PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS DONOMULYO

Jalan Raya Donomulyo 343 Malang 65167 Telp. (0341) 881113
Email : pkm_donomulyo@yahoo.co.id

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS DONOMULYO

NOMOR : 440/012/SK/35.07.103.113/ 2015

TENTANG
TIM MANAJEMEN MUTU PELAYANAN KLINIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS DONOMULYO,

Menimbang : a. bahwa dalam memperlancar pelaksanaan tugas dan

pelayanan kesehatan kepada masyarakat di Kecamatan
Donomulyo dipandang perlu menetapkan Tim Audit
Internal dan Manajemen Mutu pada Puskesmas
Donomulyo;
b. bahwa untuk tertib dan kejelasan kegiatan Pelayanan
Kesehatan dimaksud point a, dipandang perlu
menetapkan dalam surat keputusan Kepala Puskesmas
Donomulyo.

Mengingat : 1. Undang - Undang Nomor 36 Tahun 2009, tentang

Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 741 Tahun 2000
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Bupati Malang Nomor 7 Tahun 2009 tentang
Unit Pelaksana Teknis Dinas Masyarakat ( Puskesmas )
Pada Dinas Kesehatan kabupaten Malang;
5. Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan Publik.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS DONOMULYO

TENTANG PEMBENTUKAN TIM MANAJEMEN MUTU
PELAYANAN KLINIS

KESATU : Pembentukan Tim Manajemen Mutu Pelayanan Klinis

pada Puskesmas Donomulyo sebagaimana tercantum
pada lampiran keputusan ini;
KEDUA : Segala biaya yang timbul akibat pelaksanaan keputusan
ini dibebankan kepada anggaran yang sesuai;
KETIGA : Apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan
diperbaiki sebagaimana mestinya;
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan.

Ditetapkan di : Donomulyo
Pada tanggal : 24 November 2015

Kepala Puskesmas Donomulyo

dr. Rosihan Anwar

NIP : 195901131989021003
 LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS DONOMULYO
NOMOR : 440/012/SK/35.07.103.113 /2015
TANGGAL : 24 NOVEMBER 2015
TENTANG : URAIAN TUGAS TIM MANAJEMEN
MUTU PELAYANAN KLINIS
PUSKESMAS DONOMULYO

SUSUNAN TIM MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS DONOMULYO

Penanggungjawab : Kepala Puskesmas Donomulyo

Ketua : Iwan Suroto
Sekretaris : Ipung Dyah Kurniasasi, S.KL
Anggota : dr.Anik Widyawati
Yulia Ekaviana, S.KL
drg.Nia Widyawanti
Yuli Atmini, Amd.Kep
Bekti Rahayu, Amd.Keb
Lilik Yuliati, Amd.Keb
Yohana Rini A, Amd.Keb
Yushinta Armayani,AMd.Keb
Saptania Ambarsari,AMd.Kep

Kepala Puskesmas Donomulyo

dr. Rosihan Anwar

NIP : 195901131989021003
 LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS DONOMULYO
NOMOR : 440/012/SK/35.07.103.113/2015
TANGGAL : 24 NOVEMBER 2015
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM MANAJEMEN
MUTU PELAYANAN KLINIS
PUSKESMAS DONOMULYO

URAIAN TUGAS TIM MANAJEMEN MUTU PELAYANAN KLINIS

PUSKESMAS DONOMULYO

I. A. Penanggung Jawab Manajemen Mutu :

1. Memastikan proses yang diperlukan untuk sistem manajemen mutu
ditetapkan, di implementasikan dan dipelihara,
2. Melaporkan kepada Kepala Puskesmas tentang kinerja sistem
manajemen mutunya, dan kebutuhan apapun yang diperlukan untuk
perbaikan
3. Tanggungjawab wakil manajemen dapat mencakup sebagai
penghubung dengan pihak luar dalam masalah yang berkaitan dengan
sistem manajemen mutu.
4. Bertanggungjawab dalam penyelenggaraan, pengkoordinasian,
pengaturan, pengawasan kegiatan dan pengendalian mutu pelayanan
Puskesmas Donomulyo,
5. Melakukan tinjauan yang efektif dari sistem yang telah diterapkan di
Puskesmas Donomulyo
6. Menyusun program upaya peningkatan dan pengendalian mutu
pelayanan yang mengarah pada tercapainya visi dan misi Puskesmas
Donomulyo, dengan menggerakkan dan memanfaatkan sumberdaya
yang tersedia.
7. Memonitor kegiatan kinerja mutu dan kinerja Puskesmas Donomulyo
Kabupaten Malang.
8. Merencanakan dan memantau pelaksanaan audit/pengawasan internal
yang dilaksanakan oleh auditor/pengawas internal yang ditunjuk
Kepala Puskesmas Donomulyo.
9. Mengidentifikasi dan mengelola program peningkatan mutu serta
mengembangkan dan membudayakan perbaikan sistem mutu yang
berkesinambungan dan konsisten dengan tata nilai,visi, misi dan
tujuan Puskesmas Donomulyo Kabupaten Malang.
 10. Mengevaluasi dan memastikan kebijakan dan kegiatan yang telah
dilaksanakan sesuai persyaratan mutu, diterapkan dengan benar, serta
dilakukan perbaikan solusi tindak lanjut atau mutu yang tidak sesuai
persyaratan standar.
11. Mendokumentasikan dan menyiapkan pedoman mutu dan
pengendaliannya, serta tampilan / profil kinerja mutu sesuai standar
dan persyaratan yang ditetapkan dan disahkan oleh Kepala Puskesmas
Donomulyo.
12. Melaporkan kepada Kepala Puskesmas Donomulyo, hasil penerapan
dan implementasi sistem mutu serta langkah-langkah upaya
peningkatan, pengembangan dan pengendalian mutu.

II. Sekretaris Manajemen Mutu

1. Melaksanakan pengadministrasian umum sistem manajemen mutu
2. Melaksanakan pengendalian dokumen mutu induk:
a. Dokumen Baru
b. Perubahan Dokumen/Revisi
c. Distribusi Dokumen
d. Penomoran Dokumen
3. Melaksanakan Pemeliharaan Dokumen :
a. Daftar Dokumen Induk
b. Daftar Dokumen Rekaman
c. Dokumen Laporan Audit/ Pengawasan/ Pemeriksaan,
d. Notulen
4. Menyusun jadwal pertemuan dengan melakukan koordinasi seluruh
anggota Tim maupun Pokja di Unit Manajemen Mutu.
5. Menyiapkan laporan tertulis hasil kegiatan untuk di tanda tangani ketua
dan dilaporkan ke Kepala Puskesmas Donomulyo

III. Ketua Manajemen Mutu

1. Bertanggung jawab dalam penyelenggaraan mutu sesuai dengan tugas dan
fungsi masing-masing Tim/Pokja
2. Mengkoordinasikan kegiatan Tim dan atau Pokja dengan unit-unit terkait
sesuai tugas dan funsi masing-masing Tim/Pokja
3. Mengkoordinasikan jadwal pertemuan Tim dan atau Pokja
4. Melakukan monitoring, evaluasi, dan pembinaan anggota Tim dan atau
Pokja, dalam upaya peningkatan mutu
5. Membuat laporan tertulis kinerja Tim dan atau Pokja, disampaikan ke
Koordinator Manajemen Mutu
IV. Anggota Manajemen Mutu
1. Melaksanakan kegiatan sesuai tugas dan fungsi masing-masing Tim dan
atau Pokja
2. Melakukan inventarisasi permasalahan
3. Menyempurnakan, melakukan revisi / penyempunaan bila diperlukan
untuk setiap dokumen sesuai standar mutu
4. Bersama Ketua Tim dan atau Pokja melakukan analisis serta memberikan
rekomendasi dan solusi tindak lanjut
5. Menyiapkan Draff laporan lengkap hasil kegiatan yang dilaksanakan untuk
di tanda tangani Ketua Tim/Pokja

Kepala Puskesmas Donomulyo

dr. Rosihan Anwar

NIP : 195901131989021003