PROMOSI KESEHATAN GIGI DAN MULUT

PERIODONTITIS

NUR SYA’ADAH
NIM : P07125321021

PRODI D-IV TERAPI GIGI

JURUSAN KESEHATAN GIGI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN YOGYAKARTA
TAHUN 2021-2022
 KATA PENGANTAR
Puji syukur diucapkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmatNya sehingga
modul ini dapat tersusun sampai dengan selesai. Tidak lupa saya mengucapkan
terimakasih terhadap bantuan dari pihak yang telah berkontribusi dengan
memberikan sumbangan baik pikiran maupun materinya.
Penulis sangat berharap semoga modul ini dapat menambah pengetahuan dan
pengalaman bagi pembaca. Bahkan saya berharap lebih jauh lagi agar modul ini
bisa pembaca praktekkan dalam kehidupan sehari-hari.
Bagi saya sebagai penyusun merasa bahwa masih banyak kekurangan dalam
penyusunan modul ini karena keterbatasan pengetahuan dan pengalaman saya.
Untuk itu saya sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari
pembaca demi kesempurnaan modul ini.

Yogyakarta, 3 Februari 2022

Penyusun
DAFTAR ISI

3
TUJUAN PEMBELAJARAN

4
 MATERI
PERIODONTITIS
A. Pengertian
Periodontitis merupakan faktor resiko yang berperan terhadap gangguan fungsi
pengunyahan dan hilangnya gigi, kelainan yang sering dijumpai dan terjadi pada
manusia. Perawatan periodontitis dengan initial fase therapy yang terdiri dari
scaling, root planing, peningkatan oral hygiene, bahkan mungkin diperlukan
penyesuaian oklusal. Secara umum penyakit periodontal disebabkan oleh bakteri
plak pada permukaan gigi, dimana plak berupa lapisan tipis biofilm yang berisi
kumpulan mikroorganisme patogen seperti Porphyromonas gingivalis,
Actinobacillus actinomycetemcomitans, Prevotela intermedia, Tannerella
forsythia serta Fusobacterium nucleatum yang merupakan deposit lunak.
Gingivitis dan poket gingiva terjadi karena rusaknya perlekatan gingiva (loss of
gum attachment) dengan akar gigi menandakan adanya periodontitis ringan.
Kerusakan jaringan karena infeksi jaringan periodontal mengandung bahan-bahan
toksik (berasal dari bakteri maupun respon inflamasi). Bakteri secara langsung
dapat merusak jaringan inang yang dapat menghasilkan bermacam-macam toksin
(terutama protease). Respons inflamasi yang terjadi secara masif dapat merusak
jaringan serta menghasilkan bahan-bahan toksik prooksidatif. Respons inflamasi
menyebabkan keadaan inflamasi akut yang mengakibatkan kerusakan jaringan.
Sedangkan kerusakan progresif ligamen periodontal dan tulang alveolar (alveolar
bone loss) menyebabkan gigi goyang dan mudah tanggal menandakan
periodontitis parah. Kebersihan mulut yang jelek ditandai adanya timbunan plak
bakterial pada karang gigi subgingival berkorelasi positif dengan keparahan
periodontitis. Inflamasi merupakan barisan pertama pada sistem pertahanan tubuh
terhadap jejas bakterial. Netrofil menandakan respon fagosit terutama untuk
memfagositosis dan menghancurkan antigen bakterial. Netrofil memproduksi
bahan-bahan toksik prooksidatif seperti oksidan/ radikal bebas serta enzim-enzim
hidrolitik dan proteolitik yang merupakan mekanisme penghancuran bakteri.
Bahan-bahan untuk membunuh bakteri ini juga dapat merusak molekul-molekul
inang dan menyerang dan di sekitar daerah inflamasi. Netrofil sebagai respons
terhadap infeksi bakteri menghasilkan bahan-bahan toksik prooksidatif sebagai
berikut.

5
1. Reactive oxygen species (ROS), berupa radikal bebas dan oksidan, seperti
asam hipoklorit (HOCl), radikal superoksid (O2- ), radikal hidroksil (OH-),
hidrogen dan peroksida (H2O2). Bahan yang bersifat toksik ditujukan untuk
mengoksidasi molekul bakterial.
2. Fosfatase, proteolitik dan glukorodinase, lipase dan arilsulfatase merupakan
enzim-enzim yang berasal dari lisosom. Asam nukleat, fosfolipid, dan senyawa-
senyawa yang mengandung fosfat pada bakteri diserang oleh enzim fosfatase.
Enzim proteolitik menghidrolisis glukoprotein bakteri seperti katepsin dan
lisozim. Glukoronidase memiliki peran untuk mencerna karbohidrat. Lipase
berperan untuk mencerna lipid dan yang dapat menghancurkan senyawa aromatik
mengandung sulphur pada bakteri merupakan enzim arilsulfatase.
3. Metal (Zn) yaitu enzim matrix metalloproteinases (MMPs) terkandung dalam
enzim proteinase. Mediator proinflamatori (IL-1 dan TNFα) yang menginduksi
produksi MMPs dihasilkan oleh netrofil yang merupakan stimulasi bakterial.
Enzim utama penghancur matrik ekstraselular yang utamanya tersusun atas
kolagen merupakan MMPs.