ORGANISASI INTRA SEKOLAH

OSIS SMAN 5 GARUT

Alamat : Jl. Cikopo, Pameungpeuk, Kab. Garut, Jawa Barat, 44175
Telp/Hp : (0262) 5211773

Pameungpeuk, 20 Januari 2022

Nomor : B.011/OSIS/I/2022
Lampiran : 1 (Satu) Lembar
Perihal : Permohonan Izin Orang Tua

Kepada Yth.
Orang Tua Casis
Di Tempat

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarokatuh

Dengan hormat,
Dengan akan diadakannya kegiatan Latihan Dasar Kepemimpinan Siswa (LDKS),
dengan tema " Be a leader, create a leader ", yang insya Allah akan dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : 22 dan 23 Januari 2022

Waktu : 07.00 s.d selesai
Tempat : Gedung SMAN 5 GARUT

Maka dengan ini kami mengajukan permohonan, agar Bapak/Ibu dapat

memberikan izin untuk kegiatan latihan dasar kepimpinan siswa tersebut.
Demikianlah permohonan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan
terimakasih.
Wassalamualaikum Warrahmatullahi Wabarakatuh

Ketua Pelaksana Sekretaris

Dini Fitriani Arham Andini Tria Lestari

Pembina

Asep Ramdan, S.pd.

NIP: 196903192005011009
 SURAT IZIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Orang Tua/wali dari siswa :
No. Hp :
Alamat Lengkap :
Dengan ini memberikan( izin / tidak mengijinkan ) pada putra/putri kami untuk mengikuti
kegiatan Latihan Dasar Kepemimpinan Siswa (LDKS).

Pameungpeuk, Januariri 2022

Orang tua/Wali,

………………………………..