SOAL BIMBINGAN THT UKMPPD BATCH 1 FEBRUARI 2022

1. An. Y diantar oleh orangtuanya dengan keluhan keluar carian dari telinga kanan sejak
4 bulan yang lalu. Keluar cairan ini dirasakan hilang timbul. Pemeriksaan otoskopi:
perforasi membran timpani di sentral dan terdapat cairan berwarna putihkekuningan
di meatus acusticus eksternus. Diagnosis pasien ?
a. OMSK tipe bahaya
b. OMSK tipe aman
c. OMA stadium perforasi
d. OMA stadium pre supurasi
e. OME

2. Pasien laki-laki, datang dengan keluhan pusing berputar sejak 2 minggu yang lalu.
Riwayat infeksi telinga sebelumnya namun tidak meminum obat hingga tuntas. Kini
juga pasien mengatakan sering keluar cairan menyerupai air susu yang keluar dari
telinganya hilang timbul.Pemeriksaan otoskopi d id apat kan perforasi atik pada
membran timpani dan kolesteatoma (+). Saat dilakukan penekanan bagian tragus,
keluhan pusing berputar muncul. Kemungkinan diagnosis yang diderita oleh pasien ?
a. OMSKdan petrositis
b. OMSK dan meningitis
c. OMSK dan abses otak
d. OMSK dan abses periosteal
e. OMSKdan labrinitis

3. Perempuan 20 tahun datang dengan telinga kiri terasa penuh sejak 2 minggu ini.
Pasien riwayat suka mengkorek-korek telinga dengan cotton bud. Saat diperiksa
didapatkan massa kuning kecoklatan keras memenuhi liang telinga. Apakah terapi
awal yang diberikan pada kasus di atas?
a. karbogliserin 10%
b. pilin kapas
c. irigasi air dingin
d. Irigasi air hangat
e. Ekstraksi dengan hook
4. Pasien datang ke IGD dengan keluar darah dari hidung sejak 1 jam yang lalu. Pasien
mengatakan keluhan timbul mendadak. Riwayat trauma (-) dan riwayat HT(+). Pasien
sebelum sudah mencoba menekan hidungnya selama 15 menit namun perdarahan
tidak kunjung membaik. Tatalaksana yang harus diberikan kepada pasien ?
A. Tampon anterior
B. Adrenalin
C. Asamtraneksamat
D. Tampon beloq
E. Kauterisasi AgNO3

5. Seorang laki-laki berusia 23 tahun mengeluh serak sejak 2 hari yang lalu. Riwayat
batuk dan pilek. Nyeri telan disangkal. Pemeriksaan fisik hidung dan faring dalam
batas normal. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan lanjutan apa
yang diperlukan?
a. Rontgen cervical AP/lateral
b. Laringoskopi indirek
c. Laringoskop direk
d. Pemeriksaan darah
e. Pemeriksaan histopatologi

6. Seorang anak usia 6 tahun dibawa ibunya dengan keluhan demam dan kurang
mendengar jika dipanggil. 4 hari yang lalu pasien mengalami batuk pilek. Pada
pemeriksaan otoskopi ditemukan telinga kanan tampak membran timpani berwarna
kemerahan. Apakah diagnosa yang tepat pada pasien?
a. Otitis media efusi
b. Otitis media akut stadium serosa
c. Otitis media serosa akut
d. Otitis media supuratif kronik
e. Otitis media akut stadium supurasi

7. Ny.S, 60 tahun, datang dengan keluhan sering mimisan dari kedua hidung, terutama
hidung kiri, sejak 1 bulan terakhir. Pasien juga mengeluhkan hidung tersumbat, nyeri
kepala dan pandangan ganda. Pasien merupakan seorang perokok sejak 15 tahun yang
lalu. Pada pemeriksaan rhinoskopi posterior didapatkan massa yang terlokalisir di
 fossa Rossenmuller dan didapatkan limfadenitis servikal sinistra. Kondisi pasien
berkaitan dengan infeksi...
a. Ebstein-Barr Virus
b. Coronavirus
c. Human Immundeficiency Virus
d. Rhinovirus
e. Human Papilloma Virus

8. Pasien laki-laki berusia 50 tahun mengeluh sering nyeri pada wajah, terutama di area
pipi. Keluhan juga disertai pilek berwarna kehijauan dan beberapa kali seperti ada
cairan yang mengalir di tenggorokan. Pasien sudah mengonsumsi obat flu, namun
keluhan masih dirasakan. Keluhan dikatakan sering muncul sejak 2 bulan terakhir.
Apa pemeriksaan penunjang awal yang tepat untuk pasien?
a. CT scan sinus paranasal
b. Rontgen skull AP/Lateral
c. Rontgen waters
d. MRI kepala
e. Rontgen panoramik

9. Seorang laki-laki 52 tahun datang ke dokter THT dengan keluhan hidung tersumbat
dan keluar sekret bercampur darah sejak 5 hari ini. Pasien memiliki riwayat sering
telinganya berdenging dan merokok sejak SMP. Pemeriksaan fisik didapatkan MT
retraksi, reflek cahaya menurun, fenomena palatum molle (-). Dari rinoskopi posterior
tampak massa di fossa Rossenmuller. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Ca Nasofaring
b. Angiofibroma Nasofaring Juvenile
c. Polip Antrokoanal
d. Ca Sinonasal
e. Ca Laring

10. Laki-laki 55 tahun mengeluh adanya penurunan pendengaran yang dirasakan sudah
lama. Pemeriksaan fisik dan otoskopi tidak ditemukan kelainan. Pada pemeriksaan
audiometri didapatkan notch 4000 Hz pada AC dan BC. Apakah diagnosis yang tepat
pada kasus tersebut?
 a. Tuli konduksi
b. Tuli sensorineural
c. Tuli sensorineural traumatica
d. Otosklerosis
e. NIHL
11. Seorang laki-laki datang ke poliklinik dengan keluhan sering nyeri kepala. Pasien
mengatakan sering nyeri pada tengah dahi, keluhan diperberat jika area tersebut
ditekan atau saat posisi menunduk. Pasien juga mengeluh sering pilek dengan sekret
hijau berbau sejak 10 minggu terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan post nasal
drip (+). Apa kemungkinan diagnosis kasus tersebut?
a. Sinusitis frontalis
b. Sinusitis maksilaris
c. Rhinosinusitis kronis
d. Cluster headache
e. Tension type headache

12. Anak 3 tahun diantar ibunya ke Puskesmas dengan keluhan suara serak, nyeri
menelan, dan demam sejak 4 hari yg lalu. Dari pemeriksaan fisik anak kondisi tenang,
disfoni, tonsil T2/T2 dengan detritus (+). Laringoskopi indirek didapatkan edema
pada 1/3 anterior laring. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Tonsilitis difteri
b. Tonsilofaringitis kronis
c. Tonsilofaringiris sifilis
d. Tonsilofaringolaringitis akut
e. Tonsilitis akut

13. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang dengan ke Puskesmas dengan keluhan rasa
penuh pada telinga sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai rasa gatal dan saat ini
pasien merasa pendengarannya menurun. Tanda vital tidak ditemukan kelainan.
Pemeriksaan didapatkan nyeri tarik tragus (+) dan terlihat sekret pada liang telinga.
Pemeriksaan otoskopi ditemukan liang telinga tampak hiperemis, sedikit edem, dan
tampak hifa berfilamen putih dengan titik- titik hitam yang tumbuh dari kulit. Terapi
yang paling tepat diberikan adalah...
a. Dekongestan
 b. Analgetik
c. Polimiksin B
d. Klotrimazole
e. Kortikosteroid

14. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan pilek
sejak 3 hari. Pilek dikatakan keluar cairan berwarna jernih dan encer. Keluhan demam
sebelumnya disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tonsil T1/T1, faring
hiperemis (-), mukosa hidung hiperemis +/+ dengan secret serosa. Apa diagnosis
kasus tersebut?
a. Corpus alienum nasi
b. Rhinitis akut
c. Rhinosinusitis akut
d. Tonsilitis akut
e. Rhinitis alergi

15. Pasien perempuan berusia 30 tahun mengeluh hidung sering tersumbat dan pilek yang
hilang timbul. Keluhan sering muncul jika berkendara sepeda motor tanpa masker.
Keluhan dirasakan bergantian antara hidung kanan dan kiri. Riwayat demam
sebelumnya disangkal. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 74
x/menit, RR 18 x/menit, Tax 36,5 ̊C, konka hidung tampak merah gelap dengan
secrete serous, skin prick test (-). Apa tatalaksana yang tepat untuk pasien?
a. Cetirizin PO
b. Cefadroksil PO
c. Pseudoefedrin PO
d. Methylprednisolone PO
e. Mometasone furoate nasal spray

16. Pasien perempuan berusia 9 tahun datang diantar ke poliklinik oleh ibunya karena
sering pilek. Keluhan dikatakan sering muncul jika terkena debu atau terpapar AC.
Anak juga dikatakan tampak sering menggosok-gosok hidungnya. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan N 88 x/menit, RR 20 x/menit, Tax 36,7 ̊C. Allergic salute (+),
allergic crease (+). Apa tatalaksana terbaik yang disarankan untuk pasien?
a. Dekongestan topical
 b. Antibiotik
c. Ipratropium bromide
d. Kortikosteroid per oral
e. Hindari alergen

17. Pasien anak laki – laki 4 tahun datang diantar ibunya ke IGD dengan keluhan hidung
tersumbat setelah bermain kelereng bersama temannya. Pada pemeriksaan rhinoskopi,
ditemukan benda asing dengan permukaan licin. Apakah tindakan yang dilakukan?
a. Ekstraksi corpal dengan serumen hook/spoon
b. Ekstraksi corpal dengan pinset bayonet
c. Manuver valsava
d. Irigasi hidung
e. Suction

18. Seorang perempuan berusia 55 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan keluar darah
dari hidung yang tidak berhenti sejak 1 jam yang lalu. Keluhan sudah beberapa kali
dialami oleh pasien. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan bahwa perdarahan berasal dari rongga hidung bagian
belakang. Apakah tindakan yang tepat untuk dilakukan pada pasien tersebut?
a. Tekan ala nasi
b. Kauter AgNO3 25-30%
c. Tampon posterior
d. Tampon anterior
e. Ligasi arteri ethmoidalis anterior

19. Wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan pusing berputar sejak 1 minggu ini.
Pusing
dirasakan terutama setelah perubahan posisi dari tidur kanan ke kiri. Sebelumnya
tidak pernah merasakan keluhan serupa. Pendengaran tidak ada keluhan. Penegakkan
diagnosa pada pasien ini menggunakan ?
a. Audiometri
b. Tes Romberg
c. Tes kalori
d. Tes Dix-Hallpike
 e. Timpanometri

20. Seorang anak usia 3 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD RS dengan keluhan batuk
menggonggong sejak 1hari yang lalu. Keluhan juga disertai demam sejak 2 hari yang
lalu. Dikatakan anak tidak mau makan dan hanya minum sedikit-sedikit. Anak tampak
sesak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38oC, RR 40x/menit, stridor inspirasi
dan retraksi sela iga. Rhonki dan wheezing tidak ada. Faring tidak hiperemi, tonsil
T1/T1, laring hiperemi. Diagnosis yang tepat adalah?
a. Faringitis akut
b. Laringitis akut
c. Tonsillitis akut
d. Epiglotitis
e. Laringotrakeitis

21. Pasien perempuan usia 32 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat dan keluar
sekret sejak 6 bulan yang lalu. Pada awalnya hidung tersumbat dirasakan saat malam
hari dan terjadi secara bergantian. Pasien menggunakan obat vasokonstriktor untuk
meredakan keluhannya. Saat ini hidung masih buntu dan tidak mempan dengan
pemberian vasokonstriktor. Riwayat bersin-bersin, hidung berair atau tersumbat di
pagi
hari disangkal. Diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut adalah ?
A. Rhinitis vasomotor
B. Rhinitis medikamentosa
C. Rhinitis alergi
D. Rhinitis atropik
E. Rhinosinusitis

22. Seorang laki-laki usia 58 tahun datang dengan keluhan serak sejak 3 bulan lalu dan
semakin memberat. Keluhan disertai dengan sulit menelan dan adanya benjolan di
leher. Pasien juga mengeluh batuk hilang timbul yang terkadang mengeluarkan bercak
darah. Pasien merupakan perokok aktif sejak 35 tahun yang lalu dan bisa
menghabiskan hingga 2 bungkus rokok sehari. Pasien juga memiliki kebiasaan minum
alcohol sejak muda. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan pembesaran KGB leher. Dari pemeriksaan laringoskopi indirek
 didapatkan massa supraglotik ireguler dan mudah berdarah. Histopatogi didapatkan
karsinoma sel skuamosa. Diagnosis yang tepat untuk pasien adalah?
A. Karsinoma nasofaring
B. Tumor ganas sinonasal
C. Vocal nodule
D. Karsinoma tonsil
E. Karsinoma laring

23. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang mengeluh nyeri pada telinga kanan sejak 2
hari yang lalu. Nyeri dirasakan berdenyut. Keluhan disertai penurunan pendengaran.
Pada pemeriksaan otoskopi ditemukan benjolan yang berisi cairan pada membran
timpani. Nyeri tekan tragus dan nyeri tarik aurikula tidak ada. Diagnosis yang tepat
adalah ?
A. Otitis media akut
B. Miringitis bullosa
C. Otitis eksterna difusa
D. OMSK
E. Herpes zoster otikus

24. Seorang laki-laki usia 57 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan keluar darah dari
hidung. Pasien tidak mengalami nyeri kepala, demam, trauma dan tidak sedang
mengonsumsi obat antiplatelet. Pasien memiliki riwayat hipertensi yang tidak diobati.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/110 mmHg, tanda vital lain dalam batas
normal. Dari pemeriksaan kavum nasi didapatkan perdarahan di kedua sisi kavum
nasi, kavum nasi sulit dievaluasi, perdarahan aktif (+), post nasal drip berupa darah.
Diagnosis yang tepat adalah ?
A. Epistaksis anterior dekstra
B. Epistaksis anterior sinistra
C. Epistaksis posterior dekstra
D. Epistaksis posterior sinistra
E. Epistaksis posterior dekstra et sinistra

25. Pasien anak perempuan usia 10 tahun dibawa orang tuanya ke IGD dengan keluhan
nyeri telinga kanan yang menjalar ke leher sejak 2 minggu, disertai dengan keluhan
 demam, telinga berdenging dan keluarnya cairan dari telinga kanan. Pasien juga
dikeluhkan sering tidak mendengar saat diajak bicara. Enam bulan yang lalu pasien
memiliki riwayat nyeri dan keluar cairan dari telinga kanan. Pemeriksaan suhu
didapatkan 39oC. Otoskopi telinga kiri normal sedangkan pada telinga kanan
didapatkan sekret mukopurulen, membrane timpani perforasi total. Terdapat
pembengkakan pada belakang telinga yang menjalar hingga ke leher, fluktuasi (+).
Diagnosis yang tepat adalah ?
A. Angina Ludwig
B. Abses quinsy
C. Mastoiditis
D. Abses bezold
E. OMSK tipe benigna

26. Pasien laki-laki usia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan penurunan
kemampuan menghidu sejak 4 bulan lalu. Keluhan disertai keluarnya sekret berwarna
hijau dan sakit kepala. Orang disekitar pasien mengeluhkan bahwa napas pasien
berbau. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan
rongga hidung lapang, atrofi konka inferior dan media, sekret purulent, dan krusta
kehijauan. Tatalaksana yang tepat untuk pasien adalah ?
A. Antibiotik spectrum luas
B. Dekongestan
C. Analgetik tetes hidung
D. Steroid intranasal
E. Tampon adrenalin

27. Pasien perempuan usia 52 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari kedua
lubang hidung. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Hasil
pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan TD 180/90 mmHg, nadi 92x/menit, suhu
36,5oC, RR 22x/menit. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior ditemukan adanya post
nasal bleeding dari kedua hidung. Arteri yang mengalami cedera adalah?
A. Arteri etmoidalis anterior
B. Pleksus kisselbach
C. Arteri spenofalatina
D. Arteri labialis superior
 E. Arteri palatina mayor

28. Pasien laki-laki usia 32 tahun datang ke UGD RS dengan keluan benjolan di daun
telinga kanan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan juga disertai dengan rasa nyeri. Keluhan
dirasakan setelah pasien mengikuti pertandingan tinju. Saat bertanding telinga pasien
sempat terkena pukulan. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan fisik telinga kanan didapatkan telinga kanan edem, hiperemis dan nyeri
pada perabaan. Saat dilakukan aspirasi pada benjolan didapatkan cairan berwarna
kemerahan tanpa nanah. Tatalaksana yang paling tepat untuk pasien adalah ?
A. Lanjut aspirasi dan balut tekan
B. Anhistamin dan steroid
C. Analgetik dan kompres dingin
D. Antibiotik sistemik
E. Drainase dan antibiotik

29. Pasien perempuan usia 62 tahun datang ke RS diantar anaknya dengan keluhan keluar
ingus bercampur darah sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan disertai telinga kiri
berdenging dan hidung sisi kiri buntu. Sejak 3 bulan terakhir muncul benjolan di leher
yang semakin besar namun tidak nyeri. Pasien juga mengeluh adanya penglihatan
ganda. Pada pemeriksaan fisik didapatkan membran timpani retraksi dan bola mata
tidak dapat melirik ke arah lateral. Pemeriksaan gold standard untuk mendiagnosis
pasien adalah ?
A. Skull x-ray
B. Angiography
C. MRI
D. CT scan
E. Biopsi dx: KNF

30. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan suara
parau sejak 5 hari yang lalu, kadang disertai batuk. Nyeri saat menelan disangkal.
Pasien merupakan seorang guru yang mengajar 2-3 kelas setiap harinya ditambah
mengajar les privat di sore hari. Riwayat merokok dan minum alkohol disangkal.
Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan laringoskopi indirek didapatkan
 benjolan tidak bertangkai sebesar biji kedelai berwarna putih pada pita suara.
Diagnosis pasien adalah?
A. Karsinoma laring
B. Polip laring
C. Tonsilitis kronis
D. Laringitis kronis
E. Vocal nodule

31. Pasien perempuan berusia 55 tahun datang ke dokter dengan keluhan pusing berputar
sejak 2 minggu lalu dan hilang timbul. Keluhan disertai telinga berdenging dan
penurunan pendengaran. Pasien merasa lebih nyaman bila menutup mata. Pasien
memiliki kebiasaan minum kopi 2 cangkir per hari. Tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan fisik ditemukan nistagmus horizontal. Tidak ditemukan kelainan
neurologis. Pemeriksaan yang dapat menunjukkan adanya hidrops endolimfa adalah ?
A. Pemeriksaan garpu tala
B. Otoskopi
C. Tes gliserin dx: Meniere disease
D. Skull X-ray
E. Audiometri

32. Pasien laki-laki usia 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada daun
telinga kiri. Keluhan telinga berdenging dan penurunan pendengaran disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan aurikula sinistra hiperemi, nyeri saat disentuh, fluktuasi
(-), lobulus dalam batas normal, dan tampak 3 buah bekas tindikan di sepanjang
aurikula sinistra. Pemeriksaan otoskopi dalam batas normal. Diagnosis dan terapi
yang tepat untuk kasus tersebut adalah ?
A. Hematom aurikula – drainase
B. Perikondritis aurikula – antibiotik sistemik
C. Erisipelas – antibiotik sistemik
D. Herpes zoster otikus – antiviral sistemik
E. Otitis eksterna difusa – antibiotik topikal

33. Pasien perempuan usia 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan
banyak dari telinga kanan sejak satu minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri dan
 gatal pada telinga kanan. Pasien juga mengeluh pendengarannya menurun sejak 5 hari
yang lalu. Riwayat batuk pilek disangkal. Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus
sejak 7 tahun yang lalu namun tidak rutin berobat. Pada pemeriksaan fisik telinga
kanan didapatkan nyeri tarik aurikula dan tampak sekret di telinga kanan berwarna
kehijauan. Membran timpani sulit dievaluasi. Tatalaksana yang tepat untuk pasien
adalah ?
A. Ear toilet, insisi abses
B. Pemasangan ventilation tube
C. Ear toilet, antibiotik
D. Ear toilet, antibiotik sistemik, obati DM
E. Antibiotik tetes telinga, obati DM

34. Anak perempuan 8 tahun datang dengan keluhan demam. Riwayat imunisasi tidak
lengkap saat kecil. Pemeriksaan fisik didapatkan pseudomembran di tonsil yang
diangkat berdarah dan terdapat bullneck. Berapakah dosis ADS yang tepat pada kasus
di atas?
a. 10.000
b. 20.000
c. 40.000
d. 60.000
e. 80.000 (tonsil + bullneck)

35. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan telinga berdenging
namun tidak di dapatkan nyeri. Sebelumnya pasien menyelam laut dengan kedalaman
60 Meter, pemeriksaan telinga membran timpani merah kebiruan. Apakah diagnosis
pada pasien tersebut ?
a. Otitis media akut
b. Barotrauma
c. OMSK maligna
d. OMA supuratif
e. OM serosa
36. Pasien Laki-laki 20 tahun mengeluhkan nyeri pada pangkal hidung. Hidung tersumbat
(+) berulang. Pemeriksaan fisik menunjukkan nyeri tekan di kantus medial, sekret
mukopurulen (+). Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Sinusitis maksilaris
b. Sinusitis ethmoidalis
c. Sinusitis sphenoidalis
d. Sinusitis frontalis
e. Sinusitis lateralis

37. Seorang laki-laki 26 tahun datang dengan keluhan nyeri tenggorokan sejak 3 hari
terakhir hingga pasien sulit makan. Pasien juga mengeluhkan demam yang dirasa naik
turun sejak 1 bulan terakhir, juga mengeluhkan penurunan BB hingga >10 kg.
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/80mmHg, N 100x/m, RR 20x/m,
suhu 38°C, didapatkan hidung dbn, tonsil T1/T1, orofaring hiperemis disertai bercak
putih dan edema. Apakah diagnosisnya ?
a. Tonsilofaringitis akut
b. Faringitis kandida
c. Faringitis kronik eksaserbasi akut
d. Faringitis bakterial akut
e. Tonsilofaringitis kronik eksaserbasi akut

38. Anak usia 1 tahun, dibawa orang tuanya karena belum bisa bicara maupun mengikuti
kata-kata orang sekitar. Pasien juga cenderung acuh dan tidak menanggapi suara
orang sekitarnya. Apakah pemeriksaan fungsi pendengaran yang disarankan untuk
anak tersebut?
a. Timpanometri
b. Brainstem evoked response audiometry
c. Behavioral observation audiometry
d. Audiometri bermain
e. Otoacoustic Emissions

39. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan
demam 2 hari. Keluhan disertai sesak napas. Terdapat riwayat infeksi saluran
pernapasan sebelumnya. Pemeriksaan tanda vital RR 24x/menit, N 120x/menit, T 38.
 Pemeriksaan fisik didapatkan faring hiperemis, massa, pus pada belakang faring.
Diagnosis pasien adalah...
A. Tonsilofaringitis
B. Abses peritonsil
C. Abses parafaring
D. Abses retrofaring
E. Faringitis

40. Wanita usia 27 tahun datang ke klinik dengan keluhan bintil -bintil merah di pipi dan
menjalar ke telinga kanan. Pasien mempunyai riwayat cacar saat usia 10 tahun. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan vesikel multiple eritem pada aurikula menyebar ke
meatus akustikus eksternus. Komplikasi yang dapat terjadi pada pasien ini adalah...
A. Ensefalitis
B. Mastoiditis
C. Syndrom Ramsay Hunt
D. Tuli konduktif
E. Labirinitis

41. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat serta
bersin-bersin. Keluhan sudah lama dirasakan oleh pasien, hingga saat ini semakin
terasa mengganggu. Pasien sering merasakan seperti ada air menetes di
tenggorokannya, selain itu pipi pasien terasa nyeri terutama saat menunduk. Keluhan
sudah dirasakan sejak 4 bulan yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan
massa licin berwarna putih keabuan serta bertangkai dan konka megalami hipertrofi.
Apakah diagnosis yang sesuai dengan kondiisi pasien di atas?
a. Rhinosinusitis kronik dengan polip
b. Rhinosinusitis kronik tanpa polip
c. Polip hidung
d. Rhinosinusitis akut
e. Rhinitis alergi

42. Seorang wanita berusia 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri di sekitar
dahi sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan bahwa hidungnya tersumbat
gatal di hidung dan sering bersin. Keluhan tidak mengganggu aktivitas dan pernah
 dirasakan 4 bulan yang lalu. Beberapa hari ini pasien tinggal di rumah kakaknya yang
memiliki kucing peliharaan. Pasien memiliki riwayat rhinitis alergi dengan pemicu
bulu kucing dan sejak 1 minggu yang lalu alergi pasien kambuh. Saat pemeriksaan
rhinoskopi anterior ditemukan mukosa livid (+), sekret hijau (+), dan edem konka (+).
Pasien mengeluh nyeri ketika palpasi di area dahi. Apakah tatalaksana yang tepat bagi
pasien tersebut?
a. Antibiotik dan dekongestan
b. Cuci hidung dan antibiotik
c. Dekongestan dan intranasal steroid
d. Antihistamin dan mukolitik
e. Antibiotik dan antihistamin

43. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri menelan (+)
sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan demam (+), batuk (+) tidak berdahak
dan benjolan disekitar leher kanan-kiri (+). Terdapat keluhan yang sama berulang
lebih dari 4x dalam setahun. Suhu 38C. Status lokalisata tenggorokan tonsil T3-T3
hiperemis (+), detritus (+), dinding faring posterior hiperemis (+). Benjolan dibawah
rahang kanan dan kiri ukuran 3x2cm level II, terdapat nyeri tekan (+), hiperemis (-).
Apakah tatalaksana untuk pasien tersebut?
A. Cefixime 2 x 50 mg selama 10 hari + asam mefenamat 3 x 500mg
B. Clindamycin 3 x 300 mg selama 10 hari + ibuprofen 3 x 400 mg
C. Cefixime 2 x 50 mg selama 10 hari
D. Amoxilliin klavulanat 2 x 625 mg selama 10 hari
E. Amoxillin klavulanat 2 x 625 mg selama 10 hari + ibuprofen 3 x 400 mg

44. Seorang anak usia 6 tahun, dibawa ibunya dengan keluhan sesak napas sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan ini dirasakan semakin memberat dan disertai demam agak tinggi.
Pada pemeriksaan didapatkan HR 106x/menit, RR 30x/menit, suhu 38,7 C. Pada foto
rontgen didapatkan gambaran thumb sign. Etiologi tersering pada kasus ini adalah...
a. Parainfluenza virus
b. Staphylococcus aureus
c. Respiratory Syncytial Virus
d. Haemophilus influenzae dx: epiglotitis
e. Paramyxovirus
45. Pasien perempuan datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada telinga kiri sejak
2 hari yang lalu. Ia adalah seorang petinju dan sebelumnya telinga kirinya terkena
pukulan. Pada pemeriksaan fisik ttv dalam batas normal kecuali suhu 38.5.
Pemeriksaan telinga ditemukan pinna sinistra edema, hiperemis, nyeri tekan (+).
Komplikasi yang saat ini terjadi pada kasus diatas adalah?
a. Hematom auricular
b. Otitis media supuratif kronik
c. Mastoiditis
d. Cauliflower ear
e. Perikondritis

46. Perempuan 25 tahun, datang ke puskesmas dengan tidak nyaman di daun telinga
kanan sejak 5 hari yang lalu. Riwayat jatuh, terbentur atau terpukul disangkal. Pada
pemeriksaan fisik telinga kanan tampak pinna edema +, nyeri tekan -, tetapi bagian
lobus dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat ?
a. Selulitis aurikula
b. Erisepelas aurikula
c. Abses preaurikula
d. Hematoma aurikula
e. Pseudohematoma aurikula

47. Anak 4 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan kesulitan bernapas sejak 1/2 jam
yang lalu. Pasien diketahui memasukan biji-bijian kemulutnya dan tiba-tiba batuk-
batuk, kesulitan bernafas. Pada pemeriksaan fisik RR: 40x/menit, didapatkan
palpatory tud dan audible snap. Apakah dignosis yang tepat?
a. Korpus alienum laring
b. Korpus alienum trakhea
c. Korpus alienum bronkus
d. Korpus alienum bronkiolus
e. Korpus alienum hipofaring

48. Laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan muncul benjolan di leher kanan sejak
3 bulan ini dan cepat membesar, benjolan dirasakan agak nyeri. Pasien juga mengeluh
 hidung sebelah kanan buntu dan pandangan dirasa ganda. Pada pemeriksaan rinoskopi
anterior tidak ditemukan fenomena palatum mole. Apa pilihan terapi pada pasien ini?
a. Kemoterapi
b. Radioterapi dx: CA nasofaring
c. Operasi
d. Antibiotik dan antiradang
e. Kombinasi Kemoterapi dan Radioterapi

49. Seorang perempuan datang dengan keluhan penurunan pendengaran di telinga kanan.
Sebelumnya pasien memiliki riwayat infeksi telinga tengah. Pada pemeriksaan
otoskopi didapatkan kalsifikasi pada membran timpani dengan bentuk horseshoe.
Diagnosis pasien ini adalah?
a. Otitis media akut
b. Otitis media supuratif
c. Timpanosklerosis
d. Otosklerosis
e. Otitis externa

50. Pasien bekerja di sebuah perusahaan industri, sebuah industri tersebut seharusnya
memiliki standar ambang bising dan penerangan cahaya yang tepat. Berapakah
standar ambang bising untuk sebuah industri yang baik untuk pendengaran?
a. 75 db selama 8 jam
b. 80 db selama 8 jam
c. 91 db selama 2 jam
d. 90 db selama 8 jam
e. 95 db selama 8 jam