RUJUKAN PASIEN EMERGENSI

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/3
PUSKESMAS
ULILIN YANUARIUS WENGMO,AMK
KABUPATEN NIP.19730126 199503 1 004
MERAUKE

1. Pengertian Pasien emergensi adalah kondisi pasien menderita penyakit dan cedera yang
dapat menimbulkan kecacatan permanen dan mengancam nyawa pasien.

2. Tujuan Melakukan proses rujukan secara cepat dan tepat untuk mencegah kematian dan
kecacatan pasien emergensi.

3. Kebijakan 1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas tentang Visi, Misi, Tujuan dan Tata
Nilai Puskesmas
2. Surat Keputusan Kepala Puskesmas tentang Jenis Pelayanan yang
Disediakan
3. Surat Keputusan Kepala Puskesmas tentang Memenuhi Hak dan Kewajiban
Pengguna

4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 001 Tahun 2012 tentang Sistem
Rujukan Pelayanan Kesehatan Perorangan (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2012 Nomor 122);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan
Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2015
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 tahun 2015
tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
828/MENKES/SK/IX/2008 tentang Petunjuk Teknis Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
296/Menkes/SK/III/2008 tentang Pedoman Pengobatan Dasar di
Puskesmas;

1 dari 3
 7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama;
8. Peraturan Bupati Merauke Nomor 33 Tahun 2016 tentang Izin Operasional
Puskesmas (lembaran Daerah Kabupaten Merauke Tahun 2016 Nomor 33);
9. Peraturan Bupati Merauke Nomor 7 Tahun 2017 tentang Akreditasi
Puskesmas (lembaran Daerah Kabupaten Merauke Tahun 2017 Nomor 7);
10. SK Bupati Nomor 440/401/2016 Tentang Penetapan Kategori Pusat
Kesehatan Masyarakat Kawasan Perkotaan, Pedesaan, Terpencil dan
Sangat Terpencil Kabupaten Merauke.

5. Alat dan Bahan 1. Informed consent

2. Formulir rujukan

6. Prosedur/Langkah- A. Pasien yang akan dirujuk harus sudah diperiksa dan layak untuk dirujuk.
langkah Adapun kriteria pasien yang dirujuk adalah bila memenuhi salah satu dari :

1. Hasil pemeriksaan fisik sudah dapat dipastikan tidak mampu diatasi

2. Hasil pemeriksaan fisik dengan pemeriksaan penunjang medis ternyata

tidak mampu diatasi

3. Memerlukan pemeriksaan penunjang medis yang lebih lengkap tetapi

pemeriksaan harus disertai pasien yang bersangkutan

4. Apabila telah diobati dan dirawat ternyata memerlukan pemeriksaan

pengobatan dan perawatan di sarana kesehatan yang lebih mampu.

B. Prosedur standar merujuk pasien

Prosedur Klinis

1. Melakukan anamnesa, pemeriksaan fisik, bila perlu pemeriksaan

penunjang untuk menentukan diagnose utama dan diagnose banding

2. Memberikan tindakan pra rujukan sesuai kasus

3. Memutuskan unit pelayanan tujuan rujukan

4. Untuk pasien gawat darurat harus didampingi petugas medis /

paramedic yang kompeten dibidangnaya dan mengetahui kondisi
pasien

5. Apabila pasien diantar dengan kendaraan ambulans agar petugas dan

kendaraan tetap menunggu pasien di IGD tujuan sampai ada

2 dari 3
 kepastian pasien tersebut mendapat pelayanan (serah terima dengan
perawat IGD)

Prosedur Administrasi

1. Dilakukan setelah pasien diberi tindakan pra rujukan

2. Membuat catatan rekam medis pasien dan lembaran observasi

3. Memberikan informed consent ( persetujuan / penolakan rujukan )

4. Membuat surat rujukan dengan P-Care ( Print Out )

5. Mencatat identitas paien buku registrasi rujukan pasien

6. Menyiapkan sarana transportasi dan sedapat mungkin menjalin

komunikasi dengan tempat tujuan rujukan.

7. Unit Terkait Ruang Tindakan

8. Dokumen Terkait 1. Rekam medis

2. Lembar Observasi

3. Informed Concern

4. Formulir Rujukan

5. Buku Register Rujukan

9. Rekaman Historis
Perubahan
No. Yang di ubah Isi Perubahan Tanggal mulai
diberlakukan

3 dari 3