Anda di halaman 1dari 6

RUMAH SAKIT RAMA HADI

Jl. Raya Sadang-Subang RT.017 / RW.004 Ds. Ciwangi Kec.Bungursari - Purwakarta


No Telp.(0264)202136 No. Fax. (0264) 8225679
e-mail. rsramahadi@yahoo.co.id

BERITA ACARA KERUSAKAN BARANG

Ruangan : ICU
Nama Barang : HFNC
Merk : vent-i
No Inventaris : 2021/07/Hf210499905

Jumlah Barang : 1 Unit

Awal pengoperasian oleh tim ICU ketika power on ada bunyi kresek/jangkrik, kemudian ada
bau hangus, lalu di matikan. Setelah beberapa menit di hidupkan kembali, HFNC normal, tapi
beberapa saat setelah di pasangkan oxygen, HFNC tersebut keluar asap putih dari belakang
kemudian keluar api sehingga meledak .

Purwakarta 24 September 2021

Mengetahui:

Kepala Ruangan Saksi

(……..……………………….) (……..……………………….)

KABAG UMUM KABID PENUNJANG Direktur/Wakil Direktur

(……..……………………….) (……..……………………….) (……..……………………….)

Anda mungkin juga menyukai