URAIAN TUGAS

1. Nama Pegawai : UCIK FARIDAWATI,A.Md.Kep

2. NIP :  19790613 200701 2 011
4. Jabatan : Perawat Pelaksana / Ka. Shift Ruang Dahlia
5. Unit Kerja : RSUD dr. Soedomo Kabupaten Trenggalek
6. Atasan Langsung : Kepala Ruang
Bawahan Langsung :
7. Ikhtisar Jabatan :
Tenaga Keperawatan yang diberi tugas , tanggungjawab dan wewenang untuk melakukan
kegiatan pelayanan keperawatan yaitu pemberian asuhan keperawatan kepada pasien

8. Uraian Tugas :
Tugas Pokok :
1. Terlaksananya pengkajian pasien :
1. Melakukan review pengkajian data yang ada dan melengkapi data yang diperlukan.
2. Membangun hubungan saling percaya dan support kepada pasien dan keluarganya.
3. Mengevaluasi faktor resiko.
4. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital.
5. Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis daripasien dan keluarga.
6. Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien
7. Melangkapi formulir admisi / pengkajian.
2. Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien :
1. Mengidentifikasi data fokus
2. Menentukan masalah / diagnosa keperawatan pasien
3. Terencananya asuhan keperawatan pasien :
1. Merencanakan asuhan jangka panjang dan jangka pendek ;
2. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan mandiri
3. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan kolaborasi
4. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan
5. Mengembangkan pembelajaran ( teaching plan )untuk pasien dan keluarga
6. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam rencana asuhan.
4. Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien :
1. Menentukan status aktifitas sehari-hari (Activity Daily Living / ADL ) pasien
2. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene
3. Memfasilitasi pasien ambulasi
4. Memfasilitasi pasien makan
5. Memfasilitasi pasien berpakaian ( dressing )
6. Memfasilitasi pasien eliminasi
5. Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien :

1. TINDAKAN MANDIRI
1. Menerima Pasien Baru
2. Menjelaskan Fasilitas Yang Ada
3. Mendengarkan Keluhan Pasien
4. Melakukan Pengkajian Awal Resiko Pasien Jatuh
5. Melakukan Tindakan Pencegahan Pasien Resiko Jatuh Rendah
6. Melakukan Tindakan Pencegahan Pasien Resiko Jatuh Tinggi
7. Melakukan Tindakan Pencegahan Pasien Risiko Jatuh Sedang
8. Melakukan Pemberian Edukasi Resiko Jatuh
9. Melakukan Pemantauan /Monitoring Pasien Resiko Jatuh
10. Melakukan 5 moment Cuci Tangan
11. Pembersihan Tangan Memakai Handrubt dan Handwash dan Memberikan KIE
Kepada Pasien & Keluarga
12. Penggunakan Alat Pelindung Diri (APD)
13. Mengisi Form Rekam Medik sesuai dengan Ketentuan
14. Melakukan Transfer Pasien Antar Ruang Perawatan dan Unit Pelayanan Pada
Pasien Level 1 , 2 dan 3
15. Melakukan Clapping & Vibrasi
16. Melakukan Masase Pada Area Tubuh Yang Tertekan
17. Memfasilitasi Makan Pada Pasien Yang Tidak Mampu Makan Sendiri
18. Memfasilitasi Pasien Yang Dapat Makan Sendiri
19. Memberikan Nutrisi Via NGT
20. Mendokumentasikan Jumlah Makanan Yang Dihabiskan Pasien
21. Melakukan Pendokumentasian Intake Output
22. Menimbang Berat Badan
23. Mengukur Lingkar Lengan
24. Mengukur Tinggi Badan
25. Menolong Pasien B.A.K di Tempat Tidur
26. Menolong Pasien B.A.B di Tempat Tidur
27. Melakukan Vulva Higiene
28. Memasang Dan Melepas Masker
29. Memasang Dan Melepas Sarung Tangan Steril
30. Memfasilitasi Pasien Mandi Di Tempat Tidur
31. Menyikat Gigi Pasien
32. Melakukan Oral Hygiene
33. Menyisir Rambut Pasien
34. Mengganti Pakaian Pasien
35. Mengganti Alat Tenun
36. Mengganti Alat Tenun Dengan Pasien Diatasnya
37. Mencuci Rambut Pasien di Tempat Tidur
38. Memotong Kuku Pasien
39. Menjaga Kebersihan Lingkungan Pasien
40. Mengatur Posisi Fowler (1/2 duduk)
41. Mengatur Posisi Sym
42. Mengatur Posisi Fowler Trendelenburg
43. Mengatur Posisi Dorsal Recumbent
 44. Mengatur Posisi Litotomi
45. Memiringkan Pasien
46. Memfasilitasi Pasien Pindah Dari Tempat Tidur Ke Kereta Dorong
47. Memasang Gelang Identitas Pasien
48. Memasang Penanda / Stiker Identifikasi Resiko Jatuh,Alergi dan Do Not
Resusitation
49. Melakukan Identifikasi Pasien
50. Memasang Tanda Pengenal Jenasah
51. Melakukan Komunikasi Efektif dengan Metode SBAR & Read Back
52. Memfasilitasi Pasien Pindah Dari Tempat Tidur Ke Kursi Roda
53. Memfasilitasi Pasien Pindah dari Mobil Ke Kereta Dorong Dan Sebaliknya
54. Mengukur Suhu Badan Melalui Axial
55. Mengukur Tekanan Darah
56. Menghitung Denyut Nadi
57. Menghitung Pernafasan
58. Mendokumentasikan Tanda-Tanda Vital pada Form Kurve Harian
59. Memberi Kompres Hangat
60. Memberi Buli-Buli Panas
61. Memberikan Kompres Dingin
62. Merawat Pasien Yang Akan Meninggal
63. Merawat Pasien Yang Sudah Meninggal
64. Melakukan Pendokumentasian Dengan Baik Dan Benar
65. Menyiapkan Pasien Pulang
66. Memasang Condom Cateter
67. Mengukur Skala Nyeri
68. Memfasilitasi Pasien Untuk Rendam PK
69. Mengoperasionalkan alat dopler
70. Melakukan pengkajian tumbuh kembang
71. Melakukanpengkajian imunisasi
72. Menghitung kebutuhan cairan pada anak dan bayi
73. Melakukan Breascare
74. Melakukan Pemeriksaan Kehamilan
75. Melakukan Pendidikan Kesehatan KB
76. Memandikan Bayi
2. TINDAKAN KOLABORASI
1. Melakukan Resusitasi Jantung Paru
2. Pemberian Oksigen Dengan Nasal Canula
3. Pemberian Oksigen Dengan Simple Mask
4. Melakukan Aff Infus
5. Menghitung Tetesan Infus
6. Mengganti Cairan Infus
7. melakukan Aff Catheter
8. Melakukan Aff NGT
9. Mengambil Sampel Darah Vena
 10. Memfasilitasi Pasien Untuk pemeriksaan Urine
11. Memfasilitasi Pasien Untuk pemeriksaan Feses
12. Memberi Terapi Obat / Oral
13. Memberi Terapi Obat per IV Langsung
14. Memberi Terapi Obat per IV Tidak Langsung
15. Memberi Nutrisi Parenteral
16. Memberi Terapi Obat per IM
17. Memberi Terapi Obat per IC
18. Memberi Terapi Obat per SC
19. Memberi Terapi Obat Sublingual
20. Memberi Terapi Obat Tetes
21. Memberi Terapi Obat Suppositoria
22. Memberikan Terapi obat melalui kulit / Topical
23. Mengambil Sampel Darah Perifer
24. Melakukan Perawatan Luka Kecil
25. Memberikan inhalasi
26. Memfasilitasi Pasien Untuk Fisioterapi
27. Memfasilitasi Pasien Untukradiologi
28. Memfasilitasi Pasien Untuk Konsul Ke Poliklinik
29. Memfasilitasi Pasien Untuk Tindakan Diagnostik
30. Memberikan Training bekerjasama dengan komite keperawatan
31. Memberikan Training bekerjasama dengan Bidang keperawatan
32. Memberikan Training bekerjasama dengan bagian kepegawaian
33. Melakukan Koordinasi dengan Penunjang Medik
34. Melakukan Koordinasi dengan penunjang non medik
35. Memberikan Terapi obat Narkotika
36. Menghitung koreksi obat dan anak
6.Terlaksananya Evaluasi Asuhan Keperawatan :
a. Mengkaji respon pasien terhadap terapi / pengobatan
b. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan mandiri
c. Mengkaji respon pasien pasien terhadap tindakan keperawatan kolaborasi
d. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan
e. Merevisi rencana asuhan keperawatan
7. Terdokumentasikannya asuhan keperawatan pasien
a. Mendokumentasikan pengkajian keperawatan
b. Mendokumentasikan masalah / diagnosa keperawatan pasien
c. Mendokumentasikan rencana keperawatan pasien
d. Mendokumentasikan intervensi keperawatan pasien
e. Mendokumentasikan data evaluasi keperawatan pasien
f. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan pasien

Tugas Tambahan :
1. Melaksanakan Pre, dan Post Confrence,
2. Melaksanakan Case Confrence
3. Melaksanakan timbang terima pasien
 4. Mengobservasi pasien
5. Melaporkan hasil pengkajian pasien
6. Membantu PIC dalam Memasukan data
7. Melaksanakan kegiatan penyuluhan
8. Melaksanakan entri data SIM RS
9. Bertanggungjawab terhadap progam pengendalian infeksi ( DALIN ) di Rumah Sakit
10. Bertanggungjawab atas kegiatan mutu keperawatan yang sudah ditetapkan
11. Melaksanakan tugas tambahan sesuai SK direktur
9. Hasil Kerja :
1. Pemberian Pelayanan Asuhan Keperawatan sesuai dengan SPO dan SAK ;
2. Dokumentasi asuhan keperawatan sesuai dengan juknis yang ada ;
3. Meningkatnya indeks kepuasan pasien di rumah sakit ;
10. Tanggung Jawab :
Dalam melaksanakan tugasnya Ka. Shift bertanggung jawab kepada Ketua Tim dan Kepala
Ruang terhadap hal-hal:
1. Kebenaran dan ketepatan rencana asuhan keperawatan.
2. Kebenaran dan ketepatan Protap/ SPO pelayanan keperawatan
3. Kebenaran dan ketepatan penggunaan alat kesehatan / medis keperawatan
11. Wewenang :
Dalam melaksanakan tugasnya Ka. Shift mempunyai wewenang sebagai berikut:
1. Memberi saran dan masukan kepada atasan
2. Meminta informasi dan petunjuk atasan..
12. Kondisi Lingkungan Kerja :
NO ASPEK FAKTOR
1 Tempat Kerja  Nyaman
2 Suhu  Segar
3 Udara  Segar
4 Keadaan Ruangan  Baik
5 Letak  Strategis
6 Penerangan  Baik
7 suara  Tenang
8 Keadaan Tempat Kerja  Baik
9 Getaran  Tidak ada
13. Syarat Jabatan :
1. Pangkat / Gol Ruang : Pengatur /( II / c )
2. Pendidikan : D3 Keperawatan
S-1 Keperawatan
3. Kursus / Diklat :-
a. Penjejangan :-
b. Teknis :-
4. Pengalaman Kerja :-
5. Pengetahuan Kerja :-
6. Upaya Fisik : Berdiri, Duduk, Melihat, Berbicara, Mengambil
 7. Kondisi Fisik : Sehat Jasmani dan Rohani

14. Hubungan Kerja :

Internal :
a. Kepala Ruangan
b. Dokter
c. Perawat,Bidan dan Tenaga Kesehatan Lainnya

External : Trenggalek, 02 Januari 2016

a. Organisasi Profesi Kesehatan
Mengetahui,
Direktur RSUD dr. SOEDOMO
Kabupaten Trenggalek

dr. SAERONI,M.M.R.S
Pembina
NIP. 19711114 200212 1 002
a.