Anda di halaman 1dari 11

SD ISLAM TERPADU

ASY SYAAMIL
TERAKREDITASI “A”
BONTANG KALIMANTAN TIMUR
Alamat : Jln. Selat Karimata Kel. Tanjung Laut Kec. Bontang Selatan Kota Bontang Kalimantan
Timur Email : sdit_asysyaamil@yahoo.com
NPSN: 30404474

SURAT KETERANGAN
Nomor : 108/Asy Syaamil/SDIT/V/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Narwisan, S.Psi.
Jabatan : Kepala Sekolah Dasar Islam Terpadu (SD IT) Asy Syaamil
Alamat : Jl. Selat Karimata RT. 23 Kel. Tanjung Laut Bontang Selatan

Menerangkan bahwa :
Nama : Althaf Farrel Dzakwan
Tempat, Tanggal Lahir : Bontang, 22 Oktober 2006
Jenis Kelamin : Laki-laki
Asal Sekolah : SDIT Asy Syaamil

Adalah benar bahwa siswa tersebut memiliki Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) :

NISN : 0065298434

Demikian surat keterangan ini kami dibuat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bontang, 31 Mei 2019


Mengetahui,
Kepala SD IT Asy Syaamil

Narwisan, S.Psi
NPK. ASY 0030.220609

SURAT KETERANGAN
Nomor : 119/Asy Syaamil/SDIT/VII/2019
SD ISLAM TERPADU
ASY SYAAMIL
TERAKREDITASI “A”
BONTANG KALIMANTAN TIMUR
Alamat : Jln. Selat Karimata Kel. Tanjung Laut Kec. Bontang Selatan Kota Bontang Kalimantan
Timur Email : sdit_asysyaamil@yahoo.com
NPSN: 30404474

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Narwisan, S.Psi.
Jabatan : Kepala Sekolah Dasar Islam Terpadu (SD IT) Asy Syaamil
Alamat : Jl. Selat Karimata RT. 23 Kel. Tanjung Laut Bontang Selatan

Menerangkan bahwa :
Nama : Muhammad Raditya Fitra Rizgian
Tempat, Tanggal Lahir : Bontang, 23 oktober 2006
Jenis Kelamin : Laki-laki
Asal Sekolah : SDIT Asy Syaamil

Adalah benar bahwa siswa tersebut memiliki Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) :

NISN : 0064108733

Demikian surat keterangan ini kami dibuat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bontang, 02 Juli 2019


Mengetahui,
Kepala SD IT Asy Syaamil

Narwisan, S.Psi
NPK. ASY 0030.220609

SURAT KETERANGAN
Nomor : 166/Asy Syaamil/SDIT/VIII/2019
SD ISLAM TERPADU
ASY SYAAMIL
TERAKREDITASI “A”
BONTANG KALIMANTAN TIMUR
Alamat : Jln. Selat Karimata Kel. Tanjung Laut Kec. Bontang Selatan Kota Bontang Kalimantan
Timur Email : sdit_asysyaamil@yahoo.com
NPSN: 30404474

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Tjitra Deviana, S.Pd.Ind
Jabatan : Kepala Sekolah Dasar Islam Terpadu (SDIT) Asy Syaamil
Alamat : Jl. Selat Karimata RT. 23 Kel. Tanjung Laut Bontang Selatan

Menerangkan bahwa :
Nama : Dhobita Azalia Firdaus
Tempat, Tanggal Lahir : Blitar, 27 Agustus 2010
Jenis Kelamin : Perempuan
Asal Sekolah : SDIT Asy Syaamil

Adalah benar bahwa siswa tersebut memiliki Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) :

NISN : 0102565806

Demikian surat keterangan ini kami dibuat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bontang, 13 Agustus 2019


Mengetahui,
Kepala SD IT Asy Syaamil

Tjitra Deviana, S.Pd.Ind


NPK. ASY 0023. 010708

SURAT KETERANGAN
Nomor : 178/Asy Syaamil/SDIT/VIII/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Tjitra Deviana, S.Pd.Ind
SD ISLAM TERPADU
ASY SYAAMIL
TERAKREDITASI “A”
BONTANG KALIMANTAN TIMUR
Alamat : Jln. Selat Karimata Kel. Tanjung Laut Kec. Bontang Selatan Kota Bontang Kalimantan
Timur Email : sdit_asysyaamil@yahoo.com
NPSN: 30404474

Jabatan : Kepala Sekolah Dasar Islam Terpadu (SDIT) Asy Syaamil


Alamat : Jl. Selat Karimata RT. 23 Kel. Tanjung Laut Bontang Selatan

Menerangkan bahwa :
Nama : Athifa Humaira
Tempat, Tanggal Lahir : Bontang, 11 Agustus 2012
Jenis Kelamin : Perempuan
Asal Sekolah : SDIT Asy Syaamil

Adalah benar bahwa siswa tersebut memiliki Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) :

NISN : 0121671977

Demikian surat keterangan ini kami dibuat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bontang, 30 Agustus 2019


Mengetahui,
Kepala SD IT Asy Syaamil

Tjitra Deviana, S.Pd.Ind


NPK. ASY 0023. 010708

SURAT KETERANGAN
Nomor : 271/Asy Syaamil/SDIT/XI/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Tjitra Deviana, S.Pd.Ind
Jabatan : Kepala Sekolah Dasar Islam Terpadu (SDIT) Asy Syaamil
SD ISLAM TERPADU
ASY SYAAMIL
TERAKREDITASI “A”
BONTANG KALIMANTAN TIMUR
Alamat : Jln. Selat Karimata Kel. Tanjung Laut Kec. Bontang Selatan Kota Bontang Kalimantan
Timur Email : sdit_asysyaamil@yahoo.com
NPSN: 30404474

Alamat : Jl. Selat Karimata RT. 23 Kel. Tanjung Laut Bontang Selatan

Menerangkan bahwa :
Nama : Mazaya Jasmine Calista
Tempat, Tanggal Lahir : Bekasi, 23 April 2008
Jenis Kelamin : Perempuan
Asal Sekolah : SDIT Asy Syaamil

Adalah benar bahwa siswa tersebut memiliki Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) :

NISN : 0089856773

Demikian surat keterangan ini kami dibuat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bontang, 15 November 2019


Mengetahui,
Kepala SD IT Asy Syaamil

Tjitra Deviana, S.Pd.Ind


NPK. ASY 0023. 010708

SURAT KETERANGAN
Nomor : 271/Asy Syaamil/SDIT/XI/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Tjitra Deviana, S.Pd.Ind
Jabatan : Kepala Sekolah Dasar Islam Terpadu (SDIT) Asy Syaamil
Alamat : Jl. Selat Karimata RT. 23 Kel. Tanjung Laut Bontang Selatan
SD ISLAM TERPADU
ASY SYAAMIL
TERAKREDITASI “A”
BONTANG KALIMANTAN TIMUR
Alamat : Jln. Selat Karimata Kel. Tanjung Laut Kec. Bontang Selatan Kota Bontang Kalimantan
Timur Email : sdit_asysyaamil@yahoo.com
NPSN: 30404474

Menerangkan bahwa :
Nama : Faizah Naura Azzahrah
Tempat, Tanggal Lahir : Bontang, 10 Oktober 2007
Jenis Kelamin : Perempuan
Asal Sekolah : SDIT Asy Syaamil

Adalah benar bahwa siswa tersebut memiliki Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) :

NISN : 0078491118

Demikian surat keterangan ini kami dibuat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bontang, 20 Desember 2019


Mengetahui,
Kepala SD IT Asy Syaamil

Tjitra Deviana, S.Pd.Ind


NPK. ASY 0023. 010708

SURAT KETERANGAN
Nomor : 028/Asy Syaamil/SDIT/I/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Tjitra Deviana, S.Pd.Ind
Jabatan : Kepala Sekolah Dasar Islam Terpadu (SDIT) Asy Syaamil
Alamat : Jl. Selat Karimata RT. 23 Kel. Tanjung Laut Bontang Selatan

Menerangkan bahwa :
SD ISLAM TERPADU
ASY SYAAMIL
TERAKREDITASI “A”
BONTANG KALIMANTAN TIMUR
Alamat : Jln. Selat Karimata Kel. Tanjung Laut Kec. Bontang Selatan Kota Bontang Kalimantan
Timur Email : sdit_asysyaamil@yahoo.com
NPSN: 30404474

Nama : Irsyad Razaqi


Tempat, Tanggal Lahir : Bontang, 02 Nopember 2007
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Asal Sekolah : SDIT Asy Syaamil

Adalah benar bahwa siswa tersebut memiliki Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) :

NISN : 0075549513

Demikian surat keterangan ini kami dibuat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bontang, 28 Januari 2020


Mengetahui,
Kepala SD IT Asy Syaamil

Tjitra Deviana, S.Pd.Ind


NPK. ASY 0023. 010708

SURAT KETERANGAN
Nomor : 029/Asy Syaamil/SDIT/I/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Tjitra Deviana, S.Pd.Ind
Jabatan : Kepala Sekolah Dasar Islam Terpadu (SDIT) Asy Syaamil
Alamat : Jl. Selat Karimata RT. 23 Kel. Tanjung Laut Bontang Selatan

Menerangkan bahwa :
Nama : Muhammad Dafa Alfareza Adju
SD ISLAM TERPADU
ASY SYAAMIL
TERAKREDITASI “A”
BONTANG KALIMANTAN TIMUR
Alamat : Jln. Selat Karimata Kel. Tanjung Laut Kec. Bontang Selatan Kota Bontang Kalimantan
Timur Email : sdit_asysyaamil@yahoo.com
NPSN: 30404474

Tempat, Tanggal Lahir : Bontang, 02 Agustus 2007


Jenis Kelamin : Laki-Laki
Asal Sekolah : SDIT Asy Syaamil

Adalah benar bahwa siswa tersebut memiliki Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) :

NISN : 0072280128

Demikian surat keterangan ini kami dibuat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bontang, 29 Januari 2020


Mengetahui,
Kepala SD IT Asy Syaamil

Tjitra Deviana, S.Pd.Ind


NPK. ASY 0023. 010708

SURAT KETERANGAN
Nomor : 163/Asy Syaamil/SDIT/VII/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Tjitra Deviana, S.Pd.Ind
Jabatan : Kepala Sekolah Dasar Islam Terpadu (SDIT) Asy Syaamil
Alamat : Jl. Selat Karimata RT. 23 Kel. Tanjung Laut Bontang Selatan

Menerangkan bahwa :
Nama : Muhammd Kenji Furqan Gadi
Tempat, Tanggal Lahir : Pare-Pare, 10 Mei 2013
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Asal Sekolah : SDIT Asy Syaamil
SD ISLAM TERPADU
ASY SYAAMIL
TERAKREDITASI “A”
BONTANG KALIMANTAN TIMUR
Alamat : Jln. Selat Karimata Kel. Tanjung Laut Kec. Bontang Selatan Kota Bontang Kalimantan
Timur Email : sdit_asysyaamil@yahoo.com
NPSN: 30404474

Adalah benar bahwa siswa tersebut memiliki Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) :

NISN : 0072280128

Demikian surat keterangan ini kami dibuat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bontang, 13 Juli 2020


Mengetahui,
Kepala SD IT Asy Syaamil

Tjitra Deviana, S.Pd.Ind


NPK. ASY 0023. 010708

SURAT KETERANGAN
Nomor : 09.261/SDIT-ASY/VIII/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini:


SD ISLAM TERPADU
ASY SYAAMIL
TERAKREDITASI “A”
BONTANG KALIMANTAN TIMUR
Alamat : Jln. Selat Karimata Kel. Tanjung Laut Kec. Bontang Selatan Kota Bontang Kalimantan
Timur Email : sdit_asysyaamil@yahoo.com
NPSN: 30404474

Nama : Tjitra Deviana, S.Pd.Ind


Jabatan : Kepala Sekolah Dasar Islam Terpadu (SDIT) Asy Syaamil
Alamat : Jl. Selat Karimata RT. 23 Kel. Tanjung Laut Bontang Selatan

Menerangkan bahwa :
Nama : Aura Arimbi El-Mubarokh
Tempat, Tanggal Lahir : Bontang, 06 Juni 2009
Jenis Kelamin : Perempuan
Asal Sekolah : SDIT Asy Syaamil

Adalah benar bahwa siswa tersebut memiliki Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) :

NISN : 0096193034

Demikian surat keterangan ini kami dibuat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bontang, 23 Agustus 2021


Mengetahui,
Kepala SD IT Asy Syaamil

Tjitra Deviana, S.Pd.Ind


NPK. ASY 0023. 010708

SURAT KETERANGAN
Nomor : 09.309/SDIT-ASY/X/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Tjitra Deviana, S.Pd.Ind
SD ISLAM TERPADU
ASY SYAAMIL
TERAKREDITASI “A”
BONTANG KALIMANTAN TIMUR
Alamat : Jln. Selat Karimata Kel. Tanjung Laut Kec. Bontang Selatan Kota Bontang Kalimantan
Timur Email : sdit_asysyaamil@yahoo.com
NPSN: 30404474

Jabatan : Kepala Sekolah Dasar Islam Terpadu (SDIT) Asy Syaamil


Alamat : Jl. Selat Karimata RT. 23 Kel. Tanjung Laut Bontang Selatan

Menerangkan bahwa :
Nama : Muhammad Salman Thoriq Alfarisi
Tempat, Tanggal Lahir : Bontang, 03 Januari 2010
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Asal Sekolah : SD IT Asy Syaamil

Adalah benar bahwa peserta didik tersebut memiliki Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) :

NISN : 0106695426

Demikian surat keterangan ini kami dibuat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bontang, 4 Oktober 2021


Mengetahui,
Kepala SD IT Asy Syaamil

Tjitra Deviana, S.Pd.Ind


NPK. ASY 0023. 010708

Anda mungkin juga menyukai