101.

Karsinoma Mammae
1. Seorang wanita usia 57 tahun datang ke RS dengan keluhan benjolan pada payudara kanan
selama 2 bulan. Pasien telah mengalami menopause 2 tahun lalu dan menerima terapi
hormonal. Pemeriksaan fisik ditemukan massa payudara keras dekat dengan papilla mamma
dextra. Tidak ada perubahan kulit maupun retraksi papil, tidak ada pembesaran KGB aksila.
Dokter melakukan mamografi dan ditemukan massa berukuran 2 cm dekat dengan papilla.
Langkah selanjutnya yang tepat adalah…
a. FNAB
b. Eksisi biopsy
c. Bone scan
d. Mastectomy
e. Core needle biopsy

2. Suatu jenis keganasan yang berasal dari sel-sel pelapis epitel payudara yang dapat berupa
lobular maupun ductal disebut…
a. Karsinoma Mammae
b. Fibrokistik Mammae
c. Fibroadenoma Mammae
d. Mastalgia
e. Mastitis

3. Yang bukan merupakan faktor risiko dari kanker payudara adalah…

a. Konsumsi alcohol
b. Overweight
c. Aktif fisik
d. Tidak mempunyai anak
e. Menggunakan KB hormonal

4. Dibawah ini yang merupakan efek yang masih belum jelas memberikan pengaruh pada
terjadinya kanker payudara adalah…
a. Diet dan vitamin
b. Bahan kimia di lingkungan sekitar
c. Asap rokok
d. Night shift work
e. Menopause sebelum 55 tahun

5. Staging dalam breast cancer menurut American Joint Committee on Cancer (AJCC), menentukan
stadium kanker menggunakan 2 prinsip, yaitu…
a. Histologi dan fisiologi
b. Anatomi dan patologi
c. Anatomi dan fisiologi
d. Anatomi dan histologi
e. Fisiologi dan patologi

6. Dibawah ini yang bukan merupaka tujuan dalam menetapkan stadium kanker payudara adalah…
a. Penetapan diagnosis
b. Penetapan terapi tindak lanjut
c. Penetapan strategi terapi
d. Penetapan biaya pengobatan
e. Prakiraan diagnosa

7. Pada gambaran USG kanker payudara, yang dapat dicurigai ganas apabila ditemukan dibawah ini
kecuali…
a. Permukaan rata
b. Permukaan tidak rata
c. Taller than wider
d. Tepi hiperekoik
e. Echo interna heterogen

8. Pemeriksaan mamografi sebaiknya dilakukan pada pasien yang memiliki faktor risiko dan
berusia…
a. > 30 tahun
b. >40 tahun
c. 15-20 tahun
d. 20-25 tahun
e. 25-30 tahun

9. Kapan sebaiknya dilakukan pemeriksaan mamografi…

a. 2-5 hari dihitung hari pertama menstruasi
b. 3-6 hari dihitung hari pertama menstruasi
c. 7-10 hari dihitung hari pertama menstruasi
d. Kapan saja boleh dilakukan
e. Tidak ada jawaban yang benar

10. Pada pemeriksaan mamografi, yang merupakan tanda sekunder kanker payudara adalah…
a. Densitas yang meninggi pada tumor
b. Retraksi kulit atau penebalan kulit
c. Batas tumor yang tidak teratur
d. Gambaran transluesen di sekitar tumor
e. Gambaran stelata

11. Ny. M usia 58 tahun sudah menikah datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada
payudara kanan yang sudah dialami sejak 7 bulan terakhir. Awalnya hanya seukuran biji kelereng
namun semakin hari semakin membesar. Benjolan kini sudah pecah dan menjadi luka borok.
 Benjolan disertai rasa nyeri yang dirasakan terus menerus. Pada pemeriksaan lokalisata
ditemukan bentuk payudara tidak simetris, kanan lebih besar dan terdapat luka borok
kemerahan pada payudara kanan, nipple discharge dijumpai. Apakah kira-kira kemungkinan
diagnosis pasien…
a. Tumor jinak payudara
b. Tumor phyloides
c. Karsinoma payudara
d. Abses payudara
e. Fibroadenoma mammae

12. Ny. M usia 58 tahun sudah menikah datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada
payudara kanan yang sudah dialami sejak 7 bulan terakhir. Awalnya hanya seukuran biji kelereng
namun semakin hari semakin membesar. Benjolan kini sudah pecah dan menjadi luka borok.
Benjolan disertai rasa nyeri yang dirasakan terus menerus. Pada pemeriksaan lokalisata
ditemukan bentuk payudara tidak simetris, kanan lebih besar dan terdapat luka borok
kemerahan pada payudara kanan, nipple discharge dijumpai. Pasien telah menikah 40 tahun dan
memiliki riwayat menggunakan pil KB selama 10 tahun. Apakah kemungkinan faktor risiko yang
dimiliki pasien…
a. Riwayat menikah muda
b. Riwayat penggunaan Pil KB lama
c. Riwayat benjolan kecil
d. Riwayat merokok
e. Obesitas

13. Ny. M usia 58 tahun sudah menikah datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada
payudara kanan yang sudah dialami sejak 7 bulan terakhir. Awalnya hanya seukuran biji kelereng
namun semakin hari semakin membesar. Benjolan kini sudah pecah dan menjadi luka borok.
Benjolan disertai rasa nyeri yang dirasakan terus menerus. Pada pemeriksaan lokalisata
ditemukan bentuk payudara tidak simetris, kanan lebih besar dan terdapat luka borok
kemerahan pada payudara kanan, nipple discharge dijumpai. Pasien telah menikah 40 tahun dan
memiliki riwayat menggunakan pil KB selama 10 tahun. Apa langkah selanjutnya yang tepat
dilakukan oleh dokter puskesmas…
a. Memberikan antibiotic
b. Merujuk ke dokter spesialis
c. Memberikan vit B12
d. Memberikan terapi hormone
e. Tidak ada jawaban yang benar

14. Dalam upaya deteksi dini kanker payudara pada wanita, dicanangkan program untuk mendeteksi
kelainan payudara sendiri, yang disebut…
a. HADIRI
b. MANDIRI
c. SADARI
d. PPSI
e. PERHATI

15. Seorang wanita usia 59 tahun datang ke RS dengan keluhan benjolan pada payudara kanan
selama 3 bulan. Pasien telah mengalami menopause 2 tahun lalu dan menerima terapi
hormonal. Pemeriksaan fisik ditemukan massa payudara keras dekat dengan papilla mamma
dextra. Tidak ada perubahan kulit maupun retraksi papil, tidak ada pembesaran KGB aksila.
Dokter melakukan mamografi dan ditemukan massa berukuran 3 cm dekat dengan papilla.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien…
a. Tumor jinak payudara
b. Karsinoma payudara
c. Abses payudara
d. Tumor phyloides
e. Fibroadenoma mammae

16. Seorang wanita usia 59 tahun datang ke RS dengan keluhan benjolan pada payudara kanan
selama 3 bulan. Pasien telah mengalami menopause 2 tahun lalu dan menerima terapi
hormonal. Pemeriksaan fisik ditemukan massa payudara keras dekat dengan papilla mamma
dextra. Tidak ada perubahan kulit maupun retraksi papil, tidak ada pembesaran KGB aksila.
Dokter melakukan mamografi dan ditemukan massa berukuran 3 cm dekat dengan papilla.
Apakah yang kemungkinan menjadi faktor risiko kondisi yang dialami pasien…
a. Riwayat menikah muda
b. Riwayat benjolan kecil
c. Riwayat merokok
d. Riwayat penggunaan terapi hormonal
e. Obesitas

17. Seorang wanita usia 59 tahun datang ke RS dengan keluhan benjolan pada payudara kanan
selama 3 bulan. Pasien telah mengalami menopause 2 tahun lalu dan menerima terapi
hormonal. Pemeriksaan fisik ditemukan massa payudara keras dekat dengan papilla mamma
dextra. Tidak ada perubahan kulit maupun retraksi papil, tidak ada pembesaran KGB aksila.
Dokter melakukan mamografi dan ditemukan massa berukuran 3 cm dekat dengan papilla. Jika
menemukan pasien seperti ini di faskes primer atau puskesmas, apakah yang sebaiknya
dilakukan…
a. Memberikan vit B12
b. Memberikan terapi hormone
c. Merujuk ke dokter spesialis
d. Memberikan antibiotic
e. Tidak ada jawaban yang benar
18. Seorang wanita usia 59 tahun datang ke RS dengan keluhan benjolan pada payudara kanan
selama 3 bulan. Pasien telah mengalami menopause 2 tahun lalu dan menerima terapi
hormonal. Pemeriksaan fisik ditemukan massa payudara keras dekat dengan papilla mamma
dextra. Tidak ada perubahan kulit maupun retraksi papil, tidak ada pembesaran KGB aksila.
Dokter melakukan mamografi dan ditemukan massa berukuran 3 cm dekat dengan papilla. Pada
kasus diatas, alasan diperbolehkan dilakukan mamografi adalah…
a. Usia > 40 tahun
b. Tersedianya layanana di RS
c. Termasuk asuransi BPJS
d. Massa ukuran 3 cm
e. Pasien sudah menikah

19. Suatu kondisi gejala klinis yang biasa ditemukan pada pasien kanker payudara yaitu kulit yang
retraksi dan terlihat jelas pori-pori nya seperti kulit jeruk. Disebut apakah kondisi tersebut…
a. Mastitis
b. Abses payudara
c. Peau de orange
d. Mastalgia
e. Ginekomastia

20. Yang bukan merupakan cara pencegahan dari terjadinya kanker payudara adalah…
a. Perubahan gaya hidup
b. Menghindari faktor risiko kanker
c. Pemeriksaan payudara sendiri (SADARI)
d. Pemeriksaan payudara klinis (SADANIS)
e. Vaksinasi HPV