HASIL LABORATORIUM

DATA PASIEN
No. Register : 11234
Nama Pasien : Ny. Feny Lianawati
Umur : 30 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jln. Raya Tawang Desa Tawang 12/03 kecamatan Wates
No. Telp : 085330238238

DATA PENGIRIMAN CONTOH UJI

Petugas Pemeriksa : Dwi Hariani
Tanggal Pemeriksa : 02 November 2021
Tanggal Penerimaan di Lab : 02 November 2021
Jam Selesai Analisa : 19.30 WIB
Lokasi Titik Pengambilan : Nasofaring
Merk Rapid Antigen : Egens

HASIL PENGUJIAN
PARAMETER HASIL NILAI RUJUKAN SPESIFIKASI METODE
IMUNO-SEROLOGI
Antigen Nucleocapsid Immunochromatography
NEGATIF Negatif
SARS-CoV-2 (Rapid Swab Antigen)

CATATAN :
Hasil Pemeriksaan Rapid Swab Antigen yang dilakukan hanya menggambarkan hasil pemeriksaan saat
pengambilan
SARAN :
• Tetap lakukan sosial physical distancing
• Pertahankan PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat), seperti : Cuci Tangan, terapkan etika
batuk, gunakan masker, dan jaga stamina.

Sindurejo,02 November 2021

Dokter Jaga
Klinik Mardi Rahayu Sindurejo
dr. Wahyu Kurniawan
Dwi Hariani dr. Taufik Nugroho, MMRS
Chishika Hera Oktavia, A.Md.AK dr. Feny Lianawati
Ratna Jatmika, Amd. Kep dr. Wahyu Kurniawan
Kusumo Wardoyo, Amd. Kep dr. Mahardika Koes Ratulangi
Indri Tanty Hapsari, Amd. Kep
Tenty Arie MKY, Amd. Kep
Ririn Wahyu S, Skep.Ns
Whike Kristina D, SST.
Dwi Wahyu Aris S, Skep.Ns
Intania Kristiani, Amd.Kep
Vonny Merdianita Anugraheni Skep.Ns