Anda di halaman 1dari 3

Data UMKM

1. Nama Pemililk Usaha (sesuai KTP)=MUSTOFA DAULAY


2. Alamat Tempat Tinggal= PINANG DAMAI,KECAMATAN TORGAMBA,KABUPATEN LABUHAN
BATU SELATAN
3. Nomor Induk Kependudukan=
4. Nomor Kartu Keluarga:
5. NPWP:
6. No. Telp/Hp./Wa pemilik:081361497072
7. Nama Usaha: PERDAGANGAN SAWIT
8. Alamat Usaha: PINANG DAMAI DAN SEKITAR NYA
9. Status kemepilikan tempat usaha: a. Hak Milik b. Sewa c. Lainnya ............
10. No. Kontak Usaha: Telp: 081361497072 HP: 081361497072 WA: 081361497072
11. Email:-
12. Modal Usaha saat ini: Rp.200.000.000
13. Tahun Mulai Berusaha:
14. NIB:............................................... IUMK:..........................................
15. No. Surat Keterangan Usaha :
16. Jenis Usaha: a. Kuliner b. Fashion &tekstil c. Kriya
d. agrobisnis e. Kosmetik f. Peternakan/perikanan
g. otomotif h.perdagangan i. Jasa

17. Produk yang dihasilkan: MINYAK KELAPA SAWIT

18. Peralatan yang digunakan:

No Nama Peralatan Jumlah (Unit) Nilai/Harga (Rp_ Sumber

19. Jumlah Penjualan produk rata rata per bulan:

a. Rata rata jumlah unit produk terjual:

Menggunakan Modal Sendiri (Unit) Menggunakan Modal sendiri+ Modal


Tambahan Pinjaman/Hibah (Unit)

b. Rata rata omset per bulan:


Menggunakan Modal Sendiri (Rp) Menggunakan Modal sendiri+ Modal Tambahan
Pinjaman/Hibah (Rp)

20. Sumber Modal Usaha:

a. Modal Sendiri Rp.

b. Modal Lain:

-Pinjaman/Hibah

- Sumbe dari:

- Nilai : Rp.

21. Peralatan lain yang di perlukan uantuk pengembangan usaha:

No Nama Peralatan Nilai (Rp)

22.Pelatihan yang telah diikuti:

Judul Pelatihan Durasi Pelaksana Manfaat Biaya Pelatihan


(Jam) Pelatihan (Rp)

23 Pelatihan yang di butuhkan :

Judul Pelatihan Waktu Pelaksanaan Pelaksana/Tempat Pelatihan

24. Jumlah Tenaga Kerja:

Pria : Orang

Wanita : Orang

25. Tingkat Pendidilan Tenaga Kerja:


a. SD : Orang

b. SMP : Orang

c. SMA : Orang

d. D3 : Orang

e. S1 : Orang

f. S2/S3 : Orang

26. Daerah Pemasaran Produk:

a. Lokal :

b. Regional :

c. Nasional :

d. Internasional :

27. Gambaran Usaha Saat ini:

28. Kendala Yang Dihadapi:

Anda mungkin juga menyukai