarna kelabu kemerahan.
Otak mengapung dalam suatu cairan yang bekerja sebagai
penyerap goncangan. Selaput otak adalah pembungkus otak dari
sumsum tulung belakang untuk melindungi struktur saraf (Kirnanoro,
2016).
3. Patologi
Beberapa teori yang menyebabkan timbulnya nyeri kepala terus
berkembang hingga sekarang. Seperti, teori Vasodilatasi kranial,
aktivasi Trigeminal Perifer, lokalisasi dan fisiologi Second Order
Trigeminovascular Neurons, Cortical Spreading Depression, aktivasi
Rostral Brainstem.
Rangsang nyeri bisa disebabkan oleh adanya tekanan, traksi,
displacement maupun proses kimiawi dan inflamasi terhadap
nosiseptor-nosiseptor pada struktur peka nyeri di kepala. Jika struktur
tersebut yang terletak pada atau pun diatas Tentorium Serebelli
dirangsang maka rasa nyeri akan timbul terasa menjalar pada daerah
didepan batas garis vertikal yang ditarik dari kedua telinga kiri dan
kanan melewati puncak kepala (daerah Frontotemporal dan Parietal
Anterior). Rasa nyeri ini ditransmisi oleh saraf Trigeminus. (Akbar,
2010).
C. Tinjauan Umum Teknik Pemeriksaan Radiografi
1. Sejarah dan Pengertian CT-Scan
Ide CT yang pertama dikemukakan oleh Olendorf, tahun 1961,
pendekatan matematis dilakukan oleh Cormack tahun 1963 dan yang
meletakkan dasar-dasar dalam praktek dan menguraikan prinsip-
 10

prinsip tersebut lebih spesifik oleh ahli fisika Hounsfield pada tahun
1968 (Grumme, 1998).
Istilah radiografi Tomografi berasal dari bahasa Yunani Tomos
yang berarti “Bagian”. CT menyediakan gambar anatomi
seksional/bagian, baik dalam bidang aksial, sagital, atau koronal,
menggunakan computer yang kompleks dan system pencitraan
mekanik. Karena teknologi CT telah berkembang, demikian pula
istilah yang digunakan untuk menggambarkannya. Awalnya
Tomografi berbantuan computer dan aksial terkomputerisasi
Tomografi (CAT) digunakan, tetapi seiring kemajuan teknologi, isitilah
yang diterima menjadi Computed Tomography (CT). Meskipun istilah
CAT Scan mungkin masih terdengar, itu tidak sepenuhnya akurat,
karena gambar CT sekarang tersedia dibidang sagital dan koronal,
serta bidang aksial (Bontrager, 2005).
2. Prinsip Kerja CT-Scan
Seperti dalam radigrafi konvensional, gambar CT menampilkan
ragam warna abu-abu. Radiasi insiden secara diferensial dilemahkan
oleh pasien, dan radiasi sisa diukur oleh detector. Struktur kepadatan
rendah (Paru-paru/ struktur udara) akan menipiskan sangat sedikit
sinar X-ray, sedangkan struktur dengan kepadatan lebih tinggi atau
(tulang, media kontras) menipiskan semua atau hampir semua sinar-
X. Informasi penginstalan keluar dari detektor dalam bentuk analog,
yang kemudian dikonversi kesinyal digital oleh konverter analog
kedigital. Nilai-nilai digtal digunakan pada langkah berikutnya, yang
merupakan rekonstruksi gambar menggunakan serangkaian
rekonstruksi algoritma (Bontrager, 2005)
3. Komponen CT-Scan
a. Gantry
 11

Gantry terdiri dari tabung X-ray, array detector, dan kollimator.

Gantry biasanya dapat dimirngkan hingga 30 o disetiap arah,
seperti yang diperlukan untuk pemindaian CT kepala atau tulang
belakang. Bukaan pusat pada gantry adalah Aperture. Tabel CT
(kadang-kadang disebut sofa pasien) secara elektronik terkait
dengan gantry untuk gerakan terkontrol selama pemindaian.
b. Komputer
Komputer CT membutuhkan 2 jenis perangkat lunak yang
sangat canggih satu untuk system operasi dan yang lainnya
untuk aplikasi. Sistem operasi (seringkali berbasi Microsoft
Windows) mengelola perangkat keras, sedangkan perangkat
lunak aplikasi mengelola pra-proses, rekonstruksi gambar dan
berbagai operasi paska pemrosesan.
c. Konsol Operator
Komponen konsol operator termasuk keyboard, mouse, dan
monitor tunggal atau ganda tergantung pada system. Konsol
operator memungkinkan teknolog untuk mengontrol parameter
pemeriksaan yang disebut protocol dan melihat/memanipulasi
gambar yang dihasilkan.
d. Jaringan dan Pengarsipan
Jaringan stasiun kerja komputer adalah umum, pengaturan
dimana stasiun kerja terletak dilokasi lain untuk digunakan oleh
ahli radiologi atau teknologi (Bontrager, 2005).
4. Parameter CT-Scan
a. Elemen Volume (Voxel)
Matriks tampilan gambar digital terdiri dari baris dan kolom
blok kecil yang disebut pixel (elemen gambar). Masing-masing
Pixel adalah representasi dua dimensi dari volume tiga dimensi
jaringan dalam potongan CT.Volume jaringan tiga dimensi ini
 12

disebut elemen volume, atau voxel.Voxel memiliki tinggi,

lebar,dan kedalaman.Kedalaman voxel ditentukan oleh Slice
Thickness, seperti yang dipilih oleh teknologis.Setiap voxel
diwakili oleh Pixel dalam gambar dua dimensi yang
direkonstruksi.
Seperti yang dikatan sebelumnya, Multislice CT memungkin-
kan ketebalan irisan submilimeter, dimana voxel memiliki dimensi
yang sama diketiga sumbu (tinggi, lebar, kedalaman, atau bidang
X, Y, dan Z). Set data dari voxel ini dikatakan isotropic. Set data
isotropic memungkinkan gambar MPR dan 3D optimal dengan
resolusi special yang sama disemua pesawat.
b. Attenuasi (Penyerapan Diferensial) dari setiap voxel
Setiap voxel dalam irisan jaringan diberi nomor oleh komputer
yang sebanding dengan tingkat attenuasi sinar-X dari volume
jaringan itu.Dalam CT, data dari penyerapan diferensial jaringan
dikumpulkan dan diproses oleh unit pemrosesan komputer.
c. Pixel
Setelah tingkat attenuasi masing-masing voxel ditentukan,
irisan jaringan tiga dimensi ditampilkan pada monitor computer
sebagai gambar dua dimensi.Setiap voxel jaringan diwakili
dikomputer sebagai Pixel Jumlah Pixel yang dapat ditentukan
oleh pabrikan.
d. Skala abu-abu terkomputasi dan angka-angka CT
Setelah computer CT (melalui ribuan perhitungan matematis)
menentukan tingkat attenuasi (disebut linear pada koefisien
attenuasi) untuk setiap voxel,nilai-nilai tersebut kemudian
dikonversi ke skala numeric lain yang disebut nomor CT, yang
digunakan dalam matriks tampilan. Awalnya CT Numbers ini
disebut Unit Hounsfield, setelah Godfrey Hounsfield, seorang
 13

ilmuwan inggris pada tahun 1970 menghasilkan CT-scan kepala

pertama nuansa abu-abu kemudian ditugaskan ke CT Numbers.
Garis dasar untuk nomor CT adalah air,yang diberikan nilai hCT
CT sebesar 0.Pemindai kalibrasi sehingga air selalu dinilai
sebagai 0. Tulang kortikal yang padat memiliki nilai +1000 atau
hingga +3000 dan udara (yang menghasilkan yaitu sedikitnya
perhatian) memiliki nilai -1000.Diantara kedua ektrem ini adalah
jaringan dan substansi yang memiliki berbagai nomor CT
menurut attenuasi mereka.
Tabel 2.1 Jenis jaringan dan nomor pada CT-Scan
JENIS JARINGAN NOMOR CT TAMPILAN
Tulang kortikal +1000 White
Otot +50 Gray
Materi putih +45 Light Gray
Materi abu-abu +40 Gray
Darah +20 Gray
CSF +15 Gray
Air 0 (Garis Dasar)
Lemak -100 Dark Grey to Black
Paru-paru -200 Dark Grey to Black
Udara -1000 Black
Sumber : Bontrager, 2005

e. Window Width dan Window Level

Window Width (WW) mengacu pada kisaran nomor CT yang
ditampilkan sebagai nuansa abu-abu. Window Width
menunjukkan lebih banyak jumlah CT sebagai kelompok (skala
panjang atau kontras rendah).
Window Level (WL) mengontrol kecerahan gambar atau
menentukan nomor CT yang akan menjadi pusat lebar jendela.
WL biasanya ditentukan oleh kepadatan jaringan yang paling
sering terjadi dalam struktur anatomi.
 14

Parameter tambahan yang penting untuk pemeriksaan

dimasukkan dalam protokol yang dipilih dan termasuk Kilovoltage,
Miliamperage, Pitch, Field of View (FOV), Slice Thickness, Table
Indexing, Reconstruction Algorithms, dan Window Display.
(Bontrager, 2005).
5. Teknik Pemeriksaan
Menurut Bontrager, 2005 dalam buku Radiographic Positioning
And Related Anatomy, Sixth Edition pemeriksaan CT-kepala
merupakan gambar radiografi polos memberikan gambar 2 dimensi
tengkorak tulang saja, sedangkan cedera dan patologi kepala sering
melibatkan otak dan jaringan lunak terkait. Teknik Pemeriksaan CT-
Scan kepala biasanya dilakukan dengan potongan Axial.
Adapun teknik pemeriksaan dari CT-Scan kepala Axial yaitu sebagai
berikut :
Sebelum melakukan pemeriksaan kepada pasien, benda-benda
logam (anting-anting, jepit rambut, dll) dan gigi palsu harus dilepas.
a. Posisi Pasien : Pasien diletakkan terlentang pada meja CT
dan diposisikan sedemikian sehingga tak ada
rotasi atau kemiringan kepala untuk menilai
secara asimetri bilateral setiap saat karena
patologi.
b. Posisi Obyek : Kepala kemudian diimobilisasi. Scenogram
harus diperoleh sebelum prosedur untuk
memungkinkan teknolog untuk menentukan
kisaran pemindaian atau CT kepala rutin,
prosedeur ini mencakup area dari dasar Skull
ke Verteks 5-10 mm, angulasi balok gantry
juga diakhiri dengan pemindaian.
 15

c. Central Point : Biasanya untuk kepala, pusat sinar

disejajarkan sejajar dengan garis yang lewat
dari nasion ke tengkorak (Bontrager, 2005)
d. Axial Section of The Brain (Bagian aksial otak)
1) Axial Section 1 (Bagian aksial 1)
Bagian aksial 1 adalah yang paling unggul dari bagian aksial
dan disebut tingkat hemisfer ektrem. Struktur yang dilebeli
sebagai berikut :

Gambar 2.5 CT Axial Section 1

(Bontrager, 2005)

Keterangan :
A. Bagian Anterior atau sinus sagital superior
B. Centrum Semiovale (materi putih otak)
C. Fissura longitudinal (daerah falx serebri)
D. Sulcus
E. Gyrus
2) Axial Section 4 (Bagian aksial 4)
Pemindaian ini adalah bagian aksial 4, yang merupakan level
pertengahan ventrikel. Wilayah Nucleus Cerebral yang dalam
terlihat pada level ini dalam pemindaian. Struktur yang
dilebeli sebagai berikut :
 16

Gambar 2.6 CT Axial Section 4

(Bontrager, 2005)

Keterangan :
A. Anterior Corpus Colossum (genu)
B. Ujung anterior ventrikel kiri
C. Wilayah kaudat nucleus
D. Wilayah Thalamus
E. Ventrikel ketiga
F. Kelenjat atau tubuh pineal (agak terklasifikasi)
3) Axial Section 5 (Bagian aksial 5)
Pemindaian bagian axial 5 memvisualisasikan jaringan otak
melalui ventrikel tengah-ketiga. Bagian-bagian yang berlebel
adalah sebagai berikut :
 17

Gambar 2.7 CT Axial Section 5

(Bontrager, 2005)
Ketrangan :
A. Anterior Corpus Colossum
B. Ujung ventrikel lateral kanan
C. Ventrikel ketiga
D. Wilayah kelenjar pineal
E. Tonjolan Occipital internal
F.  Frontal bone
D. Tinjauan Umum Tentang Proteksi Radiasi
Proteksi radiasi atau fisika kesehatan dan keselamatan radiasi adalah
Suatu cabang ilmu keselamatan manusia maupun lingkungan dan
berkaitan dengan pemberian perlindungan kepada seseorang atau
sekelompok orang ataupun kepada keturunannya terhadap kemungkinan
yang merugikan kesehatan akibat paparan radiasi.(Saputra Kurniawan,
2014).
Adapun Asas-asas proteksi radiasi yaitu:
1. Asas Justifikasi (Pembenaran)
Suatu pemanfaatan harus dapat dibenarkan jika menghasilkan
keuntungan bagi satu atau banyak individu dan bagi masyarakat
terpajan untuk mengimbangi kerusakan radiasi yang ditimbulkannya.
Kemungkinan dan besar pajanan yang diperkirakan timbul dari suatu
pemanfaatan harus diperhitungkan dalam proses pembenaran.
 18

2. Asas limitasi
Penerimaan dosis oleh seseorang tidak boleh melampaui nilai batas
dosis yang ditetapkan Badan Pengawas (BP).Yang dimaksud nilai batas
dosis disini adalah dosis radiasi yang diterima dari penyinaran eksterna
dan interna selama 1 (satu) tahun dan tidak bergantung pada laju dosis.

3. Asas Optimasi
Penerapan optimisasi proteksi dan keselamatan radiasi pasien belum
dilakukan sehingga tidak dapat mengetahui dosis radiasi yang diterima
oleh pasien, apakah sudah melebihi pembatas dosis yang ditetapkan,
tetapi menggunakan prinsip As Low As Reasonably Achieveble
(ALARA) yaitu dengan waktu sesingkat mungkin mendapatkan radiograf
yang berkualitas dan pasien menerima paparan radiasi serendah
mungkin.
Adapun Nilai Batas Dosis (NBD) bagi pekerja radiasi dan masyarakat
umum yang telah ditetapkan oleh Badan Pengawas Tenaga Nuklir
(BAPETEN) yaitu :

Tabel 2.2 Nilai Batas Dosis (NBD) bagi Pekerja Radiasi dan Masyarakat
Umum

PEKERJA PEKERJA MASYARAKAT

APLIKASI
RADIASI MAGANG UMUM
Dosis Efektif 20 mSv per tahun, 6 mSv pertahun
dirata-ratakan
1mSv per tahun
selama periode 5
tahun
Dosis Ekivalen
tahunan pada :
Lensa Mata 20 mSv 20 mSv 15 mSv
Kulit 500 mSv 150 mSv 50 mSv
 19

Tangan dan Kaki 500 mSv 150 mSv -

Sumber : Peraturan Kepala Badan Pengawas Tenaga Nuklir, 2013

Dari tabel 2 di atas menunjukkan bahwa BAPETEN telah

menetapkan Nilai Batas Dosis (NBD) untuk pekerja radiasi dan masyarakat
umum.Dimana Dosis Efektif pekerja radiasi yaitu 20 mSv per tahun selama
periode 5 tahun sedangkan masyarakat umum 1 mSv per tahun. Adapun
Dosis Ekivalen tahunan pada Lensa Mata untuk pekerja radiasi sebesar 20
mSv dan untuk masyarakat 15 mSv, pada Kulit ,Tangan dan Kaki untuk
pekerja radiasi sebesar 500 mSv. Sedangkan untuk masyarakat umum Pada
Kulit sebesar 50 mSv, untuk Tangan dan Kaki tidak memiliki batas dosis.
(Peraturan Kepala Badan Pengawas Tenaga Nuklir, 2013).

BAB III
METODE PEMERIKSAAN
 20

A. Tempat dan Waktu Pemeriksaan

Pemeriksaan dilakukan di instalasi radiologi RSUD Andi Djemma
Masamba pada hari jum’at tanggal 24 desember 2021 pada pukul 10:00
WITA.
B. Kronologis Riwayat Penyakit Pasien
Pada hari jum’at 24 desember 2021, pasien dengan inisial N datang ke
instalasi radiologi RSUD Andi Djemma Masamba yang diantar oleh
perawat menggunakan brangkar dengan kondisi pasien dalam keadaan
kesadaran yang menurun akibat nyeri pada bagian kepala. Pada lembar
permintaan foto/ampra pelayanan radiologi untuk dilakukan pemeriksaan
CT-scan dengan klinis cephalgia.
C. Persiapan Pasien
Tidak ada persiapan khusus, hanya saja pasien harus melepaskan
benda logam yang disekitar area kepala agar tidak mengganggu hasil
gambar radiograf. Instruksikan kepada pasien agar tidak bergerak
selama pemeriksaan berlangsung.
D. Prosedur Kerja
1. Mencatat nama pasien pada buku registrasi yang meliputi, nomor
rekam medic, nama, umur, jenis kelamin, alamat, jalur pembayran,
jenis pemeriksaan, klinis, dokter pengirim, dan jam masuk.
2. Memanggilnpasien untuk masuk keruangan pemeriksaan.
3. Memposisikan pasien supine diatas meja pemeriksaan dan letakan
kepala pada head holder.
4. Lengan pasien diletakan disamping tubuh,untuk mengurangi
pergerakan tubuh pasien, pasien difiksasi dengan sabuk khusus pada
meja pemeriksaan.
5. Atur meja pemeriksaan sehingga Coronal Aligment Light tepat berada
pada Mid Coronal Plane.
6. Lakukan topogram, tentukan lokasi Scan dari Nassion ke Vertex.
 21

7. Sudut gantry disesuaikan dengan Basis Crani (Tulang Occipital atau

Foramen Magnum).
8. Memulai Scanning, mesin akan berputar selama prosedur
berlangsung, dan saat itulah mesin akan menengkap gambar tubuh
dalam bentuk irisan dari bebrbagai sisi.
9. Radiasi X-Ray yang di absorsi oleh jaringan intracranial akan di
deteksi oleh Scenner dan ditransmisikan kekomputer.
10. Setelah pemeriksaan, pasien dikeluarkan dari gantry.
11. Melakukan rekontruksi gambar, hasil rekontruksi kemudian difilming
ptint.
12. Hasil radiografi diberikan kedokter spesialis Radiologi untuk dibaca.
13. Setelah diketahui hasil radiograf sekaligus hasil interpretasi dokter
diberikan kepada pasien

BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Pemeriksaan Laporan Kasus

1. Data Pasien
a. Nama :N
 22

b. Umur : 48 Thn
c. Jenis Kelamin : Perempuan
d. No. Foto : 630
e. Pemeriksaan : CT-Scan Kepala
f. Klinis : Cephalgia
2. Persiapan Alat dan Bahan Yang Digunakan
a. Pesawat CT-Scan
1) Merek : TOSHIBA
2) Type : CSR9344M
3) Made : Japan
4) No. Seri : 8F125
5) kV/mA maks : 75 kVA

Gambar 4.1 Pesawat CT-Scan Yang

(Doc.RSUD Andi Djemma Masamba, 2021)

b. Printer film radiografi

1) Merek : AGFA
2) Model : CR-15Y
 23

Gambar 4.2 Printer Film Radigrafi Ct-Scan

(Doc.RSUD Andi Djemma Masamba, 2021)
c. Film radiografi
1) Merek : Medical Film
2) Model / Ukuran : 35x43 cm

Gambar 4.3 Film Radiografi Ct-Scan

(Doc.RSUD Andi Djemma Masamba, 2021)

3. Teknik Pemeriksaan
a. Pengertian
Teknik pemeriksaan radiograf kepala adalah tindakan radiologi
 24

yang menggunaka sinar-x pada pesawat CT-Scan, dengan

menggunaka posisi rutin yang biasanya AP Head First. Sehingga
dapat menghasilkan gambaran kepala untuk memperlihatkan
kelainan-kelainan pada kepala dalam rangka menegakkan
diagnosa.
b. Tujuan
1) Untuk mengetahui struktur anatomi kepala dan organ
disekitarnya dengan proyeksi tertentu beserta kelainan yang
mungkin ada pada daerah tersebut.
2) Untuk mengetahui gambaran radiograf pada kepala.
c. Indikasi Pemeriksaan
Cephalgia atau nyeri kepala merupakan nyeri alihan dari
struktur-struktur dalam kepermukaan kepala. Otot kepala sendiri
tidak sensitive sama sekali terhadap nyeri rangsangan listrik
pada pusat sometik korteks, hanya kadang-kadang menyebabkan
nyeri. Sebagian besar nyeri kepala bukan berasal dari kerusakan
didalam otak itu sendiri,sebaliknya tarikan pada sinus penosis dan
kerusakan membrane yang menutupi otak dapat menyebabkan
nyeri yang hebat yang dikenal sebagai nyeri kepala.
( Syaifuddin,2000 )
d. Proyeksi
1) Posisi Pasien : Pasien diletakkan terlentang pada meja
CT, posisi tubuh simetris dengan posisi
kepala axial diatas menahan kepala dan
pasangkan aprone pada bagian yang tidak
diperiksa pasien.
2) Posisi objek : Kepala diposisikan sedemikian sehingga
tidak ada rotasi atau kemiringan pada
kepala untuk menilai secara asimetri
 25

bilateral setiap saaat karena patologi.

Scenogram harus diperoleh sebelum
prosedur untuk memungkinkan teknolog
untuk menentukan kisaran pemindaian
atau CT Kepala rutin.
3) Central Ray : Tegak lurus.
4) Central Point : Biasanya untuk kepala, pusat sinar
disejajarkan sejajar dengan garis yang lewat
dari nassion ke tengkorak. ( Brontrager 2005 )
5) Kolimasi:
a) Batas atas : Vertex
b) Batas bawah : Acantion
6) Pengaturan factor eksposi : Kv: 120, mA: 350, s: 25
7) Pengolahan Film : Computer Radiograf ( CR )

Gambar 4.4 Memposisikan Pasien

(Instalasi Radiologi)

4. Analisis Radiograf
a) Hasil Radiograf
 26

Gambar 4.5 Hasil radiograf CT-Scan

(Instalasi Radiologi)
b) Kriteria Gambaran
Mampu menampakkan dengan jelas anatomi Cerebrum,
Cerebellum tulang dasar tengkorak, batang otak, system vebrikel,
Cerebro Spinal Fluit serta kemampuan menampakkan white dan
grey matter.
c) Hasil Interpertasi Dokter
1. Tidak tampak lesi hipodens/ hiperdens patologik intracranial.
2. Densitas dan defferensiasi white-grey matter dalam batas
normal.
3. Sulci dan gyri dalam batas normal.
4. Midline tidak shift
5. Sistem ventrikal dan ruang subarachnoid dalam batas normal.
6. Kalsifikasi fisiologis pada pineal body dan plexus choroideus
7. Pons, cerebellum dan cerebello pontine angle dalam batas
normal.
8. Tampak penebalan mukosa sinus maxillaris bilateral.
9. Aircell mastoid yang tervisualisasi dalam batas normal.
10. Kedua orbita dan ruang retroorbita dalam batas normal.
 27

11. Tulang – tulang intak.

Kesan :
1. Tidak tampak kelainan Radiologik intracranial
2. Sinusitis maxillaris bilateral.
d) Kelebihan Dan Kekurangan Foto yang dibuat
Kelebihan Hasil Radiograf
1) Tampak jelas kelainan pada objek
2) Tampak jelas SPN
Kekurangan Hasil Radiograf
1) Ventrikal lateral, ventrikal III dan IV tidak tampak jelas.
2) Adanya rotasi pada objek.
B. Pembahasan Laporan Kasus
PKL III yang dilakukan di RSUD Andi Djemma Masamba pada
tanggal 13 Desember s/d 08 Januari 2022 selama kurang lebih 4
pekan, penulis berhasil mendapatkan hasil pengamatan mengenai
tentang teknik pemeriksaan radiografi CT-Scan Kepala pada kasus
cephalgia. Adapun tujuan dari pengamatan tersebut yaitu :
1. Untuk memenuhi tugas praktek kerja lapangan III
2. Untuk mengetahui prosedur pemeriksaan radiografi Ct-Scan
Kepala pada kasus cephalgia di instalasi radiologi RSUD Andi
Djemma Masamba.
Menurut Bontrager, 2005 dalam buku Radioographic Positioning
And Related Anatomy, Sixth Edition pemeriksaan CT Kepala
merupakan gambar radiografi polos memberikan gambar 2D tengkorak
tulang saja, sedangkan cedera dan patologi kepala sering melibatkan
otak dan jaringan lunak terkait. Teknik pemeriksaan CT-scan kepala
biasanya dilakukan dengan potongan axial.
Pada kasus ini, sesuai dengan surat pengantar dokter pengirim
adalah pemeriksaan CT-Scan kepala dengan klinis cephalgia. Adapun
 28

prosedur kerja teknik pemeriksaan CT-Scan kepala di instalasi

radiologi RSUD Andi Djemma masamba yaitu :
1. Mencatat nama pasien pada buku registrasi yang meliputi, No Rekam
Medik,Nama, Umur, Jenis kelamin, alamat ,jalur pembiayaan, jenis
pemeriksaan, klinis,dokter pengirim,dan jam masuk.
2. Memanggil pasien untuk masuk keruang pemeriksaan.
3. Memposisikan pasien supine diatas meja pemeriksaan dan letakkan
kepala pada Head Holder.
4. lengan pasien diletakkan disamping tubuh, untuk mengurangi
pergerakan tubuh pasien, pasien difiksasi dengan sabuk khusus pada
meja pemeriksaan.
5. Atur meja pemeriksaan sehingga coronal eligmen light tepat berada
pada pertengahan Mid Coronal Plane.
6. Lakukan topogram, tentukan lokasi scan dari nasion ke vertex.
7. Sudut gantry disesuaikan dengan basis cranial ( tulang assipital atau
Foramen magnum ).
8. Memulai scanning, mesin akan berputar selama prosedur
berlangsung,dan saat itulah mesin akan menangkap gambar tubuh
dalam bentuk irisan dari berbagai sisi.
9. Radiasi X-Ray diabsobsi oleh jaringan intracranial akan dideteksi oleh
scanner dan ditransmisikan kekomputer.
10. Setelah pemeriksaan selesai pasien dikeluarkan dari gantry.
11. Melakukan rekontruksi gambar, hasil rekontruksi kemudian di
filming/print.
12. Hasil radigrafi di berikan ke dokter spesialis radiologi untuk dibaca.
13. Setelah diketahui hasil radiograf sekaligus hasil interpretasi dokter
diberikan kepada pasien.
Proses scenning dilakukan setelah petugas memasukkan data pasien
dan mengatur parameter yang akan digunakan. Protocol yang digunakan
 29

adalah head axial, dengan parameter antara lain, kV 120,mA 350,Scan

Time 25 s.
Setelah selesai scanning selanjutnya gambar direkontruksi dengan
3D-MPR dengan thickness 0.625 mm,scan thickness 1.25 mm dan scan
time 25 s. untuk range 1 ( nasion sampai petrosum ) sedangkan range 2
(petrosum sampai ke vertex). Citra yang sudah direkon kemudian
dimasukkan kedalam 3D-MPR. Tujuannya adalah untuk mensimetriskan
citra dan objek. Setelah semua simetris kemudian dibuatlah skenogram.
Dengan melaksanakan teknik dengan prosedur, maka akan
menghasilkan sebuah radiograf yang baik dan benar disamping itu dapat
menghindari kesalahan yang fatal dalam proses pengambilan radiograf,
sehingga kesalahan dapat diminimalisir dampak bahaya radiasi, baik
kepada pasien, petugas,dan masayarakat serta terlebih lagi pasie anak-
anak.

BAB V
 30

PENUTUP

A. Kesimpulan
Dari pembahasan sebelumnya, penulis dapat menarik kesimpulan
sebagai berikut :
1. Teknik pemeriksaan radiografi Ct-Scan kepala pada kasus cephalgia
di instalasi radiologi RSUD Andi Djemma Masamba menggunakan
protokol head routine, posisi supine (Head First), scanning
menggunakan 2 range yaitu range 1 (nasion sampai petrosum) dan
range 2 (Petrosum sampai ke vertex) dengan thickness 0.625,slice
thickness 1.25 mm
2. Hasil radiograf pada pemeriksaan Ct-Scan Kepala, tidak tampak lesi
pada hipodens/ hiperdens. Kalsifikasi fisiologi pada pineal body dan
plexus choroideus. Tampak penebalan mukosa sinus maxillaris
bilateral.
B. Saran
1. Upayakan setiap tindakan pemeriksaan diinstruksikan dengan
bahasa yang mudah dipahami agar pasien paham maksud dan
tujuan dari pemeriksaan yang akan dilakukan.
2. Sebaiknya lebih memperhatikan proteksi radiasi seperti
penggunaan apron bagi keluarga pasien tidak kooperatif, dan lebih
memperhatikan kerapatan pintu di ruang pemeriksaan CT-Scan
sebelum melakukan Scening. Agar bahaya radiasi yang diterima
dapat diminimalisir.

DAFTAR PUSTAKA
 31

Bontrager, L. K. and J. (2005). BUD - Radiographic Positioning and Related

Anatomy, 6th ed, KL Bontrager.pdf (pp. 514 & 517).

Grumme, dkk, 1998. Cerebral and Spinal Cmputed Tomography, 3 rd Edition,

Publisher by Wiley-VCH Verlag GmbH
Kirnanoro, dkk, 2016. Anatomi Fisiologi, Penerbit Pustaka Baru Press,
Yogyakarta
Paulsen. F, dkk, 2010. Sobotta : Atlas Anatomi Manusia, edisi 23 jilid 3:
Kepala, leher, dan Neuroanatomi, penerbit buku kedokteran EGC,
Jakarta

Wiarto, 2014. Mengenal Fungsi Tubuh Manusia, penerbit Gosyen Publishing

Yogyakarta
Akbar Muhammad, 2010. Nyeri Kepala, jurnal bagian ilmu penyakit saraf
fakultas kedokteran universitas Hasanuddin Makassar
https://jdih.bapeten.go.id/unggah/dokumen/peraturan/356-full.pdf
Syaifuddin, 2000. Konsep dasar nyeri akut, Repositor Poltekkes Denpasar.

LAMPIRAN 1
 32

SURAT PENGANTAR FOTO

Surat pengantar foto CT-scan kepala

(Doc. RSUD Andi Djemma Masamba,2022)
LAMPIRAN 2
 33

HASIL BACA FOTO LAPSUS

Hasil Baca Foto CT-Scan Kepala

( Doc. RSUD Andi Djemma Masamba, 2021
LAMPIRAN 3
 34

DOKUMENTASI GEDUNG RS DAN RADIOLOGI

Gedung Rumah Sakit

(Doc.RSUD Andi Djemma Masama,2021)

Instalasi Radiologi
(Doc.RSUD Andi Djemma Masamba,2021)

LAMPIRAN 4
STRUKUR ORGANISASI RUMAH SAKIT
 35

Sruktur organisasi
( Doc.RSUD Andi Djemma Masamba,2021 )

LAMPIRAN 5
STRUKTUR ORGANISASI RADIOLOGI
 36

Struktur organisasi Radiologi

( Doc.RSUD Andi Djemma Masamba,2021)
LAMPIRAN 6
DENAH INSTALASI RADIOLOGI
 37

7 10
8 9 11

1 1
16

13

6
5
4
1

2
1 15
1

3
12 14

Keterangan :
1. Toilet 9. Pemeriksaan USG
2. Gudang 10. Ruangan Printer
3. Ka. Ruangan Radiologi 11. Ruangan Dokter
4. Ruang pemeriksaan X-ray 1 12. Administrasi Radiologi
5. Ruang pemeriksaan X-ray 2 13. Kamar Ganti
6. Kamar Gelap 14. Ruangan Radiografer
7. Pemeriksaan CT-Scan 15. Pengolahan Film CR
8. Prosessing Film CT-Scan 16. Ruang Tunggu
LAMPIRAN 7
DOKUMENTASI RUANGAN PEMERIKSAAN RADIOGRAFI
 38

Ruang Pemeriksaan Radiograf CT-Scan

( Doc. RSUD Andi Djemma Masamba,2021 )

LAMPIRAN 8
DOKUMENTASI RUANGAN PENGOLAHAN HASIL
RADIOGRAFI
 39

Ruangan Pengolahan Hasil Radiograf CT-Scan

( Doc. RSUD Andi Djemma Masamba,2021 )

LAMPIRAN 9
DOKUMENTASI PERALATAN RADIOLOGI
 40

Pesawat X-Ray Konvensional

( Doc. RSUD Andi Djemma Masamba,2021 )

Pesawat Ultrasonografi Medis (USG)

( Doc. RSUD Andi Djemma Masamba,2021 )
 41

Pesawat Dental X-Ray / Panoramik

( Doc. RSUD Andi Djemma Masamba,2021 )

CT-Scan
( Doc. RSUD Andi Djemma Masamba,2021 )

LAMPIRAN 10
DOKUMENTASI KEGIATAN PKL DAN SEMINAR
 42

Kegiatan Pemeriksaan Radiografi CT-Scan

( Doc.RSUD Andi Djemma Masamba.2021 )

Kegiatan Pengolahan Film Radiografi CT-Scan

( Doc.RSUD Andi Djemma Masamba.2021 )
 43

Kegiatan Persentasi Laporan Akhir PKL

( Doc.RSUD Andi Djemma Masamba.2021 )

Kegiatan Tanya Jawab Seminar Akhir PKL

( Doc.RSUD Andi Djemma Masamba.2021 )
 44

Saat Bersama Staf RS Dalam Kegiatan Seminar

( Doc.RSUD Andi Djemma Masamba.2021 )

Saat Bersama Staf Dalam Kegiatan Seminar

( Doc.RSUD Andi Djemma Masamba.2021 )
 45

Kegiatan Administrasi
(Doc. RSUD Andi Djemma, Masamba 2021)

LAMPIRAN 11
DAFTAR HADIR SEMINAR MAHASISWA PKL III
 46

LAMPIRAN 12
FORMAT BIODATA PENULIS

A. DATA PERSONAL
NAMA LENGKAP : NURLAILAH
NIM : P119034
KELAS :A
T.T.L : SINJAI, 01-12-2002
ASAL DAERAH : SINJAI BARAT
ASAL SMA : SMAN 6 SINJAI
ALAMAT : JL.PALLANTIKANG
HOBBY : NONTON
B. CONTACT PERSON
HP : 081998201342
FB/WA/TWT/LINE : 081998201342
EMAIL : nurlailahnurlailah234@gmail.com

C. PENGALAMAN ORGANISASI :
1. Himpunan Mahasiswa Radiologi (HIMARAD) Sebagai Anggota
Bidang Akademik Dan Organisasi Periode 2020-2021.
2. Himpunan Mahasiswa Radiologi (HIMARAD) Sebagai Ketua Bidang
Kerohanian Periode 2021-2022.
D. JUDUL KARYA LAPORAN KASUS DIBUAT
1. PKL I : Teknik Pemeriksaan Radiografi Os Clavicula Pada Kasus
Fraktur 1/3 Medial Bilateral
 47

2. PKL II : Teknik Pemeriksaan Radiografi

Pediatric
Thorax Pada Pada Kasus Pneumonia 
3. PKL III : Teknik Pemeriksaan Radiografi Ct-
Scan Kepala Pada Kasus Cephalgia.

A. DATA PERSONAL
NAMA LENGKAP : NURUL SYAFIRA
NIM : P119037
KELAS :A
T.T.L : PINRANG ,07-04-2001
ASAL DAERAH : PINRANG
ASAL SMA : SMAN 8 PINRANG
ALAMAT : KOMP. H AGUS SALIM GOWA
HOBBY : NONTON
B. CONTACT PERSON
HP : 082346268088
FB/WA/TWT/LINE : 082346268088
EMAIL : nurulsyafira2323@gmail.com
C. PENGALAMAN ORGANISASI
1. Anggota Dpk Periode 2017-2018
D. JUDUL KARYA LAPORAN KASUS DI BUAT :
1. PKL I : Teknik Pemeriksaan Radiografi Shoulder Joint
Pada Kasus Fraktur Proximal Os Humerus Di
Rsud Massenrempulu Enrekang
2. PKL II : Teknik Pemeriksaan Radiografi Os Femur Pada
Kasus Fraktur 1/3 Proximal Sinistra Di Rsud Kota
Makassar
3. PKL III : Teknik Pemeriksaan Radiografi Ct.Scan Kepala
 48

Pada Kasus Cephalgia Di Rsud Andi Djemma

Masamba

A. DATA PERSONAL
NAMA LENGKAP : IFFA SAFIRA LUAWO
NIM : P119072 3X5
KELAS :B
T.T.L : MANADO, 06-05-2002
ASAL DAERAH : MANADO
ASAL SMA : PONDOK PESANTREN MAs HUBULO
ALAMAT : JLN. MUH TAHIR NO.25
HOBBY : MEMBACA
B. CONTACT PERSON
HP : 085231541350
FB/WA/TWT/LINE : 085231541350
EMAIL : luawoiffa@gmail.com
C. PENGALAMAN ORGANISASI
1. Anggota HPMIG
2. Anggota KAMMI
D. JUDUL KARYA LAPORAN KASUS DI BUAT :
1. PKL I :Teknik Pemeriksaan Radiografi Thorax Pada Kasus
Bronkitis Di Rsu UIT Makassar
2. PKL II : Teknik Pemeriksaan Radiografi Ossa Cruris Pada
Kasus Fraktur Os Tibia 1/3 Distal Dextra
3. PKL III : Teknik Pemeriksaan Radiografi Ct.Scan Kepala
Pada Kasus Cephalgia Di Rsud Andi Djemma
 49

Masamba

A. DATA PERSONAL
NAMA LENGKAP : ERWIN GUNAWAN 3X4
NIM : P119064
LATAR
KELAS :B MERAH
T.T.L : WATAMPONE, 21-01-2001
ASAL DAERAH : SINJAI
ASAL SMA : SMAN 5 SINJAI
ALAMAT : JL. BIOLA RAYA
HOBBY : NONTON
B. CONTACT PERSON
HP : 082150653738
FB/WA/TWT/LINE : 082150653738
EMAIL : andierwingunawan212@gnaul.com
C. PENGALAMAN ORGANISASI
1. Anggota Mahasiswa Radiologi (Himarad) Sebagai Anggota Bidang
SBO Periode 2020-2021
D. JUDUL KARYA LAPORAN KASUS DI BUAT :
4. PKL I : Teknik Pemeriksaan Radiografi Thorax Pada
Kasus Covid 19
5. PKL II : Teknik Pemeriksaan Radiografi Ossa Pedis Dextra
Pada Kasus Fraktur Metatarsal Digiti I
6. PKL III :Teknik Pemeriksaan Radiografi Ct.Scan Kepala
Pada Kasus Cephalgia Di Rsud Andi Djemma
 50

Masamba

A. DATA PERSONAL
NAMA LENGKAP : MUH. RISAL
3X4
NIM : P119135
KELAS :C LATAR
MERAH
T.T.L : SINJAI 17-08-2001
ASAL DAERAH : SINJAI
ASAL SMA : SMAN 9 SINJAI
ALAMAT : PATALLASSANG
HOBBY : FUTSAL
B. CONTACT PERSON
HP : 082318396497
FB/WA/TWT/LINE : 082153934242
EMAIL : risal17082001@gmail.com
C. PENGALAMAN ORGANISASI
1. Palamg Merah Remaja (PMR) SMAN 9 Sinjai
D. JUDUL KARYA LAPORAN KASUS DI BUAT :
1. PKL I : Teknik Pemeriksaan Radiografi Thorax Pada
Kasus Pneumonia
2. PKL II : Teknik Pemeriksaan Radiografi Ossa Pedis Dextra
Pada Kasus Fraktur Metatarsal Digiti Iii
3. PKL III :Teknik Pemeriksaan Radiografi Ct.Scan Kepala
Pada Kasus Cephalgia Di Rsud Andi Djemma
Masamba
 51

A. DATA PERSONAL
NAMA LENGKAP : NURRAHMAN HANAPI
NIM : P119148
KELAS :C
T.T.L : MAROWO,09-04-2001
ASAL DAERAH : KAB.TOJO UNA-UNA
ASAL SMA : SMAN 1 ULUBONGKA
ALAMAT : JL.DATU MUSENG
HOBBY : TRAIL ADVENTURE
B. CONTACT PERSON
HP : 0822 9252 1823
FB/WA/TWT/LINE : 0822 9252 1823
EMAIL : nurahmanhanapi033@gmail.com
C. PENGALAMAN ORGANISASI
1. Paskibraka Periode 2017-2018
D. JUDUL KARYA LAPORAN KASUS DI BUAT :
1. PKL I : Teknik Pemeriksaan Radiografi Wrist Joint Pada
Kasus Fraktur Distal Os Radius Sinistra
2. PKL II : Teknik Pemeriksaan Radiografi Thorax Pada
Kasus Bronchitis
3. PKL III : Teknik Pemeriksaan Radiografi Ct.Scan Kepala
Pada Kasus Cephalgia Di Rsud Andi Djemma
Masamba
52