YAYASAN DARUSALAM KARANGTENGAH

MA AL-MUSTOFAWIYAH
PENILAIAN AKHIR SEMESTER GANJIL
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

BERITA ACARA
PELAKSANAAN PENILAIAN AKHIR SEMESTER (PAS) GANJIL
TAHUN PELAJARAN 2021/2021

Pada hari ini ………… tanggal ……….………… bulan …………….. tahun

…………………………………… telah dilaksanakan Penilaian Akhir Semester ganjil yang
dimulai dari pukul ………………… sampai dengan ……………………………….…………….,

pada sekolah : …………………………………………………………….

ruang
jumlah peserta seharusnya
jumlah peserta yang tidak hadir
: ………………………………………..……………..…….
: ………………………………………..……………..…….
: ………… orang, dengan nomor peserta sebagai berikut
………………………………………....................................
................................................................................................
..............................................................………………..……

telah dibuka amplop soal untuk mata pelajaran ………………………………… dalam keadaan
baik yang berisi:
1. Lembar soal sebanyak ………… eksemplar
2. Lembar jawaban sebanyak ………… eksemplar
3. Daftar nilai peserta sebanyak …………….. eksemplar
4. Daftar hadir peserta sebanyak ………………. eksemplar
5. Berita acara sebanyak ………….. eksemplar

Catatan selama pelaksanaan PAS:

………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

Yang membuat berita acara:

Pengawas 1, Pengawas 2,

……………………………..….. ..……………………………….
NIP/NUPTK ………………….. NIP/NUPTK …………………..
 YAYASAN DARUSALAM KARANGTENGAH
MA AL-MUSTOFAWIYAH
PENILAIAN AKHIR SEMESTER GANJIL
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

JADWAL PENGAWAS
PENILAIAN AKHIR SEMESTER (PAS) GANJIL

NO KODE NAMA HARI DAN

PENGAWAS TANGGAL
SENIN 06
DESEMBER
2021
X XI XII