LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ULAMA

BADAN PELAKSANAAN PENYELENGGARA PENDIDIKAN MA’ARIF NU (BP3MNU)

MADRASAH IBTIDA’IYAH DARUL ULUM
NSM: 111235040020/ NPSN: 60714475
SK Menkumham Nomor AHU-119.ah.01.08 tahun 2013
Desa Kalibatur Kec. Kalidawir Kabupaten Tulungagung

SURAT PINDAH SEKOLAH

Nomor: 102/SP/MI-DU/I/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala MI Darul Ulum Kalibatur Kabupaten Tulungagung
Dengan surat ini menerangkan sebenarnya bahwa:

Nama : Ahmad Ramdhan Maulana

Tempat, Tanggal Lahir : Tulungagung, 02 Juli 2013
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Nomor Induk : 111235040020192104
NISN : 3134534119
Kelas : III (Tiga)

Sesuai dengan surat permohonan pindah dari orang tua/wali:

Nama : Maryani
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Dsn. Dawung, RT/RW 003/001 Desa Kalibatur,
Kecamatan Kalidawir Kabupaten Tulungagung

Surat ini dibuat atas permohonan dari orangtua/wali murid tersebut serta keinginan dari pihak yang
bersangkutan, telah mengajukan untuk dapat pindah sekolah dari MI Darul Ulum Kalibatur
Kecamatan Kalidawir Kabupaten Tulungagung ke MIN 6 Tulungagung.

Demikian Surat Pindah Sekolah ini kami buat dengan sebenar-benarnya, dan semoga dapat
digunakan sebagaimana mestinya.

Kalibatur, 26 Januari 2022

Kepala Madrasah

MAHFUD EMA SULANDRA, S.Pd

NIP. 19790304 200501 1 002