SOAL FASE CEPAT: ILMU KEDOKTERAN JIWA

Disampaikan pada: Fase Cepat Batch I Tahun 2022

Fase dimana TEORI dan POLA PIKIR telah disampaikan!

1. Tn. A, usia 20 tahun, mahasiswa, datang ke poliklinik. Tn. A mengalami kesulitan dalam
berelasi dengan teman-teman sejawatnya karena perilakunya yang kurang baik. Apabila
melakukan kesalahan saat di kampus, Tn. A justru menyalahkan teman-temannya, dan
mengatakan bahwa kesalahan yang dilakukannya adalah akibat dari teman-temannya yang
tidak baik dalam berkomunikasi dengan dirinya. Apakah mekanisme defensi yang dilakukan
Tn. A?
a. Proyeksi
b. Altruisme
c. Reaksi Formasi
d. Undoing
e. Sublimasi

2. Perempuan, usia 38 tahun dibawa oleh suaminya karena sudah tidak bekerja selama 3 minggu
terakhir, pekerjaan pasien adalah dokter. Selama 3 minggu terakhir pasien nampak sangat
bersemangat, enerjik, terkadang terlihat berdandan menyolok saat beraktifitas dan
kebutuhan tidurnya menurun drastis. Jika ditanya pasien mengatakan sedang mempersiapkan
vaksin corona yang jauh lebih ampuh dibanding yang sudah beredar saat ini. 1 bulan terakhir
pasien juga sering terlihat bicara sendiri karena mendengar bisikan bisikan yang mengatakan
bahwa vaksin yang ada sekarang hanyalah konspirasi global. Pasien juga meyakini bahwa
beberapa rekannya yg sudah disisipi chip yg tertanam di tubuh. Farmakoterapi apakah yang
paling sesuai untuk pasien?
a. Haloperidol 2mg + Sertraline 20mg
b. Haloperidol 2mg + Lithium 1200mg
c. Haloperidol 5mg + Lithium 1200mg
d. Haloperidol 5mg + Amitriptiline 25mg
e. Haloperidol 5mg + Clozapine 25mg

3. Perempuan, usia 35 tahun datang dibawa keluarganya karena berperilaku aneh 1,5 bulan
terakhir. Awalnya pasien sering tersenyum senyum sendiri, tertawa sendiri. Kemudian pasien
sering keluyuran tanpa arah dengan tujuan tidak terarah. Saat keluyuran pun pasien sering
mengambil barang barang aneh di sepanjang jalan seperti karet gelang, batu, punting rokok

1
 dan menyimpannya. Satu minggu terakhir pasien sering keluar rumah untuk bermain air hujan
sambal terkekeh kekeh. Diagnosis apakah yg paling memungkinkan?
a. Skizofrenia paranoid
b. Skizofrenia hebefrenik
c. Skizofrenia Katatonik
d. Gangguan waham
e. Skizoafektif tipe manik

4. Seorang wanita berusia 39 tahun diantar oleh keluarganya karena keluhan pasien sering
menyendiri dan menjadi pendiam. Menurut keluarga, dirinya jarang sekali kontak dan
berhubungan dengan keluarga maupun orang lain di sekitar rumah. Sejak 1 tahun terakhir,
dirinya berobat rutin di RSJ untuk gangguan jiwa yang dialaminya yaitu skizofrenia. Menurut
pengakuan pasien, dirinya tak lagi mendengar suara-suara bisikan yang aneh-aneh. Pasien
masih belum dapat berfungsi dengan baik di masyarakat. Obat apakah yang paling tepat
diberikan ?
a. Chlorpromazin 1x25mg
b. Haloperidol 2x5mg
c. Risperidon 2x2mg
d. THD 2x2mg
e. Sertralin 1x50mg

5. Laki-laki, berusia 24 tahun datang dengan keluhan utama merasakan dirinya dikejar-kejar
oleh polisi karena teman – temannya mengkhianatinya dengan melaporkannya ke polisi
dengan tuduhan membocorkan rahasia negara yang sangat sensitif. Teman – temannya bisa
mengetahui hal ini karena isi pikiran nya telah tersiar ke lingkungan sekitarnya. Ia sangat yakin
akan hal ini. Keluarganya membawa nya ke Rumah Sakit, karena sudah sekitar 2 minggu ini ia
tidak mengikuti pelajaran kuliah dan lebih banyak hanya berdiam diri saja di dalam kamarnya
dengan sangat ketakutan. Di dalam kamarnya, beberapa kali keluarga mendengar nya
menangis dan berteriak – teriak. Kemungkinan diagnosis pasien adalah :
A. Skizofrenia Hebefrenik
B. Skizofrenia Paranoid
C. Skizofrenia Katatonik
D. Gangguan Psikotik Akut
E. Gangguan Skizoafektif

2
6. Seorang perempuan usia 28 tahun, datang dengan keluhan sulit untuk tidur 1 minggu yang
lalu. 1,5 tahun lalu, pasien didiagnosis insomnia oleh dokter dan mendapatkan obat dari
dokter dengan dosis setengah tablet. Tanpa arahan dari dokter pasien menaikan dosisnya
sendiri sudah satu tahun terakhir. Namun sekarang pasien rutin minum 3 tablet sekaligus. Saat
ini pasien kesulitan mencari obat tersebut sehingga jika tidak mengonsumsinya, pasien
merasa gelisah, dan menderita. Apa diagnosa yang tepat pada kasus tersebut?
a. Putus obat benzodiazepin
b. Intoksikasi obat benzodiazepine
c. Ketergantungan obat benzodiazepine
d. Penyalahgunaan obat benzodiazepine
e. Withdrawl obat benzodiazepine

7. Seorang wanita, 23 tahun, dibawa Keluarga ke poliklinik karena ditemukan minum obat yang
dibeli dari temannya sudah satu tahun ini, bila tidak minum obat tersebut dia akan bingung,
mudah marah, hidung berair dan otot badannya kesakitan sehingga minta uang ke Keluarga
untuk membeli obat dengan alasan obat membuat pasien bahagia dan bisa terus beraktivitas
tanpa lelah. Apakah nama kondisi yang dialami Wanita tersebut?
a. Intoksikasi opioid
b. Intoksikasi metamfetamin
c. Intoksikasi kokain
d. Withdrawl opioid
e. Withdrawl metamfetamin

8. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan berjalan terhuyung-
huyung kesadaran fluktuatif. Dia memiliki riwayat minum alcohol rutin setiap hari selama
bertahun-tahun. Dia juga mengalami nystagmus, ataxia, bingung, disorientasi. Setelah diberi
terapi thiamine dosis tinggi, kondisi pasien dengan cepat membaik. Apakah kondisi yang tepat
sesuai gambaran kasus di atas?
A. Wernicke’s encephalopathy
B. Korsakoff’s psychosis
C. Delirium tremens
D. Alcohol dementia
E. Neuropathy perifer

3
9. Perempuan, usia 38 tahun dibawa oleh suaminya karena sudah tidak bekerja selama 3 minggu
terakhir, pekerjaan pasien adalah dokter. Pasien mengatakan bahwa dirinya adalah dokter
paling hebat di seluruh dunia sehingga pasien berhenti bekerja di RSUD di kotanya dan
mengatakan akan pindah ke Amerika karena akan menjadi Direktur Jenderal WHO. Pasien
sudah mempersiapkan kepindahannya ini sejak 3 bulan terakhir. Menurut suaminya, pasien
juga beberapa kali berusaha menghubungi dan mengajak rapat Menteri Kesehatan di
beberapa negara melalui status Facebooknya. Jika suami pasien berusaha mengingatkannya,
pasien selalu bersikukuh dan berbicara layaknya orang yg sedang mengadakan konferensi pers
dengan Bahasa Inggris. Dari anamnesis tidak didapatkan gangguan persepsi. Tatalaksana
farmakologi yang tepat?
a. Sertraline 1x50mg
b. Lorazepam 1x2mg
c. Chlorpromazine 2x50mg
d. Amitriptilin 3x25mg
e. Diazepam 1x10mg

10. Pada sebuah pesta dimana berbagai obat-obatan legal dan illegal digunakan, seorang laki-laki
berusia 29 tahun yang sebelumnya sehat, tiba-tiba tidak sadarkan diri. Pasien langsung
dibawa ke UGD, Pada waktu masuk, tanda vital menunjukkan suhu 38C, frekuensi napas 9
x/menit, denyut jantung 46 x/menit, dan tekanan darah 85/43mmHg. Pupil miosis, depresi
nafas. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Intoksikasi shabu
b. Intoksikasi opiad/opioid
c. Intoksikasi ganja
d. Withdrawal opiad/opioid
e. withdrawal benzodiazepine

11. Seorang laki-laki usia 21 tahun datang ke IGD RS diantar oleh kedua orang tuanya dengan
keluhan lemah. Pasien ditemukan dalam kamarnya dengan jarum suntik dan botol obat
didekatnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum pasien lemah, stupor, nadi
70x/menit, TD 90/60 mmHg, RR 14x/menit, pupil pasien miosis, terdapat needle marks. Obat
apakah yang dapat mengatasi keadaan pasien tersebut?
A. Kodein

4
 B. Nalokson
C. Kanabis
D. Morfin
E. Epinefrin

12. Laki-laki, usia 27 tahun datang dibawa ayah ibunya karena berniat membakar rumah
tetangganya tadi pagi. Diketahui dari heteroanamnesis, pasien sudah mengalami perubahan
perilaku seperti terlihat bicara sendiri, tidak mau keluar rumah, dan tampak ketakutan sejak
5 hari terakhir. Dari autoanamnesis, didapatkan pasien laki-laki, wajah sesuai usia, gelisah,
mengaku mendengar bisikan 3 hari terakhir. Keluarga menduga pasien seperti ini lantaran di
PHK oleh perusahaan tempatnya bekerja. Apakah terapi yg dapat diberikan pada pasien?
a. Lorazepam 1x10mg
b. Amitriptilin 3x25mg
c. Haloperidol 2x5mg
d. Risperidone 3x100mg
e. Lithium 1x500mg

13. Perempuan, usia 38 tahun dibawa oleh suaminya karena sudah tidak bekerja selama 3 minggu
terakhir, pekerjaan pasien adalah dokter. Selama 3 minggu terakhir pasien nampak sangat
bersemangat, enerjik, terkadang terlihat berdandan menyolok saat beraktifitas dan
kebutuhan tidurnya menurun drastis. Jika ditanya pasien mengatakan sedang mempersiapkan
vaksin corona yang jauh lebih ampuh dibanding yang sudah beredar saat ini. 1 bulan terakhir
pasien juga sering terlihat bicara sendiri karena mendengar bisikan bisikan yang mengatakan
bahwa vaksin yang ada sekarang hanyalah konspirasi global. Pasien juga meyakini bahwa
beberapa rekannya yg sudah disisipi chip yg tertanam di tubuh. Diagnosis pada pasien ini?
a. Skizofrenia paranoid
b. Skizoafektif tipe manik
c. Psikotik akut
d. Gangguan waham
e. Reaksi stress akut

14. Laki-laki, usia 27 tahun datang dibawa dengan pengawalan Satpol PP, Bersama dengan ayah
ibunya karena berniat membakar rumah tetangganya tadi pagi. Diketahui dari
heteroanamnesis, pasien sudah mengalami perubahan perilaku seperti terlihat bicara sendiri,

5
 tidak mau keluar rumah, dan tampak ketakutan sejak 2 bulan terakhir. 1 bulan belakangan,
pasien semakin mudah menaruh curiga pada orang lain yg ia temui. Pasien sering menuduh
tetangga2nya membicarakannya. Dari autoanamnesis, didapatkan pasien laki-laki, wajah
sesuai usia, gelisah, mengaku mendengar bisikan sejak 1 bulan terakhir. Keluarga menduga
pasien seperti ini lantaran di PHK oleh perusahaan tempatnya bekerja.Pasien kemudian
mendapat terapi Haloperidol dari puskesmas. Setelah 2 minggu mengkonsumsi, pasien
menjadi kaku dan berjalan seperti robot. Farmakoterapi apakah yg tepat untuk pasien?
a. Aripiprazole
b. Clozapine
c. Haloperidol
d. Fluoxetin
e. Trihexyphenidyl

15. Seorang perempuan usia 28 tahun datang ke poliklinik diantar keluarganya karena sudah 2
minggu ini tampak murung dan mengurung diri di kamar. ia seringkali menangis dan
menyalahkan dirinya. Ia juga dikeluhkan tidak mau makan dan setiap malam jarang sekali
tidur. Keluhan tersebut juga pernah muncul 1 tahun yang lalu. Saat ini keluhan muncul kembali
sejak pasien menghadapi permasalahan yang berat di kantornya. Apakah terapi yang paling
tepat pada pasien tersebut.
a. Amitriptilin 3x75 mg
b. Fluoxetine 1x20 mg
c. Sertralin 1x30 mg
d. Alprazolam 1x25 mg
e. Clobazam 1x50mg

16. Perempuan, 25 tahun datang ke psikiater dengan keluhan merasa tidak bisa menikmati apa
pun. Gejalanya mulai sekitar satu bulan lalu, bersama dengan insomnia dan nafsu makan yang
menurun. Pasien memiliki sedikit minat dalam kegiatan dan mengalami kesulitan dalam
mengerjakan tugas. Pasien mengingat episode serupa 1 tahun lalu yang berlangsung sekitar 2
bulan sebelum membaik tanpa pengobatan. Pasien tidak memiliki masalah medis dan tidak
minum obat apa pun atau menyalahgunakan obat-obatan atau alkohol. Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada pasien tersebut?
a. Gangguan bipolar I, episode kini depresi.
b. Gangguan bipolar II, episode kini depresi.

6
 c. Gangguan depresi endogen episode tunggal
d. Gangguan distimia
e. Gangguan depresi endogen episode rekuren

17. Seorang perempuan, berusia 17 tahun, datang ke praktek psikiater diantar kakaknya dengan
keluhan tidak mau berangkat sekolah. Pasien dikeluhkan tidak mau pergi sekolah, dan jika
bersekolah pasien akan selalu berangkat subuh dan pulang saat sudah gelap. Pasien mengaku
berangkat subuh karena ingin berjalan kaki ke sekolah, karena pasien merasa tidak nyaman
menggunakan transportasi umum. Pasien juga merasa nyaman pulang saat hari sudah gelap
karena lingkungannya menjadi lebih sepi dari orang-orang. Pasien merasa gelisah dan
berdebar jika harus menaiki transportasi umum atau ketika melewati gerombolan orang-
orang. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien?
a. Gangguan ansietas menyeluruh
b. Gangguan campuran ansietas depresi
c. Gangguan panik
d. Gangguan agoraafobia dengan panik
e. Gangguan agoraphobia tanpa panik

18. Seorang perempuan usia 32 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tangan sering bergerak
sendiri disertai badan terasa kaku. Pasien sudah berobat sebelumnya pada spesialis saraf
selama 4 bulan terakhir dan sudah dilakukan pemeriksaan citra kepala serta EEG dan
menunjukkan hasil normal. Pasien rutin mengkonsumsi gabapentin dan diazepam tetapi
gejala tidak membaik. Pasien mengatakan sering mengalami gejala kejang terutama setelah
di rumah. Pasien memiliki permasalahan dengan suami dan sering bertengkar sejak awal
pernikahan. Keluhan lain adalah badan terasa sering pegal, pundak dan tengkuk sering kaku,
kaki untuk berjalan sering nyeri, kepala terasa berat disertai dengan nyeri hebat seperti
tertusuk tusuk. Pemeriksaan fisik dalam batas normal dan tanda vital menunjukkan normal.
Apakah terapi yang sesuai untuk kasus diatas?
a. Risperidon
b. Trifluoperazin
c. Imipramin
d. Maprotilin
e. Trihexyphenidil

7
19. Seorang perempuan usia 26 tahun, dikeluhkan oleh suaminya sudah selama 4 hari ini tampak
murung. Padahal 4 hari yang lalu pasien baru saja melahirkan anak pertama. Pasien seringkali
mudah tersinggung dan tiba-tiba menangis. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Baby blues syndrome
b. Post partum depression
c. Reaksi stress akut
d. Depresi berat
e. PTSD

20. Seorang perempuan 40 tahun mempunyai keluhan selalu merasa perasaannya bisa berubah-
ubah hampir sepanjang waktu. Tidak ada gangguan dalam masalah pekerjaan dan hubungan
sosial dengan lingkungannya. Pasien merasa kadang dirinya mudah marah, namun juga
terkadang mudah sedih. Pasien bisa gembira karna hal-hal sepele, namun tidak lama
kemudian merasa sedih. Hal ini sudah dirasakan pasien sejak kuliah. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Distimia
b. Siklotimia
c. Depresi Ringan
d. Gangguan Depresif Berulang
e. Bipolar tipe depresi

21. Seorang perempuan 28 tahun datang ke poliklinik Jiwa karena mengalami kesulitan tidur sejak
2 bulan yang lalu. Pasien sulit tidur di malam hari, namun selalu mengantuk di pagi hari. Pasien
bekerja di stasiun TV dan selama ini selalu aktif bekerja mulai jam 11 malam hingga 5 pagi.
Namun, sejak 3 bulan yang lalu pasien dipindah tugaskan ke bagian lain yang
mengharuskannya untuk masuk kantor setiap pagi. Apakah kemungkinan diagnosis pada
pasien?
a. Insomnia
b. Sleep-wake cycle disturbance
c. Parasomnia
d. Hipersomnia
e. Narkolepsi

8
22. Perempuan usia 40 tahun, datang berkonsultasi dengan wajah sedih. Pasien mengaku selama
ini selalu merasa hampa dan tidak bersemangat. Pasien tidak lagi merasakan kesenangan
dalam menjalankan hobi-hobinya. Namun, pasien masih bisa bekerja dengan baik dan urusan
rumahtangga masih terselesaikan dengan baik. Hal tersebut tetap ia lakukan walaupun pasien
juga sering sedih dan menangis. Hal ini sudah berlangsung selama 4 tahun. Apa Diagnosis
pasien di atas?
a. Depresi mayor
b. Depresi minor
c. Distimia
d. Siklotimia
e. Depresi endogen

23. Seorang perempuan usia 24 tahun datang ke poli psikiatri karena baru saja dipecat dari
pekerjaannya. Pasien dipecat karena selalu gagal setiap kali diminta melakukan presentasi di
depan karyawan-karyawan lain. Ia selalu merasa cemas saat harus berbicara di depan banyak
orang sampai-sampai merasa keringat dingin dan berdebar-debar. Apakah diagnosis yang
tepat untuk pasien tersebut?
a. Gangguan campuran cemas depresi
b. Agorafobia
c. Fobia sosial
d. PTSD
e. Gangguan kepribadian dependent

24. Seorang perempuan usia 19 tahun sering terbangun tengah malam dan takut untuk tidur lagi.
Pasien bercerita bahwa ia selalu bermimpi di kejar oleh seorang pria dan hendak di bunuh.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Nightmare
b. Sleep walking
c. Night Terror
d. Insomnia
e. Hypersomnia

25. Seorang anak perempuan usia 10 tahun diantar ibu nya ke poli psikiatri.. Pasien sering
ditemukan di dapur oleh ibunya pada malam hari dalam keadaan mata terpejam dan saat

9
 dibangunkan pasien tidak sadar kenapa pasien ada di dapur. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
a. Night Terror
b. Sleep walking
c. Middle Insomnia
d. Narkolepsi
e. Late Insomnia

26. Seorang laki-laki usia 22 tahun saat ini sedang menjalani koass stase bedah. Hari pertama jaga
di IGD, di Kota tersebut berlangsung pertandingan sepak bola yang berakhir kericuhan antara
supporter masing-masing tim. Banyak supporter yang terluka dibawa ke IGD. Kebanyakan dari
mereka berdarah di kepala dan hampir seluruh badan karena terkena lemparan batu. Melihat
situasi IGD yang penuh dengan pasien berdarah-darah, ia merasa ketukatan. Badannya tiba-
tiba lemas dan seketika bersembunyi dibalik troli obat. Apakah diagnosis pada laki-laki
tersebut?
a. Fobia Sosial
b. Agorafobia
c. Fobia Spesifik
d. Fobia Luka
e. Gangguan Cemas Menyeluruh

27. Seorang wanita usia 25 tahun mengeluhkan sering merasa tubuh gemetar, sesak nafas sampai
tercekik dan terasa akan mati. Keluhan ini sudah berulang 5 kali dalam 1 bulan ini. Pasien
sudah sering memeriksakan hal ini ke dokter karena takut ada sesuatu yang terjadi pada
jantung nya. Pemeriksaan fisik di dapatkan TD 120/80, HR 120, RR 26. Apakah diagnosa pasien
tersebut?
a. Gangguan Cemas menyeluruh
b. Gangguan Panik
c. Hipokondriasis
d. Gangguan Somatoform
e. Gangguan Somatisasi

28. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan takut karena penyakit yang dideritanya
tidak kunjung sembuh, serta pasien memikirkan bagaimana nasib anak dan istri nya bila ia

10
 meninggal. Keadaan ini berlangsung setiap hari dalam satu bulan. Pasien juga mengeluhkan
tidak nafsu makan dan malas beraktifitas. Terapi yang tepat untuk pasien tersebut adalah?
a. Clobazam
b. Risperidone
c. Haloperidol
d. Fluoxetin
e. Asam Valproat

29. Seorang wanita mengatakan bahwa dirinya merasa tegang dikepala dan tengkuknya, disertai
dengan perasaan berdebar dan berkeringat. Pasien mengatakan takut hal buruk akan
menimpanya. Ia selalu mencemaskan hal hal kecil yang sebenarnya tidak perlu di cemaskan.
Ia juga takut jika ia di pecat dari pekerjaan nya karena hal ini sangat mengganggu aktivitas nya.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan dalam batas normal. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini
adalah?
a. Gangguan Panik
b. Gangguan Somatoform
c. Gangguan Cemas Menyeluruh
d. PTSD
e. Fobia Sosial

30. Seorang laki-laki usia 23 tahun sering dimusuhi banyak orang karena perilakunya. Ia mudah
marah ketika mendapat kritik. Setiap mendapat tugas kelompok, ia tidak mau mengambil
tugas yang berat karena tidak mau mengalami kegagalan. Tetapi, ia selalu ingin menonjol
sampai-sampai harus mengorbankan temannya. Apakah gangguan kepribadian yang nampak
pada pasien tersebut?
a. Gangguan Kepribadian Anankastik
b. Gangguan Kepribadian Skizotipal
c. Gangguan Kepribadian Antisosial
d. Gangguan Kepribadian Narsisistik
e. Gangguan kepribadian Skizoid

31. Seorang perempuan dibawa ke UGD karena dikeluhkan pingsan mendadak setelah
mendengar kabar bahwa ayahnya meninggal dunia karena serangan jantung. Setelah
mendapatkan penanganan medis, pasien sadar dan langsung menjerit serta mengamuk

11
 dengan orang sekitar sampai mencabut infusnya. Apakah kondisi yang dialami pasien
tersebut?
a. Gangguan psikotik akut
b. Reaksi stress akut
c. Gangguan PTSD
d. Malingering
e. Gangguan kepribadian histrionik

32. Ny. A, 35 tahun, datang ke dokter dengan keluhan sering mengecek pintu rumah walaupun
sudah terkunci. Pasien juga sering pulang kerumah untuk mengecek kompor apakah sudah
mati saat jam kantor. Sehingga pasien harus kembali kerumah meski sudah berada di kantor.
Pasien sadar bahwa kebiasaan tersebut mengganggu karena melakukan kegiatan ini berulang-
ulang. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan obsesif kompulsif
c. Gangguan kepribadian obsesif kompulsif
d. Gangguan panik
e. Gangguan fobia sosial

33. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke dokter diantar oleh istrinya dengan keluhan nyeri
dada kiri sejak 6 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan hilang timbul dan memberat saat pasien
sedang memiliki banyak tugas di kantor. Sebelumnya pasien telah berulangkali memeriksakan
kondisinya ke dokter dan tidak ditemukan kelainan apapun. Namun, pasien selalu merasa
bahwa dirinya memiliki penyakit serangan jantung. Pada pemeriksaan fisik saat ini didapatkan
tanda vital dan pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Gangguan somatisasi
b. Gangguan depresi
c. Gangguan somatoform
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan hipokondriasis

34. Pasien laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke IGD oleh kakaknya dengan keluhan tidak dapat
melihat. Keluhan ini dirasakan sejak bangun tidur. Selama ini pasien dikatakan bekerja keras
membiayai operasi istrinya. Namun suatu ketika uang untuk pengobatan istrinya dihabiskan

12
 pasien untuk berjudi. Istri pasien meninggal seminggu yang lalu. Pasien merasa bersalah atas
kematian istrinyanya. Dari hasil pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis
yang tepat?
a. Gangguan konversi
b. Gangguan hipokondriasis
c. Gangguan sensorik disosiatif
d. Gangguan somatisasi
e. Malingering

35. Pasien anak laki-laki 15 tahun datang ke praktik dokter dibawa ayahnya karena sering melihat
pasien mencabuti rambutnya sendiri. anaknya dikatakan selalu menyendiri, lebih suka di
kamar dan jarang bermain dengan teman sebayanya. Pertumbuhan dan perkembangan anak
dikatakan normal. Prestasi di sekolah juga biasa-biasa saja. Pasien mengatakan jika tidak
mencabuti rambut maka ia merasa gelisah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak
gelisah dan menarik-narik bajunya berulang kali. Pada kepala tampak rambut tipis dengan
bagian pitak di beberapa tempat. Apakah terapi yang tepat ?
a. Sertraline 1x30mg
b. Amitriptilin 2x12,5mg
c. Fluoxetin 1x20mg
d. Lorazepam 1x10mg
e. Asam Valproat 1x500mg

36. Wanita, 29 tahun merupakan seorang model. Sejak 3 bulan yang lalu pasien memiliki perilaku
aneh setelah menjadi korban hujatan netizen karena memiliki postur tubuh yang besar.
Sebelumnya pasien memang biasa makan dalam jumlah banyak. Namun, akhir-akhir ini ia
selalu memuntahkan semua makanan yang sudah ia makan. Pasien merasa diri gemuk dan
merasa takut berat badannya naik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BMI 15. apakah
kemungkinan diagnosa pasien tersebut?
a. Binge eating disorder
b. Bulimia nervosa
c. Anoreksia nervosa tipe purging
d. Anoreksia nervosa tipe retriksi
e. Pica

13
37. Seorang Ibu hamil diperiksakan ke dokter oleh suaminya karena sudah 2 bulan ini ngidam
aneh. Ia kerap didapati makan tepung, detergen, tanah, maupun abu rokok. Awalnya suami
pasien merasa bahwa ini adalah hal yang ladzim dialami oleh wanita yang ngidam. Namun,
semakin lama semakin memberat dan suami pasien khawatir hal buruk dapat terjadi pada istri
dan janinnya. Klinis pasien tampak anemis dan kesan kurus. Apakah kelainan pada pasien
tersebut?
a. Gangguan penyesuaian
b. Pica
c. Bulimia nervosa
d. Anoreksia nervosa
e. Binge eating disorder

38. Seorang remaja usia 16 tahun baru saja diputuskan oleh kekasihnya. Ia merasa sangat sedih
karena kekasihnya adalah cinta pertama yang benar-benar ia sayangi. Kesedihan mendalam
yang ia alami tersebut dibuat menjadi sebuah utas di twitter hingga menjadi viral karena
banyak orang yang me-retweet. Beberapa saat kemudian, remaja tersebut menuliskan
kisahnya menjadi sebuah novel percintaan dan diterbitkan oleh penerbit ternama. Apakah
jenis mekanisme pertahanan ego yang dilakukan oleh remaja tersebut?
a. Identifikasi
b. Denial
c. Sublimasi
d. Supresi
e. Identifikasi Proyeksi

39. Anak laki-laki, usia 7 tahun, diperiksakan ke poliklinik oleh orang tuanya karena sering
mengeluarkan suara-suara mengerutuk disertai hentakan pada kaki kirinya sejak 2 tahun yang
lalu. Orang tuanya sudah berusaha menegur anaknya agar tidak melakukan hal tersebut,
tetapi anak mengaku bahwa ia tidak mampu mengendalikan gerakan tersebut. Ketika tidur
gerakan tersebut menghilang. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Sindroma Asperger
b. Sindroma Rett
c. Sindroma Tourette
d. Autisme tidak khas
e. Autisme masa kanak

14
40. Anak laki-laki, usia 8 tahun diperiksakan orang tuanya karena berbicara tidak pantas dan
terkesan jorok saat di rumah dan di sekolahnya. Hal ini sudah terjadi sejak 1 tahun terakhir.
Pasien juga sering mengeluarkan suara seperti mendengkur saat di kelas. Pada pemeriksaan
fisik dan mental didapatkan dalam batas normal. Riwayat penggunaan obat-obat psikiatri
disangkal. Apa yang dialami oleh pasien tersebut?
a. Koprolalia
b. Transient tic disorder
c. Gangguan tic kronik
d. Gangguan vokal tic kronik
e. Sindrom torrent

41. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun diperiksakan ke dokter dengan keluhan adanya
gerakan mata berkedip-kedip sendiri tanpa bisa dikendalikan. Keluhan ini sudah berlangsung
selama 3 bulan dan semakin memberat. Keluhan muncul terutama saat pasien akan ujian dan
sedang dalam kondisi cemas. Pasien berusaha mengendalikan keluhan tersebut, namun tidak
bisa. Tidak ditemukan adanya riwayat pemakaian zat dan gangguan medis yang berat pada
pasien. Apakah terapi yang dapat diberikan pada pasien?
a. Risperidone
b. Lithium bicarbonate
c. Alprazolam
d. Diazepam
e. Amitriptilin

42. Wanita, 30 tahun mengeluh muncul bercak kecokelatan pada tangan kanan sejak 3 minggu
yang lalu. Sebelumnya, pasien mengaku baru saja terkena panci panas sampai kulitnya
melepuh. Beberapa hari kemudian luka menyembuh dan berubah menjadi warna
kecokelatan. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan lesi berupa patch hiperpigmentasi
berukuran diameter 6 cm. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Lentigo solaris
b. Melasma
c. Hiperpigmentasi pasca inflamasi
d. Freckles
e. Ptiriasis alba

15
43. Seorang wanita berusia 32 tahun datang dibawa oleh keluarganya karena sejak 2 bulan ini dia
terlihat berbicara sendiri dan berteriak-teriak menghadap langit. Dia mengaku memiliki
kekuatan untuk mengontrol cuaca dan dapat mendengar suara dari langit. Apakah kelainan isi
pikir yang terjadi pada pasien?
a. Halusinasi auditori
b. Halusinasi visual
c. Waham kebesaran
d. Waham sisip
e. Waham nihilistik

44. Seorang laki-laki datang dibawa keluarganya karena beberapa bulan ini terlihat selalu
mempertahankan posisi dan tidak bersuara. Pada saat pemeriksaan psikiatri pasien duduk
bersila dengan tangan terlipat dan diam tidak menjawab. Saat pemeriksa mencoba merubah
posisi pasien, pasien dapat merubah posisi kemudian mempertahankan posisi lagi. Apakah
gangguan psikomotor yang terjadi pada pasien?
a. Fleksibilitas serea
b. Katalepsi
c. Katapleksi
d. Streotipi
e. Hiperkinesia

45. Seorang laki-laki datang dibawa keluarganya karena beberapa bulan ini terlihat selalu
mempertahankan posisi dan tidak bersuara. Pada saat pemeriksaan psikiatri pasien duduk
bersila dengan tangan terlipat dan diam tidak menjawab. Saat pemeriksa mencoba merubah
posisi pasien, pasien dapat merubah posisi kemudian mempertahankan posisi lagi. Apakah
terapi yang dapat diberikan untuk pasien?
a. Chlorpromazine
b. Clozapine
c. Haloperidol
d. Trihexyphenidyl
e. Asam Valproate

16
46. Seorang Wanita berusia 22 tahun dibawa oleh keluarganya karena selama 2 minggu ini pasien
mengurung diri, menolak untuk makan dan bekerja. Pasien merasa tidak memiliki harapan
untuk hidup lagi. Menurut keluarga, beberapa bulan yang lalu pasien pernah terlihat bahagia,
aktivitas berlebih namun tidak mengganggu aktivitas hariannya. Apakah diagnosis yang tepat
pada pasien?
a. Depresi berat dengan gejala psikotik
b. Depresi berat tanpa gejala psikotik
c. Depresi ringan
d. Bipolar 1
e. Bipolar 2

47. Seorang Wanita berusia 22 tahun dibawa oleh keluarganya karena selama 2 minggu ini pasien
mengurung diri, menolak untuk makan dan bekerja. Pasien merasa tidak memiliki harapan
untuk hidup lagi. Menurut keluarga, beberapa bulan yang lalu pasien pernah terlihat bahagia,
aktivitas berlebih namun tidak mengganggu aktivitas hariannya. Apakah terapi yang tepat
pada pasien?
a. Risperidone
b. Lamotrigine
c. Haloperidol
d. Trihexyphenidyl
e. Haloperidol

48. Seorang Wanita berusia 24 tahun dibawa oleh keluarganya karena dalam 9 hari ini kurang
tidur. Dia selalu terlihat bahagia, keluar bersama teman-temannya dan melakukan aktivitas
yang berlebihan hingga tidak bekerja. Beberapa bulan yang lalu pasien juga mengalami hal
yang sama. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien?
a. Mania tanpa gejala psikotik
b. Mania dengan gejala psikotik
c. Mania berulang
d. Bipolar 1
e. Bipolar 2

49. Seorang Wanita berusia 32 tahun dibawa keluarganya karena selama 2 minggu ini sudah tidak
bekerja. Ia selalu terlihat berdandan berlebihan dan menghabiskan uangnya untuk belanja

17
 online. Menurut keluarganya ia juga terlihat sering berbicara dengan orang lain yang tidak
ada. Apakah diagnosis yang sesuai dengan pasien?
a. Mania dengan gejala psikotik
b. Mania tanpa gejala psikotik
c. Hipomania
d. Bipolar episode kini mania
e. Bipolar episode kini depresi

50. Seorang laki-laki dibawa ke rumah sakit dengan keluhan tiba-tiba penurunan kesadaran dan
mengoceh. Sesampainya di IGD pasien tidak dapat diam dan gaduh gelisah. Menurut keluarga,
pasien sebelumnya demam dan mual-muntah sejak beberapa hari yang lalu. Setelah dilakukan
pemeriksaan didapatkan ketidakseimbangan elektrolit. Apakah terapi simptomatis yang dapat
diberikan pada pasien?
a. Chlorpromazine
b. Clozapine
c. Diazepam
d. Midazolam
e. Haloperidol

51. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan mengamuk di rumahnya
hingga menghancurkan televisi. Pasien dibawa dengan kondisi diikat dan berteriak-teriak di
IGD, ia merasa ada sesuatu yang ingin membunuhnya. Menurut keluarga pasien merupakan
peminum alkohol berat sejak beberapa bulan terakhir. Apakah kemungkinan yang terjadi pada
pasien?
a. Psikotik akut
b. Delirium tremens
c. Intoksikasi alkohol
d. Withdrawal alkohol
e. Penyalahgunaan alkohol

52. Seorang pria usia 40 tahun, bekerja sebagai seorang manajer pabrik kimia yang setiap hari
menggunakan kereta ekonomi yang penuh sesak untuk berangkat menuju pabrik. Didalam
kereta, pria tersebut berusaha mencari wanita untuk menggesek-gesekkan bagian genitalnya
kepada bagian tubuh wanita tersebut. Gangguan yang dialami oleh pria tersebut adalah:

18
 a. Frotteurisme
b. Voyeurisme
c. Exhibisionisme
d. Fetishisme
e. Troilisme

53. Tn. H, 24 tahun, mengeluhkan tidak mencapai kepuasan seks saat berhubungan dengan
istrinya. Pasien mengatakan saat berhubungan seksual, ia baru merasa puas jika ada orang
lain yang menyaksikannya secara langsung. Apa kelainan seksual yang dialami pasien ini?
a. Sadisme
b. Veyourisme
c. Troilisme
d. Zoophilia
e. Gerontofilia

54. Seorang perempuan datang dengan keluhan tidak menikmati hubungan seksual. Pasien
mengatakan ingin melakukan hubungan seksual dengan suami pasien, tetapi pasien tidak
memiliki gairah. Ketika berhubungan dengan suami pasien, tidak ada cairan yang keluar di
vagina pasien. Pasien menyangkal merasakan sakit selama berhubungan. Diagnosis yang tepat
pada kasus diatas adalah?
a. Substance/medication-induced sexual dysfunction
b. Female sexual interest/arousal disorder
c. Female orgasmic disorder
d. Genitopelvic pain/penetration disorder
e. Dyspareunia

55. Seorang wanita datang konsultasi kepada anda ,sudah menikah 3 bukan yang lalu,suaminya
adalah pilihannya sendiri,tetapi sampai sekarang belum bisa melakukan hubungan suami
istri,fungsi seksual suami baik dan normal,wanita tersebut selalu merasa kesakitan setiap
suami akan penetrasi. Kemungkinan pasien mengalami:
a. Aversi seksual
b. Anorgasme
c. Lose of desire
d. Vaginismus

19
 e. Gangguan Hormonal

56. Seorang laki-laki, 30 tahun, datang ke psikiater diantar oleh istrinya, karena istrinya mengeluh
tentang perilaku seksual suaminya. Suaminya memiliki perilaku seksual yang aneh, yaitu
senang kepada hal hal yang jorok, kotor dan bau sebelum melakukan hubungan seksual.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk gangguan seksual tersebut?
a. Necrophilia
b. Coprophilia
c. Zoophilia
d. Voyourisme
e. Gerontophilia

57. Seorang wanita, 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan serangan kantuk hebat siang
hari. Hal ini sudah mengganggu pekerjaan pasien sebagai ibu rumah tangga. Malam hari
pasien tidur 8 jam, namun siang hari tetap ada serangan kantuk hebat. Hal ini sudah
berlangsung lebih dari satu bulan. Diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut adalah…
a. Narkolepsi
b. Hipersomnia
c. Somnambulisme
d. Parasomnia
e. Insomnia

58. Seorang laki-laki umur 25 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sering mengantuk.
Pasien sering mengantuk di siang hari karena tiap malam pasien terbangun setelah mimpi
buruk. Mimpi buruk yang dialami pasien berbeda-beda, dan pasien dapat menceritakan
mimpinya secara detail. Saat terbangun dari mimpi buruknya pasien tidak terengah-engah
maupun merasa ketakutan. Apakah diagnosis pada kasus ini?
a. Sleep walking
b. Night terror
c. Nightmare
d. Parasomnia
e. Sleep paralysis

20
59. Seorang wanita, 21 tahun, datang ke dokter dengan keluhan kepala botak. Pasien sejak
beberapa bulan ini sering asik mencabut rambut di kepalanya sehingga ada area botak di
kepala pasien. Awalnya bisa ditutupi dengan rambut panjang pasien namun akhir-akhir ini
area botak meluas sehingga pasien datang ke dokter. Dokter mengajarkan bila sehari pasien
tetap mencabut rambutnya pasien harus membersihkan kandang ayam keesokan harinya. Bila
dalam sehari dia tidak mencabut rambutnya pasien tidak perlu membersihkan kandang ayam
dan boleh main kerumah temannya. Yang dilakukan dokter adalah prinsip…
A. Token ekonomi
B. Reward and punishment
C. Extinction
D. Reinforcement negatif
E. Reinforcement positif

60. Seorang wanita berusia 25 tahun mengeluh sering tertidur. Keluhan ini dirasakan sejak 3 bulan
lalu dan keluhan tersebut sudah mengganggu pekerjaannya sebagai seorang operator
telepon. Dia bisa tertidur Ketika sedang bekerja. Keluhan sering tertidur ini tidak berkurang
walaupun pasien sudah berusaha cukup tidur pada malam hari. Pilihan terapi farmakologi
mana yang dapat menjadi pilihan terapi untuk pasien ini?
a. Fluoxetine
b. Methylphenidate
c. Lorazepam
d. Haloperidol
e. Bupropion

61. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke poliklinik psikiatri dengan keluhan gangguan
tidur. Pasien mengalami kesulitan untuk memulai tidur, dan setelah tertidur, pasien
terbangun beberapa kali di malam hari. Keluhan ini semakin parah dalam 2 bulan terakhir.
Pasien rutin meminum kopi untuk tetap fokus mengerjakan tesis penelitiannya. Pasien merasa
gugup dan lelah di siang hari. Pemeriksaan status mental dalam batas normal. Skrining
toksikologi negatif.Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Sleep apnea
b. Marijuana intoxication
c. Caffeine-induced sleep disorder
d. Anxiety disorder

21
 e. Major depression

62. Tn S di konsulkan ke poli pikiatri oleh bagian penyakit dalam oleh karena keluhan nyeri dan
os mengatakan pada internisnya jika dia terkena penyakit lupus karena gejala sesuai dengan
yang dibaca dari internet. hasil pemeriksaan fisik maupun laboratorium dalam batas normal.
Os mengatakan pemeriksaanya salah dan minta di ulang. gangguan pada Tn S adalah:
A. Somatisasi
B. Distimia
C. Konversi
D. Hipokondriasis
E. Konfabulasi

63. Seorang pasien perempuan, 20 tahun, datang ke poli dengan mengeluh cemas hebat sejak 2
bulan yang lalu. Pasien merupakan mahasiswi di suatu perguruan tinggi. Pasien menangis saat
bercerita bahwa sebelumnya ia merupakan korban perkosaan oleh mantan pacarnya. Ia
mengaku meski belum dapat menceritakannya kepada siapa pun, berusaha melupakannya
dan menarik diri karena merasa malu, namun ia selalu terbayang-bayang kejadian tersebut
bahkan seringkali sampai mimpi buruk karenanya. Di luar rasa sedih dan cemasnya, pasien
dapat berkuliah dan bekerja paruh waktu seperti biasa, meski selalu menghindari mantan
tersebut karena tidak dapat mengontrol rasa takut, mual dan berdebar saat melihatnya.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Episode depresif sedang dengan gejala somatik
b. Gangguan campuran anxietas dan depresif
c. Gangguan Stres Pasca-trauma
d. Gangguan penyesuaian
e. Reaksi stres akut

64. Seorang laki-laki, berusia 22 tahun, datang ke psikiater dibawa oleh kakak kandungnya
dengan keluhan sering berteriak dan menangis tiba-tiba. Pasien mengatakan sering
mengalami mimpi buruk dan tidak mau diajak lagi bepergian ke pantai. Hal ini terjadi setelah
sekitar 3 minggu yang latu pasien bersama dengan beberapa orang teman kuliahnya
berwisata ke pantai, kemudian tejadi musibah tiba-tiba datang ombak besar menyapu
mereka sehingga pasien dan beberapa orang temannya sempat tenggelam. Beruntung
pasien masih dapat diselamatkan dan ditarik kembali ke pantai, namun 2 orang temannya

22
 meninggal dunia. Pasien juga tampak sering merenung dan menyendiri dan tidak mau
beraktivitas lagi. Apakah diagnosis dari kasus pasien tersebut di atas?
a. Gangguan penyesuaian
b. Gangguan stres akut
c. Gangguan stres pasca trauma
d. Gangguan depresi berat
e. Gangguan ansietas campuran

65. Ny. S, 35 tahun, diantar suaminya karena sudah tiga hari ini tampak mudah marah dan mudah
gugup. Ny. S juga terlihat kewalahan saat memegang anaknya yang baru berusia lima hari.
Menurut suami, Ny. S awalnya tampak semangat untuk mengasuh bayi mereka, namun tak
lama pasien terlihat mulai gampang kesal yang disusul dengan wajah murung dan
meninggalkan bayi kepada suami. Kejadian serupa juga pernah dialami saat Ny. S melahirkan
anak pertama mereka dua tahun yang lalu. Keluhan berlangsung hampir selama dua minggu,
lalu perlahan membaik seiring dengan datangnya bantuan dari ibu Ny. S. Diagnosis kerja yang
mungkin ditegakkan untuk kasus di atas adalah:
a. Depresi perinatal
b. Depresi postpartum
c. Baby blues syndrome
d. Serangan panik
e. Gangguan penyesuaian

66. Seorang perempuan 28 tahun dikonsulkan karena baru saja melahirkan di RS dengan bayi yang
cacat fisik. Pasien tampak sedih sekali, merasa dirinya yang bersalah sebagai penyebab bayi
yang dilahirkan dalam keadaan cacat. Pasien mengatakan dirinya pemah pergi ke klub malam
minum alkohol dan pil yang diberikan temannya. Pasien tampak sedih, bicara lambat, tidak
ada semangat untuk merawat bayinya. Apakah kemungkianan diagnosis pasien ini?
a. Gangguan Bipolar
b. Depresi post partum
c. Hipokhondriasis
d. Ketergantungan Alkohol
e. Ketergantungan Kokain

23
67. Seorang wanita, 32 tahun, datang ke poliklinik bersama teman dengan keluhan sering
menangis dua minggu ini. Pasien ditegur bos dua minggu yang lalu membuat pasien sedih,
merasa tidak berguna, tidak ada gunanya hidup dan malas datang ke kantor. Dua bulan yang
lalu pasien ada episode senang berlebihan saat mendapatkan promosi jabatan hingga bicara
banyak, sulit tidur, mudah tersinggung dan membelanjakan banyak uang untuk berdandan
yang kemudian disesali pasien. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah…
a. Depresi berat tanpa gejala psikotik
b. Skizoafektif tipe depresi
c. Skizofrenia paranoid
d. Gangguan waham
e. Gangguan bipolar episode kini depresi tanpa gejala psikotik

68. Seorang wanita, 20 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan sedih sejak keluarga melarang
bertemu pacar yang beda agama sebulan ini. Pasien mengeluhkan tidak bersemangat untuk
berangkat bekerja dan makan, hidup tidak berguna lagi ingin mati saja. Pasien juga sulit
konsentrasi ketika mengerjakan tugas di kantor yang biasanya sehari bisa selesai lima berkas,
hanya dua berkas saja.
a. Depresi berat tanpa gejala psychotic
b. Skizoafektif tipe mania
c. Skizofrenia paranoid
d. Gangguan waham
e. Gangguan bipolar episode kini depresi tanpa gejala psikotik

69. Ny A di bawa ke IGD karena tidak tidur 3 hari, banyak bicara, melakukan banyak pekerjaan
tetapi tidak selesai, berdandan berlebihan tidak seperti biasanya, kadang mengatakan ingin
mati karena sudah tidak berguna lagi. Pilihan farmakoterapi yang tepat untuk pasien
ini, adalah:
a. Lithium
b. Alprazolam
c. Flouksetin
d. Diazepam
e. Sertraline

24
70. Seorang anak laki-laki, usia 7 tahun, datang bersama ibunya ke Klinik Psikiatri dengan keluhan
masih mengompol padahal bulan depan orangtuanya berencana menyekolahkannya di
pesantren dan sebelumnya pasien tidak mengalami masalah dalam mengikuti pelajaran di
sekolah Taman Kanak-kanak. Ibunya ingin pasien berhenti mengompol agar tidak
dipermalukan oleh temannya. Pasien baru lepas pampers pada saat berusia 6 tahun karena
kedua orang tua sibuk, namun hingga saat ini dia masih sering mengompol terutama pada
malam hari. Berdasarkan riwayat tersebut gangguan apakah yang dialami oleh pasien?
a. Enkopresis
b. Enuresis
c. Disabilitas intelektual
d. Gangguan perkembangan
e. Gangguan cemas perpisahan

71. Seorang anak laki-laki, berusia 7 tahun datang diantar oleh orang tua ke klinik psikiatri dirujuk
dari dokter spesialis anak dengan keluhan sering menahan buang air besar dan keluar di
celana sejak dua tahun lalu. Frekuensi buang air besar di celana terjadi satu sampai dua kali
seminggu. Dari pemeriksaan fisik dan penunjang tidak ditemukan gangguan organik. Kondisi
menahan buang air besar ini terutama dilakukan ketika pasien sedang kesal dan marah pada
orang tuanya karena merasa kurang mendapat perhatian. Pasien merupakan anak ke dua dari
tiga bersaudara. Sejak adik pasien yang berusia 3 tahun lahir, pasien sering mengatakan
dirinya tidak lagi disayang oleh ibunya. Apakah diagnosis yang paling mungkin dialami pasien?
a. Enuresis
b. Enkopresis
c. Retardasi mental
d. Gangguan eliminasi

72. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun, datang ke puskesmas dengan diantar oleh ibunya. Ibu
pasien mengeluhkan anaknya sulit mengeluarkan kata-kata saat bicara tidak seperti teman-
temannya. Pasien hanya bisa mengucapkan 1-2 kata untuk mengungkapkan maksudnya dan
kadang tidak jelas kata-katanya. Pasien juga tidak bisa memahami kata-katà lawan bicara,
termasuk bisa mengikuti instruksi saat di kelas. Pasieh lebih banyak menggunakân-bahasa
tubuh dan mimik saat berkoinunikasi dengan orarig lain. Apakah diaglosis yang paling
memungkinkan pada pasien ini
a. Gangguan berbahasa ekspresif

25
 b. Gangguan berbahasa reseptif
c. Gangguan spektrum autism
d. Ganguan berbahasa ekspresif-reseptif
e. Retardasi mental

73. Seorang anak laki-laki, berusia 5 tahun datang dibawa ibu ke poliklinik psikiatri karena belum
dapat berbicara dengan jelas. Menurut ibu, pasien senang memainkan kartu – kartu alfabet,
namun tidak dapat menyebutkan huruf. Pasien sering berteriak bila kartu – kartu tersebut
diambil dan kemudian ia memukul kepalanya. Ibu mengatakan ia sulit melakukan kontak mata
dengan pasien, termasuk saat memberikan instruksi sehari – hari. Apakah diagnosis yang
paling tepat untuk kasus ini?
a. Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas
b. Gangguan Impuls dan perilaku
c. Gangguan perkembangan belajar spesifik
d. Gangguan spektrum autisme
e. Gangguan perkembangan belajar campuran

74. Seorang anak laki-laki, Budi, berusia 10 tahun datang bersama orangtua ke poliklinik psikiatri
di Rumah Sakit dengan keluhan tidak dapat mengikuti pelajaran di sekolah. Saat ini Budi duduk
di kelas 5 Sekolah Dasar. Budi sulit memahami pelajarannya baik dibidang membaca dan
menulis, karena perhatiannya mudah teralihkan ke hal lain. Dalam pelajaran berhitung, Budi
juga sering kurang teliti dan tidak dapat menyelesaikan tugas berhitungnya. Ibu Gurunya di
sekolah juga mengeluh Budi sering mengganggu teman lain dengan berjalan ke tempat
duduknya. Budi juga tidak bisa diam dan terus bergerak, melompat-lompat dan banyak sekali
bicara. Dirumah Budi juga sering bertengkar dengan adik perempuannya karena sering
mengganggunya. Apakah penatalaksaan psikofarmaka yang paling tepat untuk Budi?
a. Risperidone 2 x 0,5 mg
b. Aripiprazole 1 x 5 mg
c. Atomoxetine 1 x 10 mg
d. Asam valproate 1 x 250 mg
e. Methylphenidate 2 x 5 mg

75. Perempuan, umur 26 tahun, datang dengan keluhan sulit memiliki hubungan yang signifikan
dengan orang lain. Ia mengatakan bahwa ia sangat ingin memiliki teman, namun takut jika

26
dianggap “kutu buku” oleh orang lain. Di masa kuliahnya, pasien sangat pasif dan apabila
diberikan pertanyaan oleh dosen, ia selalu merasa tidak nyaman. Apakh jenis terapi
nonfarmakologis yang dapat dilakukan pada pasien ini?
a. Cognitive behavioural therapy (CBT)
b. Hipnoterapi
c. Terapi aversi
d. Terapi relaksasi
e. Terapi pembajiran

27