4
5
kuantitas.
c) Teori Sistem Keperawatan
Merupakan teori yang menguraikan secara jelas bagaimana
kebutuhan perawatan diri pasien terpenuhi oleh perawat
atau pasien sendiri yang didasari pada Orem yang
mengemukakan tentang pemenuhan kebutuhan diri sendiri,
kebutuhan pasien dan kemampuan pasien dalam
melakukan perawatan mandiri.
6) Model kosep teori human caringmenurut Jean Watson (Teori
Watson)
Jean Watson dalam memahami konsep keperawatan terkenal
dengan teori pengetahuan manusia dan merawat manusia.
Tolak ukur pandangan Watson ini didasari pada unsure teori
kemanusiaan. Pandangan teori Jean Watson ini memahami
bahwa manusia memiliki empat cabang kebutuhan manusia
yang saling berhubungan diantaranya:
a) Kebutuhan dasar biofisikal (kebutuhan untuk hidup) yang
meliputi kebutuhan makanan dan cairan, kebutuhan
eliminasi dan kebutuhan ventilasi.
b) Kebutuhan psikofisikal (kebutuhan fungsional) yang
meliputi kebutuhan aktifitas dan istirahat, kebutuhan
seksual.
c) Kebutuhan psikososial (kebutuhan untuk integrasi) yang
meliputi kebutuhan untuk berprestasi, kebutuhan
organisasi.
d) Kebutuhan intra dan interpersonal (kebutuhan untuk
pengembangan) yaitu kebutuhan aktualisasi diri.
12
b. Sistem Penilaian
Penilaian Prestasi Kerja pegawai terdiri atas Sasaran Kerja
Pegawai (SKP) 60% dan Perilaku Kerja (PK) = 40%.
Penilaian prestasi kerja pegawai dilaksanakan oleh Pejabat
Penilai : sekali dalam 1 tahun (akhir Desember tahun
bersangkutan/akhir Januari tahun berikutnya) dan setiap bulan
untuk kepentingan TPP
c. Tata Cara Penyusunan SKP:
1) Setiap pegawai wajib menyusun SKP.
2) SKP memuat kegiatan tugas jabatan dan target yang harus
dicapai.
3) SKP yang telah disusun harus disetujui dan ditetapkan oleh
Pejabat Penilai sebagai kontrak kerja
4) Dalam hal SKP yang disusun oleh pegawai tidak disetujui oleh
Pejabat Penilai maka keputusannya diserahkan kepada
Atasan Pejabat Penilai dan bersifat final.
d. Unsur-unsur SKP
1) Kegiatan Tugas Jabatan
Mengacu pada Penetapan Kinerja/RKT. Dalam melaksanakan
kegiatan tugas jabatan pada prinsipnya pekerjaan dibagi habis
dari tingkat jabatan tertinggi sampai jabatan terendah secara
hierarki
2) Angka kredit
3) Target
Dalam menetapkan target meliputi aspek sbb:
a) Kuantitas (Target Output)
b) Kualitas (Target Kualitas)
c) Waktu (Target Waktu)
d) Biaya (Target Biaya)
14
b. Metode Tim
Metode pemberian asuhan keperawatan dimana seorang perawat
profesional memimpin sekelompok tenaga keperawatan dengan
berdasarkan konsep kooperatif & kolaboratif.
Kelebihan :
1) Memungkinkan pelayanan keperawatan yang menyeluruh.
2) Mendukung pelaksanaan proses keperawatan.
3) Memungkinkan komunikasi antar tim sehingga konflik mudah
diatasi dan memberikan kepuasan kepada anggota tim.
Kelemahan :
1) Komunikasi antar anggota tim terbentuk terutama dalam
bentuk konferensi tim, yang biasanya membutuhkan waktu
dimana sulit untuk melaksanakan pada waktu-waktu sibuk
(memerlukan waktu ).
2) Perawat yang belum terampil & kurang berpengalaman
cenderung untuk bergantung/berlindung kepada perawat yang
mampu.
3) Jika pembagian tugas tidak jelas, maka tanggung jawab
dalam tim kabur
c. Metode kasus
Pasien akan dirawat oleh perawat yang berbeda untuk setiap shift
dan tidak ada jaminan bahwa pasien akan dirawat oleh orang
yang sama pada hari berikutnya. Metode penugasan kasus biasa
diterapkan satu pasien satu perawat, umumnya dilaksanakan
untuk perawat privat atau untuk perawatan khusus seperti :
isolasi, intensive care.
Kelebihan :
1) Perawat lebih memahami kasus per kasus
2) Sistem evaluasi dari manajerial menjadi lebih mudah
16
Kelemahan :
1) Belum dapatnya diidentifikasi perawat penanggungjawab
2) Perlu tenaga yang cukup banyak dan mempunyai kemampuan
dasar yang sama
d. Metode perawatan primer
Perawat bertanggung jawab penuh selama 24 jam terhadap
asuhan keperawatan pasien mulai dari masuk sampai keluar
rumah sakit. Mendorong praktek kemandirian perawat, ada
kejelasan antara pembuat perencana asuhan dan pelaksana.
Konsep dasar metode primer :
1) Ada tanggungjawab dan tanggunggugat
2) Ada otonomi
3) Ketertiban pasien dan keluarga
Kelebihan :
1) Bersifat kontinuitas dan komprehensif
2) Perawat primer mendapatkan akontabilitas yang tinggi
terhadap hasil dan memungkinkan pengembangan diri.
3) Klien/keluarga lebih mengenal siapa yang merawatnya
Kelemahan :
1) Hanya dapat dilakukan oleh perawat yang memiliki
pengalaman dan pengetahuan yang memadai dengan kriteria
asertif, self direction (menjadi lebih baik)kemampuan
mengambil keputusan yang tepat, menguasai keperawatan
klinik, akontable serta mampu berkolaborasi dengan berbagai
disiplin.
2) Biaya lebih besar
Pada aspek di tetapkan jumlah tenaga keperawatan
berdasarkan jumlah klien sesuai dengan ketergantungan kien.
Di samping jumlah perawat di tentukan juga jenis tenaga di
ruang rawat yaitu kepala ruang, clinical care manager (CCM),
17
b. Kewajiban pasien
1) Memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang
masalah kesehatannya.
2) Mematuhi nasehat dan petunjuk dari dokter atau dokter gigi.
3) Mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana pelayanan
kesehatan.
4) Memberikan imbalan jasa pelayanan yang telah diterima
sesuai ketentuan
c. Hak perawat
1) Perlindungan Wanita
2) Mengendalikan praktik Keperawatan
3) Mendapatkan Upah yg Layak
4) Bekerja di Lingkungan Baik
5) Pengembangan Profesional
6) Menyusun Standar Praktik dan Pendidikan Keperawatan
d. Kewajiban perawat
1) Wajib memiliki : SIP, SIK, SIPP
2) Menghormati hak pasien
3) Merujuk kasus yg tdk dpt ditangani
4) Menyimpan rahasia pasien sesuai dgn peraturan perundang-
undangan
5) Wajib memberikan informasi kpd pasien sesuai dgn
kewenangan
6) Meminta persetujuan setiap tindakan yg akan dilakukan
perawat sesuai dgn kondisi pasien baik scr tertulis maupun
lisan
7) Mencatat semua tindakan keperawatan secara akurat sesuai
peraturan & SOP yg berlaku
8) Memakai standar profesi & kode etik perawat Indonesia dlm
melaks praktik
20
5) Pengkajian gadar
7) Lakukan implementasi
2) Lakukan pengkajian
5) Dokumentasi
3) Pengkajian
4) Diagnosa keperawatan
5) Implementasi
e. Panduan kerja
1) Pengkajian
Sesuai isi form, anamnesa, pemeriksaan fisik head to toe,
hasil pemeriksaan penunjang > lihat PAK di nurse station
standar.
PP 1 PP 2 PP 4
PP 3
Muh Harun, Ariyatik Wali Suluh
Anik Rumiyanti
S.Kep.,Ns Kusmino, S.Kep
7. Bimbingan klinik
Bimbingan klinik dilakukan dengan Kepala Ruang, Clinical
Instructur/ baik teori maupun praktik dengan metode Preceptorship
dan Mentorship serta mengikuti kegitan dari Primary nurse dan
Katim.
44
BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
1. Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi merupakan rumah sakit
tipe A sebagai Rumah Sakit rujukan Nasional. Dalam usaha
memberikan pelayanan yang terbaik bagi masyarakat RSDM memiliki
berbagai fasilitas pelayanan medis yang lengkap meliputi pelayanan
gawat darurat, poliklinik dan rawat inap yang masing-masing terdiri
dari beberapa bagian serta pelayanan penunjang medis.
Teori keperawatan merupakan sekelompok konsep yang menjelaskan
tentang suatu proses, peristiwa atau kejadian mengenai keperawatan
yang didasari oleh fakta-fakta yang telah diobservasi. Materi
keperawatan yang didapatkan saat orientasi meliputi : Sistem
evaluasi dan penilaian kinerja tenaga keperawatan RSUD Dr.
Moewardi , Sistem penugasan dan Mapping Tenaga Keperawatan
RSUD Dr. Moewardi, Hak dan Kewajiban Pasien dan Perawat, Tata
Kerja Perawat di RSUD Dr. Moewardi, Komite Keperawatan dan
Kelompok Staf Keperawatan (KSK), Konsep Dasar Komunikasi dan
Body Language, Manajemen Bimbingan dan Peran Clinical Instructur
(CI), Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Covid-19, Manajemen
Pasien Covid, transmisi Airborne, MRSA, ESBL di Rumah Sakit,
Budaya Anti Korupsi
2. RSUD Dr. Moewardi memiliki beberapa ruangan khusus untuk isolasi
Covid-19 salah satunya adalah ruang Anggek 2. Ruangan yang baru
beroperasi pada tanggal 15 Desember 2020 ini memiliki kapasitas
tempat tidur sebanyak 34 bed di ruang Anggrek 2 reguler dan 25 bed
di ruang HCU Anggrek 2. Metode penugasan dengan metode
penugasan primery nurse dengan modifikasi.
44
45
B. Saran
1. Pegawai baru perlu dibekali pelatihan dasar seperti BHD.
2. Pegawai baru yang ditempatkan diruang isolasi Covid-19 perlu
diberikan pelatihan khusus.