DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN GURU

MASA PENILAIAN : 01-01-2014 S.D 31-12-2017

KETERANGAN PERORANGAN
1 NAMA SUTRIYANI, S.Pd.SD.
2 NIP / NOMOR SERI KARPEG 19830405 200604 2 025 Q.148606
3 NUPTK 1737761662300012
4 TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR Cilacap, 05 April 1983
5 JENIS KELAMIN Wanita
S.1/A.IV
6 PENDIDIKAN TERTINGGI
7 PANGKAT / GOL. RUANG / TMT Penata Muda Tk.1 / III B / 01-04-2014
8 JABATAN GURU / TMT Guru Pertama / 01-01-2013
MASA KERJA LAMA 7 Tahun 3 Bulan
9
GOLONGAN BARU 11 Tahun 0 Bulan
10 JENIS GURU Guru kelas
11 TUGAS Mengajar Kelas III
SEKOLAH SDN Cinyawang 03 Kec. Patimuan
12 ALAMAT
RUMAH Ds. Tambakreja, Kec. Kedungreja
DATA PENDUKUNG DUPAK KETERANGAN ADA TIDAK
1 Impasing PAK Legalisir KS/UPT
2 Fc. PAK Terakhir Legalisir KS/UPT
3 Impasing Jabatan / SK Jabatan Legalisir BKD/Bid.PTK
4 Fc. SK terahkir Legalisir BKD
5 Fc. SK PNS Legalisir BKD
6 Fc. SK CPNS Legalisir BKD
7 Fc. Karpeg Legalisir BKD
8 Fc. SK Konversi NIP Legalisir BKD
9 Fc. SKP Tahun 2016 Legalisir KS/UPT
10 Fc. SKP Tahun 2017 Legalisir KS/UPT
11 Fc. Ijasah Terahkir
12 Fc. Ijasah Baru Legalisir Perguruan
13 Fc. STTPL Legalisir KS/UPT
14 PTK/PTS yang sudah dinilai Legalisir KS/UPT
Patimuan, 31 Desember 2017

Mengetahui, Kepala,
Pengawas Sekolah SDN Cinyawang 03 Kec. Patimuan

Drs. HAERUDIN R U N A, S.Pd.

NIP. 19600412 198012 1 004 NIP. 19650225 198405 1 001

PTK/US.2015
 LAMPIRAN V : Peraturan Bersama Menteri
Pendidikan Nasional dan
Kepala Badan Kepegawaian Negara
Nomor : 03/V/PB/2010
Nomor : 14 TAHUN 2010
Tanggal : 6 Mei 2010

PENETAPAN ANGKA KREDIT TAHUNAN

KEPALA DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
KABUPATEN CILACAP

NOMOR : 823.3 / / 14 / 2014

MASA PENILAIAN : TGL 01-01-2014 S.D 31-12-2014

I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama SUTRIYANI, S.Pd.SD.
2 NIP 19830405 200604 2 025
3 Nomor Seri KARPEG Q.148606
4 NUPTK 1737761662300012
5 Pangkat / Golongan Ruang / TMT Penata Muda Tk.1 / III B / 01-04-2014
6 Tempat dan Tanggal Lahir Cilacap, 05 April 1983
7 Jenis Kelamin Wanita
8 Pendidikan Tertinggi S.1/A.IV
9 Jabatan Fungsional / TMT Guru Pertama / 01-01-2013
Lama 7 Tahun 3 Bulan
10 Masa Kerja Golongan
Baru 8 Tahun 0 Bulan
11 Unit Kerja SDN Cinyawang 03 Kec. Patimuan
II PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA BARU JUMLAH
1 UNSUR UTAMA
A Pendidikan 100 100

1) Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar/ijazah/akta 0

2) Mengikuti pelatihan prajabatan

B Pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu 85.109 9.500 94.609
C Pengembangan keprofesian berkelanjutan
1) Melaksanakan pengembangan diri 5.000 1.000 6.000
2) Melaksanakan publikasi ilmiah 0.000 0.000
3) Melaksanakan karya inovatif 0.000
JUMLAH UNSUR UTAMA 190.109 10.500 200.609
2 UNSUR PENUNJANG
1) Ijazah tidak relevan
2) Penunjang tugas guru 5.900 1.500 7.400
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
Jumlah Unsur Utama dan Unsur Penunjang 196.009 12.000 208.009
III BELUM DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKAN DALAM JABATAN Guru Muda / III C / TMT 01-01-2015

Kepada : SUTRIYANI, S.Pd.SD. Ditetapkan di : CILACAP

NIP : 19830405 200604 2 025 Pada tanggal : : 31-12-2014
Alamat : SDN Cinyawang 03 Kec. Patimuan
KEPALA DISDIKPORA
KABUPATEN CILACAP

Drs. SUBIHARTO, M.Si

TEMBUSAN : Dikirim Kepada Yth. Pembina Utama Muda
1 Kepala Kantor Regional I BKN Yogyakarta NIP. 19610102 198503 1 015
2 Kepala BKD Kabupaten Cilacap
3 Kepala Sekolah yang bersangkutan
4 Arsip.
 LAMPIRAN V : Peraturan Bersama Menteri
Pendidikan Nasional dan
Kepala Badan Kepegawaian Negara
Nomor : 03/V/PB/2010
Nomor : 14 TAHUN 2010
Tanggal : 6 Mei 2010

PENETAPAN ANGKA KREDIT TAHUNAN

KEPALA DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
KABUPATEN CILACAP

NOMOR : 823.3 / / 14 / 2015

MASA PENILAIAN : TGL 01-01-2015 S.D 31-12-2015

I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama SUTRIYANI, S.Pd.SD.
2 NIP 19830405 200604 2 025
3 Nomor Seri KARPEG Q.148606
4 NUPTK 1737761662300012
5 Pangkat / Golongan Ruang / TMT Penata Muda Tk.1 / III B / 01-04-2014
6 Tempat dan Tanggal Lahir Cilacap, 05 April 1983
7 Jenis Kelamin Wanita
8 Pendidikan Tertinggi S.1/A.IV
9 Jabatan Fungsional / TMT Guru Pertama / 01-01-2013
Lama 8 Tahun 0 Bulan
10 Masa Kerja Golongan
Baru 9 Tahun 0 Bulan
11 Unit Kerja SDN Cinyawang 03 Kec. Patimuan
II PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA BARU JUMLAH
1 UNSUR UTAMA
A Pendidikan 100 100

1) Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar/ijazah/akta 0

2) Mengikuti pelatihan prajabatan

B Pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu 94.609 9.500 104.109
C Pengembangan keprofesian berkelanjutan
1) Melaksanakan pengembangan diri 6.000 1.000 7.000
2) Melaksanakan publikasi ilmiah 0.000 0.000 0.000
3) Melaksanakan karya inovatif
JUMLAH UNSUR UTAMA 200.609 10.500 211.109
2 UNSUR PENUNJANG
1) Ijazah tidak relevan
2) Penunjang tugas guru 7.400 1.500 8.900
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
Jumlah Unsur Utama dan Unsur Penunjang 208.009 12.000 220.009
III BELUM DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKAN DALAM JABATAN Guru Muda / III C / TMT 01-01-2016

Kepada : SUTRIYANI, S.Pd.SD. Ditetapkan di : CILACAP

NIP : 19830405 200604 2 025 Pada tanggal : : 31-12-2015
Alamat : SDN Cinyawang 03 Kec. Patimuan
KEPALA DISDIKPORA
KABUPATEN CILACAP

WARSONO,SH.M.Hum
TEMBUSAN : Dikirim Kepada Yth. Pembina Utama Muda
1 Kepala Kantor Regional I BKN Yogyakarta NIP. 19650108 198903 1 009
2 Kepala BKD Kabupaten Cilacap
3 Kepala Sekolah yang bersangkutan
4 Arsip.
 LAMPIRAN V : Peraturan Bersama Menteri
Pendidikan Nasional dan
Kepala Badan Kepegawaian Negara
Nomor : 03/V/PB/2010
Nomor : 14 TAHUN 2010
Tanggal : 6 Mei 2010

PENETAPAN ANGKA KREDIT TAHUNAN

KEPALA DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
KABUPATEN CILACAP

NOMOR : 823.3 / / 14 / 2016

MASA PENILAIAN : TGL 01-01-2016 S.D 31-12-2016

I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama SUTRIYANI, S.Pd.SD.
2 NIP 19830405 200604 2 025
3 Nomor Seri KARPEG Q.148606
4 NUPTK 1737761662300012
5 Pangkat / Golongan Ruang / TMT Penata Muda Tk.1 / III B / 01-04-2014
6 Tempat dan Tanggal Lahir Cilacap, 05 April 1983
7 Jenis Kelamin Wanita
8 Pendidikan Tertinggi S.1/A.IV
9 Jabatan Fungsional / TMT Guru Pertama / 01-01-2013
Lama 9 Tahun 0 Bulan
10 Masa Kerja Golongan
Baru 10 Tahun 0 Bulan
11 Unit Kerja SDN Cinyawang 03 Kec. Patimuan
II PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA BARU JUMLAH
1 UNSUR UTAMA
A Pendidikan 100 100

1) Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar/ijazah/akta 0

2) Mengikuti pelatihan prajabatan

B Pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu 104.109 9.500 113.609
C Pengembangan keprofesian berkelanjutan
1) Melaksanakan pengembangan diri 7.000 1.000 8.000
2) Melaksanakan publikasi ilmiah 0.000 0.000 0.000
3) Melaksanakan karya inovatif
JUMLAH UNSUR UTAMA 211.109 10.500 221.609
2 UNSUR PENUNJANG
1) Ijazah tidak relevan
2) Penunjang tugas guru 8.900 1.500 10.400
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
Jumlah Unsur Utama dan Unsur Penunjang 220.009 12.000 232.009
III BELUM DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKAN DALAM JABATAN Guru Muda / III C / TMT 01-01-2017

Kepada : SUTRIYANI, S.Pd.SD. Ditetapkan di : CILACAP

NIP : 19830405 200604 2 025 Pada tanggal : : 30-12-2016
Alamat : SDN Cinyawang 03 Kec. Patimuan
KEPALA DISDIKPORA
KABUPATEN CILACAP

WARSONO,SH.M.Hum
TEMBUSAN : Dikirim Kepada Yth. Pembina Utama Muda
1 Kepala Kantor Regional I BKN Yogyakarta NIP. 19650108 198903 1 009
2 Kepala BKD Kabupaten Cilacap
3 Kepala Sekolah yang bersangkutan
4 Arsip.
 LAMPIRAN V : Peraturan Bersama Menteri
Pendidikan Nasional dan
Kepala Badan Kepegawaian Negara
Nomor : 03/V/PB/2010
Nomor : 14 TAHUN 2010
Tanggal : 6 Mei 2010

PENETAPAN ANGKA KREDIT TAHUNAN

KEPALA DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KABUPATEN CILACAP

NOMOR : 823.3 / / 15 / 2017

MASA PENILAIAN : TGL 01-01-2017 S.D 31-12-2017

I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama SUTRIYANI, S.Pd.SD.
2 NIP 19830405 200604 2 025
3 Nomor Seri KARPEG Q.148606
4 NUPTK 1737761662300012
5 Pangkat / Golongan Ruang / TMT Penata Muda Tk.1 / III B / 01-04-2014
6 Tempat dan Tanggal Lahir Cilacap, 05 April 1983
7 Jenis Kelamin Wanita
8 Pendidikan Tertinggi S.1/A.IV
9 Jabatan Fungsional / TMT Guru Pertama / 01-01-2013
Lama 10 Tahun 0 Bulan
10 Masa Kerja Golongan
Baru 11 Tahun 0 Bulan
11 Unit Kerja SDN Cinyawang 03 Kec. Patimuan
II PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA BARU JUMLAH
1 UNSUR UTAMA
A Pendidikan 100 100

1) Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar/ijazah/akta

2) Mengikuti pelatihan prajabatan

B Pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu 113.609 9.500 123.109
C Pengembangan keprofesian berkelanjutan
1) Melaksanakan pengembangan diri 8.000 1.000 9.000
2) Melaksanakan publikasi ilmiah 0.000 4.000 4.000
3) Melaksanakan karya inovatif
JUMLAH UNSUR UTAMA 221.609 14.500 236.109
2 UNSUR PENUNJANG
1) Ijazah tidak relevan
2) Penunjang tugas guru 10.400 1.500 11.900
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
Jumlah Unsur Utama dan Unsur Penunjang 232.009 16.000 248.009
III DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKAN DALAM JABATAN Guru Muda / III C / TMT 01-01-2018

Kepada : SUTRIYANI, S.Pd.SD. Ditetapkan di : CILACAP

NIP : 19830405 200604 2 025 Pada tanggal : : 02-01-2018
Alamat : SDN Cinyawang 03 Kec. Patimuan
KEPALA DINAS P DAN K
KABUPATEN CILACAP

WARSONO,SH.M.Hum
TEMBUSAN : Dikirim Kepada Yth. Pembina Utama Muda
1 Kepala Kantor Regional I BKN Yogyakarta NIP. 19650108 198903 1 009
2 Kepala BKPPD Kabupaten Cilacap
3 Kepala Sekolah yang bersangkutan
4 Arsip.
 LAMPIRAN V : Peraturan Bersama Menteri
Pendidikan Nasional dan
Kepala Badan Kepegawaian Negara
Nomor : 03/V/PB/2010
Nomor : 14 TAHUN 2010
Tanggal : 6 Mei 2010

PENETAPAN ANGKA KREDIT TAHUNAN

KEPALA DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KABUPATEN CILACAP

NOMOR : 823.3 / 375 / 15 / 2018

MASA PENILAIAN : TGL 01-01-2018 S.D 31-12-2018

I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama SUTRIYANI, S.Pd.SD.
2 NIP 19830405 200604 2 025
3 Nomor Seri KARPEG Q.148606
4 NUPTK 1737761662300012
5 Pangkat / Golongan Ruang / TMT Penata Muda Tk.1 / III B / 01-04-2014
6 Tempat dan Tanggal Lahir Cilacap, 05 April 1983
7 Jenis Kelamin Wanita
8 Pendidikan Tertinggi S.1/A.IV
9 Jabatan Fungsional / TMT Guru Pertama / 01-01-2013
Lama 11 Tahun 0 Bulan
10 Masa Kerja Golongan
Baru 12 Tahun 0 Bulan
11 Unit Kerja SDN Cinyawang 03 Kec. Patimuan
II PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA BARU JUMLAH
1 UNSUR UTAMA
A Pendidikan 100 100
Mengikuti pendidikan dan memperoleh
1)
gelar/ijazah/akta
2) Mengikuti pelatihan prajabatan
B Pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu 119.359 9.500 128.859
C Pengembangan keprofesian berkelanjutan
1) Melaksanakan pengembangan diri 9.000 1.000 10.000
2) Melaksanakan publikasi ilmiah 0.000 4.000 4.000
3) Melaksanakan karya inovatif
JUMLAH UNSUR UTAMA 228.359 14.500 242.859
2 UNSUR PENUNJANG
1) Ijazah tidak relevan
2) Penunjang tugas guru 11.900 1.500 13.400
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
Jumlah Unsur Utama dan Unsur Penunjang 240.259 16.000 256.259
III DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKAN DALAM JABATAN Guru Muda / III C / TMT 01-01-2019

Kepada : SUTRIYANI, S.Pd.SD. Ditetapkan di : CILACAP

NIP : 19830405 200604 2 025 Pada tanggal : : 31 Desember 2018
Alamat : SDN Cinyawang 03 Kec. Patimuan
KEPALA DINAS P DAN K
KABUPATEN CILACAP

WARSONO,SH.M.Hum
TEMBUSAN : Dikirim Kepada Yth. Pembina Utama Muda
1 Kepala Kantor Regional I BKN Yogyakarta NIP. 19650108 198903 1 009
2 Kepala BKPPD Kabupaten Cilacap
3 Kepala Sekolah yang bersangkutan
4 Arsip.