Anda di halaman 1dari 17

1. Tn.

S, 57 tahun datang dengan keluhan kelemahan setengah badan sebelah kanan, disertai
dengan bicara pelo (+), riwayat HT, DM (+). Pemeriksaan Fisik : hemiparesis, palsy N VII. XII
dekstra. Keluhan membaik setelah 6 jam. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. Transient Ischemic Attack
b. Reversible Ischemic Neurological Deficit
c. Stroke non hemorragik
d. Stroke hemorragik
e. Pseudostroke
2. Tn. Tono, 55 tahun, dibawa ke IGD oleh keluarganya dengan keluhan kelemahan sisi tubuh
sebelah kanan mendadak sejak 1 jam yang lalu. Keluhan dirasakan tiba-tiba oleh pasien saat
sedang bekerja. Bagian tubuh sebelah kanan lebih sedikit bergerak dibandingkan tubuh
sebelah kiri. Kelemahan dirasakan lebih berat pada bagian tubuh atas dibandingkan bawah.
Pasien sulit untuk berbicara, tetapi mengerti isi pembicaraan orang lain. Kesadaran baik,
kompos mentis, TD 160/90 mmHg, HR 95x/menit. Diagnosis pada pasien ini adalah. . .
a. Stroke Hemoragik e.c pecahnya arteri serebri anterior
b. Stroke Hemoragik e.c pecahnya arteri serebri media
c. Stroke Iskemik e.c sumbatan arteri serebri anterior
d. Stroke Iskemik e.c sumbatan arteri serebri media
e. Stroke Iskemik e.c sumbatan arteri serebri posterior
3. Pria 70 tahun, datang dengan keluhan kelemahan setengah badan sebelah kiri disertai
dengan pusing berputar sejak 6 jam yang lalu sehingga terkadang tampak kehilangan
keseimbangan dan terdapat diplopia pada mata kanan, RPD HT dan DM tidak terkontrol, KU :
Kompos mentis, TD : 160/90 mmHg, HR 92x, RR 24x, Kekuatan motorik 5555/3333, romberg
test (+), lokasi patologis pada keadaan tersebut adalah. . .
a. Arteri serebri anterior
b. Arteri serebri media
c. Arteri basiler
d. Canalis semisirkularis
e. Arteri lacunaris
4. Seorang perempuan umur 40 tahun datang ke RS untuk melakukan fisioterapi setelah
terkena serangan stroke pada sisi tubuh bagian kanan. Selain keluhan lemah separuh badan
kanan, pasien juga tampak sulit untuk berbicara namun mengerti apa yang diucapkan oleh
orang lain. Menurut keluhan pasien diatas, area berapakah diotak yang mengalami
kerusakan?
a. Area 44-45 (area broca)
b. Area 41-42
c. Area 17-18
d. Area 22
e. Area 8
5. Tn. H, 52 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan lemah sisi kanan yang dialami secara tiba-
tiba saat bangun tidur. Riwayat DM dan HT (+) berobat teratur. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 150/100 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 36C, RR 20x/menit. Pada hasil EKG
didapatkan Atrial Fibrilasi. Diagnosis pada pasien tersebut adalah :
a. Stroke trombosis
b. Stroke emboli
c. Perdarahan subarachnoid
d. TIA
e. Perdarahan epidural

6. Seorang laki-laki usia 45 tahun dikeluhkan oleh keluarganya tidak bisa diajak berbicara.
Pasien mempunyai riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu dan tidak rutin control. Saat
datang di UGD, GCS 4x6 Tensi 170/100 Nadi 88x/menit regular RR 20x/m Tax 37◦C.
Pemeriksaan Neurologis ditemukan Hemiparese Dextra, parese nervus cranialis vii dan xii
dextra. Ketika pasien ditanya, pasien dapat menjawab pertanyaan namun tidak dapat
dimengerti oleh pemeriksa. Ketika disuruh melakukan perintah, pasien bisa melakukan. Apa
nama kelainan ini?
a. Afasia anonim
b. Afasia motorik
c. Afasia transkortikalis motorik
d. Afasia sensorik
e. Afasia transkortikalis sensorik
7. Laki-laki 40 tahun, datang ke IGD dengan penurunan kesadaran (5). Pasien sempat mengeluh
nyeri kepala (2) dan muntah (2). Menurut keluarga pasien, pasien memiliki riwayat
Hipertensi dan Diabetes (-3). Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 112 TD 230 / 130mm
Hg (13), Nadi 98x/m RR 24x/m Tax 37C. Reflek Babinski (+), Reflek Biceps meningkat. Motorik
didapatkan lateralisasi dextra, parese nervus VII dextra UMN. Berapa Siriraj dari pasien
tersebut? 5 + 2+ 2 + (-3) + 13 – 12 = 7
a. -7
b. -1
c. 0
d. 1
e. 7
8. Tn. Lali Ngomong, 66 tahun, pasca stroke 2 minggu SMRS tidak bisa bicara. Ketika ditanya
pasien tampak tidak dapat memahami pertanyaan dan perintah dokter.Ketika pasien
diminta untuk mengulang kata yang diucapkan oleh pemeriksa, pasien bisa mengulang.
Kelainan yang dialami pasien disebut:
a. Afasia Transkortikal Sensorik = bisa ngomong, gangerti, bisa ngulang
b. Afasia Global = gabisa ngomong, gangerti, gabisa ngulang
c. Afasia Transkortikal Motorik = gabisa ngomong, ngerti, bisa ngulang
d. Afasia Konduksi = bisa ngomong, ngerti, gabisa ngulang
e. Afasia Transkortikal Mixed = gabisa ngomong, gangerti, bisa ngulang
9. Anak-anak, 11 tahun datang dibawa orang tuanya karena sering bengong dan tidak fokus
saat berkomunikasi, pada saat bengong seringkali dibarengi dengan menjilat-jilat bibirnya
sendiri sekitar 10 detik, lalu melanjutkan kembali aktifitasnya. Anak tersebut juga terjadi
penurunan prestasi di sekolahnya. Apa diagnosis yang tepat untuk pasien di atas ?
a. Epilepsi parsial kompleks.
b. Epilepsi parsial simpleks.
c. Epilepsi absans typical. = soalnya terjadinya cepet
d. Epilepsi absans atypical. = terjadi lama, bisa sampe 10 menit
e. Epilepsi general sekunder.
10. Anak-anak, 11 tahun datang dibawa orang tuanya karena sering bengong dan tidak
fokus saat berkomunikasi, pada saat bengong seringkali dibarengi dengan menjilat-jilat
bibirnya sendiri sekitar 10 detik, lalu melanjutkan kembali aktifitasnya. Anak tersebut juga
terjadi penurunan prestasi di sekolahnya. Apa pemeriksaan penunjang yang tepat untuk
pasien di atas ?
a. Elektromyography.
b. CT-Scan Kepala.
c. Elektroenchepalography.
d. Rontgen Kepala.
e. Pungsi Lumbal.
11. Perempuan, 30 tahun, nyeri wajah kiri sejak 3 hari yang lalu. Episodik, 30-50 detik setiap
serangan. Nyeri bertambah saat mengunyah dan sikat gigi. Pemeriksaan Fisik DBN.
Tatalaksana farmakologis yang tepat ? Dx = neuralgia trigeminal
a. Karbamazepin 200 – 1200 mg/hari.
b. Gabapentin 50 – 75 mg/hari
c. Ibuprofen 400 mg/hari.
d. Pregabaline 300 – 3600 mg/hari
e. Meloxicam 15mg/hari.
12. Tn Anto, 45 tahun, datang dengan keluhan sakit kepala sejak 2 minggu ini, sakit kepala
terutama dirasakan pada bagian belakang mata kanan yang berlangsung 30-60 menit,
keluhan disertai mata merah dan hidung berair, pasien berulang-ulang mengalami hal ini
sejak 6 bulan ini. PF Neurologis dan TIO normal. Apa diagnose pada pasien ?
a. Cluster headache kontinyu
b. Cluster headache episodic
c. Migren tanpa aura
d. Migren dengan aura
e. Trigeminal neuralgia
13. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri kepala berat sejak
1 minggu lalu. Nyeri seperti ditusuk, disertai dengan mata merah dan pilek. Terapi awal
yang paling tepat diberikan pada kasus ini adalah... Dx = cluster headache
a. Ergotamin = migrain
b. Karbamazepin = neuralgia trigeminal
c. Oksigen 100% 7 liter/menit = selama 15 menit
d. Verapamil = profilaksis
e. Oksigen 100% 2 liter/menit
14. Ny. Brenda 22 tahun, nyeri kepala hebat di sisi sebelah kanan, terasa berdenyut, memberat
dengan aktivitas, mual disertai muntah dan pasien terasa silau bila terkena cahaya.
Diagnosis pada pasien ini adalah . . .
a. Cluster Headache
b. Vertigo verstibuler
c. Stroke Hemorragic
d. Common migrain = migrain tanpa aura
e. Classic migrain = migrain dengan aura
15. Pasien diatas merasakan sakit kepala tersebut (nomer 14) hampir setiap minggu sekali
maupun dua kali dan membaik bila diberikan obat. Agar pasien tersebut tidak
kambuh nyeri kepalanya obat apa yang diberikan untuk profilaksis. .
a. Sumatriptan = PRINSIP SATE  Sumatriptan Aura, Tanpa aura Ergotamin
b. Ergotamin = migrain tanpa aura
c. Propanolol = beta blocker untuk profilaksis migrain
d. Verapamil = profilaksis cluster
e. Prednison = steroid untuk profilaksis cluster
16. Seorang Laki-laki, 40 tahun, pasien mengalami kecelakaan lalu lintas dan saat ini mengeluh
kaki kanan sulit untuk digerakkan. Pasien juga mengeluh kebas pada kaki kanan dan di
saddle area. Pasien tidak bisa kencing padahal buli penuh. Pemeriksaan refleks KPR +1/+2 ,
APR +1/+2. Diagnosis pasien ini adalah…
a. Cauda equine Syndrome
b. Brown Sequard Syndrome = sensorik dan motorik sebelahan
c. Central Cord Syndrome
d. Trauma Medula spinalis
e. Overflow inkontinensia
17. Tn. Suroso 26 tahun, datang dengan keluhan kelemahan gerak pada kedua tungkai sejak
3 jam yang lalu setelah jatuh dari pohon. Pasien juga mengeluh tidak terasa dengan
rangsangan nyeri dan suhu dari ujung kaki sampai setinggi umbilicus. TTV stabil.
Pemeriksaan neurologi : hipoestesi dari umbilicus hingga ujung kaki. Kekuatan motorik
tungkai bawah 2222/2222. Tonus otot meningkat, Refleks fisiologis meningkat, Refleks
patologis +/+. Manakah kemungkinan letak diagnosis topis yang sesuai dengan kasus
tersebut. . .
a. Medulla spinalis T4 = paralisis kaki, kehilangan sensorik di bawah mammae
b. Medulla spinalis T6 = paralisis kaki, kehilangan sensorik
c. Medulla spinalis T10 = paralisis kaki, kehilangan sensorik dibawah umbilicus
d. Medulla spinalis L1 = paralisis di bawah lutut
e. Medulla spinalis T1 = horner sindrom (ptosis, miosis pupil), paralisis kaki
18. Tn. Luna 35 tahun, datang dengan keluhan jatuh dari pohon 5 jam yang lalu. Pasien
mengeluh sulit menggerakkan kedua tungkainya serta tidak merasakan rangsangan nyeri
dan suhu dari ujung kaki sampai umbilicus. TTV stabil. Pemeriksaan neurologi : hipoestesi
dari umbilicus hingga ujung kaki. Kekuatan motorik tungkai bawah hanya bisa
menggeserkan secara horizontal. Tonus otot meningkat, Refleks fisiologis meningkat,
Refleks patologis +/+. Jenis kelainan dari kasus diatas adalah...
a. Anterior Chord Syndrome
b. Posterior Chord Syndrome
c. Brown Sequard Syndrome
d. Central Cord Syndrome
e. Sindrom Transeksi Medulla Spinalis Total.
19. Tn. Bambang, usia 74 tahun datang diantar istrinya ke praktik dokter dengan mengeluhkan
sulit menahan BAK dan BAB sejak beberapa hari lalu mengalami kecelakaan lalu lintas.
Keluhan disertai kelumpuhan pada kedua kakinya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kedua
tungkai bawah tidak bisa digerakkan total, penurunan modalitas sensoris eksteroseptor
dan proprioseptif setinggi segmen Thoracal VII ke bawah. Apakah kondisi yang dialami
pasien?
a. Brown Sequard Syndrome
b. Sindrom Kolumna Anterior = eksteroseptor
c. Sindrom Kolumna Posterior = sensorik tanpa gangguan motorik
d. Sindrom Kolumna Central
e. Sindrom transeksi medulla spinalis total
20. Tn. Mijon 47 tahun, dibawa ke puskesmas setelah terjatuh dari atap bis pada waktu
mencuci bisnya. Pasien mengeluhkan lengan dan tungkai kiri sulit untuk digerakkan,
kemudian pasien merasa kebas dan kesemutan mulai dari tangan kanan hingga ke kaki
kanan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tensi 100/70 mmHg, nadi 92, RR 22, temp 36.6.
Dari pemeriksaan neurologis didapatkan hemiparese sinistra, hipestesia dextra +, retensio
urine +. Diagnosis yang paling mungkin adalah
a. Anterior cord syndrome
b. Posterior cord syndrome
c. Central cord syndrome
d. Brown sequard syndrome
e. Complete spinal transection
21. Tn. Poltak, 39 tahun, dibawa ke UGD RS setelah kecelakaan lalu lintas sekitar 1 jam yang
lalu. Ditemukan kedua tangan dan kakinya sulit untuk digerakkan tetapi lebih lemah pada
kedua tangan. GCS 456 TD 120/80 mmHg N 98x/m RR 20x/m t 36.4 C. Hilangnya sensasi
nyeri dan suhu pada kedua kaki. Propriosepsi dan vibrasi kedua sisi tubuh
terganggu dari umbilikus ke bawah. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Brown Sequard Syndrome
b. Anterior Cord Syndrome
c. Posterior Cord Syndrome
d. Central Cord Syndrome
e. Complete spinal transection = kayaknya ini yang paraplegia
22. Wanita 50 tahun datang ke UGD RS Jatirejo dengan keluhan nyeri perut kanan
bawah. Nyeri dirasakan sejak 5 hari yang lalu dan 6 jam sebelumnya pasien
mengeluhkan nyeri hebat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Vesikel di perut
kanan bawah bergerombol dan membentuk garis. Apa pola nyeri yang terjadi pada
kasus diatas?
a. Psikogenic
b. Visceral Pain ( Organ Viscera )
c. Somatic
d. Miotome ( Otot )
e. Neuropatic Pain (Saraf)
23. Laki-laki,55 tahun, datang dengan keluhan mata kanan tidak bias menutup
sempurna dan mulut perot. Pasien didiagnosis Bell’s Palsy. Dokter menjelaskan
bahwa pasien mengalami

Bell’s Palsy Grade V. Pada pemeriksaan tanda vital TD : 110/70 mmHg, RR 18x/menit,
suhu 36,5 C, Nadi 88x/menit, keempat ekstremitas normal. Dalam skala House
Brackmann Facial Grading System gejala yang ditemukan adalah ….
a. Pada saat tersenyum, bibir tertarik ke kanan
b. Pada saat istirahat, wajah tampak asimetris
c. Bell’s phenomenon kanan terlihat jelas meski mata berusaha maksimal
untuk menutup(+)
d. Dahi kanan tidak terdapat kerutan pada waktu diangkat.
e. Mata dapat menutup maksimal
24. Seorang wanita 35 tahun dating dengan keluhan nyeri siku tangan kanan sejak 1
minggu ini. Pasien bekerja sebagai juru masak di sebuah resto Ayam Penyet dan Jus
Jumbo “INGENIO Resto”. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan di siku tangan
bagian luar, dan nyeri di digiti 1 sampai 4 manus dextra. Diagnosis pada pasien ini
adalah…
a. Fraktur Lateral Epicondilus
b. Carpal Tunnel Syndrome
c. Guyon Canal Syndrome = nervus ulnaris  nyeri siku, digiti 4
d. Saturday Night Palsy
e. Tennis Elbow
25. Anak berusia 15 tahun dibawa ke UGD RS karena kejang selama 1 jam saat kejang
pasien tidak sadar. Kejang tidak berulang. Saat kejang didapatkan mata mendelik ke
atas, keempat ekstrimitas kelojotan dan mulut mengeluarkan busa. Sebelumnya ada
riwayat demam 3 hari. Pasien memiliki riwayat kejang waktu kecil tetapi tidak
didahului demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 30 kg dan suhu 39 C, pada
pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Diagnosis pada pasien ini adalah..
a. Kejang demam simpleks
b. Kejang demam kompleks
c. Status epileptikus
d. Epilepsi klonik
e. Epilepsi tonik-klonik
26. Seorang anak laki laki datang dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan kejang
tiga jam yang lalu. Kejang sebanyak dua kali dan tidak sadar diantara periode kejang.
Pasien sudah diberikan tatalaksana awal namun kejang tidak berhenti. Apa tindakan
yang paling tepat dilakukan terhadap pasien ini? Dx: status epileptikus
a. Merawat pasien dan melakukan anestesi = bukannya kalo inimah sudah parah?
b. Merawat pasien dan memberikan fenitoin injeksi
c. Merawat pasien dan memberikan asam valproat injeksi
d. Merawat pasien dan memberikan fenobarbital injeksi
e. Merujuk pasien ke dokter spesialis saraf di rumah sakit terdekat
27. Anak berusia 9 tahun dibawa ke UGD RS karena kejang berulang ± 4X dalam 1 jam
terakhir, diantara periode kejang pasien tidak sadar. Saat kejang didapatkan mata
mendelik ke atas, keempat ekstrimitas kelojotan dan mulut mengeluarkan busa.
Sebelumnya ada riwayat demam 3 hari. Pasien memiliki riwayat kejang waktu kecil
tetapi tidak didahului demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 30 kg dan suhu
39 C, pada pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Pengobatan awal yang tepat
pada kasus diatas adalah?
a. Phenobarbital
b. Phenytoin
c. Carbamazepine
d. Diazepam
e. Asam Valproat
28. Laki-laki usia 30 tahun dibawa ke UGD RS karena kejang. Kejang sudah berulang
hingga 5x dengan durasi masing-masing kejang 3-5 menit. Sampai saat ini pasien
belum sadar. Saat kejang didapatkan mata mendelik ke atas dan badan kaku
seluruh tubuh. Pasien memiliki riwayat kejang waktu kecil dan rutin berobat sampai
dewasa. 2 bulan ini pasien tidak mengkonsumsi obat karena sudah dikira sembuh.
Pada pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Tindakan apa yang tepat
dilakukan untuk pasien tersebut ?
a. Langsung diberikan diazepam rectal 10 mg
b. Langsung diberikan fenitoin rectal 10 mg
c. Pasang infus terlebih dahulu, jika gagal infus berikan diazepam rectal
10mg, jika berhasil infus berikan diazepam intravena
d. Pasang infus terlebih dahulu, jika gagal infus berikan diazepam rectal 5
mg, jika berhasil infus berikan diazepam intravena
e. Pasang infus terlebih dahulu, jika gagal infus berikan diazepam rectal 10
mg, jika berhasil infus berikan fenitoin intravena
29. Pasien laki-laki 26 th dibawa oleh keluarga dengan kejang disertai dengan keluhan
penurunan kesadaran. Kejang awalnya hentakan pada tubuh sebelah kanan lalu
menjalar ke tubuh sebelah kiri. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80, HR 80, RR 20
T 37,2. Pada pemeriksaan neurologis tidak dijumpai kaku kuduk, reflek fisiologis (+),
reflek patologis (-). Apakah diagnosis pada kasus diatas?
a. Epilepsi parsial sederhana
b. Epilepsi grand mal
c. Epilepsi parsial komplek
d. Epilepsi umum sekunder
e. Epilepsi tonik klonik
30. Seorang anak usia 7 tahun, datang dengan keluhan kejang. Sebelum kejang pasien
sempat berteriak dahulu, kemudian muncul kekakuan seluruh tubuh diikuti dengan
kelojotan dan mulut berbusa. Saat keluhan pasien tidak demam ataupun memiliki
keluhan lain. Kemungkinan kejang pada pasien adalah..
a. Klonik
b. Petit Mal
c. Grand Mal
d. Secondary Generalized Seizures
e. Tonik
31. Anak usia 3 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik saraf dengan keluhan seringkali
anaknya bengong beberapa saat ketika diajak bicara atau mengerjakan sesuatu, dan
cepat sadar kembali setelahnya serta tidak ingat apapun, ketika ditanya dokter
anaknya masih mendapatkan ranking 5 besar dikelasnya pada waktu sekolah. Pada
pemeriksaan EEG ditemukan gambaran Spike-Wave Paroxysm dalam frekwensi 3 Hz,
simetris dan sinkron.
Apa kemungkinan pengobatan yang tepat untuk pasien tersebut? Dx = absans seizure
a. Asam valproat
b. Carbamazepin
c. Diazepam
d. Phenobarbital
e. Ethosuximide
32. Laki-laki 34 tahun mengeluh sering terjatuh dan tidak sadarkan diri tiba-tiba pada
saat beraktivitas. Tidak sadarkan diri dan terjatuh hanya beberapa detik sebelum
kembali bangkit. Hal ini sering terjadi hingga mengganggu pekerjaanya. Apa terapi
yang tepat pada pasien ini ? Dx = kayaknya absans deh
a. Carbamazepine
b. Asam valproat
c. Diazepam
d. Fenitoin
e. Gabapentin
33. Laki-laki, 31 tahun diantar oleh istri dan keluarganya ke IGD karena kejang klojotan,
kejang terjadi pada tangan dan kaki kanan saja, kejang disertai dengan penurunan
kesadaran. Sesaat sebelum kejang pasien mengeluh melihat kilatan-kilatan cahaya
dan awan putih. Pada saat kejang pasien tampak bengong dan sesaat kemudian
kejang. Apa kemungkinan diagnosis yang terjadi pada pasien tersebut
a. Epilepsi parsial simpleks
b. Epilepsi parsial kompleks
c. Epilepsi general sekunder
d. Epilepsi general klonik
e. Epilepsi general tonik klonik
34. Pasien perempuan usia 25 tahun datang ke praktek dokter bersama suaminya
karena konsultasi penggunaan obat anti kejang. Pasien sudah menikah 3 bulan dan
ingin merencanakan kehamilan. Pasien memiliki riwayat kejang sejak usia 11 tahun
dan berobat teratur dengan asam valproat. 1 tahun ini sudah tidak kejang sama
sekali. Apakah yang harus dilakukan dokter ?
a. Tetap melanjutkan asam valproat
b. Ganti asam valproate dengan carbamazepine
c. Ganti asam valproate dengan fenitoin
d. Ganti asam valproate dengan gabapentin
e. Stop semua obat anti epilepsi karena sudah tidak pernah kejang
35. Bayi, usia 3 hari diketahui memiliki benjolan yang terdapat dipunggungnya.
Riwayat ibu memiliki riwayat epilepsi dan rutin mengkonsumsi obat antiepilepsi
saat hamil. Apakah obat yang dapat menyebabkan kondisi bayinya ?
a. Asam valproat
b. Carbamazepine
c. Fenitoin
d. Gabapentin
e. Phenobarbital
36. Seorang anak laki-laki, usia 8 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan tampak
sering bengong mendadak. Pasien sering mendadak bengong sekitar 2 menit, terjadi
bisa 2-3 kali dalam sehari. Saat sedang serangan, pasien tidak bisa diajak
berkomunikasi, ketika sudah selesai serangan pasien lemas dan tertidur. Hal ini
sering terjadi sehingga mengganggu sekolahnya dan sering tidak naik kelas. Terapi
medikamentosa yang paling tepat untuk diberikan pada pasien ini yaitu ?
a. Carbamazepine = tonik
b. Haloperidol
c. Fenitoin = klonik
d. Asam Valproat = tonik-klonik atau absans (+ etosuksimid)
e. Diazepam
37. Pasien laki-laki usia 17 tahun datang dengan keluhan kejang seluruh tubuh. Kejang
bersifat kaku. Mata terbelalak ke atas, lidah tergigit sehingga berdarah, Tanda vital
dan pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Apakah tipe kejang pada pasien ?
a. Tonik = menegang
b. Mioklonik
c. Mioklonik = pada pagi hari, seperti tersengat listrik
d. Absan = bengong
e. Tonik klonik
38. Seorang perempuan datang dengan keluhan mulut mencong ke kanan. Pemeriksaan
fisik didapatkan kelemahan otot orbicularis kiri, kerutan dahi sebelah kiri hilang,
reflek pupil dan kornea normal, tidak ada kelemahan anggota gerak dan lidah. Rasa
kecap 2/3 anterior lidah berkurang. Pasien tidak ada riwayat trauma atau penyakit
lainnya sebelumnya Diagnosis klinis pasien ini adalah
a. Stroke non hemoragik
b. Bells palsy = paralisis nervus facialis
c. Stroke hemoragik
d. Malingering
e. Neuralgia trigeminal
39. Seorang perempuan datang dengan keluhan mulut mencong ke kanan. Pemeriksaan
fisik didapatkan kelemahan otot orbicularis kiri, kerutan dahi sebelah kiri hilang,
reflek pupil dan kornea normal, tidak ada kelemahan anggota gerak dan lidah. Rasa
kecap 2/3 anterior lidah berkurang. Pasien tidak ada riwayat trauma atau penyakit
lainnya sebelumnya Diagnosis topis pada pasien ini adalah..
a. Nervus VII UMN dekstra
b. Nervus VII LMN dekstra
c. Nervus VII UMN sinistra
d. Nervus VII LMN sinistra
e. Nervus VII UMN dan LMN sinistra

40. Perempuan, 27 tahun, datang dengan keluhan pada saat tersenyum bibir tertarik ke
kiri, wajah asimetris, mata kanan memerah dan dahi kanan tidak terdapat kerutan
pada waktu diangkat. Pada pemeriksaan tanda vital TD : 120/80 mmHg, RR
18x/menit, suhu 36,5 C, Nadi 84x/menit, keempat ekstremitas normal. Pasien
memiliki riwayat berpergian malam menggunakan sepeda motor untuk bekerja.
Etiologi tersering dari gangguan yang terjadi pada pasien ini adalah
a. Autoimun
b. Infeksi
c. Idiopatik
d. Trauma
e. Keganasan
41. Perempuan, 27 tahun, datang dengan keluhan pada saat tersenyum bibir tertarik ke
kiri, wajah asimetris, mata kanan memerah dan dahi kanan tidak terdapat kerutan
pada waktu diangkat. Pada pemeriksaan tanda vital TD : 120/80 mmHg, RR
18x/menit, suhu 36,5 C,

Nadi 84x/menit, keempat ekstremitas normal. Pasien memiliki riwayat berpergian


malam menggunakan sepeda motor untuk bekerja. Terapi yang tepat adalah
a. Prednison 1 mg/kgBB
b. Prednison 2 mg/kgBB
c. Prednison 3 mg/kgBB
d. Prednison 4 mg/kgBB
e. Prednison 5 mg/kgBB
42. Seorang laki-laki, 54 tahun, post KLL 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan refleks
cahaya didapatkan hasil sebagai berikut : Pemeriksaan refleks cahaya direk mata
kanan (+), mata kiri(-) Pemeriksaan refleks cahaya indirek mata kanan (+), mata
kiri(-) Lokasi saraf yang terganggu terletak pada ?
a. N.II kanan
b. N.III kanan
c. N.II kiri
d. N.III kiri
e. N.II kanan dan N.III kiri
43. Seorang anak laki-laki, usia 18 tahun, dirasa mata kirinya nampak agak tidak
simetris. Bagian hitam dari mata kiri tidak sama dengan mata kanan, dengan
kelopak mata kiri tertutup sebagian, serta tidak pernah berkeringat pada wajah
sebelah kiri. Tidak ada riwayat trauma. Pada Pemeriksaan Fisik, tanda vital dalam
batas normal, pupil anisokor 5 mm / 3 mm, Ptosis (+) palpebra sinistra.
Pemeriksaan Rontgen Paru dan CT scan kepala dalam batas normal. Ayah pasien
juga sering mengalami hal yang sama, diagnosa topis pada pasien ini adalah..
a. Nervus optikus
b. Nervus okulomotor = pupil
c. Nervus trigeminus = sensorik (kulit)
d. Nervus simpatis
e. Nervus parasimpatis
44. Laki-laki, 56 tahun, post stroke perdarahan 2 bulan yang lalu, saat ini datang untuk
kontrol perihal obat strokenya, ketika diajak bicara oleh dokter pasien tidak dapat
mengeluarkan suara (nervus glossofaringeal) saat ingin berbicara dan pasien sulit
untuk menjulurkan lidah (nervus hipoglossus), saraf berapakah yang bermasalah
pada pasien tersebut . . .
a. N. VII
b. N. VII & IX
c. N. VII & IX
d. N. IX & XII
e. N. XII
45. Seorang perempuan usia 55 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri punggung
bawah yang menjalar ke paha hingga ujung jari kaki. Nyeri bertambah saat batuk
maupun mengejan. Selain nyeri ada keluhan hipoesthesi pada daerah tersebut. Satu
hari sebelumnya pasien pergi memborong di pasar dan belanjaannya ditaruh di atas
bahu. BAK dan BAB tidak ada keluhan. Pada tes Lasseque hasilnya (+) sedangkan tes
Patrick dan Kontra-Patrick hasilnya (-). Apakah pemeriksaan penunjang terbaik untuk
kasus di atas?
a. Foto polos vertebrae lumbosacral
b. CT-scan lumbal
c. MRI lumbal
d. Foto BNO-IVP
e. USG
46. Laki-laki 15 tahun datang dengan keluhan lemah pada kedua tungkai dan lengan.
Awalnya pasien sempat demam dan diare terlebih dahulu, kemudian diikuti dengan
kelemahan pada kaki dan baru 5 jam lalu mengeluh lemah pada tangan juga. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kekuatan motorik atas 3333/3333, dan motorik bawah
2222/2222. Refleks fisiologis menurun pada kedua tungkai dan lengan.
Penatalaksanaan apa yang paling tepat untuk kasus di atas . . .

a. Antibiotik
b. Intravena immunoglobulin = 0,4mg/kgBB
c. Cholinesterase inhibitor
d. Analgesik
e. Roborantia neurotropik
47. Laki-laki 24 tahun, datang dengan keluhan keempat ekstremitas lemah dan terasa
kebas. Awalnya lemah pada kedua kaki kemudian diikuti lemah pada kedua tangan.
Riwayat batuk, pilek, demam dan diare 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
kekuatan motorik ekstremitas atas 3333/3333, kekuatan motorik ekstremitas bawah
2222/2222, refleks fisiologis menurun, refleks patologis negatif. Untuk mendiagnosis
kasus di atas, pemeriksaan penunjang yang paling tepat yang dapat diusulkan adalah .
..
a. CT-scan
b. MRI
c. EMG
d. Serologi
e. Lumbal Pungsi = analisis CSF
48. Laki-laki 24 tahun, datang dengan keluhan keempat ekstremitas lemah dan terasa
kebas. Awalnya lemah pada kedua kaki kemudian diikuti lemah pada kedua tangan.
Riwayat batuk, pilek, demam dan diare 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
kekuatan
motorik ekstremitas atas 3333/3333, kekuatan motorik ekstremitas bawah
2222/2222, refleks fisiologis menurun, refleks patologis negatif. Dari hasil penunjang
yang diusulkan, hasil apa yang anda harapkan . . .
a. Ditemukannya Anti-AchR = Myastenia gravis
b. Disosiasi sitoalbumin = hasil LP pada GBS
c. Menurunnya aktivitas hantaran saraf dan kontraksi otot
d. Lesi hipodens berbentuk lakunar pada hemisfer kanan
e. Menyempitnya diskus intervertebralis
49. Ny.A umur 45 tahun diantar oleh suaminya ke puskesmas dengan keluhan kelopak
mata yang sering terjatuh. Keluhan juga disertai dengan kelemahan pada tangan
dan kaki utamanya jika telah sore hari tapi membaik pada pagi hari. Keluhan telah
dialami sejak 3 bulan lalu. Apakah pemeriksaan yang dapat dilakukan pada pasien
tersebut?
a. Romberg
b. Wartenberg
c. Papilon = curiga Myastenia Gravis
d. Phalen tes
e. Brudzinsky I
50. Seorang laki-laki usia 35tahun datang ke UGD bersama temannya karena KLL. Pasien
tampak sadar. Dari anamnesa pasien mengalami mimisan disertai keluar darah dari
telinga. Pemeriksaan fisik kesadaran composmentis, TD130/80mmHg, nadi88x/m,
RR24x/m. Tampak hematom pada retroauricular dan pada sekitar mata. Halo test (+).
Apa diagnosis yang tepat?

A.Fraktur zygoma

B.Fraktur mandibula

C.Fraktur maksilofacial

D.Frakturbasis cranii = ada otorrhea dan raccoon eye

E.Frakturnasal

Anda mungkin juga menyukai