YAYASAN PONDOK PESANTREN “RAUDALATUL HUSNA” KEPOK

SMP ISLAM RAUDLATUL HUSNA

DESA MERTAK TOMBOK KEC. PRAYA KAB. LOTENG-NTB
Alamat : Jln. TGH. Lalu Muh. Arsyad, Desa Mertak Tombok Kec. Praya, Kode Pos. 85311 Telp.081779552908

SURAT KETERANGAN 
Nomor: /SMPI.RH/ I /2022
Tentang;
TELAH MENERIMA SISWA PINDAHAN
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Sekolah SMP Islam Raudlatul Husna Kepok, Desa
Mertak Tombok Kec. Praya Kab. Loteng-NTB. Menerangkan bahwa telah menerima murid
pindahan tersebeut dibawah ini:

LALU GILANG
Nama :
ASMARA GANDI
Tempat,
Tanggal : Praya, 6 Juli 2006
Lahir
Alamat : Praya
Jenis
: Laki-laki
Kelamin
Asal PPS. MQWH Al-
:
Sekolah Aziziyah Kapek
Nomor
:
Induk

Sisiwa Tersebut diatas diterima di:

Nama SMP Islam Raudlatul
:
Sekolah Husna
Alamat : Kepok
Desa/
Keluraha : Mertak Tombok
n
Kecamata
: Praya
n
Kabupate
: Loteng
n
Diterima
: 02-01-2021
Tanggal
Kepok, 22 Jannuari 2021
Demikian surat keterangan penerimaan siswa Mengetahui,
pindah ini dibuat, untuk diketahui dan Kepala Sekolah 
dipergunakan sebagaimana mestinya. 

AHMAD AGUS SURYA WINATA, M. Kom.

I 
NIP.-