Anda di halaman 1dari 17

NOC

Diagnosis Keperawatan NIC


Data
Hasil
Kode Diagnosis Kode Kode intervensi
Data pendudukan masalah
kesehatan keluarga: stroke

1. Dukungan yang di 00074 Kurang Setelah dilakukan Setelah dilakukan intervensi


berikan kelarga tidak Efektifnya intervensi keperawatan,keluarga
menunjukan hasil yang Koping keperawatan,keluarga mampu mengenal masalah:
memuaskan keluarga mampu mengenal 5606 Pengajaran:kelompok
2. Klien mengeluh tentang masalah: 5604 Pendidikan kesehatan:
dukungan yang diberikan 1862 Pengelolaan stres 5510 Pengajaran proses penyakit
keluarga 1863 Pengelolaan stroke yang di alami
3. Komunikasi klien dan 1864 Pencegahan stroke 5616 Pengajaran:pengobatan yang
keluarga terbatas 1813 Regmen pengobatan ditentukan/diresepkan
4. Dukungan yang di
berikan keluarga tidak Keluarga mampu Keluarga mampu
sesuai dengan memutuskan untuk memutuskan:
kemampuan keluarga meningkatkan atau 5250 Dukungan membuat
5. Dukungan yang di memperbaiki keputusan
berikan keluarga tidak kesehatan: 5310 Membangun harapan
sesuai dengan kebutuhan 7040 Dukungan
1606 Berpartisipasi dalam
otonomi klien keluarga/caregiver
6. Keluarga mengemukakan memutuskan perawatan
kurang mengetahui kalau 2202 kesehatan
bantuanyang di berikan Kesiapan caregiver
tidak efektif dalam perawatan di
7. Keluarga mengatakan 1700 rumah
menjadi terbebani Kepercayaan
olehkebutuhan klien 2605 kesehatan/Health Beliefs
8. Keluarga menarik diri Partisipasi keluarga
dari klien dalam perawatan
professional
Modul Asuhan Keperawatan Keluarga/Aminuddin, S.Kep Ns,M.Kes Page 16
9. Kelelahan keluarga Keluarga mampu Keluarga mampu merawat :
akibat lamanya klien merawat: 5230 Peningkatan kopig
sakit 2600 Koping keluarga 5240 Konseling
10. Perubahan peran keluarga 2602 Fungsi keluarga 6160 Krisis intrvensi
11. Krisis situasional dalam 2606 Status kesehatan 7110 Peningkatanketerlibatan
keluarga keluarga keluarga
12. Kurangnya pemahaman 2601 Suasana lingkungan 7100 Peningkatan integritas
keluarga terhadap keluarga keluarga
informasi terkait 5270 Dukungan emosional
kebutuhan kesehatan Keluarga mampu Keluarga mampu
klien memodifikasi memodifikasi lingkungan:
13. Keluarga mendapat lingkungan: 4920 Mendengar aktif
informasi yang salah 0902 Komunikasi 5020 Mediasi konflik
0906 Pengambilan keputusan
0907 Proses infornasi

Keluarga mampu Keluarga mampu


memanfaatkan fasilitas memanfaatkan fasilitas
pelayanan kesehatan: pelayanan kesehatan
1806 Pengetahuan tentang 7910 Konsultasi
sumber-sumber 8100 Rujukan
kesehatan 7560 Mengunjungi fasilias
1603 Perilaku mencari kesehatan
pelayanan kesehatan 7400 Bantuan system kesehatan
2605
Partisipasi keluarga
dalam perawatan
keluarga
1. Adanya konflik keluarga 00078 Ketidakefektifan setelah dilakukan setelah dilakukan intervensi
pola pemeliharaan managemen intervensi keperawatan,keluarga
kesehatan keluarga tidak kesehatan dalam keperwatan,keluarga mampu mengenal masalah:
adekuat keluarga mampu mengenal 5606 Pengajaran: individu
2. Kurangnya pengetahuan masalah: 5604 Pengajaran: kelompok
terkait pengobatan 1602 Pengetahuan:proses Pendidikan kesehatan:
5510

Modul Asuhan Keperawatan Keluarga/Aminuddin, S.Kep Ns,M.Kes Page 17


3. Kurangya dukungan 1808 penyakit Pengajaran proses penyakit
social Pengetahuan: 5616 yang dialami
4. Persepsi keluarga 1814 Pengobatan Pengajaran:pengobatan yang
terhadap keseriusan Pengetahuan prosedur ditentukan/direspkan
kondisi klien 1803 Pengobatan
5. Persepsi keluarga Pengetahuan:
terhadap hambatan 1804 manajemen stroke
pengobatan Pengetahuan:
6. Persepsi keluarga tentang ` pencegahan stroke
ketentuan klien terhadap
penyakit keluarga mampu
7. Ketidak berdayaan Keluarga mampu
1606 memutuskan:
keluarga memutuskan: 5250
Berpartisipasi dalam 5310 dukungan membuat
2202 memutuskan perwatan
keputusan
kesehatan
membangun harapan
1700 kesiapan caregiver dalam 7040
perawatan di rumah dukungan keluarga/caregiver
2605 kepercayaan
kesehatan/healt beliefs
partiipasi keluarga dalam
perawatan profesional

2600 keluarga mampu


2602 merawat:
2606 koping keluarga 5230
2601 fungsi keluarga 5240
status kesehatan keluarga keluarga mampu merawat :
6160 peningkatan koping
suasana lingkungan 7110
keluarga konseling
krisis intervensi
7100
peningkatan ketrlibatan
0902 5270
keluarga
0906 keluarga mampu peningkatan integrasi

Modul Asuhan Keperawatan Keluarga/Aminuddin, S.Kep Ns,M.Kes Page 18


0907 memodifikasi keluarga
lingkungan: 4920 dukungan emosional
komunikasi 5020
pengambilan keputusan keluarga mampu
proses informasi memodifikasi lingkungan:
1806 mendengar aktif
keluarga mampu mediasi konflik
1603 memanfaatkan fasilitas 7910
pelayanan kesehatan: 8100 keluarga mampu
2605 pengetahuan tentang 7560 memanfaatkan fasilitas
sumber-sumber pelayanan kesehatan
kesehatan 7400 konsultasi
perila kumencari rujukan
pelayanan kesehatan mengunjungi fasilitas
partisipasi keluarga kesehatan
dalam perawatan bantuan sisstem kesehatan
keluarga

00078 ketidakefektifan
manajemen
kesehatan dalam
keluarga
 Adanya konflik
keluarga
 Polapemeliharaan
kesehatan keluarga
tidak adekuat
 Kurangnya
pengetahuan terkait 1602
1808 setelah dilakukan intervensi
pengobatan
1814 5606 keperwatan, keluarga mampu

Modul Asuhan Keperawatan Keluarga/Aminuddin, S.Kep Ns,M.Kes Page 19


 Kurangnya dukungan 5604 mengenal masalah:
social 1803 setelah dilakukan 5510 pengajaran: individu
 Persepsi keluarga intervensi keperawatan, 5616 pengajaran:kelompok
terhadap keseriusan 1804 keluarga mampu pengajaran:proses penyakit
kondisi klien mengenal masalah: pengajaran:pengobatan yang
 Persepsi keluarga pengetahuan: proses diresepkan
terhadap hambatan pengetahuan:pengobatan
pengobatan pengetahuan:prosedur
 Pesepsi keluarga pengobatan
tentang kerentanan pengetahuan:manajemen
5250 keluarga mampu
klien terhadap stroke
pengetahua:pencegahan memutuskan:
penyakit 5310 dukungan membuat
 Ketidak berdayaan 1606 stroke 5270 keputusan
keluarga mambangunharapan
keluarga mampu
memutuskan: dukungan emosi
5616
berpartisipasi dalam
memutuskan perawatan keluarga mampu merawat:
2304
1623 kesehatan penjelasan program
0180
pengobatan
1850
1622 pemberian pengobatan oral
7110
keluarga mampu pengelolaan latihan fisik
1305 merawat: peningkatan kualitas tidur
perilaku patuh terhadap peningkatan keterlibatan
pengobatan 4920 keluarga
perilaku kepatuhan:diet 5020
yang dianjurkan
0902 keluarga mampu
penyesuaian psikososial:
0906 memodifikasi
perubahan hidup
lingkungannya:
0907 mendengar aktif
keluarga mampu
memodifikasi mediasi konflik
lingkungan: 7910
komunikasi 8100

Modul Asuhan Keperawatan Keluarga/Aminuddin, S.Kep Ns,M.Kes Page 20


1806 pengambilan keputusan 7400
keluarga mampu
1603 proses informasi memanfaatkan fasilitas
pelayanan kesehatan:
2605 keluarga mampu konsultasi
memanfatkan fasilitas rujukan
pelayanan kesehatan: bantuan system kesehatan
pengetahuan tentang
00062 resiko
sumber-sumber
ketegangan care 5606
kesehatan
giver 1862 5604
perilaku mencari
1823 pelayanan kesehatan setelah dilakukan intervensi
 Koping pelaku rawat partisipasi keluarga keperwatan, keluarga mampu
tidak efektif dalam perwatan keluarga mengenal masalah: care
5250
giver
 Adaptasikeluarga
setelah dilakukan 5310 pengajaran: individu
tidak efektif
intervensi 5270 pengajaran: kelompok
 Polahubungan klien
dengan pelaku rawat keperawatan,keluarga
1606 mampu mengenal keluarga mampu
tidak efektif memutuskan
 Masalah psikologis masalah
manajemen stress dukungan membuat
yang muncul pada keputusan
2202 promosi kesehatan
pelaku menyimpang membangun harapan
 Pelaku rawat tidak 2605 dukungan emosi
siap melaksanakan keluarga mampu
perannya 2609 memutuskan 7040
berpartisipasi dalam 7110
memutuskan perawatan
kesehatan 7130
kesiapan caregiver dalam keluarga mampu meawat
perawatan di rumah anggota keluarga yang sakit:
7140
partisipasi keluarga dukungan pelaku rawat
7150
2202 dalam perawatan peningkatan perlibatan
5370
professional

Modul Asuhan Keperawatan Keluarga/Aminuddin, S.Kep Ns,M.Kes Page 21


dukungan keluarga keluarga
2205 selam pengobatan pemeliharaan proses
keluarga
2206 keluarga mampu
merawat anggota 4920 dukungan keluarga
2210 keluarga yang sakit: 5020 terapi keluarga
kesiapan peningkatan peran
caregiver/keluarga untuk
perawatan di rumah keluarga mampu
memodifikasi lingkunganya
0902 7910
penampilan caregiver dalam hal:
0906 8100
direct care mendengar aktif
0907 7400
penampilan caregiver mediasi konflik
indirect care
ketahanan peran pelaku keluarga mampu
rawat memanfaatkan fasilitas
1806 pelayanan kesehatan
keluarga mampu konsultasi
1803 memodifikasi rujukan
lingkungan: bantuan system kesehatan
2605 komunikasi
00188 perilaku pengambilan keputusan
proses informasi 5606
kesehatan 5604
cenderung 5602
beresiko keluarga mampu
Data pendukung masalah memanfaatkan fasilitas 1100
kesehatan keluarga:penyakit pelayanan kesehatan 1120
jantung coroner pengetahuan tentang 1160
keluarga mampu mengenal
Klien menyatakan : sumber-sumber
masalah:
 Dada terasa di remas kesehatan
pengajaran individu
 Cepat lelah 1803 perilaku mencari
pengajaran kelompok
 Letih 1602 pelayanan kesehatan
pengajaran proses penyakit
 Riwayat keluarga partisipasi keluarga
manajemen nutrisi
dalam perawatan

Modul Asuhan Keperawatan Keluarga/Aminuddin, S.Kep Ns,M.Kes Page 22


 Rasa terbakar di dada 1603 keluarga konseling nutrisi
 Perasaan mual monitoring nutrisi
 Pusing 1827 keluarga mampu
mengenal masalah 5250
 Detak jantung tidak
teratur 1411 kesehatan
pengetahuan kesehatan 5310 keluarga mampu
 perokok 5270 memutuskan:memperkuat
pengetahuan tentang
proses penyakit atau meningkatkan kognitif
hasil pemeriksaan: perilaku peningkatan yang tidak diinginkan.
 TD :160/100 mmHg kesehatan
 BB di atas batas mencari informasi
masalah kesehatanya dukungan membuat
normal (obsesitas) 1606 keputusan
status nutrisi
 Malas beraktivfitas membangun harapan
 Kolestrol : 240 keluarga mampu dukungan emosi
 EKG : Nampak 1700
2202 memutuskan tindakan
aritmia dan keyakinan keluarga
 Peningkatan kolestrol untuk meningkatkan atau
2605 memperbaiki kesehatan: 0180
0180
2609 berpartisipasi dalam
memutuskan perawatan 7690
kesehatan 7710
keyakinan kesehatan keluarga mampu merawat
berpartisipasi dalam keluarga dalam membantu
memutuskan perawatan 4360 melaksanakan ADL
kesehatan 1400 manajemen energy
0005 kesiapan caregiver dalam peningkatan kegiatan
0002 perawatan perawatan olahraga
0003 dalam partisipasi intervensi data lab
2006 keluarga dalam dukungan dokter/tenaga
perawatan profesional kesehatan lainnya,mis.ahli
2004
1627 gizi.
modifikasi perilaku
Modul Asuhan Keperawatan Keluarga/Aminuddin, S.Kep Ns,M.Kes Page 23
keluarga mampu manajemen nyeri
1617 merawat/membantu
melaksanakan ADL 4350
1622 intoleransi aktivitas 4490
pemeliharaan energy
istirahat 4360 keluarga mampu
status kesehatan 4360 memodifikasi lingkungan
personal:kesehatan fisik untuk mengembalikan fungsi
kualitas hidup 6485 psikososial dan memfasilitasi
perilaku menurunkan perubahan gaya hidup
berat badan
manajemen diri: diet manajemen perilaku
yang dianjurkan bantuan untuk berhenti
1929 7910
perilaku kepatuhan: diet merokok
1906 8100
yang dianjurkan modifikasi perilaku
7400 modifikasi perilaku
1931
1928 keluarga mampu lingkungan
memodifikasi manajemen lingkungan
lingkungan untuk
mencegah,mengurangi,at keluarga mampu
au mengontrol ancaman memanfaatkan fasilitas
kesehatan pelayanan kesehatan
1806 konsultasi
control resiko gangguan rujukan
lipid bantuan system kesehatan
1603 kontrol resiko
penggunaan tembakau
2605
kontrol resiko stroke
kontrol resiko hipertensi

keluarga mampu
memanfaatkan fasilitas
pelayanan kesehatan

Modul Asuhan Keperawatan Keluarga/Aminuddin, S.Kep Ns,M.Kes Page 24


pengetahuan tentang
sumber-sumber
kesehatan perilaku
mencari
pelayanan kesehatan
partisipasi keluarga
dalam
perawatan keluarga

Modul Asuhan Keperawatan Keluarga/Aminuddin, S.Kep Ns,M.Kes Page 25


00080 ketidakefektifan keluarga mampu keluarga mampu mengenal
pemeliharaan mengenal masalah masalah
kesehatan 1849 pengetahuan :manajemen pengajaran; proses penyakit
keluarga penyakit arteri coroner pengajaran:individu
1602 pengetahuan tentang pengajaran:kelompok
proses penyakit

kemampuan kemampuan memutuskan


memutuskan tindakan tindakan keyakinan keluarga
keyakinan keluarga untuk menigkatkan atau
untuk meningkatkan atau memperbaiki kesehatan
1701 memperbaiki kesehatan 7040
5250 dukungan pengasuhan
2202 kepercayaan mengenai dukungan pengambilan
kesehatan: merasakan keputusan
kemampuan melakukan
berpartisipasi dalam
2609 memutuskan perawatan
kesehatan
partisipasi dalam
memutuskan poerawatan
kesehatan
partisipasi keluargha
2609 dalam perawatan
profesional

partisipasi keluarga keluarga mampu merawat


dalam perawatan 5246 keluarga
profesional 1160 konseling nutrisi
monitriring nutrisi
keluarga mampu
merawat keluarga
manajemen diri:
penyakit arteri koroner

Modul Asuhan Keperawatan Keluarga/Aminuddin, S.Kep Ns,M.Kes Page 26


1622 perilaku kepatuhan:diet 1280 bantuan penurunan BB
yang di anjurkan 1400 manajemen nyeri
1705 orientasi kesehatan 5390 peningkatan kesadaran diri
2006 status kesehatan personal

keluarga mampu keluarga mampu


memodifikasi memodifikasi lingkungan
lingkungan
1908 6610 identifikasi risiko
1914 deteksi resiko 4360 modifikasi perilaku
kontrol risiko: penyakit
kardiovaskulel
keluarga memiliki
keluarga memiliki kemampuan untuk
kemampuan untuk memanfaatkan pelayanan
memanfaatkan pelayanan 7910 kesehatan
1806
kesehatan konsultasi
8100
1603 pengetahuan tentang rujukan
7400
suber-sumber kesehatan bantuan sistem keluarga
2605 perilaku mencari
pelayanan kesehatan
1806 partisipasi keluarga
dalam perawatan
1603 keluarga
pengetahuan tentang
2605 sumber-sumber
kesehatan
perilaku mencari
pelayanan kesehatan
Data pendukung masalah partisipasi keluarga
kesehatan keluarga : TBC dalam perawatan
 Keluarga membatasi 00073 ketidakmampuan
keluarga
interaksi dengan koping keluarga
pasien keluarga mampu mengenai

Modul Asuhan Keperawatan Keluarga/Aminuddin, S.Kep Ns,M.Kes Page 27


 Pengabaian 5510 masalah:
terhadapklien 5602 pendidikan kesehatan
 Keluarga 1803 5520 pengajaran proses penyakit
mengabaikan 0855 fasilitas pembelajaran
1862 keluarga mampu
perawatan dalam
mengenal masalah: keluarga mampu mengambil
memenuhi kebutuhan
pengetahuan:proses 5250 keputusan
dasar manusia
penyakit dukungan dalam membuat
 Perilaku keluarga 1606 gaya hidup sehat 7040 keputusan
yang menggangu
managemen stres 7140 dukungan caregiver
kesehjateraan
 Keluarga tidak dukungan keluarga
2609 keluarga mampu
menghormati mengambil keputusan:
kebutuhan klien berpartisipasi dalam 5230 keluarga mampu merawat:
 Keluarga membuat keputusan 5240 peningkatan koping
memperhatikan 2204 tentang pemeliharaan 5270 konseling
penyakitnya kesehatan. 5430 dukungan emosional
 Keluarga 2205 7040
dukungan keluarga dukungan kelompok
mengungkapan selama pengobatan 7110 dukungan caregiver
kesulitan untuk 2206
peningkatan keterlibatan
mendapatkan regimen keluarga mampu 7120 keluarga
terapeutik merawat: mobilisasi keluarga
 Keluarga tidak membina hubungan
mengetahua aktivitas dalam perawatan pasien. keluarga mampu
yang tepat untuk penampilan caregiver 7040
memodifikasi lingkungan
memenuhi tujuan 1501 perawatan langsung dukungan terhadap pemberi
7130
kesehatan 1502 penampilan caregiver: perawatan
 Status ekonomi 6482 perawatan tidak pemeliharaan proses
keluarga yang kurang langsung koping 7140 keluarga
 Pelayanan kesehatan keluarga 7150 proses keluarga
sulit terjangkau 5370 dukungan keluarga
terapi keluarga
keluarga mampu role and enhancement
memodifikasi keluarga mampu

Modul Asuhan Keperawatan Keluarga/Aminuddin, S.Kep Ns,M.Kes Page 28


lingkungan: 7910 memanfaatkan fasilitas
3000 menunjukan peranannya 8100 kesehatan :
keterampilan interaksi 7960 konsultasi
00099 ketidakefektifan 3003 social rujukan
pemeliharaan manajemen lingkungan: pertukaran
kesehatan kenyamanan informasi
7400 pemeliharaan
 Penurunan
kesehatan
keterampilan dalam keluarga mampu pedoman system kesehatan
memberikan memanfaatkan fasilitas keluarga mampu mengenal
perawatan pada kesehatan :
1847 masalah :
anggota keluarga
penkes : proses penyakit
yang sakit kepuasan klien :
 Tidak terpenuhi 1803
akses ke sumber
kebutuhan dasar : kepuasan klien :
oksigenisasi anggota perawatan berkelanjutan
keluarga yang sakit
 Perilaku kurang 4700
adaptif terhadap 1606 5250 keluarga mampu
perubahan memutuskan :
lingkungan keluarga mampu 5310 restrukturisasi kognitf
 Perilaku kurang mengenal masalah : dukungan membuat
dalam mencari pengetahuan : keputusan
bantuan kesehatan manajemen penyakit membangun harapan
 Perilaku kurang kronis 3140 keluarga mampu merawat
dalam melakukan pengetahuan tentang 3230 anggota keluarga yang
0414 proses penyakit 3250 mengalami TBC :
upoaya pencegahan 0401
penularan TBC pada 3320 manajemen jalan nafas
0410 3350 fisioterapi dada
anggota keluarga
yang lain 6040 latihan batuk
0402 2380 terapi oksigen
 Kurang menunjukan 0802 keluarga mampu
minat pada perbaikan monitoring pernafasan
1601 memutuskan terapi relaksasi
perilaku sehat 1602 berpartisipasi dalam managemen pengobatan

Modul Asuhan Keperawatan Keluarga/Aminuddin, S.Kep Ns,M.Kes Page 29


 Ketidak cukupan memutuskan perawatan
sumber daya (tenaga, 1603 kesehatan
sarana, dan
keuangan) 1844
 Kurang kemampuan keluarga mampu
dalam berkomunikasi merawat anggota
 Tugas keluarga yang
mengalami TBC : 6610
p[erkembangan tidak 6550 keluarga mampu
tercapai status kardiopulmonal
1902 memodifikasi lingkungan :
status sirkulasi
1910 identifikasi factor resiko
status respirasi :
manajemen lingkungan :
kepatenan jalan nafas
keamanan
status respirasi :
pertukaran gas 7910 keluarga mampu
3000 vital sign 8100 memanfaatkan fasilitas
perilaku kepatuhan 7400 pelayanan kesehatan:
3005 perilaku meningkatkan konsultasi
kesehatan rujukkan
perilaku kepatuhan : panduan sistim kesehatan
penggunaan obat 5520
penampilan keluarga 5606 keluarga mampu mengenal
2602 dalam memberikan 5604 masalah:
2604 perawatan langsung fasilitas proses belajar
2605
pengajaran: individ
keluarga mampu pengajaran: kelompok
memodifikasi membangun harapan.
lingkungan : 5310
pengendalian factor keluarga mapu mengambil
1606 resiko
4410 keputusan:
lingkungan rumah yang dukungan membuat
aman keputusan membangun
5020 harapan
4360 menetapkan tujuan bersama
keluarga mampu

Modul Asuhan Keperawatan Keluarga/Aminuddin, S.Kep Ns,M.Kes Page 30


2602 memanfaatkan fasilitas 7100 keluarga mampu melakukan
2603 pelayanan kesehatan : perawatan:
2604 kepuasa klien : akses 7130 mediasi konflik
1501 menuju sumber modifikasie perilaku
pelayanan 7140 peningkatan integrasi
kepuasan pelayan : 7150 keluargap
bantuan fungsional 5370 mempertahankan proses
keluarga
keluarga mampu dukungan keluarga
mengenal masalah : terapi keluarga
fungsi keluarga penigkatan peran
normalisasi keluarga 4350
partisipasi keluarga 5270
2009 4370
dalam perawatan keluarga mampu
1501 professional memodifikasi lingkungan:
manajemen perilaku
keluarga mampu 4480 dukungan emosional
mengambil keputusan : 8100 latihan kontrol impuls
3000 berpartisipasi dalam
memutuskan perawatan kemampuan pemanfaatan
kesehatan pelayanan kesehatan:
memfasilitasi tanggung
keluarga mampu jawab diri rujukkan
melakukan perwatan :
fungsi keluarga
integritasi keluarga
normalisasi keluarga
performa peran

Modul Asuhan Keperawatan Keluarga/Aminuddin, S.Kep Ns,M.Kes Page 31


keluarga mampu
memodifikasi
lingkungan :
status kenyamanan:
linkungan
menunjukan peranannya
kemampuan komunikasi

kemampuan
memanfaatkan fasilitas
pelayanan kesehatan:
kepuasan klien: akses
menuju sumber
pelayanan

Modul Asuhan Keperawatan Keluarga/Aminuddin, S.Kep Ns,M.Kes Page 32

Anda mungkin juga menyukai