Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UP-002HY7H No. NIK : 3209066501020008


Nama Lengkap : SYAFA NURAZZELA
Tanggal Lahir : 2002-01-01
No.HP : 083120986838
Alamat : BLOK PAHING RT 02 RW 03 KARANGSEMBUNG
Lokasi Menerima : KEDAWUNG - 10182001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-06-26 CoronaVac 24003421 KARANGSEMBUNG - SUDAH DIBERIKAN VAKSIN


11:17:00 10181401 TAHAP 1

2021-07-24 CoronaVac 24002821 KARANGSEMBUNG - SUDAH DIBERIKAN VAKSIN


10:37:00 10181401 TAHAP 2

2022-02-15 Astra NM0003 KEDAWUNG - 10182001 DOSIS BOOSTER


09:24:00 Zeneca

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ocha
No Telp : 081222771683

Anda mungkin juga menyukai