PENERIMAAN PASIEN ( REGISTRASI

) RAWAT INAP

No. Dokumen No.Revisi Halaman

1/2

Ditetapkan
Direktur
STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL

PENGERTIAN Adalah proses kegiatan yang dimulai pada saat diterimanya

pasien rawat inap, kegiatan pencatatan data medis dan data
sosial serta pelayanan berkas rekam medis.

TUJUAN a. Umum :
Menunjang Tercapainya tertib administrasi dalam
rangka upaya meningkatkan mutu pelayanan rekam
medis di RS.

b. Khusus :
- Tertib administrasi pelayanan pasien rawat inap.
- Memudahkan pencarian kembali ( retrival ) rekam
medis bila pasien tidak membawa kartu berobat.
- Alat kontrol pengembalian rekam medis.

KEBIJAKAN Setiap Pasien mendapat satu nomor Rekam Medis pada saat
kunjungan pertama kali di unit rawat jalan, UGD, di
penunjang medis, bayi baru lahir, yang dapat dipakai
selamanya di Rumah Sakit.

PROSEDUR 1. Untuk pasien baru mengisi formulir identitas pasien,

lalu dimasukkan ( entry ) pada komputer.
2. Menerima berkas rekam medis pasien baru.
3. Susun rekam medis baru sesuai dengan urutan nomor
rekam medisnya.
4. Isi kolom tanggal berobat sesuai dengan tanggal pasien
berobat.
5. Isi kolom nama pasien sesuai dengan nama pasien yang
tertera dalam rekam medis.
6. Isi kolom dokter sesuai dengan nama dokter yang
memeriksa.
7. Berkas rekam medis yang sudah diregistrasi diserahkan
pada petugas unit rawat inap.
 PENERIMAAN PASIEN ( REGISTRASI
) RAWAT INAP

No. Dokumen No.Revisi Halaman

1/2

UNIT TERKAIT 1. Administrasi

2. Unit Rawat jalan
3. Unit Gawat Darurat
4. UGD
5. Unit P2D
6. Unit Keuangan

Dibuat Oleh : Tanda Tangan