Accelerat ing t he world's research.

HUBUNGAN TINGKAT
KECEMASAN DENGAN KUALITAS
TIDUR PASIEN PRE OPERASI DI
RUANG ANGSOKA RUMAH SAKIT
ABDUL WAHAB SJA...
Annaas Budi Setyawan

Related papers Download a PDF Pack of t he best relat ed papers 

Digit al 20304992 T 30701 Pengaruh ronde

T it a Rohit a

hubungan t ingkat kecerdasan spirit ual dengan t ingkat kecemasan

kurnia wat i

FAKT OR-FAKT OR YANG BERHUBUNGAN DENGAN GANGGUAN PEMENUHAN KEBUT UHAN T IDUR PASIEN …
riza shb
 Jurnal Ilmiah Sehat Bebaya Vol.1 No. 2, Mei 2017

HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN KUALITAS TIDUR PASIEN PRE

OPERASI DI RUANG ANGSOKA RUMAH SAKIT ABDUL WAHAB SJAHRANIE
SAMARINDA

The Correlation Between Level Of Anxiety With Quality Of Sleep To Patient Pre Operative At
Angsoka Room Abdul Wahab Sjahranie Hospital Samarinda

Annaas Budi Setyawan

STIKES Muhammadiyah Samarinda
Sutini.mgt@gmail.com

ABSTRAK

Salah satu kondisi yang menyebabkan gangguan tidur pada pasien pre operasi adalah perubahan
fisik dan emosi selama menjalani proses pre operasi. Perubahan fisik seperti rasa sakit pada otot dan
tulang, sedangkan perubahan emosi meliputi kecemasan, rasa takut dan depresi. Penelitian tujuan
ini adalah untuk melihat hubungan tingkat kecemasan dengan kualitas tidur pasien pre operasi di
Ruang Angsoka RSUD Abdul Wahab Sjaranie Samarinda. Jenis penelitian ini adalah deskriptif
korealsi dengan menggunakan pendekatan cross sectional. Pengambilan sampel dilakukan dengan
purposive random sampling, dengan jumlah sampel sebanyak 53 responden. Teknik pengumpulan
data menggunakan angket penelitian. Pengolahan dan analisa data menggunakan analisa univariat
dengan distribusi frekuensi dan analisa bivariat dengan uji statistik Chi Square dengan taraf
signifikan α 0,05. Hasil uji statistik diperoleh nilai p=0,000 yang berarti p<α (0,05) dan dapat
disimpulkan bahwa ada hubungan antara tingkat kecemasan dengan kualitas tidur pada pasien pre
operasi di ruang Angsoka RSUD Abdul Wahab Sjahrani.

Kata kunci : Tingkat kecemasan, Gangguan tidur, Pre operasi

ABSTRAK

One of the conditions that cause sleep disorders in patients pre operation is the physical and
emotional changes during the process of pre operation. Physical changes such as pain in the
muscles and bones, while emotional changes include anxiety, fear and depression. The aim at this
study is to investigate the correlation between the level of anxiety and the quality of sleep patient
preoperative at Angsoka Lounge Hospital Abdul Wahab Sjahranie Samarinda. This research
method was a descriptive correlational with the cross sectional approach. The Sample was use
purposive random sampling, with a total sample of 53 respondents. The data collection was use a
questionnaire study. Data process and analysis was use univariate analysis with frequency
distribution and bivariate analysis with Chi Square statistical tests with significance level α of 0.05.
The result shows p=0,000 which means <α (0.05) and it can be concluded that there is a
correlation between the level of anxiety with the quality of sleep in patients pre operation at
Angsoka Lounge Hospital Abdul Wahab Sjahrani Samarinda.

Keywords: Anxiety level, Sleep disorder, Pre peration

PENDAHULUAN diri, dan kebutuhan aktualisasi diri (Perry

Kebutuhan dasar manusia merupakan
sesuatu yang harus dipenuhi untuk
meningkatkan derajat kesehatan. Menurut
teori Maslow manusia mempunyai lima
kebutuhan dasar yang paling penting meliputi
:kebutuhan fisiologis, kebutuhan keselamatan
dan keamanan, kebutuhan cinta dan rasa
memiliki, kebutuhan rasa berharga dan harga
&Pottrer, 2006).
Salah satu kondisi yang menyebabkan
gangguan tidur pada pasien pre operasi adalah
perubahan fisik dan emosi selama menjalani
proses pre operasi. Perubahan fisik yang
terjadi seperti rasa sakit pada otot dan tulang,
serta jantung berdebar-debar sedangkan
110
10

perubahan emosi meliputi kecemasan, rasa
takut dan depresi.
Tindakan bedah atau yang disebut
dengan operasi merupakan tindakan medis
yang dapat mendatangkan ancaman potensial
maupun aktual terhadap tubuh, integritas dan
jiwa seseorang. Pada tindakan operasi tertentu
dapat menyebabkan tingkat kecemasan yang
berbeda pula pada seseorang, seperti operasi
besar yang membutuhkan anastesi total yang
membuat pasien mengalami kecemasan
hingga 20 – 50 % ditandai dengan
kegelisahan, takut yang berlebih, dan
gangguan tidur. Serta operasi kecil yang
hanya membutuhkan anastesi lokal dengan
durasi waktu yang tidak lama. Dengan
presentase 10 – 30 % ditandai dengan merasa
tegang , tidak tenang, dan khawatir.
Tidur merupakan salah satu kebutuhan
dasar manusia yang termasuk kedalam
kebutuhan fisiologis, tidur juga hal yang
universal karena semua individu dimana
pundia berada membutuhkan tidur (Kozier,
2010). Menurut Potter dan Perry (2006) juga
mengatakan kebutuhan untuk tidur, sangat
penting bagi kualitas hidup semua orang.
Tiap individu memiliki kebutuhan tidur yang
berbeda dalam kuantitas dan kualita
stidurnya.
Tidur juga merupakan salah satu
kebutuhan pokok manusia yang memiliki
fungsi perbaikan dan homeostatik (
mengembalikan keseimbangan fungsi –
fungsi normal tubuh ) serta penting juga
dalam pengaturan suhu dan cadangan energi
normal. Sebenarnya tidur tidak sekedar
mengistirahatkan tubuh, tetapi juga
mengistirahatkan otak khususnya serebral
korteks, yakni bagian otak terpenting atau
fungsi mental tertinggi yang digunakan untuk
mengigat, memvisualkan serta
membayangkan, menilai dan memberikan
alasan sesuatu. Karena suatu zat yang disebut
GABA (Gamma Aminobutryric Acid)
merupakan asam amino yang berfungsi
sebagai nuerotransmiter (pengantar sinyal
saraf) (Pandue,2009)
Selain itu kualitas dan kuantitas tidur
juga dipengaruhi oleh beberapa faktor, yang
menunjukkan adanya kemampuan individu
untuk tidur dan memperoleh jumlah tidur
sesuai dengan kebutuhannya. Faktor – faktor
yang dapat mempengaruhi kualitas dan
kuantitas tidur antara lain penyakit,
Jurnal Ilmiah Sehat Bebaya Vol.1 No. 2, Mei 2017
lingkungan, kelelahan, gaya hidup, tingkat
kecemasan, motivasi, dan obat – obatan
(Tarwono, 2006).
Pada saat seseorang masuk dan dirawat
di rumah sakit atau pelayanan kesehatan
lainnya, pola tidur klien dapat dengan mudah
berubah dan mengalami gangguan sebagai
akibat dari penyakit dan rutinitas pelayanan
kesehatan yang tidak diketahui (Perry &
Potter, 2006). Setiap penyakit yang
menyebabkan nyeri, ketidaknyamanan fisik,
dan kecemasan atau depresi, dapat
menyebabkan masalah tidur. Penyakit juga
memaksakan klien untuk tidur dalam posisi
yang tidak biasa (Perry & Potter, 2006).
Terjadinya gangguan pola tidur pada
klien yang dirawat dirumah sakit dapat
disebabkan oleh dampak pertama
hospitalisasi, klien yang sering mengalami
peningkatan jumlah waktu bangun, sering
terbangun, dan berkurangnya tidur REM serta
total waktu tidur. Pada pasien pre operatif,
tidur juga merupakan kebutuhan yang sangat
penting. Proses biokimia dan biofisika tubuh
manusia mempuyai irama dengan puncak
fungsi atau aktifitas yang terjadi dengan pola
yang konsisten dalam siklus sehari – hari.
Bila irama ini terganggu seperti gangguan
pola tidur pada pasien pre oprasi dapat
mempengaruhi proses biokimia dan proses
biofisika yang dapat menyebabkan resaknya
stabilitas tubuh/ terjadinya penyimpangan
fungsi normalnya (Hudak dan Gallo, 2009).
Hasil survey yang dilakukan di suatu
rumah sakit di Amerika mengatakan bahwa
stimulus yang dapat menganggu tidur di
rumah sakit meliputi kesulitan menemukan
posisi nyaman (62%), nyeri (58%), cemas
(30%), takut (25%), lingkungan baru (18%),
tempat tidur yang tidak nyaman (10%)
(Rohman 2009).
Menurut data riset kesehatan dasar tahun
2007 yang diadakan Departemen Kesehatan,
gangguan mental emosional
(depresidankecemasan) dialami sekitar 11,6
persen populasi Indonesia (24.708.000
orang) yang usianya di atas 15 tahun.
Sementara data tahun 2009, jumlah
masyarakat yang mengalami gangguan
kesehatan jiwa seperti stres, depresi, cemas
berlebihan, ketakutan, hingga kasus parah
Schizofrenia mencapa iangka 20-30 persen.
RSUP Dr. M. Djamil Padang yang
terletak di provinsi Sumatra Barat yang
111
 Jurnal Ilmiah Sehat Bebaya Vol.1 No. 2, Mei 2017

merupakan rumah sakit rujukan wilayah kepada 10 pasien. Berdasarkan studi

Sumatra Barat dan Sumatra bagian Tengah. pendahuluan tersebut didapatkan informasi
Berdasarkan data rekam medik ruang bedah bahwa terdapat 5 pasien (50%) mengalami
RSUP Dr. M. Djamil Padang, pasien yang tanda-tanda kecemasan ringan seperti
telah dilakukan operasi pada tahun 2012 kegelisahan, dan sulit berkonsentrasi
sebanyak 1689 orang pasien. Data yang dikarenakan sudah melaksanakan operasi
diperoleh 2 bulan terakhir tercatat pasien sebanyak lebih dari satu kali, 5 pasien (50%)
yang telah dilakukan tindakan operasi dari mengalami kecemasan sedang dan berat,
bulan November sampai Desember tahun dikarenakan mengalami gangguan pola tidur
2013 sabanyak 174 orang pasien, dan juga seperti sulit tidur, jam tidur berkurang atau
didapatkan data pasien yang menunda proses bertambah,dan bangun terlalu pagi
operasi di ruang bedah RSUP Dr. M. Djamil dikarenakan takut akan oprasi yang akan
Padang 2 bulan terakhir di dapatkan data dijalaninya.
sebanyak 28 orang pasien. Berdasarkan latar belakang di atas maka
RSUD Abdul Wahab Sjahranie penulis tertarik untuk mengetahui Hubungan
Samarinda yang terletak di provinsi Tingkat Kecemasan dengan kualitas tidur
Kalimantan Timur yang merupakan rumah pasien pre operasi di ruang Angsoka Rumah
sakit rujukan wilayah Kalimantan Timur. Sakit Umum Abdul Wahab Sjahranie
Berdasarkan data rekam medik ruang bedah Samarinda.
RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda,
data yang diperoleh 6 bulan terakhir yaitu METODE PENELITIAN
tercatat pasien yang telah dilakukan tindakan Metode penelitian ini adalah deskriptif
operasi dari bulan Agustus 2015 sampai korelasional dengan rancangan cross
Januari tahun 2016 sabanyak 5186 pasien. sectional. Populasi penelitian adalah pasien
Ruang ANGSOKA adalah salah satu yang ada di ruang Angsoka RSUD Abdul
ruang rawat inap yang menerima pasien Wahab Sjahranie Samarinda berjumlah 84
bedah sedang maupun bedah besar, dalam 3 orang. Pengambilan sampel pada penelitian
(tiga) bulan terakhir didapatkan data ini dengan metode purposive sampling yaitu
sebanyak 245 pasien yang menjalani operasi dengan mengambil sampel dari sebagian yang
sedang maupun besar. Pada bulan November telah ditentukan dengan jumlah 53 orang.
81 pasien, bulan Desember 80 pasien, dan Instrumen penelitian menggunakan kuesioner
bulan Januari 84 pasien HARS dengan jumlah 14 pertanyaan dan
Berdasarkan hasil studi pendahuluan kuesioner PSQI dengan jumlah 7 komponen
yang dilakukan oleh Khair 2012, melalui yaitu kualitas tidur subyektif, latensi tidur,
observasi langsung dan wawancara dengan 10 durasi tidur, efisiensi tidur, kebiasaan,
orang pasien yang dirawat di ruang bedah gangguan tidur, dan disfungsi pada siang hari
RSUP Dr. M. Djamil Padang, didapatkan 7 . Data yang terkumpul dianalisis dengan
orang yang akan dilakukan operasi besar teknik analisa univariat (mean dan distribusi
diantaranya mengalami gangguan tidur. Ada frekuensi) dan teknik analisa bivariat dengan
banyak hal yang membuat pasien rawat inap uji chi square.
mengalami gangguan tidur, diantaranya
pasien mengatakan kecemasan terhadap HASIL PENELITIAN
kondisi penyakitnya sangat khawatir jika ia 1) Karakteristik responden penelitian
tidak bisa sehat seperti semula, kecemasan berdasarkan usia
terhadap tindakan medik yang akan dilakukan Tabel 1. Distribusi berdasarkan usia
terhadap dirinya. Usia Frekuensi (%)
Kecemasan dan kualitas tidur yang 17-21 tahun 5 9,4
dialami oleh pasien preoperasi di ruang 22-35 tahun 10 18,9
angsoka juga didapatkan oleh peneliti
36-45 tahun 18 34,0
berdasarkan fenomena yang ada ditandai
45-55 tahun 20 37,7
dengan kegelisahan, kurangnya konsentrasi,
Jumlah 53 100
dan mudahemosi. Studi pendahuluan yang
dilakukan oleh peneliti kepada pasien yang Sumber: data primer
sedang pre operasi dengan wawancara awal

112
 Jurnal Ilmiah Sehat Bebaya Vol.1 No. 2, Mei 2017

Dari tabel 1. diperoleh hasil bahwa Sumber: data primer

sebagian besar responden berada dalam
kelompok usia lansia awal (46-55 tahun)
sebanyak 20 orang (37,7%), dewasa
akhir (36-45 tahun) sebanyak 18 orang
(34,0%), remaja (17-26 tahun) sebanyak
10 orang (18,9%), dewasa awal (22-35
tahun) sebanyak 5 orang (9,4%).
Dari tabel 4. diperoleh hasil bahwa
sebagian besar responden tidak cemas
sebanyak 20 orang (37,7%), cemas
sedang sebanyak 19 orang (35,8%),
cemas ringan 10 orang (18,9%) dan
cemas berat sebanyak 4 orang (7,6%).

2) Karakteristik responden penelitian 5) Analisa Univariat Kualitas Tidur

berdasarkan jenis kelamin Tabel 5. Distribusi tingkat kualitas tidur
Tabel 2. Distribusi berdasarkan jenis Kualitas Tidur Frekuensi (%)
kelamin Baik 18 34,0
Jenis Kelamin Frekuensi (%) Tidak 35 66,0
Laki-laki 33 62,3 Jumlah 53 100
Perempuan 20 37,7 Sumber: data primer
Jumlah 53 100 Dari tabel 5. diperoleh hasil
Sumber: data primer sebagian besar responden memiliki
kualitas tidur tidak baik sebanyak 35
Dari tabel 2. diperoleh hasil bahwa
orang (66,0%), sedangkan responden
sebagian besar responden berjenis
yang memiliki kualitas tidur baik
kelamin laki-laki yaitu sebanyak 33
sebanyak 18 orang (34,0%)
orang (62,3%), sedangkan responden
perempuan sebanyak 20 orang (37,7%) 6) Analisa Bivariat
3) Karakteristik responden penelitian Tabel 6. Analisa hubungan antara Tingkat
berdasarkan diagnosa medis
Kecemasan dengan Kualitas Tidur pada
Tabel 3. Distribusi berdasarkan diagnosa
medis Pasien Pre Operasi di ruang Angsoka
Dx. Medis Frekuensi (%) RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda
Appendiktomi 5 9,4 Maret-April 2016
Craniotomi 21 39,6 Kualitas Tidur P
Variabel Total Value
Cranioplasty 10 18,9 Baik Tidak
Post ORIF 8 15,1 Tingkat
N % N % N %
Kecemasan
Post TUR 9 17,0
Jumlah 53 100 Tidak Cemas 18 34,0 2 3,8 20 37,7
Sumber: data primer
Ringan 0 0,0 10 18,9 10 18,9
Dari tabel 3. diperoleh hasil bahwa 0,000
Sedang 0 0,0 19 35,8 19 35,8
sebagian besar diagnosa medis adalah
Craniotomi sebanyak 21 orang (39,6%), Berat 0 0,0 4 7,5 4 7,5
Cranioplasti sebanyak 10 orang (18,9%)
, Post ORIF sebanyak 8 orang (15,1%) Jumlah 18 34,0 35 66,0 53 100
dan Post TUR sebanyak 9 orang Sumber: data primer
(17,0%).
Dari tabel 6. diperoleh hasil bahwa
4) Analisa Univariat Tingkat Kecemasan dari 20 orang (37,7%) yang tidak cemas
Tabel 4. Distribusi tingkat kecemasan pasien memiliki kualitas tidur yang baik
Tingkat Cemas Frekuensi (%) sebanyak 18 orang (34,0%) dan kualitas
Tidak cemas 20 37,7 tidur tidak baik sebanyak 2 orang
Ringan 10 18,9 (3,7%). Dari 10 orang (18,9%) yang
Sedang 19 35,8 cemas ringan keseluruhan memiliki
Berat 4 7,6 kualitas tidur tidak baik, begitu pula 19
Jumlah 53 100 orang (35,8%) yang cemas sedang

113

keseluruhan memiliki kualitas tidur tidak
baik. Sebanyak 4 orang (7,5%) cemas
berat keseluruhan memiliki kualitas tidur
yang buruk juga. Hasil uji statistik
diperoleh nilai p=0,000 yang berarti p<α
(0,05) dan dapat disimpulkan bahwa ada
hubungan antara tingkat kecemasan
dengan kualitas tidur pada pasien pre
operasi di ruang Angsoka RSUD Abdul
Wahab Sjahranie Samarinda.
PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil penelitian diperoleh
bahwa sebagian besar responden berada
dalam kelompok usia 45-55 tahun yaitu
sebanyak 20 orang (37,7%). Dibandingkan
dengan penelitian terkait didapatkan bahwa
hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian
Kumalasari (2011) tentang hubungan tingkat
kecemasan terhadap kebutuhan tidur pada
pasien asma di RSDU Moewardi Solo di
mana sebagian besar responden berada pada
rentang 45-55 tahun sebanyak 30 orang
(45,7%). Usia adalah masa hidup pasien yang
didasarkan pada pernyataan pasien yang
biasanya dinyatakan dalam bentuk tahun.
Menurut Utama (2003) beberapa karakteristik
individu diantaranya usia dapat
mempengaruhi kualitas tidur seseorang. Pada
penelitian ini, usia pasien menunjukkan rata-
rata 45-55 tahun yang merupakan masuk
dalam kategori lansia. Usia menjadi salah
satu faktor yang mempengaruhi kualitas tidur
seseorang. Kualitas tidur berkurang sesuai
dengan bertambahnya usia. Kebutuhan tidur
anak-anak berbeda dengan kebutuhan tidur
dewasa. Kebutuhan tidur dewasa juga akan
berbeda dengan kebutuhan tidur lansia (Pemi,
2009). Seseorang yang mempunyai umur
lebih tua ternyata lebih mudah mengalami
gangguan akibat kecemasan daripada yang
lebih muda (Varcoralis, 2007).
Berdasarkan jenis kelamin diperoleh
hasil bahwa sebagian besar responden
berjenis kelamin laki-laki yaitu sebanyak 33
orang (62,3%). Dibandingkan dengan
penelitian terkait didapatkan bahwa hasil
penelitian ini juga sejalan dengan penelitian
Sri Satiti Budayani (2015) yang mendapatkan
bahwa sebagian besar responden merupakan
laki-laki. Menurut Koentjaraningrat (2008)
Jenis kelamin sangat berhubungan dengan
gaya hidup. Dimana gaya hidup yang salah
cenderung mengalami kesulitan tidur.
Jurnal Ilmiah Sehat Bebaya Vol.1 No. 2, Mei 2017
Penelitian yang dilakukan lexcen dan Hicks
(1993, dalam Maas 2011), jenis kelamin
sangat berhubungan dengan gaya hidup.
Dimana gaya hidup seseorang yang salah
seperti perokok dan ketergantungan alkohol
dilaporkan memiliki keluhan kesulitan untuk
tertidur, keluhan terhadap perasaan
mengantuk di siang hari. Selain itu beban
berat sebagai kepala keluarga yang
memikirkan anggota keluarga di saat sakit
juga bisa memperparah kecemasan yang
akhirnya mengganggu kualitas tidur pasien
(Moerdjani, 2010).
Berdasarkan variabel tingkat kecemasan
diperoleh hasil bahwa sebagian besar
responden tidak cemas sebanyak 20 orang
(37,7%), cemas sedang sebanyak 19 orang
(35,8%), cemas ringan 10 orang (18,9%) dan
cemas berat sebanyak 4 orang (7,6%). Hasil
ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan
Ririn (2015) menyatakan bahwa untuk tingkat
kecemasan sebagian besar responden berada
dalam kategori normal sebanyak 24 orang
(63%). Hal ini menunjukkan bahwa para
pasien yang dirawat inap di Ruang perawatan
Angsoka RSUD Abdul Wahab Sjhranie
mengalami kecemasan ringan, hal ini
disebabkan suasana ruang perawatan yang
terlalu ramai karena batas tempat tidur pasien
tidak ada sekatnya, selain itu juga karena
memikirkan prognosis penyakit yang akan
dihabiskan, dan bertemu dengan kondisi
lingkungan yang baru, hal tersebut yang
dialami responden ketika menjalani rawat
inap. Kecemasan merupakan perasaan yang
tidak jelas, keprihatinan dan kekhawatiran
akan penyakti yang sedang dialami saat ini.
Kecemasan adalah kebingungan,
kekhawatiran pada suatu yang akan terjadi
dengan penyebab yang tidak jelas dan
dihubungkan dengan perasaan yang tidak
menentu dan tidak berdaya (Suliswati, 2012).
Cemas adalah suatu situasi yang dirasakan
oleh individu mengenai ketidaknyamanan
perasaan karena aktifitas system nervus
otonomi pada respom ancaman non spesifik,
biasanya tidak jelas penyebabnya atau dikenal
sumbernya. Kecemasan adalah respon
individu terhadap suatu keadaan yang tidak
menyenangkan atau mengurangi rasa nyaman
(Carpenito, 2010). Sesuai hasil yang
didapatkan bahwa banyak pasien yang
mengeluhkan tidak bisa tidur karena belum
banyak informasi yang didapatkan mengenai
114

operasi yang akan dijalani. Selain itu
sebagian lagi mengeluh karena perubahan
kebiasaan tidur, dimana selama di rumah
kebiasaan pasien lebih sering mematikan
lampu ketika tidur, sedangkan selama di
rumah sakir lampu masih menyala ketika
tidur. Salah satu respon yang muncul dari
kecemasan adalah gangguan pola tidur pada
pasien yang sedang dirawat di rumah sakit.
Menurut Savitri Ramaiah (2007) ada
beberapa faktor yang menunjukkan reaksi
kecemasan, diantaranya yaitu lingkungan atau
sekitar tempat tinggal mempengaruhi cara
berpikir individu tentang diri sendiri maupun
orang lain. Kecemasan bisa terjadi jika
individu tidak mampu menemukan jalan
keluar untuk perasaannya sendiri dalam
hubungan personal ini, terutama jika dirinya
menekan rasa marah atau frustasi dalam
jangka waktu yang sangat lama. Pikiran dan
tubuh senantiasa saling berinteraksi dan dapat
menyebabkan timbulnya kecemasan.
Kecemasan mempengaruhi gejala-gejala fisik,
terutama pada fungsi saraf akan terlihat
gejala-gejala yang akan ditimbulkan
diantaranya tidak dapat tidur, jantung
berdebar-debar, keluar keringat berlebih,
sering mual, gemetar , muka merah dan sukar
bernafas. Pada pasien preoperasi dapat
mengalami berbagai ketakutan, takut terhadap
anestesi, takut terhadap nyeri atau kematian,
takut tentang ketidaktauan atau takut tentang
deformitas atau ancaman lain terhadap citra
tubuh dapat menyebabkan kecemasan atau
ansietas (Smeltzer and Bare, 2002).
Kecemasan tentang pembedahan dapat
dengan mudah mengganggu kemampuan
untuk tidur serta kondisi penyakit yang
membutuhkan tindakan pembedahan yang
menimbulkan rasa nyeri yang hebat sehingga
mengganggu tidur.
Berdasarkan variabel kualitas tidur
diperoleh hasil sebagian besar responden
memiliki kualitas tidur tidak baik sebanyak
35 orang (66,0%), sedangkan responden yang
memiliki kualitas tidur baik sebanyak 18
orang (34,0%). Hasil ini sejalan dengan
penelitian Dewi Kumala (2015) yang
mengatakan kualitas tidur tidak baik
sebanyak 26 responden (68%) dan yang baik
sebanyak 12 responden (32%). Menurut
analisa peneliti banyaknya pasien yang
mengalami kualitas tidur yang tidak baik
disebabkan karena perasaan gugup dan panic
Jurnal Ilmiah Sehat Bebaya Vol.1 No. 2, Mei 2017
perihal tentang operasi penyakit yang akan
dijalani dan hal ini tidak hanya menimpa
pasien tetapi juga keluarga yang menjaganya.
Kualitas tidur berkaitan dengan jenis tidur
REM dan NREM yang mengandung arti
kemampuan individu untuk dapat tetap tidur
dan bangun dengan jumlah tidur REM dan
NREM yang sesuai. Sedangkan yang
dimaksud dengan kuantitas tidur adalah
keseluruhaN waktu tidur individu (Craven &
Hirnle, 2000).
Tidur adalah suatu proses yang sangat
penting bagi manusia, karena dalam tidur
terjadi proses pemulihan. Proses ini
bermanfaat mengembalikan kondisi
seseorang pada keadaan semula, dengan
begitu tubuh yang tadinya mengalami
kelelahan akan menjadi segar kembali
(Dawson D, 2005). Terdapat berbagai jenis
gangguan tidur yang dapat menurunkan
kualitas tidur seseorang, yaitu antara lain
somnambulisme, night terror, insomnia,
mudah tertidur (hypersomnia), parasomnia,
narkolepsi, sleep walking, obstructive sleep
apnea/hypopnea syndrome (OSASH). Tidur
merupakan suatu keadaan tidak sadar
(unconciuusness) tetapi dapat dibangunkan
dengan perangsangan sensori yang sesuai
(Martini, 2001). Tidur sebagai perubahan
keadaan kesadaran yang terjadi secara terus-
menerus dan berulang untuk menyimpan
energi dan kesehatan (Potter & Perry, 2005).
Selain karena cemas, penurunan kualitas
tidur pasien juga dikarenakan terganggu
karena suasana lingkungan rumah sakit yang
terlalu ramai dan kondisi pasien sebelahnya
mengerang kesakitan. Kebutuhan untuk
istirahat dan tidur adalah penting bagi kualitas
hidup semua orang dikarenakan pada kondisi
mereka yang sedang sakit membutuhkan
istirahat yang cukup dalam pemulihannya.
Namun demikian, tiap individu memiliki
kebutuhan yang berbeda dalam jumlah tidur
(Quantity of Sleep) dan kualitasnya (Quality
of Sleep) (Potter & Perry, 2005).
Dinyatakan bahwa tidur merupakan
salah satu kebutuhan pokok manusia yang
memiliki fungsi perbaikan dan homeostatic
(mengembalikan keseimbangan fungsi-fungsi
normal tubuh) serta penting juga dalam
pengaturan suhu dan cadangan energi normal
terlebih bagi seseorang yang sedang berada
pada kondisi sakit. Sebenarnya tidur tidak
sekedar mengistirahatkan tubuh, tapi juga
115

mengistirahatan otak, khususnya sereberal
korteks, yakni bagian otak terpenting atau
fungsi mental tertinggi yang digunakan untuk
mengingat, memvisualkan serta
membayangkan, menilai dan memberikan
alasan sesuatu, disini dengan istirahatnya otak
diharapkan proses penyembuhan pasien
semakin baik.
KESIMPULAN
Hasil uji statistik diperoleh nilai
p=0,000 yang berarti p<α (0,05) dan dapat
disimpulkan bahwa ada hubungan antara
tingkat kecemasan dengan kualitas tidur
pada pasien pre operasi di ruang Angsoka
RSUD Abdul Wahab Sjahrani.
UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis mengucapkan terima kasih
kepada dr. Rachim Dinata Marsidi.,Sp.B,
M.Kes selaku Direktur RSUD. Abdul Wahab
Sjahranie Samarinda yang telah memberikan
ijin tempat penelitian. Kepada Ghozali M.H.,
M.Kes Selaku ketua STIKES
Muhammadiyah Samarinda.
KEPUSTAKAAN
Arikunto, S. (2006). Prosedur Penelitian
Suatu Pendekatan Praktik, Jakarta :
Rineka Cipta.
Brunner&Suddarth.(2001). Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah. Alih
Bahasa Agung Waluyo. Edisi 8.Jakarta :
EGC
Buysse, D.J., Reynold III, C.F., Monk, T.H.,
Berman, S.R., &Kupfer, D.J. 1998.
Pittsburg Sleep Quality Indeks (PSQI)
Diakses
dari :http://findarticles.com/p/articles/mi
_mOFSS/is_4_12/ai_n18616017.
Diakses pada 05 Agustus 2016.
Jurnal Ilmiah Sehat Bebaya Vol.1 No. 2, Mei 2017
Hawari. (2008). Manajemen Stres, Cemas dan
DepresiEdisi 2. Jakarta :Fakultas Ilmu
Kedokteran Universitas Indonesia.
Y. M. Khair (2012), faktor - faktor yang
berhubungan dengan pemenuhan
kebutuhan tidur pada pasien preoperasi
yang pertamakali dirawat inap di ruang
bedah RSUP Dr. M. DJAMIL PADANG
TAHUN 2012. Fakultas Keperawatan
Universitas Andalas.
Kozier et al. (2004). Fundamentals of
Nursing Consepts, Proces, and Practice,
New Jersey : Pearson Prentise Hall.
Notoatmodjo, (2012). Metodologi Penelitian
Kesehatan. Jakarta : Renika Cipta.
Nursalam.(2008).Konsep dan Penerapan
Metodelogi Penelitian
IlmuKeperawatan.Jakarta : EGC
Rohma ningsih, (2013). Hubungan antara
Kualitas Tidur dengan Tingkat
Kecemasan, Universitas Diponegoro :
Semarang
Perry, (2005).Buku Ajar Fundamental
Keperawatan : Konsep, Proses &
Praktek. Vol.2.Jakarta : EGC.
Setyawan,A.B, Lestari, E.S, Winarto. (2015).
Pembuktian Ekstrak Daun Kejibeling
Dalam Meningkatkan Sistem Imun.
KEMAS 11 (2) (2016)
Suliha.(2004). Identifikasi Kecemasan dan
Penetalaksanaanya. Bandung : PT. Sinar
Pustaka.
116