Kebijakan Mutu Di FKTP
Kebijakan Mutu Di FKTP
PENINGKATAN MUTU
DI FKTP
DIREKTUR MUTU DAN AKREDITASI PELAYANAN KESEHATAN
DRG. FARICHAH HANUM, M.KES
ARAH KEBIJAKAN DAN STRATEGI
PEMBANGUNAN KESEHATAN
Meningkatkan akses dan kualitas pelayanan kesehatan menuju cakupan
kesehatan semesta dengan penekanan pada penguatan pelayanan kesehatan
dasar (Primary Health Care) dan peningkatan upaya promotif dan preventif
didukung oleh inovasi dan pemanfaatan teknologi
100
1
SASARAN
meningkatnya akses pelayanan kesehatan
dasar dan rujukan yang berkualitas bagi
2
masyarakat.
3
b) Persentase rumah sakit terakreditasi sebesar 100%
KEGIATAN
1. Jumlah fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama yang memenuhi persyaratan
survei akreditasi sebanyak 5.706 FKTP.
2. Jumlah fasilitas pelayanan kesehatan rujukan yang memenuhi persyaratan survei
akreditasi sebanyak 991 fasilitas pelayanan kesehatan rujukan.
3. Jumlah Fasilitas Pelayanan Kesehatan Lain yang memenuhi persyaratan survei
akreditasi sebanyak 500 fasilitas pelayanan kesehatan lain.
4. Persentase fasyankes melakukan pengukuran mutu pelayanan kesehatan sebesar
70%.
1. AKSES & MUTU PELAYANAN KESEHATAN.
PENYELENGGARAAN PELAYANAN KESEHATAN DILAKSANAKAN SECARA BERTANGGUNG JAWAB, AMAN, BERMUTU, SERTA MERATA & NONDISKRIMINATIF (PS 19)
PEMERINTAH WAJIB MENETAPKAN STANDAR MUTU PELAYANAN KESEHATAN (PS 55 AY 1)
STANDAR MUTU PELAYANAN KESEHATAN SEBAGAIMANA DIMAKSUD PADA AYAT DIATUR DENGAN PERATURAN PEMERINTAH (PS 55 AY 2)
AYAT 1.
PASAL 2 PASAL 3 (1)
Setiap faskes wajib menyelenggarakan
Ruang lingkup Peraturan Menteri ini Setiap Fasyankes wajib
Dalam Upaya Peningkatan keselamatan pasien
meliputi pelaksanaanPPI di Fasilitas menyelenggarakan K3 di Fasyankes
Mutu Pelayanan, Puskesmas
Pelayanan Kesehatan berupa rumah
Wajib Diakreditasi Secara AYAT 2.
sakit, puskesmas,klinik, dan praktik PASAL 11 (4)
Berkala Paling Sedikit 3 Pembentukan sistem pelayanan yang
mandiri tenaga kesehatan. Penilaian eksternal K3 di Fasyankes
(Tiga) Tahun Sekali. menerapkan:
a. Standar keselamatan pasien sebagaimana dimaksud pada ayat (2)
PASAL 3 (1) dilaksanakan melalui akreditasi
b. Sasaran keselamatan pasien
Setiap Fasilitas Pelayanan Fasyankes sesuai dengan ketentuan
c. Tujuh langkah menuju keselamatan
Kesehatanharus melaksanakan PPI. peraturan perundang-undangan.
pasien
STRATEGI PENINGKATAN MUTU 2020 - 2024
STRATEGI SASARAN
PROSES OUTPUT
KMP PMP PPN MERUBAH PARADIGMA
DALAM MEWUJUDKAN
BUDAYA MUTU
UKPP UKM
INPUT PROSES PERBAIKAN TATA KELOLA
(KORPORAT &
PELAYANAN
34 STANDAR
78 KRITERIA
297 EP
KMP : KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PUSKESMAS
PMP : PENINKATAN MUTU PUSKESMAS
UKM : UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
UKPP : UPAYA KESHATAN PERORANGAN DAN PENUNJANG
Angka Keberhasilan Pengobatan Pasien TB
Draft Semua Kasus Sensitif Obat (SO)
40%
2
Kepatuhan Kebersihan Tangan
0
%
Kepuasan Pengguna Layanan
30%
Kepatuhan Penggunaan APD
Angka Keberhasilan Pengobatan Pasien
TB Semua Kasus Sensitif Obat (SO)
Sarana
PENILAIAN
Prasarana AKREDITASI
TATA KELOLA DAN
Alat Kesehatan KEPEMIMPINAN
Sumber Daya
Kesehatan
Upaya Perbaikan Mutu
FOKUS NSPK MUTU TAHUN 2020
PPI DI
TATA KELOLA MUTU
FKTP
• PENGORGANISASIAN MUTU
KEWASPADAAN ISOLASI
• INDIKATOR MUTU NASIONAL &
SISTEM BUNDLES
PUSKESMAS
PENGGUNAAN AB BIJAK
• MANAJEMEN RESIKO &
PENDIDIKAN & PELATIHAN
KESELAMATAN PASIEN
SURVEILANS DAN KLB
• CONTINOUS QUALITY
AUDIT, MONITORING & ICRA
IMPROVEMENT
FKTP
• MONEV MUTU
PMK 27 / 2017 TENTANG PPI
TUJUAN
Meningkatkan kualitas pelayanan
di fasilitas pelayanan kesehatan
melindungi SDM
kesehatan, pasien & masyarakat
dari penyakit infeksi
SASARAN
Fasyankes t i n g k a t p e r t a m a ,
kedua, dan ketiga
PENDAHULUAN (pasal 1)
PPI
2 PENERAPAN PPI
transmisi;
b. penggunaan Antimikroba secara bijak;
c. bundles
(pasal 3)
menghasilkan perbaikan keluaran poses pelayanan
kesehatan bila dilakukan secara kolektif dan konsisten.
4
• infeksi terkait pelayanan HAIs
PENERAPAN PPI • infeksi yang bersumber dari
masyarakat
5 KEHARUSAN FASYANKES
a. surveilans; dan
b. pendidikan & pelatihan
PPI.
ORGANISASI
FUNGSI
PELAKSANAAN NON FUNGSI PERKECUALIAAN
UTAMA
Melaui STRUKTURAL UTAMA DPM
Pembentukan Pencegahan PPI
menjalankan Dibawah Dinas
yang bersumber
Komite PPI PPI & menyusun dari masy (TB,
Kesehatn
kebijakan HIV, dll
KOMITE / TIM PPI (pasal 6,7)
Pembentukan komite/tim PPI
• menyelenggarakan tata
Pasal 6 (1) kelola PPI yang baik
• mutu pelayanan medis &
disesuaikan dengan jenis, keselamatan pasien dan
kebutuhan, beban kerja, pekerja di faskes terjamin
dan/atau klasifikasi
fasilitas pelayanan Pasal 6 (2) dan terlindungi
kesehatan
. Bertugas melaksanakan
kegiatan pengkajian,
Pasal 7 (1) perencanaan, pelaksanaan,
monitoring dan evaluasi, dan
dilaporkan kepada pimpinan pembinaan.
Fasilitas Pelayanan
Kesehatan secara berkala
paling sedikit 2 (dua) kali Pasal 7 (2)
dalam setahun, atau sesuai
dengan kebutuhan dipergunakan pimpinan
Fasilitas Pelayanan
Pasal 7 (3) Kesehatan sebagai dasar
penyusunan perencanaan dan
pengambilan keputusan.
KOMITE / TIM PPI
Pencatatan dan
Pelaporan
Tujuan:
• Pengkajian
• Tata kelola PPI yang • Perencanaan • Pimpinan Fasyankes
Pembentukan baik • Pelaksanaan (min 2x/th atau sesuai
Komite/ Tim PPI • Mutu pelayanan medis • Monev kebutuhan
& PS serta pekerja • Pembinaan • Dinkes Kab/ Kota,
fasyankes terjamin dan Dinkes Provinsi dan
terlindungi Tugas: Kemenkes secara
berkala 6 bln sekali atau
sesuai kebutuhan
Disampaikan
§ Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota,
Setiap Fasyankes Dinas Kesehatan
Pasal 9 Provinsi, dan
Harus melakukan
Kementerian
Kesehatan secara
pencatatan dan berkala setiap 6
p e l a p o r a n (enam) bulan sekali
penyelenggaraan PPI. atau sesuai dengan
kebutuhan
YANG HARUS DISUSUN
PEDOMAN /
KEBIJAKAN PPI PROKER PPI SPO
PANDUAN PPI
•SOP kebersihan tangan
•SOP penggunaan APD
•SOP dekontaminasi
•SOP penatalaksanaan
limbah
….dsb
Draft Pedoman Teknis PPI di FKT
Pedoman Teknis di FKTP
sebagai Petunjuk Implementasi
Permenkes 27 Tahun 2017 di FKTP
PMK 27/2017 PEDOMAN TEKNIS PPI, 2020
• Petujuk Teknis Secara Umum, sehingga • Fokus pembahasan pada FKTP, mengitegrasikan dengan
masih perlu diterjemahkan untuk setiap Perturan Perundangan Yg lain.
level pelayanan.
• Sudah mencakup Pelayanan Perorangan Sesuai kondisi di
• Belum dilengkapi PPI pada Pelayanan di FKTP.
Masyakarat atau Luar Faskes.
• Lebih spesifik dilengkapi Penjabaran Penerapan PPI di
• Belum mengacu kepada beberapa Pelayanan Kesehatan Masyarakat (promotive dan
Permenkes baru yang lahir belakangan preventive) diluar faskes.
seperti PMK 43/2019, Perpres ttg Covid,
• Penekanan penerapan PPI agar mampu laksana di FKTP
PMK 11 ttg keselamatan Pasien, dll
(diberikan berbagai contoh dalam pengelolaan).
Pedoman Teknis di FKTP sebagai Petunjuk Implementasi dari
Permenkes 27 Tahun 2017 di FKTP
PMK 27/ 2017 PEDOMAN TEKNIS PENERAPAN PPI DI FKTP
Level
Menteri Kesehatan Menteri Kesehatan cq Direktur Jenderal
Kebijakan
Pedoman Pencegahan Pengendalian Infeksi di
Judul Pedoman Teknis Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di FKTP
Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Pelayanan Bermutu dan professional Pelayanan Bermutu dan professional menuju UHC 2030 yang berkualitas ssi harapan WHO.
KepMenkes 270/Menkes/SK/III/2007 Ttg UU No. 6/2018 Ttg Karantina Kesehatan
Dasar Hukum,
Pedoman Manajerial PPI di RS dan Faskes Permenkes 27/2017 Ttg Pedoman PPI di Fasilitas Pelayanan Kesehatan (belum spesifik untuk FKTP)
dasar yang
lainnya. Permenkes 43/2019 ttg Puskesmas .
melatarbelaka
Kepmenkes 382/Menkes/SK/III/2007 Ttg PMK 11/2017 ttg Keselamatan Pasien
ngi
Pedoman PPI di RS dan Faskes lainnya. Kepmenkes 413 tahun 2020 tentang Pencegahan dan Pngendalian Covid 19
AKB
1. Pembahasan secara teknis Penerapan Kewaspadaan Isolasi (Standar dan Kontak) , System Bundles,
penggunaan Antibiotik Yang Bijak, Diklat, Surveilance, Audit, Monitoring dan Evaluasi yang telah di
Untuk semua Fasilitas Kesehatan, dibahas
sesuaikan dengan kondisi dan kebutuhan di FKTP (mengacu pada berbagai aturan dan pedoman yg
Substasi secara umum sehingga memungkinkan terjadi
relevan)
Pembahasan kesulitan menterjemahkan saat dilapangan
2. Pedoman dilengkapi dengan penjabaran secara teknis penerapan PPI di Upaya Kehatan Perorangan
Penerapan PPI terutama untuk FKTP dimana PPI masih
(UKP} dan Upaya Kehatan Masyarakat (UKM) ---rincian kegiatan Puskesmas merujuk pada PMK
relative baru.
43/2019 ttg Puskesmas )
3. Dilengkapi Penjelasan bagaimana Tatakelola PPI secara rinci di FKTP agar mampu laksana.
Kewaspadaan Isolasi
Ruang Lingkup
PPI Sistem Bundle PPI di PKM
di Penggunaan AB dg Bijak
Ruang Lingkup
PKM
Implementasi PPI
Pendidikan & Pelatihan
UPAYA
KESEHATAN
Surveilans PERSEORANGAN
UPAYA
KESEHATAN
Audit, Monitoring, ICRA MASYARAKAT
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan
Jl. HR. Rasuna Said Blok X5 Kav 4- Jakarta Selatan