BULAN ..................................................
Status Jenis Tanggal
No Nama Pekerja (Mandor/Tukang/ Kelamin Jumlah Total Jam Jumlah Besaran Upah Jumlah Total Tanda Tangan
Kerja HOK per HOK Upah
Pekerja) (Lk/Pr) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
a b c d e f g h i j
Yang Membayar
Pelaksana Kegiatan
Kasi Kesejahteraan
YULIAWATI
Lampiran Form HOK
PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT
KECAMATAN LABUAPI DESA KARANG BONGKOT
BULAN ..................................................
Status Jenis Tanggal
No Nama Pekerja (Mandor/Tukang/ Kelamin Jumlah Total Jam Jumlah Besaran Upah Jumlah Total Tanda Tangan
Kerja HOK per HOK Upah
Pekerja) (Lk/Pr) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
a b c d e f g h i j
1 x x x x x 5 100,000 500,000 1.
2 5 100,000 500,000 2.
3 5 100,000 500,000 3.
4 5 100,000 500,000 4.
5 5 100,000 500,000 5.
6 5 100,000 500,000 6.
7 5 100,000 500,000 7.
8 5 100,000 500,000 8.
9 5 100,000 500,000 9.
10 5 100,000 500,000 10.
11 5 100,000 500,000 11.
12 5 100,000 500,000 12.
13 5 100,000 500,000 13.
14 3.5 100,000 350,000 14.
15 15.
16 16.
17 17.
18 18.
19 19.
20 20.
21 21.
Jumlah 6,850,000
Yang Membayar
Pelaksana Kegiatan
Kasi Kesejahteraan
YULIAWATI
(10,000)
6,860,000