PEMERINTAH KABUPATEN KAUR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KAUR rN
PROVINSI BENGKULU
‘IL Linas Barat Sumatera Disa Cahaya Bain KecamalanSemidang Gamay Kab, Kou 38561 ol
“lp (739 200035 2010082
Ee due com
SURAT KETERANGAN KESEHATAN BADAN
Nomor: 445.03/02/RSUD-KIN/2022
Yang bertanda tangan dibawah ini:
dr. NAEK SUBROTO SINAGA eeceeeettceeeee
Dokter Penguji Kesehatan Tersendi di Kabupaten Kaur dalam hal ini menjalankan tugasnya serta
mengingat sumpah sewaktu menerima jabatan, dengan ini menerangkan bahwa ia telah memeriksa
dengan teliti seseorang:
Nama FAISAL ANDE SAPUTRA
Umur — : 25 TAHUN
Pekerjaan _: PELAJAR/MAHASISWA,
Alamat DESA BANDAR BINTUHAN KECAMATAN KAUR SELATAN
KABUPATEN KAUR
Berpendapat bahwa yang diperiksa tersebut adalah:
SEHAT
_ Untuk : Melengkapi Persyaratan BERKAS CPNS.
FHBAKCSEHAT
Tekanan Darah : 100/70 mmhg
Golongan Darah B
Tinggi Badan 163. cm
Berat Badan 264 kg
Demikianlah surat keterangan ini kami buat dengan sebenanya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya
dr \NAEK sul del SINAGA
NIP: 19750421, 1200604 1007
*) Surat Keterangan ini hanya beriaku selama 3 (tiga) bulanterhitung sejak tanggal ditetapkan
Dipndai enganCamscamerPEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU SELATAN
RSUD HASANUDIN DAMRAH
Jalan Raya Padang Panjang, Telp (0739 ) 21148 Fax (0739) 21374
‘Manna
SURAT KETERANGAN KESEHATAN
No. 125 / [ (2022/SKK/RSUDHD
Yang bertande tangan di bawah ini Tim Medis RSUD Hasanuddin Damrah, pada Poloklinik JIWA
Menerangkan bahwa :
Nama _MAHASISO):
Alamat Kel BANDGR BINTUHAN kee kaue CELATAN
Telah kami periksa kesehatannya dengan hasil
PADA SAAT DIPERIKSA DALAM STATUS MENTAL YANG BAIK TIDAK DITEMUKAN GEJALA GANGGUAN JIWA/
PENYAKIT MENTAL.
Pada tanggal : Lepulub Bulan panuak) TAHUN DUK RIBG DUA pula’ DUK
Surat keterangan ini dibuat untuk : _PEAMBERE 4eAA7 CPAs
BB: 6Y kg Manna.__70 = 07- 2022
TB 16s om
2. instalasi Catatan Medis
(Ditempet daiam berkas Rekam Medis)
RM.3. 01.427
Dipadal dengan Camscamer