Tabel 8.

6 Evaluasi diri dalam pengajaran EBM

1. Kapan saya terakhir mengeluarkan resep pengajaran?

2. Apakah saya membantu peserta didik saya belajar cara mengajukan pertanyaan yang
terfokus?
3. Apakah kita memasukkan pertanyaan tanya jawab ke dalam kegiatan sehari-hari?
4. Apakah peserta didik saya menulis resep pengajaran untuk saya?
5. Apakah saya mengajar dan menjadi contoh tentang keterampilan pencarian (dan
memastikan bahwa peserta didik saya mempelajarinya)?
6. Apakah saya mengajar dan mencontohkan keterampilan penilaian kritis?
7. Apakah saya mengajar dan mencontohkan generasi ringkasan penilaian?
8. Apakah saya mengajar dan mencontohkan bagaimana bukti terbaik untuk menyatukan
antara keahlian klinis dengan preferensi pasien saya?
9. Apakah saya mengembangkan cara-cara baru untuk mengevaluasi efektivitas pengajaran
saya?
10. Apakah saya mengembangkan, berbagi, dan/atau mengevaluasi materi pendidikan EBM?

Apakah kita mengajar dan menjadi contoh tentang keterampilan pencarian (searching)? Waktu
kita mungkin terlalu terbatas untuk menyediakan kegiatan pelatihan ini sendiri, tetapi kita harus
dapat membantu peserta didik kita, dan kita harus mencoba menghubungkan mereka dengan
pustakawan lokal kita (sekali lagi, jika pustakawan dapat bergabung dengan tim klinis kita,
sehingga kita dapat berbagi pengajaran). Apakah kita mengajar dan mencontohkan keterampilan
penilaian kritis, dan mengajar dan mencontohkan ringkasan penilaian? Apakah kita mengajar dan
mencontohkan bagaimana bukti terbaik untuk menyatukan antara keahlian klinis dengan
preferensi pasien kita? Apakah kita mengembangkan cara-cara baru untuk mengevaluasi
efektivitas pengajaran kita? Yang sangat penting di sini adalah pengembangan dan penggunaan
strategi untuk mendapatkan umpan balik dari mahasiswa dan peserta didik kita tentang
keterampilan dan kinerja kita dalam melatih dan memodelkan EBM. Akhirnya, apakah kita
mengembangkan, berbagi, dan /atau mengevaluasi materi pengajaran EBM?

Cara yang sangat berguna untuk mengevaluasi kinerja kita adalah dengan meminta umpan balik
dari kolega dan mentor yang kita hormati. Kita dapat mengundang kolega kita untuk bergabung
dengan tim klinis kita atau untuk menonton video kinerja pengajaran kita dan untuk
mendiskusikannya dengan kita sesudahnya, memberi kita dan mereka kesempatan untuk belajar
bersama. Di beberapa lembaga (konsultan), layanan konsultasi pendidikan juga tersedia untuk
membantu mengamati cara pengajaran kita dan memberikan kita umpan balik yang membangun.
Kita mungkin juga perlu untuk mencari workshop tentang EBM untuk menyempurnakan
keterampilan kita lebih lanjut.

Evaluasi strategi untuk mengajarkan langkah-langkah EBM

Organisasi profesional dan sekolah kedokteran telah beralih dari apakah mengajar EBM ke cara
mengajar EBM. Dan, oleh karena itu kita mungkin tertarik untuk mengevaluasi bagaimana EBM
diajarkan dalam kursus atau worksop. Bagian selanjutnya akan merangkum bukti tentang strategi
untuk mengajarkan bagian-bagian EBM. Kita akan menggunakan format "PICO" untuk diskusi
kita (lihat juga Bab 1).

Siapa itu “pasien” ?

Siapa target untuk pertanyaan klinis kita ? Dua kelompok dapat dengan mudah diidentifikasi :
dokter yang mempraktikkan EBM dan pasien yang mereka rawat. Ada kumpulan bukti yang
berkaitan dengan dampak EBM pada siswa dan profesional kesehatan. Ini berkisar dari tinjauan
sistematis pelatihan keterampilan EBM hingga penelitian kualitatif yang menggambarkan
pengalaman para praktisi EBM dan hambatan yang mereka temui untuk implementasi. Ada
kekurangan bukti tentang efek EBM pada perawatan pasien atau persepsi pasien tentang perawatan
mereka, tetapi kita mulai melihat hasil ini dipertimbangkan. Kita juga mulai melihat lebih banyak
intervensi pendidikan yang menargetkan publik dan para pembuat kebijakan.

Apa intervensi (dan manuver kontrol)?

Studi tentang pengaruh pengajaran EBM sulit dilakukan karena tidak hanya mereka membutuhkan
ukuran sampel yang besar dan periode follow-up yang panjang, tetapi juga tidak etis untuk
menghasilkan kelompok pembanding dari para dokter yang akan (dianggap) menjadi ketinggalan
zaman dan tidak mengetahui bukti ‘yang menyelamatkan jiwa’ dapat diakses, dan diketahui
sebagai ‘bukti dasar’ oleh para dokter dalam kelompok eksperimen. Kesamaan akan sulit bagi
dokter untuk menyetujui terhadap intervensi pengajaran yang buruk!

Dalam banyak studi tentang dampak EBM, intervensi terbukti sulit untuk didefinisikan. Tidak
jelas apa yang seharusnya menjadi "dosis" atau "formulasi" yang tepat. Beberapa studi
menggunakan pendekatan praktik klinis sementara yang lain menggunakan pelatihan di salah satu
"mikroskopi" EBM yang terpisah seperti pencarian MEDLINE atau penilaian kritis. Memang,
tinjauan pendidikan sarjana kedokteran di EBM menemukan 18 laporan kurikulum seperti itu
tetapi kursus yang paling umum berfokus pada keterampilan penilaian kritis, dalam banyak kasus
dengan mengesampingkan keterampilan EBM lainnya. Beberapa studi mengamati workshop
selama 90 menit, di mana studi lain mencakup pelatihan yang diadakan selama beberapa minggu
hingga berbulan-bulan. Sejak ulasan ini diterbitkan, lebih banyak studi tentang kurikulum EBM
telah dinilai dalam literatur termasuk kelompok besar, kelompok kecil, sesi pengajaran online dan
individu. Intervensi ini telah menargetkan berbagai profesional perawatan kesehatan termasuk
perawat, apoteker, terapis okupasi dan dokter dan berbagai tingkat pelatihan termasuk sarjana,
pascasarjana dan pendidikan berkelanjutan.