BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

Nomor : 02/BA-STP/BH/XI/2019
Pada hari ini senin tanggal dua bulan Desember tahun dua ribu sembilan belas kami
yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama Hendra Kusuma, SH, M.Si

Pengguna Anggaran di Dinas Perumahan Rakyat Kawasan Permukiman dan
Pertanahan Kabupaten Natuna, yang bertindak untuk dan atas nama Dinas
Perumahan Rakyat Kawasan Permukiman dan Pertanahan Kabupaten Natuna,
Selanjutnya disebut PIHAK KESATU.

2. Nama Warsono
Ketua Kelompok Swadaya Masyarakat ( KSM ) Batubi Hebat Selanjutnya disebut
PIHAK KEDUA.

Berita acara ini dibuat oleh kedua belah pihak, berdasarkan:

1. DPA untuk DAK-APBD TA 2019 Kegiatan Fasilitas Pembinanaan Teknik
Pengolahan Air Limbah
2. Surat Perjanjian / Kontrak Nomor : 06/SANIMAS-DAK/V/2019 Tanggal 23
Mei 2019
3. Uraian Pekerjaan : Pembangunan Prasarana Dan Sarana Sanitasi IPAL Komunal
Di Desa Batubi Jaya Kecamatan Bunguran Batubi (1 Paket)
4. Nilai Kontrak : Rp. 953.042.550,- (Sembilan ratus lima puluh tiga juta empat
puluh dua ribu lima ratus lima puluh rupiah).
Dengan ini menyatakan mengadakan serah terima Pekerjaan Pembangunan Prasarana
Dan Sarana Sanitasi IPAL Komunal Di Desa Batubi Jaya Kecamatan Bunguran Batubi
(1 Paket), dengan ketentuan sebagai berikut :
PASAL – 1
PIHAK KEDUA menyerahkan kepada PIHAK PERTAMA dan PIHAK PERTAMA
menyatakan menerima dari PIHAK KEDUA berupa Pembangunan Prasarana Dan
Sarana Sanitasi IPAL Komunal Di Desa Batubi Jaya Kecamatan Bunguran Batubi
(1 Paket), hasil pekerjaan tersebut berlokasi di Desa Batubi Jaya Bunguran Batubi
Kecamatan Bunguran Batubi

PASAL- 2
Dengan adanya serah terima ini, maka selanjutnya tanggung jawab atas hasil pekerjaan
tersebut beralih dari PIHAK KEDUA kepada PIHAK KESATU.

PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,

Ketua KSM Batubi Hebat Plt.Kepala Dinas Perumahan Rakyat
Kawasan Permukiman
Dan Pertanahan

WARSONO HENDRA KUSUMA, SH. M.Si

NIP. 19750909 200312 1 006

SAKSI II SAKSI I
Kepala Desa Batubi Jaya Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

ROHANI SURATMOJO, ST
NIP. 19650421 199708 1 001 NIP. 19730205 200502 1 002