Anda di halaman 1dari 64

TINGKAT PENGETAHUAN IBU TERHADAP PENGGUNAAN

ANTIBIOTIK PADA ANAK DI RT 07 RW 04 KELURAHAN SUKAPURA

Karya Tulis Ilmiah

Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Guna Memperoleh


Sebutan Ahli Madya Farmasi

Oleh
RENNY TINURI
NIM : 18121342

POLITEKNIK HANGTUAH JAKARTA


PRODI DIII FARMASI
2021
LEMBAR PERSETUJUAN

Judul Karya Ilmiah : Tingkat Pengetahuan Ibu Terhadap Penggunaan


Antibiotik Pada Anak Di RT 07 RW 04 Kelurahan
Sukapura.
Nama : Renny Tinuri
NIM : 18121342

Karya Tulis Ilmiah ini telah layak untuk dipresentasikan dihadapan tim penguji
sidang akhir Prodi D-III farmasi Politeknik Hang Tuah Jakarta.

Mengetahui

a.n. Direktur Politeknik Hang Tuah Pembimbing


Jakarta
Kaprodi D-III Farmasi

Apt., Drs. Ruswanto, M.M. Apt., Hendrika DMP, S.Si, M.Farm.

ii
HALAMAN PENGESAHAN

Judul Karya Ilmiah : Tingkat Pengetahuan Ibu Terhadap Penggunaan


Antibiotik Pada Anak Di RT 07 RW 04 Kelurahan
Sukapura.

Nama : Renny Tinuri

NIM : 18121342

Karya Tulis Ilmiah ini telah dipresentasikan dihadapan tim penguji Prodi D-III
Farmasi Politeknik Hang Tuah Jakarta pada tanggal 25 Agustus 2021 dan
dinyatakan LULUS.

TIM PENGUJI

Penguji I Penguji II

Apt., Hendrika DMP, S.Si, M.Farm. Apt., Yuli Asnanik, M.Farm.

Mengetahui

a.n Direktur Politeknik Hang Tuah Jakarta


Kaprodi D-III Farmasi

Apt., Drs. Ruswanto, M.M.

iii
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS

KaryaTulis Ilmiah ini adalah hasil karya saya sendiri,


dan semua sumber baik yang dikutip maupun dirujuk
telah saya nyatakan dengan benar.

Nama : Renny Tinuri

NIM : 18121342

Jakarta, 25 Agustus 2021

Renny Tinuri

iv
KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.


Puji syukur kehadirat Allah Subhanahu Wa Ta’ala yang telah
melimpahkan rahmat, hidayah serta karunia-Nya, sehingga penulis dapat
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini yang berjudul “TINGKAT
PENGETAHUAN IBU TERHADAP PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA
ANAK DI RT 07 RW 04 KELURAHAN SUKAPURA” ini tepat pada waktunya.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun dengan maksud untuk memenuhi persyaratan
akademis dalam rangka mengikuti ujian akhir program di Politeknik HangTuah
Jakarta Prodi D-III Farmasi.

Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah penulis mendapat banyak bantuan,


bimbingan serta arahan dari berbagai pihak. Penulis sadar tanpa bantuan dan
bimbingan dari berbagai pihak penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak dapat
tersusun dengan baik. Pada kesempatan ini penulis ingin berterima kasih yang
sebesar-besarnya kepada:
1. Kolonel Laut (K) Drs. I. Nyoman Armawan, Apt. selaku Kepala Lembaga
Farmasi Angkatan Laut (Ka – LAFIAL) Drs. Mochamad Kamal Jakarta.
2. Ns. Rita Wismajuwani, S.K.M., S.Kep., M.A.P. selaku Direktur Politeknik
Hang Tuah Jakarta.
3. Apt., Drs. Ruswanto., MM. selaku Kepala Prodi Politeknik Hang Tuah
Jakarta Prodi D-III Farmasi.
4. Hendrika DMP, S,Si, M.Farm, Apt., selaku dosen pembimbing yang telah
membimbing dan memberikan arahan serta motivasi sehingga penulis
dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Siti Wanda Nurwanti, S.Farm, Apt., selaku dosen metodologi ilmiah dan
teknologi yang telah membantu dan mengarahkan dalam penyusunan
Karya Tulis Ilmiah ini.

v
6. Ayahanda Redi Nefos & ibunda Suprihatin tercinta untuk kasih sayangnya
yang selalu memberikan motivasi dan dukungannya sehingga penulis
mampu menempuh pendidikan yang sangat luar biasa sampai saat ini.
7. Rekan-rekanku di Politeknik Hang Tuah Jakarta Prodi D-III Farmasi.
8. Dosen, asisten dosen, seluruh staff dan karyawan Politeknik Hang Tuah
Jakarta Prodi D-III Farmasi.
9. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah ini.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini masih
terdapat kekurangan dan jauh dari kesempurnaan. Semoga karya tulis ini
bermanfaat pihak-pihak yang membutuhkan.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb.

Jakarta, 25 Agustus 2021


Penulis

Renny Tinuri

vi
DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i

LEMBAR PERSETUJUAN ................................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................. iii

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ............................................... iv

KATA PENGANTAR ........................................................................................... v

DAFTAR ISI ........................................................................................................ vii

DAFTAR TABEL ................................................................................................ ix

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. x

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xi

ABSTRAK ........................................................................................................... xii

ABSTRACT ........................................................................................................ xiii

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah ......................................................................................... 3

1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................................... 3

1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................................... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengetahuan ................................................................................................... 5

2.1.1 Pengertian Pengetahuan .......................................................................... 5

2.1.2 Tingkatan Pengetahuan Dalam Domain Kognitif ................................... 5

2.1.3 Faktor - Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan ................................ 6

2.2 Antibiotik....................................................................................................... 8

2.2.1 Pengertian Antibiotik .............................................................................. 8

vii
2.2.2 Penggolongan Antibiotik ........................................................................ 9

2.2.3 Mekanisme Kerja Antibiotik ................................................................ 14

2.2.4 Efek Samping Antibiotik ...................................................................... 15

2.2.5 Resistensi Antibiotik ............................................................................. 16

2.2.6 Penggunaan Antibiotik Secara Tepat .................................................... 19

BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian ......................................................................................... 22

3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................................... 22

3.3 Populasi dan Sampel ................................................................................... 22

3.4 Prosedur Penelitian ...................................................................................... 23

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Data Demografi Responden ........................................................................ 29

4.2 Penilaian Terhadap Pengetahuan Ibu .......................................................... 30

4.3 Tingkat Pengetahuan Ibu Terhadap Penggunaan Antibiotik ....................... 32

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan .................................................................................................. 39

5.2 Saran ............................................................................................................ 39

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 40

DAFTAR RIWAYAT HIDUP ........................................................................... 44

LAMPIRAN ......................................................................................................... 45

viii
DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Generasi Sefalosporin ........................................................................... 10


Tabel 2.2 Kelompok Kuinolon.............................................................................. 11
Tabel 4.1 Deskripsi Responden ………………………………………………….30
Tabel 4.2 Parameter Penilaian Kuesioner ............................................................. 32
Tabel 4.3 Presentase Penilaian Kuesioner ............................................................ 33

ix
DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Alur Penelitian................................................................................... 26

x
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Izin Pengambilan Data ............................................................ 45


Lampiran 2. Kuesioner .......................................................................................... 46
Lampiran 3. Rekapitulasi Penilaian Kuesioner ..................................................... 48
Lampiran 4. Dokumentasi ..................................................................................... 51

xi
ABSTRAK

TINGKAT PENGETAHUAN IBU TERHADAP PENGGUNAAN


ANTIBIOTIK PADA ANAK DI RT 07 RW 04 KELURAHAN SUKAPURA

Oleh
Nama : Renny Tinuri
NIM : 18121342

Ketidaktepatan penggunaan antibiotik banyak ditemukan di masyarakat


luas khususnya pada anak. Penggunaan antibiotik yang tepat penting untuk
diperhatikan dikarenakan efek sampingnya yang cukup membahayakan dan
penggunaannya yang tidak tepat dapat menyebabkan resistensi antibiotik. Tujuan
penelitian ini untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu terhadap penggunaan
antibiotik pada anak. Penelitian ini merupakan penelitian dalam bentuk survei
dengan pendekatan cross sectional. Pengambilan sampel dilakukan dengan
metode purposive sampling. Alat ukur yang digunakan berupa kuesioner.
Penelitian dilakukan pada 67 ibu penduduk di RT 07 Kelurahan Sukapura yang
menunjukan adanya penggunaan antibiotik untuk penyakit non infeksi atau
membelinya tanpa resep dokter. Hasil pelitian yang didapat yakni pengetahuan ibu
tentang penggunaan antibiotik termasuk dalam kategori cukup dengan presentase
sebesar 51%. Lebih dari 50% responden sudah mengetahui pembelian antibiotik
harus dengan resep dokter, dosis dan interval pemberian obat, efek samping
antibioitk dan tindakan apabila terjadi efek samping, kewajiban menghabiskan
antibiotik, serta penyimpanan antibiotik.

Kata kunci : Antibiotik, resistensi, tingkat pengetahuan.

xii
ABSTRACT

MOTHER'S KNOWLEDGE LEVEL OF ANTIBIOTIC USE IN CHILDREN


IN RT 07 RW 04 SUKAPURA KELURAHAN

By
Name : Renny Tinuri
NIM : 18121342

Inaccuracy in the use of antibiotics is found in the wider community,


especially in children. Proper use of antibiotics is important to note because of
the side effects that are quite dangerous and their inappropriate use can lead to
antibiotic resistance. The purpose of this study was to determine the level of
mother's knowledge of the use of antibiotics in children. This research is a survey
in the form of a cross sectional approach. Sampling was done by purposive
sampling method. The measuring instrument used is a questionnaire. The study
was conducted on 67 resident mothers in RT 07 Sukapura Village who showed the
use of antibiotics for non-infectious diseases or bought them without a doctor's
prescription. The results of the study obtained were the mother's knowledge about
the use of antibiotics was included in the sufficient category with a percentage of
51%. More than 50% of respondents already know that purchasing antibiotics
must be with a doctor's prescription, dose and interval of drug administration,
side effects of antibiotics and action in case of side effects, obligation to spend
antibiotics, and storage of antibiotics.

Keywords: Antibiotic, resistance, level of knowledge.

xiii
BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Antibiotik merupakan suatu obat yang memerlukan perhatian khusus
dalam pemakaiannya. Pengetahuan masyarakat tentang penggunaan antibiotik
merupakan salah satu faktor penting dalam keputusan penggunaan antibiotik
secara bebas oleh masyarakat (Baltazar et al, 2009). Penggunaan obat ini
mengalami peningkatan pada beberapa dekade terakhir (Utami, 2012).
Peningkatan penggunaan antibiotik yang tidak tepat ini dapat menyebabkan
meningkatkan kejadian resistensi antibiotik (Sholih dkk, 2015).
Infeksi merupakan salah satu masalah kesehatan terbesar di Indonesia dan
juga di seluruh dunia. Di Indonesia terdapat 28,1% penyakit infeksi dan
merupakan 10 penyakit terbanyak. Infeksi sangat mudah menular terutama di
antara sesama anak-anak. Pada abad ke-20, antibiotik mulai digunakan untuk
pengobatan infeksi yang disebabkan oleh bakteri. Selain di negara
berkembang, pengobatan dengan antibiotik juga terjadi di negara maju seperti
Eropa (Mustaqof dkk, 2015).
Penelitian yang dilakukan oleh Yuliani dkk. (2014) di kota Kupang
menunjukkan bahwa 55% responden memiliki pengetahuan yang baik tentang
antibiotik. Sebagian besar memahami bahwa antibiotik merupakan obat yang
digunakan untuk mengobati infeksi. Tetapi tidak memahami bahwa antibiotik
merupakan obat yang harus dibeli dengan resep dokter. Menurut Kemenkes,
92% masyarakat Indonesia tidak menggunakan antibiotik dengan benar.
Ketidaktepatan penggunaan antibiotik ini banyak ditemukan di berbagai
daerah. Di Asia Tenggara, ditemukan 50% kasus pemberian antibiotik yang
tidak tepat pada pasien ISPA, 54% pada pasien diare akut. Dan 40% kasus
pemberian antibiotik tidak tepat dosis (Holloway, 2011). Sedangkan di
Indonesia, sebanyak 30%-80% kasus penggunaan antibiotik tidak tepat
indikasi telah ditemukan (Kemenkes, 2011).
2

Didukung dengan masih banyaknya penjualan antibiotik secara bebas yang


menyebabkan maraknya penggunaan antibiotik oleh masyarakat (Insany dkk.,
2015). Kementrian Kesehatan Republik Indonesia menyebutkan bahwa dari
35,2% ibu rumah tangga yang menyimpan obat untuk swamedikasi, 27,8%
diantaranya menyimpan antibiotik dan 86,1% diperoleh tanpa resep dokter
(Kemenkes, 2015).
Ketidaktepatan penggunaan antibiotik dapat menyebabkan berbagai
macam resiko, seperti terjadinya resistensi antibiotik. Penelitian yang
dilakukan oleh (Hadi dkk, 2013) pada tahun 2003 menunjukkan bahwa 42%
pasien yang diberikan terapi antibiotik, diberikan tanpa indikasi. Sembilan
tahun kemudian yakni pada tahun 2012 penggunaan antibiotik yang tidak tepat
ini mulai turun. Akan tetapi, prevalensi kejadian resisten antibiotik semakin
tinggi. Resistensi antibiotik sendiri didefinisikan sebagai suatu keadaan
dimana obat antibiotik dalam dosis normal tidak dapat menghambat
pertumbuhan antibiotik (Utami, 2012). Dilaporkan oleh WHO bahwa telah
banyak ditemukan kasus resistensi terhadap antibiotik dan masalah ini
merupakan masalah yang terjadi di seluruh dunia (Wowiling et al, 2013).
Lebih-lebih kejadian resistensi antibiotik ini, terbanyak ditemukan di Asia
Tenggara (Kemenkes, 2015).
Pemaparan diatas tentang kejadian resistensi antibiotik yang banyak,
masih kurangnya pengetahuan masyarakat tentang antibiotik dan penggunaan
antibiotik yang tidak tepat menjadi perhatian penting di Indonesia.
Pengetahuan tentang antibiotik yang rendah menyebabkan perilaku yang
buruk dalam penggunaannya sehingga mengakibatkan pengobatan menjadi
tidak efektif.
Hal ini mengindikasikan adanya hubungan antara pengetahuan dan sikap
terhadap perilaku penggunaan antibiotik. Dibuktikan oleh beberapa penelitian
dari (Kustantya&Anwar, 2013), (Rahayu dkk, 2014), dan (Fatmawati, 2014).
3

Berdasarkan pemaparan tersebut, dapat diketahui bahwa masih banyak


masyarakat yang belum paham dan terdapat banyak kesalahan dalam
pengetahuan tentang antibiotik dan penggunaan antibiotik. Maka peneliti
merasa perlu dilakukan penelitian untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu
terhadap penggunaan antibotik pada anak di RT 07 RW 04 Kelurahan
Sukapura Jakarta Utara.

1.2 Rumusan Masalah


a. Bagaimana pengetahuan ibu tentang antibiotik di RT 07 RW 04 Kelurahan
Sukapura?
b. Bagaimana pengetahuan ibu tentang penggunaan antibiotik di RT 07 RW 04
Kelurahan Sukapura?

1.3 Tujuan Penelitian


1.3.1 Tujuan Umum:
Untuk mengetahui apakah ibu-ibu di RT 07 RW 04 Kelurahan Sukapura
mengerti apa yang dimaksud dengan obat antibiotik dan bagaimana
penggunaannya?
1.3.2 Tujuan Khusus:
a. Mengetahui tingkat pengertian ibu tentang antibiotik.
b. Mengetahui pengetahuan ibu tentang cara penggunaan antibiotik
(pembelian antibiotik, dosis obat dan penyimpanan antibiotik).

1.4 Manfaat Penelitian


1.4.1 Bagi Penulis
Sebagai media pembelajaran bagi penulis untuk lebih mengetahui tentang
penggunaan antibiotik yang tepat dan benar.
4

1.4.2 Bagi Akademis


Sebagai bahan referensi dan bacaan di perpustakaan Politeknik Hangtuah
Jakarta mengenai penggunaan antibiotik.
1.4.3 Bagi Masyarakat
Memberikan pengetahuan dan wawasan baru sehingga masyarakat lebih
bijak dan berhati-hati dalam menggunakan antibiotik.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengetahuan
2.1.1 Pengertian Pengetahuan
Pengetahuan adalah hasil ‘tahu’ dan ini terjadi setelah orang melakukan
pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Pengindraan terjadi melalui pancaindra
manusia, yakni: indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba.
Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga.
Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk
terbentuknya tindakan seseorang (Notoatmodjo, 2007).

2.1.2 Tingkatan Pengetahuan Dalam Domain Kognitif


a. Tahu (Know)
Tahu merupakan kemampuan mengingat suatu materi yang telah dipelajari
sebelumnya. Tahapan ini merupakan tingkat pengetahuan yang paling rendah.
b. Memahami (Comprehension)
Memahami merupakan kemampuan menjelaskan secara benar tentang objek
yang diketahui dan dapat menginterpretasi materi tersebut secara benar.
c. Aplikasi (Application)
Apllikasi merupakan kemampuan untuk menggunakan materi yang telah
dipelajari pada situasi atau kondisi sebenarnya.
d. Analisis (Analysis)
Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu objek
ke dalam komponen-komponen, tetapi masih dalam suatu struktur organisasi
tersebut dan masih ada kaitannya satu sama lain.
e. Sintesis (Synthesis)
Sintesis adalah suatu kemampuan untuk meletakkan atau menghubungkan
bagian-bagian dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru.
6

f. Evaluasi (Evaluation)
Evaluasi merupakan kemampuan untuk melakukan pertimbangan atau
penilaian terhadap suatu materi atau objek (Notoatmodjo, 2007).

2.1.3 Faktor - Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan


a. Faktor internal
1) Intelegensia
Intelegensia merupakan kemampuan yang dibawa sejak lahir, yang
memungkinkan seseorang berbuat sesuatu dengan cara tertentu.
Intelegensia merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi hasil dari
proses belajar.
2) Tingkat pendidikan
Pendidikan dapat membawa wawasan atau pengetahuan seseorang.
Pendidikan mempengaruhi proses belajar. Makin tinggi pendidikan
seseorang makin mudah orang tersebut untuk menerima informasi.
Semakin banyak informasi yang masuk semakin banyak pula pengetahuan
yang didapat. Pengetahuan sangat erat kaitannya dengan pendidikan
dimana seseorang dengan pendidikan tinggi akan semakin luas
pengetahuannya. Namun perlu ditekankan bahwa seorang yang
berpendidikan rendah tidak berarti mutlak berpengetahuan rendah.
3) Pengalaman
Pengalaman merupakan salah satu sumber pengetahuan atau suatu cara
untuk mengetahui kebenaran pengetahuan dengan cara mengulang kembali
pengetahuan yang diperoleh dalam memecahkan masalah sebelumnya.
Semakin banyak pengalaman yang dimiliki tentang sesuatu, maka
pengetahuan yang dimiliki pun akan semakin tinggi.
7

4) Umur
Semakin cukup umur, tingkat kemampuan dan kematangan seseorang akan
lebih baik dalam berpikir dan menerima informasi. Namun perlu diketahui
bahwa seseorang yang berumur lebih tua tidak mutlak memiliki
pengetahuan yang lebih tinggi dibandingkan dengan seseorang yang lebih
muda.
5) Tempat tinggal
Tempat tinggal adalah tempat menetap responden sehari-hari. Seseorang
yang tinggal di daerah rawan penyakit infeksi akan lebih sering
menemukan kasus demam, sehingga masyarakat di daerah tersebut
memiliki tingkat kewaspadaan yang lebih tinggi.
6) Pekerjaan
Lingkungan pekerjaan dapat menjadikan seseorang memperoleh
pengalaman dan pengetahuan baik secara langsung maupun secara tidak
langsung. Pekerjaan yang dimiliki seseorang akan mempengaruhi proses
dalam mencari informasi terhadap suatu hal. Dimana dengan semakin
mudahnya mencari informasi maka semakin banyak pula informasi yang
didapat sehingga pengetahuan yang dimiliki seseorang pun akan
meningkat.
7) Tingkat ekonomi
Tingkat ekonomi tidak berpengaruh langsung terhadap pengetahuan
seseorang. Makin tinggi tingkat ekonomi, maka akan semakin mampu
untuk menyediakan atau membeli fasilitas-fasilitas sumber informasi.

b. Faktor eksternal
1) Faktor lingkungan
Lingkungan adalah segala sesuatu yang ada di sekitar individu, baik
lingkungan fisik, biologis, maupun sosial.
8

Lingkungan berpengaruh terhadap proses masuknya pengetahuan ke dalam


individu yang berada dalam lingkungan tersebut. Hal ini terjadi karena
adanya interaksi timbal balik ataupun tidak yang akan direspon sebagai
pengetahuan oleh setiap individu. Ibu yang di daerahnya sering mendapat
penyuluhan kesehatan, tentu saja akan memiliki pengetahuan yang lebih
tinggi daripada yang tidak pernah menerima penyuluhan kesehatan.
2) Kepercayaan atau tradisi
Kepercayaan atau tradisi dilakukan orang-orang tanpa melalui penalaran
apakah yang dilakukan baik atau buruk. Kepercayaan atau tradisi
diantaranya meliputi pandangan agama dan kelompok etnis. Hal ini dapat
mempengaruhi proses pengetahuan khususnya dalam penerapan nilai-nilai
keagamaan untuk memperkuat kepribadiannya.
3) Informasi
Informasi yang diperoleh baik dari pendidikan formal maupun non formal
dapat memberikan pengaruh sehingga menghasilkan perubahan atau
peningkatan pengetahuan.
Sebagai sarana komunikasi, berbagai bentuk media massa seperti televisi,
radio, surat kabar, majalah, termasuk penyuluhan kesehatan mempunyai
pengaruh besar terhadap pembentukan pengetahuan seseorang
(Notoatmodjo, 2003).

2.2 Antibiotik
2.2.1 Pengertian Antibiotik
Penemuan antibiotik pertama adalah dr. Alexander Fleming pada tahun
1928 (Penisilin), tetapi baru digunakan untuk terapi pada tahun 1941 oleh dr.
Florey. Selanjutnya, dikembangkan oleh penelitian dunia, namun sehubungan
dengan sifat toksinya hanya beberapa saja yang dapat digunakan sebagai obat
(Tjay dan Rahardja, 2007).
9

Antibiotik berasal dari bahasa Yunani tua, anti = lawan dan bios = hidup.
Antibiotik merupakan suatu senyawa yang digunakan untuk menghambat
pertumbuhan atau membunuh suatu mikroorganisme, yang mana senyawa tersebut
dihasilkan oleh suatu mikroorganisme lain (Goodman and Gilman, 2012).

2.2.2 Penggolongan Antibiotik


a. Antibiotik berdasarkan struktur kimia, antibiotik digolongkan menjadi
beberapa golongan, yakni (Goodman and Gilman, 2012):
1) Golongan Penisilin
Golongan antibiotik ini pertama kali ditemukan oleh Alexander Fleming
pada tahun 1928, dan dikembangkan oleh sekelompok peneliti sepuluh
tahun kemudian. Golongan penisilin ini merupakan golongan yang penting
karena masih banyak digunakan secara luas. Penisilin digunakan sebagai
terapi untuk infeksi Pneumokokus, Streptokokus, Mikroorganisme
Anaerob, Stafilokokus, Sifilis, Difteri, dan beberapa infeksi lainnya.
Antibiotik yang tergolong dalam penisilin antaralain amoksisilin,
ampisilin, dan karboksipenisilin (Goodman and Gilman, 2012).
2) Golongan β-Laktam lainnya
Beberapa antibiotik yang tergolong dalam golongan β-laktam selain
penisilin dan sefalosporin adalah karbapenem dengan spektrum yang lebih
luas dari antibiotik golongan β-laktam lainnya. Ada pula golongan
Inhibitor β-laktamase. β-laktamase ini merupakan suatu enzim yang dapat
merusak cincin β-laktam. Sehingga adanya antibiotik inhibitor β-laktamase
ini dapat memaksimalkan kinerja dari antibiotik golongan β-laktam seperti
penisilin. Antibiotik yang termasuk dalam golongan ini antara lain asam
klavulanat, sulbaktam, dan tazobaktam (Goodman and Gilman, 2012).
10

3) Golongan Sefalosporin
Golongan ini ditemukan pada tahun 1948. Sefalosporin bekerja dengan
mekanisme penghambatan sintesis dinding bakteri. Golongan ini dibagi
menjadi 4 generasi (Ciptaningtyas, 2014):

No Generasi Sefalosporin Contoh


Sefadroksil
1 Pertama (lebih aktif pada gram positif) Sefazolin
Sefapirin
Kedua (aktif pada organisme yang sensitif Sefoxitin
2 dengan sefalosporin golongan pertama, tetapi Sefmetazol
aktifitasnya lebih baik pada gram negatif ) Sefotetan
Seftriaxon
Ketiga (diperluas untuk bakteri gram negatif.
3 Sefixim
Beberapa dapat menembus sawar otak)
Seftazidim
Keempat (mirip dengan generasi ketiga dengan
4 stabilitas terhadap enzim β-Laktakmase lebih Sefepim
baik)
Tabel 2.1 Generasi Sefalosporin

4) Golongan Kuinolon
Golongan ini dibagi menjadi 2 kelompok yakni kuinolon yang tidak
diperuntukkan untuk infeksi sistemik dan flourokuinolon (golongan
kuinolon dengan atom flouro pada cincin kuiolon). Golongan kedua ini
memiliki aktifitas yang lebih baik dibandingkan golongan kuinolon lama
(Nafrialdi, 2007).
11

Antibiotik golongan kuinolon ini digunakan untuk terapi pada beberapa


infeksi seperti ISK, ISPA, penyakit menular seksual, infeksi tulang, dan
beberapa infeksi lainnya.
Beberapa obat yang tergolong dalam kuinolon adalah siprofloksasin,
ofloksasin, levofloksasin trovafloksasi (Goodman and Gilman, 2012).

No Spektrum Antimikroba Nama Antibiotik


Spektrum sempit (generasi pertama, Sinoksasin
1
tidak aktif pada gram positif) Asam oksolinik
Siprofloksasin
Spektrum luas (generasi kedua, aktif Levofloksasin
2
pada gram positif dan negatif) Ofloksasin
Enoksasin
Expanded spectrum (generasi ketiga, Sparfloksasin
3
lebih potensial pada bakteri anaerob) Tosufloksasin
Gatifloksasin
Expanded spectrum (generasi keempat, Garenoksasin
4
lebih potensial pada bakteri anaerob) Gemifloksasin
Trovafloksasin
Tabel 2.2 Kelompok Kuinolon

5) Golongan Kloramfenikol
Golongan ini ditemukan dari Streptomycesvenezuelae, kloramfenikol
bekerja dengan menghambat sintesis protein pada bakteri dan mitokondria
sel mamalia. Golongan ini digunakan dalam terapi demam tifoid, infeksi
bakteri anaerob, bakteri meningitis, dan penyakit riketsia (Goodman and
Gilman, 2012).
12

6) Golongan Tetrasiklin
Antibiotik ini termasuk dalam antibiotik dengan spektrum luas tetapi
aktifitasnya lebih baik pada bakteri gram positif.
Golongan terasiklin ini digunakan dalam terapi infeksi klamidia, penyakit
menular seksual, infeksi basilus, kokus, ISK, akne, dan infeksi lainnya.
Contohnya tetrasiklin, doksisiklin, dan monosiklin (Goodman and Gilman,
2012).
7) Golongan Aminoglikosida
Aminoglikosida merupakan suatu golongan antibiotik yang biasa
digunakan bersamaan dengan antibiotik golongan β-laktam dalam
mengatasi beberapa infeksi. Antibiotik golongan ini lebih aktif pada
bakteri gram negatif. Beberapa contoh golongan aminoglikosida adalah
streptomisin, neomisin, kanamisin, gentamisin, dan lain-lain (Katzung et
al., 2013).
8) Golongan Makrolida
Antibiotik ini bersifat bakteriostatik. Namun pada konsentrasi tinggi,
antibiotik ini dapat pula bekerja dengan cara bakterisid. Antibiotik ini
digunakan untuk terapi infeksi klamidia, stafilokokus, difteri, pertusis,
infeksi Helicobakter pylori, tetanus, dan infeksi lainnya. Antibiotik yang
tergolong dalam makrolida antara lain eritromisin, klaritromisin, dan
azitromisin (Goodman and Gilman, 2012).
9) Golongan Sulfonamida
Golongan ini termasuk dalam antibiotik spektrum luas terhadap bakteri
gram positif maupun negatif dengan menghambat pertumbuhan bakteri.
Antibiotik golongan sulfonamida ini bekerja sebagai kompetitor asam
para-aminobezoat (PABA). Antibiotik ini dapat bekerja sebagai bakterisid
dalam kadar tinggi.
13

Meskipun pada umumnya bersifat bakteriostatik (Nafrialdi, 2007).


Beberapa antibiotik yang termasuk dalam golongan sulfonamida adalah
sulfadiazin, sulfametoksazol, sulfasalazine.
10) Trimetoprim
Antibiotik ini 50.000-100.000 kali lebih efektif dalam menghambat enzim
dihidrofolat reduktase bakteri dibandingkan dengan enzim yang sama pada
sel mamalia. Mulanya antibiotik ini digunakan untuk terapi infeksi saluran
kemih (ISK). Kombinasi trimetropim-sulfametoxasol digunakan untuk
mengatasi infeksi salmonella, shigellae, E. Coli, Y. Enterocolitica,
profilaksis dan terapi traveller’s diarrhea, dan penyakit Whipple
(Ciptaningtyas, 2014).

b. Antibiotik berdasarkan aktivitasnya, antibiotik dikelompokkan sebagai berikut


(Depkes, 2011):
1) Antibiotik spektrum luas (broad spectrum) contohnya seperti tetrasiklin
dan sefalosporin efektif terhadap organisme baik gram positif maupun
gram negatif. Antibiotik berspektrum luas sering kali dipakai untuk
mengobati penyakit infeksi yang menyerang belum diidentifikasi dengan
pembiakan dan sensitifitas.
2) Antibiotik spektrum sempit (narrow spectrum) golongan ini terutama
efektif untuk melawan satu jenis organisme. Contohnya penisilin dan
eritromisin dipakai untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh bakteri
gram positif.
Karena antibiotik berspektrum sempit bersifat selektif, maka obat-obat ini
lebih aktif dalam melawan organisme tunggal tersebut daripada antibiotik
berspektrum luas.
14

c. Bedasarkan sifat toksisitas selektif, ada antibiotik yang bersifat bakteriostatik


dan ada yang bersifat bakterisid (Depkes, 2011):
1) Bakteriostatik, antibiotik bakteriostatik bekerja dengan mencegah atau
menghambat pertumbuhan kuman, tidak membunuh kuman, sehingga
pembasmian kuman sangat tergantung pada daya tahan tubuh.
Termasuk dalam golongan ini adalah sulfonamida, tetrasiklin,
kloramfenikol, eritromisin, trimetropim, linkomisin, makrolida,
klindamisin, asam para-aminosalisilat, dan lain-lain.
2) Bakterisid, antibiotik yang bakterisid secara aktif membasmi kuman.
Termasuk dalam golongan ini adalah penisilin, sefalosporin,
aminoglikosida (dosis besar), kotrimoksazol, polipeptida, rifampisin,
isoniazid dan lain-lain.

2.2.3 Mekanisme Kerja Antibiotik


Dalam aktifitasnya untuk menghambat pertumbuhan ataupun membunuh
mikroorganisme, senyawa-senyawa antibiotik ini memiliki beberapa mekanisme,
diantaranya (Ciptaningtyas, 2014):
a. Menghambat metabolisme sel bakteri
Antibiotik yang memiliki mekanisme kerja menghambat metabolisme sel
bakteri adalah sulfonamida dan trimetoprim. Sulfonamida berkompetisi
dengan asam para amino benzoat (PABA) dalam pembentukan asam folat.
Sedangkan trimethoprim menghambat enzim dihidrolat reduktase yang
berfungsi mengubah asam dihidrofolat menjadi asam tetrahidrofolat yang
fungsional.
b. Menghambat sintesis dinding sel bakteri
Penghambatan sintesis dinding sel ini akan menyebabkan ketidaksempurnaan
dinding sel.
15

Sehingga sel akan mudah pecah karena tidak tahan terhadap tekanan osmosis
dari plasma. Antibiotik yang termasuk dalam kelompok ini adalah penisilin,
sefalosporin, basitrasin, vankomisin, dan sikloserin.
c. Mengganggu permeabilitas membran sel bakteri
Antibiotik yang termasuk dalam kelompok ini adalah polimiksin yang bekerja
dengan merusak membran sel setelah bereaksi dengan fosfat pada fosfolipid
membran sel bakteri.
d. Menghambat sintetis protein sel bakteri
Antibiotik yang termasuk dalam golongan ini bekerja dengan menghambat
sintesis protein dengan mempengaruhi fungsi ribosom 30S atau 50S. Contoh:
golongan amioglikosida, makrolida, linkomisin, tetrasiklin, dan
kloramfenikol.
e. Menghambat sintesis asam nukleat bakteri
Antibiotik yang termasuk dalam kelompok ini adalah rifampisin dan golongan
kuinolon. Rifampisin bekerja dengan berikatan denga enzim RNA polimerase.
Sedangkan golongan kuinolon bekerja dengan menghambat enzim DNA
gyrase.

2.2.4 Efek Samping Antibiotik


Setiap obat sintetik yang digunakan dalam terapi farmakologi, tentunya
memiliki berbagai efek samping maupun bahaya lainnya. Tak terkecuali
antibiotik. Antibiotik mempunyai beberapa efek samping yang merugikan, seperti
masalah pada lambung, alergi, masalah pada ginjal dan hati, dan beberapa efek
samping khusus dari beberapa contoh antibiotik (Ragg, 1993).
Selain masalah efek samping tersebut, terdapat suatu bahaya lain jika antibiotik
tidak digunakan secara tepat. Dimana bakteri dapat mengalami suatu resistensi
terhadap antibiotik.
16

2.2.5 Resistensi Antibiotik


a. Pengertian Resistensi
Resistensi antibiotik ini didefinisikan sebagai suatu keadaan dimana
bakteri akan tetap bertahan meskipun terpapar antibiotik. Dalam istilah lain
sering didefinisikan dengan kekebalan bakteri terhadap antibiotik sehingga
antibiotik yang diberikan tidak memiliki efek farmakologis apapun (Anief,
2004).
b. Mekanisme Resistensi
Resistensi bakteri dapat terjadi secara intrinsik maupun didapat. Resistensi
intrinsik terjadi secara kromosomal dan berlangsung melalui multiplikasi sel
yang akan diturunkan pada turunan berikutnya. Resistensi yang didapat dapat
terjadi akibat mutasi kromosomal atau akibat transfer DNA. Resistensi
terhadap antibiotik melibatkan perubahan genetik yang bersifat stabil dan
diturunkan dari satu generasi ke generasi lainnya. Setiap proses yang
menghasilkan komposisi genetik bakteri seperti proses mutasi, transduksi
(transfer DNA melalui bakteriofage), transformasi (DNA berasal dari
lingkungan) dan konjugasi (DNA berasal dari kontak langsung bakteri yang
satu ke bakteri lain melalui pili) dapat menyebabkan timbulnya sifat resisten
tersebut.
Pada bakteri kokus gram positif, proses mutasi, transduksi dan
transformasi merupakan mekanisme yang berperan penting didalam timbulnya
resistensi antibiotik. Sedangkan pada bakteri batang gram negatif semua
proses termasuk konjugasi bertanggung jawab dalam timbulnya resistensi.
Beberapa contoh resistensi yaitu (Sudigdoadi, 2001):
1) Resistensi akibat mutasi
Mutasi kromosom mengakibatkan perubahan struktur sel bakteri antara
lain perubahan struktur ribosom yang berfungsi sebagai sasaran perubahan
struktur dinding sel menjadi impermeabel terhadap obat.
17

Perubahan reseptor permukaan dan hilangnya dinding sel bakteri menjadi


bentuk L (L-form) atau sferoplast.
2) Resistensi dengan perantaraan plasmid
Plasmid adalah elemen genetik ekstra kromosom yang mampu
mengadakan replikasi secara otonom. Pada umumnya plasmid membawa
gen pengkode resisten antibiotik. Gen yang berlokasi pada plasmid lebih
mobil bila dibandingkan dengan yang berlokasi pada kromosom.
Oleh karena itu gen resistensi yang berlokasi pada plasmid dapat ditransfer
dari satu sel ke sel lain.
3) Resistensi dengan perantaraan transposon
Transposon dapat berupa insertion sequence dan transposon kompleks.
Transposon adalah struktur DNA yang dapat bermigrasi melalui genom
suatu organisme. Struktur ini bisa merupakan bagian dari plasmid dan
bakteriofage tapi dapat juga berasal dari kromosom bakteri. Struktur ini
dapat mengubah urutan DNA-nya sendiri dengan memotong dari lokasi
DNA dan pindah ke tempat lain. Bila transposon yang mengandung gen
resisten mengadakan insersi pada plasmid maka akan dipindahkan ke sel
lain atau bila transposon pindah ke plasmid yang mampu mengadakan
replikasi atau mengadakan insersi pada kromosom maka sel ini menjadi
resisten terhadap antibiotik. Timbulnya resistensi terhadap suatu antibiotik
terjadi berdasarkan mekanisme biologis sebagai berikut:
a) Mikroorganisme menghasilkan enzim yang merusak aktivitas obat.
Misalkan stafilokokus yang resisten terhadap penisilin G menghasilkan
beta-laktamase yang merusak obat tersebut.
Beta-laktamase lain dihasilkan oleh bakteri gram negatif. Bakteri gram
negatif yang resisten terhadap aminoglikosid (biasanya diperantarai
plasmid) menghasilkan enzim adenilisasi, fosforilasi atau asetilasi
yang merusak obat.
18

b) Mikroorganisme mengubah permeabelitasnya terhadap obat. Resistensi


terhadap polimiksin kemugkinan dihubungkan dengan perubahan
permeabilitas terhadap obat. Streptokokus mempunyai sawar
permeabelitas alamiah terhadap aminoglikosid akan terlihat akibat
perubahan membran luar yang mengganggu transport aktif obat ke sel.
c) Mikroorganisme mengembangkan suatu perubahan struktur sasaran.
Misalnya resistensi kromosom terhadap aminoglikosid berhubungan
dengan hilangnya (atau perbahan) protein spesifik pada sub unit 30S
ribosom bakteri yang bertindak sebagai reseptor pada organisme yang
rentan. Organisme yang resisten eritromisin mempunyai tempat
reeseptor yang telah berubahn pada sub unit 50S ribosom bakteri
akibat metilasi RNA ribosom 23S.
d) Mikroorganisme mengembangkan perubahan enzim yang tetap dapat
melakukan fungsi metabolismenya tetapi lebih sedikit dipengaruhi
oleh obat. Misalnya, pada bakteri yang resisten terhadap trimetropin,
enzim hidrofolat reduktase sedikit dihambat secara efisien daripada
bakteri yang peka terhadap trimetropim.
c. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Resistensi Antibiotik
Beberapa faktor yang dapat mempengaruhi resistensi bakteri terhadap
antibiotik adalah:
1) Penggunaan antibiotik yang terlalu sering
2) Penggunaan antibiotik yang tidak rasional
3) Penggunaan antibiotik yang berlebihan
4) Penggunaan antibiotik untuk jangka waktu lama.
d. Beberapa upaya yang dilakukan untuk mengatasi resistensi diantaranya
(Depkes, 2011):
1) Menyelenggarakan survei pola resistensi mikroba sehingga diperoleh pola
resistensi bakteri terhadap antibiotik.
19

2) Menyelenggarakan survei pola penggunaan antibiotik, yang


diselenggarakan oleh institusi penelitian dan rumah sakit, puskesmas,
dinas kesehatan serta institusi kesehatan, pendidikan dan lembaga
penelitian lain.
3) Mengendalikan penggunaan antibiotik yang dilakukan oleh petugas
kesehatan yaitu dengan memberlakukan kebijakan penulisan resep
antibiotik secara bertahap sesuai dengan keadaan penderita dan penyakit
yang dideritanya, dengan pilihan mulai dari antibiotik lini pertama, kedua,
ketiga, dan antibiotik yang sangat dibatasi penggunaannya.
4) Menyelenggarakan komunikasi, informasi, dan edukasi kepada semua
pihak tentang penggunaan antibiotik secara rasional dan bahaya yang
ditimbulkan akibat penggunaan antibiotik yang tidak rasional.

2.2.6 Penggunaan Antibiotik Secara Tepat


Keberhasilan terapi adalah tujuan utama dalam setiap pengobatan. Untuk
mencapai tujuan tersebut maka ada beberapa hal yang harus dipertimbangkan
dalam pemilihan terapi, khususnya antibiotik. Penggunaan antibiotik haruslah
rasional dan sesuai dengan apa yang telah ditetapkan agar tidak menimbulkan efek
samping yang berbahaya. Kerasionalan pemberian obat didasarkan pada beberapa
kriteria, diantaranya (Kemenkes RI, 2011):
a. Ketepatan Diagnosis. Pemberian terapi mengacu pada diagosis yang telah
dilakukan. Jika terdapat kesalahan dalam diagnosis, maka pemberian obat
akan mengalami kesalahan pula.
b. Ketepatan Indikasi. Obat diberikan sesuai dengan terapi tujuannya,
sehingga tujuan terapi akan tercapai. Jangan gunakan obat tidak sesuai
dengan indikasi karena dimungkinkan dapat menimbulkan efek yang tidak
diinginkan.
20

c. Ketepatan Obat Yang Dipilih. Obat yang digunakan harus sesuai dengan
spekrum penyakit yang telah terdiagnosa.
d. Ketepatan Dosis. Dosis merupakan suatu hal yang sangat penting dalam
pengobatan. Dosis yang terlalu besar dapat menyebabkan overdosis.
Sedangkan dosis yang terlalu kecil, akan menyebabkan sulit tercapinya
keberhasilan terapi.
e. Ketepatan Cara Pemberian. Beberapa obat memerlukan perhatian khusus
dalam penggunaannya, seperti antasida dan antibiotik. Cara konsumsinya
berpengaruh terhadap absorbsi dan nasibnya dalam tubuh.
f. Ketepatan Interval. Pemberian obat dengan cara yang praktis dan
pengulangan yang tidak terlalu banyak sehingga akan meningkatkan
kepatuhan pasien.
g. Ketepatan Lama Pemberian Obat. Lama penggunaan obat harus sesuai
dengan karakteristik masing-masing penyakit, tidak boleh terlalu lama atau
terlalu singkat karena akan mempengaruhi keberhasilan terapi.
h. Waspada Efek Samping. Selain memiliki manfaat terapi, obat juga
memiliki efek samping. Sehingga perlu diwaspadai beberapa efek samping
yang timbul dalam pengobatan agar dapat ditangani dengan tepat.
i. Ketepatan Penilaian Kondisi Pasien. Tiap individu memiliki respon yang
beragam pada obat, tergatung dengan kondisi atau penyakit lain yang sedang
dialami.
j. Efektif, aman, mutu terjamin, dan selalu tersedia. Obat-obat yag
digunakan hendaknya dapat dijangkau dengan mudah, baik dari segi
ketersediaan, maupun harga.
k. Ketepatan informasi. Informasi tentang obat harus jelas agar keberhasilan
terapi tercapai.
21

l. Kepatuhan pasien. Kepatuhan pasien dalam pengobatan akan semakin


menunjang keberhasilan terapi. Selain itu, jika pasien tidak patuh dalam
konsumsi obat akan timbul berbagai macam efek yang tidak diinginkan.
Hal penting yang harus diperhatikan dalam penggunaan antibiotik adalah waktu
pemberiannya, frekuensi konsumsi, dan lama pengobatan, serta kondisi pasien
(Kemenkes RI, 2011).
Selain beberapa hal yang harus diperhatikan diatas, perlu diketahui bahwa
antibiotik merupakan golongan obat keras, dimana untuk menggunakannya harus
dengan resep dokter dan tidak dapat dipergunakan untuk kepentingan pengobatan
sendiri atau swamedikasi (Ihsan dkk, 2016).
BAB III
METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian


Penelitian ini menggunakan metode survei analitik kuantitatif dengan
menggunakan pendekatan analisis potong lintang (Cross Sectional). Studi
Cross Sectional merupakan suatu metode penelitian yang dilakukan dengan
hanya mengamati obyek dalam suatu periode tertentu dan tiap obyek tersebut
hanya diamati satu kali dalam prosesnya (Hasmi, 2012). Hasil penelitian ini
diambil dari data primer yang didapatkan dari kuesioner kepada responden.

3.2 Tempat dan Waktu Penelitian


Penelitian dilakukan di RT 07 RW 04 Kelurahan Sukapura Kecamatan
Cilincing, Jakarta Utara. Waktu penelitian dilakukan pada bulan April – Mei
2021.

3.3 Populasi dan Sampel


Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas objek/subjek yang
mempunyai kualitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh penulis untuk
dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya (Sugiyono, 2013). Populasi
penelitian diambil dari ibu-ibu yang bertempat tinggal dan mempunyai anak usia
0-9 tahun di RT 07 RW 04 Kelurahan Sukapura Jakarta Utara yang pernah
menggunakan antibiotik untuk anaknya.
Penentuan sampel dalam penelitian menggunakan teknik purposive
sampling. Purposive sampling dilakukan dengan cara mengambil subjek bukan
didasarkan atas strata, random atau daerah tetapi didasarkan atas adanya tujuan
tertentu (Arikunto, 2006). Alasan pengambilan teknik purposive sampling dalam
penelitian ini adalah karena keterbatasan, tenaga dan biaya serta subjek yang ingin
diteliti.
23

Sedangkan mengenai aturan yang pasti harus berapa jumlah sampel yang
diambil, kebanyakan peneliti beranggapan bahwa semakin banyak sampel, atau
semakin besar persentase sampel dari populasi, hasil penelitian akan semakin baik
(Arikunto, 2006). Anggapan ini benar, tetapi tidak selalu demikian. Hal ini
tergantung dari sifat-sifat atau ciri-ciri yang dimiliki oleh subjek penelitian dalam
populasi. Selanjutnya sifat-sifat atau ciri-ciri tersebut bertalian erat dengan
homogenitas subjek dalam populasi. Dari penjelasan tersebut, dapat disimpulkan
bahwa banyaknya sampel yang digunakan dalam penelitian tidak selalu
menghasilkan penelitian yang baik karena hal tersebut tergantung dari sifat- sifat
dan ciri-ciri yang terdapat pada subjek penelitian dalam populasi.

3.4 Prosedur Penelitian


3.4.1 Ukuran sampel:
Di RT 07 RW 04 Kelurahan Sukapura Jakarta Utara memiliki jumlah
penduduk sebesar 200 KK. Jumlah sampel (n) diambil berdasarkan rumus
sebagai berikut (Arikunto, 2006):

𝑁
𝑛=
1 + 𝑁(𝑑2 )

Dimana:
n : jumlah sampel
d : bias/kesalahan yang mungkin terjadi (0.1)
N : jumlah populasi = 200 KK

Berdasarkan rumus di atas maka jumlah responden yang digunakan


sebagai sampel sebesar:
24

200
𝑛=
1 + 200 ( 0,1 𝑥 0,1)
200
=
1 + 200(0,01)
200
=
1+2
= 66,67
Jadi, besar sampel minimal dari populasi adalah 67 KK.

3.4.2 Kriteria Inklusi Dan Eksklusi


a. Kriteria Inklusi
Ibu-ibu yang bertempat tinggal di RT 07 RW 04 Kelurahan Sukapura
Jakarta Utara, yang pernah menggunakan antibiotik untuk anaknya.
b. Kriteria Eksklusi
1) Ibu-ibu berprofesi sebagai tenaga medis.
2) Ibu-ibu yang tidak bisa mengisi kuesioner dengan lengkap yang
bertempat tinggal di RT 07 RW 04 Kelurahan Sukapura Jakarta Utara.

3.4.3 Variabel Penelitian


Variabel adalah suatu atribut atau sifat nilai dari orang, objek atau kegiatan
yang mempunyai variasi tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk
dipelajari dan ditarik kesimpulannya (Sugiyono, 2007).
a. Variabel Independen
Variabel independen atau variabel bebas merupakan variabel yang
mempengaruhi atau yang menjadi sebab perubahannya atau timbulnya
variabel dependen. Variabel bebas pada penelitian ini adalah faktor
sosiodemografi yang mempengaruhi tingkat pengetahuan ibu tentang
penggunaan antibiotik pada anak di RT 07 RW 04 Kelurahan Sukapura
Jakarta Utara.
25

b. Variabel Dependen
Variabel dependen atau variabel terikat merupakan variabel yang
dipengaruhi atau yang menjadi akibat, karena adanya variabel bebas.
Variabel terikat pada penelitian ini adalah tingkat pengetahuan ibu
tentang penggunaan antibiotik pada anak di RT 07 RW 04 Kelurahan
Sukapura Jakarta Utara.

3.4.4 Definisi Operasional


a. Responden adalah ibu-ibu yang pernah menggunakan antibiotik untuk
anaknya yang ada di RT 07 RW 04 Kelurahan Sukapura Jakarta Utara
yang telah mewakili masing-masing Kartu Keluarga.
b. Tingkat pengetahuan adalah pengetahuan responden berdasarkan
kemampuan untuk menjawab pertanyaan yang ada di kuesioner
mengenai penggunaan antibiotik.
c. Faktor Sosiodemografi adalah faktor yang mempengaruhi tingkat
pengetahuan responden mengenai penggunaan antibiotik untuk anaknya
yang meliputi faktor pendidikan terakhir.

3.4.5 Instrumen Penelitian


Alat penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah daftar
pernyataan (kuesioner) yang telah diuji validitas dan reliabilitasnya.
Masing-masing item akan diberi nilai 1 apabila menjawab benar dan 0
apabila menjawab salah (Hidayat, 2007).
26

3.4.6 Alur Penelitian

Identifikasi masalah
Responden yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi

Merumuskan masalah dan tujuan penelitian


Wawancara dan pengisian kuisioner oleh responden

Persiapan (permohonan perizinan penelitian)


Input data ke computer

Penyusunan kuesioner
Analisis deskriptif dan statistika

Pendataan responden
Pembahasan

Pembagian kuesioner
Kesimpulan dan Saran

Gambar III.1 Alur Penelitian


Pengolahan dan analisis data

Membuat hasil dan pembahasan

Membuat kesimpulan dan saran

Gambar 3.1 Alur Penelitian


27

3.4.7 Analisis Data


a. Editing, tahapan ini merupakan kegiatan penyunting data yang
terkumpul dengan cara memeriksa kelengkapan data dan kesalahan
pengisian kuesioner untuk memastikan data yang diperoleh telah
lengkap dapat dibaca dengan baik, relevan, dan konsisten.
b. Coding, setelah melakukan proses editing kemudian dilakukan
pengkodean terhadap setiap variable sebelum diolah dengan komputer
dengan tujuan untuk memudahkan dalam melakukan analisa data. Data
yang diolah adalah data pengetahuan pengobatan sendiri
(selfmedication). Pada pertanyaan variabel pengetahuan dilakukan
dengan proses scoring.
c. Scoring, yaitu pemberian skor jawaban responden pada beberapa
pertanyaan dikuesioner sehingga dapat digabungkan menjadi satu
variabel. Pada kuesioner yang digunakan, untuk variabel pengetahuan
pengobatan sendiri, setiap butir pertanyaan dalam kuesioner diberi skor
1 jika responden dapat menjawab benar dan skor 0 jika responden
menjawab salah.
d. Entry data, tahap ini merupakan proses memasukkan data dari
kuesioner ke dalam computer untuk kemudian diolah dengan bantuan
perangkat lunak komputer.
e. Cleaning, proses pengecekan kembali dari pemeriksaan kesalahan
pada data yang sudah dientry untuk diperbaik dan disesuaikan dengan
data yang telah dikumpulkan.

3.4.8 Intepretasi Hasil


Intepretasi hasil ini didapat dari hasil kuesioner yang telah diisi oleh
responden.
28

Sehingga didapatkan hasil mengenai tingkat pengetahuan dalam


pengobatan dengan dilakukan penilaian dengan rumus sebagai berikut
(Arikunto, 2006):
𝑋
𝑃= 𝑥 100%
𝑁

Dimana:
P : Persentase nilai pengetahuan
X : Jumlah jawaban yang benar
N : Jumlah soal

Menurut Arikunto (2006), pengetahuan dibagi dalam 3 kategori, yaitu:


a. Baik: Bila subyek mampu menjawab dengan benar 76% - 100% dari
seluruh petanyaan.
b. Cukup: Bila subyek mampu menjawab dengan benar 56% - 75% dari
seluruh pertanyaan.
c. Kurang: Bila subyek mampu menjawab dengan benar 40% - 55% dari
seluruh pertanyaan.
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Data Demografi Responden


Penelitian ini dilakukan di Kelurahan Sukapura Jakarta Utara dengan data
demografi responden yang terdiri dari Usia (18-40 tahun yang dikategorikan
menjadi tiga tingkatan), pendidikan (meliputi SD, SMP, SMA dan Perguruan
Tinggi), pekerjaan (meliputi ibu rumah tangga, wiraswasta, keryawan dan
guru) dan antibiotik yang dikonsumsi (meliputi amoksisilin, cefixim,
cefadroxil). Keseluruhan jumlah responden yang menjadi sampel dalam
penelitian ini adalah 67 responden (ibu). Karakteristik responden disajikan
dalam bentuk persentase. Data lengkap mengenai distribusi karakteristik
responden dapat dilihat pada tabel berikut:

No Karakteristik Jumlah Persentase (%)


1 Usia :
18-24 tahun 15 22
25-32 tahun 29 43
33-40 tahun 23 35
2 Pendidikan Terakhir :
SD 4 6
SMP 10 15
SMA 36 54
Perguruan Tinggi 17 25
3 Pekerjaan :
Ibu Rumah Tangga 33 49
Wiraswasta 10 15
Karyawan 15 22
Guru 9 14
30

No Karakteristik Jumlah Persentase (%)


4 Antibiotik yang dikonsumsi oleh
anak :
26 39
Amoxicilin
32 48
Cefixim
9 13
Cefadroxil
Total 67 100
Tabel 4.1 Deskripsi Responden

Berdasarkan data yang diperoleh dari 67 responden, sebagai berikut:


a. Berdasarkan usia ibu, pada rentang usia 25-32 tahun mayoritas ibu
memiliki anak yang mengisi lembaran kuesioner sebanyak 29 orang (43%).
b. Berdasarkan pendidikan terakhir yang paling banyak adalah responden
dengan lulusan SMA sebanyak 36 responden (54%). Sebagian besar ibu
menyelesaikan pendidikannya hingga tingkat SMA.
c. Berdasarkan pekerjaan, responden yang paling banyak adalah sebagai ibu
rumah tangga sebanyak 33 responden (49%). Mayoritas ibu tidak dapat
bekerja sambil mengurus anak dan memilih sebagai ibu rumah tangga.
d. Berdasarkan antibiotik yang diberikan terhadap anak yang paling banyak
adalah cefixim (48%), amoxicilin (39%) dan cefadroxil (13%).

4.2 Penilaian Terhadap Pengetahuan Ibu


Penilaian pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket yang
menanyakan tentang isi materi yang ingin diukur dengan objek penelitian atau
responden (Arikunto, 2012). Pada penilaian pengetahuan terdapat 12 soal
pertanyaan.
31

Dengan menggunakan skala penilaian jawaban yang benar diberi skor 1,


jawaban salah diberi skor 0 dengan jumlah total skor 12. Skala penilaian dapat
dikategorikan :
a. Kategori baik yaitu menjawab benar 75%-100% dari pertanyaan dengan nilai
skor 9-12.
b. Kategori cukup yaitu menjawab benar 50%-75% dari pertanyaan dengan nilai
skor 6-8.
c. Kategori kurang yaitu menjawab benar < 50% dari pertanyaan dengan nilai
skor kurang dari 6.

No PERNYATAAN RESPON
1. Antibiotik harus dibeli dengan resep dokter Benar
2. Antibiotik adalah obat untuk infeksi bakteri Benar
3. Semua antibiotik diminum 3 kali sehari Salah
4. Apakah dosis obat antibiotik untuk dewasa dan anak –
Benar
anak berbeda
5. Penggunaan antibiotik boleh dihentikan ketika gejala
Salah
sudah hilang
6. Efek samping yang sering muncul saat menggunakan
Benar
antibiotik adalah gatal, alergi, dan mual

7. Jumlah antibiotik yang diberikan oleh dokter, boleh


Salah
dikurangi jika kondisi sudah membaik
8. Menghabiskan antibiotik sesuai anjuran dokter Benar
9. Jika anak saya sakit wajib diberi antibiotik Salah
10. Jika dokter menuliskan antibiotik diminum 3x1, maka
Benar
saya akan memberikannya dngan jarak 6-8 jam
32

No PERNYATAAN RESPON

11. Jika timbul efek samping ketika menggunakan


antibiotik, maka anak saya akan berhenti Benar
menggunakannya dan berkonsultasi kepada dokter
12. Menyimpan antibiotik dan menggunakannya kembali
Salah
saat anak saya sakit kembali
Tabel 4.2 Parameter Penilaian Kuesioner

4.3 Tingkat Pengetahuan Ibu Terhadap Penggunaan Antibiotik


Berikut tabel presentase hasil jawaban responden yang dilakukan di RT 07
Kelurahan Sukapura Kecamatan Cilincing, Jakarta Utara.

RESPON
No PERNYATAAN Benar Salah
(%) (%)
1. Antibiotik harus dibeli dengan resep dokter 70% 30%
2. Antibiotik adalah obat untuk infeksi bakteri 48% 52%
3. Semua antibiotik diminum 3 kali sehari 33% 67%
4. Apakah dosis obat antibiotik untuk dewasa dan anak
78% 22%
–anak berbeda
5. Penggunaan antibiotik boleh dihentikan ketika
30% 70%
gejala sudah hilang
6. Efek samping yang sering muncul saat
menggunakan antibiotik adalah gatal, alergi, dan 66% 34%
mual
33

RESPON
No PERNYATAAN Benar Salah
(%) (%)
7. Jumlah antibiotik yang diberikan oleh dokter, boleh
34% 66%
dikurangi jika kondisi sudah membaik
8. Menghabiskan antibiotik sesuai anjuran dokter 69% 31%
9. Jika anak saya sakit wajib diberi antibiotik 49% 51%
10. Jika dokter menuliskan antibiotik diminum 3x1,
maka saya akan memberikannya dngan jarak 6-8 55% 45%
jam
11. Jika timbul efek samping ketika menggunakan
antibiotik, maka anak saya akan berhenti 73% 27%
menggunakannya dan berkonsultasi kepada dokter
12. Menyimpan antibiotik dan menggunakannya
55% 45%
kembali saat anak saya sakit kembali
Tabel 4.3 Presentase Penilaian Kuesioner

Dari tabel tersebut, pada pernyataan nomor 1 bahwa “antibiotik harus dibeli
dengan resep dokter” dijawab dengan benar oleh responden sebanyak 70% dan
menjawab salah sebesar 30%. Hal itu menunjukkan bahwa mayoritas responden
sudah mengetahui informasi tentang tata cara pembelian antibiotik. Pentingnya
mengetahui bahwa antibiotik tidak boleh dibeli tanpa resep dokter karena
antibiotik merupakan obat golongan keras (Kemenkes, 2011). Hal ini akan dapat
mengurangi penggunaan antibiotik yang tidak tepat di masyarakat.
Pernyataan nomor 2, “antibiotik adalah obat untuk infeksi bakteri” sebanyak
48% dari responden yang menjawab dengan benar dan yang menjawab salah
sebesar 52%.
34

Ini menunjukkan bahwa pengetahuan responden tentang indikasi antibiotik


termasuk kurang dikarenakan lebih dari setengah responden yang menjawab
salah. Antibiotik adalah zat yang dihasilkan oleh bakteri maupun sintetik yang
bertujuan untuk membunuh atau menghambat pertumbuhan bakteri lain (Tjay dan
Rahardja, 2007).
Lalu pada pernyataan nomor 3, “semua antibiotik diminum 3 kali sehari”
dijawab dengan benar sebanyak 33% dan menjawab salah sebanyak 67%. Hasil
ini menunjukkan bahwa mayoritas responden tidak mengetahui bahwa interval
penggunaan pada tiap antibiotik berbeda-beda. Ketepatan interval pemberian
antibiotik merupakan pemilihan frekuensi pemberian antibiotik yang diberikan
pada saat terapi. Interval pemberian pada tiap antibiotik berbeda. Interval
penggunaan antibiotik yang diatur sedemikian rupa ditujukan agar kadar obat
dalam tubuh tetap terjaga dan berpengaruh pada efek antibakterinya (Shargel,
2012).
Sebanyak 78% responden yang menjawab dengan benar dan menjawab salah
sebanyak 22% pada pernyataan nomor 4 “apakah dosis obat antibiotik untuk
dewasa dan anak –anak berbeda?”. Ini menunjukan bahwa responden memiliki
pengetahuan yang baik. Perhitungan dosis obat pada anak harus
mempertimbangkan hal-hal seperti berat badan dan usia sebelum memberikan
peresepan obat. Dosis anak berbeda dari dosis dewasa karena anak-anak berbeda
dengan orang dewasa dalam banyak hal, seperti penyerapan usus, metabolisme
obat, ekskresi obat, dan juga kepekaan reseptor dalam tubuh terhadap obat
(Darmansjah, 2008).
Kemudian pada pernyataan nomor 5, “penggunaan antibiotik boleh dihentikan
ketika gejala sudah hilang” sebesar 30% mengetahui bahwa penggunaan antibiotik
tidak boleh dihentikan walau gejala sudah hilang sedangkan yang menjawab salah
sebesar 70%.
35

Hasil ini menunjukan bahwa mayoritas responden menjawab dengan salah dimana
bahwa masih banyak masyarakat yang belum mengetahui antibiotik tidak seperti
obat-obat lainnya yang dapat dihentikan penggunaannya ketika merasa membaik.
Penggunaan antibiotik harus sesuai dengan rentang waktu terapi, artinya
penggunaan antibiotik tidak boleh dihentikan walaupun gejala yang dirasakan
pasien sudah hilang. Antibiotik harus digunakan sampai habis untuk memastikan
bahwa bakteri yang menjadi penyebab penyakit benar-benar mati secara
keseluruhan. Selain itu tujuan penggunaan sampai habis adalah untuk mencegah
terjadinya resistensi bakteri (Juwita dkk, 2017).
Sementara pada pernyataan nomor 6, bahwa “efek samping yang sering
muncul saat menggunakan antibiotik adalah gatal, alergi, dan mual” responden
yang menjawab dengan benar sebanyak 66% dan menjawab salah sebesar 34%.
Hasil ini menunjukkan bahwa lebih dari setengah jumlah responden mengetahui
efek samping yang timbul dalam penggunaan antibiotik.
Pada pernyataan nomor 7, “jumlah antibiotik yang diberikan oleh dokter, boleh
dikurangi jika kondisi sudah membaik” dijawab dengan benar sebanyak 34% dan
menjawab salah sebanyak 66%. Hasil ini menunjukkan bahwa pengetahuan
responden tentang dosis antibiotik masih termasuk rendah karena lebih dari
setengah jumlah responden tidak mengetahui dengan tepat. Dosis merupakan hal
yang sangat penting dalam penggunaan antibiotik. Penggunaan dosis yang tidak
sesuai akan mempengaruhi pengobatan. Jika dosis yang diberikan terlalu kecil
maka antibiotik tidak akan menghasilkan efek terapi yang diingikan, sehingga
efektivitas antibiotik tidak tercapai secara maksimal. Tetapi jika dosis yang
diberikan terlalu besar, maka akan terjadi overdosis (Yanti dkk, 2016).
Pengetahuan tentang dosis ini penting untuk diketahui sehingga seseorang tidak
akan dengan mudah mengubah dosis yang diresepkan oleh dokter yang akan
berdampak pada keberhasilan pengobatan.
36

Sedangkan sebesar 69% yang menjawab benar dan menjawab salah sebesar
31% pada pernyataan nomor 8, “menghabiskan antibiotik sesuai anjuran dokter”.
Ini menyatakan bahwa ibu memahami dalam penggunaan antibiotik. Akan tetapi
ini bententangan pada penyataan nomor 7 dimana lebih dari setengah responden
menjawab salah dikarenakan ketidakpatuhan pasien dalam meminum obat. Suatu
terapi tidak hanya ditentukan oleh diagnosis dan pemilihan obat yang tepat, tetapi
juga kepatuhan pasien untuk mengikuti terapi yang telah di tentukan.
Pada pernyataan nomor 9, “jika anak saya sakit wajib diberi antibiotik” yang
menjawab benar sebesar 49%, dan menjawab salah sebesar 51%. Hampir setengah
dari responden percaya dan beranggapan jika anak sakit wajib diberi antibiotik.
Meskipun antibiotik tidak efektif melawan virus, banyak pasien berharap
mendapatkan resep mengandung antibiotik ketika mengunjungi dokter.
Setiap orang dapat membantu mengurangi perkembangan bakteri yang resisten
antibiotik dengan cara tidak meminta antibiotik. Perlu diketahui bahwa setiap
anak sakit tidak perlu meminta antibiotik jika tidak diperlukan. Sebab ada
beberapa jenis penyakit yang tidak memerlukan antibiotik. (Juwita dkk, 2017).
Sementara pada pernyataan nomor 10, “Jika dokter menuliskan antibiotik
diminum 3x1, maka saya akan memberikannya dengan jarak 6-8 jam”, dijawab
dengan benar sebanyak 55% dan menjawab salah sebanyak 45%. Hasil ini
menunjukkan bahwa kurang dari setengah responden tidak mengetahui bahwa
interval penggunaan pada tiap antibiotik berbeda-beda. Antibiotik yang diminum 3
kali sehari diartikan harus dikonsumsi dengan interval waktu 6-8 jam. Ketepatan
interval penggunaan antibiotik akan mempertahankan kadar antibiotik dalam tubuh
sehingga tujuan terapi akan tercapai (Kemenkes, 2011).
Pernyataan nomor 11 yakni, “jika timbul efek samping ketika menggunakan
antibiotik, maka anak saya berhenti menggunakannya dan berkonsultasi kepada
dokter”. Efek samping yang ditimbulkan oleh antibiotik dapat sama ataupun
berbeda pada setiap jenisnya.
37

Efek samping obat adalah setiap respon obat yang merugikan atau efek
samping obat yang tidak diinginkan, misalnya mual, muntah, gatal, diare. Hal
yang harus dilakukan apabila terjadi efek samping setelah minum antibiotik:
a. Berhenti minum antibiotik
b. Mencari pertolongan pertama atau konsultasikan ke sarana kesehatan,
puskesmas, rumah sakit atau ke dokter (Depkes RI, 2011).
Hasil ini menunjukkan bahwa 73% responden selalu berhenti menggunakan
antibiotik dan berkonsultasi kepada dokter ketika terjadi efek samping, sedangkan
27% tidak selalu berhenti menggunakan antibiotik dan berkonsultasi kepada
dokter ketika terjadi efek samping. Penjelasan tersebut menunjukkan bahwa
mayoritas ibu melakukan tindakan yang baik dalam mengatasi terjadinya efek
samping dalam penggunaan antibiotik.
Pada pernyataan terakhir, “menyimpan antibiotik dan menggunakan
kembali saat anak sakit kembali”. Responden yang menjawab dengan benar
sebanyak 55% dan yang menjawab salah sebanyak 45%. Hampir setengah dari
responden melakukan perilaku yang salah. Menyimpan antibiotik dan
menggunakannya kembali ketika sakit kambuh berarti tidak menghabiskan
antibiotik pada pengobatan sebelumnya. Perilaku tersebut akan dapat
menyebabkan pengobatan yang tidak optimal karena penggunaan antibiotik tidak
sampai pada waktu yang ditentukan. Sebab dosis pemakaian antibiotik bisa saja
berubah ketika kita datang kembali konsul ke dokter walaupun dengan diagnosa
penyakit yang sama.
Selain itu, menyimpan antibiotik dapat menyebabkan penggunaan
antibiotik secara swamedikasi yang dikhawatirkan akan menyebabkan terjadinya
kesalahan penggunaan antibiotik karena dilakukan tanpa pemeriksaan. Selain itu,
stabilitas obat yang terganggu akibat penyimpanan yang tidak tepat (Ihsan, 2016).
38

Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan dengan diajukan beberapa


pertanyaan melalui Kuesioner didapatkan hasil bahwa tingkat pengetahuan ibu di
RT 07 RW 04 Kelurahan Sukapura Jakarta Utara sebagai berikut: (Data dapat
dilihat pada Lampiran 2).

No. Katagori Jumlah Presentase (%)


1. Baik 9 13
2. Cukup 34 51
3. Kurang 24 36
Total 67 100
Tabel 4.4 Tingkat Pengetahtuan Ibu Tentang Antibiotik

Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan ibu


tentang antibiotik yang berada di RT 07 RW 04 Kelurahan Sukapura Jakarta Utara
mayoritas tergolong dalam kategori cukup 51%. Hal tersebut dikarenakan dimana
para ibu sudah interaktif dengan adanya sosial media yang menjadi sumber
pengetahuan untuk lebih mengetahui terkait penggunaan antibiotik. Tetapi salah
satu upaya untuk meningkatkan pengetahuan ibu tentang antibiotik adalah dengan
memberikan penyuluhan dan konseling.
Konseling dalam farmasi adalah proses pemberian informasi mengenai obat
dan cara penggunaannya kepada pasien sehingga pengobatan menjadi lebih aman,
efektif, dan efisien. Konseling merupakan jembatan arus komunikasi dari dokter
dan apoteker dengan pasien atau keluarga untuk memberikan informasi dan
pembelajaran tentang antibiotik dengan sasaran masyarakat luas bukan hanya
pribadi saja. Selain dari tenaga kesehatan sangat penting bagi ibu untuk
mempelajari tentang pemakaian antibiotik yang benar, seperti aturan pakai yang
mencakup dosis obat, jarak waktu pemakaian, dengan cara lebih aktif dalam
membaca sehingga ibu paham informasi yang disampaikan.
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan
Berdasarkan penelitian yang dilakukan dapat diambil kesimpulan sebagai berikut:
1. Pengetahuan ibu tentang penggunaan antibiotik, termasuk dalam kategori
cukup dengan persentase sebesar 51%.
2. Lebih dari 50% responden sudah mengetahui:
a. Pembelian antibiotik harus dengan resep dokter
b. Dosis dan interval pemberian antibiotik
c. Efek samping antibiotik dan tindakan apabila terjadi efek samping
d. Kewajiban menghabiskan antibiotik
e. Penyimpanan antibiotik

5.2 Saran
Berdasarkan penelitian yang dilakukan, maka saran yang dapat diberikan sebagai
berikut:
Perlu dilakukan upaya peningkatan pengetahuan tentang penggunaan
antibiotik yang tepat pada ibu di RT 07 Kelurahan Sukapura Jakarta Utara melalui
penyuluhan antibiotik yang baik dan benar di kelurahan maupun dalam sarana
kesehatan lainnya. Dan perlu adanya penelitian lanjutan tentang faktor-faktor
yang mempengaruhi pengetahuan ibu dalam penggunaan antibiotik.
40

DAFTAR PUSTAKA

Anief, M. 2004. Prinsip Umum dan Dasar Farmakologi.Yogyakarta: Gajah Mada


University Press.
Arikunto S. 2006. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik, Ed Revisi VI.
Jakarta: Penerbit PT Rineka Cipta.
Baltazar, F; Azevedo, MM; Pinheiro, C. dan Yaphe, J. 2009. Portugese Students’
Knowledge of Antibiotic: a Cross-sectioal Study of Secondary School and
University Student in Braga. BMC Public Health. Volume 9.
Budiman dan Riyanto A. 2013. Kapita Selekta Kuesioner Pengetahuan Dan Sikap
Dalam Penelitian Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika pp 66-69.
Ciptaningtyas, dan V. Rizke. 2014. Antibiotik untuk Mahasiswa Kedokteran.
Yogyakarta: Graha Ilmu.
Darmansjah I. 2008. Harga obat generik baru masih tetap tinggi. Jakarta: Bisnis
Indonesia.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2011. Pedoman Umum Pengunaan
Antibiotik: Jakarta.
Fatmawati, Irma. 2014. Tinjauan Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Penggunaan
Antibiotik pada Mahasiswa Kesehatan dan Non Kesehatan di Universitas
Muhammadiyah Surakarta. Skripsi. Universitas Muhammadiyah
Surakarta: Fakultas Farmasi.
Goodman and Gilman. 2012. Dasar Farmakologi Terapi. Jakarta: EGC.
Holloway, Kathleen Anne. 2011. Promoting The Rasional Use of Antibiotics.
Regional Health Forum. Volume 15 Nomor 1.
Harvey, Richard A. dan P. C. Champe. 2013. Farmakologi Ulasan Bergambar.
Jakarta: EGC.
Hasmi, SKM, M.Kes. 2012. Metode Penelitian Epidemiologi. Jakarta: Trans Info
Media.
41

Hidayat, A. Aziz Alimul. 2007. Pengantar Ilmu Kesehatan Anak Untuk


Pendidikan Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika.
Ihsan, S; Kartika dan Aki, N.I. 2016. Studi Penggunaan Antibiotik Non Resep di
Apotek Komunitas Kota Kendari. Media Farmasi. Volume 13 Nomor 2.
Insany, Annisa N; Destianu, D.P; Sani, A; Sabdaningtyas, L. dan Pradipta, I.S.
2015. Hubungan Persepsi terhadap Perilaku Swamedikasi Antibiotik:
Studi Observasional Melalui Pendekatan Teori Health Belief Model.
Jurnal Farmasi Klinik Indonesia. Volume 4 Nomor 2.
Juwita, D.A; Arifin, H. dan Yulianti, N. 2017. Kajian Deskripstif Retrospektif
Regimen Dosis Antibiotik Pasien Pneumonia Anak di RSUP. Dr. M.
Djamil Padang. Jurnal Sains Farmasi dan Klinis. Volume 3 Nomor 2.
Katzung, G. B. 2013. Farmakologi Dasar dan Klinik. Jakarta: EGC.
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2011. Modul Penggunaan Obat
Rasional. Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2011. Pedoman Pelayanan
Kefarmasian untuk Terapi Antibiotik. Jakarta: Kementrian Kesehatan
Republik Indonesia.
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2015. Penggunaan Antibiotik Bijak
dan Rasional Kurangi Beban Penyakit Infeksi. Jakarta: Kementrian
Kesehatan Republik Indonesia.
Kustantya, Nungki dan Mochammad Saiful Anwar. 2013. Hubungan Tingkat
Pengetahuan dengan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) pada
Lansia. Jurnal Keperawatan. Volume 4 Nomor 1.
Mustaqof, AAN; Wiharto dan Suryani, E. 2015. Sistem Pakar Untuk
Mendiagnosis Penyakit Infeksi Menggunakan Forward Chaining. Jurnal
Itsmart. Volume 4 Nomor 1.
Nafrialdi. 2007. Farmakologi dan Terapi. Edisi 5. Jakarta: Balai Penerbit FKUI.
Notoatmodjo, S. 2003. Pendidikan dan perilaku kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
42

Notoatmodjo S. 2007. Kesehatan Masyarakat: Ilmu dan Seni. Jakarta: PT. Rineka
Cipta.
Notoatmodjo S. 2010. Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT Rineka
Cipta.
Ragg, Mark. 1993. Obat-obat Yang Paling Sering Diresepkan. Terjemahan oleh
Mutia N. 2001. Jakarta: Arcan.
Rahayu, C; Widiati, C. dan Widyanti, N. 2014. Hubungan antara Pengetahuan,
Sikap, dan Perilaku terhadap Pemeliharaan Kebersihan Gigi dan Mulut
dengan Status Kesehatan Periodontal Pra Lansia di Posbindu Kecamatan
Indiang Kota Tasikmalaya. Maj. Ked. GI. Volume 21 Nomor 1.
Shargel, Leon. 2012. Biofarmasetika dan Farmakokinetika. Terjemahan oleh
Fasich, Budi Suprapti. Surabaya: Pusat Penerbitan dan Percetakan
Airlangga.
Sholih, Mally G, Ahmad Muhtadi, dan Siti Saidah. 2015. Rasionalitas
penggunaan Antibiotik di Salah Satu Rumah Sakit di Bandung Tahun
2000. Jurnal Farmasi Klinis Indonesia. Volume 4 Nomor 1.
Sudigdoadi S. 2001. Mekanisme timbulnya resistensi antibiotik pada infeksi
bakteri.1(1): 1–14.
Sugiyono. 2007. Statiska Untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta.
Sugiyono. 2013. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Cetakan
XXVIII. Bandung: Alfabeta.
Tjay, Tan Hoan dan Rahardja, Kirana. 2007. Obat-Obat Penting. Edisi VI. PT.
Elex Media Komputindo: Jakarta
Utami, Eka Rahayu. 2012. Antibiotik, Resisten, dan Rasionalitas Terapi. Saintis.
Volume 1 Nomor 1.
Wowiling, C; Goenawi, L.R. dan Citranigtyas, G. 2013. Pengaruh Peyuluhan
Penggunaan Antibiotik Terhadap Tingkat Pengetahuan Masyarakat di
Kota Manado. Jurnal Ilmiah Farmasi. Volume 2 Nomor 3.
43

Yanti, Y.E;. Nurmainah dan Hariyanto. 2016. Rasionalitas Penggunaan Antibiotik


pada Pasien Rawat Inap Balita Penderita Pneumonia dengan Pendekatan
Gyssens di RSUD Sultan Syarif Mohamad Alkadrie Pontianak. Skripsi.
Pontianak: Farmasi Universitas Tanjungpura.
Yuliani N.N; Wijaya, C. dan Moeda, G. 2014. Tingkat Pengetahuan Masyarakat
RW. IV Kelurahan Fontein Kota Kupang Terhadap Penggunaan
Antibiotik. Jurnal Info Kesehatan. Volume 12 Nomor 1.
44

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Renny Tinuri adalah nama penulis karya tulis ilmiah ini. Penulis adalah
putri pertama dari 2 bersaudara. Dilahirkan di Jakarta 24 Januari 1995 dari
seorang ibu yang bernama Suprihatin dan seorang ayah yang bernama Redi Nefos.
Penulis menempuh pendidikan dimulai dari TK Utama Sukapura pada tahun
2000, setelah lulus tahun 2001 masuk ke SDN 05 Sukapura Jakarta Utara yang
lulus pada tahun 2007 melanjutkan ke SMPN 231 Jakarta Utara yang lulus pada
tahun 2010. Kemudian penulis melanjutkan ke SMK Farmasi Tunas Bangsa lulus
pada tahun 2013.
Setelah lulus dari SMK, penulis bekerja di RSUD Koja Jakarta Utara
sampai sekarang. Hingga akhirnya penulis melanjutkan pendidikan D-III Farmasi
di Politeknik Hangtuah Jakarta pada tahun 2018.
45

LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Izin Pengambilan Data


46

Lampiran 2. Kuesioner

KUESIONER TENTANG PENGETAHUAN IBU TERHADAP


PERILAKU PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA ANAK

BAGIAN 1
DATA DEMOGRAFIK RESPONDEN
Isilah pernyataan dibawah ini dengan benar. Data ini akan dirahasiakan dan hanya
diketahui oleh peneliti:

1. Nama :
2. Usia :
3. Pendidikan terakhir :
4. Pekerjaan :
5. Antibiotik apa yg pernah diberikan pada anak?
a. Amoxicillin
b. Cefadroxil
c. Cefixim
47

BAGIAN II
PENGETAHUAN IBU TENTANG ANTIBIOTIK
Isilah dengan memberikan tanda (✓) pada pilihan jawaban anda!

RESPON
No PERNYATAAN
Benar Salah
1. Antibiotik harus dibeli dengan resep dokter
2. Antibiotik adalah obat untuk infeksi bakteri
3. Semua antibiotik diminum 3 kali sehari
4. Apakah dosis obat antibiotik untuk dewasa dan anak –
anak berbeda
5. Penggunaan antibiotik boleh dihentikan ketika gejala
sudah hilang
6. Efek samping yang sering muncul saat menggunakan
antibiotik adalah gatal, alergi, dan mual

7. Jumlah antibiotik yang diberikan oleh dokter, boleh


dikurangi jika kondisi sudah membaik
8. Menghabiskan antibiotik sesuai anjuran dokter

9. Jika anak saya sakit wajib diberi antibiotik


10. Jika dokter menuliskan antibiotik diminum 3x1, maka
saya akan memberikannya dngan jarak 6-8 jam
11. Jika timbul efek samping ketika menggunakan
antibiotik, maka anak saya akan berhenti
menggunakannya dan berkonsultasi kepada dokter
12. Menyimpan antibiotik dan menggunakannya kembali
saat anak saya sakit kembali
48

Lampiran 3. Rekapitulasi Penilaian Kuesioner

No Pernyataan Total Kategori


Resp. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Skor Sikap
1 0 0 0 1 1 0 1 1 0 1 1 1 7 Cukup
2 0 0 1 0 0 0 0 1 1 1 1 0 5 Kurang
3 1 1 0 1 1 0 0 1 1 1 0 1 8 Cukup
4 1 0 0 1 0 1 0 1 1 0 1 1 7 Cukup
5 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 1 1 6 Cukup
6 1 0 0 0 1 0 1 1 0 1 1 0 6 Cukup
7 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1 1 9 Baik
8 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 1 1 5 Kurang
9 0 0 0 1 0 1 0 1 1 0 1 0 5 Kurang
10 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 9 Baik
11 1 0 0 1 0 1 0 1 1 0 1 1 7 Cukup
12 1 0 0 1 1 1 0 1 0 0 1 1 6 Cukup
13 1 1 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 5 Kurang
14 1 1 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 5 Kurang
15 1 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 0 7 Cukup
16 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 6 Cukup
17 1 1 0 1 0 1 0 1 1 0 1 1 8 Cukup
18 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 10 Baik
19 1 1 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 5 Kurang
20 1 1 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 5 Kurang
21 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1 1 5 Kurang
22 1 0 1 1 0 1 1 1 0 1 1 0 8 Cukup
23 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1 1 5 Kurang
49

24 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 7 Cukup
25 1 1 0 1 0 1 0 1 0 0 1 0 6 Cukup
26 0 0 1 1 0 1 0 1 1 0 0 0 5 Kurang
27 1 0 1 1 1 0 1 1 1 0 0 1 8 Cukup
28 0 0 1 1 0 0 0 1 1 1 0 1 6 Cukup
29 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 7 Cukup
30 1 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0 0 6 Cukup
31 1 1 1 1 1 0 0 0 0 1 1 1 8 Cukup
32 1 1 0 0 1 1 1 1 0 1 1 1 9 Baik
33 1 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 5 Kurang
34 1 1 0 1 0 1 0 1 1 0 1 0 7 Cukup
35 1 1 0 1 0 1 0 1 1 0 1 1 8 Cukup
36 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 10 Baik
37 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 1 1 8 Cukup
38 1 1 0 1 0 1 0 1 1 0 1 1 8 Cukup
39 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 5 Kurang
40 1 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 5 Kurang
41 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 0 1 9 Baik
42 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 1 0 5 Kurang
43 0 0 1 0 1 0 1 0 0 1 0 1 5 Kurang
44 0 0 1 1 1 0 0 0 0 1 1 0 5 Kurang
45 1 1 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 5 Kurang
46 0 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 Baik
47 0 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 1 5 Kurang
48 0 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 7 Cukup
49 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 9 Baik
50 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 6 Cukup
50

51 1 0 0 1 0 1 1 1 0 0 1 1 7 Cukup
52 0 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 5 Kurang
53 1 0 0 1 0 0 0 1 1 1 1 1 7 Cukup
54 1 1 0 1 0 1 0 1 1 0 1 0 7 Cukup
55 1 0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 5 Kurang
56 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 4 Kurang
57 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 0 0 8 Cukup
58 1 1 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 7 Cukup
59 1 0 0 1 0 0 1 0 1 1 1 1 7 Cukup
60 1 0 0 1 0 1 1 0 0 1 1 0 6 Cukup
61 1 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 5 Kurang
62 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 9 Baik
63 0 0 0 1 0 0 0 1 1 1 1 0 5 Kurang
64 0 0 1 1 0 1 0 1 0 0 1 1 6 Cukup
65 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 1 1 5 Kurang
66 1 0 1 0 0 1 0 1 1 1 0 0 6 Cukup
67 1 0 1 1 1 0 0 1 0 1 1 1 8 Cukup
51

Lampiran 4. Dokumentasi

Anda mungkin juga menyukai