INSTRUMEN PENELITIAN

Identifikasi Responden
Nama :
No Absen :
Kelas :

Petunjuk Pengisian
1. Baca petunjuk pengisian angket ini dengancermat
2. Isilah identitas anda pada kolom yang telahdisediakan
3. Bacalah pernyataan yang ada denganseksama
4. Mohon mengisi setiap pernyataan denganjujur
5. Jawablah semua pertanyaan berikut ini dengan cara memberi tanda
ceklist ( v ) pada jawaban yang paling sesuai dengan keadaan
sebenarnya atau yang andaalami.
6. Peneliti menjamin kerahasiaan jawaban dan identitas anda dalam penulisan
hasilpnelitian.
7. Penelitian ini tidak mempengaruhi nilai dikelas.

Keterangan :
SS : Sangat Setuju
S : Setuju
TS : Tidak Setuju
STS : Sangat Tidak Setuju

Contoh

Respons
No. Pernyataan
SS S TS STS
Saya tidak mengabaikan K3 dimanapun saya
1.
berada.
√
 ANGKET PENGETAHUAN K3

Respons
No. Pernyataan
SS S TS STS
K3 dapat mencegah kemungkinan terjadinya
1. kecelakaandan penyakit akibat kerja.
2. Karyawan wajib mengetahui pengetahuan tentang K3.
Pengetahuan K3 sangat diperlukan sebagai acuan
3. dalambekerja.
4. Kedisiplinan dapat tumbuh dengan menerapkan K3.
K3 dapat membuat hasil pekerjaan menjadi lebih
5.
optimal .
Penerapan K3 dapat mencegah dan mengurangi
6.
kecelakaan akibat kerja.
Setiap alat, mesin dan bahan yang berada di pabrik
7.
memiliki potensi bahaya masing-masing.
Salah satu faktor penyebab kecelakaan kerja yaitu
8.
kelalaian dari pekerja.
Kelelahan dalam bekerja juga dapat menimbulkan
9.
sebuah kecelakaan.
Sirkulasi udara yang kurang membuat tidak nyaman
10.
ketika praktik.
Pencahayaan yang redup dapat menimbulkan
11.
kecelakaan kerja.
Banyaknya debu di tempat kerja dapat mengganggu
12.
pernafasan.
Tulisan dan gambar-gambar keselamatan kerja yang
13. terpasang di tempat kerja bermanfaat untuk
mencegahterjadinya kecelakaan.
Ventilasi (sirkulasi udara) yang baik sangat diperlukan
14. ditempat kerja.
Keadaan bengkel yang nyaman adalah dengansirkulasi
15 udara yang baik.
Tempat kerja harus memiliki pencahayaan yang cukupagar
16. tidak mengganggu penglihatan sewaktu bekerja.
Kondisi mesin yang baik dapat menghindari
17. terjadinyakecelakaan kerja .
Karyawan harus mengetahui arti dari setiap rambu-
18. rambumengenai keselamatan (safety sign) yang dipasang
di tempat kerja.
19. APD (Alat Pelindung Diri) harus digunakan ketika bekerja
APD (Alat Pelindung Diri) dapat membuat rasa aman
20. dannyaman ketika bekerja
Penggunaan APD (Alat Pelindung Diri) harus sesuai
21.
dengan prosedur yang benar
Penggunaan APD untuk kepentingan kesehatan dan
22.
keselamatan ketika melakukan praktik.
Pakaian kerja yang digunakan harus sesuai dengan
23.
standar yang telah ditentukan.
24. Pakaian kerja tidak boleh kebesaran atau kekecilan.
25. Saat praktik, pakaian kerja dalam kondisi yang bersih.
 ANGKET SIKAP K3

Respons
No. Pernyataan
SS S TS STS
Saya yakin tujuan K3 yaitu untuk mencegah
1. terjadinyakecelakaan kerja.
2. Saya yakin perlu adanya pengetahuan tentang K3.
3. Saya yakin kebisingan dapat merusak pendengaran saya.
4. Saya perlu penerangan yang cukup ketika bekerja.
Saya yakin cara kerja dan posisi kerja yang baik
5. sangatdiperlukan ketika praktik.
Sampah – sampah hasil praktik sebaiknya dibuang
6. padatempatnya.
Saya yakin kondisi tubuh yang kurang sehat dapat
7. menimbulkan peluang untuk mengalami kecelakaankerja.

Saya yakin kelelahan membuat saya tidak fokus

8. untukmenyelesaikan pekerjaan.
Saya suka bekerja menggunakan APD ( Alat
9. PelindungAPD).
Saya senang dengan adanya poster-poster K3 yang
10.
ditempel di dinding konveksi.
Saya lebih senang praktik dengan pencahayaan yang
11.
cukup.
Saya lebih senang apabila konveksi memiliki ventilasi
12.
udara yang cukup.
Saya lebih senang untuk merapikan peralatan kerja
13.
ketika selesai kerja.
14. Saya senang dengan kondisi konveksi yang rapi.
Saya tidak suka bekerja dengan kondisi tubuh yang
15.
sudah lelah.
16. Saya suka bekerja dengan penuh konsentrasi.
Saya akan menggunakan APD ketika sedang bekerja
17. demikeamanan bersama.
Saya akan lapor kepada atasan apabila terjadi
18.
kejanggalan/ kerusakan perlatan kerja.
Saya akan menyalakan lampu apabila kondisi konveksi
19. gelap.
20. Saya akan berhati dengan mesin yang masih beroperasi.
Saya akan membuang sampah sisa bekerja pada
21.
tempatnya.
Saya akan menaruh peralatan kerja sesuai dengan
22.
tempat yang sudah disediakan.
Saya akan bekerja dengan posisi yang benar agar
23. tidakterjadi kecelakaan.
Saya akan istirahat terlebih dahulu apabila saya
24. sudahjenuh.
25. Saya akan bekerja dengan penuh konsentrasi.
 ANGKET KESADARAN BERPERILAKU K3

Respons
No. Pernyataan
SS S TS STS
Setelah selesai bekerja saya mengerjakan laporan
1. tepatwaktu.
2. Saya meninggalkan pekerjaan ketika sudah selesai.
Saya dengan cepat menyesuaikan diri dengan
3.
lingkungan kerja.
Saat bekerja berkelompok saya dapat bekerja sama
4.
dengan teman sekelompok saya.
Jika saya tidak sengaja merusak peralatan konveksi,
5. sayabertanggung jawab dengan memperbaikinya.
Jika saya tidak sengaja merusak peralatan konveksk, saya
6. bertanggung jawab dengan lapor kepada atasan
apabilatidak bisa saya perbaiki.
7. Saya selalu menggunakan pakaian kerja saat bekerja.
Saya menggunakan perlengkapan pengaman sesuai
8.
dengan ketentuan K3.
Saya berupaya menaati peraturan bekerja di konveksi agar
9. tidak menyebabkan kecelakaan kerja.
Saya melaksanakan pekerjaan sesuai dengan prosedur
10. yangdiberikan atasan agar tidak terjadi kecelakaan.
Saya berusaha mengantisipasi kecelakaan yang dapat
11. terjadi saat bekerja dengan memperhatikan unsur-
unsurK3.
Saya bertanya kepada atasan/teman apabila belum
12. tahucara pemakaian alat konveksi.
Saya membuka jendela ketika bekerja agar sirkulasi
13.
udara menjadi lancar.
14. Saya memakai sepatu ketika sedang bekerja.
Saya menggunakan kacamata apabila melakukan
15.
pekerjaan yang dapat membahayakan mata.
Saya bekeeja dengan cara kerja dan posisi kerja yang
16.
benar.
Saya mengoperasikan peralatan yang berbahaya
17. denganhati-hati.
18. Saya membersihkan konveksi setelah selesai bekerja.
Ketika bekerja saya menggunakan alat secara
19. bergantiandengan teman apabila jumlah alat tersebut
terbatas.
Saya membuang sampah bekas pekerjaan pada
20. tempatyang telah disediakan.
Saya meminta bantuan atasan/guru apabila
21. mendapatkesulitan saat bekerja.
Saya beristirahat terlebih dahulu apabila saya telah
22.
lelah.
23. Saya selalu berkonsentrasi agar tidak terjadi kecelakaan.
24. Saya lebih baik tidak mengikuti kerja jika saya sakit.
Ketika saya mengantuk, saya izin kepada atasan
25. untukmencuci muka agar segar kembali.
107