Tingkatkesadaranadalahukurandarikesadarandanresponseseorangter

hadap
rangsangany angberasaldar
ili
ngkungan.Untukmengukurt i
ngkatkesadar
anmaka
digunakanlahsuatucarapemer i
ksaanyaknidenganstandarGlasgowComaScale( GCS),
Bagai manacaramelakukannyadanmengi nt
erpret
asi
kannil
aiGCS?Si makpenj
elasanny
a
berikuti
ni.

Padakeadaant ert
entu,
seper t
ikeracunan,kekur
anganoksi
genbaikkarenaberadadi
tempat
sempit,ter
tutupataukarenaber kurangnyaali
randar
ahkeot ak,
danadanyatekananyang
berl
ebihandi dalam r
onggat ul
angkepal adapatmenyebabkanseseor
angdapatmengal ami
penurunantingkatkesadaran.

Ol
ehkar
enai
tumakat
ingkatkesadar
ani
nidi
bedakanmenj
adi
beber
apat
ingkaty
ait
u:

1.Composmenti
s,yaitukondisiseseor
angyangsadarsepenuhny
a,bai
kterhadap
di
ri
nyamaupunterhadaplingkungannyadandapatmenjawabpert
anyaanyang
di
tany
akanpemeriksadenganbai k.

2.Apati
s,yait
ukondi
siseseor
angy
angt
ampaksegandanacuht
akacuht
erhadap
l
ingkungannya.

3.Deli
ri
um,yai
tukondi
siseseor
angyangmengal
amikekacauangerakan,si
kl
usti
dur
bangunyangter
ganggudantampakgaduhgel
i
sah,kacau,di
sor
ientasi
sertamer
onta
-r
onta.

4.Somnolen y
ait
ukondisi
seseorangy
angmengantuknamunmasihdapatsadarbi
l
a
di
rangsang,t
etapi
bil
arangsangber
hent
iakant
erti
durkembal
i
.

5.Sopor ,y
ait
ukondisi
seseorangyangmengantukyangdalam,namunmasi hdapat
dibangunkandenganrangsangyangkuat
,misal
nyarangsangnyeri
,tet
apiti
dak
terbangunsempurnadantidakdapatmenj
awabper t
anyaandenganbaik.

6.Semi-coma yai
tupenur
unankesadar anyangt
idakmember i
kanresponsterhadap
pert
anyaan,t
idakdapatdibangunkansamasekali
,responst
erhadaprangsangnyeri
hanyasediki
t,t
etapi
ref
lekskorneadanpupilmasihbaik.

7.Coma, y
ait
upenurunankesadar
anyangsangatdal
am,memberi
kanrespons
ter
hadappert
anyaan,t
idakadager
akan,
dantidakadar
esponst
erhadaprangsang
nyeri

Pemer
iksaanGl
asgowComaScal
e(GCS)

GCSadalahskalay angdi gunakanunt

ukmengukurtingkatkesadar
anpasi
endengan
caramenil
airesponpasi enterhadapr
angsangyangdiberi
kanolehpemeri
ksa.Teor
i
GCSpertamakal idiper
kenalkanpadatahun1974olehTeasdaledenganJennett
yangber
tujuanunt ukmengukurdanmer ekam t
ingkatkeadaanseseor
ang.

Padapemer
iksaanGCS,
responpasi
eny
angper
ludi
per
hat
ikanmencakup3hal
yai
tu:

Reaksi
membukamat
a(ey
e)

Pembi
car
aan(
ver
bal
)

Ger
akan(
mot
ori
k)

Hasi
lpemer
iksaant
ersebutdi
nyat
akandal
am der
ajat(
scor
e)denganr
ent
angangka
1-
6ter
gant
ungr
espony
angdi
ber
ikan.

Ketigajenisr espont er
sebutkemudiandini
laidandicatatpadagraf
ikyangsesuaidan
skorkesel uruhandi buatdenganmenjumlahkannil
ai keti
ganya.Namunpada
prakti
kny a,terdapatperbedaanantarahasi
l pemer
iksaanGCSpadaor angdewasa
danpemer iksaanGCSpadabay i
.Pasal
nya,orangdewasadanbay imemberikan
bentukr espony angberbedapadasaatmer ekamener imarangsangan.

Ni
l
ait
ingkatkesadar
anGCSor
angdewasa

Ber
ikutni
l
aiacuandal
am peni
l
aianGCSpadaor
angdewasa:

1.Ey
e(r
esponmembukamat
a)

(
4):
spont
anat
aumembukamat
adengansendi
ri
nyat
anpadi
rangsang

(
3):denganr
angsangsuar
a,ddi
l
akukandenganmeny
uruhpasi
enunt
ukmembuka
mat
a)

(
2):
denganmember
ikanr
angsanganny
eri
,mi
sal
nyamenekankukuj
ari

(
1):
tidakadar
esponmeski
punsudahdi
rangsang.

2.Ver
bal
(responv
erbal
atauucapan)

(
5):
ori
ent
asi
bai
k,bi
car
any
ajel
as

(
4):
bingung,
ber
bicar
amengacau(
ber
ulang-
ulang)
,di
sor
ient
asi
tempatdanwakt
u

(
3):
mengucapkankat
a-kat
ayangt
idakj
elas

(
2):
suar
atanpaar
ti(
menger
ang

(
1):
tidakadar
espon

3.Mot
ori
k(ger
akan)

(
6):
mengi
kut
iper
int
ahpemer
iksa

(5):
mel
okal
i
sirny
eri
,menj
angkaudanmenj
auhkanst
imul
ussaatdi
ber
irangsang
nyer
i

(
4):wit
hdraws,menghi
ndarat
aumenar
ikt
ubuhunt
ukmenj
auhi
sti
mul
ussaatdi
ber
i
r
angsangnyer
i

(3):
flexi
abnor
mal
,sal
ahsat
utanganat
aukeduany
amenekuksaatdi
ber
irangsang
nyer
i

(2):ext
ensiabnormal,sal
ahsat
ut anganat
aukeduany
aber
ger
akl
urus(
ekst
ensi
)di
sisi
tubuhsaatdiber
irangsangnyeri

(
1):
tidakadar
espon

Ni
l
ait
ingkatkesadar
anGCSpadabay
idananak

Ber
ikutni
l
aiacuandal
am peni
l
aianGCSpadabay
i/anak:
1.Ey
e(r
esponmembukamat
a)

(
4):
spont
an

(
3):
membukamat
asaatdi
per
int
ahat
aumendengarsuar
a

(
2):
membukamat
asaatadar
angsanganny
eri

(
1):
tidakadar
espon

2.Ver
bal
(responv
erbal
)

(
5):
ber
bicar
amengocehseper
tibi
asa

(
4):
menangi
slemah

(
3):
menangi
skar
enadi
ber
irangsanganny
eri

(
2):
mer
int
ihkar
enadi
ber
irangsanganny
eri

(
1):
tidakadar
espon

3.Mot
ori
k(ger
akan)

(
6):
ber
ger
akspont
an

(
5):
menar
ikanggot
ager
akkar
enasent
uhan

(
4):
menar
ikanggot
ager
akkar
enar
angsanganny
eri

(
3):
fleksi
abnor
mal

(
2):
ekst
ensi
abnor
mal

(
1):
tidakadar
espon

Car
amenghi
tungni
l
aiGCSdani
ntr
epr
etasi
hasi
l
nya

Hasi
lpemeriksaanti
ngkatkesadaranberdasarkanGCSdi saj
ikandalam si
mbolE-
V-M
dansel
anjut
ny ani
lai
GCSt ersebutdij
umlahkan.Nil
aiGCSy angtert
inggiat
auGCS
nor
mal adal
ah15y ai
tuE4V5M6, sedangkanyangterendahadalah3y ai
tuE1V1M1.

Ber
ikutbeber
apapeni
l
aianGCSdani
nter
pret
asi
nyat
erhadapt
ingkatkesadar
an:

Ni
l
aiGCS(
15-
14):
Composment
is

Ni
l
aiGCS(
13-
12):
Apat
is

Ni
l
aiGCS(
11-
10):
Del
i
rium

Ni
l
aiGCS(
9-7):
Somnol
en

Ni
l
aiGCS(
6-5):
Sopor

Ni
l
aiGCS(
4):
Semi
-coma

Ni
l
aiGCS(
3):
Coma

Beberapakondi
siyangmembuatseseorangmenur
unti
ngkatkesadar
anny
a,seper
ti
st
roke,str
okeri
ngan,ceder
akepal
a,pendar
ahanot
ak,
danlain-
lai
n.
Seorangtenagakesehatanhar usdapatmengukurnil
aiGCSdenganbenar,tepat
,dan
cepatkarenapenil
aianinidapatdi
gunakanolehtenagakesehatandankeperawat
an
untukmel akukanpeni
lai
anawal danberkel
anjut
an,membandi ngkanef
ekti
fi
tas
perawatany angdi
beri
kan, ser
tamenentukanprognosi
spasien.

Car
aMeni
ngkat
kanGCS

PenurunanGCSdapatt
erj
adi
karenacederayangterj
adipadakepal
a.Unt
uk
meningkatkanni
l
aiGCSdi
but
uhkanbeberapatindakanseper
ti
:

1.Pember
ianObat

Obatdiber
ikanunt
ukmencegahkerusakanpadaor
ganot
akset
elaht
erj
adi
kecel
akaan.Obatyangdi
ber
ikandapatberupa:

ObatDi
uret
ik

Digunakanunt
ukmengur angijumlahcair
andal am l
api
santi
ssurdanmeningkat
kan
pengeluar
anuri
n.Obatdiureti
kdiber
ikanuntukseseorangdenganceder
akepala
untukmengurangit
ekanany angterj
adidalam otak.

ObatAnt
iKej
ang

Seseorangyangmengalamicederakepalari
ngansampai ber
atmungki nmengal
ami
kejangsel
amami nggupert
amaset el
ahkecelakaan.Obatantikejangmungki
n
diberi
kanuntukmenghi
darir
esikokerusakanlebi
hburukpadaot akyangdi
aki
batkan
karenakej
ang.

2.Oper
asi

Operasi
daruratmungki
ndi
l
akukanunt
ukmengur
angi
risi
koker
usakant
ambahan
padajar
inganotak.

3.Rehabi
l
itasi

Kebany akanorangyangmengalamikecelakaanotakmungkinakanmembut uhkan

rehabil
i
t asi
.Pasi
enperl
ubel
ajarkembalihal-
haldasarsepert
iber
jalandanberbicar
a.
Tujuanny aadal
ahuntukmeni
ngkatkankemampuanny adalam melakukanakti
fi
tas
harian.
5Ref
erensi

Tim Edi
tor
ialHonest
Docsberkomit
menunt ukmember i
kaninf
ormasi yangakurat
kepadapembacakami .Kamibeker
jadengandokterdanprakt
isikesehatanser
ta
menggunakansumbery angdapatdi
percayadari
inst
it
usiter
kait
.Andadapat
mempel aj
ari
lebi
hlanj
uttent
angprosesedit
ori
alkamidisi
ni.