Anda di halaman 1dari 2

MUSHOLA DAN TOILET INSPECTION CARD

BULAN :
Sajadah
tempat sabun Gayung Sandal Toilet Rak tempat
Lantai Bak air tembok closet mukena Pengering
sampah tangan tersedia Tersedia dan Sandal Wudhu
bersih bersih bersih bersih tertata tangan
bersih tersedia dan bersih bersih Bersih bersih
rapi
TGL JAM

08.00
29
14.00
08.00
30
14.00
08.00
31
14.00

Keterangan :
S = Sudah
B = Belum
-    Petugas piket 5R harus mengisi dan menandatangani Daftar diatas.
HRD-04.13 Rev.00

Wastafel
Penanggung
jawab

Anda mungkin juga menyukai