Tekanan darah 119 per 87 milimeter air raksa

Nadi 80 kali per menit

Pernapasan 20 kali per menit

Suhu tubuh 36,5 derajat celcius

Glasgow coma scale eye response 4 motoric response 6 verbal response 5

Fungsi kortikal luhur normal

Refleks menings kaku kuduk negatif

Kernig sign negatif/negatif

Nervus cranialis pupil bundar isokor diameter 2,5 milimeter mata kiri dan diameter 2,5 milimeter mata
kanan

Refleks cahaya langsung positif bilateral

Refleks cahaya tidak langsung positif bilateral

Nervus cranialis lain normal

Motorik pergerakan normal pada keempat ekstremitas

Kekuatan normal pada keempat ekstremitas

Tonus normal pada keempat ekstremitas

Refleks fisiologis nilai plus 2 pada keempat ekstremitas

Refleks patologis negatif pada keempat ekstremitas

Sensorik nomal

Otonom buang air besar normal. Buang air kecil normal

Pemeriksaan lain romberg test positif

White blood cell 6.800

Hemoglobin 14,9

Red blood cell 5.160.000

Platelet 261.000

Gula darah sewaktu 75

Ureum 21

Kreatinin 1,51

Sgot 56

Sgpt 142

Pt 10,4

Inr 1,00

Aptt 27,6

Natrium 143

Kalium 4,3

Klorida 105

Hbsag non reaktif

Anti hcv non reaktif

Hasil Foto Thorax PA (14 Desember 2021):

Kesan :

Tidak tampak kelainan radiologik pada foto Thorax ini

INFUS RINGER LAKTAT 20 TETES PER MENIT

BETAHISTIN MESILEAT 6 MILIGRAM TIAP 8 JAM PER ORAL

RANITIDIN 50 MILIGRAM TIAP 12 JAM PER ORAL

CURCUMA 1 TABLET TIAP 8 JAM PER ORAL

AMLODIPIN 5 MILIGRAM TIAP 24 JAM PER ORAL