No NIS Nama Murid Tempat lahir tanggal lahir JK

1 443 AHMAD FATHIR RIZQI Jombang 10 MEI 2011 L

2 445 AHMAD ZAKARIA AZIZI Jombang 14 Semptember 2011 L
3 447 AKMAL MAULANA RAMADHAN Jombang 10 AGUSTUS 2011 L
4 456 FARIS NUR RAHMATULLOH Jombang 29 Desember 2011 L
5 494 M. ACHSAN DINI RIZALDI Jombang 3 MEI 2012 L
6 462 M. ACHSANUDIN FAQIH Jombang 4 MEI 2012 L
7 463 M. ALFIAN ULUMUDIN SYAPUTRA Jombang 5 MEI 2011 L
8 464 M. MAHBUB SAUQIBILLAH Jombang 26 JULI 2011 L
9 466 M. SHOBI AQIL AL-FAZA Jombang 14 September 2012 L
10 467 MAULANA RAMNDANI Jombang 18 AGUSTUS 2011 L
11 468 MOCH. FADLI Jombang 1 JUNI 2011 L
12 470 NAUFAL AFFAN AZIZAN Jombang 25 DESEMBER 2011 L
13 480 RAYHAN PUTRA RAHMATULLOH Jombang 16 MARET 2012 L
14 486 SUNAN SABILILLAH Jombang 30 APRIL 2011 L
15 662 MUHAMMAD IKMAL ZAFIR MIRZA ANSYAH TULUNGAGUNG 19 MEI 2011 L
16 628 MUHAMMAD AQIL AL-KHAQQI JOMBANG, 05 NOVEMBER 2011 L
17 574 ALISHA SHAFAA ADELIA Manado 7 September 2011 P
18 454 DEVISA RILIA ESA Jombang 6 MARET 2012 P
19 460 KHADIJAH SETYA ANANDA Jombang 10 FEBRUARI 2012 P
20 469 MIFTAHUR ROHMAH Jombang 23 SEPTEMBER 2011 P
21 481 NAURA MIRZANI AZZAHRO Kediri 2 JANUARI 2012 P
22 482 NAYYARA ALIKA PUTRI Mojokerto 17 NOPEMBER 2011 P
23 485 RAISSA PUTRI ELYSIA SADIRA Jombang 10 MARET 2012 P
24 489 SHIFA FAIRUS SALSABILA Jombang 29 APRIL 2011 P
25 623 ROHMATUL INAYAH AFANDI SIDOARJO 14 DESEMBER 2011 P
26 683 ALFATH HASAN ASY'ARI JOMBANG 12 SEPTEMBER 2011 L
27 695 KEYLA PUTRI HIDAYAT Jombang, '08 Desember 2011 P
 Domisili
Alamat Lengkap Nomor Telpon/ HP NIK
K/P
BUMIREJO 003/006 CUKIR DIWEK JOMBANG 0858-5302-2737 K 3517081005110002
KEDUNGBOTO 001/001 JOGOROTO JOGOROTO JOMBANG 0857-3199-4295 K 3517191409110001
RANDULAWANG 001/006 BANDUNG DIWEK JOMBANG 0857-0877-8961 K 3517081008110001
JATIREJO 002/005 JATIREJO DIWEK JOMBANG 0858-9532-0004 K 3517082912110004
GEBANGMALANG 003/008 BANDUNG DIWEK JOMBANG 0858-5303-1226 K 3517080305120003
GEBANGMALANG 004/008 BANDUNG DIWEK JOMBANG 0857-3077-4942 K 3517080405120005
TANGGUNGAN 003/009 BANDUNG DIWEK JOMBANG 0857-5514-1135 K 3517080505110002
GEBANGMALANG 001/009 BANDUNG DIWEK JOMBANG 0857-3172-4448 K 3517082607110006
GEBANGMALANG 003/008 BANDUNG DIWEK JOMBANG 0857-0861-2286 K 3517081409110001
PACULGOWANG 001/007 JATIREJO DIWEK JOMBANG 0856-5518-6180 K 3517081808110001
007/002 DENGOK PADANGAN BOJONEGORO 0895-1655-5251 K 3517110106110003
RANDULAWANG 001/006 BANDUNG DIWEK JOMBANG 0855-4672-1993 K 3517082512110003
NANGGUNGAN 003/008 JATIREJO DIWEK JOMBANG 0857-8461-2812 K 3517081603120002
NANGGUNGAN 002/009 JATIREJO DIWEK JOMBANG 0823-3132-2948 K 3528053004110002
Lingkungan 002/002 Ngunut Ngunut Tulungagung 0852-3605-0914 P 3504111905110004
GEBANGMALANG BANDUNG DIWEK JOMBANG JAWA TIMUR 0895-3077-9040 K 3517080511110002
KRAJAN SUKOREJO SUDIMORO PACITAN 0852-3068-8088 P 7171084709110001
NANGGUNGAN 002/009 JATIREJO DIWEK JOMBANG 0855-4654-6829 K 3517084603120004
NANGGUNGAN 002/008 JATIREJO DIWEK JOMBANG 0857-3696-6635 K 3517085002120005
KEMIRIGALIH 002/001 SAWIJI JOGOROTO JOMBANG 0857-9225-6605 K 3517196309110006
WONOSARI 001/006 JATIREJO DIWEK JOMBANG 0856-5581-4446 K 3517084201120001
KEMAMBANG 001/005 DIWEK DIWEK JOMBANG 0813-5704-4311 K 3516165711110003
TANGGUNGAN 002/009 BANDUNG DIWEK JOMBANG 0857-4623-5462 K 3517085003120002
PACULGOWANG 002/007 JATIREJO DIWEK JOMBANG 0858-0642-1620 K 3517206904110001
Tropodo 1 Barat 149 015/002 Tropodo Waru Sidoarjo 0813-5737-8260 P 3515185412110003
MOJOGENENG 011/003 GEDANGAN MOJOWARNO JOMBANG 0822-4731-2590 K 3517076504140004
Jl. Sanaken GG.Anggrek 002/004 Sanaken Tanah Grogot 0857-7191-4996
 Usia Vaksin
(Tahun) Dosis 1 Dosis 2
10
10
10
10
9
9
10
9
10
10
10
10 masih sakit batuk pilek
9
10
10
10
10
9
9
10
9
10
9
10
10
10
10