FORMAT PENGKAJIAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. IDENTITAS UMUM
1. Identitas Kepala Keluarga
Nama : Tn. A
Pekerjaan: Wiraswasta
Umur : 49
Alamat : Desa Parung
Agama : Islam
Suku : Sunda
No. Telepon : -
Pendidikan :Tamat SD

2. Daftar Anggota Keluarga

No Nama L/P Hub. Umur Pendidikan Imunisasi KB Kesehatan
Dg
KK
1. Tn. A L KK 49 Tamat SD - - Sehat
2. Ny. Y P Istri 47 Tamat SLTP - - Sehat
3. An. E L Anak 23 Tamat SLTP - - Sehat
4. An. D P Anak 19 Tamat SLTA - - Sehat
5. An. R L Anak 13 Belum Tamat - - Sehat
SLTP
6. An. A P Anak 6 Belum Sekolah Lengkap - Sehat

3. Genogram

4. Type Keluarga
a. Jenis type Keluarga:
Keluarga Tn. A adalah tipe keluarga nuclear family yang terdiri dari ayah, ibu dan
anak kandung dalam satu rumah.

b. Masalah yang terjadi dilihat dari type Keluarga:

Masalah yang ditemukan (berdasarkan type keluarga) pada saat pengkajian, Tn. A
yang merupakan kepala keluarga bertugas untuk mencari nafkah keluarga yang
telah memasuki tahap lansia, sementara ke dua anak Tn. A masih dalam jenjang
pendidikan.

5. Suku bangsa (etnis)

a. Latar Belakang Etnis Keluarga atau Anggota keluarga
Keluarga klien berasal dari suku Sunda atau Indonesia kebudayaan yang dianut
tidak bertentangan dengan masalah kesehatan, bahasa sehari-hari yang digunakan
yaitu bahasa Sunda.
 b. Tempat tinggal Keluarga (bagian dari sebuah lingkungan yang secara
etnis bersifat homogen)

Keluarga tinggal di desa dan berbaur dengan lingkungan sekitarnya

c. Kegiatan keagamaan, social, budaya

Semua anggota keluarga menjalankan ibadah sesuai degan ketentuan agama
islam dan melaksanakan sholat 5 waktu, Hubungan sosialiasi keluarga dengan
lingkungan sekitar cukup baik sering bertegur sapa dan saling bergotong royong.

d. Kebiasaan berbusana sehari-hari

Anggota keluarga menggunakan busana sehari-hari yaitu sesuai dengan
akvitasnya dan memakai pakaian umum dan sederhana yang biasa digunakan
seperti yang lainnya.

e. Struktur kekuasaan keluarga

Kekuasaan dalam keluarga selalu dibicarakan bersama namun untuk pengambilan
keputusan sering diambil oleh kepala keluarga dengan persetujuan istri.

f. Bahasa yang digunakan di rumah

Bahasa sehari-hari yang selalu digunakan yaitu dengan Bahasa daerah Sunda.
g. Penggunaan jasa-jasa perawatan kesehatan keluarga dan praktisi

Ketika ada salah satu anggota keluarga yang sakit biasnya keluarga akan
melakukan perawatan dengan cara melakukan kunjungan atau pemeriksaan ke
bidan desa atau puskesmas terdekat.

6. Agama dan Kepercayaan

a. Agama yang dianut keluarga
Agama yang dianut oleh keluarga adalah Agama Islam.
b. Apakah antara anggota keluarga ada yang berbeda keyakinan
keagamaan mereka?

Dalam keluarga tidak ada anggota keluarga yang berbeda keyakinan

keagamaan.

c. Seberapa aktiv keluarga terlibat dalam kegiatan keagamaan atau

organisasi keagamaan?

Kepala keluarga sering melakukan ibadah berjamaah di masjid bergitupun

dengan sang istri yang sering mengikuti pengkajian majlis taklim di
lingkungan tempat tinggalnya.

d. Adakah kepercayaan dan nilai kegamaan yang berpengaruh terhadap

kesehatan keluarga?
Keluarga berpendapat bahwa kesehatan berasal dari Tuhan dan hanya Tuhan yang
menyembuhkan segala macam penyakit dengan perantara tenaga kesehatan dan
obat-obatan.
 7. Status social ekonomi keluarga
a. Berapa penghasilan keluarga per bulan?
Penghasilan setiap bulan kurang lebih > Rp.2.500.000,-

b. Apakah keluarga merasa cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari dengan

penghasilan saat ini?

Keluarga mengatakan bahwa dengan penghasilan yang mereka terima cukup untuk
memenuhi kebutuhan keluarga sehari-hari.

c. Apakah keluarga memiliki tabungan untuk keperluan yang akan datang

(misalnya anak melanjutkan sekolah, dll)
Biasanya keluarga menyisihkan sisa penghasilannya untuk ditabung untuk
keperluan yang akan dating dan kebutuhan keluarga di masa mendatang baik itu
untuk keperluan sekolah dan lain-lain.

d. Apakah keluarga memiliki tunjangan kesehatan (asuransi, dll)?

Keluarga sudah memiliki tunjangan kesehatan dengan memiliki BPJS.
e. Bagaimana aktifitas rekreasi keluarga?
Semua anggota keluarga sesekali akan pergi rekreasi untuk liburan keluarga.

B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Tn A dan Ny. Y memiliki 4 orang anak dimana kedua anaknya sudah bekerja dan
kedua anaknya lagi masih dalam masa sekolah. Ny.Y mengatakan tidak ada masalah
dan hambatan dalam pertumbuhan anak-anaknya baik secara fisik maupun psikis.

2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

Ny.Y mengatakan tahapan bebrapa harapan belum terpenuhi, termasuk untuk
berkumpul keluarganya dalam rumah tangga.

C. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA INTI

1. Riwayat kesehatan keluarga masa lalu
Ny.Y mengatakan tidak ada orang tua dan mertua yang mengalami sakit keturunan,
seperti DM, Hipertensi, kanker, PJPD dan asma.
2. Riwayat kesehatan keluarga saat ini (masing-masing anggota keluarga)
Ny.Y mengatakan bahwa suaminya menderita riwayat penyakit hipertensi dan
terkadang sesekali suaminya mengeluh pusing dan sakit kepala ketikah darahnya
sedang tinggi. Sedang untuk dirinya sendiri Ny.Y tidak menderita riwayat penyakit
apapun. Dan keempat anaknya juga sehat semua tidak memiliki riwayat penyakit
hanya sesekali demam biasa saja.

3. Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan keluarga

Ny.Y mengatakan jika ada masalah kesehatan selalu memeriksakan ke sarana
kesehatan terdekat, atau bila sakit ringan selalu membeli obat di apotik terdekat.
D. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
1. Karakteristik Rumah Tinggal
a. Gambaran tipe rumah
Rumah Tn.A dan Ny.Y tipe permanen berlantai keramik, plafon kayu dengan luas
rumah 9x6 meter persegi dengan jumlah kamar 3 kamar tidur, 1 kamar mandi, 1
ruang tamu, 1 dapur, teras dan halaman rumah.

b. Denah Rumah

c. Gambaran kondisi rumah

1) Ruang tamu
Terdapat 1 ruang tamu yang tampak bersih, terdapat 2 buah sofa dan 1 meja
dan juga lemari untuk pajangan.
2) Kamar tidur
Terdapat 3 kamar tidur yang cukup bersih, masing-masing berisi 1 tempat tidur
dan 1 lemari pakaian

3) Ruang keluarga
Ruang keluarga tampak bersih dan rapi. Ruangan ini sering digunakan untuk
menonton tv dan bersantai bersama. Terdapat Tv kursi dan meja di ruang ini.

4) Dapur
Dapur terlihat cukup bersih dan rapih, peralatan dapur juga cukup bersih dan
lengkap.

5) Kamar mandi
Terdapat 1 kamar mandi dengan kondisi bersih, air berasal langsung dari
sumber mata air.

d. Pola pembersihan rumah dan lingkungan rumah

Rumah selalu dibersihkan setiap hari dan ketika rumah dalam keadaan bala dan
tidak rapi. Lantai juga sering di pel setiap 1 minggu 3x.

e. Perasaan subjektif keluarga terhadap rumah tempat tinggal keluarganya

Keluarga mengatakan sangat merasa nyaman dengan tempat tinggalnya.
f. Tempat pembuangan sampah dan limbah rumah tangga
Tempat pembuangan sampah biasnya diambil oleh petugas sampah keliling, untuk
limbah sisa maknan dan juga sabun maupun detergen di alirakan langsung ke
saluran got.
 g. Karakteristik tetangga dan lingkungan rumah
Penduduk RT.009 cukup banyak dan tempat tinggal memiliki jarak yang cukup
berdekatan. Tetangga merupakan suku sunda secara keseluruhan dan merupakan
penduduk asli setempat.

h. Mobilitas geografis keluarga

Keluarga Tn. A merupakan penduduk asli setempat dan tidak berpindah-pindah
tempat.
i. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Interaksi keluarga dengan masyarakat cukup baik sering bergotong royong dengan
masyarakat setempat.
j. System pendukung keluarga
Keluarga tidak memiliki masalah dengan kerabat dan tetangga sekitar. Jika salah
satu diantara keluarga ada yang sakit, kerabat maupun tetangga selalu menjenguk
dan memerikan dukungan agar cepat sembuh.

E. STRUKTUR KELUARGA
1. Pola komunikasi keluarga
Keluarga Tn. A dalam berkomunikasi dengan keluarga dan lingkungan menggunakan
Bahasa Sunda dan Bahasa Indonesia.

2. Struktur kekuatan keluarga

Komunikasi dalam keluarga bersifat terbuka dan selalu mengambil keputusan dengan
berdiskusi terlebih dahulu.

3. Struktur peran
Tn.A yang merupakan kepala keluarga berusaha memenuhi semua keperluan kelaurga
sendiri.

4. Nilai atau norma keluarga

Keluarga tn.A merupakan norma Sunda dalam agama Islam yang dianutnya.

F. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi Afektif:
Tn.A dan Ny.Y selalu berusaha untuk anaknya bias sekolah dan mendukung anak-
anaknya untuk mengikuti kegiatan-kegiatan sekolah dan kegiatan positif lainnya.

2. Fungsi Sosialisasi:
Kerukunan hidup dalam keluarga sangat rukun dan interaksi dalam keluarga sangat
baik dan selalu berkomunikasi dengan anggota keluarganya setiap waktu.

3. Fungsi perawatan kesehatan:

Pengetahuan dan persepsi keluarga tentang penyakit/masalah kesehatan keluarganya
cukup baik dan keluarga selalu memeriksakan kesehatanya secara rutin di posyandu
atau posbindu.
 4. Fungsi reproduksi:
tn.A dan Ny.Y mengatakan tidak merencanakan untuk mempunyai anak berapa.
5. Fungsi ekonomi:
Keluarga dapat memenuhi upaya kebutuhan sandang dan pangan dalam sehari-hari.

G. STRESS DAN KOPING KELUARGA

1. Stress
a. Stres jangka pendek:
Ketika ada masalah pada anak-anaknya berusaha untuk menanggulangi sendiri
atau meminta keputusan pada suaminya yang merupakan kepala keluarga.

b. Stres jangka panjang:

Selalu berusaha dan berdoa untuk hidup yang lebih baik.
2. Kemampuan keluarga berespon terhadan stressor:
Keluarga selalu merespon dan menyelesaikan masalah yang ada secara bersama-
sama

3. Strategi koping yang digunakan:

- Strategi koping selalu membicarakan semua masalah dan rencana-rencana
bersama keluarga.

H. PEMERIKSAAN FISIK
1. Identitas
a. Tn. A
TTL : Kuningan, 10-02-1972
Umur : 49
Pekerjaan : Wiraswasta
Agama : Islam
Suku : Sunda
Pendidikan : Tamat SD
b. Ny, Y
TTL : Kuningan, 24-02-1974
Umur : 47
Pekerjaan : IRT :
Agama : Islam
Suku : Sunda
Pendidikan : SLTP
c. An. E
TTL : Kuningan, 23-01-1998
Umur : 23
Pekerjaan : Buruh
Agama : Islam
Suku : Sunda
Pendidikan : SLTP
d. An. D
TTL : Kuningan, 23-07-2002
 Umur : 19
Pekerjaan : Belum Bekerja
Agama : Islam
Suku : Sunda
Pendidikan : Tamat SLTA
e. An. R
TTL : Kuningan, 25-04-2008
Umur : 13
Pekerjaan : Belum Bekerja
Agama : Islam
Suku : Sunda
Pendidikan : Belum Tamat SLTP
f. An.R
TTL : Kuningan, 25-02-2015
Umur :6
Pekerjaan : Belum bekerja
Agama : Islam
Suku : Sunda
Pendidikan : Belum Sekolah

Pemeriksaan Fisik

I. HARAPAN KELUARGA
1. Apa harapan keluarga terhadap masalah kesehatan yang terjadi
Keluarga Tn.A berharap bahwa anggota keluarga selalu di berikan kesehatan.
2. Apa harapan keluarga terhadap petugas kesehatan keluarga
Keluarga berharap petugas kesehatan dapat memberikan pelayanan kesehatan yang
baik.

Keluhan Utama : Sakit Kepala

ANALISIS DATA

DATA MASALAH

PELAKSANAAN KEGIATAN

NO KEGIATAN HASIL HAMBATAN