Nama : Tanggal Praktikum/ujian :

NIM : Nilai :

PROSEDUR PEMENUHAN KEBUTUHAN MOBILISASI

NO KEGIATAN 0 1

Memberikan posisi bedah atau posisi terlentang dengan sokongan

Persiapan Alat

1 Bantal 3

2 Bidai

Persiapan Pasien dan Lingkungan

3 Komunikasi awal dengan pasien dan keluarga

4 Memberitahu pasien atau keluarga mengenai prosedur yang akan dilakukan

5 Menjaga privasi pasien dengan menutup lingkungan

Prosedur Tindakan

6 Perawat mencuci tangan

8 Mendekatkan alat-alat

9 Tempatkan klien terlentang di tengah tempat tidur dan letakkan gulungan

handuk kecil di bawah spina lumbal klien.
Catatan : Tindakan ini hanay dilakukan untuk menyokong spina lumbal dan
tidak dilakukan jika dikontraindikasikan

10 Letakk bantal di bawah bahu atas, leher dan kepala

11 Jika perlu, letakkan gulungan trokanter atau kantong pasir seajajar dengan
permukaan lateral paha

12 Letakkan bantal dan gulungan handuk kecil di bawah lutut sampai

mengangkat tumit

13 Letakkan papan kaki atau penahan kaki klien

14 Letakkan bantal di bawah lengan bawah yang telungkup, mempertahanka

lengan ata sejajar dengan tubuh

15 Letakkan gulungan handuk pada tangan klien dan gunakan bidai pada tangan
jika tersedia

16 Merapikan alat dan lingkungan

17 Perawat bersama-sama klien membaca doa dan membaca hamdalah

18 Perawat mencuci tangan

Evaluasi
NO KEGIATAN 0 1

Evaluasi dan dokumentasi

1. Menanyakan kodisi pasien ( kenyamanan setelah tindakan )

2. Mendokumentasikan semua tindakan yang dilakukan beserta respon pasien

Total

Skor yang dicapai

NILAI AKHIR= x 100 =
Skor maksimal

Penguji,

(……………………)