PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP

KECAMATAN PRAGAAN DESA AENG PANAS

Jalan Desa Aeng Panas Nomor : 113 Pragaan Telp. 085331088262

KEPUTUSAN KEPALA DESA AENG PANAS

NOMOR : 188/ /KEP/435.412.107/02/2010

TENTANG
KELOMPOK BINA KELUARGA LANSIA (BKL)
SENTOSA
DESA AENG PANAS DUSUN CECEK
KEPALA DESA AENG PANAS

Menimbang :a. Bahwa dalam rangka peningkatan pemahaman dalam peran serta
masyarakat yang berorientasi kepada kehidupan sejahtera serta
pengelolaan perkembangan kependudukan dalam pembangunan keluarga
sejahtera guna terwujudnya norma keluarga kecil, bahagia dan sejahtera
agar tercapai daya guna dan hasil guna yang optimal;
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana di maksud pada huruf (a),
perlu menetapkan Pengurus Kelompok Bina Keluarga Lansia (BKL) Sentosa
di Dusun Cecek Desa Aeng Panas.

Mengingat :1. Undang - Undang Nomor 10 Tahun 1992 Tentang Perkembang

Kependudukan dan Keluarga Sejahtera (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1992 Nomor 35, tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 3475);
2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 25, tambahan
Lembaran Negara Nomor 4437) sebagaimana telah diubah kedua kali
dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2008 Nomor 59, tambahan Lembaran Negara Nomor
4844);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 21 Tahun 1994 Tentang Penyelenggaraan
Pembangunan Keluarga Sejahtera (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1994 Nomor 30, tambahan Lembaran Negara Nomor 3553);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 27 Tahun 1994 Tentang Pengelolaan
Perkembangan Kependudukan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1994 Nomor 49, tambahan Lembaran Negara Nomor 3559).
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :

Pertama : Membentuk Pengurus Kelompok Bina Keluarga Lansia (BKL) Sentosa di Desa
Aeng Panas Dusun Cecek

Kedua : Kelompok BKL sebagaimana dimaksud dalam Diktum Pertama diberi nama
BKL SENTOSA.

Ketiga : Susunan Pengurus Kelompok BKL SENTOSA sebagaimana dimaksud dalam

Diktum Pertama sebagaimana tercantum dalam lampiran yang merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dalam keputusan ini.

Keempat : Menugaskan Kepada Pengurus Kelompok sebagimana dimaksud dalam

Diktum Pertama untuk:
a. Mengkoordinasikan dengan organisasi masyarakat dan perangkat desa
dan kader dalam rangka pelaksanaan kegiatan.
b. Melaksanakan dan menyelenggarakan pembinaan terhadap keluarga
lansia.
c. Dalam melaksanakan tugasnya bertanggung jawab dan melaporkan
hasilnya kepada Kepala Desa Aeng Panas.

Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari
ada kekeliruan akan diadakan pembetulan seperlunya.

Ditetapkan di : Desa Aeng Panas

Pada Tanggal : 4 Februari 2010

KEPALA DESA AENG PANAS

MA’MON AMAR,S.Ag
 Lampiran : Keputusan Kepala Desa Aeng Panas
Kecamatan Pragaan Kabupaten Sumenep
Nomor : 188/ /KEP/435.411.107/02/2010
Tanggal : 4 Februari 2010

DAFTAR NAMA PENGURUS KELOMPOK

BINA KELUARGA LANSIA (BKL) SENTOSA
DUSUN CECEK DESA AENG PANAS KECAMATAN PRAGAAN KABUPATEN SUMENEP

NO NAMA ALAMAT KETERANGAN

1 SRI HARTATI AENG PANAS KETUA

2 RISMATUN AENG PANAS SEKRETARIS

3 HAFSATUN AENG PANAS BENDAHARA

4 AIYANAH AENG PANAS KADER

5 TIYA JAYANTI AENG PANAS KADER

KEPALA DESA AENG PANAS

MA’MON AMAR,S.Ag
 STRUKTUR PENGURUS KELOMPOK
BKL SENTOSA
DUSUN CECEK DESA AENG PANAS KECAMATAN PRAGAAN KABUPATEN SUMENEP

KETUA
SRI HARTATI

SEKRETARIS BENDAHARA
RISMATUN HAFSATUN

KADER KADER
AIYANAH TIYA JAYANTI

ANGGOTA BKL
 BERITA ACARA PEMBENTUKAN BINA KELUARGA LANSIA
SENTOSA
DUSUN CECEK DESA AENG PANAS KECAMATAN PRAGAAN KABUPATEN SUMENEP

NO. 118/ /KEP/435.411.113/02/2010

Pada Hari Rabu Tanggal Tiga Bulan Februari Tahun Dua Ribu Sepuluh. Bertempat di rumah
Sri Hartati dengan alamat Dusun Cecek Desa Aeng Panas Kecamatan Pragaan Kabupaten Sumenep,
diadakan rapat pembentukan kelompok dan kepengurusan kelompok Bina Keluarga Lansia yang
diberi nama “SENTOSA” yang di hadiri Kepala Desa Aeng Panas.

Adapun hasil pembentukan kepengurusan adalah :

1. Nama : Sri Hartati

Alamat : Desa Aeng Panas
Jabatan : Ketua Kelompok BKL SENTOSA
2. Nama : Rismatun
Alamat : Desa Aeng Panas
Jabatan : Sekretaris Kelompok BKL SENTOSA
3. Nama : Hafsatun
Alamat : Desa Aeng Panas
Jabatan : Bendahara Kelompok BKL SENTOSA

Kegiatan Kelompok BKL SENTOSA dilaksanakan tiap bulan pada minggu pertama secara
bergiliran yang dihadiri oleh semua anggota.
Demikian berita acara ini dibuat dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Aeng Panas, 3 Februari 2010

Ketua Kelompok BKL Sekretaris Kelompok BKL

Sentosa Sentosa

SRI HARTATI RISMATUN

Mengetahui
Kepala Desa Aeng Panas

MA’MON AMAR,S.Ag
 DAFTAR HADIR
PESERTA MUSYAWARAH DESA PEMBENTUKAN KELOMPOK BINA KELUARGA LANSIA
DESA AENG PANAS
TANGGAL : 3 FEBRUARI 2010
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.

Ketua Kelompok BKL Sekretaris Kelompok BKL

Sentosa Sentosa

SRI HARTATI RISMATUN

Mengetahui
Kepala Desa Aeng Panas

MA’MON AMAR,S.Ag